PREFEITURA MUNICIPAL DE LAGOA SANTA

PROCESSO SELETIVO DA SAÚDE – 1º/2015

CARGO: MÉDICO FAMÍLIA E COMUNIDADE
INSTRUÇÕES DA PROVA
 Quando for permitido abrir o caderno, confira se este caderno contém, ao todo, 40 (quarenta)
questões de Múltipla Escolha.
 A Prova de Múltipla Escolha está assim distribuída: 15 (quinze) questões de Saúde Pública, 15
(quinze) questões de Medicina Preventiva, 10 (dez) questões de Conhecimentos Específicos,
todas perfeitamente legíveis, bem como se a impressão, a paginação e a numeração das questões
estão corretas. Caso os dados estejam incorretos, ou incompletos, ou tenham qualquer
imperfeição, favor informar tal ocorrência ao fiscal. NÃO SERÃO ACEITAS
RECLAMAÇÕES POSTERIORES.
 Use, como rascunho, a Folha de Respostas reproduzida ao final desse caderno.
ATENÇÃO
 Verifique se seus dados estão corretos na Folha de Respostas, caso não estejam informe ao
fiscal imediatamente.
 Na Folha de Respostas, assinale a alternativa que julgar correta para cada questão, usando
caneta esferográfica de tinta preta ou azul.
 Mais de uma letra assinalada implicará na anulação da questão.
 Não deixe nenhuma questão sem resposta.
 Qualquer rasura no preenchimento anulará a questão.
 A Folha de Respostas NÃO deve ser dobrada, amassada, rasurada, manchada ou conter
qualquer registro fora dos locais destinados às respostas.
 O modo correto de assinalar a alternativa na Folha de Respostas é cobrindo, fortemente, o
espaço a ela correspondente, conforme o modelo abaixo:
1
2
 FOLHA DE RESPOSTAS SEM ASSINATURA NÃO TEM VALIDADE.
ORIENTAÇÕES DO PROCESSO
 A duração da Prova será de 04 (quatro) horas, incluído o tempo para leitura das instruções e
preenchimento da folha de respostas da prova, sendo responsabilidade do candidato observar o
horário estabelecido. ITEM 7.2
 A Prova Objetiva terá a duração máxima de 04 (quatro) horas. ITEM 5.4.3
 Período de Sigilo - os candidatos somente poderão sair da sala de realização das provas para
irem embora 2 (duas) horas, após o início das provas. ITEM 7.29
 Os candidatos NÃO poderão levar o caderno de questões consigo mesmo depois de passado o
período de sigilo. ITEM 7.31.1

www.pciconcursos.com.br
 2

www.pciconcursos.com.br
SAÚDE PÚBLICA QUESTÃO 3

QUESTÃO 1 A participação da comunidade no SUS acontece nos

municípios, por meio de canais institucionalizados.
O Sistema Único de Saúde (SUS) é composto São eles:
objetivamente pela atenção primária e por serviços
de média e alta complexidade. I. Conferências Municipais de Saúde.
Em relação à gestão do SUS, é INCORRETO
afirmar que: II. Conselhos Municipais de Saúde.

A) O gestor municipal deve garantir que a III. Comissões locais de Saúde.

população sob sua responsabilidade tenha
acesso à atenção primária. Está(ão) CORRETA(S) as afirmativas.

B) Os serviços especializados (de média e alta A) I e II apenas.

complexidade) são de responsabilidade do
Município quando estes estiverem disponíveis B) II apenas.
em seu território, caso contrário, são de
C) I, II e III.
responsabilidade do Estado ou da União.
D) I e III apenas.
C) A atenção primária em saúde é um conjunto de
ações que se desenvolvem por meio de práticas
gerenciais, dirigida à população de territórios
delimitados, pelas quais a equipe assume QUESTÃO 4
responsabilidades sanitárias.
A Lei Complementar nº 141 de 2012, dispõe sobre
D) O programa saúde da família é a estratégia os valores mínimos a serem aplicados anualmente
eleita pelo Ministério da Saúde para pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios
reorganização da atenção primária no país, em ações e serviços públicos de saúde, estabelece
realizada por uma equipe composta por os critérios de rateio dos recursos de transferências
profissionais de diferentes categorias. para a saúde e as normas de fiscalização, avaliação
e controle das despesas com saúde nas três esferas
QUESTÃO 2 de governo.

