Os Agrotóxicos No Contexto Da Saúde Única

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438 ENSAIO | ESSAY

Os agrotóxicos no contexto da Saúde Única


Pesticides in the context of One Health

Edaciano Leandro Losch1, Caroline Bedin Zanatta1, Giuliano Pereira de Barros1, Marília Carla de
Mello Gaia1, Patrizia Ana Bricarello1

DOI: 10.1590/0103-11042022E229

RESUMO A industrialização da agricultura e da pecuária, além de gerar um ambiente propício à disse-


minação de agentes infecciosos, é responsável pelo uso generalizado de diversas substâncias tóxicas que
afetam a saúde humana, animal e ambiental. O objetivo deste estudo foi promover a reflexão sobre o uso de
agrotóxicos e medicamentos veterinários como elementos de debate na construção da Saúde Única. Para
isso, foi realizada uma revisão exploratória literária de artigos, livros e documentos oficiais disponíveis
em plataformas de banco de dados. A discussão inclui as problemáticas do uso de substâncias tóxicas em
plantas e animais. Aborda, também, como os resíduos oriundos de sua utilização impactam a qualidade
de alimentos, ar, solo, água com consequências à saúde humana. Embora essa discussão seja escassa na
temática de Saúde Única, é fundamental que, além da participação da sociedade civil organizada, gestores
públicos assegurem, por meio de políticas públicas, maior segurança e controle na utilização de substâncias
tóxicas na agricultura e na pecuária.

PALAVRAS-CHAVE Substâncias tóxicas. Saúde. Agropecuária. Agroecossistemas.

ABSTRACT The industrialization of agriculture and livestock, in addition to generating an environment


conducive to the spread of infectious agents, is responsible for the widespread use of various toxic substances
that affect human, animal, and environmental health. This study aims to promote reflections on the use of
pesticides and veterinary drugs as elements of debate in the construction of One Health. For that, an exploratory
literature review of articles, books, and official documents available on database platforms was carried out.
The discussion includes the problems of the use of toxic substances in plants and animals. It also addresses
how the waste arising from its use impacts the quality of food, air, soil, and water, with consequences for
human health. Although this discussion is scarce on the theme of One Health, it is essential that, in addition
to the participation of organized civil society, public managers ensure, through public policies, greater security
and control in the use of toxic substances in agriculture and livestock.

KEYWORDS Toxic products. Health. Livestock. Agroecosystems.

1 Universidade Federal de
Santa Catarina (UFSC) –
Florianópolis (SC), Brasil.
edacianoleandro@hotmail.
com

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) sob a licença Creative
Commons Attribution, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer
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Introdução a poluição ambiental, que, por conseguinte,


