Relatorio Nicolas

CLÍNICA CECCATO SANTISTA
CNPJ. 20.231.843/0001.06
Para a avaliação foi utilizado:
 Anamnese
 Perfil Sensorial 01
 Perfil Sensorial 02
 Observações Clínica estruturada e não estruturada.
O paciente Nicolas data de nascimento 10/02/2017 iniciou acompanhamento

com a Terapia Ocupacional, 26/05/2022.
O atendimento do paciente foi realizado 1x por semana.
Nicolas é uma criança carinhosa, comunicativa, não teve dificuldade em ficar

na sala com a terapeuta, criou vínculo com facilidade, faz contato visual, realiza
AVD´S (troca de roupa, escovação e alimentação sozinho), demonstra
criatividade com os brinquedos, faz adaptação com os mesmos, consegue
explorar a sala, utiliza os mesmos de forma lúdica e construtiva, compreende
regras, porém as vezes se faz necessário negociar.
Reconhece cor, números.
Rua: São Paulo, 10 Vila Belmiro – Santos/SP

[email protected]
Telefone: (13) 3223-5934
Linguagem e comunicação
Identifica quando chamamos pelo seu nome, compreende e responde.
Faz o uso da comunicação com dificuldade na compreensão para expressar a

sua vontade, paciente verbal.
Cognitiva – Social – Emocional
Identifica partes do corpo.
Faz referência a outros durante a brincadeira, compartilhando atenção e

alegria, demonstra interesse em brinquedos novos, aprende com facilidade.
Bom engajamento em jogos, preferência em jogos de quebra cabeça
Utiliza os brinquedos de forma construtiva, apresenta interesse focado em

objetos de montar.
Não apresenta comportamento estereotipado.
Motricidade fina – ampla - motor
Rabisca espontaneamente traços verticais e horizontais, preensão esperada

para a idade, mas não gosta de segurar o lápis.
Não apresenta dificuldade em atividades que necessitam pegar, encaixar e de

precisão, está se desenvolvendo de forma satisfatória.
Apresenta acomodação postural adequada, estabilidade boa ao senta-se.
Pobre movimento de transição e nas respostas antecipatórias.

[email protected]
Telefone: (13) 3223-5934
Sensorial
Boa exploração as respostas do ambiente externo, do desenvolvimento

sensório-motor.
Orientação visual e auditiva normal.
Boa resposta no processamento do sistema vestibular busca input com

movimentos dentro do esperado para a idade.
Objetivo
Nicolas está se desenvolvendo de forma satisfatória, esperada para a idade.
Apresenta dificuldade em esperar a vez, mas com auxílio consegue realizar.
Sugiro acompanhamento com natação.
Orientei a mãe, quanto acompanhar o seu desenvolvimento, caso necessite

retornar ao setor de Terapia Ocupacional e continuidade ao tratamento com
neurologista e psicólogo.
Á disposição para esclarecimento

[email protected]
Telefone: (13) 3223-5934

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O paciente Nicolas data de nascimento 10/02/2017 iniciou acompanhamento

O atendimento do paciente foi realizado 1x por semana.

Nicolas é uma criança carinhosa, comunicativa, não teve dificuldade em ficar

Reconhece cor, números.

Rua: São Paulo, 10 Vila Belmiro – Santos/SP

Identifica quando chamamos pelo seu nome, compreende e responde.

Faz o uso da comunicação com dificuldade na compreensão para expressar a

Cognitiva – Social – Emocional

Identifica partes do corpo.

Faz referência a outros durante a brincadeira, compartilhando atenção e

Bom engajamento em jogos, preferência em jogos de quebra cabeça

Utiliza os brinquedos de forma construtiva, apresenta interesse focado em

Não apresenta comportamento estereotipado.

Motricidade fina – ampla - motor

Rabisca espontaneamente traços verticais e horizontais, preensão esperada

Não apresenta dificuldade em atividades que necessitam pegar, encaixar e de

Apresenta acomodação postural adequada, estabilidade boa ao senta-se.

Pobre movimento de transição e nas respostas antecipatórias.

Rua: São Paulo, 10 Vila Belmiro – Santos/SP

Boa exploração as respostas do ambiente externo, do desenvolvimento

Orientação visual e auditiva normal.

Boa resposta no processamento do sistema vestibular busca input com

Nicolas está se desenvolvendo de forma satisfatória, esperada para a idade.

Apresenta dificuldade em esperar a vez, mas com auxílio consegue realizar.

Sugiro acompanhamento com natação.

Orientei a mãe, quanto acompanhar o seu desenvolvimento, caso necessite

Á disposição para esclarecimento

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