RESOLUÇÃO #17, DE 19 DE JULHO DE 2022 - RESOLUÇÃO #17, DE 19 DE JULHO DE 2022 - DOU - Imprensa Nacional

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DIÁRIO OFICIAL DA UNIÃO

Publicado em: 28/07/2022 | Edição: 142 | Seção: 1 | Página: 151


Órgão: Entidades de Fiscalização do Exercício das Profissões Liberais/Conselho Federal de Psicologia

RESOLUÇÃO Nº 17, DE 19 DE JULHO DE 2022

Dispõe acerca de parâmetros para práticas psicológicas em


contextos de atenção básica, secundária e terciária de saúde.

O XVIII PLENÁRIO DO CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA, no uso das atribuições que lhe
foram conferidas pela alínea "c" do art. 6º da Lei nº 5.766, de 20 de dezembro de 1971, e pelo Decreto nº
79.822, de 17 de junho de 1977;

CONSIDERANDO a Lei nº 4.119, de 27 de agosto de 1962, que dispõe sobre os cursos de


formação em psicologia e regulamenta a profissão de psicólogo;

CONSIDERANDO a função social do Sistema Conselhos de Psicologia em contribuir para o


aprimoramento da qualidade técnico-científica dos métodos e procedimentos psicológicos;

CONSIDERANDO a Resolução CFP nº 10, de 27 de agosto de 2005, que aprova o Código de


Ética Profissional do Psicólogo;

CONSIDERANDO a Resolução do Conselho Nacional de Saúde CNS nº 287, de 8 de outubro de


1998, que reconhece a Psicologia como uma das categorias profissionais de nível superior da área da
saúde;

CONSIDERANDO a Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes


para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS);

ONSIDERANDO a Portaria nº 3.088, de 23 de dezembro de 2011, que institui a Rede de Atenção


Psicossocial, cuja finalidade é a criação, ampliação e articulação de pontos de atenção à saúde para
pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e
outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS);

CONSIDERANDO a Portaria nº 336, de 19 de fevereiro de 2002, que estabelece que os Centros


de Atenção Psicossocial poderão constituir-se nas seguintes modalidades de serviços: CAPS I, CAPS II e
CAPS III, definidos por ordem crescente de porte, complexidade e abrangência populacional;

CONSIDERANDO a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional


de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito
do Sistema Único de Saúde (SUS);

CONSIDERANDO a Portaria nº 122, de 25 de janeiro de 2011, que define as diretrizes de


organização e funcionamento das Equipes de Consultório na Rua;

CONSIDERANDO a Portaria nº 1.082, de 23 de maio de 2014, que redefine as diretrizes da


Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes em Conflito com a lei, em Regime de
Internação e Internação Provisória (PNAISARI);

CONSIDERANDO a Portaria Interministerial nº 1, de 2 de janeiro de 2014, que institui a Política


Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional (PNAISP), no
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS);

CONSIDERANDO o levantamento sobre a atuação profissional na Rede de Atenção à Saúde,


realizado em 2021 pelo CFP;

CONSIDERANDO, por fim, a necessidade de normatização da atuação das psicólogas e dos


psicólogos nos diversos níveis de atenção à saúde, resolve:

Art. 1º Estabelecer, na forma desta Resolução e de seus anexos, os parâmetros para o exercício
profissional das psicólogas e dos psicólogos em contextos de atenção básica, secundária e terciária de
saúde.
§ 1º Os parâmetros representam normas técnicas mínimas de referência para orientar
profissionais, responsáveis técnicos e gestores nos serviços de saúde, no planejamento de atribuições e na
definição do quantitativo de profissionais necessários à execução das atividades de psicologia.

§ 2º A Hora-Assistencial é um tempo médio, que deve ser utilizado para nortear a prática da
psicóloga e do psicólogo e a distribuição mínima de pessoal para uma melhor assistência psicológica.

