Окклюзия (стоматология): различия между версиями

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Интерактивная навигация по истории
(Показать все непатрулированные изменения)
[отпатрулированная версия][непроверенная версия]
← Предыдущая правкаСледующая правка →
Содержимое удалено Содержимое добавлено
ВизуальныйВики-текст
м автоматическая отмена правки участника 37.195.157.248 (0.925/0.081)
Метка: откат
(не показано 16 промежуточных версий 11 участников)
Строка 3: Строка 3:
Следует учесть, что определение данного термина в профессиональной среде носит дискуссионный характер.
Следует учесть, что определение данного термина в профессиональной среде носит дискуссионный характер.
Существует множество определений термина «окклюзия»:
Существует множество определений термина «окклюзия»:
* Фрисмайер (Wolfgang B. Freesmeyer) определяет окклюзию так: «''окклюзия — это контактное статическое и динамическое соотношение зубов''»{{Нет АИ|24|02|2013}};
* Фрисмайер (Wolfgang B. Freesmeyer) определяет окклюзию так: «''окклюзия — это контактное статическое и динамическое соотношение зубов''»{{Нет АИ|24|02|2013}};<ref name="автоссылка2">{{книга|автор=Клинеберг И., Джагер Р.|заглавие=Окклюзия и клиническая практика|издание=2-е изд.|место=М.|издательство=МЕДпресс-информ|год=2008|страниц=200|isbn=5-98322-453-0|ref=Клинеберг, Джагер}}</ref>
* Клинеберг (Iven Klineberg) подразумевал под окклюзией «''динамическое биологическое взаимодействие компонентов жевательной системы, определяющее взаимное расположение зубов''»{{Нет АИ|24|02|2013}};
* Клинеберг (Iven Klineberg) подразумевал под окклюзией «''динамическое биологическое взаимодействие компонентов жевательной системы, определяющее взаимное расположение зубов''»{{Нет АИ|24|02|2013}};<ref name="автоссылка2" />
* В «Словаре ортопедических терминов» (Glossary of Prosthodontic Terms) дается следующая трактовка: «''окклюзия'' -
* В «Словаре ортопедических терминов» (Glossary of Prosthodontic Terms) дается следующая трактовка: «''окклюзия'' -
** ''процесс или факт смыкания, перекрывания или исключения''{{Нет АИ|24|02|2013}};
** ''процесс или факт смыкания, перекрывания или исключения''{{Нет АИ|24|02|2013}};<ref name="автоссылка1">{{Cite web|url=http://www.academyofprosthodontics.org/_Library/ap_articles_download/GPT9.pdf|title=Glossary of Prosthodontic Terms|author=|website=|date=|publisher=|access-date=2017-09-20|archive-date=2017-09-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20170921095044/http://www.academyofprosthodontics.org/_Library/ap_articles_download/GPT9.pdf|deadlink=no}}</ref>
** ''статичное соотношение между окклюзионными поверхностями зубов нижней и верхней челюсти''»{{Нет АИ|24|02|2013}};
** ''статичное соотношение между окклюзионными поверхностями зубов нижней и верхней челюсти''»{{Нет АИ|24|02|2013}};<ref name="автоссылка1" />
* В «Словаре ортодонтических терминов» под окклюзией понимают «''соотношение между зубами верхней и нижней челюсти при их смыкании в функциональном контакте''»{{Нет АИ|24|02|2013}}.
* В «Словаре ортодонтических терминов» под окклюзией понимают «''соотношение между зубами верхней и нижней челюсти при их смыкании в функциональном контакте''»{{Нет АИ|24|02|2013}}.
* «Словарь стоматологических терминов» Мосби дает следующую трактовку этого термина: «''окклюзия'' -
* «Словарь стоматологических терминов» Мосби дает следующую трактовку этого термина: «''окклюзия'' -
Строка 13: Строка 13:
** ''любой контакт между режущими краями или жевательными поверхностями зубов верхней и нижней челюсти''»{{Нет АИ|24|02|2013}}.
** ''любой контакт между режущими краями или жевательными поверхностями зубов верхней и нижней челюсти''»{{Нет АИ|24|02|2013}}.


Окклюзия — частный вид смыкания зубных рядов, означающий положение нижней челюсти, при котором то или иное количество зубов находится в контакте.
Окклюзия — частный вид смыкания зубных рядов, означающий положение верхней и нижней челюсти, при котором то или иное количество зубов находится в контакте по отношению друг к другу.


