MOORE Anato

MMII Ossos

- MMII tem 6 regioes:

Ossos longos -> Maior [] de medula ossea vermelha, prod cell sanguineas.
Alem de ossos Baço e Figado tbm pord cell sanguineas (qnd no feto, mais q os ossos).
Glutea: Limites = Upp Crista Iliaca, medial fenda interglutea, inf prega cutanea subjacente a nadega (Sulco Infragluteo); Contem
nadegas e regiao do quadril lateral q se superpoe a articulaç do quadril e do trocanter maior do fêmur.

A “largura do quadril” na terminologia comum é uma referência às dimensões transversais no nível dos trocanteres maiores.
Região Femoral: do femur
Regiao do joelho: Inclui condilos da parte distal do fermur, cabeça da fibula e patela. A região genicular posterior tem uma
cavidade bem definida, cheia de gordura, que dá passagem a estruturas neurovasculares, denominada fossa poplítea
Região Crural/ Perna: A região crural é a parte situada entre o joelho e a parte estreita e distal da perna. Inclui a maior parte da
tíbia e fíbula. A perna une o joelho ao pé.

Região Talocrural/Tornozelo: inclui as proeminências medial e lateral (maléolos) que ladeiam a articulação talocrural
Pé: Tarso, o metatarso e as falanges. Os artelhos são os dedos do pé. O hálux, como o polegar, tem apenas duas falanges; os outros
dedos têm três falanges.
1° a 5° Polodatilo (PDT)-> dedos do pé
1° a 5° Quirodatilo (QDT)-> dedos da mão

 Ossos do MMII:
#Disposiç dos Ossos:
- Funcionalmente dividido em Cingulo do MMII (Pelve Ossea, lg, sacro e ossos do quadril) e Ossos da parte livre;
- O peso corporal é transferido da coluna vertebral para o cíngulo do MMII pela art sacroilíacas, e desse para os fêmures pela art do
quadril.
- A fíbula não se articula com o fêmur e, portanto, não sustenta nem transfere peso. A função da fíbula é proporcionar inserção
muscular e contribuir para a formação da articulação talocrural.

 Ossos do Quadril:
- Ossos se fudem entre 15-17y e completa-se com 20-25y.
# Ilio:
- Tem espinhas (inserç d m.s e facias).
- A EIAS marca o tuberculo iliaco (5cm PP a ela)
“O tubérculo ilíaco, 5 a 6 cm posterior à EIAS, marca o ponto mais largo da crista ilíaca. Para palpar o tubérculo ilíaco, coloque o
polegar sobre a EIAS e desloque os dedos posteriormente ao longo do lábio externo da crista ilíaca.”
- Abaixo da EIPI Marca a incisura Isquiatica Maior

- M.s iliaco se insere na Fossa iliaca

- Posteriormente, a face medial do ílio tem uma área articular áspera, auriculiforme, denominada face auricular e uma
tuberosidade ilíaca ainda mais áspera, superior a ela, para articulação sinovial e sindesmótica com as faces recíprocas do sacro na
articulação sacroilíaca.

# Isquio:
- Tem o forame obturado; A espinha isquiatica é inserç d ligamento
- Incisura Isquiatica Menor atua como troclea/polia para m.s da pelve.

- Tuber isquiatico: Peso do corpo fica ap

oiado sobre ele qnd sentado. É inserç de M.s PP da Coxa
# Pubis
- Crista pubica: onde se insere os m.s abd
- EIAI: se lig reto femoral
- EIPS
- Tuberculos pubicos: usado para referencia inguinal, onde se insere o ligamento inguinal (EISA->Tuberculo Pubico).
- Linha Pectinea do pubis: Elevaç PP-UPP do pubis.
- O Forame Obturado é fechado por uma mebrana q propicia inserç m.s (exceto parte upp-AA por onde passa vasos).
- O Acetabulo tem a Fossa e Face Articular q recebe a cabeça do femur
- Tuber isquiatico: onde senta, insere m.s isquiotibiais
- Labio do Acetabulo (parte em torno do acetabulo)

# Femur:
- Sua cabeça tem 2/3 cobertos por cartilagem, menos uma depressão medial chamada fóvea da cabeça do fêmur
- Parte proximal se assemelha a um L, esse ang obtuso de inclinaç vai dimin a medida q ficamos adulto.
- O ângulo de inclinação é menor nas mulheres por causa da maior largura entre os acetábulos (q é devido a pelve menor e mais
larga),
- UPP-proximal tem trocantes maior e menor, local q colo se une cm o corpo

O menor é inserção tendínea para o flexor primário da coxa (músculo iliopsoas)

O maior é inserção e alavanca para os músculos abdutores e rotadores da coxa

- Linha intertrocanterica: Local aspero de união do colo e do corpo.

- Crista Intertrocanterica: Local liso q une trocantes PP e tem elevação (Tuberculo Quadrado)
- Face Patelar: onde se insere a patela.
- O Corpo do femur é pouco convexo, qnd mt pd indicar raquitismo(falta VitD). Tem linha aspera q na parte media do corpo tem
margens/Labios mediais e laterais.
- Superiormente, o lábio lateral funde-se à tuberosidade glútea larga e áspera, e o lábio medial continua como uma linha
intertrocantérica (“linha espiral”) áspera e estreita.
- A linha Aspera no distal se divide em Linhas Supracondilares medial e lateral q chegam aos condilos medial e lateral q tem
epicondilos.
- Os condilos tem entre eles uma fossa intercondilar PP e AA uma depressão (face patelar)
- Os côndilos do fêmur articulam-se com os meniscos (lâminas de cartilagem em forma de meia-lua) e os côndilos da tíbia para
formar a articulação do joelho.
Os meniscos e os côndilos da tíbia deslizam como uma unidade através das faces inferior e posterior dos côndilos do fêmur durante
a flexão e a extensão.
- epicôndilos são os locais de inserção proximal dos ligamentos colaterais medial e lateral da articulação do joelho. No epicondilo
medial tem elevação (Tuberculo do Adutor);

