Aula 05 - Coração + Sistema Circulatório

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03/09/2023

Disciplina Teórica e Prática de


Anatomia Humana

Coração + Sistema
Circulatório

Gunther von Hagen


Prof. Dr. Erivelto Luís Chacon

Sistema Cardiocirculatório

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Definição do Sistema Cardiovascular


Composto por 1 órgão principal (coração) e tubos (artérias, arteríolas,
veias, vênulas e capilares) que fazem a rede de comunicação do coração
até as células do nosso corpo.

Sua função principal é de levar oxigênio e nutrientes.

O oxigênio fornecido pelo sistema respiratório.

Os nutrientes são fornecidos pelo sistema digestório.

Tudo controlado pelo SNC.

Topografia do Coração
Órgão ímpar localizado no tórax entre os dois pulmões, região denominada
de mediastino médio, apresenta o ápice voltado levemente para o lado
esquerdo, logo abaixo do osso esterno.
O coração é uma bomba contrátil-propulsora responsável por injetar o
sangue para todo o corpo.

Fonte: Netter, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 5ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011

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Saco Pericárdio
O pericárdio é uma formação sacular que envolve o coração, compreendida por
uma estrutura externa, fibrosa, e outra interna, serosa. Envolve também as raízes
dos grandes vasos.
É formado por duas membranas, uma de constituição fibrosa que envolve mais
externamente o coração e grandes vasos em intima relação com as estruturas
mediastinais, denominado pericárdio fibroso; e outras de consistência serosa, o
pericárdio seroso, constituído por 2 lâminas, as lâminas parietal e visceral

Fonte: http://www.medicinapratica.com.br/2010/08/09/saude-medicina-pratica/pericardio/

Morfologia Externa do Coração / Forma e Estruturas


O coração tem a forma aproximada de um cone truncado e apresenta:
- Base superior, não tem delimitação nítida (corresponde aos átrios) e é ocupada pelas raízes dos
grandes vasos da base
- Ápice inferior e arredondado, corresponde à extremidade dos ventrículos
Sulco coronário separa os átrios dos ventrículos externamente.
Sulco interventricular anterior delimita os ventrículos anteriormente.
Sulco interventricular posterior delimita os ventrículos posteriormente.

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Anatomia do Coração e Vasos da Base


Morfologia Interna do Coração

Foto cedida gentilmente Prof. José Ari Junqueira

Morfologia Interna do Coração:


Possui 04 cavidades
02 superiores (átrios)
02 inferiores (ventrículos).
Formado por três camadas musculares:
Epicárdio (a mais externa),
Miocárdio (região contrátil do coração),
Endocárdio (a mais interna).

Corte longitudinal no eixo do coração


Corte transversal

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Morfologia Interna do Coração


Cada átrio apresenta uma expansão: Aurícula direita e Aurícula esquerda
As aurículas são apêndices vistos anteriormente na superfície externa do coração.
Quando as paredes do coração são abertas verifica-se que a cavidade cardíaca apresenta septos.
Estes septos subdivide a cavidade cardíaca em quatro câmaras:
 (1) Septo atrioventricular
É horizontal e divide o coração em:
porção superior, base do coração que
corresponde aos átrios, porção inferior
que corresponde aos ventrículos.
 (2) Septo interatrial (2)
É sagital e divide a base do coração em
duas câmaras: Septo atrioventricular (1)

átrio direito e átrio esquerdo


 (3) Septo interventricular
É sagital e divide a porção inferior do
coração em duas câmaras: (3)

ventrículo direito e ventrículo esquerdo

Morfologia Interna do Átrio Direito


As paredes septal e posterior são lisas.
A parede anterior é acidentada, pela presença dos músculos pectíneos.
Os músculos pectíneos estão separados da parte lisa do átrio pela crista terminal.
Óstios das veias cavas superior e inferior. Seio das veias cavas.
Óstio do seio coronário, drena o coração.
Fossa oval (limbo da fossa oval).
Óstio atrioventricular direito, valva atrioventricular direita
(valva tricúspide) Óstio da veia cava superior

Óstio atrioventricular direito

Óstio da veia cava inferior

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Morfologia Interna do Ventrículo Direito


O ventrículo direito é marcadamente irregular e nele se observa as trabéculas cárneas.
São projeções de feixes musculares na forma de septos que penetram na luz do
ventrículo direito.
Músculos papilares: geralmente são em número de três conjuntos.
- São projeções do miocárdio nas paredes internas do ventrículo direito.
Cordas ou cordoalhas tendíneas:
prendem a valva atrioventricular direita
(valva tricúspide) ao ápice dos músculos papilares.