== Значение ==
== Значение ==
Окклюзия очень важна для того, чтобы обеспечить пациента всесторонним лечением. Стабильную окклюзию обеспечивают множественные равномерные фиссурно-бугорковые контакты боковых зубов, которые характеризуются наличием на окклюзионной поверхности контактов скатов бугров-антагонистов. Правильные окклюзионные контакты обеспечивают осевую нагрузку зубов, создают стабильную центральную окклюзию и исключают перегрузку пародонта{{sfn|Сейфоллахі|2008}}.
Окклюзия очень важна для того, чтобы обеспечить пациента всесторонним лечением. Стабильную окклюзию обеспечивают множественные равномерные фиссурно-бугорковые контакты боковых зубов, которые характеризуются наличием на окклюзионной поверхности контактов скатов бугров-антагонистов. Правильные окклюзионные контакты обеспечивают осевую нагрузку зубов, создают стабильную центральную окклюзию и исключают перегрузку [[Пародонт|пародонта]]{{sfn|Сейфоллахі|2008}}<ref>{{Cite web|url = http://www.sadi-dental.org/index.php/ru/articles/prostodontics/42-restavratsii-s-uchjotom-okklyuzionnykh-vzaimootnoshenij|title = Реставрации с учётом окклюзионных взаимоотношений|author = Сейфоллахи М|work = SADI dental|date = 2008|publisher = |accessdate = 2015-08-13|archiveurl = https://web.archive.org/web/20150924093552/http://www.sadi-dental.org/index.php/ru/articles/prostodontics/42-restavratsii-s-uchjotom-okklyuzionnykh-vzaimootnoshenij|archivedate = 2015-09-24|deadlink = yes}}</ref>.
Она связана со всеми [[стоматология|стоматологическими]] дисциплинами.
Она связана со всеми [[стоматология|стоматологическими]] дисциплинами.
Особое значение окклюзия имеет для:
Особое значение окклюзия имеет для:
Строка 24: Строка 24:
* [[Хирургическая стоматология|Хирургической стоматологии]], так как важна при составлении плана лечения в челюстно-лицевой хирургии;
* [[Хирургическая стоматология|Хирургической стоматологии]], так как важна при составлении плана лечения в челюстно-лицевой хирургии;
* Имплантологии, поскольку обязательно необходимо учитывать распределение жевательной нагрузки при планировании количества, локализации, размера и формы зубных имплантатов;
* Имплантологии, поскольку обязательно необходимо учитывать распределение жевательной нагрузки при планировании количества, локализации, размера и формы зубных имплантатов;
* Пародонтологии, так как чрезмерная нагрузка на зубы приводит к заболеваниям пародонта.
* Пародонтологии, так как чрезмерная нагрузка на зубы приводит к заболеваниям [[Пародонт|пародонта]].


== Виды окклюзии ==
== Виды окклюзии ==
Строка 39: Строка 39:
На характер контактов задних зубов при движениях нижней челюсти оказывает влияние несколько различных факторов. Их называют «факторами окклюзии». К ним относятся:
На характер контактов задних зубов при движениях нижней челюсти оказывает влияние несколько различных факторов. Их называют «факторами окклюзии». К ним относятся:
* суставной путь;
* суставной путь;
* движение Беннетта — боковое движение рабочей суставной головки, в среднем составляет 1 мм{{sfn|Гросс, Мэтьюс|1986|c=42}};
* движение Беннетта — боковое движение рабочей суставной головки, в среднем составляет 15–17 градусов;
* окклюзионная плоскость — средний уровень жевательных поверхностей по отношению к горизонтали;
* окклюзионная плоскость — средний уровень жевательных поверхностей по отношению к горизонтали;
* кривая Шпее — дистальное и верхнее искривление окклюзионной плоскости;
* кривая Шпее — дистальное и верхнее искривление окклюзионной плоскости;
Строка 48: Строка 48:


== Анализ окклюзии ==
== Анализ окклюзии ==
Анализ окклюзии проводится, как непосредственно в полости рта пациента, так и на её моделях, изготавливаемых из особого гипса. Для имитации движения челюстей используются специальные приборы — артикуляторы.
Анализ окклюзии проводится, как непосредственно в полости рта пациента (клинический анализ окклюзии), так и на её моделях, изготавливаемых из особого гипса (4 класса твердости). Для имитации движения челюстей используются специальные приборы — артикуляторы. Анализ смыкания и движений гипсовых моделей в индивидуально настроенном артикуляторе, называется, ''инструментальным анализом окклюзии''.


