ODONTOPEDIATRIA

FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE MANUAS – FOM
MARÍLIA ALVES DE ANDRADE
ODONTOPEDIATRIA
TERAPIA PULPAR EM DENTES DECÍDUOS
MANAUS- AM
2024
Terapia pulpar em dentes decíduos:
A terapia pulpar em dentes decíduos (dentes de leite) é o tratamento realizado

para preservar a saúde e a função dos dentes decíduos em crianças, mesmo após
lesões ou infecções que afetam a polpa dentária. A manutenção dos dentes de
leite é importante para garantir a mastigação, a fala, o crescimento adequado da
arcada dentária e a orientação da erupção dos dentes permanentes.
Anatomia da Polpa Dentária
A polpa dentária é o tecido mole localizado na parte interna do dente, composta

por vasos sanguíneos, nervos e células especializadas. Em dentes decíduos, a
polpa é mais volumosa em comparação aos dentes permanentes, e sua
proximidade com a superfície pode tornar a inflamação e infecção mais prováveis
quando há cáries ou trauma.
Indicações para Terapia Pulpar
A terapia pulpar é indicada em casos onde a polpa dentária foi afetada, mas o
dente pode ser mantido. As principais indicações incluem:
Cáries profundas que atingem a polpa.
Traumatismos dentários, como fraturas que expõem a polpa.
Sintomas de inflamação pulpar, como dor persistente ou abscesso.
Objetivos da Terapia Pulpar
Os principais objetivos da terapia pulpar em dentes decíduos são:
Manter o dente funcional e em posição na arcada até sua esfoliação natural.
Eliminar a infecção e a dor.
Promover a cicatrização e proteger o germe

Diagnóstico da Condição Pulpar
O diagnóstico da condição pulpar em dentes decíduos é fundamental para

determinar o tipo de tratamento necessário. Os métodos de diagnóstico incluem:
Histórico clínico: Coleta de informações sobre a dor, sua duração, intensidade

e resposta a estímulos.
Exame clínico: Inspeção visual do dente e observação de sinais de cáries,

fraturas ou infecções.
Radiografias: Imagens radiográficas ajudam a determinar a profundidade da

lesão e se há envolvimento pulpar ou abscesso.
O diagnóstico é dividido entre:
Pulpite reversível: Inflamação leve da polpa, onde a polpa ainda pode ser
mantida.
Pulpite irreversível: Inflamação grave da polpa, onde a remoção parcial ou total

da polpa é necessária.
Necrose pulpar: Morte da polpa, que exige remoção completa da polpa.
Tipos de Terapia Pulpar em Dentes Decíduos
Existem vários tipos de terapias pulpares, dependendo da extensão do dano à

polpa. As principais técnicas incluem:
Proteção Pulpar Indireta
Indicação: Cárie profunda que ainda não atingiu a polpa, mas que está muito
próxima a ela.
Procedimento: O dentista remove a cárie infectada e coloca um material protetor

(geralmente hidróxido de cálcio ou ionômero de vidro) sobre a dentina, visando
promover a formação de dentina reparadora. O dente é então restaurado.
Objetivo: Evitar a exposição pulpar e manter a vitalidade da polpa.
Proteção Pulpar Direta

Indicação: Exposição mínima da polpa por trauma ou cárie.
Procedimento: Um material biocompatível, como o hidróxido de cálcio ou o

MTA (Agregado Trióxido Mineral), é colocado diretamente sobre a polpa exposta,
seguido de uma restauração definitiva.
Objetivo: Proteger a polpa exposta e promover a cicatrização.
Pulpectomia Parcial (Pulpotomia)
Indicação: Em casos de pulpite reversível, quando a inflamação está restrita à

polpa coronária.
Procedimento: O dentista remove a porção inflamada da polpa na coroa do

dente, deixando a polpa radicular intacta. Após a remoção da polpa coronária, um
agente terapêutico como o formocresol, MTA ou hidróxido de cálcio é aplicado
para promover a cicatrização. O dente é então restaurado.
Objetivo: Preservar a vitalidade da polpa radicular e evitar a necessidade de

extração do dente.
Pulpectomia Total
Indicação: Para casos de pulpite irreversível ou necrose pulpar.
Procedimento: A pulpectomia envolve a remoção completa da polpa coronária

e radicular. Após a remoção, os canais radiculares são limpos, desinfetados e
preenchidos com um material reabsorvível, como pasta de iodofórmio ou óxido de
zinco e eugenol, que não interfere no processo de esfoliação do dente decíduo.
Objetivo: Eliminar a infecção e preservar o dente até que o dente permanente

esteja pronto para erupção.
Extração
Indicação: Quando a infecção ou dano ao dente é extenso, e a preservação do

dente não é possível ou desejável.
Procedimento: O dente afetado é removido e, em alguns casos, é colocado

um mantenedor de espaço para garantir que o espaço seja preservado para a
erupção do dente permanente.
Objetivo: Eliminar a fonte de infecção e prevenir problemas ortodônticos futuros
devido à perda precoce do dente decíduo.
Materiais Utilizados na Terapia Pulpar
Hidróxido de cálcio: Estimula a formação de dentina reparadora e é usado

