APOLICE INDIVIDUAL SEGURO PRESTAMISTA

DADOS DA APÓLICE
Número da Apólice Ramo Renova Apólice Número da Proposta
1007700833504 1377
Vigência da Apólice Número Endosso Vigência do Endosso Data de Emissão
Das 24:00 h do dia 11/07/2024 0 Das 24:00 h do dia 11/07/2024 11/07/2024
Até 24:00 h de 11/07/2025 Até 24:00 h de 11/07/2025

Seguradora CNPJ Filial Código Susep

KOVR Seguradora S.A 42.366.302/0001-28 001-Porto Alegre 06921

DADOS DO SEGURADO
Nome CPF/CNPJ
DANIELLE DOS SANTOS COSTA 010.835.775-90
Endereço Bairro Cidade CEP UF
LOTUS, 1397 - NELSON COSTA ILHEUS 45656000 BA

DADOS DO CORRETOR
Corretor CPF/CNPJ
BMC CORRETORA DE SEGUROS LTDA 40.165.584/0001-70
Código SUSEP Telefone Email
202109002 (31) 32342184 [email protected]
Endereço Bairro Cidade CEP UF
AV AUGUSTO DE LIMA, 479 CENTRO Belo Horizonte 30190005 MG

PRÊMIOS E FRACIONAMENTO DO SEGURO

Prêmio Líquido: R$ 156,00 Primeira Parcela: R$ 156,59
Adic. Frac.: R$ 0,00 Demais Parcelas: R$ 0,00
Custo da Apólice: R$ 0,00 Entrada: À vista
Juros: R$ 0,00 Prêmio Total: R$ 156,59
IOF: R$ 0,59 Dt. Vencimento: Dia 12 de cada mês
Número de Parcelas: 1 Modalidade: 1ª Parcela: Ficha de Compen
Periodicidade: Mensal

CONDIÇÕES DO CONTRATO

REGISTRO SUSEP PRESTAMISTA - PLUS: 15414.622061/2022-51

REGISTRO SUSEP RC PRESTAMISTA - PLUS: 15414.622061/2022-51

São Paulo, 11 de Julho de 2024

Thiago Moura
Presidente
Ouvidoria KOVR Seguradora S.A - 0800 606 2320
Central de Atendimento - 4007 1790 (Capitais), 0800 646 8378 (Demais Regiões)
Assistência 24 Horas - 0800 016 7430
Av: Brigadeiro Faria Lima, 3477 - 2ºandar torre B - CEP: 04538-133 - São Paulo - SP - Tel: 0800 646 8378
 APOLICE INDIVIDUAL SEGURO PRESTAMISTA

COBERTURAS / CAPITAIS / ASSISTÊNCIA / SORTEIO

COBERTURA CAPITAL(R$) OBERVAÇÕES
Assistencia Funeral Familiar R$ 3.000,00
Assistência Residencial 24h R$ 1,00
Capitalização - Sorteios Semanais R$ 3.500,00 Número da Sorte: 92655
Cesta Básica Pl: 6 meses R$ 150,00
Invalidez Permanente Total por Acidente - IPTA R$ 1.025,91
Morte Qualquer Causa - MQC R$ 1.025,91
Subsidios Medicamentos PI: 3 MESES R$ 200,00

BENEFICIÁRIOS DESIGNADOS

NOME CPF DT. NASCIMENTO GRAU PARENTESCO

TEXTO LIVRE

TEXTO LIVRE ANEXO

São Paulo, 11 de Julho de 2024

Thiago Moura
Presidente
Ouvidoria KOVR Seguradora S.A - 0800 606 2320
Central de Atendimento - 4007 1790 (Capitais), 0800 646 8378 (Demais Regiões)
Assistência 24 Horas - 0800 016 7430
Av: Brigadeiro Faria Lima, 3477 - 2ºandar torre B - CEP: 04538-133 - São Paulo - SP - Tel: 0800 646 8378
 APOLICE INDIVIDUAL SEGURO PRESTAMISTA