== См. также ==
== См. также ==
* [[Прикус]]
* [[Прикус]]
* [[Т-скан]]
* [[Т-скан]]
* [[Teethan.in.ua|Teethan]]


== Примечания ==
== Примечания ==
Строка 64: Строка 65:


; Статьи
; Статьи
* {{статья |автор=Неспрядько В. П., Сейфоллахі М. |заглавие=Відновлення робочої спрямовуючої функції іклів |ссылка=http://www.sadi-dental.com/index.php/ru/articles/prostodontics/26-vosstanovlenie-rabochej-napravlyayushchej-funktsii-klykov |язык=uk |издание=Науковий вісник Національного медичного університету імені О. О. Богомольця |год=2008 |номер=1 |страницы=211—216 |issn= |ref=Неспрядько, Сейфоллахі}}
* {{статья |автор=Сейфоллахі М. |заглавие=Малоінвазивне мікропротезування мультимікрокарієсу суцільнокерамічними вкладками |язык=uk |издание=Новини стоматології |место=Львів |год=2008 |номер=1 |страницы=56—62 |issn= |ref=Сейфоллахі}}
* {{статья |автор=Сейфоллахі М. |заглавие=Малоінвазивне мікропротезування мультимікрокарієсу суцільнокерамічними вкладками |язык=uk |издание=Новини стоматології |место=Львів |год=2008 |номер=1 |страницы=56—62 |issn= |ref=Сейфоллахі}}


== Ссылки ==
== Ссылки ==
* {{cite web|url=http://www.sadi-dental.com/index.php/ru/articles/prostodontics/42-restavratsii-s-uchjotom-okklyuzionnykh-vzaimootnoshenij|author=Сейфоллахи М.|title=Реставрации с учетом окклюзионных взаимоотношений|publisher=<small>sadi-dental.com</small>|accessdate=2013-02-24|ref=Сейфоллахи. Реставрации…|archiveurl=http://www.webcitation.org/6F5qhjIa9|archivedate=2013-03-13}}


{{rq|refless}}
{{rq|refless}}
<!-- Три ссылки на статьи одного и того же автора — возможно, некоторый «перебор». -->
<!-- Три ссылки на статьи одного и того же автора — возможно, некоторый «перебор». -->
{{Нет полных библиографических описаний}}


[[Категория:Стоматология]]
[[Категория:Стоматология]]

Версия от 09:35, 8 июля 2022

У этого термина существуют и другие значения, см. Окклюзия.

Окклюзия (стоматология) — (лат. occlusio) «всякий контакт зубов верхней и нижней челюстей»[1]. Современное понимание окклюзии включает взаимоотношения зубов, жевательной мускулатуры и височно-нижнечелюстных суставов при функции и дисфункции[2]. Следует учесть, что определение данного термина в профессиональной среде носит дискуссионный характер. Существует множество определений термина «окклюзия»:

  • Фрисмайер (Wolfgang B. Freesmeyer) определяет окклюзию так: «окклюзия — это контактное статическое и динамическое соотношение зубов»[источник не указан 4326 дней];[3]
  • Клинеберг (Iven Klineberg) подразумевал под окклюзией «динамическое биологическое взаимодействие компонентов жевательной системы, определяющее взаимное расположение зубов»[источник не указан 4326 дней];[3]
  • В «Словаре ортопедических терминов» (Glossary of Prosthodontic Terms) дается следующая трактовка: «окклюзия -
  • В «Словаре ортодонтических терминов» под окклюзией понимают «соотношение между зубами верхней и нижней челюсти при их смыкании в функциональном контакте»[источник не указан 4326 дней].
  • «Словарь стоматологических терминов» Мосби дает следующую трактовку этого термина: «окклюзия -

Окклюзия — частный вид смыкания зубных рядов, означающий положение верхней и нижней челюсти, при котором то или иное количество зубов находится в контакте по отношению друг к другу.

Значение

Окклюзия очень важна для того, чтобы обеспечить пациента всесторонним лечением. Стабильную окклюзию обеспечивают множественные равномерные фиссурно-бугорковые контакты боковых зубов, которые характеризуются наличием на окклюзионной поверхности контактов скатов бугров-антагонистов. Правильные окклюзионные контакты обеспечивают осевую нагрузку зубов, создают стабильную центральную окклюзию и исключают перегрузку пародонта[5][6]. Она связана со всеми стоматологическими дисциплинами. Особое значение окклюзия имеет для:

  • Реставрационной стоматологии, поскольку «даже при незначительных реставрациях окклюзионной поверхности обязательно следует проводить контроль статических и динамических окклюзионных взаимоотношений»[7];
  • Ортопедической стоматологии, поскольку при протезировании зубов необходимо оптимизировать жевательную функцию;
  • Ортодонтической стоматологии, для которой окклюзия является центральным пунктом лечения, которое как правило должно быть направлено на оптимизацию окклюзионных взаимоотношений;
  • Хирургической стоматологии, так как важна при составлении плана лечения в челюстно-лицевой хирургии;
  • Имплантологии, поскольку обязательно необходимо учитывать распределение жевательной нагрузки при планировании количества, локализации, размера и формы зубных имплантатов;
  • Пародонтологии, так как чрезмерная нагрузка на зубы приводит к заболеваниям пародонта.