#Como Localizar:
. O tubérculo púbico pode ser palpado a cerca de 2 cm da sínfise púbica na extremidade anterior da crista púbica
- Depressão Cutanea: 4cm lateral a linha mediana, é assim pq a pele e fasceis se fixam a EIPS q esta ai;
“ As depressões cutâneas são pontos de referência úteis ao palpar a área das articulações sacroilíacas em busca de edema ou dor à
palpação local. Essas depressões também indicam a extremidade das cristas ilíacas das quais podem ser obtidos medula óssea e
pedaços de osso para enxertos (p. ex., para reparar uma fratura da tíbia).”
- Os côndilos do fêmur são subcutâneos e facilmente palpados quando o joelho é fletido ou extendido. No centro da face lateral de
cada côndilo há um epicôndilo proeminente facilmente palpável. As margens lateral e medial da face patelar podem ser palpadas
quando a perna é fletida. O tubérculo do adutor, uma pequena proeminência óssea, pode ser palpado na parte superior do côndilo
medial do fêmur empurrando-se o polegar inferiormente ao longo da face medial da coxa até encontrar o tubérculo.

AA
 PP

# Patela: osso sesamoide formado no tendão do M. quadríceps femoral.

 Tibia:
- Condilos Medial e Lat: PP tem Face Articular Upp (plana/plato Tibial)
- Plato Tibial: tem 2 faces articulares lisas (uma medial concava e lat convexa), art-se condilos do femur
- Eminencia intercondilar (formada por tuberculos intercondilares medial e lat): Separam as faces articulares
- Tuberculos intercondilar da tibia encaixa-se na fossa intercondilar do femur, são tbm lugar d inserç dos meniscos
- Tuberculo de Gerdy: projeção anterolateral do condilo lat da tibia.
- A margem AA da tíbia é a mais proeminente. Essa margem e a face medial adjacente são subcutâneas em toda a extensão e
conhecidas pelos leigos como “canela”.
OBS: Seu revestimento periosteal e a pele sobrejacente são vulneráveis à formação de equimoses. Na extremidade superior da
margem anterior, uma tuberosidade da tíbia é o local de inserção distal do ligamento da patela.
- Tem linha do musculo soleo (origem da aponeurose dele), distal a ela tem sulco vascular obliquo q leva um grande forame nutricio
para passagem das A. da perna.
 Fibula: Conectada a tibia pela sindesmose tibiofibular (membrana interossea), funç principal de inserç d m.s
- Parte distal tem parede externa (maleolo), componente da art talocrural. O maléolo lateral é mais proeminente e posterior do que
o maléolo medial e estende-se cerca de 1 cm mais distalmente.
  Palpaç:
- Tuberosidd da tibia palpavel abaixo da patela
- Condilos da tibia palpados AA nas Lat do lig da patela qnd perna fletida.

MOORE Anato
MMII M.s

 Compartimentos:

- A região glutea proeminente é exclusiva dos humanos. Ficar bipede permite o posicionamento upp dos m.s abdutores da coxa na
região glutea. Tirando esses, os outros m.s são organizados em 3 compartimentos:
M.s Anteriores (Extensores): N. Femoral inerva. É o maior compartimento.
M.s Medial (Adutor): N. Obturatorio inerva.
M.s Posteriores (Flexores): N. Isquiatico inerva.
 M.s Anteriores da Coxa: Pectineo, Iliopsoas, sartorio e quadríceps femoral;

- Pectineo: aduz, flete e auxilia na rotação medial da coxa

Oi(up pubis, linha pectinea do femur abaixo do trocanter menor)

- Iliopsoas: Flexos da coxa

Oi(Lat vertebra T e proc transverso de L, trocanter menor femur)

- Sartorio: Mais longo do corpo, flete quatril e flete joelho, rota lat da coxa. Sinergista.
- Quadriceps Femoral: Dividido em Vasto Lat, Reto Femoral, VastoIntermedio (PP ao Reto) e Vasto Medial. Extensor da perna

Vasto Lat oi(Trocanter Maior + Labio Lateral Linha aspera femur, )

Reto oi(Espinha iliaca + ilio upp do acetabulo)
Vasto Med oi(Linha intertrocanterica + Labio Medial Linha Aspera do Femur)
Intermedio oi (Lat Fermur,)
Tds se inserem no tendão da patela q se lig a tuberosidade da tibia
 M.s Mediais do Joelho:
Do Lat pra medial-> Pectineo, Adutor Curto, Adutor Magno, Gracil, Adutor Longo (AA ao curto)
- Adutor Longo:
Oi(Corpo pubis,linha aspera femur)
- Adutor Curto:
Oi(corpo do pubis, linha pectina + linha aspera femur)
- Adutor Magno:
Oi(Inf pubis + Tuber Isquiatico, Tuberosidd glutea + Tuberculo adutor do femur)
- Gracil:
Oi(inf pubis, face medial da tibia)

- Obturador Externo:
Oi(membrana obturadora, fossa trocanterica femur)
OBS: Há Hiato dos adutores, Lat e Upp ao tubérculo do adutor do fêmur. Passa A. e V. Femoral (Vira Poplitea)
- Trigono Femoral: Teto=Lig Inguinal; Parede Lat= Sartorio; Parede Medial= Adutor longo

O conteúdo do trígono femoral, da região lateral para a medial, é:

-- Nervo femoral e seus ramos (terminais)
-- Bainha femoral e seu conteúdo: A. femoral e vários de seus ramos, V. femoral e suas tributárias proximais (p. ex., as veias safena
magna e femoral profunda), Linfonodos inguinais profundos e vasos linfáticos associados.
- Esse feixe neurovascular vai por meio do canal dos adutores (passagem intermuscular)
  Compartimento Posterior Superficial: Gluteo maximo, medio e minimo superpostos e no tensor da fascia lata (q vira Trato
iliotibial). Se inserem maioria na PPlat e margens da asa do ilio;

