INSTITUTO SUPERIOR POLITÉCNICO CARDEAL DOM ALEXANDRE DO NASCIMENTO

ISPCAN – MALANJE
Criado pelo Decreto Presidencial n.º 132/17 de 19 de Junho
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER DA MAMA: Um estudo Realizado no

Hospital Regional de Malanje no II semestre de 2023

Autora: Kátia dos Santos Garcia Fiquila

Orientador: António Jerónimo Avelino Henrique MSc

Malanje, 2024
 Introdução

• O câncer da mama é uma enfermidade na qual as celulas da mama se

multiplicam descontroladamente, é um tipo de câncer que começa como
uma proliferacão de celulas em tecidos mamários.

Adami, H.; Hunter, D.; Trichopoulos, D. (2018). 2. ed.

 . O último relatório da Organização Mundial
da Saúde (OMS), aponta cerca de 10
milhões de pessoas morrem todos os anos
devido a diferentes tipos de cancro. De acordo com os
dados da OMS, o continente asiático lidera a lista, com
cerca de 50% do total mundial

. Organização Pan-Americana de da Saúde. (2020).

 Cancro da Mama em Angola
O cancro da mama é uma preocupação crescente em Angola. Estudos indicam que ele é

diagnosticado tardiamente, o que dificulta o tratamento eficaz. Entre 2007 e 2011, os

casos de cancro da mama aumentaram em 392%, passando de 14 para 69 casos. A média

de idade das pacientes com cancro da mama era de 46,7 anos, com 32,4% delas com

menos de 40 anos. Dados oficiais mostram que o cancro está entre as quatro principais

causas de morte no país, depois da malária, das doenças diarreicas agudas e dos acidentes

de viação. Em 2020, Angola registou 198 novos casos de tumores malignos. O centro

nacional de Oncologia registrou mais de 1500 novos casos entre 2020 e 2021.
(IACC, 2022)
 Problematização
O câncer é uma das principais causas de morte no mundo, sendo responsável por cerca de 9,6 milhões de
mortes em 2018. Os tipos de câncer mais comuns são: pulmão (2,09 milhões de casos); mama (2,09 milhões de
casos); colorretal (1,8 milhão de casos); próstata (1,28 milhão de casos); câncer de pele não-melanoma (1,04 milhão
de casos); estômago (1,03 milhão de casos) (OPAS, 2020)

Tivemos como objecto de estudo da nossa pesquisa as características e processos de adaptação psicológica dos
pacientes com Câncer da mama.

• Dada a relevância
deste caso, surge,
então, a necessidade
da seguinte Questão
de partida:
Que estratégias psicossociais de enfrentamento devem ser adoptadas em
pacientes com câncer da mama no Hospital Regional de Malanje ?
 Objetivo geral
Compreender as principais estratégias psicossociais de enfrentamento
adoptadas por pacientes com câncer de mama. no Hospital Regional de
Malanje. II semestre de 2023
• Identificar os tipos de câncer da mama, mais
comum em pacientes no Hospital Regional de
Malanje;
• Sugerir as estratégias psicossociais em pacientes
com câncer da mama no Hospital Regional de
Malanje;
• Propor medidas para criação e desenvolvimento de
Objetivos específicos programas, tratamento e prevenção relacionadas
com a saúde dos pacientes com câncer da mama nas
suas variadas dimensões.
TEORIA DE SUPORTE

Para dar suporte científico ao referido trabalho, achamos conveniente a

necessidade de escolhermos teoria de base. Com isso, optamos pela teoria do

cuidado transpessoal de Margaret Jean Watson.

Nesta teoria Jean Watson destaca a importância do cuidado humano e da

compaixão no processo de enfermagem. Trata-se de uma teoria que propõe

intervenção consciente nos cuidados, potencializando a cura e a integridade.

