O documento contém exames físicos de vários pacientes, incluindo mulher, homem, criança e gestante. Os exames físicos descrevem sinais vitais, exame de pulmões, coração e abdômen.
O documento contém exames físicos de vários pacientes, incluindo mulher, homem, criança e gestante. Os exames físicos descrevem sinais vitais, exame de pulmões, coração e abdômen.
O documento contém exames físicos de vários pacientes, incluindo mulher, homem, criança e gestante. Os exames físicos descrevem sinais vitais, exame de pulmões, coração e abdômen.
O documento contém exames físicos de vários pacientes, incluindo mulher, homem, criança e gestante. Os exames físicos descrevem sinais vitais, exame de pulmões, coração e abdômen.
Baixe no formato DOCX, PDF, TXT ou leia online no Scribd
Fazer download em docx, pdf ou txt
Você está na página 1de 2
MULHER
Ao exame: LOTE, BEG, eupneica, hidratada, AAA.
AR: Tórax simétrico, com expansibilidade e elasticidade preservadas. À
palpação. À Ausculta: Murmúrio vesicular bem distribuído, sem ruídos adventícios.
ACV: BRNF EM 2T S/S, PULSOS SIMÉTRICOS, SEM TURGÊNCIA JUGULAR
Abdômen plano, flácido, indolor à palpação superficial e profunda, sem
visceromegalias. Ruídos hidroaéreos presentes.
Exame ginecológico: não realizado.
Extremidades bem perfundidas e sem edema.
HOMEM
Ao exame: LOTE, BEG, eupneico, hidratado AAA.
AR: Tórax simétrico, com expansibilidade e elasticidade preservadas. À
palpação. À Ausculta: Murmúrio vesicular bem distribuído, sem ruídos adventícios.
ACV: BRNF EM 2T SEM SOPROS, PULSOS SIMÉTRICOS, SEM
TURGÊNCIA JUGULAR
Abdômen plano, flácido, indolor à palpação superficial e profunda, sem
visceromegalias. Ruídos hidroaéreos presentes.
Genitais: Não Avaliado
Extremidades bem perfundidas e sem edema.
CRIANÇA
Ao exame: BEG, eupneico, hidratado, AAA.
AR: Tórax simétrico, com expansibilidade e elasticidade preservadas. À
palpação. À Ausculta: Murmúrio vesicular bem distribuído, sem ruídos adventícios.
ACV: BRNF EM 2T S/S, PULSOS SIMÉTRICOS, SEM TURGÊNCIA JUGULAR
Abdômen plano, flácido, indolor à palpação superficial e profunda, sem
visceromegalias. Ruídos hidroaéreos presentes.
Genitais: Íntegros, fimose fisiológica. Testículos palpáveis e íntegros para idade
Extremidades bem perfundidas e sem edema. Presença de cicatriz da BCG
GESTANTE
Paciente hemodinamicamente estável, sem queixas no momento da consulta
Ao exame: BEG, eupneico em ar ambiente, hidratado, AAA. Diurese e dejeções
regulares.
AR: Tórax simétrico, com expansibilidade e elasticidade preservadas. À
palpação. À Ausculta: Murmúrio vesicular bem distribuído, sem ruídos adventícios.
ACV: BRNF EM 2T S/S, PULSOS SIMÉTRICOS, SEM TURGÊNCIA JUGULAR
Abdômen gravídico compatível com gestação atual, indolor à palpação
superficial e profunda, sem visceromegalias. Ruídos hidroaéreos presentes.
Genitais: Não realizado
Extremidades bem perfundidas e sem edema.
PACIENTE AUSENTE NA UNIDADE. DESCONSIDERAR VALOR DE
PRESSÃO ARTERIAL EM TRIAGEM
BEG LOTE, AAA, CORADA E HIDRATADA
AR: MVBD, S/RA ACV: BRNF EM 2T, S/S ABD: RHA+, TIMPÂNICO, FLÁCIDO, INDOLOR A PALPAÇÃO SUPERFICIAL E PROFUNDA, SEM SINAIS DE IRRITAÇÃO PERITONEAL, NÃO PALPO MASSAS OU VMG NEURO: GLASGOW 15, PIFR, SEM DEFICT MOTOR EXT: QUENTES, BEM PERFUNDIDAS, SEM EDEMAS