- Sentado sentimos o Tuber Isquiatico

- Sentados estamos sob tecido fibroadiposo e a bolsa isquiática entre túber isquiático e pele
- Bolsa da Região Glutea: Membrana revestido por membrana sinovial, reduz atrito
Bolsa trocanterica
Bolsa Isquiatica
Bolsa Gluteofemral

- Tensor da Fascia Lata: oi(EIAS, Condilo Lat Tibia) e atua como aponeurose longa para os m.s

 Compartimento Posterior Profundo: piriforme, obturador interno, gêmeos superior e inferior e quadrado femoral. (Tds
abaixo do Gluteo maximo)
- Piriforme:
-- É um Ponto de referencia:
Feixes neurovasculares gluteos upp emergem upp a dele.
Feixes neurovasculares guteos inf emergem inf a ele
OBS: iliaca int sr/ Int AA (Faz A. Glutea Inf, pudenda e retal inf) e Int PP(Faz A. Glutea Upp)

- Triceps do Quadril: Gemeos upp, Obturador int (Obturadores rotam lat) e Gemeos inf.
-- Rotacionam lat a coxa.
- M.s Isquiotibiais: oi(Tuber isquiatico, proximal tibia), Biceps Femoral
-- Biceps Femoral: Tem cabeça longa e curta (essa + lat, inf e atras do Longa)
-- Semitendioso
-- Semimembranaceo (Coberto pelo semitendioso e pouco inf a ele)

 Todos os Compartimentos:
 Anatomina MMSS Osso

Cap. 7 (Martini)

Sc= se comunica, esta ligado, se encaixa

 Introdução: Tem elementos de apoio (Cingulo = Cravicula e Espatula) e MMSS Umero raio una, tarsos metatarsos e falanges
Cingulo do MMSS = Cintura Escapular
 Cintura Escapular:
- Clavicula sc/ Manubrio (única conexão direta do cingulo cm sist. axial)
- Escapula não tem ligações ósseas diretas nem conexões ligamentares com a caixa torácica, por isso depende d m.s
# Cravicula:
O=incisura cravicular Manubrio (LatUpp)
I = Acromio escapula

Cravicula D
- As fr da porção medial da clavícula comum pq queda sobre a palma da mão e braço estendido tranfere força p/ clavícula e sua
articulação com o manúbrio.
Tuberculo Conoide = i do Lig CostoClavicular

Cravicula D
- Mov: Protração (AA), Retração (PP), Elevação e Depressão.
Cravicula limita amplitude do mov!
#Escapula:
- 3 Margens
Lat/axila
Medial/Vertebral
Upp
- 3 Ang: Upp Inf e Lat
Ang Lat da escapula sustenta cavidade glenoidal, essa art-se com epifise umero.
Art Glenoumeral/ Art Ombro = Cavidd Glenoidal + Epifise/Cabeça Umero
- Fossa Subescapular: Parte AA e concava da escapua
- Proc Coracoide (Bico de Corvo): i do Biceps Braquial
- Acromio: i do Trapezio e art-se cravicula (Art AcromioClavicular)

- Acima da espinha da escapula há fossa supra-espinhal, e inf a inf-espinhal (PP)

- Espinha separa o m. supra-espinal do infra-espinal, e a crista pp proeminente dessa espinha serve como inserção dos músculos
deltóide e trapézio
#Umero:
- Tuberculo Maior: i de M. Supra e infra espinal e M.s Redondo Menor
- Tuberculo Menor: i do M Subescapular
- Sulco intertubercular entre eles (M Biceps Braquial passa por it)
- Colo Anatomico: Marca lomote da Art do Ombro
- Colo Cirurgico: + Frs, metafise do osso
- Tuberosidd Deltoide: AA-Lat
- Condilo: Tem no medial a troclea (art-se ulna) e lat o Capitulo (art-se Radio)

OBS: A troclea do Condilo Umero vai da fossa Coronoidea á Fossa Olegrano

Umero PP

“Essas depressões aceitam projeções da ulna quando o cotovelo se aproxima da flexão total (cotovelo dobrado) ou da extensão
total (cotovelo reto).”
- PP Umero tbm tem sulco do N. Radial, q end na Tuberosidade Deltoide onde N.
volta a ir para AA.
OBS: Art do Cotovelo tem 2 partes:
Art UmeroUlnar: Estabilidade pmd Troclea Umero-Inc. Troclear
Art UmerorRadial: Capitulo do Umero – Fovea Cabeça Radio
#Ulna:
- Olecrano: É a ponta do cotovelo:
- Incisura Troclear : Art-se cm Troclea Umero, tem labio upp (O Olecrano) e labio inf (O Proc. Coroide)
- Incirusa Radial (Lat): fica cabeça radio
- Tuberosidade Ulna:
- Membrana interossea: conecta ossos e help oi m.s
- Proc Estiloide da Ulna: No distal da ulna, sua cabeça tem essa progessão pontuda.
#Rádio:
- Cabeça: Art-se com o Capitulo do Umero
- Tuberosidade do Radio: i do biceps braquial
- Proc Estiloide do Radio: estabiliza punho
- Incisura Ulnar Radio: Faz Art RadioUlnar Distal ()
- Art RadioUlnar Proximal: Cabeça Radio Rotaciona MEDIAL/Pronaç e LATERAL/Supinaç
- Art Radio Ulnar Distal:

Anatomina MMSS Art

Cap. 8 (Martini)