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é um Sobre a aplicação dos recursos a serem investidos
projeto dinamizador do SUS, condicionada pela no SUS, é INCORRETO afirmar que:
evolução histórica e pela organização do sistema de
saúde no Brasil. A velocidade de expansão da A) Devem ser destinadas as ações e aos serviços
Saúde da Família comprova a adesão de gestores públicos de saúde de acesso universal,
estaduais e municipais aos seus princípios com um igualitário e gratuito.
crescimento expressivo nos últimos anos.
B) Devem estar em conformidade com os objetivos
Sobre a Estratégia de Saúde da Família (ESF), está e metas explicitados nos planos de saúde de
CORRETO afirmar que: cada ente da Federação.

A) Reorienta o modelo assistencial da "Atenção C) Devem ser de responsabilidade específica do

Primária à Saúde" no Brasil e suas relações setor da saúde, podendo ser aplicados em
com os demais níveis do sistema. despesas relacionadas a outras políticas
públicas que atuem sobre determinantes sociais
B) As equipes de Saúde da Família são e econômicos, incidentes sobre as condições de
compostas, por no mínimo, um médico de saúde da população.
família, um enfermeiro, um auxiliar de
enfermagem e oito agentes comunitários de D) Devem ser financiadas com recursos dos
saúde. fundos de saúde, as despesas com ações e
serviços públicos de saúde realizados pela
C) As equipes estabelecem vínculo específico com União, pelos Estados, pelo Distrito Federal e
grupos prioritários a serem definidos, pelos Municípios.
possibilitando o compromisso e a
corresponsabilidade destes profissionais com os
usuários e a comunidade.
D) Cada equipe se responsabiliza pelo
acompanhamento de, no mínimo, 5 mil
habitantes, sendo a média recomendada de
4.500 mil habitantes de uma determinada área,
e estas passam a ter corresponsabilidade no
cuidado à saúde.
3

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 5
QUESTÃO 8
Os centros de atenção psicossocial têm por
finalidade assistir os portadores de transtornos São princípios que regem a organização do SUS,
psicóticos, ressocializar esses pacientes e resgatar EXCETO:
lhes sua cidadania.
A) Regionalização.
Esses centros são geridos pelo(s)/pela(s):
B) Descentralização.
A) Municípios e, alguns, ainda pelo Estado. C) Universalidade.
B) Organizações não governamentais (ONGs). D) Controle Social.
C) Núcleos de assistência psicossocial.
QUESTÃO 9
D) Ministério da Saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a diretriz do
Sistema Único de Saúde (SUS), inscritas na
Constituição Federal de 1988, CORRETAMENTE.
QUESTÃO 6
A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) A) Participação da comunidade.
possui diretriz e aponta estratégias de organização
B) Prioridade para o atendimento hospitalar.
das ações de promoção da saúde nos três níveis de
gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) para C) Centralização das ações de saúde pelo governo
garantir a integralidade do cuidado. federal.

São eixos de atuação dessa política, EXCETO: D) Financiamento privado da saúde.

A) Alimentação saudável.
QUESTÃO 10
B) Prevenção e controle do tabagismo. Em relação ao sistema de saúde brasileiro, assinale
C) Promoção do desenvolvimento sustentável. a alternativa INCORRETA.

D) Redução da morbimortalidade por doenças do A) A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.

trabalho.
B) É autorizada a participação direta ou
indiretamente de empresas ou de capitais
estrangeiros na assistência à saúde, sem
QUESTÃO 7 regulação.
Sobre os objetivos da Política Nacional de Promoção C) Os critérios e valores para a remuneração de
da Saúde, analise as proposições seguintes: serviços e os parâmetros de cobertura
assistencial serão estabelecidos pela direção
I. Incorporar e implementar ações de nacional do SUS, aprovados no Conselho
promoção da saúde, com ênfase na atenção Nacional de Saúde.
primária.
D) Quando as suas disponibilidades forem
II. Promover o entendimento da concepção insuficientes para garantir a cobertura
ampliada de saúde, entre os trabalhadores assistencial à população de uma determinada
da saúde, tanto das atividades-meio, como área, o SUS poderá recorrer aos serviços
os das atividades-fim. ofertados pela iniciativa privada.

