ANATOMIA Sistema Esquelético

Sistema Ósseo

• Aproximadamente 206 ossos

• OSTEOLOGIA é o termo usado para o estudo do sistema ósseo

• Osteoclastos: célula cuja função é a reabsorção da matriz óssea, além da regeneração e da

remodelação do tecido ósseo

• Ossos são órgãos vivos que, como os demais, tem vasos sanguíneos, vasos linfáticos, e
nervos. Sendo assim, eles sofrem lesão, sangram quando fraturados e cicatrizam.

CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS

• São classificados de acordo com o formato:

Ossos Longos

• Tem o comprimento maior que a largura e são constituídos por um corpo e duas
extremidades. São um pouco encurvados - maior resistência, absorvem o estresse mecânico
do peso do corpo em vários pontos.

Exemplo: Fêmur.

Ossos Curtos

• São parecidos com um cubo, tendo seus comprimentos praticamente iguais às suas larguras.
Eles são compostos por osso esponjoso, exceto na superfície, onde há fina camada de tecido
ósseo compacto.

Exemplo: Ossos do Carpo

Ossos Laminares (Planos)

• São ossos finos e compostos por duas lâminas paralelas de tecido ósseo compacto, com
camada de osso esponjoso entre elas. Os ossos planos garantem considerável proteção e
geram grandes áreas para inserção de músculos.

Exemplos: Frontal e Parietal.

Ossos Alongados

• São ossos longos, porém achatados e não apresentam canal central. Exemplo: Costelas

• Ossos Pneumáticos

• São ossos ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando
pequeno peso em relação ao seu volume. Exemplo: Esfenóide.

CRÂNIO

• Porção mais superior do esqueleto axial.

• Repousa acima da coluna vertebral,

• Possui 22 ossos, dos quais somente a mandíbula é móvel.

• Divide-se em duas partes de acordo com sua função: neural e visceral

CRÂNIO NEURAL

• Crânio Neural - localização superior e posterior, abriga e protege o encéfalo, que é toda
substância nervosa localizada dentro do crânio, incluindo o cérebro. Possui oito ossos:

• Frontal - delineia a testa;

• Parientais - alto da cabeça;

• Occipitais - parte posterior da cabeça ou nuca,

• Temporais - porções laterais próximas às orelhas,

• Esfenóide - base do crânio,

 • Etmóide - base do crânio que ajuda na formação da orbita e das fossas nasais. (esse osso é
de difícil localização, pois está situado profundamente no crânio).

CRÂNIO VISCERAL

• Também conhecido como da face, de localização anterior e inferior, abriga e protegem

órgãos dos sentidos e dos aparelhos respiratórios e digestórios, como olhos, orelhas, nariz e
boca:

• Zogomáticos, que formam as maçãs do rosto,

• Maxilares, que incluem a arcada dentária superior,

• Mandíbula, onde se implanta a arcada dentária inferior,

• Palatinos que formam parte do palato (céu da boca),

• Nasais, na porção externa do nariz,

• Vômer, entre o osso nasal,

• Conchas nasais superiores, no interior das fossas nasais,

• Lacrimais, dentro da cavidade orbitária.

COLUNA VERTEBRAL

• Eixo ósseo central do nosso corpo, possuem como funções:

• Sustentação do peso do corpo e transmissão desse peso para o chão, por meio dos ossos do
quadril e dos membros inferiores;

• Mobilidade e flexibilidade do tronco e da cabeça;

• Fixação de vários músculos

• Proteção da medula espinhal - para realizar tal função a medula precisa ser sólida resistente,
porém, móvel e flexível isso ocorre graças a pequenos ossos chamados de vértebras. Entre
elas existe o disco intervertebral de fibrocartilagem que ajuda a amortecer o peso
sustentado pela coluna.

• A coluna vertebral é dividida em regiões:

• Cervical - na altura do pescoço;

 • Torácica - no tórax onde se articulam as costelas

• Lombar - na curvatura lombar;

• Sacral - articulada com os ossos do quadril, para o qual se transmite o peso que sustenta;

• Coccígea - é uma estrutura rudimentar sem grande importância, equivalendo, ao homem a

cauda dos animais.

ESTRUTURA DAS VÉRTEBRAS

• Cada vértebra da coluna é composta por um corpo vertebral que sustenta o peso
transmitido à coluna, e um arco vertebral. Entre um corpo e um arco existe o forame
vertebral, que acomoda a medula espinhal. Posteriormente, existe uma proemi nência o
processo espinhoso, que pode ser palpado nas costas.
 • As vértebras aumentam de tamanho da base do crânio para a região lombar para suportar
mais peso.

• A primeira vértebra denominada atlas e segunda áxis (esta possui uma saliência chamada
dente por meio da qual se articula com a atlas), não têm corpo vertebral e permite a flexão e
extensão da cabeça ao articular-se com o crânio.

CAIXA TORÁCICA

• Terceira parte do esqueleto axial. Formada pela coluna torácica, que é a porção torácica da
coluna vertebral, as costelas e o esterno.

• Na parte de trás se prendem às vértebras torácicas, na parte da frente às costelas,

que se ligam ao osso esterno por meio de cartilagens costais.

