Aula 04 - Higiene Oral

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HIGIENE ORAL

HIGIENE ORAL
O Doenças do foro respiratório têm
vindo a ser associadas à doença
periodontal, em especial a
Pneumonia Bacteriana e a Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica
(SCANNAPIECO, 1996;
LIMEBACK,1988 apud ALMEIDA et
al, 2006)
HIGIENE ORAL
O A microbiota da cavidade bucal é
composta por mais de 300
espécies de bactérias que, sob
condições normais
HIGIENE ORAL
O De acordo com Tier et al. grande parte
dos profissionais de Enfermagem não
tem conhecimento sobre a
importância da conservação da saúde
bucal nas condições gerais do
organismo.
QUANDO REALIZAR HIGIENE ORAL
NOS PACIENTES
O Quando ocorre incapacidade ou
limitação do autocuidado, caracteriza-
se déficit de autocuidado, em que se
insere a atuação da enfermagem. Esta
atuação se dá em três diferentes
sistemas: totalmente compensatório,
parcialmente compensatório e sistema
apoio-educação.
HIGIENE ORAL
O Para Potter e Perry (2002), pode ser
necessário executar os cuidados
orais a cada duas horas em
pacientes graves, febris ou com
sonda nasogástrica.
HIGIENE ORAL
O Além de realizar os procedimentos os
profissionais de enfermagem devem
estar atentos para sua adequada
anotação no prontuário.
Material:
O Espátula montada com gaze,
O Copo descartável
O Solução antisséptica padronizada.
O cânula de guedel (se necessário),
O compressas,
O luvas de procedimento.
QUAL ANTISÉPTICO USAR
O O gluconato de clorexidine é o mais testado
e efetivo agente microbiano utilizado na
cavidade bucal para o controle químico da
placa bacteriana. Ele possui ação
antiséptica, anticáries, antiplaca, reverte
quadros de gengivite. Possui absorção
seletiva pelos tecidos orais incluindo
dentes e subsequente liberação gradual
mantendo sua atividade antimicrobiana .
Qual antisséptico utilizar...
O As concentrações indicadas variam
entre 0,12% e 0,2% ou 1% em forma
de gel.
HIGIENE ORAL COM AUXILIO
HIGIENE ORAL COM AUXILIO
O Higienizar as mãos;
O Reunir o material e levar até o leito;
O Colocar o paciente em decúbito dorsal e
elevar a cabeceira a 45º, se não houver
contra indicação;
O No caso de pacientes com TRM manter
cabeceira a 0º grau e lateralizar o corpo,
em mobilização em bloco.
O Colocar máscara e calçar as luvas;
HIGIENE ORAL COM AUXILIO

O Proceder à limpeza da região oral nos


dentes, língua e gengiva com a
espátula embebida em mistura de
solução anti-séptica e água filtrada;
utilizando movimentos circulares;
O Anotar no prontuário o procedimento
realizado e o material utilizado.
HIGIENE ORAL EM PACIENTES
COM TUBO OROTRAQUEAL
HIGIENE ORAL DO PACIENTE COM
TOT
O Lavar as mãos.
O Reunir o material e levá-lo próximo ao leito.
O Explicar ao usuário o procedimento que será
executado;
O Colocar o paciente em decúbito dorsal,
elevado 45º.
O Calçar luvas;
O Colocar uma compressa na parte superior do
tórax do pescoço do paciente.
HIGIENE ORAL DO PACIENTE COM
TOT
O Verificar se o cuff da cânula endotraqueal ou
traqueostomia está rigorosamente insuflado.
O Instilar água destilada na cavidade oral, com
auxílio de uma seringa, e fazer a aspiração em
seguida.
O Proceder à limpeza de toda a boca do
paciente, usando as espátulas envoltas em
gazes e embebidas em solução antisséptica.
O Enxaguar a cavidade oral com água destilada e
proceder à aspiração ao mesmo tempo.
HIGIENE ORAL DO PACIENTE COM
TOT
O Passar raspando na língua no sentido
póstero-anterior;
O Passar nos vestíbulos e bochechas sentido
póstero-anterior;
O Passar no palato no sentido póstero-
anterior;
O Aplicar nas superfícies vestibulares, linguais
e oclusais dos dentes.
O Aspirar a orofaringe durante o
procedimento.
HIGIENE ORAL DO PACIENTE COM
TOT
O Enxugar os lábios com uma
compressa limpa.
O Hidratar os lábios do paciente com
ácidos graxos essenciais
O Retirar as luvas.
O Recompor a unidade e recolher o
material.
O Lavar as mãos.
HIGIENE ORAL DO PACIENTE COM
TOT
O Recomenda-se que as práticas de
higiene bucal e das próteses dentárias
devem ser sistematizadas em ambos
os cenários do estudo por meio de
protocolos de Enfermagem em saúde
bucal,
DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM
O MUCOSA ORAL PREJUDICADA
DEFINIÇÃO
O Mucosa Oral Prejudicada: Estado em que
apresentar, lesões na cavidade oral.
CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS Maiores (Devem
Estar Presentes)
O Mucosa oral lesionada
O o indivíduo apresenta, ou está em risco de
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
O Discutir a importância da higiene oral diária e
dos exames dentários periódicos.
O Avaliar a habilidade da pessoa para realizar a
higiene oral.
O Ensinar os cuidados orais corretos.
O Remover e limpar as dentaduras e as pontes
diariamente.
O Passar o fio dental (a cada 24 horas).
O Escovar os dentes (após as refeições e antes
de dormir).
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
O Inspecionar a boca quanto a lesões,
inflamações ou sangramento
excessivo.
O Realizar a higiene oral na pessoa
inconsciente ou com risco de
aspiração tantas vezes quanto
necessário.
REFERÊNCIAS:
O SILVEIRA, Isa Rodrigues da et al . Higiene bucal:
prática relevante na prevenção de pneumonia
hospitalar em pacientes em estado crítico. Acta paul.
enferm., São Paulo, v. 23, n. 5, Oct. 2010 .
O POTTER, P. A., PERRY, A.G. Fundamentos de
enfermagem. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2004.
O Knobel, Elias - Condutas no Paciente Grave -
ATHENEU - 3ª Ed

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