 Articulação do Ombro/GlenoUmeral: Cabela Umero + Cavidade glenoidal Escapula, Capsula vai do colo Escápula a Colo
Anatômico úmero.
- da mais amplitude q tds as outras art, é frouxa e rasa
- É esferoidea
- A Margem da Cavidd Glenoidal tem um Labio Glenoidal (anel de TC denso e fibrocartilagem), onde se liga o ligamentos
glenoumerais e a cabeça longa do Bíceps Braquial, um flexor do ombro e do cotovelo.
- Principais Estruturas que dão Estabilidade:
(1) ligamentos;
(2) músculos esqueléticos circundantes e seus tendões associados.
- A Articulação do Ombro tem 4 Arts:
Esterno-clavicular: Elevaç, Depressão, protrair, retrair e rota

Escápulo-torácica: Pseudoart (N se lig diretamente a caixa toracica, pois tem m.s entre elas Ex: Serratil AA, Subescapular e Bolsa
Subescapular).
Acromioclavicular: Help mov da escapula
Glenoumeral: Flexão, Extensão, Abdç, Aduç, Rota int e ext

 Ligamentos:
- L. Glenoumerais: help qnd umero se aproxima ou excede os limites de mov. + Grosso AA
- L. Coracoumeral (Proc Coracoide, Cabeça Umero): Reforça upp e sustenta peso do MMSSS
- L. Coracoacromial(Proc Coracoide e Acromio): Apoio upp
- L. CoracoClavicular(L. trapezoide e conoide): Limita Mov Cravicula Escapula
- L. AcromioClavicular: Retringue movs na extremidade acromial
Se lesada separa o ombro
- L. Transverso Umero: Passa entre tuberculos e mantem o tendão da Head Longa Biceps Braquial no Sulco intertubercular Umero.

 Musculos e Tendões:
- Os M.s originado no tronco, no cíngulo do membro superior e no úmero cobrem a cápsula articular AA,PP e UP.
 Bolsas Sinoviais:
- Bolsa Subacromial + Bolsa Subcorocoidea : Impende cntt acromio-proc coracoide
- Bolsa Subdeltoidea + Subtendinea do M. Escapular

OBS: A inflamação de uma ou mais dessas bolsas pode restringir o movimento e produzir os sintomas dolorosos da bursite.
 Articulação do Cotovelo: Art Umeroulnar (Troclea Umero + Incisura Troclea Ulna) + Art Umerorradial (Capitulo + Head Radio).
Art RadioUlnar (tuberculos deles)
Mov= Extensão e Flexão
Lembre:
Epicondilo Lat do Umero, inf a ele tem Capitulo Umero
Epicondilo Medial do Umero, inf a ele tem Troclea Umero
- UmeroUlnar maior e mais forte
- Art Cotovelo É mt Estavel pois:
(1) Face art do úmero e ulna unem-se it evita mov de abdução/adução e rotação;
(2) Cápsula Art mt Espessa;
(3) Cápsula reforçada por L. fortes;
#Ligamentos:
- L Colateral Ulnar (Medial): Epicondilo Medial, Proc coronoide Ulna + Olegrano
- L Colateral Radial (Lat): Epicondilo lateral
- L Anular do Radio: Cobre head Radio e Incisura radial da Ulna

braço D

Anatomina MMSS Musculos

Cap. 8 (Martini)

 Linha de Ação dos Musculos: Linha entre oi do m.s. Vendo ela vc pode deduzir:
- Se linha Cruza AA a art: São flexores
- Se linha Cruza PP a art: São Extensores
- Se linha Cruza medial: São adutor
- Se linha Cruza Lat: São abdutores
- Se linha Cruza medial: Rotaç Medial
- Se linha Cruza Lat: Rotação Lat
 Musculos do Cingulo Do Membro Superior:
- Divididos em 4 grupos:
M. q posiocionam o Cingulo
M. q mov o braço
M. q Mov Antebraço e mão
M. q Mov Mão e Dedo

 M.s q posicionam o Cingulo do MS:

Levantador Escapula, Peitoral Menor, Romboide Maior e menor, Serratil AA, Subclavio, Trapezio
Trapezio, inf a ele: Romboide Maior e Menor, Levantador da escapula (+ Lat) , Serratil AA, Subclavio, Peitoral Menor

- Trapezio: Mts movs

- Romboides: Aduç e rotaç escapula
- Serratil: Abduç/Protrair escapula
- Subclavio e Peitoral maior: Abduç/Protrair extremidd escapular da Cravicula
 M q mov o Braço:
Deltoide, Supraespinal, Subescapular, Redondo Maior, infraespinal, redondo menor, cocacobraquial, triceps braqioaç, biceps
braquial, Latissimo do dorso, Peitoral maior

Deltoide, supraespinal(Deep lat upp Trapezio), infraespinal (Deep ao supra), Redondo menor (Deep inf infraespinal), Redondo
Maior (upp inf Redondo Menor) subescapular (inf escapula), Biceps, Coracobraquial (Inf upp Biceps)
Triceps head longa é medial
- Deltoide: maior abdutor
A porção escapular do deltóide produz extensão e rotação lateral do ombro. A contração total do deltóide produz abdução do
ombro
- Supraespinal: help deltoide
- Subescapular + Redondo Maior: rodam braço medial/int
- infraespinal + Redondo Menor: rodam braço lat/ext
- Coracobraquial: Único q faz flexão e adução da art do ombro
- Peitoral Maior: flexão art ombro
- Latissimo Dorso: Extensão art ombro
OBS: Latissimo e Peitoral prod adução e rotação medial do úmero na art ombro
- O Manguito Rotador: fusão dos tendões dos supra-espinal, infra-espinal, subescapular e redondo menor com o TC da cápsula da
articulação do ombro.

