E-Book Hernia Discal

D IC A S
P IL A T E S P A R A H É R N IA D IS C A L
Você Sabia?
Estudos epidemiológicos d e m o n s tra m que cerca de 5 0 a

90% dos indivíduos adultos a p re s e n ta m lombalgia em algum
momento de sua vida. A o c o r r ê n c i a parece s e r igual nos
homens e mulheres (TEIXEIRA & FIGUEIRÓ, 2001).
90% ou mais das lesões lombares ocorrem no nível discal
L4-L5 ou L5-S1. O disco L4-L5 geralmente comprime a
5ª
raiz lombar, resultando em sensações de dor que se
propagam na extremidade inferior acompanhando o
dermátomo.
T o d a s as
L O M B A L G IA S
TEM ALGO EM COMUM
ATRASO NA ATIVAÇÃO DE
TRANSVERSO ABDOMINAL &
MULTÍFIDOS
.
ESSE ÉO PONTO C H AVE N A

D IC A R E A B IL IT A Ç Ã O .
T R A N S V E R S O A B D O M IN A L
O m ú s c u lo t r a n s v e r s o d o a b d o m e é ativado cerca d e
30 milissegundos antes d o i n í c i o d o s movimentos d o s
membros. a i d e n t i f i c a ç ã o d o d e s e q u i l í b r i o d a
musculatura d a p a r e d e abdominal p o d e p e r m i t i r s u a
c o rre ç ã o , p o d e n d o e v it a r o u m in im iz a r e s ta s
m o d if ic a ç õ e s p o s t u r a i s
Pesquisas realizadas na A u s trá lia m o s t r a r a m que pacientes

c o m dor lombar, e m b o ra tenham sido tr a ta d o s p o r várias
te ra p ia s , possuem algo em comum: os m u ltífid o s e tr a n s v e r s o
do abdome estão f r a c o s (GOUVEIA, 2 0 0 8 ) .
M U L T ÍF ID O S
Os m ú s c u lo s m u l t í f i d o s lombares s e l o c a l i z a m d e
forma a s c e n d e n t e a p a r t i r d o d o r s o d o s a c r o a t é a s
vértebras t o r á c i c a s e c e r v i c a i s , s e n d o s e u p a p e l,
p ro m o v e r a e s ta b iliz a ç ã o v e r te b r a l
independente d a posição d a coluna v e r t e b r a l .
Os m u ltífid o s são músculos pequenos, c o m

p o u c a vantagemmecânica, c o m predomínio de
f i b r a s estabilizadoras do tip o I, e são
responsáveis pela d e s a c e le ra ç ã o s e g m e n ta r
d u ra n te movimento s funcionais.
H É R N IA
É o processo de V o c ê sa bia?
degeneração discal e
95% d a s h e rn ia ç õ e s sã o
acaba permitindo que
p o s te rio re s , d e v id o a
o núcleo pulposo seja
m e c â n i c a d o m o v i m e n t o que
expelido através das c o m p rim e a v é r t e b r a
fibras do anel fibroso, a n t e r io r m e n t e e e x p u ls a o
produzindo a hérnia d is c o p ó s t e r o - l a t e r a l m e n t e .
discal (GREVE & A l é m d is s o o l i g a m e n t o

tr a n s v e r s o p o s te rio r é m a is
AMATUZZI, 1999).
f r a c o que o a n t e r i o r , n a
p r o p o r ç ã o d e 1:2.
V a m o s a o s exercícios?
E X E R C ÍC IO S D E M O B IL ID A D E
E X E R C ÍC IO S D E M O B IL ID A D E
E X E R C ÍC IO S D E F O R T A L E C IM E N T O
M U L T Í F I D O S , QUADRADO LOMBAR, D E N T R E O U T R O S
M U L T Í F I D O S , QUADRADO LOMBAR, D E N T R E O U T R O S
A B D O M IN A IS
A B D O M IN A IS
E X E R C ÍC IO S D E F O R T A L E C IM E N T O ,
R E S IS T Ê N C IA & E Q U IL ÍB R IO
E X E R C ÍC IO S D E F O R T A L E C IM E N T O ,
R E S IS T Ê N C IA & E Q U IL ÍB R IO
D IC A S
R e a liz e u m a avaliação física;
Os e x e r c í c io s d e v e m ser realizados respeitando
a evolução d o q u a d r o d o p a c i e n t e / a l u n o ;
N a h é r n i a d i s c a l , o s e x e r c í c io s em e x t e n s ã o d e
t r o n c o promovem o retorno d o disco a posição
fis io ló g ic a ;
O s a b d o m in a is r e a liz a m a e s ta b iliz a ç ã o d e
tr o n c o e q u a d ril;
U m a n o v a a v a l i a ç ã o s e f a z n e c e s s á r io ,
a v a l i a n d o a s s im o t r a t a m e n t o p r o p o s t o e
fornecendo f e e d b a c k para o p a c i e n t e e
p rin c ip a lm e n te p a ra o te ra p e u ta .

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ESSE ÉO PONTO C H AVE N A

Pesquisas realizadas na A u s trá lia m o s t r a r a m que pacientes

Os m u ltífid o s são músculos pequenos, c o m

discal (GREVE & A l é m d is s o o l i g a m e n t o

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