maximizam as mudanças climáticas6-8. O
A combinação de fatores como o desenvolvi- ciclo de uso dessas substâncias impulsiona
mento industrial no século XVIII, a migração a ocorrência e a distribuição geográfica de
da população rural para os centros urbanos1 e agentes infecciosos9,10. Além disso, alterações
a indústria química no período bélico (século ambientais globais favorecem a disseminação
XX) impulsionou o desenvolvimento dos fer- e a falta de controle de algumas epizootias,
tilizantes sintéticos na agricultura. A Guerra particularmente epidemias destrutivas ou
do Vietnã, em especial, favoreceu o uso dos zoonoses (gripe aviária, coronavírus, ebola,
ingredientes ativos 2,4-D e o 2,4,5-T, conhe- chikungunya, dengue e zika)11. Contaminantes
cidos popularmente como ‘Agente Laranja’2. e toxinas também podem impactar nas inte-
O progresso vislumbrado permitiu que, com rações patógeno-hospedeiro e suas relações
o passar dos anos, o uso de agrotóxicos fosse com os surtos de doenças12, na transmissão de
adotado em ampla escala. patógenos13-15 e na resistência a antibióticos16.
No Brasil, a primeira regulamentação de O risco tóxico está implicado em distin-
agrotóxicos ocorreu pelo Decreto nº 24.114, tos níveis, na fisiologia, nas respostas imu-
de 1934, em que foram criadas políticas vol- nológicas e endócrinas dos organismos e na
tadas para incentivo à compra e utilização de biodiversidade17. Se, por um lado, a situação
agrotóxicos. Somente em 1982, a proibição aponta para o declínio e a intoxicação do
do uso de organoclorados e a obrigatoriedade ambiente, por outro, a compreensão da dinâ-
do receituário agronômico foram adotadas, mica do ecossistema permite avaliar o grau
cabendo aos estados brasileiros as primeiras em que as alterações antrópicas levam ao
legislações proibitivas3. desenvolvimento de eventos infecciosos em
Desde 1982, considerando o histórico da larga escala18. Estratégias e acordos multila-
utilização de agrotóxicos realizado pelo Censo terais que minimizem os impactos antrópicos
Agropecuário, o Brasil atingiu patamares no ecossistema são conhecidos. A criação da
crescentes principalmente em grandes áreas Convenção da Diversidade Biológica (CDB)19
cultivadas por commodities4. Segundo o Censo, e os próprios objetivos do milênio20 apontam
de 2005 a 2015, a média de novos registros de para um caminho que pode produzir algumas
agrotóxicos por ano ficou em 140,5. Porém, a melhorias no que tange a uma maior expectati-
partir de 2016, o número cresceu para 277; e, va de sustentabilidade humana no ecossistema.
em 2019, atingiu 474 novos registros. A maior Além disso, o conceito One Health, em
parte dos agrotóxicos liberados entre os anos tradução, Saúde Única, ajuda a entender as
de 2016 e 2019 são produtos equivalentes ela- interações entre os animais, os seres humanos
borados a partir de ingredientes ativos já auto- e o meio ambiente. Na prática, fornece uma
rizados. Apenas 11% do total de autorizações estrutura integrada para observar e melho-
nesse período é oriundo de ingredientes ativos rar os problemas de saúde envolvendo esses
novos5. A ampliação das autorizações produz três núcleos. Pode ser aplicado, em particular,
como resultados a diminuição dos custos, a para problemas relacionados com os agravos
possibilidade de escolher por uma varieda- à saúde humana, relativos aos agrotóxicos e
de de produtos com os mesmos ingredientes aos produtos veterinários21-22.
ativos, estimulando o uso e o acesso a eles. Nesse sentido, os princípios de Manhattan23
Em perspectiva ampliada, é possível e de Berlin24 também fornecem elementos que
apontar que essa lógica, pautada no uso de permitem identificar decisões de um ponto
substâncias tóxicas, como agrotóxicos e me- de vista mais amplo e em longo prazo. São
dicamentos veterinários, favorece a destrui- fundamentos que permitem compreender
ção e a fragmentação de habitats, bem como que a biodiversidade de fato é essencial para

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manter os ambientes saudáveis e​​ os ecossis- agrotóxicos e medicamentos veterinários


temas funcionais. A implementação de polí- como elementos de debate na construção da
ticas públicas e o investimento na educação Saúde Única.
e na conscientização da população mundial
colocam o ser humano no papel principal de
agente de transformação dessa mudança23,24. Metodologia
O cenário exposto nos permite refletir
sobre três aspectos: 1) a integração com base Foi utilizada como metodologia uma pesqui-
em políticas públicas permitem reconhecer sa exploratória literária25, que adota como
a relação entre a saúde dos componentes do pergunta norteadora ‘quais os impactos dos
ecossistema, incluindo o Homem; 2) a falta agrotóxicos na saúde humana, animal e am-
da implementação de tratados internacionais biental e a contextualização do conceito de
pode dificultar a implementação de políticas Saúde Única?’. Para isso, foram utilizados
públicas; e 3) considerando que o conceito artigos científicos, livros, documentos ofi-
Saúde Única é suficiente como norteador de ciais e informações publicadas de acesso geral,
práticas que promovam a equidade entre as obtidos por meio dos bancos de dados da Web
relações do ecossistema, quais seriam as ati- of Science e Scientific Electronic Library
tudes práticas transformadoras para mitigar (SciELO), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS),
o impacto dos agrotóxicos ante a desfragmen- Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal
tação dos ecossistemas? de Nível Superior (Capes), Google Acadêmico
Dessa forma, este trabalho tem como ob- e trabalhos nacionais e internacionais publi-
jetivo promover a reflexão sobre o uso de cados nos últimos 23 anos (figura 1).

Figura 1. Etapas de obtenção e coleta dos dados

Categorias Base de dados Termos de busca Critérios de inclusão

Saúde única
Saúde Única – Que abordavam os termos de busca;
Web of Science, SciELO, Agrotóxicos: – Ano (1994-2021);
Biblioteca Virtual em – Impacto ambiental (plantas, – Estudos nacionais e internacionais;
Saúde (BVS), Capes, solo, água) – Artigos experimentais;
Google Acadêmico. – Redução da biodiversidade – Artigos de revisão;
– Toxicologia humana;
Agrotóxicos – Medicamentos veterinários.

