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Dra.

Andrea Midori Simizu Lopes


CRM: 148834SP - Psiquiatria

Nome: Mariana Petruccelli Pires Watzel


CPF: 373.284.208-80 Data: 18/05/2024

1. Desduo 100mg, Comprimido revestido (30un) Torrent 1 embalagem


Succinato de desvenlafaxina 100mg

Tome 1 cp ao dia
2. Desduo 50mg, Comprimido revestido de liberação prolongada (30un) 1 embalagem
Torrent
Succinato de desvenlafaxina 50mg

Tomar 1 comprimido ao dia, após refeição

MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code


Endereço: Rua Coronel josé Braz, 1374
Assinado digitalmente por Andrea Midori Simizu Lopes - CRM 148834 SP
Token (Farmácia): Q5W1d3 - Código de desbloqueio (Paciente): 9574

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: Q5W1d3


Dra. Andrea Midori Simizu Lopes
CRM: 148834SP - Psiquiatria

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL


Nome: Andrea Midori Simizu Lopes
CRM: 148834 SP DATA: 18/05/2024
Endereço: Rua Coronel josé Braz, 1374 1a. via farmácia
Telefone: (14) 9823-39080 2a. via paciente

Cidade e UF: Marília - SP

ASSINATURA
Paciente: Mariana Petruccelli Pires Watzel
CPF: 373.284.208-80
Endereço: R. Carlos Ferraz de Campos, Marília

Desduo 100mg, Comprimido revestido (30un) Torrent 1 embalagem


Succinato de desvenlafaxina 100mg

Tome 1 cp ao dia
Desduo 50mg, Comprimido revestido de liberação prolongada (30un) Torrent 1 embalagem
Succinato de desvenlafaxina 50mg

Tomar 1 comprimido ao dia, após refeição

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: Q5W1d3


Dra. Andrea Midori Simizu Lopes
CRM: 148834SP - Psiquiatria

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL


Nome: Andrea Midori Simizu Lopes
CRM: 148834 SP DATA: 18/05/2024
Endereço: Rua Coronel josé Braz, 1374 1a. via farmácia
Telefone: (14) 9823-39080 2a. via paciente

Cidade e UF: Marília - SP

ASSINATURA
Paciente: Mariana Petruccelli Pires Watzel
CPF: 373.284.208-80
Endereço: R. Carlos Ferraz de Campos, Marília

Desduo 100mg, Comprimido revestido (30un) Torrent 1 embalagem


Succinato de desvenlafaxina 100mg

Tome 1 cp ao dia
Desduo 50mg, Comprimido revestido de liberação prolongada (30un) Torrent 1 embalagem
Succinato de desvenlafaxina 50mg

Tomar 1 comprimido ao dia, após refeição

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

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