III. Incentivar a pesquisa em promoção da

QUESTÃO 11
saúde, avaliando eficiência, eficácia,
efetividade e segurança das ações Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE,
prestadas. a primeira modalidade de seguro saúde para
trabalhadores do setor privado.
Está(ão) CORRETA(S) as afirmativas:
A) Sistema Único de Saúde (SUS).
A) I e II apenas.
B) Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAP).
B) II e III apenas.
C) Instituto Nacional de Previdência Social (INPS).
C) II apenas.
D) Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAP).
D) I e III apenas.

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 12 QUESTÃO 15
Em relação à legislação da saúde, segundo a É um princípio básico e uma diretriz do Sistema
Constituição Federal de 1988, assinale a alternativa Único de Saúde (SUS), estabelecido pela
CORRETA. Constituição de 1988:

A) A assistência à saúde é vedada à iniciativa A) Atendimento integral e descentralização.

privada.
B) Rede regionalizada e atendimento individual.
B) As ações e os serviços públicos de saúde
integram uma rede regionalizada e C) Centralização e participação da comunidade.
hierarquizada. D) Atendimento humanizado e departa-
C) As ações e os serviços públicos de saúde não mentalização.
constituem um sistema único, estando
estratificados por estados e municípios. MEDICINA PREVENTIVA
D) As ações e os serviços públicos de saúde não
seguem diretrizes. QUESTÃO 16
“As infecções ocorridas durante a gestação são
problemas que devem ser rastreados pelo médico
no pré-natal”.
QUESTÃO 13
Conforme o disposto na Constituição Federal de A partir dessa afirmativa, é CORRETO afirmar que:
1988, preferencialmente, os contratos de serviços de
saúde a serem pactuados pelo Sistema Único de A) A infecção urinária é um problema comum
Saúde (SUS) junto a instituições privadas devem ser durante a gestação e por isso deve-se fazer uso
firmados com: de antibióticos de amplo espectro nos três
primeiros meses de gestação em todas as
A) Organizações sociais. mulheres.
B) Entidades filantrópicas. B) A infecção urinária na gestante é comum, mas o
tratamento com antibióticos deve ser iniciado
C) Hospitais-escola. somente após o parto, para evitar efeitos
D) Universidades federais e seus respectivos colaterais no embrião ou no feto.
serviços de saúde. C) O tratamento com antibióticos só deve ser
instituído nos casos de gestantes com
urinocultura positiva (100.000 colônias por mL
QUESTÃO 14 de urina) associada ao quadro de disúria,
polaciúria ou urgência miccional.
Com relação à organização do SUS, assinale a
alternativa INCORRETA. D) A infecção urinária é uma das menores
intercorrências no período gestacional.
A) O detalhamento das diretrizes e das
modalidades operacionais previstas para esse
sistema foi regulamentado pelas leis nº 8.080 de QUESTÃO 17
1990 e nº 8142 de 1991 conhecidas como Lei São contraindicações no uso por via oral de
Orgânica da Saúde (LOS). contraceptivo hormonal à base de progesterona,
EXCETO:
B) As esferas de atendimento podem ser divididas
como terciária, secundária e primária
A) A diabetes mellitus e o tromboembolismo prévio.
correspondendo à esfera terciária os chamados
centros de saúde (a saúde em nível de B) A gravidez conhecida ou suspeita.
distritos).
C) A displasia mamaria e a idade superior a 35
C) A universalização da assistência, ou seja, busca anos.
o combate à pobreza e principalmente a
exclusão social é um de seus objetivos. D) O sangramento vaginal anormal, não
diagnosticado.
D) A organização como serviço público de saúde
está nas três esferas de governo (federal,
estadual e municipal), sendo de competência de
cada esfera sua organização em seu nível.

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 18 QUESTÃO 22
Quadro diarreico redicivante, com fezes de aspecto O acidente mais comum em idosos é:
brilhante e presença de restos alimentares, em
criança com bom estado geral, trata-se de: A) O atropelamento.

A) Teníase. B) O automobilístico.

B) Amebíase. C) A queda.

C) Ancilostomíase. D) O afogamento.

