Saúde Mental I

Dependência Química
Profª Thaís Pedri

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 Dependência química - conceito

 A Organização Mundial da Saúde (OMS) define

a dependência química como uma doença
crônica, progressiva, ou seja, que piora com o
passar do tempo, primária, que gera outras
doenças e fatal. A dependência química é um
transtorno mental caracterizado por um grupo
de sinais e sintomas decorrentes do uso de
drogas.

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 Drogas
 Droga é toda e qualquer substância, natural ou sintética que, uma vez introduzida no
organismo, modifica suas funções.

 As drogas agem diretamente no sistema nervoso central, o sistema responsável por

receber e processar as informações. Desta forma, sempre que esse sistema recebe
os estímulos da droga, causa um enorme prazer.

Dependência química e psicológica!!

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 Causas
 Não há uma única causa que leva uma pessoa a se tornar um dependente químico. Existem
pessoas que já têm certa predisposição para o transtorno, enquanto outras podem estar sujeitas à
ele após alguns usos de uma substância. Geralmente, a dependência química é uma junção de
diversos fatores.

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 Causas
 Dificuldades de lidar com frustrações e resolver problemas, além de traumas da infância,
sintomas de depressão, tristeza sem motivo, quadros de ansiedade ou qualquer outro sentimento
são alguns deles. Influências sociais, como um ambiente negativo dentro ou fora de casa,
também podem favorecer ou facilitar o uso de alguma substância.
 Até mesmo características hereditárias, aquelas que são transmitidas dos pais para os filhos,
podem influenciar no desenvolvimento de uma dependência química. A genética diz respeito
sobre como um organismo metaboliza o uso de uma determinada substância e o potencial dela
causar uma dependência no futuro.
 Estes fatores podem estar diretamente ou indiretamente relacionados com a influência de
uma dependência.

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 Principais sintomas
 Nem sempre é fácil identificar os sintomas. Isso porque a dependência química é um transtorno que ocorre de
forma progressiva, ou seja, ou sintomas vão ficando cada vez mais agudos conforme o uso é feito.

 Alguém que apresenta sintomas da dependência química tem vontades que outra pessoa saudável não apresenta.
Além disso, outro sintoma da dependência química vai fazer com que a pessoa use e abuse de uma droga até não
ter mais controle sobre seu uso.
 Alguns sintomas são:
• Fissura ou craving;
• Dificuldade em controlar o uso;
• Síndrome de abstinência;
• Tolerância aumentada para a droga;
• Mudanças de comportamento.

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 Fissura ou craving
 Os termos fissura ou craving significam a vontade descontrolada de uma pessoa em utilizar um
tipo de droga. Quanto mais a pessoa usa uma substância, maior é a chance da fissura ocorrer;
isso porque ela já tem conhecimento dos efeitos momentâneos e os antecipa, ocasionando uma
compulsão.

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 Dificuldade em controlar o uso
 A pessoa com dependência química sente que precisa usar a droga sempre mais para obter os
mesmos efeitos. O descontrole também é uma consequência da fissura, que torna a pessoa
inconsciente da quantidade de substância ingerida.

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 Síndrome de Abstinência
 Ocorre quando o usuário permanece sem o uso da droga, o que causa alterações bruscas de
humor, além de irritabilidade e outros sintomas físicos, como tremores, náusea, palpitação
e alucinação. São crises decorrentes da falta da substância no organismo. Os riscos
da abstinência são grandes e podem levar à morte, por arritmia, desidratação ou pelo conjunto
de fenômenos, que desencadeiam numa pressão arterial muito elevada.

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 Tolerância aumentada
 Um dependente químico se torna muito mais tolerante ao consumo de uma ou mais drogas, pois
sente que precisa consumi-las para se divertir. As quantidades vão se tornando cada vez maiores
e as consequências também, logo surge o famoso efeito “bola de neve”, onde o consumo só
aumenta levando à consequências perigosas.

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 Mudança de comportamento
 As amizades geralmente mudam e a pessoa passa a se relacionar com um novo grupo de
amigos, afastando-se dos antigos. Ela assume riscos, passa a mentir mais sobre o seu consumo
de substâncias, expõe-se a riscos e ainda abandona interesses pessoais.

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  Pelo fato da dependência química ser considerada um transtorno psiquiátrico, ela altera a
percepção e capacidade de raciocínio do dependente. Isso acaba por afetar a sua produtividade
no trabalho, pode desencadear problemas financeiros, causar brigas com pessoas próximas e até
pode levar o dependente a cometer crimes e furtos por conta das drogas.