Documentos oficiais
Produtos formulados; – Agrotóxicos mais utilizados
brasileiros: Relatórios e
Agrotóxicos registrados; (2019-2020);
registros oficiais, leis e
Histórico de comercialização. – Agrotóxicos liberados.
resoluções

Fonte: Elaboração própria.


Nota: Duas categorias compostas pelos termos Saúde Única e Agrotóxicos foram pesquisadas em bases de dados. Para compreender o
panorama nacional, o termo agrotóxicos também foi buscado em documentos oficiais nacionais.

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A Saúde Única como desenvolvida a ação ‘Um Mundo, Uma Saúde,


estratégia nas decisões Um futuro’24.
O conceito de Saúde Única propõe uma
que envolvem o tema abordagem teórico-metodológica passível
agrotóxicos de ser utilizada para projetar e implementar
programas, políticas públicas, legislações e
O termo One Health, traduzido no Brasil como pesquisas em saúde, de forma a acomodar toda
Saúde Única, foi sugerido para demonstrar a a complexidade natural da dinâmica saúde-
indissociabilidade da saúde humana, animal -doença e suas relações com o meio ambien-
e ambiental. Conceitualizado em 2004, no te. Muitas doenças podem ser prevenidas e
simpósio ‘Construindo pontes interdisciplina- combatidas por meio da atuação integrada
res para a saúde em um mundo globalizado’, entre os diversos setores ligados à promoção da
em que foram elaborados os 12 princípios de saúde coletiva22. Enfatiza também os desafios
Manhattan e a iniciativa ‘Um Mundo – Uma relacionados com a promoção da saúde e da
Saúde’, ou simplesmente ‘Uma Saúde’23, segurança alimentar, as quais exigem uma ação
foram criados os princípios de Berlim (uma integralizada e holística desses três compo-
atualização dos princípios de Manhattan) e nentes21,26 (figura 2).

Figura 2. Modelo explicativo entre as interações que compõe a Saúde Única em sua totalidade

Saúde
animal

Saúde
Segurança e Soberania Saúde Única Saúde
Alimentar e Nutricional; humana ambiental
Biodiversidade;
Controle de zoonoses;
Resistência a antibióticos;
Resíduos tóxicos. Estratégias de abordagens
teórico-metodológicas
para projetar e
implementar programas,
políticas, legislações e
pesquisas; Atuação
integrada entre os setores
ligados a promoção da
saúde coletiva.

Fonte: Elaboração própria.


Nota: Ao lado esquerdo do colchete estão os fatores de interação. A seta guia indica para os fatores de proteção ao lado direito.

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Algumas iniciativas internacionais têm livre de agrotóxicos, busca-se desenvolver