D) Giardíase.
QUESTÃO 23
O aumento da expectativa de vida nos países em
QUESTÃO 19
desenvolvimento se deve principalmente à:
Menino de 5 anos, com bom crescimento e
desenvolvimento até então, vem à consulta por estar A) Melhora nos serviços de saúde.
apresentando petequias. Mãe relata que o filho, há
mais de um mês, tem se mostrado irritadiço, com B) Melhoria nos níveis educacionais.
anorexia importante, queixando-se de cefaleia, dor
C) Melhoria da qualidade de vida.
em membros inferiores e abdominal. Ao ser
examinado, constata-se palidez, febre baixa, D) Diminuição da fecundidade.
adenomegalia cervical e hepatoesplenomegalia.

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa QUESTÃO 24

que apresenta a principal hipótese diagnostica. Em relação às doenças cardiovasculares, são
fatores de risco, EXCETO:
A) Tuberculose.
B) Leucemia linfocítica aguda. A) Ter alto índice de colesterol.

C) Púrpura trombocitopênica. B) Ser do sexo feminino.

D) Mononucleose infecciosa. C) Ser tabagismo.

D) Ter história familiar.
QUESTÃO 20
Existem raras situações que contraindicam a QUESTÃO 25
amamentação.
“A interdisciplinaridade, atualmente, é condição
Entre as de origem materna, é CORRETO afirmar básica na assistência aos portadores de transtornos
que são contraindicações: mentais”.

A) Mulheres com neoplasias mamárias em Baseado nessa afirmativa é CORRETO afirmar que
tratamento, portadoras de HIV e com baixo a interdisciplinaridade faz parte do modelo:
peso.
A) Hospitalocêntrico e hospiciocêntrico.
B) Mulheres com mamas ingurgitadas, mastites e
em uso de anticoncepcionais. B) De terapêutica exclusivamente sintomática.

C) Mulheres portadoras de tuberculose, de HIV e C) De promoção e reabilitação biopsicossocial.

de hepatite B.
D) De terapêutica analítica.
D) Mulheres com neoplasias mamárias, portadoras
de HIV e de distúrbios psiquiátricos severos.
QUESTÃO 26
QUESTÃO 21 Quanto ao tabagismo, é CORRETO afirmar que:
Com relação ao delírio e à demência nos idosos, é A) Os fumantes idosos se beneficiam de cessar o
CORRETO afirmar que: hábito.
A) Ambos são patológicos. B) O fumo não altera o risco de doenças
cardiovascular.
B) São fenômenos próprios do envelhecimento.
C) Os danos causados pelo fumo não são
C) O delírio é habitual, mas a demência não. proporcionais ao número de cigarro/dia.
D) A demência é normal, mas o delírio não. D) A nicotina diminui a pressão arterial.
6

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 27 QUESTÃO 29
Paciente homossexual, de 32 anos, ao receber a Lactente de 9 meses de idade é levado ao posto de
notícia de que o parceiro estava com Síndrome de saúde devido a quadro de febre baixa e tosse.
Imunodeficiência Adquirida (AIDS), ficou muito Durante a consulta, verifica-se que, à exceção da
ansioso, sentindo-se ameaçado pela notícia e BCG e da anti-hepatite B, administradas ao nascer,
temeroso de também estar infectado pelo Vírus da não recebeu outras vacinas.
Imunodeficiência Humana (HIV). Resolveu, então,
fazer o teste para pesquisa de anticorpos para o De acordo com as recomendações do Ministério da
HIV, e ao saber que também estava infectado, Saúde, é CORRETO afirmar que esse lactente
passou a apresentar crise de ansiedade aguda e deverá receber as vacinas:
reações fisiológicas, seguidas de insônia.
Posteriormente, foi surpreendido por intensos A) Anti-hepatite B, anti-hemófilos, antipneu-
sentimentos persecutórios, com a ideia fixa de que mococica, tríplice bacteriana, antipoliomielite e
desejavam matá-lo. Foi então internado em um anti-sarampo.
hospital psiquiátrico da rede pública, e ao saberem
que estava infectado pelo HIV, colocaram-no em B) Anti-hepatite B, anti-hemófilos, tríplice
setor de isolamento. Posteriormente transferido para bacteriana, antipoliomielite e anti-sarampo.
outro hospital, foi medicado com neurolépticos e
C) Anti-hepatite B, anti-hemófilos, tríplice
outros psicofármacos. Nesse novo espaço, as doses
bacteriana, antipoliomielite e antiviral.
dos medicamentos foram mantidas e o paciente,
pelo acolhimento recebido, passou a se sentir D) Anti-hepatite B, anti-hemófilos, tríplice bacte-
melhor e mais encorajado para revelar seus riana e antipoliomielite.
problemas à equipe. Suas ideias persecutórias
cederam e em poucos dias teve alta, passando a ser
tratado no ambulatório. QUESTÃO 30
Considerando o caso descrito, é CORRETO afirmar Em relação a uma criança com antecedentes de
que esse paciente apresentou: convulsão e suspeita de encefalopatia, é CORRETO
afirmar que ela apresentará risco aumentado de
A) Uma reação patológica típica de um crise convulsiva após receber vacina contra:
esquizofrênico.
A) Meningite C.
B) Uma reação psicológica paranoide.
B) Sarampo.
C) Uma reação de sentimento de culpa normal e
esperada, por ser homossexual. C) Coqueluche.