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 Tratamento
 A dependência química pode ser tratada, porém por ser uma doença crônica, é necessário que o
paciente esteja em constante acompanhamento, principalmente nos primeiros anos após o
início do tratamento.

 Não existe uma única alternativa para tratar o transtorno, ela pode variar de acordo com o
quadro clínico do paciente. Geralmente, o tratamento se inicia com a redução de dano, que é
quando a pessoa não aceita ajuda inicial e então profissionais de saúde auxiliam com medidas
para reduzir os danos causados pela droga.

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 Tratamento
 Consultas para entender a motivação do paciente em realizar o tratamento também são
realizadas com o auxílio de psicólogos e psiquiatras, que explicam quais os benefícios que o
dependente químico alcançará ao interromper o uso de substâncias.

 Equipes multidisciplinares e especializadas para receber, acolher e tratar esses pacientes são
imprescindíveis para que o tratamento seja realizado de acordo com as necessidades do
dependente químico. 

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 Tratamento
 Desintoxicação – fase que exige mais cuidado! Recomendada internação.

 Psicoterapia / Psicofármacos;
 Dinâmicas em grupo;
 Terapia ocupacional;
 Atividade física;

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 Drogas mais comuns
 Estimulantes – nicotina, cocaína, anfetamina, crack.
 Depressoras – álcool, solventes, medicações.
 Perturbadoras – maconha, LSD, ecstasy, cogumelos.

 Todas as drogas tem potencial para desencadear quadros psicóticos!!!

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 Quadro psicótico
 Durante um episódio psicótico, os pensamentos e percepções de uma pessoa são
perturbados e o indivíduo pode ter dificuldade em entender o que é real e o que não é.
Os sintomas da psicose incluem delírios (falsas crenças) e alucinações (ver ou ouvir
coisas que os outros não vêem ou ouvem).

 Delírios X Alucinações

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 Efeitos imediatos drogas depressoras
• Menor capacidade de raciocínio e de concentração
• Sensação exagerada de calma e tranquilidade
• Relaxamento exagerado e bem-estar
• Aumento da sonolência
• Diminuição dos reflexos
• Maior resistência à dor
• Maior dificuldade em fazer movimentos delicados
• Diminuição da capacidade para dirigir
• Diminuição da capacidade de aprendizagem na escola e do rentabilidade no trabalho

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 Efeitos imediatos drogas estimulantes
• Intensa euforia e sensação de poder
• Estado de excitação
• Muita atividade e energia
• Diminuição do sono e perda do apetite
• Fala muito rápida
• Aumento da pressão e da frequência cardíaca
• Descontrole emocional 
• Perda da noção da realidade

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 Efeitos imediatos drogas perturbadoras
• Alucinações, principalmente visuais como
alteração das cores, formas e contornos dos
objetos,
• Sensação alterada do tempo e do espaço,
sendo que minutos parecem horas ou metros
parecem Km
• Sensação de enorme prazer ou de medo
intenso
• Facilidade em entrar em pânico e exaltação
• Noção exagerada de grandiosidade
• Delírios relacionados com roubos e
perseguições.

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 Efeitos na Gestação
 Os efeitos das drogas na gravidez podem ser observados na mulher e no bebê, e
pode levar a aborto, parto prematuro, restrição do crescimento, baixo peso para a
idade gestacional e mal formação congênita.

 Depois do nascimento do bebê, este poderá sofrer uma crise de abstinência das

drogas pois o seu organismo já estará viciado. Nesse caso, o bebê poderá
apresentar sintomas como chorar muito, ficar muito irritado e ter dificuldade para se
alimentar, dormir e respirar, necessitando de internamento hospitalar.

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 Efeitos a longo prazo
• Destruição de neurônios, que diminuem a capacidade
de pensar e realizar atividades
• Desenvolvimento de doenças psiquiátricas, como 
psicose, depressão ou esquizofrenia
• Lesões no fígado, como câncer hepático
• Mau funcionamento dos rins e dos nervos
• Desenvolvimento de doenças contagiosas, como
AIDS ou Hepatite
• Problemas do coração, como infarto
• Morte precoce
• Isolamento da família e da sociedade

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 Overdose

 Quando a ingestão for maior que a

velocidade de metabolização, ocorrerá
acúmulo das substâncias tóxicas
(intoxicação) em níveis capazes de
provocar parada cardiorrespiratória ou
depressão total do sistema nervoso central,
sendo fatal.

 Sintomas genéricos:
 Dor intensa no peito, convulsões, fortes
dores de cabeça, dificuldade em respirar,
delírio, agitação extrema ou ansiedade.

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