Ficção Da Razão

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CRM-SP: 115632

Nome: Branca Coutinho de Oliveira


CPF: 085.300.748-90 Data e hora: 14/06/2024 - 15:58:36 (GMT-3)

1. Metronidazol 400mg, Comprimido (24un) Teuto 1 embalagem


Metronidazol 400mg

tomar 01 comprimido de 8/8hrs por 07 dias


2. Ciprofloxacino 500mg, Comprimido revestido
tomar 01 comprimido de 12/12hrs por 07 dias

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Endereço: Rua Martinico Prado, 26
Assinado digitalmente por Fellipe Pinheiro Savioli - CRM 115632 SP
Token (Farmácia): F1dui6 - Código de desbloqueio (Paciente): 5036

R. Martinico Prado, 26 conj. 141 - Higienópolis - São Paulo - SP


Tel: (11)965518888

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: F1dui6


IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Fellipe Pinheiro Savioli
CRM: 115632 SP DATA: 14/06/2024
Endereço: Rua Martinico Prado, 26 1a. via farmácia
Telefone: (11) 96551-8888 2a. via paciente

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA
Paciente: Branca Coutinho de Oliveira
CPF: 085.300.748-90
Endereço: R. Maranhão, 917, ap. 151, Sao Paulo

Metronidazol 400mg, Comprimido (24un) Teuto 1 embalagem


Metronidazol 400mg

tomar 01 comprimido de 8/8hrs por 07 dias


Ciprofloxacino 500mg, Comprimido revestido
tomar 01 comprimido de 12/12hrs por 07 dias

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
Nome: Fellipe Pinheiro Savioli
CRM: 115632 SP DATA: 14/06/2024
Endereço: Rua Martinico Prado, 26 1a. via farmácia
Telefone: (11) 96551-8888 2a. via paciente

Cidade e UF: São Paulo - SP

ASSINATURA
Paciente: Branca Coutinho de Oliveira
CPF: 085.300.748-90
Endereço: R. Maranhão, 917, ap. 151, Sao Paulo

Metronidazol 400mg, Comprimido (24un) Teuto 1 embalagem


Metronidazol 400mg

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Ciprofloxacino 500mg, Comprimido revestido
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IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


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RG: DATA
Endereço:
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Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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