Anamnese Infanto-Juvenil - Entrevista Pais

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ANAMNESE INFANTO-JUVENIL

ENTREVISTA COM OS PAIS

1) Dados pessoais e familiares

 Nome da criança/adolescente:
 Tem algum apelido que goste de ser chamado/a? Qual?
 Idade:
 Sexo:
 Data de nascimento:
 Naturalidade:
 Endereço:
 Telefone:
 Telefone e nome para recado:

 Nome do pai:
 Grau de instrução:
 Profissão:
 Idade:
 Naturalidade:
 Estado civil:

 Nome da mãe:
 Grau de instrução:
 Profissão:
 Idade:
 Naturalidade:
 Estado civil:

 Concepção: biológico ou adotivo?


 Possui irmãos? Se sim, quantos e idades:

 Religião dos pais:


 Observações gerais:

2) Motivo da Consulta

 Queixa:
 Início, desenvolvimento, agravação ou melhora do sintoma:
 Houve encaminhamento de outro profissional? Se sim, qual?
3) História da criança/adolescente

Gravidez:

 Resposta emocional ao anúncio da gravidez (alegria, tristeza, decepção):


 Foi desejada, acidental, houve desejo de abortar (se houve, depois a aceitaram,
ficaram felizes?)
 Houve abortos antes ou depois desta gestação?
 Aceitaram o sexo do bebê?
 Como estava o relacionamento do casal na época da concepção?
 Ocorrências durante a gravidez:

Parto:

 Como foi (normal, cesárea, fórceps, induzido)?


 Rápido, demorado? Houve complicações?
 Recebeu anestesia?
 Como foi a relação com o médico e enfermeira?
 Teve acompanhante?
 Quanto tempo depois do nascimento o teve consigo?

Lactação:

 Foi amamentado no peito? Até quantos meses?


 Quantas horas depois do nascimento o amamentou?
 Quais eram as condições do mamilo, houve boa sucção?
 Qual era o ritmo (rotina) de amamentação (frequência da mamada, tempo de sucção em
cada seio)?
 Em caso de mamadeira, a oferecia no colo ou deitado no berço?
 O furo da mamadeira era pequeno ou grande? Quanto tempo demorava para terminar?
 A mãe cuidava de si nos intervalos dos cuidados com o bebê?
 Ele teve cólicas?
 Como era acalmado quando chorava?
 Como reagia a mãe quando queria alimentá-lo/a e ele/a não queria?

Desmame e outras formas de alimentação:

 Com quantos meses houve o desmame? Como foram as condições? A transição foi lenta
ou rápida?
 Ele/a aceitou outros líquidos e papinhas? Como foi? Ele/a aceitou ou rechaçou (se
rechaçou, como foi a atitude dos pais, tiveram paciência ou irritação)?
 Aderiu à chupeta? Outros objetos para sucção? Até quantos meses?
Linguagem:

 Quando emitiu balbucios?


 E quando expressou a primeira palavra?
 O processo foi rápido ou gradativo?
 O pai e a mãe atuavam ativamente no ensino da fala?
 O bebê pedia os objetos? Era prontamente atendido?
 Com que idade começou a falar?
 Com quem falava mais?
 Falava(m) para ele/a repetir?
 Trocava letras? Se sim, quais?
 Ainda troca?
 Falava muito errado? E hoje?
 Dê um exemplo de como ele/a fala:
 Consegue dar um recado?
 Faz uma compra sozinho(a)?
 Consegue contar uma história?
 Fala muito/pouco, consegue aguardar a vez?
 Consegue entender o que ele/a fala?
 Tem começo, meio e fim?

Desenvolvimento psicomotor:

 O bebê engatinhou? Com quantos meses, como foi?


 Usou cercadinho, andador?
 Caía muito? Batia muito nos objetos no início da caminhada?
 Os pais facilitavam segurando-o pelas mãos?
 O deixavam brincar, se sujar?
 Quem ensinou a andar?
 Era corajoso(a) ao subir uma escada e a explorar os ambientes?
 Houve algum tipo de problema no desenvolvimento motor fino, como segurar um
brinquedo, segurar uma colher, escrever ou fazer um rabisco?
 Houve algum tipo de problema no desenvolvimento motor amplo (grosso), como se manter
em pé, chutar uma bola, correr, pular?
 Amarra laços?
 Utiliza tesoura?
 Destro ou canhoto?
Dentição:

 Com que idade nasceu o primeiro dente?


 Como foi o processo de dentição? O bebê chorava muito?
 Quais eram ou são as reações à troca dos dentes?

Sono:

 Dormia bem ou teve insônia?


 Se tinha insônia, qual a atitude dos pais?
 Como era o quarto do bebê?
 Dormia sozinho ou acompanhado? E hoje?
 Em que condições conciliava o sono?
 Usava chupeta?
 Atualmente quando acorda vai para a cama dos pais?
 Tem medo de dormir sozinho?
 Utiliza algum objeto para dormir? Se sim, qual?
 Costuma urinar na cama?
 Quantas horas dorme? (média)
 Consegue dormir no escuro?
 Quando dorme faz ruído pela boca ou nariz?

Controle dos esfíncteres e higiene:

 Com que idade controlou as fezes?


 Como foi ensinado? Tiveram paciência?
 Qual era a atitude materna e paterna sobre limpeza e sujeira?
 Teve enurese noturna?
 Com que idade parou de usar as fraldas?
 Houve dificuldades? Se sim, quais?
 Toma banho sozinho (a)?
 Atualmente faz a sua higiene sozinho (a)?

