Professora:

Deontologia
Acadêmicas:

MANUAL DE COMO MONTAR UM CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO

DENTRO DAS NORMAS DENTOLOGICAS

Para montarmos um consultório Odontológico precisamos entrar em contato

com a vigilância sanitária do município aonde será montado o consultório para
que as dúvidas sejam esclarecidas, que tipo deve ser a sala e o que
precisamos mudar para ficar adequadamente com as normas estabelecidas,
também devemos consultar o manual da Anvisa de odontologia.

Precauções padrões

• Dispor de máscaras cirúrgicas em caso de necessidade para cobrir

o nariz e a boca. As máscaras devem ficar disponíveis de fácil
acesso ao paciente e devem ser oferecidas instruções para uso.
• Dispor de Álcool Gel nos ambientes da clínica deixando de fácil
acesso ao paciente, desde a recepção até o consultório.
• Dispor de Lenço descartável: para higiene nasal em caso de
necessidade sua ou do paciente. Descartar imediatamente após o
uso e realizar a higiene das mãos.
• Pia e sabonete na recepção da clínica para higienização das mãos e
rosto: lave com água e sabonete ou friccione as mãos com álcool a
70% antes e após o contato com qualquer paciente, após a remoção
das luvas e após o contato com sangue e secreções. Lave o rosto
com água e sabão ao chegar na clínica e entre o atendimento de
pacientes.
• Luvas: use luvas apenas quando houver risco de contato com
sangue e secreções ou mucosas. Calce-as imediatamente antes do
contato com o paciente e retire-as logo após o uso, higienizando as
mãos em seguida
• Óculos, máscara e avental: use óculos e máscara e ou avental
quando houver risco de contato de sangue ou secreções, para
proteção da mucosa de olhos, boca, nariz, roupa e superfícies
corporais
• Caixa pérfuro-cortante: descarte, em recipientes apropriados,
seringas e agulhas, sem desconectá-las ou reencapá-las .
• Caso possível, a clínica pode ter um quarto privativo confortável
para isolamento de pacientes que tenham possíveis infecções para
espera da consulta e recuperações pós tratamento em caso de
necessidade. Em situações em que não exista esse ambiente, o
profissional deve ter alguma cadeira na sala de espera com
distanciamento entre 1-2 metros de outras.

ALERTAS VISUAIS
Podem ser utilizados alertas visuais (por exemplo, cartazes, placas e
pôsteres) na entrada da clínica odontológica e em locais estratégicos
(por exemplo, áreas de espera, estacionamento e elevadores) para
fornecer aos pacientes e acompanhantes/visitantes as instruções sobre
a forma correta de como proceder.
CUIDADOS NA SALA DE ESPERA
• Instalar tapete desinfectante bactericida na porta de entrada
da CLÍNICA sala de espera;
• A sala de espera para pacientes e acompanhantes deve ter a
área de 1,2m2 por pessoa;
• Espaçar cadeiras 1 metro por pessoa; • Prover máscaras em
caso de necessidade e lenço descartável para higiene nasal
em caso de necessidade na sala de espera;
• Prover sempre lixeira com acionamento por pedal para
quaisquer descartes;
• Prover dispensadores com preparações alcoólicas para a
higiene das mãos (sob as formas gel ou solução a 70%) nas
salas de espera e estimular a higiene das mãos após contato;
• Prover condições para higiene simples das mãos e rosto:
lavatório/ pia com dispensador de sabonete líquido, suporte
para papel toalha, papel toalha, lixeira com tampa e abertura
sem contato manual;
• Manter os ambientes ventilados;
• Eliminar, restringir ou controlar o uso de itens compartilhados
por pacientes como canetas, pranchetas, telefones e revistas;
• Nos dias de hoje existem aparelhos como Tablets que podem
ser desinfectados com álcool e dessa forma passíveis de
serem disponibilizados em salas de esperas
• Realizar a limpeza e desinfecção diária das superfícies de
ambientes utilizados pelos pacientes;
• Realizar a limpeza e desinfecção de equipamentos e produtos
para saúde que tenham sido utilizados na assistência ao
paciente;
• Se houver necessidade de encaminhamento do paciente para
outro serviço de saúde, sempre notificar previamente os
cuidados com o paciente para o serviço que referenciado.
Cuidados na sala de atendimento: Realizar a limpeza e desinfecção
das superfícies do consultório e de outros ambientes utilizados pelo
paciente antes das atividades clínicas e entre um paciente e outro.