D) Uma reação psicológica histeriforme. D) Difteria.

QUESTÃO 28 CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

Criança de 5 anos brincando com o gato da vizinha QUESTÃO 31
foi arranhada nas mãos (no dorso de cada mão, com
sangramento). A vizinha apresenta a carteira de São componentes do método clínico centrado na
vacinação do animal, comprovando que o mesmo é pessoa, EXCETO:
vacinado contra raiva e que não apresenta nenhum
sinal de doença no momento. A) Elaborar um plano médico de manejo dos
problemas clínicos que deve ser simplesmente
Em relação à profilaxia antirrábica dessa criança, é passado ao paciente no final da consulta.
CORRETO afirmar que:
B) Explorar a doença e a experiência da doença,
na tentativa de compreender como a pessoa vê
A) É desnecessária, já que o ferimento é
o adoecimento, bem como seus medos e
superficial e o gato é domesticado e vacinado.
dúvidas.
B) Devem ser aplicadas cinco doses de vacina em
C) Entender a pessoa como um todo, sendo
dias alternados.
importante conhecer sua família, emprego,
C) Devem ser aplicados o soro antirrábico e sete educação, lazer, apoio social.
doses de vacina com mais duas doses de
D) Ser realista, pensando no tempo e timing,
reforço, nos 100 e 200 dias após o término da
trabalho em equipe e administração sensata de
série.
recursos.
D) Devem ser aplicados soro antirrábico e 14
doses de vacina com mais duas doses de
reforço nos 20 e 30 dias após o término da
série.
7

