cespe-cebraspe-2017-hub-odontologia-prova
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um deles esteja vinculado, marque, na folha de respostas, para cada item: o campo designado com o código C, caso julgue o item
CERTO; ou o campo designado com o código E, caso julgue o item ERRADO. A ausência de marcação ou a marcação de ambos
os campos não serão apenadas, ou seja, não receberão pontuação negativa. Para as devidas marcações, use a folha de respostas, único
documento válido para a correção da sua prova objetiva.
• Em sua prova, caso haja item(ns) constituído(s) pela estrutura Situação hipotética: ... seguida de Assertiva: ..., os dados apresentados
como situação hipotética deverão ser considerados como premissa(s) para o julgamento da assertiva proposta.
• Eventuais espaços livres — identificados ou não pela expressão “Espaço livre” — que constarem deste caderno de prova poderão ser
utilizados para anotações, rascunhos etc.
PROVA OBJETIVA
Um homem com setenta e três anos de idade foi Considerando o papel do cirurgião-dentista como colaborador no
encaminhado a um serviço de endodontia com diagnóstico de diagnóstico e na hipótese de manifestação de hipotireoidismo,
pulpite irreversível no dente 26. No exame clínico, confirmam-se o julgue os próximos itens.
diagnóstico e a indicação de tratamento endodôntico convencional.
Adicionalmente, a radiografia periapical indicou a existência de 12 A síndrome de ardência bucal acomete frequentemente o
quatro canais atrésicos; dois deles, na raiz mesiovestibular com
paciente com hipotireoidismo.
dupla curvatura.
13 Percebe-se nos pacientes com hipotireoidismo um aumento
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
significativo da suscetibilidade à doença cárie e à doença
1 A exploração inicial dos canais situados na raiz periodontal.
mesiovestibular deve ser feita com limas de menor resistência
14 Na infância, o hipotireoidismo tem como manifestações bucais
à flambagem, considerando sua alta capacidade de avançar no
sentido apical. mordida cruzada anterior e micrognatia.
2 No caso de canais atrésicos e curvos, é mais vantajosa a 15 Normalmente, o hipotireoidismo está associado ao aumento de
utilização de instrumentos endodônticos em NiTi volume das glândulas salivares.
convencionais, que têm maior flexibilidade associada à elevada
resistência à fratura rotacional quando comparados às ligas de 16 O diagnóstico de hipotireoidismo pode ser confirmado durante
NiTi com memória de forma. o exame físico extraoral pela presença de pele seca, áspera, fria
3 O caso em questão requer limas que tenham fio lateral de corte e com descamação.
mais agudo e proporcionem a formação de raspas de dentina
Uma mulher de vinte e cinco anos de idade foi atendida em
menores, o que será satisfatório para a superfície dentinária.
ambulatório odontológico com edema na hemiface direita, dor
4 Recomenda-se a utilização do instrumento endodôntico que
intensa e estado febril. No exame físico, foi observada a presença
tenham pontas com vértices mais obtusos, já que reduzem a
possibilidade de desvios e perfurações. de abscesso dentoalveolar relativo ao dente 45.
5 O quarto canal existente nas raízes mesiovestibulares de A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes,
molares superiores é o que apresenta o menor diâmetro,
considerando a drenagem imediata da coleção purulenta como
característica intensificada em casos de pacientes idosos, em
que naturalmente os canais são acentuadamente atrésicos. manobra de urgência.
6 Os instrumentos que apresentam melhor desempenho na 17 O espaço faríngeo lateral poderá ser atingido caso a infecção
limpeza e conformação dos canais situados na raiz
do espaço mandibular passe ao redor do ventre posterior do
mesiovestibular, em decorrência de alta capacidade de desgaste
e do reduzido risco de fratura à torção, são as limas do tipo K, músculo digástrico.
fabricadas por usinagem. 18 Os sintomas apresentados pela paciente são de angina de
No que se refere aos corantes responsáveis pela caracterização Ludwig, quadro gravíssimo das infecções mandibulares,
intrínseca das facetas diretas de resina composta, julgue os itens que decorrente da projeção posterior da língua, que obstrui as vias
se seguem. aéreas superiores e pode provocar asfixia.