Circunstâncias dos primeiros anos de vida:

 Sofreu enfermidades, operações, traumas (ex. mordida de cães, de outras


crianças), quedas?
 Qual eram as circunstâncias da vida familiar na época?
Sexualidade na infância: (averiguar observações e conceitos dos pais)

 Realizou atividades sexuais abertamente ou tinha vergonha? Com que idade? Foi proibido,
favorecido, ou tratado com normalidade?
 Quando começou a perguntar sobre sexo?
 Faz muitas perguntas sobre sexo? Que tipo?
 Como as dúvidas eram/ são respondidas?
 Tinha vergonha do corpo e do corpo dos pais?

Estímulos, brincadeiras e jogos:

 Como brinca(va)?
 Quais os jogos e brincadeiras preferidos?
 Os pais e irmãos participam com ele nas brincadeiras?
 O levavam para brincar na praça, na casa de amiguinhos?
 Ia/ vai para a creche? Com que idade? Que motivos os levou a essa decisão?
 Os pais trabalhavam?
 Tem ou teve acesso a brinquedos pedagógicos?
 Jogos?
 Revistas, livros?
 Brinquedos eletrônicos?
 Música?
 Dança?
 Esporte? Se sim, qual?
 Quanto tempo em internet, celular, tablet e jogos?

Escola e aprendizagem:

 Como a criança se sentiu no primeiro dia em que foi para a escola?


 Que idade ela tinha?
 Como foi o processo de leitura e escrita?
 Teve alguma dificuldade de aprendizagem?
 Faz (ia) os deveres com prazer, rejeita (va), ou preocupa-se exageradamente em cumpri-
los?
 Qual a atitude dos pais frente ao atraso ou precocidade da aprendizagem?
 A criança gosta de ir à escola?
 É bem aceita pelos amigos ou é isolada?
 Já repetiu de série alguma vez? Por quê?
 Gosta de estudar?
 Tem o hábito da leitura?
 Vai bem em matemática?
 Tem dificuldade em leitura e escrita?
 É inquieta na escola?
 Quais as principais dificuldades encontradas na escola?
 O que os professores acham dela?
 Os pais estudam ou fazem os deveres de casa com a criança?
 Mudou muitas vezes de escola? Se sim, por quê?
 Tem algum apelido na escola? Qual?
 A criança gosta desse apelido?

Puberdade e adolescência (quando aplicável):

 Com que idade começou a puberdade e como passou pelas transformações corporais?
 Se acha bonito ou feio?
 Tem conflitos nas relações familiares?
 Costuma ser comunicativo ou se isola?
 Tem bastante amigos?
 Costuma ir a festas, cinema, casa de amigos?

Saúde:

 A criança sofreu algum acidente ou se submeteu a alguma cirurgia?


 Problemas de visão?
 Problemas de audição?
 Dor de cabeça?
 Já desmaiou alguma vez? Se sim, quando?
 Já teve episódios de convulsão?
 Há alguém na família que apresenta problemas de desmaios, convulsões, ataques, ou
transtornos psiquiátricos?
 A criança apresenta tiques? Se sim, quais?
 Alguém na família com parentesco até 2º grau tem histórico de:
o Autismo
o Epilepsia
o Deficiência intelectual
o Esquizofrenia
o Dependência química
o Depressão
o Ansiedade
o Transtorno bipolar
 Teve ou tem alguma das doenças:
o Sarampo
o Caxumba
o Catapora
o Bronquite
o Alergia
o Rubéola
o Meningite
o Tosse comprida
o Asma
o Hepatite
o Hemorragia
o Pneumonia
o Covid19
o Outras, cite:
o Internações, se sim, por quê?

4) O dia de vida

 Ele/a é dependente ou independente?


 Como desperta, sozinho ou precisa que o acordem? A que horas?
 Desde quando se veste sozinho?
 Prepara seu próprio prato/lanche?
 Costuma comer no horário ou come o que quer na hora que quer?
 Que horas e como costuma dormir?
 É disciplinado(a) com deveres e horários?
 Como reage frente a proibições?
 Segue normas e regras?
 Possui habilidades? Quais?
 Quais suas fontes de alegria e prazer?
 Sai sozinho(a), com amigos, com os pais?
 Como é sua rotina aos domingos?
 E em festas e aniversários?

5) Relações familiares e eventos estressores:

 Como a família da criança é constituída?


 Há outras pessoas que participam de forma significativa da convivência diária da criança?
 Como são as relações afetivas na família?
 Costuma-se demonstrar afeto e carinho?
 Como os pais o/a consideram? Quais suas características?
 Como é a atitude da criança em relação aos primos e outros familiares?
 Os pais são casados ou separados? Há quanto tempo?
 Se houve separação, como a criança/adolescente passou pela crise?
 Possui irmão mais novo? Quantos anos ele/a tinha quando o irmão nasceu? Como foi sua
reação?
 Como é o relacionamento entre os irmãos e os pais?
 Gosta de animais? Possui?
 Houve algum evento estressor na vida da criança? Quais?
o Perda de familiar
o Abuso psicológico/ bullying
o Abuso sexual
o Violência física
o Assalto, sequestro
 Quantas horas os genitores ficam fora de casa?
 Existe diálogo aberto na família? Exemplos:
 Quais as condições de vida?
 Como é a vida social da família?
 Algum problema familiar no momento? Se sim, qual?
 Observações gerais sobre o ciclo familiar:

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