“O “manguito rotador” sustenta e reforça a cápsula art pmd uma ampla variedade de mov. Movs poderosos e repetitivos de vários
esportes (como arremessos de bolas a grande velocidade) podem provocar esforços prejudiciais nesses m.s g> lesões de tendões,
distensões musculares, bursite e outras lesões dolorosas.”
- Supraesfinal
Oi(Fossa Supra escapula, tuberculo maior Umero)
- Infraespinal
Oi(Fossa Infra escapula, tuberculo maior Umero)
- Redondo Menor
Oi(Lat escapula,tuberculo maior umero)
- Subespinal
Oi(Fossa subescapula, tuberculo menor Umero)
 Musculos que Mov o Antebraço e mão:

. Embora a contração do tríceps braquial e do bíceps braquial exerçam efeito no ombro, suas ações primárias estão na articulação
do cotovelo. O músculo tríceps braquial estende o cotovelo quando, por exemplo, fazemos flexões. O músculo bíceps braquial
flexiona o cotovelo e supina o antebraço.

- Braquial + Braquirradial: Flete cotovelo.

Braquiorradial esta bem na linha medial do braço, ele divide entre AA e PP. Deep a ele esta o Supinador (Lat) e Pronador redondo
(Medial)
- Anconeo + Triceps: Extende cotovelo
- Flexor Radial do carpo + Palmar longo + Flexor Ulnar do carpo
(Deep a estes tem o Digital Superficial e Deep e flexor longo do polegar)
- Extensor Radial Longo e Curto + Extensor Ulnar
- Pronador Redondo + Supinador: rotaç sem fletir ou estender cotovelo
- Pronador Quadrado: Help Pronador Redondo
Lembre: Prona rota p/ medial, Supina rota p/ Lateral

Anatomia

Ossos Pé Cap 8 Martini

 Tibia e Fibula:
 Tibia:
- Condilo lat e medial do femur art com lat e medial da Tibia.
- Condilo Lat tem face q art com fibula (Art Tibiofibular)
- Eminencia Intercondilar: separa os condilos
- Tuberosidd Tibia: AA e inf aos condilos, insere-se o L. Patelar.
 Fibula:
- N transfere peso para tornozelo e pe.
- Help inserç de musculos.
- maléolo lateral, dá estabilidade à art tornozelo pq evita deslizamento medial da tíbia pela face superior do tálus.
 Pé
 Ossos Tarsais: Talus, Calcaneo, Cuboide, Navicular e 3 cuneiformes (medial, intermedio e Lat)
- Calcaneo: Maior tarsal. Tuberosidade Calcaneo i(tendão calcaneo (Tendão Aquiles)).
- Talus: segundo maior Tarsal. Tem Art Talocrural (Troclea Talus, Tibia)
  Ossos Metatarsais: 1 a 5 do medial para lat;
- Os 3 primeiros art-se com os 3 cuneiformes
- Os 2 Ultimos com o Cuboide
 Arcos do Pé:
- Recebe peso do corpo e se adapta as sup. da marcha
“Para tanto, os arcos devem ser flexíveis o suficiente para amortecer as forças ao mesmo tempo que
se adaptam aos contornos da superfície do solo”
- Manter Ortostatica -> Deve ser uma alavanca rigida
- Arco Longitudinal:
Lig e Tendoes dele help calcaneo ficar fixado ao metatarso;
M. N. e vasos da planta do pé não ficam comprimidos entre os ossos metatarsais e o solo.
Parte Medial: abs impacto pela mudança repentina de carga
Pé Cavo: Qnd ângulo do longitudinal fica mt grande
Pé Plano: Qnd ângulo do longitudinal fica diminuido
- Arco Transverso: No pé chato ambas caem

 Fascia Plantar: Recobre os arcos, dando Fasciopatia (dor no plantar do pé ou metatarsos).

MC: Tálipe Equinovaro Congênito (Pé Torto)
Qnd o arco longitudinal e transverso n se desenv no nascimento, os desenv anormal dos M. distorce os ossos e as art em cresc. O
arco longitudinal é exagerado e os pés são voltados para medial e invertidos
MC: Pé Chato
N desenv arcos longitudinais. It dx mais facil lesar metatarso
MC: Pé em Garra
Por anormalidd M.s (degeneraç m.s, paralisia nervosa), Medial do Arco Longitudinal exagerado, pq flexores plantares sobrepujam
os extensores dorsais
MC: Fr Dançarino
Epifise proximal do 5°Metatarsal é fr. Mtr= Peso Body all no arco longitudinal do pé
- Cuidado com Entorses:
A causa mais comum de entorse do tornozelo é Inversão Forçosa do Pé, que estira o L. colateral Lat.

 Subdivisão das regiões do pé:

- Retrope: Talus e calcaneo

- Mediope: Navicular, cuboide e cuneiformes
- Antepé: Metatarso e falanges

Anatomia

Musculos Cap 8 Martini

 Musculos q Mov Pé e Dedos:

 M.s Extrinsicos do Pé:
- . A maioria dos M.s q mov tornozelo faz flexão plantar.
- M.s Superficiais: Gastrocnemio, Soleo (deep ao utimo), M. Plantar (Deep ao ultimo),
Gastrocnemio Cbeça medial e lat, o(condilos lat e medial), i(tendão calcaneo/ de aquiles)
Soleo i (aquiles)
- M.s Deep: Tibial PP (medial, acima da Membrana interossea), Lat a ela (Flexor Longo Halux), Medial a ela (Flexor Longo dos Dedos)
M. Popliteo: Rotaç joelho e flexão;
M. fibulares: Eversão do pé e flexão plantar do tornozelo.
M. Tibial PP: inversão do pé
- M. Laterais: Fibular Largo e Fibular curto. Faz Eversão

- M.s AA da perna: Tibial AA (Medial), Deep e lat (Extensor Longo Halux) e lat a este (Extensor Longo dos Dedos), pd existir o fibular
terceiro.
M. tibial AA: dorsiflexão tornozelo (contraio ao gastronemico)
M. Peroneal: Flexão e extenção pé. Inf lat a tds os AA.
Retinaculos Upp e Inf dos M. Extensores: Estabiliza as bainhas/Tendões dos M.s extensores