§ 3º Nos atendimentos nos serviços substitutivos em saúde mental, nos três níveis de atenção,
devem ser observadas as diretrizes do trabalho multiprofissional e interdisciplinar, dentro dos princípios da
reforma psiquiátrica antimanicomial, e o tempo de atendimento, que deve estar previsto nas
especificidades do Projeto Terapêutico Singular de cada usuário.

Seção I

DAS DISPOSIÇÕES PRELIMINARES

Art. 2º Estão regidos por esta Resolução as psicólogas e os psicólogos atuantes em todos os
estabelecimentos de saúde, públicos e privados, que exercem a prática psicológica por meio de ações de:

I - promoção, prevenção e educação em saúde; e

II - intervenção e reabilitação nos diversos estágios ontogenéticos e psicodiagnósticos do


processo de saúde-doença, o que inclui os casos que requeiram cuidados paliativos.

§ 1º Outras áreas de atuação da psicologia não previstas nesta Resolução poderão ser exercidas
desde que a atuação da psicóloga e do psicólogo esteja em conformidade com a Lei Federal n° 4.119, de
27 de agosto de 1962, e demais legislações vigentes, respeitados os ditames éticos da profissão.

§ 2º A psicóloga e o psicólogo deverão atuar de modo a promover a saúde e a qualidade de vida


das pessoas e das coletividades, fortalecendo o acesso universal e contribuindo para a eliminação de
quaisquer formas de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão, conforme
Princípio Fundamental II, do Código de Ética Profissional do Psicólogo.

§ 3º O exercício profissional da psicóloga e do psicólogo deverá buscar a qualificação do


cuidado em saúde, por meio de ações de:

I - apoio, suporte, matriciamento e construção de projetos terapêuticos singulares junto aos


usuários, familiares e demais profissionais de saúde;

II - compartilhamento de saberes, práticas colaborativas e articulações intra e intersetoriais;

III - educação permanente, educação popular e comunitária, preceptoria e formação; e

IV - gestão dos processos de trabalho com demais profissionais de saúde, estudantes, usuários
do SUS e seus familiares.

Art. 3º A psicóloga e o psicólogo deverão considerar os conceitos de Hora-Assistencial e


Agenda-Padrão para realizar o dimensionamento de equipe e sistematização do seu trabalho em
contextos de saúde.

§ 1º Para fins desta Resolução, Hora-Assistencial é a unidade de medida relativa ao tempo


médio estimado para a realização das práticas psicológicas em saúde nos diferentes níveis de atenção, e
considera:

I - o planejamento de atividades, inclusive leitura de prontuário, escolha, preparo, guarda e


descarte de materiais;

II - a realização de intervenções, procedimentos e técnicas psicológicas;

III - as ações compartilhadas, multi e interprofissionais, territoriais e comunitárias;

IV - a supervisão, discussão de casos e reuniões de equipe;

V - o encaminhamento e direcionamento de demandas a outros profissionais; e

VI - a evolução em prontuário, elaboração de documentos, preenchimento de instrumentais de


produtividade, notificação e vigilância, e demais rotinas administrativas.
§ 2º Para fins desta Resolução, Agenda-Padrão é o modelo de distribuição das ações realizadas
ao longo das agendas semanais e mensal, individualmente ou de forma compartilhada com outros
profissionais.

§ 3º Quando o serviço de saúde ofertar ações em mais de um nível de complexidade, o


dimensionamento da equipe deverá se basear nas atividades realizadas e considerar os conceitos de
Hora-Assistencial e de Agenda-Padrão.

Art. 4º As instituições de saúde que ofertarem serviços psicológicos deverão ser registradas ou
cadastradas no Conselho Regional de Psicologia e ter, ao menos, um Responsável Técnico por sede,
agência, filial ou sucursal.

Parágrafo único. Nas unidades em que haja apenas um profissional de psicologia, esse deverá
ser habilitado pela instituição como Responsável Técnico.