Morfologia Interna do Ventrículo Esquerdo


O ventrículo esquerdo, como o direito também é marcadamente irregular.
Nele também se observam as trabéculas cárneas.
Músculos papilares: geralmente são dois conjuntos.
São projeções do miocárdio nas paredes internas do ventrículo esquerdo.
Cordas ou cordoalhas tendíneas: prendem a valva atrioventricular esquerda (valva bicúspide ou mitral
ao ápice dos músculos papilares.

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Valvas ou Válvulas:
O sistema de valvas tem por função evitar o refluxo sanguíneo.
Do lado esquerdo entre o átrio e o ventrículo esquerdo encontramos a
valva atrioventricular esquerda ou valva bicúspide ou mitral, formada por duas válvulas
(cúspides).
Do lado direito entre o átrio e o ventrículo direito encontramos a
valva atrioventricular direita ou valva tricúspide, formada por três válvulas (cúspides).

As valvas atrioventriculares são controladas pelos músculos papilares.

Valvas Cardíacas Semilunares do Tronco Pulmonar e Aórtico


As cúspides das Valvas Semilunares são em forma de bolso.
As cúspides do Tronco Pulmonar são: anterior / direita / esquerda
Seio pulmonar é o espaço que fica entre a cúspide e a parede do tronco pulmonar.
As cúspides do Tronco Aórtico são: direita / esquerda / posterior
Seio aórtico é o espaço situado entre a cúspide e a parede da aorta.

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Sistema de Condução do Coração


O coração impulsiona sangue por contração e relaxamento de sua musculatura.
Diástole = relaxamento para permitir que o sangue encha as câmaras cardíacas.
Sístole = contração para impulsionar o sangue para os vasos de distribuição.
As fibras musculares cardíacas possuem atividade espontânea (involuntária).
O sistema de condução do coração conduz o impulso elétrico rapidamente para toda a musculatura
cardíaca.

Sistema de Condução do Coração


O estímulo deve ser levado à musculatura cardíaca a partir de uma fonte capaz de gerar estímulos
repetitivamente.
A porção do coração que apresenta maior potencial de estimulação espontânea deve ser a fonte de
excitação.

Nó sinoatrial: Marcapasso fisiológico


- Grupo de células musculares
especializadas.
- Estão embebidas em tecido conjunto.
- Estão circundadas por um plexo de fibras
nervosas autônomas.
-Nó atrioventricular
- Feixe atrioventricular (Feixe de His)
- Fibras de Purkinje = condução rápida
- Ramos: direito e esquerdo

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Irrigação do Coração
A Irrigação do Coração é realizada pelas:

Artéria Coronária Direita:


emite os ramos:
- Artéria interventricular posterior e
- Artéria marginal direita.

Artéria Coronária Esquerda:


emite os ramos:
- Artéria circunflexa esquerda,
- Artéria marginal esquerda,
- Artéria interventricular anterior e
- Ramo diagonal

Vasos Sanguíneos

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Sistema Circulatório

Para o crescimento e a manutenção da vitalidade do


organismo é necessária uma adequada nutrição celular.
A função básica do Sistema Circulatório é:
- Levar o material nutritivo absorvido pela digestão dos
alimentos às células de todas as partes do organismo.
- Levar o oxigênio incorporado ao sangue através da
pequena circulação a todas as células do organismo.
- Transportar os produtos residuais do metabolismo
celular aos órgãos encarregados de os eliminar.
- Defender o organismo, através de células
especializadas, das substâncias estranhas e dos
microorganismos.

Sistema Circulatório
Constituição das Artérias
Constituição: Possuem três camadas:
Túnica intima, Túnica média e
Túnica adventícia.

Classificação: Podem ser classificadas de acordo com seu calibre em:


Artérias de grande, médio e pequeno calibre e arteríolas.

Elasticidade: Possuem elasticidade a fim de manter o fluxo sanguíneo constante.

Capilares: se originam das extremidades distais das arteríolas formando um leito ou


rede capilar, são regiões onde o fluxo sanguíneo é muito lento, tornando possível a
troca de nutrientes entre os vasos e tecidos.

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Vasos Sanguíneos
Os vasos sanguíneos são tubos compostos por músculos lisos (controlados pelo
Sistema Nervoso Autônomo – SNA) responsável pela condução do sangue para todos os
tecidos e para o coração:
São divididos em: (*) Artérias / Arteríolas; (Capilar) (*) Veias / Vênulas.

(*) (*)

Divisão do Sistema Circulatório


Pequena Circulação
Denominada: Circulação Pulmonar

Grande Circulação
Denominada: Circulação Sistêmica

Ciclo cardíaco:

AD VD Tronco pulmonar e
Artérias pulmonares Pulmões
(hematose) Veias pulmonares
AE VE Aorta Corpo
(tecidos) Veias cavas (superior /
inferior) AD...

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ARTÉRIAS Sistema Circulatório

(Artérias) Sistema Circulatório

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(Artérias) Sistema Circulatório

(Veias) Sistema Circulatório

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(Veias) Sistema Circulatório

Sistema Circulatório
Pontos para avaliação dos pulsos arteriais periféricos:
• Artéria Temporal,
• Artéria Carótida Comum,
• Artéria Subclávia,
• Artéria Axilar,
• Artéria Braquial,
• Artéria Radial
• Artéria Femoral,
• Artéria Poplítea,
• Artéria Tibial Posterior,
• Artéria Pediosa ou Dorsal do Pé.

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Pontos para avaliação dos pulsos arteriais periféricos:

Artéria Temporal Artéria Carótida Artéria Subclávia

Artéria Axilar Artéria Braquial Artéria Radial

Artéria Femoral Artéria Poplítea Artéria Tibial Posterior

Sistema Circulatório

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O Tronco Celíaco
O tronco celíaco seus ramos suprem o
trato gastrointestinal desde o terço distal
do esôfago até a parte média do duodeno
e todos os anexos derivados (fígado,
árvore biliar, baço, pâncreas dorsal,
omento maior e omento menor).
O tronco celíaco é um ramo curto e
grosso da face anterior da aorta
abdominal, com cerca de 1,25 cm de
comprimento, que surge na face anterior
da aorta, logo abaixo do hiato aórtico do
diafragma.
Se divide em três grandes ramos:
Artéria gástrica esquerda,
Artéria hepática comum e
Artéria esplênica.

O Infarto Agudo do Miocárdio é uma Patologias no Sistema


lesão do músculo do coração causada
pela obstrução aguda de uma artéria Cardiocirculatório
coronária.” Isto é, uma artéria é como um
tubo, que leva e trás o sangue do
coração. Quando essa artéria tem uma
obstrução, que pode ser por placas de
ateroma (gordura), por exemplo, causa a
redução do fluxo sanguíneo, isto é, ela
deixa de levar nutrientes e oxigênio até o
coração, levando à morte celular em
algumas partes do músculo. Os
principais sintomas do infarto é a dor
torácica, em geral opressiva, com
irradiação para os membros
superiores, duração maior que 30
minutos acompanhado de sudorese,
náuseas e vômitos.

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A doença de Chagas é causada Patologias no Sistema


pelo protozoário Tryoanosoma Cardiocirculatório
Cruzi, presente nas fezes de
alguns insetos hematófagos (que
chupam sangue) e entram em
contato com a pele ou mucosa.
Outro agente transmissor são os
insetos triatomídeos,
popularmente conhecidos como
barbeiros, um inseto de hábitos
noturnos que vive em frestas de
casas rudimentares feitas de pau-
a-pique, ninhos de pássaros,
tocas de animais, casca de tronco
de árvores, montes de lenha e
embaixo de pedras.

Patologias que acometem o Coração e as


Estruturas Adjacentes
Pericardite é um processo inflamatório crônico que envolve os dois
folhetos do pericárdio, levando a espessamento dos mesmos e
compressão dos ventrículos.

Fonte: Imagens do próprio autor

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Patologias que acometem o Sistema Circulatório


• Processo mastóideo do osso temporal
• Relação interna com o cerebelo e seio sigmóide
• Fraturas: formação de trombos /coágulos
(propagação do trombo):
- Seio sigmóide

- V. jugular interna

- V. braquiocefálica

- V. cava superior

- AD do coração

- VD do coração

- Tronco pulmonar
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- Pulmão (embolia)

REFERÊNCIAS

DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ª


ed. São Paulo: Editora Atheneu, 2007.

MOORE, K.L; DALLEY, A. F; AGUR, A. M. R. Anatomia Orientada para Clínica. 7ª


ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

STANDRING, S. Gray’s Anatomia. 40ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.

GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. Rio de Janeiro,
Elsevier Ed., 2006.

TORTORA, Gerard J. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 14ª ed. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2016.

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Obrigado!!!

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