5 Idade Gestacional e Data Provavel Parto

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Rede

genoma
IDADE
GESTACIONAL
E
DATA
Danielle Santos
PROVáVEL DO
Ariádna Holanda PARTO
CONCEITO
A idade gestacional (IG) é geralmente definida como o número de semanas entre
o primeiro dia do último período menstrual normal da mãe e o dia do parto.

 Através da IG pode-se estimar uma DPP Data Provável para o Parto.


CÁLCULO POR SEMANAS
 O cálculo da idade gestacional é feito em semanas para poder ser mais
preciso para as gestantes, família e profissionais da saúde
 Isso porque os meses apresentam uma quantidade variável de dias. Por
exemplo, fevereiro possui 28 dias (29, nos anos bissextos), junho, 30. Portanto,
a quantidade de dias varia, durante o famoso período dos nove meses.
 Em média, uma gravidez dura 280 dias – de 37 a 42 semanas.
 Ela deve ser contada a partir do primeiro dia da data da última
menstruação – identificada pela sigla DUM – e não da concepção. Isso porque
é um pouco difícil de definir o momento exato da fecundação. Afinal, os
espermatozóides, antes de atingirem o óvulo, conseguem viver em média
seis dias no corpo da mulher;
Opções de cálculo da ig:
 CÁLCULO DA DUM: DATA DA ÚLTIMA MENSTRUAÇÃO;
 DADOS PELA USG : DADOS DO FETO NO USG;
 CÁLCULO PESO FETAL;
 CÁLCULO PELO ÚTERO – FITA : PELA MEDIDA DO TAMANHO DO ÚTERO;
 CÁLCULO MÉTODO CAPURRO: CARACTERÍSTICAS DO NEONATO AO
NASCIMENTO;
CÁLCULO DA IG
 Deve-se levar em conta a data da
última menstruação DUM.

 Verifica-se a quantidade de dias da


DUM até o dia atual. O resultado é
dividido por sete.

 Assim, a cada sete dias, o bebê


completa mais uma semana de vida.

 Então, o valor obtido será o número


de semanas (e o resto, o número de
dias até a próxima semana).
exemplos:
EXEMPLO I
Gestante informa que a sua DUM foi em 11 de maio. No dia 5 de junho, realizou
um teste de gravidez e ele deu positivo. Nesse momento, você tem 26 dias. Então,
deverá pegar esse número e dividir por sete. Terá 3 semanas e 5 dias de idade
gestacional (IG).

• DUM= 11/05. Até o dia 05/06 se contarmos no calendário terão se passado 26


dias.

• 26 ÷ 7 ( cada semana tem 07 dias) = 3 SEMANAS E 5 DIAS.


• NÃO FAÇA A CONTA NA CALCULADORA!

 Então a IG será = 3 semanas e 5 dias


EXEMPLO II
Gestante com DUM em 06/06/21. Qual a idade gestacional hoje 16/11/21?

Devemos pegar o total de dias 164 e dividir por 7, que é a quantidade


de dias em cada semana.

164 : 7 = 23 e sobraram 03.

Então IG = 23 semanas e 03 dias;


Como calcular a IG quando não sabemos a data exata da
DUM, mas sabemos o período do mês que ocorreu .
Se a gestante não souber o dia mas souber o mês da DUM, devemos
perguntar a ela se o primeiro dia da menstruação foi no início, no meio ou no
final do mês e considerar as seguintes datas:

• Dia 05 se ela disser que foi no início do mês;


• Dia 15 se ela disser que foi no meio do mês;
• Dia 25 se ela disser que foi no final do mês;

 Posteriormente proceder a contagem dos dias e depois dividir o total por


07 como explicado anteriormente.
se a GESTANTE NÃO INFORMA DIA E MÊS
DA situação,
Nessa DUM:ou no caso de ciclos irregulares, a contagem da idade gestacional é feita
baseada no ultrassom realizado no primeiro trimestre.

• USG, o tempo de gravidez é dado através da avaliação do tamanho do bebê.


• Conforme o feto cresce, vai ganhando características pessoais. Alguns ficam maiores que
outros, o que dificulta o cálculo.
• O período indicado para realização do exame é entre a 8ª e 12ª semanas, a margem de
erro é de 5 dias.
• Se feito depois desse tempo, pode aumentar essa faixa de erro para até 3 semanas.
EXEMPLO III
Gestante fez uma USG no dia 10/08/21 que mostrou que nesse dia ela estava
com 12 semanas e 02 dias. Qual a IG hoje 09/11/21?