Виды окклюзии

Различают статическую и динамическую окклюзию.

  • Статическая окклюзия — контакты зубов в привычном сжатом положении челюстей. Характер смыкания зубов в положении центральной окклюзии называется прикусом.
  • Динамическая окклюзия — взаимодействие между зубами при движении челюстей.

Статическую окклюзию можно разделить на 4 вида:

  • Центральная окклюзия или максимальное межбугорковое положение, или привычная окклюзия (centric occlusion, intercuspal position, habitual occlusion) — такое смыкание зубных рядов, при котором имеет место максимальное (привычное) количество межзубных контактов. Мышцы, приводящие нижний зубной ряд в движение (височная, собственно жевательная и медиальная крыловидная), одновременно и равномерно сокращены. Из этого положения осуществляются эксцентрические (из центра) движения нижней челюсти.
  • Передняя окклюзия — такое смыкание зубных рядов, при котором нижняя челюсть выдвинута вперёд до максимального контакта с верхними резцами.
  • Боковая (правая, левая) окклюзия — возникает при перемещении нижней челюсти вправо или влево. При ортогнатическом прикусе в норме контакт приходится на клыки (клыковое ведение или клыковая защита) с одновременным разобщением передней и боковой группы зубов[8]. Возможен контакт боковой группы зубов (групповая функция).

Факторы окклюзии

На характер контактов задних зубов при движениях нижней челюсти оказывает влияние несколько различных факторов. Их называют «факторами окклюзии». К ним относятся:

  • суставной путь;
  • движение Беннетта — боковое движение рабочей суставной головки, в среднем составляет 15–17 градусов;
  • окклюзионная плоскость — средний уровень жевательных поверхностей по отношению к горизонтали;
  • кривая Шпее — дистальное и верхнее искривление окклюзионной плоскости;
  • кривая Уилсона — искривление окклюзионной плоскости, рассматриваемое во фронтальной плоскости;
  • морфология жевательной поверхности задних зубов — высота бугров, глубина ямок, направление краевых выступов и бороздок, а также угол наклона скатов бугров составляют элементы морфологии окклюзионной поверхности, которые влияют на характер контакта задних зубов во время движений нижней челюсти;
  • резцовый путь — путь, совершаемый нижними резцами при выдвижении нижней челюсти вперед;
  • расстояние между суставными головками[9].

Анализ окклюзии

Анализ окклюзии проводится, как непосредственно в полости рта пациента (клинический анализ окклюзии), так и на её моделях, изготавливаемых из особого гипса (4 класса твердости). Для имитации движения челюстей используются специальные приборы — артикуляторы. Анализ смыкания и движений гипсовых моделей в индивидуально настроенном артикуляторе, называется, инструментальным анализом окклюзии.

См. также

Примечания

  1. ↑ Хватова, 2005, с. 12.
  2. ↑ Клинеберг, Джагер, 2008.
  3. ↑ 1 2 Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. — 2-е изд.. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 200 с. — ISBN 5-98322-453-0.
  4. ↑ 1 2 Glossary of Prosthodontic Terms. Дата обращения: 20 сентября 2017. Архивировано 21 сентября 2017 года.
  5. ↑ Сейфоллахі, 2008.
  6. ↑ Сейфоллахи М. Реставрации с учётом окклюзионных взаимоотношений. SADI dental (2008). Дата обращения: 13 августа 2015. Архивировано из оригинала 24 сентября 2015 года.
  7. ↑ Сейфоллахи. Реставрации….
  8. ↑ Неспрядько, Сейфоллахі, 2008.
  9. ↑ Гросс, Мэтьюс, 1986, с. 51—52.

Литература

Книги
  • Гросс М. Д., Мэтьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии = Gross M. D., Mathews J. D. Occlusion in restorative dentistry. Churchill livingstone, 1982.. — М.: Медицина, 1986. — 288 с.
  • Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. — 2-е изд.. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 200 с. — ISBN 5-98322-453-0.
  • Хватова В. А. Клиническая гнатология. — М.: Медицина, 2005. — 296 с.
Статьи
  • Сейфоллахі М. Малоінвазивне мікропротезування мультимікрокарієсу суцільнокерамічними вкладками (укр.) // Новини стоматології. — Львів, 2008. — № 1. — С. 56—62.

Ссылки

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Окклюзия_(стоматология)&oldid=123878644