OBJETIVO E CARÊNCIAS
Este Seguro tem por objetivo amortizar ou custear, total ou parcialmente, a obrigação assumida pelo Segurado Devedor junto ao Credor, no caso de
ocorrência de Sinistro coberto, limitado ao prazo e Capital Segurado contratado, observados todos os termos destas Condições Gerais e das demais
Condições Contratuais, caso o valor da obrigação financeira devida ao Credor seja menor do que o valor a ser indenizado no Seguro Prestamista, a
diferença apurada será paga ao próprio Segurado ou ao segundo Beneficiário indicado, conforme dispuserem as Condições Gerais ou Especiais.
CARÊNCIA: COBERTURA DE MORTE - Haverá Carência: 30(Trinta) dias Ininterruptos para o evento de Morte Natural.
A carência será de 30(Trinta) dias ininterruptos e será contada a partir das 24 (vinte e quatro) horas do início de vigência do seguro. Não haverá
prorrogação de vigência resultante da aplicação da carência.
CARÊNCIA: ASSISTÊNCIA FUNERAL: Haverá Carência: 30 (Trinta) dias Ininterruptos para utilização da Assistência Funeral.
CARÊNCIA: ASSISTÊNCIA RESIDENCIAL: Haverá Carência: 30 (Trinta e cinco dias) dias Ininterruptos para utilização da Assistência Residencial.
ASSISTÊNCIA CESTA BÁSICA: Haverá Carência: 30 (Trinta) dias Ininterruptos para utilização da Assistência Cesta Básica.
ASSISTÊNCIA SUBSÍDIOS DE MEDICAMENTOS: Haverá Carência: 30 (Trinta) dias Ininterruptos para utilização da Assistência Subsídios de
Medicamentos.

VEDAÇÕES / DPS E DECLARAÇÃO DO SEGURADO/PROPONENTE

É vedada a adesão ao Seguro Prestamista a proponentes que sofram ou tenham sofrido as seguintes doenças: a) Doenças Psiquiátricas; b)
LER/DORT; c) AIDS; d) Aneurisma; e) Câncer (excluído o câncer de pele e os casos de existência de câncer há mais de 5 anos); f) Cirrose, Hepatite
Crônica, varizes do esôfago; g) Doenças de Parkinson, Alzheimer e esclerose múltipla; h) Doença Pulmonar obstrutiva crônica; i) Insuficiência renal; j)
Leucemia, Linfoma, Hemofilia; k) Perda da função motora ou visual; l) Enfermidades do Nervo Óptico.

DECLARAÇÃO PESSOAL DE SAÚDE

Ciente do disposto nos artigos 765 e 766 do Código Civil Brasileiro, que preveem: no primeiro, que“O segurado e o segurador s ão obrigados a
guardar na conclusão e na execução do contrato, a mais Estrita boa-fé e veracidade, tanto a respeito do objeto como das circunstâncias e
declarações a ele concernentes”, e segundo que “Se o segurado, por si ou por seu representante, fizer declarações inexatas ou omitir circunstâncias
que possam influir na aceitação da proposta ou na taxa do prêmio, perderá o direito à garantia, além de ficar obrigado ao prêmio vencido.”,

DECLARO , para todos os fins, que gozo de plena saúde e não possuo doenças ou lesões preexistentes a contratação do seguro.Dec laro, ainda,
serem verdadeiras as informações prestadas e estou ciente de que as o inverídicas ou incompletas, que omitam circunstâncias relevantes para
aceitação, por parte da Kovr Seguradora S.A., acarretarão a perda do direito à indenização. Igualmente, declaro que recebi e li as Condições
Contratuais do Seguro, estando ciente e de acordo com seu teor.

DECLARAÇÕES DO PROPONENTE:

Declaro que as informações foram prestadas com exatidão, boa fé e veracidade e assumo integral responsabilidade, inclusive pelas não escritas de
próprio punho. Tomei conhecimento prévio das Condições Gerais da Apólice

OBSERVAÇÕES
REPRESENTANTE:. BANCO MASTER S.A. CNPJ:. 33.923.798/0001-00.