CAIXA TORAXICA

• O esterno é um osso alongado e achatado que fica bem no meio do peito, serve para dar
sustentação às costelas. Dividido em duas partes: uma superior manúbrio, outra inferior
chamada de corpo. A parte mais inferior do corpo do esterno é uma ponta que recebe o
nome de processo xifóide.
 • As costelas constituem em 12 pares de ossos em forma de arco que vão da coluna ao
esterno. São classificadas:

• Verdadeiras: Ligam-se diretamente ao esterno, cada qual com sua própria cartilagem,

• Falsas: não se ligam ao esterno diretamente, mas fundem nas cartilagens umas com as
outras, unindo-se por fim a sétima costela. Rebordo costal: borda inferior da caixa torácica.

• Flutuantes, que não se ligam ao esterno e são num total de dois pares.

• A caixa torácica abriga os órgãos nobres do tórax – coração e pulmões -, protegendo-os e

dando-lhes sustentação.

ESQUELETO APENDICULAR

• São os ossos que formam os membros superiores, inferiores, cintura, escapula e pélvica.

• Membro Superior são ombro, braço, antebraço e mão.

• No ombro esta localizada a escápula e pela clavícula, que se prende ao esqueleto axial por
meio do manúbrio esternal. Os ossos do braço articulam-se por meio da escapula.
 • O osso do braço se chama Úmero, do antebraço são dois: ulna e o rádio. O úmero se articula
superiormente com a escápula e inferiormente com a ulna e o rádio.

MÃO

• Há três grupos de ossos:

• Carpo: constituído por oito ossos que articulam com o rádio e formam o punho: escafóide,
semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezóide, capitato e hamato;

• Metacarpo, formado por cinco ossos que ficam numa região intermediária entre os ossos do
carpo e os dos dedos. São os ossos metacárpicos de cada dedo.

• Quirodáctilos são os dedos das mãos, formados pelas falanges proximal, medial e distal para
cada dedo, exceto para o polegar, que não tem a falange média.

• Membro Inferior são quadril, coxa, perna e pé. Anatomicamente a perna é apenas entre o
joelho e o tornozelo.

• Cintura pélvica: ossos do quadril que se articula com o sacro, formando a pelve
(antigamente bacia).

• Fêmur único osso da coxa (o maior osso do corpo humano) se articula com o osso do quadril
na cavidade chamada acetábulo.
 • Ainda na coxa, situada no tendão do seu principal músculo, está a patela, posicionada
anteriormente ao joelho.

• A perna é formada por dois ossos: a tíbia e a fíbula. Pontos anatômicos da perna que
podemos apalpar de cada lado do tornozelo: maléolo medial na tíbia, e o maléolo lateral, na
fíbula.

PÉ

• Pododáctilos são os dedos dos pés, Somente o hálux, popularmente chamado de dedão do
pé, não tem a falange média.

• Tarso, constituído por sete ossos que se articulam com a tíbia e a fíbula, fomando o
tornozelo. São eles; tálus, calcâneo, cubóide, navicular e três cuneiformes – medial lateral e
intermédio;

• Metatarso, formado por cinco ossos intermediários entre os ossos do tarso e os dedos dos
pés. Há um metatársico para cada dedo;
Sistema Articular

• Sistema formado por estruturas que tem como função unir os ossos do esqueleto
permitindo a movimentação entre alguns deles.

Articulação X Ligamento

• Articulação = Conjunto de estruturas que unem os ossos do esqueleto.

• Ligamento = É uma das estruturas que formam uma articulação.

Osteoporose

• Distúrbio multifatorial ( deficiência de Cálcio, Vitamina D e estrogênio) e progressivo do

esqueleto caracterizado por redução da massa óssea e deterioração da microarquitetura
óssea, aumentando o risco de fratura óssea.

• A capacidade do osso resistir a forças mecânicas e fraturas depende não apenas da

quantidade de tecido ósseo, mas também da sua qualidade.
Alendronato de Sodio

• O alendronato de sódio é um bisfosfonato que atua como um potente inibidor específico da

reabsorção óssea mediada pelos osteoclastos.

• Os bisfosfonatos são análogos sintéticos do pirofosfato, que se liga à hidroxiapatita

encontrada no osso.

• Mecanismo de ação: no nível celular, o alendronato mostra localização preferencial nos

locais de reabsorção óssea, especificamente sob os osteoclastos.

• O alendronato não interfere com o recrutamento ou fixação dos osteoclastos, mas inibe a
atividade dos osteoclastos.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Administrados concomitantemente, é provável que os suplementos de cálcio e ou minerais

(incluindo ferro e magnésio), antiácidos e outros medicamentos administrados por via oral
interfiram na absorção de alendronato de sódio.
 • Os pacientes devem esperar pelo menos meia hora após ter ingerido alendronato de sódio,
para tomar qualquer outra medicação por via oral.

• Uso de anti-inflamatórios não hormonais causam irritação gastrintestinal, deve-se ter

cuidado durante o uso concomitante com alendronato.

CONTRAINDICAÇÕES

• Anormalidades do esôfago que retardam o esvaziamento esofágico, tais como estenose ou

acalasia;

• Incapacidade de permanecer em pé ou na posição sentada durante, no mínimo, 30 minutos;

• Hipersensibilidade a qualquer componente do produto;

• Hipocalcemia