Nitazoxanida
![]() | |
Nome IUPAC (sistemática) | |
etanoato de 2-[(5-nitro-1,3-tiazol-2-il)carbamoil]fenila | |
Identificadores | |
CAS | 55981-09-4 |
ATC | ? |
PubChem | 41684 |
DrugBank | APRD00558 |
Informação química | |
Fórmula molecular | C12H9N3O5S |
Massa molar | 307.283 g/mol |
Farmacocinética | |
Biodisponibilidade | ? |
Ligação a proteínas | 99% |
Metabolismo | Hidrólise a tizoxanida (metabólito ativo) e glicuronidação |
Meia-vida | 1 hora |
Excreção | Urinária, biliar e fecal |
Considerações terapêuticas | |
Administração | Oral (comprimidos e suspensão oral) |
DL50 | ? |
A nitazoxanida (comercializada no Brasil como Annita) é um medicamento antiparasitário.
Indicações
[editar | editar código-fonte]A nitazoxanida é um anti-helmíntico antiparasitário, de amplo espectro, indicado para amebíases (Entamoeba histolytica/dispar), giardíases (Giardia lamblia e Giardia intestinalis) e helmintíases (Enterobius vermicularis, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis, Ancilostomíase, Trichuris trichiura, Taenia spp., Hymenolepis nana).[carece de fontes]
A nitazoxanida também está indicada no tratamento do Blastocystis hominis, Balantidium coli, Isospora belli e no tratamento da diarreia causada por Cryptosporidium parvum (e todas as espécies de Cryptosporidium de acometimento em humanos), embora sua eficácia no tratamento de C. parvum em pessoas imunodeficientes seja comparável à do placebo.[1]
Já foi aprovado o uso da nitazoxanida para reduzir o impacto do rotavírus, responsável pela diarreia aguda. Exames em laboratório mostraram que a nitazoxanida também é eficiente para proteger as células de danos provocados pelo microorganismo.[carece de fontes]
Testes
[editar | editar código-fonte]A nitazoxanida está sendo investigada como possível auxiliar ao tratamento da hepatite C.[2][3] No Brasil, foi testada para tratamento da COVID-19.[4] Apesar de ineficaz,[5] foi promovida pelo governo Jair Bolsonaro.[6][7][8]
Efeitos adversos
[editar | editar código-fonte]As reações adversas mais comuns são de natureza gastrointestinal, como náuseas, vômitos e dor abdominal.[1] Em estudos comparativos entre mebendazol e nitazoxanida, observou-se uma maior incidência de dor abdominal no grupo tratado com nitazoxanida.[9]
Em alguns casos, pode provocar alteração da cor da urina e esperma para amarelo esverdeado, sem qualquer significado clínico.[carece de fontes]
Mecanismo de ação
[editar | editar código-fonte]O modo de ação da nitazoxanida contra vermes se dá através da inibição de uma enzima indispensável à vida do parasita. O mesmo parece ocorrer em relação aos protozoários, embora outros mecanismos ainda não totalmente esclarecidos possam estar envolvidos.[carece de fontes]
Referências
- ↑ a b ANNITA: nitazoxanida. Rio de Janeiro: Farmoquímica, 2007. Bula do medicamento.
- ↑ Medical News Today (16 de agosto de 2007). Romark Initiates Clinical Trial Of Alinia® For Chronic Hepatitis C In The United States (inglês) <http://www.medicalnewstoday.com/articles/79780.php>. Press release. Acesso em: 11 de Outubro de 2007.
- ↑ Franciscus, Alan (2 de Outubro de 2007). «Hepatitis C Treatments in Current Clinical Development» (em inglês). HCV Advocate. Consultado em 11 de outubro de 2007. Arquivado do original em 15 de agosto de 2015
- ↑ «Testes com vermífugo nitazoxanida contra Covid-19 entram na segunda fase». CNN Brasil. 19 de maio de 2020. Consultado em 21 de maio de 2020
- ↑ Chaves, Alison (20 de outubro de 2020). «Estudo com Nitazoxanida do MCTIC não faz sentido». Revista Questão de Ciência. Cópia arquivada em 28 de outubro de 2020.
O estudo deveria ter seguido por mais tempo, acompanhando os pacientes por um período longo o suficiente para que aparecessem eventuais agravamentos, e aí comparar os grupos tratado e placebo. Só assim poderia concluir que a intervenção precoce reduz a progressão da doença. Sem essa informação crucial, o teste simplesmente não faz sentido.
- ↑ Chaves, Alison; Nogueira, Felipe; Robalinho, Bruno; Brito, Josikwylkson Costa; Solla, Davi; Magnavita, Guilherme (27 de outubro de 2020). «Annita para COVID-19: autópsia de um pré-print». Revista Questão de Ciência. Cópia arquivada em 28 de outubro de 2020
- ↑ Basilio, Ana Luiza (22 de outubro de 2020). «Natalia Pasternak: 'Não é o presidente quem decide se vacina é boa'». CartaCapital. Consultado em 28 de outubro de 2020. Cópia arquivada em 28 de outubro de 2020.
Por fim, não houve redução de internação ou morte entre os pacientes e a janela de transmissão da doença é maior dois dias antes até dois dias após os sintomas. Ou seja, o medicamento não diminui internação, doença grave ou morte e não tem impacto clínicos nem na transmissão. Gastar 5 milhões dos cofres públicos com um estudo mal desenhado e mal executado, durante uma crise sanitária chega a ser um desrespeito com a população, mais ainda quando os resultados são apresentados por instituições oficiais de forma populista.
- ↑ EscobarOct. 28, Herton; 2020; Pm, 1:00 (28 de outubro de 2020). «'Another piece of populist propaganda': Critics slam the Brazilian government's new COVID-19 drug». Science | AAAS (em inglês). Consultado em 29 de outubro de 2020
- ↑ Belkind-Valdovinos U; et al. (2004). «Evaluación de la nitazoxanida en dosis única y por tres días en parasitosis intestinal». Salud Pública de México. 46 (4). doi:10.1590/S0036-36342004000400008