Comunicacao de Acidente de Trabalho

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CAT - Comunicação de Acidente de Trabalho

2024-374275-4/01

I - DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
1 - Emitente: Empregador

2 - Tipo de CAT: Inicial

3 - Iniciativa da CAT: Empregador

4 - Fonte do Cadastramento: eSocial

5 - Número da CAT: 2024-374275-4/01

6 - Número do recibo do evento no eSocial da CAT de origem:

II - EMITENTE
EMPREGADOR

7 - Razão Social/Nome: GENERAL TEXTIL DO BRASIL LTDA

8 - Tipo: 9 - Número de inscrição: 10 - CNAE:

CNPJ 90.876.600.001 13.308

ACIDENTADO

11 - Nome: 12 - CPF: 13 - Data de nascimento:

EDSON HEIDRICH OLIVEIRA 089.451.869-05 26/08/1993

14 - Sexo: 15 - Estado civil: 16 - CBO:

MASCULINO ALMOXARIFE

17 - Filiação à Previdência Social: 18 - Área:

Empregado Urbana

ACIDENTE OU DOENÇA

19 - Data do Acidente: 20 - Hora do Acidente: 21 - Após quantas horas de trabalho? 22 - Tipo:

05/06/2024 05:50 00:00 Trajeto

23 - Houve afastamento? 24 - Último dia trabalhado: 25 - Local do acidente:

SIM 05/06/2024 Via pública

26 - Especificação do local do acidente:

27 - CNPJ/CAEPF/ CNO do local do acidente: 28 - UF: 29 - Município do local do acidente: 30 - País:

SC GUABIRUBA

31 - Parte do corpo atingida no acidente:

Braço (entre o punho e o ombro)

32 - Agente causador: 33 - Lateralidade:

Motocicleta, motoneta Direita

34 - Descrição da situação geradora do acidente ou doença:

Queda de pessoa com diferença de nível de veículo

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CAT - Comunicação de Acidente de Trabalho
2024-374275-4/01

35 - Houve registro policial? 36 - Houve morte? 37 - Data de óbito:

NÃO NÃO

38 - Observações:

Queda de motocicleta causada por desvio de animal na via.

39 - Data do Recebimento: 14/06/2024

III - INFORMAÇÕES DO ATESTADO MÉDICO


40 - Data: 41 - Hora Atendimento: 42 - Houve internação?

05/06/2024 09:58 NÃO

43 - Provável duração do tratamento (dias): 44 - Deverá o acidentado afastar-se do trabalho durante o tratamento:

2 NÃO

LESÃO

45 - Descrição e natureza da lesão:

Fratura

DIAGNÓSTICO

46 - Diagnóstico provável:

47 - CID-10:

S525 - Fratura da extremidade distal do rádio

48 - Local e Data: 49 - Nome do médico, CRM e UF:

14/06/2024 Joao Paulo Pan Carlin

50 - Observações:

Fratura da extremidade distal do radio

A COMUNICAÇÃO DO ACIDENTE É OBRIGATÓRIA, MESMO NO CASO EM QUE NÃO HAJA AFASTAMENTO DO TRABALHO.
FORMULÁRIO ASSINADO ELETRONICAMENTE - DISPENSA ASSINATURA E CARIMBO

Esta certidão é expedida gratuitamente. Sua autenticidade poderá ser confirmada no Meu
INSS, no endereço

https://meu.inss.gov.br/central/#/autenticidade

Este certificado tem validade até 12/09/2024 (90 dias). Após este período, será
necessário gerar novamente o certificado no MEU INSS.

2406147B9-0M7D57BFMH08
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