• Hipoclorito de Sódio a 1%;

• Quaternário de amônio e biguanida;
• Glucoprotamina;
• Álcool 70%;
O álcool 70% e o hipoclorito de sódio exigem a limpeza das superfícies
prévias com toalhas de papel, água e detergentes dos locais com sujeira
visível para posterior desinfecção que no caso do álcool deve ser
repetida no mínimo 3 vezes.
Esses agentes são contra indicados para acrílicos, borrachas e plásticos
pois endurecem e tornam amarelas. No caso do uso do quaternário de
amônio e biguanida ou glucoprotamina, o profissional limpa e desinfecta
simultaneamente com esses produtos.

Agentes de desinfecção odontológicos de superfícies inanimadas:

O ambiente clínico deve ser fechado, com área mínima de 9m2.
Consultórios coletivos devem ter no mínimo a distância de 0,8 metros
nas cabeceiras e 1m nas laterais de cada cadeira, entre 2 cadeiras deve
haver a distância de 2 metros, com uma barreira mecânica entre essas
no caso das distancia mínima. O spray emitido por uma caneta de alta
rotação atinge até um raio de 2 metros, por isso esses locais expostos a
tais aerossóis devem ser sempre desinfectados, lembrando que há
evidencias que o corona vírus pode permanecer infeccioso em
superfícies inanimadas em temperatura ambiente por até 9 dias.

Limpeza do ambiente clínico: A desinfecção das superfícies do

ambiente clínico deve ser feita: 1º. da área menos contaminada para
mais contaminada; 2º. de cima para baixo; 3º. de dentro para fora. Não
se esqueça das mangueiras de ar e água e filtro do ar acondicionado.
Para a limpeza do biofilme das mangueiras de ar e água prefira utilizar
ácido paracético para desinfecção de alto nível (efetivo na possível
presença de matéria orgânica).
 Locais que devem ter barreiras mecânicas (filmes de pvc ou
saco plástico):
• Botões manuais de acionamento;
• Alças de refletores;
• Encostos de cabeça;
• Braços da cadeira odontológica;
• Encosto do mocho;
• Canetas de alta rotação;
• Corpo da seringa tríplice;
• Pontas de unidade de sucção.

Superfícies como bancadas e carrinho auxiliar devem ser cobertas por campos
descartáveis e impermeáveis. Seringas tríplices devem ter pontas descartáveis.

Descontaminação de equipamentos e instrumentais:

• Peças de mão sem anti-refluxo devem ser evitadas para não
contaminar o sistema de ar e água do equipo;
• Todas as peças de mão (alta e baixa rotação) devem passar
pelo processo de descontaminação com detergente
enzimático, limpeza e esterilização de acordo com a
RDC/ANVISA nº 15 de 15/03/2012 (7);
• Os instrumentais que forem utilizados precisam ser
umectados previamente, limpos com detergentes enzimáticos
(verificar as instruções do fabricante), não deve ser usado
detergente convencional e ao final devem ser esterilizados.
 Equipamento inviduais de proteção (EPIs):

• Jaleco/avental impermeável, touca, luvas, máscara cirúrgica e

proteçoes de superfícies
• Óculos e protetores facias (face shields)
• Roupas e pijamas cirúrgicos
• Respirador facial (N95)