7 O corante amarelo aumenta o croma, sendo indicado para a 19 Caso a infecção esteja situada acima da inserção do músculo
região cervical. milo-hióideo, o espaço mandibular estará envolvido.
8 O corante cinza simula opalescência, sendo indicado para
20 Caso a infecção esteja situada na região vestibular, rompendo
manchas localizadas.
a cortical óssea e o periósteo, inferior à inserção do músculo
9 O corante branco simula translucidez, sendo indicado para a
região entre os mamelões. bucinador, o espaço massetérico estará envolvido.
10 O corante violeta simula matiz gengival, sendo indicado para 21 Caso a infecção atinja o espaço submandibular, o espaço
a região cervical. mentoniano estará livre de infecção em decorrência da própria
11 O corante ocre simula ilusão de estreitamento, sendo indicado ação da gravidade, a qual impedirá a elevação para um espaço
para a região proximal. situado em nível superior.
4: Odontologia –1–
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Um homem de dezoito anos de idade foi encaminhado ao Com relação aos procedimentos odontológicos de antissepsia e
serviço de cirurgia bucal com indicação de algumas extrações. Na profilaxia, julgue os itens a seguir.
anamnese, ele relatou possuir uma síndrome cuja manifestação 31 Na desinfecção de artigos críticos, é indicado o uso da radiação
bucal se dava por meio de má-formação dentária. No entanto, não ultravioleta ou das pastilhas de formol, com padrão de
sabia explicar exatamente qual era o seu problema, por isso o identidade e qualidade aprovado pelo Ministério da Saúde.
cirurgião-dentista realizou exames para averiguar a condição bucal 32 Cirurgiões-dentistas apresentam alto risco de contrair hepatite
e a provável hipótese diagnóstica do paciente. B — transmitida por secreções infecciosas presentes na saliva,
no sangue ou no fluido gengival —, devido ao fato de esse
Com referência a esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos. vírus permanecer infeccioso, por até seis meses após ter secado
sobre alguma superfície.
22 O cirurgião-dentista, constatando que o paciente apresenta
33 A vacinação e a administração de imunoglobulina anti-hepatite
alguns dentes significativamente mais frágeis e com maior
estão entre os procedimentos profiláticos que devem ser
risco de fratura, concluirá que o problema está relacionado à
adotados nos casos em que membros da equipe de saúde
hipodontia. estiverem expostos a paciente fonte de contaminação do vírus
23 Caso a quantidade de dentes nos arcos do paciente seja da hepatite C.
significativamente maior, o problema poderá estar associado 34 A lavagem da mão enluvada permite a remoção de quantias
à síndrome de Gardner. significativas de bactérias, impedindo a disseminação de
infecções.
24 Caso seja constatada ampliação significativa da câmara pulpar
35 Na sala-clínica do consultório odontológico, a simples
dos dentes posteriores em função do deslocamento apical do
desinfecção de todas as superfícies com saneantes à base de
soalho pulpar, o problema poderá estar associado à síndrome hipoclorito de sódio é uma medida capaz de interferir na cadeia
de Klinefelter. de infecção, proporcionando um ambiente seguro ao
25 Caso o cirurgião-dentista constate a existência de maior atendimento odontológico.
número de dentes nos arcos dentários, o problema estará 36 Independentemente da etiopatogenia das doenças infecciosas,
relacionado à geminação dentária. a utilização de equipamentos de proteção individual na prática
odontológica é uma medida capaz de proporcionar um
26 Caso o paciente apresente uma quantidade normal de dentes, atendimento odontológico absolutamente seguro ao paciente.
estando, porém, alguns unidos por fusão cementária, o
Julgue os itens que se seguem, relativos à cárie e aos procedimentos
problema estará relacionado à concrescência.
restauradores.
