Programa Nacional de Controle Da Tuberculose (PNCT

CURSO: ENFERMAGEM
DISCIPLINA: ATENÇÃO BÁSICA II
PROGRAMA NACIONAL DE
CONTROLE DA
TUBERCULOSE (PNCT)
Prof.ª Liane rodrigues
Enfermeira bacharela e licenciada pela UFMA
Mestre em ciências da educação
SÃO LUÍS, MA- 2023

DADOS EPIDEMIOLÓGICOS DA TB
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS DA
TB
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS DA
TB
PROPORÇÃO DE ABANDONO NO
MARANHÃO
DEFINIÇÃO TB
• É causada pela Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch), a

tuberculose é transmitida por aerossóis ao tossir, espirrar ou falar.
VÍDEO
• https://www.youtube.com/watch?v=q9GDRozsIBM
FATORES DA TRANSMISSIBILIDADE
DA TB
A probabilidade de que a TB seja transmitida depende de alguns
fatores:
✓O potencial de contágio do caso índice: o doente baculífero, isto é, com
baciloscopia direta positiva, é a principal fonte de infecção;
✓A concentração de bacilos no ar contaminado: determinada pelo tipo
de ambiente em que a exposição ocorreu: ambientes fechados, escuros
ou com pouca ventilação;
FATORES DA
TRANSMISSIBILIDADE DA TB
✓Duração da exposição: o tempo que o doente e seus contatos

respiram nesse ambiente;
✓A suscetibilidade genética ou predisposição dos contatos.

FISIOPATOLOGIA DA TB
• Após inalar as gotículas contendo os bacilos, muitos deles ficam retidos no trato
respiratório superior (garganta e nariz).
Se chegarem aos brônquios, os bacilos são aprisionados na secreção (catarro) e

eliminados pelo movimento ciliar. Contudo, quando os bacilos atingem os
alvéolos, a infecção pode se estabelecer e entra na circulação sanguínea,
disseminando-se por todo o corpo.
SINTOMAS DA TUBERCULOSE
VÍDEO
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
• Doença de notificação compulsória semanal com

confirmação dos casos através de critério
laboratorial (uma amostra positiva de baciloscopia
de escarro com 2 amostras ou de cultura ou teste
rápido molecular para tuberculose) ou clínico
(quando não atende o critério laboratorial, mas
apresenta exame de imagem sugestivo).
DIAGNÓSTICO DA TUBERCULOSE
• A Baciloscopia é um método simples, seguro e se
dá pela pesquisa do bacilo através do método de
Ziehl-Nielsen.
• O diagnóstico laboratorial da tuberculose (TB)
pulmonar e laríngea se dá por meio de exames de
escarro. Tanto o TRM como o BAAR e a cultura para
BK dependem da quantidade e da qualidade da
amostra de escarro.
BACILOSCOPIA DE ESCARRO
• Deve ser realizada em, no mínimo, duas amostras: uma por ocasião
da primeira consulta e outra, independentemente do resultado da
primeira, na manhã do dia seguinte, preferencialmente ao despertar,
sendo ideal que a excreção provenha da árvore brônquica com
volume de 5 a 10mL.
BACILOSCOPIA DE ESCARRO
Vídeo
• https://www.youtube.com/watch?v=kYokV5g7GaQ
Diagnóstico TB pulmonar com Teste Rápido
Molecular
PROVA TUBERCULÍNICA
• No Brasil, a tuberculina usada é o PPD RT23,
aplicado por via intradérmica, no terço médio da
face anterior do antebraço esquerdo, na dose de
0,1 ml, equivalente a 2 UT (unidades de
tuberculina).
• A injeção do líquido faz aparecer uma pequena

pápula de limites imprecisos, pálida e de aspecto
pontilhado como casca de laranja.
Vídeo
PROVA TUBERCULÍNICA
• A leitura da prova tuberculínica é realizada 72 a 96 horas após a

aplicação, medindo-se com régua milimetrada o maior diâmetro
transverso da área de endurecimento palpável.
RESULTADO DA PROVA
TUBERCULÍNICA
• O resultado, registrado em milímetros, classifica-se como:
✓0 a 4 mm - não reator - indivíduo não infectado pelo M. tuberculosis ou

com hipersensibilidade reduzida;
✓5 a 9 mm - reator fraco - indivíduo infectado pelo M. tuberculosis ou por

outras micobactérias;
✓10 mm ou mais - reator forte - indivíduo infectado pelo M. tuberculosis,

que pode estar ou não doente, e indivíduos vacinados com BCG nos últimos
dois anos.
Exames radiológicos na TB Pulmonar
• A radiografia de tórax é método

diagnóstico de grande importância na
investigação da tuberculose.
• Deve ser solicitada para todo o paciente

com suspeita clínica de TB pulmonar ou
extrapulmonar.
TRATAMENTO TB
• Muito comum o uso das seguintes siglas:
R = RIFAMPICINA
H = IONIAZIDA
Z = PIRAZINAMIDA
E = ETAMBUTOL
Et = ETIONAMIDA
VACINA BCG E TUBERCULOSE
•A vacina BCG oferece proteção contra as

manifestações da tuberculose primária, como as
disseminações hematogênicas (TB miliar) e a
meningite tuberculosa.
• Está indicada para crianças na faixa de 0 a 4 anos,

desde que não exiba cicatriz vacinal. É obrigatória para
menores de 1 ano.
• A aplicação da vacina é intradérmica, no