 M.s Intrinsecos do Pé:

(Vista Plantar do Pé)
Flexor Digital Curto, lat a ele (abdutor digital minimo), medial a ele (abdutor do Halux), deep (Quadrado plantar) e (Flexor Digital
longo da perna), Deep a estes (Lumbricais, inserindo-se medial a cd dedo 5 ao 2).
Medial ao Lumbrical (Flexor curto Halux), lat (Flexor curto dos dedos), deep ao Lumbrical (Adutor Halux, transverso e obliquo)
(Vista dorsal do pé
Linhazinhas (extensor longo dos dedos, 2 ao 5), deep a eles (extensor curto dos dedos,3 ao 5), lat a esse (Extensor Curto Halux q
esta medial ao extensor longo do Halux).
Entre os dedos tem Interosseos dorsais e deep a esses os plantares
- Tem oi nos ossos tarsais do pé
- M. Interosseos Dorsais: Abduzem Art metatarsofalangeaes dedo 3,4 e 5
- M. Interosseos Plantares: Aduzem Art metatarsofalangicas dedo 3,4 e 5
- Para o Halux: M. flexor curto do Halux, M. adutor do Halux e M. Abdutor do Halux
- Flexor Cutor dos dedos, quadrado prantar e os 4 Lumbricais fletem dedos 2,3,4 e 5
- Flexor curto do dedo minimo flete dedo 5
- Divisão:
-- Plantares:
Camada 1: Flexor curto dedo, Abdutor dedo e halux
Camada 2: Lumbricais, Quadrado Plantar (f(mov tarso))
Camada 3: Interosseo plantar, Adutor halux, flexor curto halux e dedos
Lembre, n faz parte da divisão mas anatomicamente:
Laterais: Abdutor e flexor dos dedos, Oponente digital minimo
Mediais: Abdutor, Adutor e Flexor Halux
-- Dorsais: Extersores curtos halux e dedo, interosseo dorsal

Anatomia

Art Tornozelo e Pé Cap 8 Martini

 Art Tornozelo: = talocrural

- Faz flexão dorsal (extensão do tornozelo) e flexão plantar (flexão do tornozelo) limitadas: Eversão, inversão, aduç,abdç
Supinação (Eversão + Flexão Dorsal) e pronação (Inversão + Flexão Plantar)

- Art TibioTalar (Face Art Tibia, Troclea Talus): Apoia maior parte do peso.
Sua estabilidade depende da Art e Sindesmose TibioFibula, Art TaloFibula;
- Art TibioFibula Distal (Condilo Lat Tibia, Head Fibula):
- Sindesmose TibioFibula: Fibrosa,
- Art TaloFibular (Maleolo Lat Fibula, Face Lat Talus):
- L. ao redor do tornozelo limita mov da Art TibioFibular e TaloFibular: Tem 3 Lateral e 1 medial
L. Colateral Medial (Deltoideo): Tem: Tibiotalo (AA e PP), TibioCalcaneo e TibioNavicular;
L. Colateral Lat: Tem TaloFibular (AA e PP) e CalcaneoFibula
L. TibioFibular: Tem o AA e PP. une tds os L. e maleolos dos ossos

 Articulações do Pé: Tem 4 grupos

Tarsos:
Talus, Navicular (AA ao talus)
Calcaneo, Cuboide (AA ao calcaneo)
Cuneiformes Medial, Intermedial e Lat
- Art Intertarsais: Planas. Fazem mov limitados de deslizamento e torção
- Art TarsoMetatarsais: Faz mov limitado de deslizamento e torç. Os 3 primeiros metatarsos fazem com cuboides, os 2 ultimos com
o cuboide
- Art Metatarsofalangicas: Elipsóideas. Faz flexão/extensão e adução/abdução.
“A 1°Art Metatarsofalângica é elipsóidea e ñ em sela (como a 1°Art Metacarpofalângica da mão),
o hálux não tem a mobilidade do polegar”
1° Metatarso tbm tem ossos sesamoides nos tendoes q restringe ainda mais o mov.
- Art Interfalangicas: Flexão e Extensão
OBS: Artrocinematica: São os Mov de rolamento, deslizamento, torsão/giro e tração

Anatomia

Cap. 6 Ossos Coluna

 Introdução:
- 7 Cervicais, 12 Toracicas, 5 Lombares, 5 sacrais, 4 coccix
- Sacral termina sua fusão cm 25y
 Curvaturas:
- Curvaturas primarias: Cifose Toracica e Sacral. Já aparecem no desenv fetal. São curvaturas de acomodação, acomodam as
visceras toracicas;
- Curvatura secundaria: Lordose cervical e lombar. Pós nascimento e são curvaturas de compensação (Direç do peso); Se desenv
principalmente qnd kid começa a andar.

 Cifose, Lordose e Escoliose:

#Cifose: Cifose toraxica exacerbada. Devido osteoporose com fr por compressão, ctçs cronicas do m.s das vertebras, cresc vertebral
anormal

#Lordose: Prostuç do abd e nadegas, Lombose Lombar exacerbada. Pd g> enfrauqecimento dos M.s abd.
#Escoliose: Desvio lat da coluna
 Anatomia Vertebral (Focado na Lombar):
- Tem corpo AA e arco PP.
- Entre vertebras: disco intervestebrais (art fibrocartilagem)
- O arco tem um soalho (Parte PP do Corpo Vertebral), Peninculos (Paredes) e Laminas (Teto)
As laminas se estendem formando o Proc Espinhoso. E lat Upp e inf a eles os Proc Transversos.
Entre Proc Transverso e Pediculo tem inserç d M.s;

- Proc Art: Tbm PP ao pediculo, tem Upp e inf com suas respectivas faces art em q o proc inf art com o upp da outra vertebra.
- Arcos formam o Canal vertebral q passa a Medula espinhal. Os espados entre os Pediculos das vertebras formam os Forames
Intervertebrais.