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 32 QUESTÃO 33
“O médico de família é o médico principalmente “As respostas de cada família aos desafios do
responsável pela prestação de cuidados estágio tardio da vida decorrem de padrões
abrangentes a todos os indivíduos que procuram anteriores desenvolvidos para manter a estabilidade
cuidados médicos, bem como por providenciar a e a integração. A maneira pela qual a família e seus
prestação de serviços de outros profissionais de membros lidam com essa situação depende muito
saúde, sempre que necessário. O médico de família do tipo de sistema que criaram ao longo dos anos e
funciona como um generalista que aceita todas as da capacidade e formas do sistema ajustar-se às
pessoas que o procuram, enquanto outros perdas e às novas exigências.”
prestadores de cuidados de saúde limitam o acesso
aos seus serviços com base em idade, sexo ou Fonte: Betty Carter & Monica McGoldrick – As Mudanças
diagnóstico. O médico de família cuida do indivíduo no Ciclo de Vida Familiar.
no contexto da sua família e cuida da família no
contexto comunitário, independentemente de raça, A prática do médico de família exige ferramentas
religião, cultura ou classe social. É clinicamente que facilitem suas intervenções. Saber quando e
competente para prestar a maior parte dos seus como se aproximar das famílias passa a ser
cuidados, levando em consideração o pano de fundo essencial para essa prática. Inúmeras ferramentas
cultural, socioeconômico e psicológico. Além disso, estão disponíveis para realizar abordagem familiar.
assume uma responsabilidade pessoal pela
prestação de cuidados abrangentes e continuados Sobre as ferramentas utilizadas para intervenção
aos seus pacientes. O médico de família pelo médico de família e comunidade, assinale a
desempenha o seu papel profissional quer prestando alternativa INCORRETA.
cuidados diretos, quer por meio dos serviços de
outros, consoante as necessidades de saúde das A) O genograma é reconhecido como um
pessoas e os recursos disponíveis no seio da instrumento para mapear, ampliar o
comunidade servida”. (Wonca Europe, 2002). conhecimento sobre a família e realizar
intervenções pelos profissionais nos cuidados
Baseado na definição do texto acima são princípios de saúde. Pode também ter um foco biomédico
básicos a serem desempenhados pelo médico da para organizar informações clínicas e genéticas
família e comunidade, EXCETO: de uma família, e ainda auxiliar na
contextualização das informações, mediante
A) O médico de família e comunidade é um clínico visualização das relações entre o contexto
qualificado comprometido em primeiro lugar familiar e a doença.
com a pessoa.
B) O ecomapa é uma representação gráfica que
B) A prática do médico de família e comunidade é identifica todos os sistemas envolvidos e
influenciada significativamente por fatores da relacionados com a pessoa, com a família em
comunidade onde ele atua, sendo considerado questão e o meio onde vivem.
parte de uma rede comunitária de agências de
apoio e de atenção à saúde. C) A abordagem familiar deve ser realizada em
todas as consultas, a fim de identificar
C) O médico de família e comunidade atém-se aos problemas dentro do contexto familiar que
aspectos subjetivos da medicina e procura possam ser o motivo da disfunção individual ou
entender o contexto da experiência com a da dificuldade para a recuperação. O médico de
doença, sendo fundamental para o seu família deve, portanto, ser também um bom
desempenho a relação médico-pessoa. terapeuta de família.

D) O médico de família e comunidade precisa D) O momento de maior vulnerabilidade para o

conhecer todo o campo do conhecimento aparecimento de sintomas, em geral, coincide
médico, devendo cada vez mais se especializar com os períodos de transição de uma fase a
em várias áreas para atingir a profundidade outra do ciclo de vida. O ciclo de vida familiar é
deste conhecimento, já que à medida que a uma ferramenta na abordagem familiar.
ciência avança, a carga de informação aumenta.

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 34 QUESTÃO 36
Sobre a atenção primária, assinale a alternativa SVD, sexo feminino, 92 anos, hipertensa com
CORRETA. insuficiência cardíaca congestiva, demência senil,
redução da acuidade visual e redução da
A) Para que a atenção primária aperfeiçoe o mobilidade, com dispneia a pequenos esforços.
atendimento a saúde, ela deve enfocar a saúde Mora com duas filhas que compartilham o cuidado.
das pessoas apenas na sua enfermidade Sua casa é adaptada para reduzir o risco de quedas.
individual. Durante visita domiciliar, o médico assistente, que
acompanha a idosa há 5 anos, observa que a idosa
B) A atenção primária é aquele nível de um vem apresentando dificuldade de deglutição e piora
sistema de saúde de entrada a todas as novas importante do quadro cognitivo e da mobilidade. O
necessidades e problemas, oferece cuidado à médico decide então conversar com as filhas da
pessoa no decorrer do tempo para todas as paciente sobre cuidados paliativos.
condições, inclusive as muito incomuns ou
raras. Analise as afirmativas a seguir considerando a
C) Os médicos da atenção primária, quando descrição do quadro clínico dessa paciente.
comparados com especialistas, lidam com uma
variedade mais ampla de problemas, tanto com I. Idealmente, os cuidados paliativos deveriam
pacientes individuais como com a população ser prestados a partir do diagnóstico da
com a qual trabalham. doença com risco de morte, sendo
adaptados para as crescentes necessidades
D) A atenção primária lida com os problemas mais do doente e de seus familiares, à medida
comuns e menos definidos, geralmente em que a doença progride.
unidades comunitárias, como consultórios,
centros de saúde, escolas e lares. Os pacientes II. Todo paciente, em que se propõem
têm acesso direto a uma fonte adequada de cuidados paliativos, deve morrer em casa,
atenção, que é continuada ao longo do tempo, independente da doença que o acomete.
para diversos problemas e que prioriza ações
preventivas, sendo os tratamentos, na maioria III. Os profissionais que propõem cuidados
dos casos, direcionados a outros níveis. paliativos devem reconhecer os limites da
medicina e evitar o excesso de tratamento.
No caso da paciente em questão, caso a via
QUESTÃO 35 de alimentação oral esteja comprometida,
uma via alternativa não deve ser proposta, a
Sobre a saúde da criança recém-nascida, assinale a
fim de reduzir o sofrimento da mesma.
alternativa INCORRETA.
IV. O acompanhamento com fisioterapeuta,
A) O colostro é secretado até 7 dias após o parto e
fonoaudiólogo e terapeuta ocupacional não
é adequado ao recém-nascido, pois apresenta
está indicado nos casos de cuidados
maiores quantidades de fatores imunológicos,
paliativos, já que não há possibilidade de
de minerais, de vitamina A e de vitamina E, se
reabilitação.
comparado ao leite de transição e ao leite
maduro. O colostro é rico em proteína, contém
Estão INCORRETAS as afirmativas.
baixo teor de lipídios e de calorias.
B) A causa mais frequente de constipação no A) I e II apenas.
recém-nascido após sete dias de vida e no
lactente pequeno é a chamada constipação B) I, II e IV apenas.
intestinal funcional. C) III e IV apenas.
C) São alguns fatores de risco para o D) II, III e IV apenas.
desenvolvimento de hiperbilirrubinemia
importante em recém-nascidos com mais de 35
semanas de idade gestacional: icterícia nas
primeiras 24 horas de vida; doença hemolítica
por RH, ABO ou antígenos irregulares;
dificuldade no aleitamento materno exclusivo ou
perda de peso > 7% do peso de nascimento e;
irmão com icterícia tratada com fototerapia.
D) A cirurgia de hérnia inguinal nos recém-
nascidos deve ser postergada até que o mesmo
complete 5 anos de idade.