surgido no âmbito da Saúde Única. Em 2015, a produção rural orgânica, sustentável e
a Convenção sobre Diversidade Biológica de base agroecológica, com ampliação de
(CDB) apoiou a proposta ‘Meio ambiente tecnologias que permitam a produção pri-
saudável, pessoas saudáveis’ do Programa mária e a atividade extrativa em equilíbrio
das Nações Unidas para o Meio Ambiente ambiental32.
(Unep)27. Nesse mesmo ano, a Organização Desse modo, algumas iniciativas embrio-
das Nações Unidas (ONU) aprovou os seus 17 nárias começam a surgir no cenário nacio-
Objetivos de Desenvolvimento Sustentável nal. No entanto, a agricultura, em especial a
(ODS), vinculados às metas internacionais produção vegetal, ainda não teve o destaque
da Agenda 203028. necessário nessa discussão. Muitos proble-
Dentre esses objetivos, destaca-se o ODS mas de saúde humana e animal (e ambiental)
2 – “acabar com a fome, alcançar a segu- são causados ​​ou agravados pelos modelos
rança alimentar e melhoria da nutrição e agrícolas predatórios praticados atualmente.
promover a agricultura sustentável” 28(17). O uso de agrotóxicos e suas implicações
“Assegurar uma vida saudável e promover negativas à saúde de todos os organismos
o bem-estar para todos, em todas as idades” são assunto escasso na ampla discussão de
são descritos no ODS 328(18). Esses objetivos Saúde Única.
estão diretamente relacionados com o tema A Segurança Alimentar e Nutricional
de uma saúde global. Atualmente, a CDB (SAN) e o fornecimento de comida sufi-
vem dedicando-se à temática da biodiver- ciente e livre de resíduos de agrotóxicos e
sidade para a alimentação e nutrição, con- contaminantes para todos estão estritamen-
templando tópicos referentes à integração, te relacionados com o segundo princípio
à conservação e ao uso da biodiversidade de de Manhattan, o qual cita que “é preciso
alimentos e na nutrição19,27. reconhecer que as decisões relativas ao uso
No Brasil, discussões sobre a temática da terra e da água têm implicações reais
podem ser observadas no Plano Nacional para a saúde”23(259). E complementado por:
de Agroecologia e Produção Orgânica
(Planapo) 29. A parceria entre a Fundação alterações na resiliência dos ecossistemas e
Oswaldo Cruz (Fiocruz) e o Ministério mudanças nos padrões de surgimento e pro-
da Saúde vem promovendo a iniciati- pagação de doenças se manifestam quando
va Biodiversidade e Saúde 30. A chamada deixamos de reconhecer essa relação23(259).
para o Programa de Pesquisa Aplicada à
Saúde Única, desenvolvido no estado do A problemática dos agrotóxicos e o modelo
Paraná (Brasil), também promove projetos hegemônico de agricultura devem receber
de pesquisa que incentivem a formação e uma atenção especial, principalmente após a
a melhoria da qualidade das políticas pú- formulação dos princípios de Berlin. No item
blicas ambientais no contexto dos ODS, 4, é assegurado
com enfoque no meio ambiente e na saúde
humana e animal31. reconhecer que as decisões sobre o uso da
Em Florianópolis (Santa Catarina, Brasil), terra, ar, mar e água doce impactam direta-
foi aprovado o Projeto de Lei nº 17.538/2018 mente a saúde e o bem-estar dos humanos,
e sancionada a Lei nº 10.628, de 8 de outubro animais e ecossistemas e que estas alterações
de 2019, que institui e define como zona livre em conjunto com a resiliência diminuída geram
de agrotóxicos a produção agrícola, pecuá- mudanças no surgimento, exacerbação e dis-
ria, extrativista e as práticas de manejo dos seminação de doenças transmissíveis e não
recursos naturais no município. Com a zona transmissíveis24(3).

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Agrotóxicos e regulados de maneira diferente dos princípios


medicamentos veterinários: ativos; assim, os efeitos tóxicos de longo prazo
são geralmente ignorados e, portanto, ausentes
um panorama dos efeitos dos procedimentos de avaliação de risco de
nos vegetais, animais, agrotóxicos35.
humanos e ambiente Novos agrotóxicos surgem regularmente
no mercado com a finalidade de melhorar os
O uso de agrotóxicos na agricultura é a princi- tratamentos químicos e reduzir as quantidades
pal estratégia no controle de pragas e doenças de aplicações e os efeitos tóxicos ao ecossiste-
em plantas e animais. Porém, o espectro de ma. Em levantamento realizado pelos autores
atuação desses produtos não se limita apenas do artigo nas bases de dados fornecidas pelo
a lavouras. Partículas oriundas de agrotóxicos governo brasileiro, foi observado que, somente
podem ser encontradas em diversos ambientes no ano de 2019, foram liberados 474 novos
e formas de vida33. agrotóxicos no mercado nacional, um recorde
Nas formulações comerciais de agrotóxicos, se comparado aos anos anteriores5. Os dados
além do princípio ativo, outros compostos e mais recentes sobre os ingredientes ativos
moléculas são adicionados para que os produ- mais vendidos no Brasil datam de 2019, os
tos possam ter sua eficiência aumentada: os quais podem ser visualizados no quadro 136.
adjuvantes e surfactantes34. Os adjuvantes são

Quadro 1. Os dez principais ingredientes ativos comercializados no Brasil no ano de 2019 e sua classificação toxicologia
e periculosidade ambiental