Uma jovem de dezesseis anos de idade, vítima de acidente 37 Fatores como o pH e a tensão de oxigênio influenciam a
automobilístico, sofreu traumatismo na região da face. Diante do formação e o desenvolvimento do biofilme bacteriano oral,
quadro de urgência, o cirurgião-dentista, para melhor se orientar, fundamental na etiopatogenia da cárie.
solicitou alguns exames radiográficos. 38 O isolamento do meio bucal mediante o selamento de uma
cavidade resultante da remoção parcial de lesão cariosa
Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
promove a redução do número de bactérias cariogênicas.
27 Ocorrendo suspeita de fratura do corpo da mandíbula, o 39 Os materiais restauradores adesivos permitem que a remoção
profissional poderá optar pelas imagens conseguidas por meio do tecido cariado determine a forma de contorno, ou seja, a
superfície do dente a ser incluída no preparo cavitário.
da projeção cefalométrica lateral.
40 Indica-se a intervenção em todas as lesões de cárie para a
28 Havendo suspeita de fratura do processo coronoide, o
redução bacteriana em razão do caráter invasivo e destrutivo
profissional poderá obter imagens satisfatórias por meio da da cárie, que pode levar à perda irreparável dos tecidos dentais.
projeção de Waters.
41 Os depósitos microbianos nas superfícies dos dentes são os
29 No caso de suspeita de fratura de côndilo, o profissional únicos responsáveis pela evolução das placas cariogênicas que
poderá se valer de imagens satisfatórias por meio da projeção resultem em destruição localizada de tecidos duros como o
esmalte, a dentina e o cemento.
de Towne reversa.
42 As enzimas proteolíticas e os anticorpos proteicos presentes na
30 Para confirmar a suspeita de fratura da região posterior da
saliva exercem importante função na manutenção dos tecidos
maxila, o profissional poderá obter imagens satisfatórias por bucais, pois destroem as bactérias bucais que, se não fossem
meio da projeção panorâmica. removidas, contribuiriam para o surgimento de cáries.
4: Odontologia –2–
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Julgue os itens subsecutivos, acerca dos materiais e procedimentos Acerca dos fármacos utilizados no exercício odontológico, julgue
restauradores dos dentes. os próximos itens.
43 Em uma restauração metalocerâmica, substâncias metálicas, 56 Os fármacos não esteroidais são prescritos como analgésicos
como o cromo e o estanho, são adicionadas à calcinação para e anti-inflamatórios, mas são contraindicados para pacientes
tornar opaca a porcelana que recobre o metal da restauração. hipertensos por estimularem a retenção hídrica e a de sódio.
57 Os salicilatos e os paraminofenóis são considerados
44 A remoção da lesão cariosa profunda, de rápida evolução, que
analgésicos de ação periférica que previnem a sensibilização
provoca resposta clínica pulpar dolorosa evidenciada pela
dos nociceptores por meio da inibição da cicloxigenase.
sensibilidade térmica, não impede a degeneração pulpar.
58 Por dependerem da síntese de prostaglandinas renais, algumas
45 Independentemente da configuração do preparo cavitário, o drogas hipertensivas podem produzir efeitos indesejáveis se
escoamento é capaz de reduzir, durante sua polimerização, forem administradas em associação aos anti-inflamatórios não
o valor da tensão na massa de uma resina composta por matriz esteroidais.
de metacrilato. 59 Todo fármaco de ação anti-inflamatória provoca efeitos
46 O coeficiente entre o número de superfícies aderidas e o de adversos gastrintestinais, sendo uma das causas possíveis para
superfícies livres da resina em uma cavidade tridimensional esse fato a inibição de prostaglandinas, que interfere na
pode ser reduzido durante a polimerização aplicando-se proteção da mucosa gástrica contra os efeitos corrosivos do
incrementos da resina de forma que esta tenha contato com ácido estomacal.
todas as paredes da cavidade simultaneamente. 60 A duração do tratamento analgésico varia de acordo com a
duração da dor, por essa razão, de forma geral, analgésicos não
47 Todo preparo em uma cavidade profunda que ultrapasse a
devem ser prescritos de forma profilática em casos de
junção amelo-dentinária é determinado por uma dentina
procedimentos cirúrgicos.
esclerótica íntegra que garante a proteção pulpar.
