Cuidados Ao Bébé
Cuidados Ao Bébé
Cuidados Ao Bébé
AO BÉBÉ
Julho 2021
Índice de Apgar
▪ Reflexos
▪ Cor;
▪ Tónus muscular;
▪ Frequência cardíaca;
▪ Respiração
▪ Avaliação da adaptação
do RN à vida exta-
uterina – tendo uma
pontuação que poderá ir
até 10 ( máximo de
adaptação)
“Hora
Dourada”
Golden Hour
✔ Promoção do Microbiota
Administração
de Vitamina K
Características
do Recém-
Primeiro Período de Reatividade Recém-nascido ativo, procura mama, nascido
( 1ª hora de vida) respiração irregular, taquicardia.
Golden Hour – hora fulcral para
estabelecimento da amamentação,
Vinculação. Importante a estabilidade
Térmica
Período de Sono (2-3h de vida) A frequência cardíaca estabiliza a cor
da pele melhora
Segundo Período de Reatividade Recém-nascido volta a estar ativo,
( pode durar 4- 6h) frequência cardíaca aumenta outra
vez, pele rosada , movimentos ativos
Mecanismo
de Perda de
Calor no RN
Devido à sua imaturidade
a perda de calor no Recém
nascido para o ambiente é
significativa, pelo que se
deverá proceder e garantir
a sua secagem e
manutenção de ambiente
aquecido.
• A icterícia é uma coloração amarelada da pele e olhos que traduz
um nível elevado de bilirrubina no sangue.
Icterícia
Fisiológica
do
• Pode surgir entre o 2º e o 4º dia de vida e desaparece
progressivamente entre o 10º e o 14º dias.
Bebé
Amamentação
Amamentação
• O puerpério é o período pós-parto em que há a regressão das
alterações físicas e psíquicas que ocorreram durante a gravidez
Puerpério
Mude com frequência o penso, vigie a cor e o cheiro dos Lóquiose realize
Cuidados de higiene com sabão habitual 1 x por dia
Produção de leite materno Não condicionado, mas poderá ser mais desafiante
Limpeza das Unhas: Não corte as unhas do bebé nos primeiros dias
de vida. Normalmente, estas têm uma pele quase impercetível que
as reveste e poderá, sem querer, fazer lesões nos dedos do bebé;
utilize antes uma lima de papel para as limar. Idealmente, as unhas
devem ser cortadas após o banho, pois estão amolecidas e o bebé
mais calmo, ou durante o sono. As unhas podem ser cortadas com
um pequeno corta-unhas de bebé ou uma tesoura de bicos
redondos, com uma periodicidade de sete a dez dias, de acordo
com o seu crescimento. Além disso, devem estar sempre curtas, o
que evita os arranhões na pele e ajuda a que se mantenham limpas.
• A desidratação do cordão umbilical leva à sua mumificação e queda entre a
primeira e a segunda semanas de vida. É normal encontrar pequenas quantidades
de sangue na fralda ou compressa durante a mumificação e dois ou três dias após Coto
a queda do coto umbilical.
Umbilical
• Quando estiver a manusear o cordão umbilical, tenha os seguintes cuidados
• Limpe o coto umbilical e a pele adjacente com água tépida e sabão suave durante
o banho e sempre que necessário. Em seguida, seque-o bem com uma compressa
( a altura do banho e sempre que coto umbilical fique sujo com fezes ou urina)
•
• A prevenção é a melhor forma de evitar o aparecimento de assaduras/eritema
da fralda. Quando utiliza fraldas descartáveis e superabsorventes estas
conseguem manter a pele do bebé seca após este urinar, mas não no caso de
ter uma dejeção, pelo que deve ser substituída o mais brevemente possível.
Mudança da
• A mudança da fralda deve ser feita da seguinte forma:
Fralda
• Limpe o rabo com água morna ou água de limpeza de bebé para eliminar
resíduos de urina, fezes ou creme.
• Utilize toalhetes à base de água apenas quando estiver fora de casa (apesar de
mais prático).
Mudança da
Fralda
• O recém-nascido faz chichi cerca de 6-8 x por dia ( podendo
chegar a 12), a urina não deverá ser muito concentrada
( desidratação), ou com cheiro fétido(infecção) Chichi
• Nos primeiros dias a seguir aos parto poderão aparecer cristais no
alaranjados ( cristais de uratos) Bebé
• Um bebé que esteja a ser alimentado com leite materno faz em
média 6-10 cocós por dia quando é recém-nascido; ao fim de 3 a 6
semanas passa a fazer menos vezes e aqui torna-se variável, há
Fezes do
bebés que passam para 2-3 vezes/dia e outros deixam de fazer Bebé
todos os dias passando a 1 a 2 vezes por semana.
• Faça massagem na barriga do bebé pelo menos uma vez por dia e, se já tiver
começado a introduzir alimentos sólidos, ofereça água ao bebé. Algumas
frutas ajudam a melhorar a obstipação, como por exemplo as ameixas, as
pêras e os pêssegos. É importante, na maioria dos casos, aumentar a
ingestão de fibra, que está presente nos cereais e na fruta não triturada.
• No bebé que apenas ingere leite ainda, se estiver a ser amamentado a única
ferramenta para melhorar a obstipação é a massagem.