Ingrediente ativo/ Classificação Quanto a Periculosidade


Nome Comum Denominação Classificação Toxicológica Ambiental
Glifosato e seus Herbicida Variação da Categoria 2 – Produto Al- Produto Perigoso ao Meio Ambiente
sais tamente Tóxico/ Categoria 5 – Produto
Improvável de Causar Dano Agudo*
2,4 D Herbicida Categoria 4 – Produto Pouco Tóxico* Produto perigoso ao meio ambiente
Mancozeb Fungicida Categoria 5 – Produto Improvável de Produto Pouco Perigoso ao Meio Am-
Causar Dano Agudo* biente
Acefato Inseticida Categoria 4 – Produto Pouco Tóxico* Produto Muito Perigoso ao Meio Am-
biente
Atrazina Herbicida Categoria 5 – Produto Improvável de Produto Perigoso ao Meio Ambiente
Causar Dano Agudo*
Clorotalonil Fungicida Categoria 3 – Produto Moderadamente Produto Perigoso ao Meio Ambiente
Tóxico**
Dicloreto de Herbicida Classe I – Extremamente Tóxico Produto Perigoso ao Meio Ambiente
paraquate***
Malationa Inseticida Categoria 4 – Produto Pouco Tóxico* Produto Perigoso ao Meio Ambiente
Enxofre Fungicida Categoria 5 – Produto Improvável de Produto Perigoso ao Meio Ambiente
Causar Dano Agudo*
Clorpirifós Inseticida Categoria 3 – Produto Moderadamente Produto Muito Perigoso ao Meio Am-
Tóxico** biente
Fonte: Elaboração própria.
*Diário Oficial da União. Ato nº 58, de 27 de agosto de 2019.
**Diário Oficial da União. Ato nº 70, de 2 de outubro de 2019.
***Resolução RDC nº 177, de 21 de setembro de 2017. Venda proibida no Brasil a partir de 22 de setembro de 2020.

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Em relação aos Herbicidas a Base de lavouras. Estudos demonstram que a perda


Glifosato (HBG), ingrediente ativo mais da diversidade biológica e a maior pressão de
vendido no Brasil, sua utilização é crescente seleção dos agrotóxicos, em especial os herbi-
e constantemente motivada principalmente cidas, promovem um quadro de evolução da
pelas variedades transgênicas resistentes ao resistência em espécies espontâneas, em que
princípio ativo. Somente o glifosato representa mecanismos moleculares de expressão envol-
em torno de 40% do consumo de agrotóxicos vidos na resposta de toxicidade celular ainda
no País37. Os HBG estão presentes em apro- são pouco conhecidos41. Assim, a resistência
ximadamente 750 produtos diferentes, para adquirida dessas plantas é uma habilidade
aplicações em diversos setores; e são produ- herdada como resposta à necessidade, à so-
zidos e comercializados em maior quantidade brevivência e à reprodução, após a exposição
do que os demais herbicidas38. a uma dose de herbicida normalmente letal
As preocupações que incidem sobre os para a população natural49.
riscos da utilização dos agrotóxicos incluem os Devido à pressão de seleção e à adaptação
aspectos sociais e éticos, o acesso a recursos ge- dos patógenos e artrópodes aos agrotóxicos,
néticos e a perda de tradições, principalmente em alguns casos, em apenas uma nova geração,
associada à manutenção de sementes. Também esse tóxico perde a eficácia, ou seja, as gerações
estão abrangidos os riscos ambientais, como futuras desses patógenos são mais resistentes
o impacto do fluxo gênico e os efeitos sobre que seus antepassados. Nesse caso, é necessário
organismos não-alvo, bem como a evolução da procurar um substituto, que, em alguns casos,
resistência de artrópodes e plantas daninhas pode possuir maior toxicidade ao ambiente e
e todas as problemáticas relacionadas com a à saúde humana50. Além disso, a aplicação de
saúde humana39. agrotóxicos para o controle de patógenos causa
Nos vegetais, a supressão química dos um desequilíbrio nutricional e metabólico
agentes etiológicos causadores de enfermi- à planta, deixando-a mais vulnerável a um
dades tem como premissa permitir que a planta novo ataque, como também perdas devido às
consiga manter seu desenvolvimento e máxima condições do ambiente hostil, causado pelos
produtividade40. No entanto, a aplicação dos agentes químicos51. A resistência adquirida dos
produtos químicos pode acarretar toxicidade patógenos não é recente, sendo e, de fato, uma
às plantas, que pode resultar tanto na redução das preocupações para a produção agrícola em
dos teores de clorofila e proteína quanto na escala industrial50.
menor eficiência fotossintética41-46. Os agrotóxicos podem ocasionar severos
Como exemplo, em produtos à base de gli- danos às populações de organismos não pa-
fosato, devido à propriedade do ingrediente togênicos do solo, como fungos, nematoides,
ativo ser um quelante de metal, podem existir bactérias, minhocas, besouros, entre diver-
vários efeitos secundários ou indiretos na fi- sas outras espécies52. Além disso, de maneira
siologia das plantas, como: privar as plantas de direta, esses produtos podem atingir outros
importantes nutrientes, alterar a fotossíntese, organismos não-alvo, como: polinizadores,
o estado oxidativo e hormonal. A alteração aves e animais silvestres; e, de maneira geral,
desses processos celulares poderia estar dire- ocorre uma redução geral das espécies na
tamente ligada aos efeitos deletérios do glifo- lavoura e entorno53.
sato observados no crescimento dos vegetais47. Entre os insetos mais prejudicados, en-
Além disso, podem acarretar propriedades contram-se as abelhas. Produtos comerciais
tóxicas ao produto final ou, ainda, afetar o à base de Sulfoxaflor estão relacionados com a
metabolismo da planta48. morte de milhões de abelhas54. Outros produ-
Cenário semelhante pode ser observado tos também são classificados como potenciais
no controle das espécies espontâneas nas agentes causadores da morte das abelhas e