(Watson, 2002)
Justificativa

Social

Científico

Profissional

Académico
Epidemiologia do câncer

• Segundo a Rede D`Or (2023), Chama-se epidemiologia todo e

qualquer tipo de estudo realizado sobre uma determinada doença com
o objetivo de descobrir quais são seus factores de risco, como se dá
sua difusão, o que pode ser feito para combatê-la e até mesmo sua
evolução.
 Etiologia(causas) e factores de risco associados ao câncer da
mama
Neste contexto das doenças crônicas, a etiologia da palavra câncer é oriunda do
latim, referindo-se ao caranguejo.

Como subtipo de câncer, para Hoffmann, Müller & Rubin (2006) o câncer de
mama aparece devido a uma irregularidade e um desenvolvimento de células, sua
origem pode ser de ordem genética, nutricional, ambiental, entre outros.
IDADE FACTOR INDOCRINO\ FACTOR FACTOR GENÉTICO\
HISTÓRIA AMBIENTAL\ HEREDITÁRIO
REPRODUTIVA COMPORTAME
NTAL

(Adami et al., 2008)

 Diagnostico do câncer da mama

• Segundo a Eigier Disgnósticos. (2023): O diagnóstico é o processo de

descobrir a causa de um problema de saúde.

• Biópsia: A biópsia é a única maneira definitiva de diagnosticar o câncer de

mama. Durante uma biópsia, o médico remove tecidos ou células do corpo
para que possam ser testados em um laboratório.
Tratamento do Câncer da mama

Segundo Liga Portuguesa Contra o Cancro (2016)

As mulheres com cancro da mama têm várias opções de tratamento. Estes tratamentos incluem cirurgia, quimioterapia, radioterapia, terapêutica hormonal e terapêuticas dirigidas

• A terapêutica hormonal impede que as células cancerígenas tenham acesso

às hormonas naturais do nosso organismo - estrogénios e progesterona -
que necessitam para se desenvolverem.
A prevenção do Câncer da mama

Segundo Silva, J. A. G. Da. (2020): a prevenção primária do câncer de

mama está relacionada ao controlo dos factores de risco conhecidos e à
promoção de práticas e comportamentos considerados protetores. Os
factores hereditários e os associados ao ciclo reprodutivo da mulher não
são em sua maioria modificáveis; estimula-se portanto praticar actividade
físico, manter o peso corporal adequado, adoptar uma alimentação mais
saudável, evitar ou reduzir consumo de bebida alcoólica, amamentar
também é um fator protetor.
 Desenho metodológico

População AMOSTRA

11 participantes da
é amplo genérico.
investigação .
No trabalho foi considerada
Esses participantes foram
selecionados pelo método
uma população de 40 pacientes, 6 técnicos
e 10 familiares . não probabilístico por conveniência.
 D 0 S
LTA
E S U
R
Quadro 2: Distribuição de pacientes segundo Características sócio
demográficas
Principais tipos de câncer de mama e suas características
Carcinoma Ductal in situ (ou não invasivo): É uma versão não invasiva da doença. Nesse
caso, as células cancerígenas não invadiram a membrana basal subepitelial e a chance de
metástases é praticamente nula. Tem uma taxa de cura bastante alta, em torno de 98%, já
que se encontra em um estágio inicial da doença.
Carcinoma Ductal invasivo: começa em um ducto de leite, invade a sua parede e chega ao
tecido adiposo da mama. Por meio da metástase, pode se espalhar para outras partes do
corpo pelo sistema linfático e circulação sanguínea. Cerca de 70% dos casos de câncer de
mama são do tipo carcinoma invasivo.
Carcinoma lobular in situ (ou não invasivo:ocorre quando as células cancerígenas se
originam nas glândulas produtoras de leite nas mamas. No entanto, trata-se de uma variação
in situ, ou seja, não invasiva, em que não há invasão do tecido mamário adjacente. (Ibidem)

O Carcinoma lobular invasivo: Se origina nas glândulas mamárias produtoras de leite,

também chamadas de lóbulos. Aproximadamente 10% dos casos diagnosticados atualmente
são desse subtipo.
 Quadro 3: Distribuição de Categorias segundo a
estratégias « psicossociais
1) Busca de Referimo-nos às informações relevantes para a resolução de problemas
informação ou regulação de emoções;

2) Ação direta: •Conjuntos de atitudes e comportamentos assumidos pelos sujeitos a

fim de resolver os problemas gerados pelo câncer;

3) Inibição de acção: •Referimo-nos à contenção de acções e atitudes impulsivas ou

consideradas perigosas pelos sujeitos;

4) Esforços •Esforços que permitem aos sujeitos negar, esquivar-se do problema,

intrapsíquicos: intelectualizá-lo, a fim de regular suas emoções diante da ameaça da
doença;

5) voltar-se para os •Reconhecimento da importância do apoio social e busca deste tipo de

outros apoio para lidar com o câncer.
 Quadro-4 Medidas para criação e desenvolvimento de programas,
tratamento e prevenção relacionadas com a saúde dos pacientes
com câncer da mama nas suas variadas dimensões.
•Aumentar os impostos, restringir o acesso e alertar sobre os perigos do tabaco e o uso prejudicial do álcool.

•Promover a conscientização pública sobre alimentação saudável, actividade física e peso saudável.

•Organizar programas de rastreamento para detectar e tratar lesões pré-cancerosas e prevenir o câncer de colo do
útero, além de detectar precocemente o câncer de mama.

•Recomendar aos países que se concentrem em programas de detecção precoce do câncer de mama, para que pelo
menos 60% dos cânceres de mama sejam diagnosticados e tratados como doença em estágio inicial.

•Diagnosticar o câncer de mama dentro de 60 dias após a apresentação inicial pode melhorar os resultados do
câncer de mama. O tratamento deve começar três meses após a primeira apresentação.

•Gerenciar o câncer de mama para que pelo menos 80% dos pacientes completem o tratamento recomendado.
 Considerações finais
• Concordando com a literatura, e correlacionando com a entrevista feita em campo de pesquisa, o estudo constatou que as

famílias constituem importantes fontes de cuidados primários e suporte social das pacientes afetadas pelo câncer da

mama.

• No que diz respeito às principais estratégias de enfrentamento adoptadas pelos participantes, foram observadas diferenças

relevantes entre as categorias de estratégias utilizadas por pacientes e os integrantes de suas famílias.

• Particularmente, foi identificada entre as possíveis causas deste sofrimento a convivência com a incerteza, que é uma das

principais dificuldades encontradas por mulheres que sobrevivem ao câncer de mama e seus cuidadores. Além desta,

outra importante causa de sofrimento que se destacou nos relatos foram as alterações na sexualidade e identidade das

pacientes.

• Portanto, vale destacar que o câncer da mama sendo uma doença maligna, devemos manter os costumes saudáveis

combinados com a medicação. Todavia, os cuidados não podem parar por aí, o paciente deve sempre e constantemente,

procurar cuidar de si de forma a proporcionar para si mesmo uma boa qualidade de vida.
 Sugestões
E mais do que informar, os profissionais de enfermagem orientam, os pacientes cancerígenas, para que

elas possam manterem-se no controlo da doença.

• Coordenar e conduzir pesquisas sobre as causas do câncer humano e os mecanismos de

carcinogênese;

• Identificar estratégias prioritárias para a prevenção e controlo do câncer;

• Desenvolver padrões e ferramentas para orientar o planejamento e a implementação de intervenções

de prevenção, detecção precoce, rastreamento, tratamento e cuidados paliativos e de sobrevivência

• No entanto, sem desprimor a tudo isso, importa-nos dizer que o combate ao câncer da mama é uma

tarefa de todos nós.

 A DA
GADA
B R IG
I TO O
M U