Pop 114 Cuidados de Enfermagem No Pre Operatorio

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR


ALBERTO ANTUNES - HUPAA
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1. OBJETIVO(S)
Padronizar a assistência de enfermagem pré-operatória, a fim de promover
condições para uma cirurgia segura e reduzir complicações.

2. RESPONSÁVEL
Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem.

3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
• Prontuário;
• Ficha Perioperatória (Apêndice A)
• Exames laboratoriais e de imagem;
• Prescrição;
• Roupa cirúrgica;
• Caneta;
• Carimbo;
• Esfigmomanômetro;
• Estetoscópio;
• Termômetro;
• Saco plástico;
• Clorexidina degermante 2%.

4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
4.1. Na véspera da cirurgia:
4.1.1 Verificar o mapa cirúrgico a fim de confirmar quais pacientes serão encaminhados ao
centro cirúrgico;
4.1.2 Realizar a higienização das mãos, conforme protocolo PRT.NSP.002;
4.1.3 Apresentar-se ao paciente;
4.1.4 Checar se o paciente está devidamente identificado com a pulseira, constando nome
completo e data de nascimento, conforme protocolo PRT.NSP.001;
4.1.5 Explicar os procedimentos a serem realizados antes da cirurgia;
4.1.6 Verificar o nível de conhecimento do paciente a cerca do procedimento cirúrgico a
ser realizado, suas dúvidas e medos;
4.1.7 Avaliar o paciente quanto ao nível de ansiedade e preocupações relacionadas à
cirurgia e solicitar avaliação da psicologia quando necessário;
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4.1.8 Entrar em contato com o laborartório para coleta de exames, de acordo com
solcitação médica;
4.1.9 Encaminhar o paciente para realização de exames complementares, de acordo com
solcitação médica;
4.1.10 Orientar o jejum, quando necessário para realização de exames;
4.1.11 Realizar controle glicêmico;
4.1.12 Aferir sinais vitais e realizar anotações de Enfermagem;
4.1.13 Checar se existe algum preparo especial ou de rotina e fazer as devidas orientações;
4.1.14 Registrar sintomas como alteração pressórica, tosse, resfriado, febre e outros e
comunicar ao médico responsável;
4.1.15 Orientar o horário do banho de aspersão e a não lavar o cabelo;
4.1.16 Orientar quanto ao corte e limpeza das unhas;
4.1.17 Orientar remoção de maquiagem, cabelos postiços e esmaltes escuros (pés e mãos);
4.1.18 Orientar o preparo intestinal de acordo com a prescrição, em alguns tipos de
cirurgias;
4.1.19 Orientar o jejum após a ceia noturna, caso a cirurgia seja pela manhã, e após o café
da manhã para os pacientes que farão cirurgia a tarde;
4.1.20 Promover um ambiente tranquilo para o sono e repouso.
4.2. No dia da cirurgia:
4.2.1 Certificar-se de que todos os cuidados e orientações prévias foram realizadas;
4.2.2 Encaminhar ao banho de aspersão, utilizando clorexidina degermante. Reforçar a
informação de não molhar os cabelos;
4.2.3 Orientar a retirada de maquiagem, próteses, jóias, piercings, unhas postiças, dentre
outros adornos;
4.2.4 Orientar o paciente ou acompanhante quanto a responsabilidade e guarda dos
materiais de uso pessoal do paciente, enquanto o mesmo encontra-se no centro
cirúrgico;
4.2.5 Orientar vestir a roupa cirúrgica ofertada pela instituição e não fazer uso de roupas
íntimas;
4.2.6 Realizar a higienização das mãos conforme, protocolo PRT.NSP.002;
4.2.7 Certificar-se que o paciente encontra-se em jejum e realizou todos os cuidados pré
operatório orientados;
4.2.8 Aferir sinais vitais e registrar no prontuário eletrônico e na ficha Perioperatória
(Apêndice A);
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4.2.9 Orientar o paciente a esvaziar a bexiga antes de ser encaminhado para o centro
cirúrgico;
4.2.10 Encaminhar o paciente ao Centro Cirúrgico acompanhado do maqueiro, prontuário e
exames, conforme horário estabelecido no mapa cirúrgico ou quando solicitado pela
equipe responsável pela cirurgia.

5. RECOMENDAÇÕES
5.1 Garantir que todos os cuidados pré operatórios foram realizados a fim de diminuir o risco
cirúrgico e evitar complicações no pós operatório, contribuindo para a assistência
cirúrgica segura;
5.2 Confirmar a reserva de sangue ou plaquetas nos casos prescritos;
5.3 Certificar-se que todos os adornos foram retirados, identificados e guardados em local
seguro. Pacientes em uso de prótese dentária devem ser orientados quanto à remoção
da mesma, devido ao risco de broncoaspiração durante a indução anestésica, assim
como pela possibilidade de perda desse material no centro cirúrgico;
5.4 A tricotomia não é mais recomendada. Se absolutamente necessário, os pêlos devem
ser removidos apenas com máquinas de cortar.

6. AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)


6.1 Em caso de quebra de qualquer passo do procedimento ou recomendações, comunicar
a equipe do Centro Cirúrgico.
6.2 Comunicar ao Centro Cirúrgico qualquer alteração de sinais vitais, intervenções
executadas ou cuidados pré operatórios pendentes.

7. FLUXOGRAMA
NA - Não Aplicável
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8. REFERÊNCIAS
AMANTE, L.N.; SENA, A. C. de.; RUMOR, P. C. F. Cuidados de enfermagem nos períodos pré-
operatório e pós-operatório: aspectos gerais. IN: AMANTE,

L.N.; et al (Orgs.). Cuidado de Enfermagem no período perioperatório: intervenções para a prática.


Curitiba: CRV; 2016; p. 45-60.

SOBECC. Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e processamento de produtos para a


saúde- Associação Brasileira de Enfermeiros de CentroCirúrgico, Recuperação anestésica e Centro
de Material e Esterilização. São Paulo: Manole; 2017.
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9.APÊNDICE
Apêndice A – Ficha Perioperatória
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Fonte: Unidade de Cirurgia Geral e Especialidades /HUPAA, 2021.


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10.ANEXOS
NA - Não Aplicável

11. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA ELABORAÇÃO/REVISÃO DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO


Karine de Moura
Cavalcante
Katarina Perpétua Alves Institui o Procedimento Operacional Padrão
1 24/09/2021
da Silva Cuidados de Enfermagem no Pré-operatório
Newton de Barros Melo
Neto
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Elaboração:

Karine de Moura Cavalcante


Data: _____/_____/__________
Enfermeira

Katarina Perpétua Alves da Silva


Enfermeira
Data: _____/_____/__________
Newton de Barros Melo Neto
Enfermeiro
Data: _____/_____/__________

Análise:

Giselle Carlos Santos Brandão Monte


Data: _____/_____/__________
Enfermeira – Saúde da Mulher/ Apoio Divisão de Enfermagem

Validação:

Joyce Letice Barros Gomes Data: _____/_____/__________


Serviço de Controle de Infecção Relacionados à Assistência à Saúde/SCIRAS

Tereza Carolina Santos Cavalcante Data: _____/_____/__________


Serviço de Controle de Infecção Relacionados à Assistência à Saúde/SCIRAS

Celina de Azevedo Dias


Chefe do Setor de Vigilância em Saúde e Segurança do paciente/SVSSP Data: _____/_____/__________

Aprovação:

José César de Oliveira Cerqueira


Chefe da Divisão de Enfermagem Data: _____/_____/__________

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

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