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outros insetos; dentre os quais, destacam- comumente utilizados na prática veterinária64.


-se os pertencentes à classe dos neonicoti- O uso irracional de antimicrobianos favorece o
noides, como exemplo, o Imidacloprido e desenvolvimento de resistência intrínseca ou
Dinotefuran 55,56. Alguns produtos como adquirida pelos micro-organismos65.
Triclorfon, Cihexatina, Abamectina, Acefato, Atualmente, existem aproximadamente 240
Carbofuran, Forato, Fosmete, Lactofen, substâncias farmacologicamente ativas regis-
Parationa Metílica e Thiram, por apresentar tradas como componentes de medicamentos
diversos problemas à saúde humana e impac- veterinários no Brasil66. Todavia, a RDC nº
tos ambientais, não possuem aprovação para 53/2012, da Agência Nacional de Vigilância
serem comercializados na União Europeia e Sanitária (Anvisa), prevê Limites Máximos de
nos Estados Unidos ou estão em processo de Resíduos (LMR) somente para 24 substâncias,
reavaliação57. das quais apenas 8 estão em conformidade
A toxicidade dos produtos químicos também com os limites recomendados pelo Codex
é evidenciada nos animais, sejam eles de Alimentarius67.
criação zootécnica ou animais de companhia. A problemática dos resíduos de produ-
Nesse sentido, os medicamentos veterinários tos veterinários em alimentos destinados
para controle de doenças em animais apresen- ao consumo humano fomentou a criação de
tam substâncias potencialmente nocivas tanto dois programas nacionais: o Plano Nacional
para os animais que estão submetidos ao trata- de Controle de Resíduos e Contaminantes
mento como para os humanos e o ambiente22. (PNCRC), o qual é coordenado pelo Ministério
A principal causa de intoxicação em animais da Agricultura, Pecuária e Abastecimento
de companhia é a medicamentosa58,59. A in- (Mapa) e inclui programas setoriais para
toxicação intencional ou acidental de cães e análise de carne, leite, ovos, mel e pescado;
gatos por organoclorados, organofosforados, e o Programa de Análise de Resíduos de
carbamatos e piretroides tem sido reportada Medicamentos Veterinários em Alimentos
no Brasil60. A autoprescrição por parte dos (PAMVet), da Anvisa, que analisa leite UHT,
tutores, sem orientação do médico veterinário; leite em pó e leite pasteurizado68.
o acesso à compra de produtos sem o controle O PAMVet foi responsável pela realização
de prescrição (receituário); a propaganda de de alguns estudos de abrangência nacional
medicamentos para leigos; a falta de fiscaliza- que objetivaram a mensuração do nível de
ção dos estabelecimentos que vendem essas contaminação dos alimentos em prateleira
medicações; e o livre acesso a medicamentos por Resíduos de Medicamentos Veterinários
veterinários vendidos em lojas agropecuárias (RMV). A realização desses estudos possibi-
e no comércio digital são evidenciados como litou uma avaliação de risco real na qual foi
causas para a intoxicação58. relatada a presença de RMV acima do tolerável
Em animais de produção, não existe um em produtos cárneos, peixes, mel e leite68.
panorama claro para os casos de intoxicações Diante de todo esse cenário, é possível
relacionadas com o uso irracional de medi- chegar a um consenso de que, como conse-
camentos veterinários61,62. Todavia, existe a quência da exposição das plantas e animais
possibilidade de que quantidades mínimas aos produtos químicos, o ser humano, por ser
de moléculas químicas e seus metabólitos parte da cadeia trófica, também está submetido
ou resíduos nos produtos de origem animal, a contaminações diretas e indiretas.
como carne, leite, ovos e mel, acarretem A ingestão de alimentos ou de produtos
riscos severos à segurança alimentar63. Além contaminados que contêm resíduos de agro-
disso, é necessário regularmente controlar tóxicos e a exposição crônica podem ser um
a sensibilidade a agentes antimicrobianos e fator de risco potencial para a saúde humana69.
fiscalizar os resíduos desses medicamentos A relação entre alguns problemas de saúde e