Seção II

DA ATENÇÃO BÁSICA

Art. 5º A atuação da psicóloga e do psicólogo na Atenção Básica deverá estar pautada nos
atributos desse nível de atenção à saúde, especialmente no que se refere à equidade, à integralidade, à
universalidade de acesso, à longitudinalidade, à atenção no primeiro contato e à coordenação do cuidado.

Parágrafo único. Serão considerados atributos derivados a orientação familiar e comunitária e a


competência cultural.

Art. 6º As psicólogas e os psicólogos inseridos na Atenção Básica deverão atuar nas diferentes
equipes e dispositivos descritos nas portarias ministeriais, que apresentam sua tipificação e
parametrização. São eles:

I - Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB);

II - Equipe de Consultório na Rua (eCR);

III - Centro de Convivência e Cultura;

IV - Equipes de Atenção Primária Prisional (eAPP)

V - Política Nacional de Atenção Integral à Saúde de Adolescente em Conflito com a Lei


(PNAISARI); e

VI - demais equipes e dispositivos vigentes, conforme normativas do Ministério da Saúde.

Art. 7º O dimensionamento do quadro de psicólogas e psicólogos por equipes e dispositivos de


Atenção Básica deve respeitar as normativas vigentes e considerar o quantitativo populacional, assim
como as especificidades territoriais, as vulnerabilidades sociais e as necessidades de saúde específicas,
para garantia da equidade em saúde.

Parágrafo único. Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e de vulnerabilidade


social, deverá ser alocado, proporcionalmente, um maior quantitativo de psicólogas e psicólogos por
habitantes.

Art. 8º A Agenda-Padrão da Atenção Básica é composta por quatro eixos (Anexo I):

I - Atendimento Específico;

II - Ações Compartilhadas;

III - Ações no Território; e

IV - Outras Ações.

Art. 9º A Hora-Assistencial da psicóloga e do psicólogo na Atenção Básica deve ser


dimensionada de acordo com as especificidades de cada equipe e com o respectivo campo de atuação
profissional.

Parágrafo único. No dimensionamento da equipe, deve-se respeitar a proporção da carga


horária a ser destinada a cada ação, de forma a organizar os processos de trabalho nos quatro eixos da
Agenda Padrão da Atenção Básica.
Art. 10. A carga horária (Hora-Assistencial) e a distribuição de atividades (Agenda-Padrão) das
psicólogas e dos psicólogos que atuam na Atenção Básica, a serem realizadas mensal, semanal ou
diariamente, devem se pautar pela parametrização abaixo:

§ 1º Quanto ao Atendimento Específico, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - atendimentos individuais e ações de acolhimento, com duração de 30 a 45 minutos cada,


compondo de 5% a 15% de sua carga horária mensal; e

II - ações de educação permanente, com duração de 90 a 120 minutos, compondo de 5% a 10%


de sua carga horária mensal.

§ 2º Quanto às Ações Compartilhadas, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de atendimento compartilhado ou interconsulta, com duração de 30 a 45 minutos,


compondo de 5% a 15% de sua carga horária mensal;

II - ações de práticas grupais, com duração de 60 a 90 minutos, compondo de 5% a 15% de sua


carga horária mensal;

III - ações de discussão de casos e elaboração de Projetos Terapêuticos Singulares, com


duração de 90 a 120 minutos, e reuniões de equipe, com duração de 90 a 180 minutos, distribuídas de
modo a compor de 25% a 35% de sua carga horária mensal; e

IV - ações de atenção a familiares, com duração de 60 a 90 minutos, compondo cerca de 5% de


sua carga horária mensal.

§ 3º Quanto às Ações no Território, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de articulação de Rede Intra e Intersetorial, com duração de 120 a 240 minutos, e
ações de visita institucional, com duração de 90 a 120 minutos, compondo de 5% a 15% de sua carga
horária mensal; e

II - ações de visita domiciliar, com duração de 90 a 120 minutos, compondo de 5% a 15% de sua
carga horária mensal.

