Técnica de Oregon Modificada

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Guia  para  a  técnica  de  Instrumentação  

TÉCNICA  DE  OREGON  MODIFICADA  

Preparo  químico  mecânico  de  dentes  amplos  e  retos.  

Os   objetivos   desta   técnica   são:   MODELAGEM   e   DESINFECÇÃO,   em   caso   de  


necropulpectomias.  

Modelagem:  

Alargar   e   alisar   as   paredes   dentinária   do   canal   radicular,   atribuindo-­lhe   conformação  


CÔNICA.  

Feitas  com  instrumentos  MANUAIS  e  ROTATÓRIOS.  

Desinfecção:  

A   desinfecção   serve   para   neutralizar   no   sentindo   coroa/ápice   sem   pressão   o  


conteúdo   tóxico   do   canal   radicular.   Essa   desinfecção   é   realizada   com   substâncias  
químicas  a  exemplo  do  Hipoclorito  de  Sódio.  

Passo-­a-­passo  para  a  realização  da  TÉCNICA  DE  OREGON  MODIFICADA.  

1.  Radiografia  inicial:  Para  identificar  o  comprimento  aparente  do  dente  (CAD).  

2.  Ponto  de  Referência:  É  a  localização  anatômica  marcada  para  iniciar  a  contagem  do  
tamanho   do   dente.   Exemplos:   Dente   anterior   no   bordo   incisall   e   dente   posterior   na  
cúspide  mais  próxima.  

3.  Acesso:  Broca  esférica  diamantada  (1011,  1012,  1013,  1014,  1015  ou  1016)  usada  
para   ponto   de   eleição   (Dentes   anteriores:   Superfície   lingual   /   Dentes   posteriores:  
Superfície  oclusal)  e  as  ENDO-­Z,  3080,  3081  e  3082  para  forma  de  conveniência.  

Devemos   usar   para   EXPLORAÇÃO   a   lima   tipo   K#10   ou   K#15   na   odontometria  


provisória   (2/3   CAD).   Em   movimentos   oscilatórios   com   pequenos   retrocessos   com   o  
objetivo  de  localizar  os  canais.  

4.   Preparo   dos   terços   cervical   e   médio:   com   2   brocas   Gates-­Glidden   em   ordem  


DECRESCENTE  de  diâmetro,  EX.  #5  #4  #3  #2  #1.  

 
 
 

Calcular  2/3  do  CRT  (no  laboratório)  ou  do  CAD  (na  Clínica)    

Exemplo:  Dente  de  27  mm.  

27  /  3  =  9  

9  x  2  =  18  

A  profundidade  máxima  que  a  broca  Gates-­Glidden  entrará  no  dente  será  de  18mm  -­    
equivalente  a  2/3  do  seu  tamanho.  

5.  O  que  irá  determinar  a  medida  das  brocas  será  o  diâmetro  da  embocadura  do  canal,  
usando  sempre  duas  brocas  Gates-­Glidden,  sendo  a  primeira  de  maior  diâmetro  para  
alargamento   da   embocadura   e   a   segunda   uma   numeração   menor   com   o   objetivo   de  
chegar  até  o  terço  médio  do  dente  (2/3).    

Exemplo:  Se  iniciar  com  a  broca  #4,  usará  em  sequência  a  broca  #3  até  2/3  do  dente.  

As   brocas   Gates-­Glidden   sempre   serão   introduzidas   e   retiradas   do   dente   em   sentido  


vertical.  

Entre  cada  lima,  o  canal  deverá  ser  abundantemente  irrigado.  


 

OBSERVAÇÕES  IMPORTANTES:  

O   preparo   deve   ser   de   forma   cônica-­afunilada   em   sentido   apical,   dentro   do   canal  


dentinário.  

Uma   Odontometria   e   preparo   químico   mecânico   MAL   FEITOS   podem   causar   danos  
periapicais,  perfuração  do  canal,  degraus  e  transposição  de  forame.  

Devemos  procurar  atingir  a  região  apical  com  todo  CUIDADO  para  evitar  a  extrusão  de  
restos  necróticos,  microrganismos  e  soluções  irrigantes.  

NUNCA   se   deve   instrumentar   um   canal   seco,   ele   deverá   estar   SEMPRE   inundado  
pela  solução  irrigadora.  

A   cada   instrumentação   o   canal   deverá   ser   irrigado   com   a   finalidade   de   deslocar   as  


raspas  de  dentina  e  resíduos  do  canal.  

Ao   concluir   a   Técnica   de   Oregon   Modificada,   fazendo   a   desinfecção   dos   2/3  


iniciais  do  canal,  a  técnica  escalonada  progressiva  telescópica  será  iniciada.  

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