• Se estiver a ser alimentado com fórmula pode-se optar por uma fórmula anti-
obstipante (A.O.) , anti-cólica (A.C.) ou confort.
• Por norma, as cólicas surgem nos bebés pela terceira semana de
vida, manifestando-se por períodos súbitos de choro agudo e
persistente, sem causa identificável, em crianças saudáveis
Cólicas
• As cólicas no bebé derivam de uma situação transitória de
Abdominais
etiologia multifatorial - deglutição excessiva de ar, imaturidade
gastrointestinal e tensão emocional -, que habitualmente se
resolve por volta dos três meses de vida do bebé.
Causas emocionais:
Choro
do
Sucção
Contato pele a pele
Bebé
Contenção
Banho
Massagem / toque
Ruído branco
Babywearing
Massagem Relaxante
Babywearing
❖ Cuidados a Ter
• Evitar brincadeiras excitantes antes do bebé dormir
• Amamentar
• o quarto deve estar a uma temperatura amena, por volta dos 20º
C, não colocando fontes de calor junto à cama do bebé, para
prevenir o aquecimento excessivo
Sono do
Bebé
Cosleeping
• Dormir com bebe nos
primeiros meses de vida
no seu quarto,
cumprindo regras de
segurança ( no seu
berço).
• Favorece sono tranquilo
e sensação de
segurança do bébe
• Facilita a amamentação
Cuidados
• use roupa de algodão junto ao corpo do bebé com a Roupa
• evite roupa de lã com pelo do Bebé
• lave a roupa do bebé antes de ser usada, com sabão ou
detergente neutro sem perfume para bebé
Usar mais uma peça de
• retire as etiquetas da roupa do bebé
roupa do que os pais
estão a usar ( se a mãe
está com uma T- shirt, o
bebé terá um bodie e um
babygrow).
• transporte o bebé numa cadeira própria a partir do momento em Transporte
que sai da maternidade do Bebé
• no carro use uma cadeira homologada, voltada de costas para o
sentido do trânsito (até aos 3-4 anos de idade), corretamente
instalada e fixa com os cintos de segurança ou o sistema ISOFIX,
de preferência nos lugares de trás e nunca num lugar com airbag
frontal ativo.
• Vitalidade ( bebé não se mexe, não tem choro vigoroso, não se ri
durante um período superior a 6 horas) Sinais de
• Pele ( amarelada, pálida, com manchas, borbulhas..)
Alarme no
• Olhar ( olhos vermelhos, com exsudado, olhar mortiço sem expressão)
Bebé
• Fralda ( assaduras, candidíase, sangue ou muco nas fezes, urina com
cheiro fétido ou sangue)
• Temperatura corporal ( 38º até aos 3 meses, 39º dos 3 meses aos 6
meses) – avaliação retal nos bebés pequenos
• Apetite ( náuseas, vómitos, diarreia)
• Respiração( respirar com dificuldade, respiração rápida, tosse,
secreções verdes)
• Pescoço rígido, sonolência, irritabilidade, convulsão, expressão de dor
• Erupção cutânea vermelha escura/ purpura/ nódoas negras
persistentes
Febre
no
Menos de 3 Entre 3 e 24 Mais de 24
meses meses meses Bébe
Causas:
Reto > Reto > Reto > Excesso de Roupa
38,0ºC 38,3ºC 38,0ºC
A exposição a ambientes
quentes;
Axila > Axila > Axila >
Infeções de origem viral ou
37,2ºC 37,5ºC 37,2ºC bacteriana
5 insuflações iniciais
15 compressões
torácicas
2 insuflações
Repetir ciclo 15:2
Até ajuda ou resolução
Vacinação
• Na altura do nascimento
é administrada primeira
dose da vacina da
hepatite B
• Na primeira ida ao
centro de saúde serão
agendadas as restantes
vacinas
• O teste do pezinho ou diagnóstico precoce é um teste de rastreio
de doenças metabólicas.
“Teste do
• O teste do pezinho não é de realização obrigatória, mas é um Pezinho”
programa que abrange todos os recém-nascidos. O teste do pezinho é realizado
com uma amostra de sangue
obtida através de uma picada
no calcanhar do bebé.
• Além disso, é gratuito e pode ter benefícios substanciais para o
bebé e para a sua família, quando são detetados quaisquer
A colheita de sangue do bebé
problemas. para o teste do pezinho é
realizada nas maternidades,
• Realizado para despiste de Doenças Metabólicas (A fenilcetonúria; hospitais ou centros de saúde.
Hipotiroidismo congénito..) que podem originar problemas físicos,
debilidade mental e morte. O teste do pezinho deve ser
feito em todos os recém-
nascidos, entre o 3º e o 6º dia
de vida.
• Os pais só são contactados, diretamente pelo Instituto de Genética Médica, no
caso dos resultados não serem normais ou quando há necessidade de repetir o
teste.
“Teste do
• Este contacto é realizado, em média, aos 12 a 13 dias de vida do bebé. Pezinho”
O teste do pezinho é realizado
com uma amostra de sangue
• Caso seja necessário repetir o teste é muito importante que o façam o mais obtida através de uma picada
rapidamente possível. no calcanhar do bebé.