§ 4º Quanto às Outras Ações, a psicóloga e o psicólogo:

I - realizarão ações de evolução do prontuário, elaboração de declaração e atestado, com


duração de 10 a 15 minutos, e elaboração de demais documentos, com duração de 90 a 120 minutos por
documento, distribuídas de modo a compor cerca de 5% de sua carga horária mensal; e

II - poderão realizar ações de formação, tais como: supervisão, tutoria, preceptoria, participação
e orientação de trabalhos, pesquisas, monografias e artigos, com duração de 90 a 120 minutos,
distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal.

Seção III

DA ATENÇÃO SECUNDÁRIA

Art. 11. A atuação da psicóloga e do psicólogo na Atenção Secundária deverá estar pautada nos
atributos desse nível de atenção à saúde, especialmente no que se refere à equidade, à integralidade, à
universalidade do acesso, à longitudinalidade, ao acolhimento e ao cuidado em liberdade e compartilhado
em rede.

§ 1º As psicólogas e os psicólogos da Atenção Secundária atuarão tendo como base os atributos


derivados da lógica da clínica ampliada, da reabilitação e reinserção social, familiar e comunitária de base
territorial e da construção do Projeto Terapêutico Singular, de modo a respeitar a diversidade e os
marcadores sociais dos sujeitos e das coletividades.

§ 2º As psicólogas e os psicólogos da Atenção Secundária deverão estabelecer parcerias


permanentes com a Atenção Básica para realizar ações de promoção à saúde conjuntas e planejadas, de
base territorial de baixa e média complexidade.

§ 3º As psicólogas e os psicólogos da Atenção Secundária deverão estabelecer parcerias com a


Atenção Terciária, sempre que necessário.
Art. 12. As psicólogas e os psicólogos inseridos na Atenção Secundária deverão atuar nos
diferentes equipes e dispositivos descritos nas normativas vigentes, que apresentam sua tipificação e
parametrização, a saber:

I - serviços da Rede de Atenção Psicossocial - RAPS;

II - Centros Especializados, o que inclui os Ambulatórios, os Centros de Referência diversos, as


Clínicas e os Centros de Reabilitação, entre outros;

III - serviços de Atenção Hospitalar, com procedimentos de média complexidade;

IV - serviços de Atenção às Urgências e Emergências; e

V - demais equipes e dispositivos vigentes nas normativas do Ministério da Saúde.

Art. 13. O dimensionamento do quadro de psicólogas e psicólogos por equipes e dispositivos de


Atenção Secundária deve respeitar as normativas vigentes e considerar o quantitativo populacional, assim
como as necessidades de assistência especializada de média complexidade, as especificidades territoriais,
as vulnerabilidades sociais e as necessidades de saúde específicas, para garantia da equidade em saúde.

Parágrafo único. Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e de vulnerabilidade


social, deverá ser alocado, proporcionalmente, um maior quantitativo de psicólogas e psicólogos por
habitantes.

Art. 14. A Agenda-Padrão da Atenção Secundária é composta por quatro eixos (Anexo II):

I - Atendimento Específico;

II - Ações Compartilhadas;

III - Ações no Território; e

IV - Outras Ações.

Art. 15. A Hora-Assistencial da psicóloga e do psicólogo na Atenção Secundária deve ser


dimensionada de acordo com as especificidades de cada equipe e com o respectivo campo de atuação
profissional.

Parágrafo único. No dimensionamento da equipe, deve-se respeitar a proporção da carga


horária a ser destinada a cada ação, de forma a organizar os processos de trabalho nos quatro eixos da
Agenda-Padrão da Atenção Secundária.

Art. 16. A carga horária (Hora-Assistencial) e a distribuição das atividades (Agenda-Padrão) das
psicóloga e dos psicólogos que atuam na Atenção Secundária, a serem realizadas mensal, semanal ou
diariamente nos Serviços da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), devem se pautar pela parametrização
abaixo:

§ 1º Quanto ao Atendimento Específico, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - atendimentos individuais, com duração de 30 a 60 minutos cada, compondo de 5% a 15% de


sua carga horária mensal;

II - ações de acolhimento ou triagem, com duração de 60 a 180 minutos cada, compondo um


mínimo de 5% a 15% de sua carga horária mensal; e

III - ações de educação permanente, com duração de 30 a 60 minutos, compondo de 5% a 10%


de sua carga horária mensal.

§ 2º Quanto às Ações Compartilhadas, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de atendimento compartilhado ou interconsulta, com duração de 45 a 90 minutos,


compondo de 5% a 10% de sua carga horária mensal;

II - ações de práticas grupais, com duração de 60 a 120 minutos, compondo de 5% a 10% de sua
carga horária mensal;

III - ações de discussão de casos e elaboração de Projetos Terapêuticos Singulares, com


duração de 60 a 120 minutos, e reuniões de equipe, com duração de 90 a 180 minutos, distribuídas de
modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e
IV - ações de atenção a familiares, com duração de 30 a 90 minutos, compondo entre 5% a 10%
de sua carga horária mensal.

§ 3º Quanto às Ações no Território, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de articulação de rede intra e intersetorial, matriciamento ou atenção a situações de


crise, com duração de 60 a 120 minutos, compondo 5% de sua carga horária mensal; e

II - ações de visita domiciliar ou institucional, com duração entre 60 a 120 minutos, compondo
5% de sua carga horária mensal.

§ 4º Quanto às Outras Ações, a psicóloga e o psicólogo:

I - realizarão ações de evolução do prontuário e elaboração de declarações e atestados com


duração de 10 a 15 minutos, e elaboração de demais documentos, com duração de 90 a 120 minutos por
documento, distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e

II - poderão realizar ações de formação, tais como: supervisão, tutoria, preceptoria, participação
e orientação de trabalhos, pesquisas, monografias e artigos, com duração de 90 a 120 minutos,
distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal.

Art. 17. A carga horária (Hora-Assistencial) e a distribuição das atividades (Agenda-Padrão) das
psicólogas e dos psicólogos que atuam na Atenção Secundária, a serem realizadas mensal, semanal ou
diariamente nos Centros Especializados (Ambulatórios, Centros de Referência diversos, Clínicas e Centros
de Reabilitação, entre outros), devem se pautar pela parametrização abaixo:

§ 1º Quanto ao Atendimento Específico, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - atendimentos individuais, com duração de 30 a 60 minutos cada, compondo de 20% a 40%


de sua carga horária mensal.

II - ações de acolhimento ou triagem, com duração de 60 a 120 minutos cada, compondo de 5%


a 10% de sua carga horária mensal; e

III - ações de educação permanente, com duração de 30 a 60 minutos, compondo de 5% a 10%


de sua carga horária mensal.

§ 2º Quanto às Ações Compartilhadas, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de atendimento compartilhado ou interconsulta, com duração de 45 a 90 minutos,


compondo de 5% a 10% de sua carga horária mensal;

II - ações de práticas grupais, com duração de 30 a 90 minutos, compondo de 5% a 10% de sua


carga horária mensal;

III - ações de reuniões de equipe, discussão de casos e elaboração de Projeto Terapêutico


Singular, com duração de 60 a 120 minutos, compondo de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e

IV - ações de atenção a familiares, com duração de 30 a 90 minutos, compondo de 5% a 10% de


sua carga horária mensal.

§ 3º Quanto às Ações no Território, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de articulação de rede intra e intersetorial, matriciamento ou atenção a situações de


crise, com duração de 30 a 60 minutos, compondo 5% de sua carga horária mensal; e

II - ações de visita domiciliar ou institucional, com duração de 90 a 120 minutos, compondo 5%


de sua carga horária mensal.

§ 4º Quanto às Outras Ações, a psicóloga e o psicólogo:

I - realizarão ações de evolução do prontuário, elaboração de declarações e atestados, com


duração de 10 a 15 minutos, e elaboração de demais documentos, com duração de 90 a 120 minutos por
documento, distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e

II - poderão realizar ações de formação, tais como: supervisão, tutoria, preceptoria, participação
e orientação de trabalhos, pesquisas, monografias e artigos, com duração de 60 a 120 minutos,
distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal.
Art. 18. A carga horária (Hora-Assistencial) e a distribuição das atividades (Agenda-Padrão) das
psicólogas e dos psicólogos que atuam na Atenção Secundária, a serem realizadas mensal, semanal ou
diariamente nos Serviços de Atenção Hospitalar, com procedimentos de média complexidade, devem se
pautar pela parametrização abaixo:

§ 1º Quanto ao Atendimento Específico, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - atendimentos individuais, com duração de 30 a 40 minutos, compondo de 20% a 40% de sua


carga horária mensal;

II - ações de acolhimento ou triagem, com duração de 30 a 60 minutos cada, compondo de 5%


a 10% de sua carga horária mensal; e

III - ações de educação permanente, com duração de 45 a 90 minutos, compondo de 5% a 10%


de sua carga horária mensal.

§ 2º Quanto às Ações Compartilhadas, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de atendimento compartilhado ou interconsulta, com duração de 30 a 60 minutos,


compondo de 5% a 10% de sua carga horária mensal;

II - ações de práticas grupais, com duração de 60 a 90 minutos, compondo de 5% a 10% de sua


carga horária mensal;

III - ações de reuniões de equipe, discussão de casos e elaboração de Projeto Terapêutico


Singular, com duração de 60 a 120 minutos, compondo de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e

IV - ações de atenção a familiares, com duração de 30 a 60 minutos, compondo de 5% a 10% de


sua carga horária mensal.

§ 3º Quanto às Ações no Território, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de articulação de rede intra e intersetorial, matriciamento ou atenção a situações de


crise, com duração de 45 a 90 minutos, compondo 5% de sua carga horária mensal; e

II - ações de visita domiciliar ou institucional, com duração de 90 a 120 minutos, compondo 5%


de sua carga horária mensal.

§ 4º Quanto às Outras Ações, a psicóloga e o psicólogo:

I - realizarão ações de evolução do prontuário, elaboração de declarações e atestados, com


duração de 15 a 30 minutos, e elaboração de demais documentos, com duração de 60 a 120 minutos por
documento, distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e

II - poderão realizar ações de formação, tais como: supervisão, tutoria, preceptoria, participação
e orientação de trabalhos, pesquisas, monografias e artigos, com duração de 60 a 120 minutos,
distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal.

Art. 19. A carga horária (Hora-Assistencial) e a distribuição das atividades (Agenda-Padrão) das
psicólogas e dos psicólogos que atuam na Atenção Secundária, a serem realizadas mensal, semanal ou
diariamente nos Serviços de Atenção às Urgências e Emergências, devem se pautar pela parametrização
abaixo:

§ 1º Quanto ao Atendimento Específico, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - atendimentos individuais, com duração de 30 a 60 minutos cada, compondo de 10% a 30%


de sua carga horária mensal;

II - ações de acolhimento ou triagem, com duração de 60 a 120 minutos cada, compondo de


15% a 30% de sua carga horária mensal; e

III - ações de educação permanente, com duração de 30 a 60 minutos, compondo de 5% a 10%


de sua carga horária mensal.

§ 2º Quanto às Ações Compartilhadas, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de atendimento compartilhado ou interconsulta, com duração de 45 a 90 minutos,


compondo de 5% a 15% de sua carga horária mensal;
II - ações de práticas grupais, com duração de 30 a 90 minutos, compondo 5% de sua carga
horária mensal;

III - ações de reuniões de equipe, discussão de casos e elaboração de Projeto Terapêutico


Singular, com duração de 60 a 120 minutos, compondo de 5% a 10% de sua carga horária mensal; e

IV - ações de atenção a familiares, com duração de 30 a 90 minutos, compondo 5% de sua


carga horária mensal.

§ 3º Quanto às Ações no Território, a psicóloga e o psicólogo realizarão:

I - ações de articulação de rede intra e intersetorial, matriciamento ou atenção a situações de


crise, com duração de 45 a 90 minutos, compondo 5% de sua carga horária mensal; e

II - ações de visita domiciliar ou institucional, com duração de 90 a 120 minutos, compondo 5%


de sua carga horária mensal.

§ 4º Quanto às Outras Ações, a psicóloga e o psicólogo:

I - realizarão ações de evolução do prontuário, elaboração de declarações e atestados, com


duração de 10 a 15 minutos, e elaboração de demais documentos, com duração de 90 a 120 minutos por
documento, distribuídas de modo a compor 5% de sua carga horária mensal; e

II - poderão realizar ações de formação, tais como: supervisão, tutoria, preceptoria, participação
e orientação de trabalhos, pesquisas, monografias e artigos, com duração de 60 a 120 minutos,
distribuídas de modo a compor de 5% a 10% de sua carga horária mensal.

Seção IV

DA ATENÇÃO TERCIÁRIA

Art. 20. A atuação da psicóloga e do psicólogo na Atenção Terciária deverá estar pautada nos
atributos deste nível de atenção à saúde, especialmente no que se refere à equidade, à integralidade, à
universalidade de acesso, à longitudinalidade, ao acolhimento, ao cuidado em liberdade e compartilhado
em rede.

Art. 21. O dimensionamento da equipe e a Hora-Assistencial da psicóloga e do psicólogo na


Atenção Terciária considerará as especificidades desse nível de atenção à saúde, que se constituem em
unidades que organizam procedimentos:

I - com alta densidade tecnológica;

II - de elevada especialização; e

III - de alta tecnologia ou alto custo.

Art. 22. O dimensionamento do quadro de psicólogas e psicólogos, proposto para o


atendimento ao paciente, usuário e familiar, será orientado pelos seguintes parâmetros:

I - atendimento psicológico ambulatorial, avaliação psicológica, sessões de entrevista inicial e


devolutiva: Hora-Assistencial de 60 minutos por atendimento;

II - atendimento de avaliação neuropsicológica: Hora-Assistencial de 90 a 120 minutos por


atendimento;

III - atendimento de habilitação e reabilitação neuropsicológica: Hora-Assistencial de 45 a 60


minutos por atendimento;

IV - grupos psicoeducativos e grupos terapêuticos: Hora-Assistencial de 90 a 120 minutos;

V - Unidade de Internação Adulto (enfermaria): Hora-Assistencial de 30 a 45 minutos;

VI - Unidade de Internação Pediátrica (enfermaria): Hora-Assistencial de 45 a 60 minutos;

VII - Unidade de Terapia Intensiva adulto e pediátrica: Hora-Assistencial de 30 a 40 minutos;

VIII - Unidade de Pronto Socorro: Hora-Assistencial de 30 a 60 minutos;

IX - Leito-dia/Hospital-dia: Hora-Assistencial de 30 a 40 minutos;

X - paciente em unidade de cuidados paliativos: Hora-Assistencial de 60 minutos;


XI - abordagem ou reunião familiar de cuidados paliativos: Hora-Assistencial de 50 a 70
minutos;

XII - atenção domiciliar: Hora-Assistencial de 60 a 120 minutos;

XIII - reuniões de equipe, discussão de casos e elaboração de Projeto Terapêutico Singular:


Hora-Assistencial de 60 a 120 minutos;

XIV - evolução do prontuário e elaboração de declarações e atestados: duração de 15 a 30


minutos;

XV - elaboração de demais documentos: duração de 90 a 120 minutos por documento;

XVI - supervisão, tutoria, preceptoria, participação e orientação de trabalhos, pesquisas,


monografias e artigos: duração de 60 a 120 minutos; e

XVII - ações de educação permanente: duração de 45 a 90 minutos.