1. Diariamente ao chegar fazer desinfecção dos sapatos em tapete

desinfectante bactericida na porta de entrada,
2. Verificar a temperatura corporal e se estiver acima de 37 graus observar
se tomou vacina para gripe a mais de 10 dias, e retornar casa em
observação;
3. Remover anéis, colares, brincos e outros ornamentos. Higienizar as
mãos e rosto com água e sabão no banheiro. Fazer a desinfecção do
celular com papel toalha descartável embebido em álcool 70. Desinfetar
bolsas que vão entrar na clínica com spray de álcool 70, as demais
devem ser guardadas nos armários. Sempre que necessitar acessá-las,
não se esqueça de lavar as mãos com água e sabão de forma correta;
4. Colocar o propé em polipropileno 30 gramas;
5. Vestir gorro em polipropileno 30 gramas, de tamanho adequado,
acomodando todo o cabelo e orelhas no seu interior. Vestir jaleco/
avental em polipropileno 30 gramas com mangas longas, punhos com
elástico e gola tipo colarinho. Comprimento 3/4, até metade da canela,
fechamento traseiro com alças na altura dos ombros e na altura da
cintura;
6. Colocar máscara tipo concha N95 ou PFF2 e protetor facial para
atendimentos com grande aerossolização. Para aumentar a vida útil da
 máscara N95 ou PFF2 pode-se utilizar uma máscara cirúrgica, cuidados
na paramentação.
7. No atendimento dentro da clínica utilizar luvas de procedimentos de
látex ou vinilica, sempre que remover as luvas, deve fazer nova lavagem
das mãos com água e sabão e secar com papel toalha descartável.
Lembre-se que ao tocar em alguma parte na clínica com a luva, ela deve
ser desinfetada com álcool 70 gel ou trocada imediatamente. Sobreluvas
plásticas podem auxiliar em caso de necessidade;
8. Para cirurgias deve fazer a degermação cirúrgica das mãos com
degermante a base de clorexidina 2%, secagem com lenço de banho.
No caso de cirurgias deve-se vestir pijama cirúrgico e sobre esse o
jaleco/avental cirúrgico impermeável e usar luvas cirúrgicas estéreis;

Cuidado com profissionais de apoio:

• Diariamente ao chegar fazer desinfecção dos sapatos em tapete

desinfectante bactericida na porta de entrada,
• Verificar a temperatura corporal do funcionário e se estiver acima de
37 graus e relatar se tomou vacina para gripe a mais de 10 dias, e
pedir para retornar a sua casa em observação;
• Antes de entrar em ambiente clinico, remover anéis, colares, brincos
e outros ornamentos, guardar pertences pessoais no seu armário,
lavar as mãos com água e sabão no banheiro, fazer a desinfecção
do celular com papel toalha descartável embebido de álcool 70.
Desinfetar bolsas que vão entrar na clínica com álcool 70 sprays.
Sempre que necessitar acessar seus pertences, não se esqueça de
lavar as mãos com água e sabão de forma correta;
• Colocar o propé em polipropileno 30 gramas para entrar em
ambiente clínico;
 • Vestir gorro em polipropileno 30 gramas, de tamanho adequado,
acomodando todo o cabelo e orelhas no seu interior. Vestir jaleco/
avental em polipropileno 30 gramas com mangas longas, punhos
com elástico e gola tipo colarinho. Comprimento 3/4, até metade da
canela, fechamento traseiro com alças na altura dos ombros e na
altura da cintura;
• Colocar máscara tipo concha N95 ou PFF2 e protetor facial para
atendimentos com aerossolização. Para atendimento clínico sem
aerosol máscara cirúrgica (3 filtros), conforme nota técnica nº
08/2020 da Anvisa(8). Lembre-se vírus permanecem suspensos no
aerosol, então para sua proteção não remova a máscara no
ambiente da clínica.
• Colocar óculos de proteção, com alça de elástico ou fechamento
lateral;
• No atendimento dentro da clínica utilizar luvas de procedimentos de
látex ou vinilica, sempre que remover as luvas, deve fazer nova
lavagem das mãos com água e sabão e secar com papel toalha
descartável, em caso de necessidade utilize sobre luvas plásticas
descartáveis. Lembre-se que ao tocar em alguma parte na clínica
com a luva, ela deve ser desinfetada com álcool 70 gel ou trocada
imediatamente;
• Para cirurgias deve fazer a degermação cirúrgica das mãos com
degermante a base de clorexidina 2%, secagem com compressa
cirúrgica estéril. No caso de cirurgias deve-se vestir pijama cirúrgico
e sobre esse o jaleco/avental cirúrgico impermeável e usar luvas
cirúrgicas estéreis; 3 4 5 6 7 8 9 EQUIPE AUXILIAR.
• Na lavagem do instrumental usar luvas grossas tipo doméstica.

Cuidados ao se desparamentar: