11 - Sistema Urinário

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APRESENTAÇÃO
E aí moçada, beleza?

Para quem não me conhece vou fazer uma breve apresentação sobre minha
pessoa.

Relielton Maciel Arruda, Enfermeiro, Especialista em Urgência e Emergência


pela Faculdade Única. Graduado em Enfermagem pela Faculdade Estácio do
Amazonas – em 2020.

Enfim decidi preparar as apostilas com os conteúdos mais detalhados sobre


artigos relacionados ao ensino da Anatomia, como eu já faço lá no blog. Então
jovem se queres aprender como funciona o corpo humano e suas estruturas de
forma fácil, didática e resumida chegou a hora.

Sobre esta apostila:

Esta apostila foi preparada para todos aqueles que estão buscando aprender e
entender o funcionamento do Sistema Urinário.

Bons Estudos!!!

Relielton Maciel

Anatomia Resumida
CNPJ: 43.882.660/0001-56
www.anatomiaresumida.com

SISTEMA UNIRÁRIO
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O Sistema urinário ou aparelho urinário é composto por um conjunto


de órgãos responsável pela formação, depósito e eliminação da urina.

Este sistema é constituído pelos órgãos uropoéticos, isto é, incumbidos


de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até a oportunidade de ser
eliminada para o exterior.

O Sistema urinário é composto por dois rins e pelas vias urinárias,


formada por dois ureteres, bexiga e uretra. A urina é produzida nos rins e
conduzida à bexiga urinária através dos ureteres, onde é armazenada até
a micção, sua eliminação através da uretra.

Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida

O aparelho urinário apresenta funções realizadas através da formação de


urina pelos rins, como:

 Manter o equilíbrio hídrico e eletrolítico;


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 Excretar ureia e creatinina, derivados nitrogenados tóxicos;


 Regular volume e composição dos líquidos corpóreos.

 RINS
Órgãos em número de dois, têm a forma de feijão, estão localizados na
região retroperitonial, na altura do 11º e 12º par de costelas. O rim direito situa-
se em uma posição inferior ao esquerdo, pois o fígado ocupa uma região maior
à direita.

Cada rim tem aproximadamente de 10 a 12 cm de comprimento, 5,0 a


7,5 cm de largura e 2,5 cm de espessura. A borda lateral é convexa e a medial
côncava. Ao longo da borda medial existe uma depressão, o hilo renal, por
onde entra a artéria renal e sai a veia renal e o ureter, os vasos linfáticos e a
inervação do rim entram e saem. Na extremidade superior de cada rim situa-se
a glândula suprarrenal que pertence ao sistema endócrino.

Externamente o rim é envolvido por uma cápsula fibroadiposa


constituída por três camadas: a externa, fáscia renal, de tecido conjuntivo que
ancora o rim à parede abdominal e ao peritônio; a interna, cápsula renal
(cápsula fibrosa), de tecido fibroso, que é fixa à superfície do rim; entre elas a
cápsula adiposa renal, composta por uma massa firme de sustentação e de
tecido adiposo.

Internamente o rim apresenta o córtex renal, que fica em contato com a


cápsula renal, e a medula renal, porção interna, que comporta as pirâmides
renais, estruturas estriadas triangulares, onde os ápices são denominados
papilas renais. Entre as pirâmides renais, córtex renal estende-se formando as
colunas renais.

A papila renal prolonga-se em uma pequena depressão denominada


cálice menor, que na sua união com outros cálices menores formam o cálice
maior. Os cálices maiores unidos formam a pele renal, onde a urina é coletada e
transportada para o ureter.

A estrutura funcional responsável pela formação da urina é denominada


cálice néfron. O rim contém mais de um milhão de néfrons, que têm como
função remover impurezas do sangue e regular seu conteúdo líquido e
eletrolítico, sendo ricamente provido de vasos sanguíneos.
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Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida

 CIRCULAÇÃO RENAL
A artéria renal entra pelo hilo e divide-se em artérias interlobares que
circulam as pirâmides renais através das colunas renais. As artérias interlobares
ramificam-se até as arteríolas glomerulares afrentes, onde cada uma está
distribuída a um néfron que se divide em uma rede capilar enovelada, o
glomérulo renal, o sangue deixa o glomérulo pelas arteríolas glomerulares
eferentes até chegar á rede venosa, como as veias interlobulares, veias
arqueadas e veias interlobares que passam pelas pirâmides renais até deixar o
rim em uma única veia renal.

O filtrado do sangue a água é produzido na capilar que elimina água e


resíduos dissolvidos, reabsorvendo a água e outras substâncias que não podem
ser eliminadas.
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Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida

 NEFRON
Responsável pelo controle da concentração e volume do sangue; auxilia
na regulação do pH sanguíneo; remove as impurezas tóxicas do sangue. O
néfron é formado pela cápsula glomerular, túbulo contorcido proximal, ramo
descendente da alça do néfron (alça de Henle), ramo ascendente da alça do
néfron e túbulo contorcido distal. O glomérulo é envolvido pela cápsula
glomerular (de Bowman), constituindo, juntos, o corpúsculo renal. O filtrado
glomerular permanece no espaço capsular, entre as camadas viscerais internas e
parietais externa, da cápsula glomerular.

As células da camada interna unem-se às células endoteliais dos


capilares do glomérulo e formam juntas umas membranas de filtração que
proporciona a saída de solutos e líquidos do sangue para os túbulos renais e
impede a saída de células sanguíneas e moléculas grandes de proteínas. O filtro
passa então para o túbulo contorcido proximal, onde são reabsorvidos água,
sais e outras moléculas, através dos capilares que os envolvem, do túbulo
contorcido proximal passa para a alça de henle, que é conduzido para a medula
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renal pelo ramo ascendente da alça até o túbulo contorcido distal, último
segmento do néfron.

Os túbulos contorcidos distais desembocam nos tubos coletores que, por


Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida
sua vez passam pela papila renal e remete o líquido para os cálices menores,
para os cálices maiores, já como urina, que desemboca na pelve renal, que
estão localizados no córtex renal, o glomérulo, a cápsula glomerular e os
túbulos contorcidos proximal e distal.

Os néfrons realizam o principal trabalho do sistema urinário: controle do


volume e concentração do sangue; auxílio na regulação do pH sanguíneo;
remoção de impurezas tóxicas, através da remoção de materiais do sangue,
devolução de alguns resíduos ainda necessários ao corpo e eliminação dos
restantes. A urina compreende os materiais eliminados, sua formação envolve:
filtração glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular.

 FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Tem início na membrana de filtração, na entrada do glomérulo onde a
pressão sanguínea força a passagem da água e das substâncias dissolvidas no
sangue, constituindo o filtrado glomerular. O filtrado glomerular é composto de
água e pequenos solutos do sangue, porém não consiste em proteínas e células
sanguíneas. Contém água, glicose, vitaminas, aminoácidos, Na, Cl, HCO³, K,
ácido úrico ureia, creatinina e outros solutos com a mesma concentração do
plasma.
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Os rins formam, a cada minuto, cerca de 125 ml de filtrado,


aproximadamente 180 L/dia, denominada Taxa de Filtração Glomerular (TFG).

Três principais mecanismos regulam a TFG, são eles:


Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida
1. Autorregulação renal: consiste na capacidade que os rins têm de
conservar a pressão sanguínea e TFG constantes;
2. Regulação hormonal: realizada pelos hormônios angiotensina II e
peptídeo natriurético atrial (PNA).
3. Regulação neural: regula o diâmetro das arteríolas através de
estimulação simpática do sistema nervoso autônomo, o qual pode
contrair o vaso renal e diminuir a TFG.

 FORMAÇÃO DA URINA
Aproximadamente 1% do filtro é eliminado e 99% são reabsorvidos,
cerca de 1 a 2 litros/dia. A reabsorção tubular ocorre ao longo dos túbulos
renais e tubos coletores e envolve três processos: osmose, difusão e transporte
ativo. São reabsorvidos íons, como Na, K, Cl e HCO³, água, glicose,
aminoácidos e ureia.

 SECREÇÃO TUBULAR
Desempenha os mecanismos de excreção de substancias, como: K, H,
NH⁴ (amônio), creatinina, ureia e algumas drogas, ao filtrado. Acontece nas
células epiteliais dos túbulos renais e tubos coletores. Tem a função de eliminar
certos materiais e auxiliar no controle do pH sanguíneo.
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 URETERES
Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida

Órgãos pares e tubulares, com aproximadamente 25 cm de


comprimento, estendem-se da pele renal ate a bexiga urinária. A parede do
ureter é formada por três camadas: mucosa interna constituída de epitélio de
transição; camada média constituída por fibras musculares, permitindo que ou
adventícia composta de tecido conjuntivo, o qual protege as demais camadas.