 Diferença entre as vertebras:

 Vertebras Cervicais: C1,2 E 7 são atipicas;

#Vertebras Tipicas Cervicais:
- Proc Espinhoso bifido(formato em V)
- Tem Forame transversario onde passa A.V. vertebral

#Atlas C1:
- Flexão e extensão da cabeça, EVITA rotação
- Não tem corpo, tem arcos vertebrais AA e PP, tem faces art upp e inf ovais e circulares, maior forame.

OBS: N TEM DISCO INTERVERTEBRAÇ ENTRE ATLAS E AXIS

#Áxis C2:
- Tem Dente do Áxis (Proc. Odontoide) se insere na fovea do dente do atlas.
- Faz mov de Rotaç
#Vertebras Toracicas: Tem foveas costais inf e upp q art com os pares de costela. Tem formato de coraç.
#C7: Regra é q a ultima d qlqr se parece cm a primeira da nova divisão
- Tem proc espinhoso longo e delgado, tem saliência larga que pode ser detectada à palpação da pele, na base do pescoço.
- Os proc transversos são grandes, oferecendo área de superfície adicional para inserção muscular, e os forames transversários
podem estar reduzidos ou ausentes;
- Tem inicio do L. nucal, q ori nele e ins em cd proc espinhoso das outras ate o occipito
 Vertebras Torácicas:
- Cada vértebra torácica art-se com costelas ao longo da região PP-lateral do corpo.
- As T I a T VIII tem fóveas costais inferiores e superiores, articulando-se com a head daos dois pares de costelas.
- As vértebras de T IX a T XII têm apenas uma fóvea costal do proc transversoa em cada lado
- As fóveas costais (do processo transverso) para articulação com os tubérculos das costelas
  Vertebras Lombares:
- Sem foveas ou faces art.
- Forame vertebral triangular
- Tem Proc. Espinhosos curtos e espessos, onde se insere M.s Lombares.
- Proc Costiformes curto
- Sustentam maios parte do peso. Por it ocorre + Lesão por compressão nessas vertebras e discos.
Ex: Hernia de Disco = Laceraç ou ruptura do TC do disco intervertebral;

#Sacro: 5 vertebras fundidas,

 Esppinha Bifita:
- Parte da medula espinal desenvolve-se anormal, os arcos vertebrais adjacentes não se unem, assim, as meninges (membranas)
que revestem a cavidade dorsal do corpo projetam-se para fora.
- Mt relacionado a genetica, ac. Folico. Trat cirurgico
 Tds as Vertebras:
 lombar

OBS:
O Proc espinhoso na coluna LOMBAR (se vc palpar e for pro lado) vera o Proc. transverso da msm Vertebra (Pq proc espinhoso
e corpo estão alinhados)
As Vtoraxicas o proc espinhoso é inferior, logo palpar o proc espinal e for pro lado vai sentir o Proc Transverso da Vertebra
ABAIXO da q palpou o proc espinal;

Anatomia

Cap. 10 M.s Coluna

 M.s Coluna Vertebral:

- Dividido em M.s Extrinsecos do Dorso (Cama sup. e media). São inervados por ramos AA dos N. Espinais.
Ex:
-- Superficial: Trapezio, Latissimo Dorso, Levantador Escapula, Romboide (Rever w2)
-- Media: Serratil PP
- E M.s Intrinsicos do Dorso (Camada deep/ M.s verdadeiros). São inervados pelos ramos PP dos N. espinais. Tbm subdivididos em
superficial, medio e profundo.
 M.s Intrinsecos Dorso:
# Camada Superficia:
- Esplenios Head e Pescoço: Extensão, flexão cabeça e pescoço
# Camada Media
“músculos que incluem o termo da cabeça indicam inserção no crânio, enquanto o termo do pescoço indica inserção em vértebras
cervicais superiores e o termo do tórax indica inserção em vértebras cervicais inferiores e torácicas superiores.”
- Eretores Espinha: Fazem extensão e Flexão Lateral.
Tem parte Espinal(medial), Longuissimo e Iliocostal(Lat). Tbm chamados de M.S PARAVERTEBRAIS
# Camada Deep:

- Semiespinal, miltifido, rotador, interespinal e Intertransversario: Extensão e rotaç

 Flexores da Coluna:
- Longo da cabeça e Longo do Pescoço rodam e fletem
- Quadrado do Lombo
 Obliquos e Retos: Rodar coluna. Podem ser divididos em cervicais, toracicos e abdomnais
- Cervicais
Escalenos AA, medio e PP (flete pescoço)
- Toracicos
Intercostal externo e interno e Transverso

 Extenç cervical alta: Reto PP menor e maior da cabeça, Obliquo inf e sup da head
 Anatomia

Cap. 8 Art Coluna

 Art da Coluna Vertebral:

- Entre proc. art tem art plana: Mov extensão, felxão e flexão lat
# Sinfise Intervertebral (Disco InterV):
- Tem parte externa d fibrocartilagem (Anel Fibroso), e um Nucleo Pulposo mole, elastico e gelatinoso.
São recobertas por Placas Terminais das Vertebras (feita de Ctlg Hialina e fibrosa)
Os corpos são estabilizados por eles e L.s
- Nucleo pulposo desloca pro lado oposto do mov permitindo deslizamento. Tem colageno 2;
CURIO: A perda de água dos discos intervertebrais também causa encurtamento da coluna vertebral; esse encurtamento é
responsável pela redução da estatura característica do avanço da idade.
- Art Atlantoaxial: C1 e C2. Mov de rotaç entre os dois.
- Art costovertebral;
- Art Intervertebrais (Discos Intervertebrais)
- Art Zigoapofisiarias/ Apofisarias/ Facetarias: Entre os arcos vertebrais sup. e inf, é sinovial
 Ligamentos da Coluna:
- L. Longitudinal AA: Conecta AA dos corpos vertebrais;
- L. Longitudinal PP: Conecta PP dos corpos vertebrais;
- L. Longitudinal Amarelo/Flava: Conecta lamina dos Arcos vertebrais (PP ao L. Longitudinal PP)
- L. Longitudinal Interespinal e Supra-Espinal: Conecta proc. espinhosos. E ao L. nucal.
 Problemas nos discos:
#Deslizamento de Disco: Se o L. longitudinal PP estiver enfraquecido (ocorre com a idade), o núcleo pulposo comprimido pode
distorcer o anel fibroso, forçando-o parcialmente para o canal vertebral.
#Hernia de Disco: Se tiver forte compressão o nucleo pulposo extravasa para o canal vertebral. Gera dor, massa q protriu
- Pd comprimir nervos do forame intervertebral (dando dor ciatica)
- A maioria dos problemas de discos intervertebrais lombares pode ser tratada com repouso + órteses para o dorso + analgésicos e
fisioterapia.
Laminectomia: secciona laminas das vertebras e tira disco. Usado pouco.
 Movimentos Coluna Vertebral:
- Flexão AA (inclina pra frente) e Lat(p/ lado)
- Extensão (Inclina p/ tras)
- Rotaç
 Anatomia

Cap. 7 Ossos Mão

 Ossos Carpais: 4 proximal e 4 distal. Art entre si permite Deslizamento e torção limitada.
- Proximal: Escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme.
- Distal: Trapezio, Trapezoide, capitado e hamato.
Escafoide -> Semilunar -> Piramidal (acima pisiforme)
Dedão Trapezio -> trapezoide; Capitato -> Hamato (mindinho)

Polegar>indicador>dedo medio>anelar> dedo minimo

 Metacarpos: dedao 1° Metacarpo. Mindinho 5°Metacarpo

Anatomia

Cap. 7 Musculos Punho e Mão

 M.s q Mov o Antebraço: Maioria oi (Umero, antebraço)

Excessão: Triceps Braquial oi(escapula,olegrano), Biceps Braquial oi(Escapula, tuberosidade radio)
 Flete Cotovelo:
- Biceps braquial
- Braquial
- Braquioradial
 Extensores Cotovelo:
- Anconeo
- Triceps Braquial cabeça Lat, longa, medial
  Prona e Supi Cotovelo:
- Pronador quadrado
- Pronador redondo
- Supinador

 Flexor Punho:
- Flexor Radial Carpo
- Flexor Ulnar Carpo
- Palmar Longo

 Extensor Punho:
- Extensor Radial Longo Carpo
- Extensor Radial Curto Carpo
- Extensor Ulnar Carpo
- Extensor Dedos

Desvio Ulnar: Flexor e Extensor Ulnar contrai juntos

 M.s q Mov Mão e Dedos:

 Extrinsecos da Mão: Seus tendoes passam pela Art do punho e são recobertas pelo Retinaculo dos M.s extensores (AA) e os
Retinaculos dos Flexores (PP). Dividido em Ventral e Dorsal

“ A inflamação do retináculo e das bainhas do tendão pode restringir os movimentos e produzir irritação do nervo mediano, um
nervo sensitivo e motor que supre a mão. Esta condição, conhecida como síndrome do túnel do carpo, causa dor crônica.”

DORSAL:
- Abd longo polegar
- Extensor curto Polegar
- Extensor longo polegar
- Extensor dedos
- Extensor indicador
- Extensor dedo minimo
VENTRAIS:
- Flexor Sup dedos
- Flexor deep dedos
- Flexor Longo Polegar

 Intrinsecos da mão: tem oi carpais e metacarpais. Dividido em Tenar(gordo da mão, lat da mão), mediopalmar e
hipotenar(medial da mão)

- Faz flexão, extensão, abd e ad das art metacarpofalângicas, e oposicão e reposicionamento do polegar

Tenar:
- Adutor Polegar
- Oponente Polegar
- Abd curto polegar
- Flexor curto polegar

Hipotenar:
- Felxor curto dedo minimo
- Oponente dedo monimo
- Abd dedo minimo

PALMA MÉDIA: Aduç e abd e preensão palmar

- Lumbricais (Extende e flete)
- Interosseo dorsal
- Interosseo palmar
- Palmar curto

Anatomia

Cap. 8 Art Mão e Punho

 Art do Punho: Radiocarpal (Radio, Carpos Proximais) + Intercarpal

- Radiocarpal: flexão/extensão, adução/abdução e circundução
- Intercarpal/Mediocarpal: Deslize e rotação
 Estabilidade do Punho:
- L. Radiocarpal Palmar: Epífise distal do rádio às faces AA do escafóide, semilunar e piramida
- L. Radiocarpal Dorsal: epífise distal do rádio às faces PP dos mesmos ossos carpais
- Colateral Ulnar: Sai do estiloide ulna e vai medial do piramidal
- Colateral Radial: Sai estiloide radio e vai lateral escafoide

- Flexão das art: tendões passam pela face palmar da art do carpo
- Extensão das art: tendões passam pela face dorsal;
 Art da Mão:
- 1 Metacarpo com Trapezio Art é Selar (art do polegar), tds outras carpometacarpo são planas
- Metacarpo-Falange são sinoviais, faz flexão/ extensão e adução/abdução
- Art Interfalangicas: Sinoviais com flexão e extensão
 Movimentos ALL

#HEAD
#MMSS

#MMII

Supinação (Eversão + Flexão Dorsal) e pronação (Inversão + Flexão Plantar)

#End