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os produtos utilizados no manejo sanitário de pela exposição de agricultores aos agrotóxicos


animais e vegetais representa um interesse na região Nordeste somam aproximadamente
emergente da pesquisa acadêmica70,71. Ainda 10 mil casos75. O perfil dos indivíduos envol-
que os efeitos deletérios sejam mais percebidos vidos em intoxicações demostra que a maior
nos casos de intoxicações agudas (que são prevalência ocorre em adultos do sexo mas-
aqueles casos geralmente relacionados com culino76. Não existem trabalhos científicos
acidentes de trabalho), em que o indivíduo demonstrando uma dose de ingestão dessas
entra em contato com grande quantidade do substâncias que seja segura para a saúde
produto em curto espaço de tempo72, também humana ou animal.
ocorrem prejuízos à saúde humana por meio O contato humano direto com um agrotóxi-
da exposição crônica a pequenas quantida- co pode causar diversos danos à saúde; dentre
des desses tóxicos37. Esse tipo de prejuízo é os quais, destacam-se: endócrinos; neurológi-
causado, principalmente, devido ao fator de cos; respiratórios; hepáticos; alergias; hiper-
bioacumulação que acontece nos organismos tensão; diabetes; diarreias; dores no corpo e
superiores73. vertigens77. Além dos riscos ocasionados pelo
Um exemplo desses efeitos se materializa contato direto com os agrotóxicos, há uma
nas alterações teratogênicas e de desenvol- vasta alteração genética no organismo humano,
vimento embrionário ocorridas em animais que não resulta em sintomas imediatos, mas
experimentais que foram expostos ao contato em médio e longo prazo, conforme pode ser
com estas substâncias74. No Brasil, registros de observado no quadro 2.
1999 e 2009 demonstram que as intoxicações

Quadro 2. Potenciais riscos à saúde humana associados à exposição aos principais ingredientes ativos presentes nos
agrotóxicos comercializados no Brasil

Grupo químico Ingrediente ativo Potencial risco associado à exposição


Glicina substituída Glifosato Câncer de mama78
Autismo79
Osteoporose e osteomalácia80
Ácido ariloxialcanoico 2,4-D (*) Câncer de próstata81
Bipiridílio Paraquate Alzheimer82
Mal de Parkinson83
Organoclorado 2, 3, 7, 8-tetraclorodibenzo-p-dioxina Câncer de próstata84
(TCDD)
Alquilenobis (ditiocarbamato) Mancozebe Câncer colorretal85
Sulfóxido de tiocarbamato Mal de Parkinson86
Organofosforado Diazinon Linfoma não Hodgkin (NHL)87
Acefato Alteração da mobilidade, viabilidade
e integridade funcional do esperma88)
Triazina Atrazina Cânceres infantis89
Neonicotinoide Imidacloprido Diminuição dos níveis de testoste-
rona90
Inorgânico Oxicloreto de cobre Diferentes tipos de câncer91

Fonte: Elaboração própria.


Nota: Numerais sobrescritos correspondem às referências.
*Mistura de ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D), ácido 2,4,5-triclorofenoxiacético (2,4,5-T), picloram e ácido cacodílico (Agente Laranja).

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Os agrotóxicos no contexto da Saúde Única 447

Produtores de tabaco expostos aos agro- as principais bases químicas utilizadas no