Do dia 10/08 a 31/08 - se passaram 22 dias


Setembro: + 30dias
Outubro: +31
De 01 a 09/11: + 9 dias

Então ela está com 25 semanas e 03


dias.
IG ATRAVÉS DE PESO E
ESTATURA USG
CáLCULO DA IG –
ALTURA
UTERINA
A altura uterina, ou regra do
McDonald’s, é uma medida do
tamanho do útero, usado para avaliar o
crescimento (ganho de peso) fetal
durante a gravidez.

 É a medida desde a sínfise púbica


(osso da púbis) até o fundo (topo)
do útero;
VíDEO MEDINDO ALTURA UTERINA
CáLCULO DA IG
– FITA
 Após 20 semanas de gravidez, a
medida da altura uterina
frequentemente coincide com o
número de semanas de gestação.

Por exemplo, se você está grávida de


27 semanas, seu médico espera que
sua altura do fundo seja de
aproximadamente 27 centímetros;
INTERFERÊNCIA DAS MEDIDAS
Nas IG:
situações abaixo, a medida da altura uterina pode ser menos precisa:
 Paciente é obesa;
 Paciente tem miomas;
 Gestação gemelar;

Uma altura uterina menor ou maior do que o esperado poderia indicar condições como:

 Crescimento fetal restrito;


§ Um bebê significativamente menor que a média (PIG- pequeno para a idade gestacional);
 Um bebê significativamente maior que a média (GIG-grande para a idade gestacional);
 Pouco líquido amniótico (oligodrâmnio);
 Líquido amniótico em excesso (polidrâmnio);
RN NASCEU SEM DUM, IG E
USG?
Nesse caso se realiza o método ou escore de Capurro.

Realizado após o nascimento da criança, geralmente pelo pediatra o método ou escore


de Capurro avalia o desenvolvimento de cinco fatores para determinar a idade
gestacional do recém-nascido, são eles:

• Textura da pele;
• Pregas plantares;
• Glândulas mamárias;
• Formação do mamilo;
• Formação da orelha;
Fonte: @teintensivo
Classificação pela ig:
Dpp
data provável para o parto

 A data provável do parto


(DPP) ocorre com 40
semanas e 1 dia.

Para que se possa calculá-la,


utiliza-se a regra de Naegele.
dpp
Dpp - exemplo
CáLCULO DA DPP de janeiro Até
•MARÇO:
Quando a data da última menstruação é conhecida pela gestante:

1º dia da D.U.M = 10 / 03 / 16
+7 / +9
DPP = 17 / 12 /16
CáLCULO DE DPP após MARÇO:
1º dia da D.U.M = 05 / 05/12
+ 7/ - 3 / + 1

DPP = 12/ 02/ 13


CÁLCULO DE DPP EM OUTRO
MÊS:
1º dia da D.U.M = 27 / 03 / 16
+7 / +9
34 / 12 - dezembro possui 31 dias então:
31 - pula para outro mês e ano. +1

• DPP = 03/01/17
EXERCICIO DE FIXAÇÃO
1- Por que a idade gestacional é um dado importante?
2- Por que a idade gestacional é calculada em semanas?
3- Quantos dias em média dura uma gravidez?
4- O que significa a sigla DUM?
5- Como eu faço para calcular a IG através da DUM?
6- Uma gestante não sabe o dia mas sabe o mês da DUM e me diz que ela ocorreu no final de junho.
Qual data eu vou estimar como sendo a da sua DUM?
7- Se uma gestante não sabe nem o dia nem o mês da DUM como sua IG pode ser estimada?
8- A USG para estimar a IG deve ser realizada preferencialmente em qual período da gestação?
9- O que é a regra de McDonald’s?
EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO
10- Como eu mensuro a altura uterina e o que eu consigo avaliar com essa medida?
11- A partir de qual semana a altura uterina pode coincidir com a IG?
12- Em quais situações eu não poderei confiar totalmente no valor da minha altura uterina?
13- Cite exemplos de anormalidades que podem ser suspeitadas a partir da mensuração da altura
uterina?
14- Qual método pode ser utilizado para se estimar a idade gestacional de um RN cuja mão não sabe
a DUM, não fez pré-natal e por isso também não tem USG?
15- Qual classificação será dada ao RN ao nascer de acordo com a sua idade gestacional?
16- O que significa a sigla DPP?
17- Para que e como eu utilizo a regra de Naegele?

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