SAÚDE DOS HOMENS
1-QUAIS POLÍTICAS PÚBLICAS E PROGRAMA VOLTADO PARA SAÚDE DOS HOMENS?
O Brasil é o único país da América Latina com uma política de saúde específica para a
população masculina: A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem
(PNAISH). O objetivo da PNAISH é promover a melhoria das condições de saúde da
população masculina brasileira, contribuindo, de modo efetivo, para a redução da
morbidade e da mortalidade dessa população, abordando de maneira abrangente os
fatores de risco e vulnerabilidades associados. Através da promoção do acesso a
serviços de saúde abrangentes e ações preventivas, a política busca também
reconhecer e respeitar as diversas manifestações de masculinidade.
Para alcançar seu objetivo, a PNAISH deve ser desenvolvida a partir de cinco (5) eixos
temáticos:
1-Acesso e Acolhimento: objetiva reorganizar as ações de saúde, por meio de uma
proposta inclusiva, na qual os homens considerem os serviços de saúde também como
espaços masculinos e, por sua vez, os serviços reconheçam os homens como sujeitos
que necessitam de cuidados e acesso à saúde;
2-Saúde Sexual e Saúde Reprodutiva: promove a abordagem às questões sobre a
sexualidade masculina, nos campos psicológico, biológico e social. Busca respeitar o
direito e a vontade do indivíduo de planejar, ou não, ter filhos;
3-Paternidade e Cuidado: busca sensibilizar gestores (as), profissionais de saúde e a
sociedade em geral sobre os benefícios da participação ativa dos homens no exercício
da paternidade em todas as fases da gestação e nas ações de cuidado com seus (suas)
filhos (as), destacando como esta participação pode contribuir a saúde, bem-estar e
fortalecimento de vínculos saudáveis entre crianças, homens e suas (seus) parceiras
(os);
4-Doenças prevalentes na população masculina: reforça a importância da atenção
primária no cuidado à saúde dos homens, facilitando e garantindo o acesso e a
qualidade dos cuidados necessários para lidar com fatores de risco de doenças e
agravos à saúde mais prevalentes na população masculina;
5-Prevenção de Violências e Acidentes: visa a conscientização sobre a relação
significativa entre a população masculina e violências e acidentes. Propõe estratégias
preventivas na saúde, envolvendo profissionais e gestores de saúde e toda a
comunidade.
2-QUAIS FATORES MAIS AFETAM A SAÚDE DOS HOMENS (MORBIMORTALIDADE)
Os principais fatores que afetam a saúde dos homens são:
Doenças crônicas
As doenças cardiovasculares são as principais doenças crônicas não transmissíveis que
afetam os homens. Em 2018, os homens tinham um risco 40% maior de morrer de
doenças respiratórias crônicas e 50% maior de morrer de doenças cardiovasculares do
que as mulheres.
Causas externas
Lesões, envenenamento e outras consequências de causas externas são uma das
principais causas de morbidade da população masculina. Essas causas são mais
prevalentes em adultos jovens, solteiros e com baixo nível de escolaridade.
Hábitos de vida
O consumo de álcool e outras drogas, a exposição a situações de risco, como violência
e acidentes de trânsito e de trabalho, e a falta de atenção à saúde são alguns dos
hábitos de vida que impactam na saúde do homem.
Acesso aos serviços de saúde
A dificuldade de acesso aos serviços de saúde, a falta de acolhimento qualificado e a
associação do autocuidado com uma prática feminina são alguns dos motivos para a
baixa procura dos homens por cuidados de saúde.
3-COMO INSERIR O HOMEM NO PLANEJAMENTO FAMILIAR
Para inserir o homem no planejamento familiar, é importante que ele participe
ativamente do processo e que a assistência seja direcionada para o casal como unidade
de cuidado. Para isso, pode-se:
-Identificar as pessoas que podem influenciar o comportamento do homem, como
líderes comunitários, pais, líderes religiosos, prestadores de serviços de saúde ou
exemplos positivos.
-Identificar os locais e fontes onde o homem prefere receber informações e serviços
sobre saúde sexual e reprodutiva.
-Iniciar o planejamento familiar com uma conversa franca para definir os objetivos e
desejos do casal e de cada um.