Considerando os diversos aspectos relacionados ao câncer de boca,
48 A sequência de manobras necessárias ao preparo cavitário deve
julgue os itens a seguir.
obedecer aos requisitos biológicos, mecânicos e estéticos,
independentemente do material restaurador utilizado. 61 O tipo histopatológico mais frequente do câncer de boca é o
carcinoma epidermoide, também conhecido como carcinoma
Julgue os itens subsequentes, relativos às soluções anestésicas de células basais.
utilizadas na odontologia.
62 O prognóstico dos pacientes afetados não tem relação direta
49 Na anestesia local, as fibras motoras são as primeiras a serem com a região anatômica bucal na qual a malignidade tenha se
bloqueadas e as últimas a serem recuperadas, em função de seu desenvolvido.
diâmetro e mielinização. 63 Etilismo e tabagismo permanecem como os principais fatores
de risco de carcinogênese oral.
50 A vascularização da área em que será infiltrada a solução
anestésica é diretamente proporcional à velocidade de absorção 64 A região do lábio inferior é a mais afetada pelo câncer de
do anestésico local, e inversamente proporcional à duração do lábio, frequentemente diagnosticado em pessoas de pele
efeito desse fármaco. branca.
65 A metástase para os linfonodos regionais é o principal meio de
51 Em casos de pacientes com alta sensibilidade na mucosa oral,
disseminação dos carcinomas com origem primária na boca.
o uso da benzocaína em pastilha, spray, gel ou solução não
66 Entre as localizações primárias dos tumores malignos, o câncer
oferece risco de provocar efeitos sistêmicos em razão de seu
de boca representa cerca de 5% a 6% dos novos casos em
baixo poder de absorção.
homens no Brasil.
52 As bases anestésicas utilizadas nos diversos procedimentos
Espaço livre
odontológicos apresentam potência e concentração fracas, por
isso não causam alterações sistêmicas em caso de injeções
intravasculares acidentais.
53 A duração do efeito anestésico depende do grau de acidez das
soluções anestésicas que alcalinizam o pH do local de
deposição do anestésico.
54 Associado à solução anestésica, o vasoconstritor não torna a
base mais potente, mas promove maior duração do efeito
anestésico por meio da diminuição da velocidade de sua
absorção.
55 Além de aumentar a sensibilidade do sistema nervoso central
ao anestésico local, a adição do vasoconstritor à solução
anestésica proporciona maior absorção sistêmica, prolongando
a duração e a potência do anestésico.
4: Odontologia –3–
||289RMULTHUB_004_01N419183|| CESPE | CEBRASPE – RMultHUB – Aplicação: 2017
No que se refere à terapêutica medicamentosa em odontologia, Julgue os próximos itens, relativos à odontologia legal e forense.
julgue os itens que se seguem.
80 Os crânios de mulheres apresentam côndilos occipitais mais
longos e estreitos do que os de homens.
67 Como efeito adverso, pacientes em corticoterapia sistêmica
81 A obtenção do termo de consentimento livre e esclarecido é
prolongada apresentam retardo na velocidade do reparo
imprescindível nas emergências odontológicas.
tecidual da mucosa oral.
82 Para a identificação cadavérica em carbonizados, estudos
68 O alendronato é indicado para osteoporose e pode apresentar genéticos e análise de DNA são realizados usualmente a partir
como complicação o desenvolvimento de osteonecrose da coleta de dentina, uma vez que esta consiste em um tecido
associada aos bifosfonatos. resistente a altas temperaturas.