tanto na proteção pulpar direta quanto na indireta.
MTA (Agregado Trióxido Mineral) Material biocompatível amplamente utilizado

na pulpotomia e proteção pulpar direta.
Formocresol: Utilizado há décadas em pulpotomias, mas seu uso está

diminuindo devido a preocupações com a toxicidade.
Óxido de zinco e eugenol: Material de preenchimento radicular utilizado na

pulpectomia.
Prognóstico da Terapia Pulpar
O sucesso da terapia pulpar em dentes decíduos depende de diversos fatores:
Diagnóstico correto: A correta identificação da condição pulpar (reversível ou

irreversível) é crucial.
Técnica adequada: Seguir protocolos clínicos padronizados garante melhores

resultados.
Cuidados pós-operatórios: Manter uma boa higiene oral e acompanhamento

regular é fundamental para o sucesso do tratamento.
Importância da Terapia Pulpar
Manter os dentes decíduos saudáveis até sua esfoliação natural é essencial para
o desenvolvimento adequado da dentição permanente. Dentes de leite que são
extraídos precocemente podem causar problemas de alinhamento, perda de
espaço e complicações na erupção dos dentes permanentes, resultando em
tratamentos ortodônticos mais complexos no futuro.
Considerações Finais
A terapia pulpar em dentes decíduos é uma prática fundamental para a

odontopediatria, com o objetivo de manter os dentes de leite em funcionamento
até que sejam naturalmente substituídos pelos dentes permanentes. Diagnósticos
corretos, a escolha apropriada do tipo de tratamento e o uso de materiais
adequados são essenciais para o sucesso da terapia e para garantir uma boa
saúde bucal para a criança.

ODONTOPEDIATRIA

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ODONTOPEDIATRIA

Enviado por

Dados do documento

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ODONTOPEDIATRIA

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE MANUAS – FOM

MARÍLIA ALVES DE ANDRADE

TERAPIA PULPAR EM DENTES DECÍDUOS

A terapia pulpar em dentes decíduos (dentes de leite) é o tratamento realizado

Anatomia da Polpa Dentária

A polpa dentária é o tecido mole localizado na parte interna do dente, composta

Indicações para Terapia Pulpar

Cáries profundas que atingem a polpa.

Traumatismos dentários, como fraturas que expõem a polpa.

Sintomas de inflamação pulpar, como dor persistente ou abscesso.

Objetivos da Terapia Pulpar

Os principais objetivos da terapia pulpar em dentes decíduos são:

Manter o dente funcional e em posição na arcada até sua esfoliação natural.

Eliminar a infecção e a dor.

Promover a cicatrização e proteger o germe

O diagnóstico da condição pulpar em dentes decíduos é fundamental para

Histórico clínico: Coleta de informações sobre a dor, sua duração, intensidade

Exame clínico: Inspeção visual do dente e observação de sinais de cáries,

Radiografias: Imagens radiográficas ajudam a determinar a profundidade da

O diagnóstico é dividido entre:

Pulpite irreversível: Inflamação grave da polpa, onde a remoção parcial ou total

Necrose pulpar: Morte da polpa, que exige remoção completa da polpa.

Tipos de Terapia Pulpar em Dentes Decíduos

Existem vários tipos de terapias pulpares, dependendo da extensão do dano à

Proteção Pulpar Indireta

Procedimento: O dentista remove a cárie infectada e coloca um material protetor

Objetivo: Evitar a exposição pulpar e manter a vitalidade da polpa.

Proteção Pulpar Direta

Procedimento: Um material biocompatível, como o hidróxido de cálcio ou o

Objetivo: Proteger a polpa exposta e promover a cicatrização.

Pulpectomia Parcial (Pulpotomia)

Indicação: Em casos de pulpite reversível, quando a inflamação está restrita à

Procedimento: O dentista remove a porção inflamada da polpa na coroa do

Objetivo: Preservar a vitalidade da polpa radicular e evitar a necessidade de

Indicação: Para casos de pulpite irreversível ou necrose pulpar.

Procedimento: A pulpectomia envolve a remoção completa da polpa coronária

Objetivo: Eliminar a infecção e preservar o dente até que o dente permanente

Indicação: Quando a infecção ou dano ao dente é extenso, e a preservação do

Procedimento: O dente afetado é removido e, em alguns casos, é colocado

Materiais Utilizados na Terapia Pulpar

Hidróxido de cálcio: Estimula a formação de dentina reparadora e é usado

MTA (Agregado Trióxido Mineral) Material biocompatível amplamente utilizado

Formocresol: Utilizado há décadas em pulpotomias, mas seu uso está

Óxido de zinco e eugenol: Material de preenchimento radicular utilizado na

Prognóstico da Terapia Pulpar

O sucesso da terapia pulpar em dentes decíduos depende de diversos fatores:

Diagnóstico correto: A correta identificação da condição pulpar (reversível ou

Técnica adequada: Seguir protocolos clínicos padronizados garante melhores

Cuidados pós-operatórios: Manter uma boa higiene oral e acompanhamento

Importância da Terapia Pulpar

A terapia pulpar em dentes decíduos é uma prática fundamental para a

Você também pode gostar