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    Farmacos Laxantes, Antidiarreicos e Antiacidos

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    farmacos laxantes, antidiarreicos e antiacidos

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    de 13

    FÁRMACOLOGIA DO

    TGI
    FÁRMACOS LAXANTES,
    ANTIDIARREICOS E Prof:
    ANTIÁCIDOS Carlinhos ☺
    Reações adversas comuns:
    • Fraqueza
    • Náuseas
    • Cólicas abdominais
    • Inflamação branda do reto
    LAXANTES
    Fibras insolúveis → lignina
    • Usados contra a Fibras são contraindicadas
    constipação. para pacientes com
    megacólon.
    • Podem ocasionar perda
    do efeito de fármacos.
    • Uso crônico: desequilíbrio Muita usada na prisão de
    eletrolítico ventre em idosos

    • Podem ser usados antes


    de procedimentos
    radiológicos, endoscópico Frequentemente receitado
    e cirurgico. para pós cirurgia, como
    cesariana.

    Constipação crônica
    ÓLEO MINERAL/ VASELINA
    • Lubrifica as paredes intestinais
    • Impede a reabsorção de água
    • Administrado VO ou enema
    • Pode bloquear a absorção de contraceptivos
    hormonais.
    • Geralmente toma-se 1 colher de sopa a noite e ao
    acordar.
    • Deve ser tomado em pé e não pode ser dado a
    paciente com tosse.
    LAXANTES ESTIMULANTES
    Não mastigar os
    Uso oral comprimidos e nem
    Comprimido 5 mg: Isilax usar por mais de 10
    Drágea 5 mg: Dulcolax dias seguidos → atonia
    Solução (gotas) 7,5 intestinal
    mg/mL: Cronoplex

    •Pode provocar irritação no


    estômago e má digestão quando
    associado a: leite; antiácido (tomar o
    Bisacodil pelo menos 1 ou 2 h, antes
    ou depois)
    •Características:

    DIARREIA • sobrecarga osmótica presente no intestino,


    incluindo secreção de eletrólitos e água no
    lúmen intestinal e exsudação de proteínas e
    líquidos.
    • Aumento da frequência e do volume das
    evacuações e, ainda, a diminuição da
    consistência das fezes
    PRINCIPAIS FÁRMACOS
    ANTIDIARREICOS
    ❖ Inibem a ação da
    Ach e diminuem o
    Lomotil
    ✓ Pico máximo 1-2h. peristaltismo.
    ✓ Podem causar efeitos ❖ Receptores opioides
    no SNC. pré-sinápticos no
    SN entérico.

    Atuam adsorvendo toxinas


    intestinais ou
    microrganismos e/ou
    revestindo e protegendo a
    mucosa intestinal.

    Interações importantes: Impede a ligação das


    ❑ AAS→ toxicidade bactérias na mucosa do
    ❑ Pode aumentar efeito estômago → previne a perda
    antidiabetogênico. Kaopectate de líquidos e auxilia na
    ❑ Tetraclina. reabsorção de eletrólitos.
    VAMOS VER MAIS DE PERTO:
    LOPERAMIDA
    Cuidados
    Diasec, Kaosec
    importantes:
    o Não administrar
    em menores de
    2 anos.
    Comprimidos 2mg. o Sem evolução
    até 48hrs →
    médico
    Geralmente o esquema usado é:
    2 comprimidos seguido de 1 comprimido o Se houver
    após a evacuação líquida. Máximo é depressão do
    16mg/dia. SNC → Médico
    ANTIÁCIDOS

    Todos os antiácidos podem Os antiácidos são bases fracas que


    alterar o pH gástrico e urinário reagem com o ácido gástrico
    e, como consequência, afetar a formando água e um sal, para
    biodisponibilidade de diversos diminuir a acidez gástrica.
    fármacos.

    Usos:
    ✓ Alivio sintomático da úlcera Farmacocinética:
    péptica e DRGE. • Suspensões são mais eficazes
    que pó e compridos
    • Bicarbonatos são mais
    absorvíveis do que hidróxidos.
    • Podem ser administrados de 1-
    3h após a refeição e ao deitar.
    Pode causar constipação.

    HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO

    Risco de diarreia
    HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO Não pode ter uso
    prolongado → Alcalose
    metabólica
    BICARBONATO DE SÓDIO
    Pode causar eructações e
    distensão abdominal
    CARBONATO DE CÁLCIO
    • Hidróxido de Alumínio
    • Hidróxido de magnésio
    - Comprimidos ou suspensão
    • Suspensão
    • Antes das refeições - dose adulto: 600mg ou 5 -10 ml 1h após a refeição.
    • Não usar como antiácido por mais de 2 - Interação com tetraciclinas, quinolonas, ferro →
    semanas. diminuem a absorção.
    • Adulto: 1 colher de chá (5 ml) até 1 colher de
    - Monitorar os níveis de fosfato – hiperfosfatemia.
    sopa (15ml). Dose máxima por dia: 45 ml.
    HORA DAS QUESTÕES!

    • Todos os seguintes fármacos são bem tolerados, em geral, para o tratamento


    da constipação, EXCETO:
    • A. Óleo de rícino.
    • B. Metilcelulose.
    • C. PEG.
    • D. Docusato
    HORA DAS QUESTÕES!

    • Uma mulher de 27 anos que está na 34ª semana de gravidez em repouso no


    leito consulta o seu obstetra. Durante a visita, ela relata constipação leve.
    Qual das seguintes medicações seria recomendável?
    • A. Óleo de rícino.
    • B. Docusato.
    • C. Óleo mineral.
    • D. Loperamida.
    HORA DAS QUESTÕES!

    • Sobre fármacos antiácidos, julgue os itens a seguir em V ou F:


    • I. O hidróxido de alumínio é indicado na profilaxia de cálculos
    urinários.
    • II. O hidróxido de magnésio é contra-indicado para pacientes com
    insuficiência renal grave.
    • III. O hidróxido de alumínio tem seu inicio de ação bastante rápido
    quando comparado a outras drogas.
    • É(são) VERDADEIRO(s) o(s) item(ns)?

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