Imagem: Reprodução/Internet
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 BEXIGA URINÁRIA
Órgão muscular cuja função é armazenar a urina até sua eliminação.
Está situado na cavidade pélvica, posteriormente à sua sínfise pública. No
homem está anterior ao reto; na mulher, anterior à vagina e inferior ao útero.

Sua forma depende da qualidade de urina que está contida. Quando


cheia a presenta uma forma ovoide, semelhante a uma pera, e piramidal quando
vazia. Na estrutura da bexiga urinária existe uma região em forma de triângulo
denominado trígono. No ápice do triângulo, está a abertura da uretra e nos
pontos da base, os ureteres.

A parede da bexiga urinária apresenta quatro camadas: túnica mucosa,


com capacidade para expandir-se; tela submucosa, túnica muscular composta
por três camadas de músculo liso; adventícia, mais externa que se une ao
peritônio. Ao redor da abertura da uretra encontra-se o esfíncter interno da
uretra e abaixo deste, o esfíncter externo da uretra.

Sua capacidade de reserva pode chegar a 1 litro, porém quando atinge


um volume de 200 ml a 400 ml, impulsos são transmitidos à medula espinhal
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que indiciam uma necessidade de urinar, um reflexo subconsciente envia


impulsos para relaxar o esfíncter interno da uretra e a porção consciente do
cérebro envia impulsos para relaxar o esfíncter externo da uretra e ocorrer a
micção, ato de expelir a urina.

 URETRA
Essa é a porção final do sistema urinário tem a forma tubular e liga
urinária à região extrema do corpo.

A uretra feminina tem a função de expelir a urina para o exterior e está


localizada posterior à sínfise pública, tem aproximadamente 4 cm de extensão.
O óstio externo da uretra, abertura para o exterior, localiza-se entre o clitóris e
o óstio da vagina.

A uretra masculina tem a função de expelir a urina e eliminar o líquido


seminal (sistema genital masculino), alonga-se através da próstata passa pelo
músculo profundo do períneo até o pênis. Tem aproximadamente 20 cm de
comprimento.

Imagem: Reprodução/Anatomia Resumida


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 COMPOSIÇÃO DA URINA
A urina é um subproduto estéril do sistema urinário e através de uma
análise de seus componentes obtêm-se informações a respeito do estado em que
se encontra o corpo. O volume total diário de urina e um adulto normal variam
de 1.000 a 2.500 ml.

Quanto ás características físicas, a urina apresenta:

Cor: amarela ou âmbar, mas pode sofrer alterações devido à dieta e à


concentração urinária.

Turbidez: torna-se turva ao ficar depositada;

Odor: aromático e amoniacal quando depositado;

pH: de 4,6 a 8,0;

Densidade: de 1.001 a 1.035.

Quanto a composição química:

Cerca de 95% é composta por água;

Ureia; Creatinina; Ácido úrico; Urobilinogênio; Na, K, Cl, Mg, SO⁴,


NH⁴, Ca;

Dentre outras substâncias como carboidratos, pigmentos, enzimas,


hormônios e a mucina.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 2ª ed. Porto Alegre:
Artmed, 2000.

SOBOTTA, J. Atlas de Anatomia Humana. 21ª ed. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2000.

GUYTON, A. C. Tratado de Fisiologia Médica. 10ª ed. Rio de Janeiro,


Guanabara Koogan, 2002.

TORTORA, Gerald J.; GRABOWSKI, Sandra Reynolds. Princípios de


Anatomia e Fisiologia. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.

DANGELO, J.G. E FATTINI, C.A. Anatomia Humana Sistêmica e


Segmentar. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007. CAP.1.

Anatomia e Fisiologia Humana. 1ª ed. ELAINE CRISTINA MENDES


MARQUES. São Paulo: MARTINARI, 2011.

Prof.ª Me. MÁRCIA PRAIA, Anatomia e Fisiologia Humana. Amazonas:


Manaus, 2016/2019.
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