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 37 QUESTÃO 39
Sobre a dengue e a febre de Chikungunya, é VFJ, 13 anos, estudante, comparece a consulta
CORRETO afirmar que: solicitando orientação sobre contraceptivos, pois
vem mantendo relações sexuais com o namorado de
A) São sinais de alarme para dengue: dor 25 anos e pede sigilo, pois não quer que os pais
abdominal intensa e contínua; vômitos saibam que iniciou sua vida sexual.
persistentes; sangramento de mucosa ou outra
hemorragia; hipotensão postural; queda abrupta Sua irmã, SMT, 17 anos, do lar, a acompanha na
de hematócrito; aumento de leucócitos. consulta e diz ter 2 filhos de pais diferentes e a
trouxe para que não tenha o mesmo futuro. Relata
B) O isolamento viral é o método mais específico e que irá agendar consulta posteriormente, pois deseja
permite a identificação do sorotipo do vírus da laqueadura.
dengue responsável pela infecção. Pode ser
realizado apenas em amostras de sangue e Considerando os casos descritos, assinale a
deve ser coletado após o sexto dia do início dos alternativa CORRETA.
sintomas.
C) A febre de Chikungunya pode não ter as A) Segundo o Estatuto da Criança e do
manifestações típicas (febre, artralgia Adolescente (ECA), toda adolescente com mais
importante e exantema) ou pode coexistir com de 12 anos que procura o serviço de saúde para
outras doenças infecciosas e não infecciosas. fins de contracepção deve ter seu atendimento
Por isso, o diagnóstico diferencial deve levar em feito, porém seus pais devem ser comunicados.
consideração os aspectos epidemiológicos, tais B) A oferta de diferentes métodos contraceptivos a
como local de residência, histórico de viagens e adolescentes aumenta a aceitação e a
de exposição. prevalência de uso do método, porém há uma
D) A febre de Chikungunya pode evoluir para contraindicação absoluta do uso de DIU em
quadros crônicos. O sintoma mais comum é o adolescentes, não sendo este um método a ser
acometimento articular persistente nas mesmas ofertado.
articulações atingidas durante a fase aguda e C) A contracepção definitiva é prevista para
subaguda. Esta fase dura no máximo 1 ano pessoas com capacidade civil plena e maiores
após o quadro agudo. de 25 anos de idade ou, pelo menos, com 2
filhos vivos, desde que observado o prazo
mínimo de sessenta dias entre a manifestação
QUESTÃO 38
da vontade e o ato cirúrgico.
Em relação aos psicofármacos, assinale a afirmativa
INCORRETA. D) São considerados métodos contraceptivos
naturais: coito interrompido; ritmo ou
A) Apesar da escassez de estudos na literatura abstinência periódica; Odino-Knaus;
médica acerca de segurança do uso de temperatura basal corporal; muco cervical
antidepressivos durante a gestação e o (Billings) e espermicida.
aleitamento materno, os antidepressivos
tricíclicos costumam ser a classe de
medicações mais utilizadas.
B) Os antidepressivos inibidores da receptação de
serotonina são a primeira linha de tratamento na
grande maioria dos casos (tanto de transtornos
de humor, quanto de ansiedade) pela sua
eficácia e perfil favorável de efeitos colaterais. A
exceção à regra se faz em casos nos quais, o
acesso a essas medicações é limitado e em
depressões graves, para as quais algumas
evidências apontam uma melhor resposta aos
antidepressivos de ação dual.
C) Os pacientes em uso de carbonato de lítio
devem realizar litemia e fazer controle de
função renal e tireoidiana.
D) Os benzodiazepínicos devem ser retirados após
a estabilização sintomática dos transtornos
psiquiátricos e/ou correção dos fatores
envolvidos na insônia.