-Definir se é de interesse de ambos ter filhos, quando pretendem e se estão
preparados para ser pais.
-Definir o uso ou não de métodos contraceptivos.
O planejamento familiar é um direito de todo o cidadão, conforme a lei federal
9.263/96. O Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza gratuitamente métodos
contraceptivos, como a camisinha, a pílula, a injetável, o DIU, entre outros.
4- A ROTINA MASCULINA ATRAPALHA NO CUIDADO DE SAÚDE (PROCURA POR
CONSULTAS E EXAMES).
Homens costumam dar menos atenção à saúde e realizam menos consultas médicas.
Levantamento do Centro de Referência em Saúde do Homem de São Paulo mostra que
70% das pessoas do sexo masculino que procuram um consultório médico tiveram a
influência da mulher ou de filhos. O estudo também revela que mais da metade desses
pacientes adiaram a ida ao médico e já chegaram com doenças em estágio avançado.
A rotina masculina, muitas vezes marcada por trabalho, responsabilidades familiares e
outras atividades, pode ser um fator que atrapalha a busca por cuidados de saúde de
forma preventiva. Muitos homens tendem a postergar consultas médicas e exames
regulares, seja por falta de tempo, desinformação, ou até por uma cultura de
resistência em admitir possíveis fragilidades de saúde.
Aqui estão alguns pontos comuns que interferem na busca por exames e consultas:
Falta de tempo: Com rotinas intensas, muitos homens têm dificuldades em agendar
consultas ou realizar exames preventivos por causa de compromissos profissionais e
pessoais.
Negligência preventiva: Existe um estigma em que muitos homens acreditam que só
devem procurar um médico quando apresentam sintomas, o que pode atrasar o
diagnóstico precoce de várias condições de saúde.
Cultura da invulnerabilidade: Em muitas sociedades, o homem é ensinado a ser "forte"
e, por isso, pode evitar mostrar vulnerabilidade, o que inclui a ideia de se cuidar
preventivamente.
Desconhecimento sobre exames: Muitos não sabem quais exames devem fazer
regularmente, como exames de sangue, avaliação da próstata, controle do colesterol,
entre outros, principalmente após certa idade.
5-QUAL EXAME DE ROTINA MASCULINO E SUAS INDICAÇÕES
De acordo com dados do Ministério da Saúde:
-70% dos homens brasileiros só vão ao consultório médico quando influenciados por
algum familiar;
-62% só procuram assistência médica de forma espontânea quando apresentam
sintomas muito avançados de doenças e complicações;
-31% não fazem exames de rotina;
-Mesmo apresentando sintomas e queixas graves, 23% ainda deixam de fazer o
acompanhamento médico adequado;
-A expectativa de vida da população masculina é cerca de sete anos menor que a das
mulheres.
Exames de sangue;
Exame de urina e fezes;
Exame preventivo (Infecções Sexualmente Transmissíveis – ISTs);
Exames cardiovasculares (teste ergométrico);
Exame de próstata;
Colonoscopia;
Dosagem de testosterona.
OU
Exames de rotina para homens podem incluir:
Hemograma: Avalia os níveis de colesterol, triglicérides, glicemia e outros
compostos e nutrientes do sangue.
Exame de urina: Auxilia na prevenção de doenças.
Exame de fezes: Avalia a presença de bactérias, microorganismos e parasitas.
Ultrassom de abdômen: Avalia e diagnostica alterações no fígado, rins, vesícula
biliar, bexiga e grandes vasos.
Raio-x de tórax: Avalia anormalidades e distúrbios nos órgãos torácicos, como
pulmões, ossos, coração e vasos.
Eletrocardiograma: Detecta problemas cardíacos.
Ultrassom da próstata e do aparelho urinário: Avalia a saúde da próstata,
bexiga, ureteres e rins. É indicado para pacientes com dor no pênis, dor para
urinar, redução do jato de urina e sangue na urina e/ou no sêmen.
Teste ergométrico: Avalia a frequência e o ritmo cardíaco do paciente.
Dosagem de testosterona: Avalia os níveis de testosterona.
É importante realizar exames de rotina anualmente para identificar problemas
de saúde de forma precoce e iniciar o tratamento.