tóxicos glifosato, flumetralina, carbofurano, controle parasitário dos animais de produ-
clomazone, imidacloprid, sulfentrazone, ção representam um grande perigo ecotoxi-
ipridiona, deltametrina, paraquat, butralina, cológico para a saúde ambiental107.
cloridrato de propamocarbe, mancozebe, 2,4 O uso irracional desses medicamentos
D e dimetilamina, na região sul do Brasil, nos agroecossistemas é responsável pela
tiveram distúrbios relacionados com os eliminação da vida de inúmeros invertebra-
mecanismos de defesa celular e alterações dos benéficos ao meio ambiente108. Devido
nas atividades de telômeros92, transtornos a sua ação inespecífica sobre os mecanis-
mentais72, doença do tabaco93 e sibilância94. mos de sinalização celular colinérgicos, eles
Em outro estudo, fumicultores relataram acabam sendo letais para uma ampla gama
sintomas como dores de cabeça, náuseas de artrópodes e invertebrados residentes
e dor de estômago quando expostos aos dos agroecossistemas109. Como exemplo, os
agrotóxicos usados na cultura95. Também metabólitos da ivermectina possuem uma
se constataram dores lombares 96, disúria meia-vida de 127 dias no ambiente após
e diagnóstico médico de gastrite/epigas- sua excreção via fezes de animais tratados,
tralgia, depressão, ansiedade e mialgia 97, podendo persistir por até 188 dias quando
irritabilidade e cólicas abdominais98. em condições ambientais favoráveis110.
A exposição aos ingredientes ativos Efeitos para além do ambiente lavoura
Glifosato, Mancozeb, Procimidona, Iprodione também são observados, como é o caso da
e Abamectina foi associada a alterações celu- contaminação química e biológica dos re-
lares em trabalhadores rurais produtores de servatórios aquíferos e leitos de captação
flores99. O uso de produtos dos grupos quími- de água. As moléculas presentes nos agro-
cos piretroides, organofosforados, ditiocarba- tóxicos, após entrarem em contato com o
matos e carbamatos pode estar relacionado solo, podem se deslocar para camadas mais
com problemas do sistema nervoso central e profundas, nas quais alcançam o lençol freá-
periférico95. Além disso, trabalhadores rurais tico ou, ainda, são carreadas para rios, lagos
expostos aos agrotóxicos têm maior risco de e oceanos pela ação da chuva111.
morrer por suicídio100. De acordo com o levantamento realiza-
Alterações no sistema reprodutivo do por diferentes instituições com base no
masculino (antiandrogênicos) e feminino Sistema de Informação de Vigilância da
(efeito estrogênico) foram relacionados Qualidade da Água para Consumo Humano –
pela exposição a organoclorados101. Além de Sisagua, cerca de 25% das cidades brasileiras
todos esses efeitos já observados, diversos analisadas nos estudos apresentavam ao
agrotóxicos podem, também, estar relacio- menos 27 agrotóxicos na água de abasteci-
nados com alterações no binômio mãe-feto, mento domiciliar, sendo que as análises da
como malformações congênitas102-105, nas- água amostrada em 99% dos casos indicaram
cimentos prematuros e índices de apgar a presença de um coquetel, ou seja, mais
insatisfatórios106. de um agrotóxico entre os anos de 2014 e
Concomitantemente às problemáticas evi- 2017112. Estes dados são preocupantes, pois a
denciadas nas plantas, animais e humanos, legislação brasileira permite concentrações
os riscos de contaminações do ambiente elevadas de agrotóxicos na água, podendo
(ar, solo e água) são crescentes. Substâncias atingir a quantidade até 500 ug/L, como é
químicas aplicadas em plantas (agrotóxicos) o caso do Glifosato, o que representa 5 mil
entram diretamente em contato com o solo vezes a mais ao que é permitido em países
e, por sua vez, com a água e em animais da União Europeia, na qual a quantidade é
(medicamentos veterinários). Nesse sentido, de apenas 0,1 ug/L113.

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448 Lösch EL, Zanatta CB, Barros GP, Gaia MCM, Bricarello PA

Considerações finais meio de políticas públicas, maior segurança e


controle na utilização de substâncias tóxicas na
A Saúde Única é um tema estratégico que agricultura e na pecuária. Apesar do banimento
aproxima diversos segmentos que consti- total desses produtos parecer algo utópico,
tuem a sociedade. O interesse nas discussões iniciativas apontadas nesta revisão mostram
relacionadas com o uso de agrotóxicos e me- potenciais respaldos tanto no cenário nacional
dicamentos veterinários é crescente, porém quanto internacional.
escasso na construção de uma saúde global.
De forma concreta e prática, modelos de agri-
cultura de base ecológica, como a orgânica ou Colaboradores
agroecológica, possibilitam produzir alimentos
saudáveis e menos tóxicos, além de preservar Lösch EL (0000-0002-4937-2169)*, Zanatta
os ecossistemas. A agroecologia, por exemplo, CB (0000-0003-0876-2416)*, Barros GP
pode auxiliar na permeabilidade da temática (0000-0002-1212-6749)*, Gaia MCM (0000-
Saúde Única no campo da agricultura. 0003-2105-8968)* e Bricarello PA (0000-
Assim, coloca-se como fundamental que, 0002-6789-0074)* contribuíram igualmente
além da participação da sociedade civil or- para a elaboração do manuscrito. s
ganizada, gestores públicos assegurem, por

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