10

www.pciconcursos.com.br
QUESTÃO 40
Muitas pessoas sofrem de queixas persistentes, tais
como cansaço, astenia, fadiga, dores, palpitações,
que não parecem ter uma causa óbvia. São os
chamados “sintomas sem explicação médica”,
quando os médicos não podem encontrar qualquer
doença orgânica ou problema de que outra forma
explicaria esses quadros.

Sobre este tema, assinale a alternativa

INCORRETA.

A) A abordagem centrada na pessoa é

fundamental para o cuidado adequado destas
pessoas. É necessário estar atendo para as
informações sobre sua vida, seus problemas e
suas dificuldades, seu sofrimento emocional.
B) Essas pessoas tendem a desviar o foco das
consultas para exames e possíveis doenças
físicas a serem detectadas. O médico deve,
então, negar qualquer pedido de exame
complementar, a fim de fazer com que o
paciente reconheça que seus sintomas são
decorrentes de questões emocionais.
C) Fatores de risco para a cronificação do quadro
destas pessoas devem ser avaliados desde o
início. Entre eles destacam-se eventos de vida
produtores de estresse e conflitos interpessoais,
história de abuso físico ou sexual ao longo da
vida, dificuldade nas relações com outros
profissionais de saúde e ganhos emocionais
com a posição de doente na história de vida e
no momento atual.
D) Uma possível conduta nestes casos é organizar
o tratamento na atenção primária a saúde,
envolvendo toda equipe, em especial recursos
não farmacológicos disponíveis no serviço e na
comunidade.

11

www.pciconcursos.com.br
 12

www.pciconcursos.com.br
 FOLHA DE RESPOSTAS (RASCUNHO)

01 A B C D 21 A B C D

02 A B C D 22 A B C D

03 A B C D 23 A B C D

04 A B C D 24 A B C D

05 A B C D 25 A B C D

06 A B C D 26 A B C D

07 A B C D 27 A B C D

08 A B C D 28 A B C D

09 A B C D 29 A B C D

10 A B C D 30 A B C D

11 A B C D 31 A B C D

12 A B C D 32 A B C D

13 A B C D 33 A B C D

14 A B C D 34 A B C D

15 A B C D 35 A B C D

16 A B C D 36 A B C D

17 A B C D 37 A B C D

18 A B C D 38 A B C D

19 A B C D 39 A B C D

20 A B C D 40 A B C D

AO TRANSFERIR ESSAS MARCAÇÕES PARA A FOLHA DE

RESPOSTAS, OBSERVE AS INSTRUÇÕES ESPECÍFICAS
DADAS NA CAPA DA PROVA.

13

www.pciconcursos.com.br
 ATENÇÃO:
AGUARDE AUTORIZAÇÃO
PARA VIRAR O CADERNO DE PROVA.

www.pciconcursos.com.br