83 Em indivíduos vivos, a acurácia das técnicas de estimativa de
69 A nifedipina, que pode levar ao surgimento de hiperplasia
idade baseadas na análise dos dentes é maior em idosos.
gengival, é um agente anticonvulsivante.
84 Uma marca por mordida em que haja uma distância de 36 mm
70 Utilizada no tratamento do lúpus eritematoso sistêmico, a entre caninos superiores é a mais compatível com a produzida
cloroquina é um antimalárico com potencial efeito de por uma criança com idade máxima de seis anos.
pigmentação da mucosa oral. A respeito dos exames radiográficos utilizados na prática
71 A xerostomia é uma queixa comum de pacientes que fazem uso odontológica, julgue os itens subsecutivos.
4: Odontologia –4–
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Paciente de quinze anos de idade, do sexo feminino, A respeito dos tecidos periodontais, julgue os itens seguintes.
compareceu ao consultório odontológico com dor intensa e aumento
volumétrico moderado da face direita. Após exame clínico simples, 101 Para que haja movimentação ortodôntica, o papel dos
foi constatado que havia uma cárie extensa no primeiro molar osteoclastos é fundamental, uma vez que essas células são
inferior direito. A paciente relatou ser alérgica à penicilina. responsáveis pela reconstrução do osso alveolar no lado oposto
à direção em que o dente é movido.
Com referência ao caso clínico precedente e aos conceitos
fundamentais de odontologia, julgue os itens a seguir. 102 O carcinoma de células escamosas é a neoplasia maligna mais
frequente dos tecidos bucais e tem origem no epitélio de
91 Necrose pulpar seguida de periapicopatia aguda é um dos
revestimento da boca.
possíveis diagnósticos para essa paciente.
103 No periodonto sadio, o espaço entre a junção amelocementária
92 A paciente do caso clínico em apreço deve ser submetida à
radiografia panorâmica dos maxilares, que permite uma visão do dente e o osso alveolar é denominado de espaço biológico;
geral dos ossos da face possivelmente acometidos pela dor essa distância deve ser respeitada durante os tratamentos
apresentada. restauradores.
93 No caso em consideração, se os exames confirmarem 104 São necessárias pelo menos setenta e duas horas sem limpeza
exposição pulpar de grande proporção, deverá ser realizado o para que haja formação de uma camada de placa bacteriana
capeamento pulpar direto e uma restauração temporária.
clinicamente evidenciável.
94 Devido à alergia relatada pela paciente, nesse caso, é vedada
105 Gengiva, ligamento periodontal, cemento radicular e osso
a prescrição de cefalosporinas.
alveolar são tecidos componentes do periodonto.
95 Caso o osso mandibular da referida paciente se caracterize
como cortical e caso haja alteração de pH dos tecidos locais, Com relação aos princípios de biossegurança em odontologia,
o odontologista deverá optar pela técnica de bloqueio do nervo julgue os itens subsequentes.
alveolar inferior em vez da técnica anestésica infiltrativa.
106 Material termossensível como moldeiras plásticas pode ser
Considerando os conceitos e as técnicas atuais de cirurgia bucal,
esterilizado por imersão de quarenta minutos no glutaraldeído,
julgue os itens que se seguem.
que tem forte poder bactericida e baixa toxicidade.
96 A osteíte alveolar é uma complicação pós-exodontia que causa
107 Os procedimentos em que há apenas contato com mucosa
dor que pode variar de moderada a intensa, mas que não está
íntegra e secreções orgânicas, como a saliva, dispensam a
obrigatoriamente associada a uma infecção.
desinfecção do instrumental utilizado, razão pela qual são
97 Com o avanço da odontologia, as exodontias passaram a
classificados como procedimentos não críticos.
constituir o último recurso na resolução dos problemas bucais,
não sendo mais toleradas, por exemplo, as extrações por 108 O equipamento de proteção individual é uma barreira,
motivos ortodônticos. geralmente mecânica, entre o profissional e as possíveis fontes
4: Odontologia –5–
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4: Odontologia –6–