Código Representante:. 2343782. Telefone: 0800-729-0180. E-mail:. [email protected].

Endereço. Av. Brigadeiro Faria Lima, 3477 - Torre B, 5º andar - Itaim Bibi, São Paulo - SP, 04538-133.

REMUNERAÇÃO REPRESENTANTE: VARIÁVEL PODENDO REPRESENTAR ATÉ 45% (QUARENTA E CINCO POR CENTO) DA CARTEIRA.

A venda desta APÓLICE foi intermediada através da Representação do Banco Master S/A (CNPJ nº 33.923.798/0001-00).
Esta apólice cancela e substitui qualquer apólice emitida anteriormente. Este seguro é por prazo determinado tendo a Kovr Seguradora S.A. a
faculdade de não renovar o bilhete na data de vencimento, sem devolução dos prêmios pagos nos termos das condições da Apólice. Esta apólice é
regida pelas Condições Contratuais em poder do segurado e terá sua vigência respeitada, desde que o segurado e/ou apólice não tenham sido
cancelados conforme as hipóteses previstas na condições gerais.

Usando o número de processos SUSEP do seguro é possível ler as Condições Gerais e os Riscos Excluídos no site www.susep.gov.br. O registro
deste plano na SUSEP é automático e não implica por parte da Autarquia, incentivo ou recomendação à sua comercialização.

O segurado poderá consultar a situação cadastral de seu Corretor de Seguros no site www.susep.gov.br por meio do número de registro na SUSEP,
nome completo, CNPJ ou CPF.

SUSEP - Superintendência de Seguros Privados - Autarquia Federal responsável pela fiscalização, normatização e controle do mercado de seguro,
previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros.

O Prêmio Bruto contempla 0,38% de I.O.F. Em atendimento à regulamentação vigente, informamos que incidem as alíquotas PIS 0,65%; COFINS
4,00%, sobre formação de preço.

Em caso de ocorrência que gere necessidade de utilização dos nossos serviços, a central de atendimento deverá ser acionada imediatamente através

São Paulo, 11 de Julho de 2024

Thiago Moura
Presidente
Ouvidoria KOVR Seguradora S.A - 0800 606 2320
Central de Atendimento - 4007 1790 (Capitais), 0800 646 8378 (Demais Regiões)
Assistência 24 Horas - 0800 016 7430
Av: Brigadeiro Faria Lima, 3477 - 2ºandar torre B - CEP: 04538-133 - São Paulo - SP - Tel: 0800 646 8378
 APOLICE INDIVIDUAL SEGURO PRESTAMISTA

do telefone - 4007.1790 (Capitais) SAC: 0800 646 8378 (demais regiões) - Ouvidoria Kovr: 0800 606 2320. Reclamações: www.consumidor.gov.br.
Portadores de necessidades especiais: 0800.600.0601 - SUSEP: 0800 021 8484.

PROTEÇÃO DE DADOS PESSOAIS

A KOVR se compromete a tratar os dados pessoais acessados em razão de procedimentos prévios a esse contrato bem como na execução e após o
seu encerramento, nos termos da legislação atinente à proteção de dados pessoais, sobretudo, mas não se limitando à Lei nº 13.709/2018, Lei Geral
de Proteção de Dados (“LGPD”) e ao disposto na Política de Privacidade e Proteção de Dados Pessoais disponível em
https://kovr.com.br/produtos/politica-de-protecao-de-dados. Reclamações: www.consumidor.gov.br.

São Paulo, 11 de Julho de 2024

Thiago Moura
Presidente
Ouvidoria KOVR Seguradora S.A - 0800 606 2320
Central de Atendimento - 4007 1790 (Capitais), 0800 646 8378 (Demais Regiões)
Assistência 24 Horas - 0800 016 7430
Av: Brigadeiro Faria Lima, 3477 - 2ºandar torre B - CEP: 04538-133 - São Paulo - SP - Tel: 0800 646 8378