braço direito, na altura da inserção
inferior do músculo deltóide. Ela pode
ser aplicada com outras vacinas,
inclusive as de vírus vivos.
Programa Nacional de Controle da Tuberculose
(PNCT)
• Desde o lançamento em 1996 do Plano Emergencial Para o Controle

da Tuberculose, o Ministério da Saúde recomenda a implantação do
tratamento supervisionado*, formalmente oficializado em 1999 por
intermédio do PNCT.
Programa Nacional de Controle da
Tuberculose (PNCT)
• Além da adoção da estratégia do tratamento supervisionado, o PNCT
brasileiro reconhece a importância de horizontalizar o combate a TB,
estendendo-o para todos os serviços de saúde do Sistema Único de
Saúde (SUS).
• Visa a integração do controle da TB com a atenção básica para

garantir a efetiva ampliação do acesso ao diagnóstico e ao
tratamento.
METAS DO PNCT
• Manter a detecção anual de pelo menos 70% dos casos estimados de

TB;
• Tratar corretamente 100% dos casos de tuberculose diagnosticados e

curar pelo menos 85% dos mesmos;
• Manter o abandono de tratamento em percentuais considerados

aceitáveis (5%).
METAS DO PNCT
METAS DO PNCT
COMPONENTES DA PNCT
Para alcançar seus objetivos e metas, especificadas nos anexos, o PNCT

desenvolve ações voltadas para atender os seguintes componentes:
• Vigilância Epidemiológica: O objetivo da vigilância epidemiológica da

tuberculose é monitorar a situação e a tendência da doença para
recomendar, executar e avaliar as atividades de controle.
COMPONENTES DA PNCT
• Descoberta de Casos
O principal objetivo deste subcomponente é a descoberta precoce dos

casos novos em especial dos bacilíferos, por serem esses pacientes a
principal fonte de infecção de TB na comunidade.
COMPONENTES DA PNCT
• Tratamento e Acompanhamento
O principal objetivo deste subcomponente é tratar corretamente

100% dos casos de tuberculose diagnosticados e curar pelo menos
85% dos mesmos.
As estratégias de tratamento e acompanhamento devem,

preferencialmente, ser desenvolvidas por equipe multiprofissional e
objetivar a inclusão social do paciente.
COMPONENTES DA PNCT
Vigilância de Casos
• O SINAN é o sistema nacional adotado para o registro e

processamento de dados de notificação e acompanhamento da
tuberculose.
FICHA
DE
NOTIFICAÇÃO
FICHA
DE
NOTIFICAÇ
ÃO
TELA DE
ACOMPANHAME
NTO DE TB
COMPONENTES DA PNCT
Diagnóstico Laboratorial
• As ações de diagnóstico, acompanhamento e realização de teste de

sensibilidade às drogas usadas no tratamento da tuberculose,
desenvolvidas pelos laboratórios, são fundamentais para o PNCT.
ATENÇÃO BÁSICA E TB
– Integração com Atenção Básica
• O objetivo deste componente é consolidar as ações do Programa

Nacional de Controle da Tuberculose na Atenção Básica, incluindo a
estratégia do Programa Saúde da Família (PSF) e Programa de Agentes
Comunitários de Saúde (PACS).
• OBRIGADA!

Programa Nacional de Controle Da Tuberculose (PNCT

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Programa Nacional de Controle Da Tuberculose (PNCT

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Programa Nacional de Controle Da Tuberculose (PNCT

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

CURSO: ENFERMAGEM

DISCIPLINA: ATENÇÃO BÁSICA II

SÃO LUÍS, MA- 2023

• É causada pela Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch), a

✓Duração da exposição: o tempo que o doente e seus contatos

✓A suscetibilidade genética ou predisposição dos contatos.

Se chegarem aos brônquios, os bacilos são aprisionados na secreção (catarro) e

• Doença de notificação compulsória semanal com

• A injeção do líquido faz aparecer uma pequena

• A leitura da prova tuberculínica é realizada 72 a 96 horas após a

✓0 a 4 mm - não reator - indivíduo não infectado pelo M. tuberculosis ou

✓5 a 9 mm - reator fraco - indivíduo infectado pelo M. tuberculosis ou por

✓10 mm ou mais - reator forte - indivíduo infectado pelo M. tuberculosis,

• A radiografia de tórax é método

• Deve ser solicitada para todo o paciente

• Muito comum o uso das seguintes siglas:

•A vacina BCG oferece proteção contra as

• Está indicada para crianças na faixa de 0 a 4 anos,

• A aplicação da vacina é intradérmica, no

• Desde o lançamento em 1996 do Plano Emergencial Para o Controle

• Visa a integração do controle da TB com a atenção básica para

• Manter a detecção anual de pelo menos 70% dos casos estimados de

• Tratar corretamente 100% dos casos de tuberculose diagnosticados e

• Manter o abandono de tratamento em percentuais considerados

Para alcançar seus objetivos e metas, especificadas nos anexos, o PNCT

• Vigilância Epidemiológica: O objetivo da vigilância epidemiológica da

O principal objetivo deste subcomponente é a descoberta precoce dos

O principal objetivo deste subcomponente é tratar corretamente

As estratégias de tratamento e acompanhamento devem,

• O SINAN é o sistema nacional adotado para o registro e

• As ações de diagnóstico, acompanhamento e realização de teste de

– Integração com Atenção Básica

• O objetivo deste componente é consolidar as ações do Programa

Você também pode gostar