Art. 23. Em situações de atendimento a pacientes hospitalizados e seus familiares, o cálculo do


dimensionamento de quantidade de leitos por psicóloga ou psicólogo responsável deve considerar:

I - a quantidade de atendimentos diários possíveis dentro da carga horária e Hora-Assistencial


estipulada;

II - a complexidade dos casos e suas respectivas clínicas;

III - o quantitativo de leitos e enfermarias da unidade de atenção hospitalar;

IV - a necessidade de realização de outras atividades que não envolvem a assistência direta; e

V - a taxa de cobertura exigida pela respectiva gestão.

Seção V

DISPOSIÇÕES FINAIS

Art. 24. As disposições desta Resolução observarão:

a) o respeito aos princípios, diretrizes e artigos do Código de Ética Profissional do Psicólogo,


bem como normativas vigentes que guardem pertinência temática;

b) a disponibilidade de condições de trabalho dignas e mínimas para uma atuação profissional


humana e responsável;

c) os valores da Declaração Universal dos Direitos Humanos;

d) a devida inclusão nos sistemas de informações e de registros administrativos necessários


para a intervenção, como o CNES e prontuário eletrônico (E-SUS); e

e) a observância às leis trabalhistas, normas presentes na Consolidação das Leis do Trabalho


(CLT) e legislações pertinentes.

Art. 25. Esta Resolução entra em vigor em 180 dias após a data de sua publicação.

ANA SANDRA FERNANDES ARCOVERDE NOBREGA


Conselheira-Presidente
ANEXO I

ATENÇÃO BÁSICA

Duração da Proporção da ação


AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO
NA ATENÇÃO BÁSICA Ação ação por mês
(mín.-máx.) (mín.-máx.)

ATENDIMENTO ESPECÍFICO Atendimento Individual 30-45 min. 5-15%


Acolhimento 30-45 min.
Educação Permanente 90-120 min. 5-10%

AÇÕES COMPARTILHADAS Atendimento compartilhado / Interconsulta 30-45 min. 5-15%


Práticas Grupais 60-90 min. 5-15%
Discussão de Casos e Elaboração de PTS 90-120 min. 25-35%
Reuniões de equipe 60-180 min.
Atenção a Familiares 60-90 min. 5%

AÇÕES NO TERRITÓRIO Articulação de Rede Intra e Intersetorial 120-240 min. 5-15%


Visita Institucional 90 -120 min.
Visita Domiciliar 90- 120 min. 5-15%

OUTRAS
Elaboração de documentos 60-90 min. 5%
AÇÕES
Evolução do prontuário 10-15 min.
90-120 5-
Supervisão de estagiários, tutoria, preceptoria
min. 10%
Participação e orientação de trabalhos, pesquisas, monografias, 90-120
artigos min.

TOTAL 70-130%

ANEXO II

ATENÇÃO SECUNDÁRIA

REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL

Duração da Proporção da ação


AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA Ação ação por mês
ATENÇÃO SECUNDÁRIA - RAPS
(mín.-máx.) (mín.-máx.)

ATENDIMENTO ESPECÍFICO Atendimento Individual 30-60 min. 5-15%


Acolhimento 60-180 min.
Educação permanente 30-60 min. 5-10%

AÇÕES COMPARTILHADAS Atendimento compartilhado / Interconsulta 45-90 min. 5-10%


Práticas Grupais 60-120 min. 10-20%
Discussão de Casos e Elaboração de PTS 60-120 min. 10-20%
Reuniões de equipe 90-180 min.
Atenção a Familiares 30-90 min. 10-15%

AÇÕES NO Articulação de Rede Intra e Intersetorial, Matriciamento e 120-240 5-


TERRITÓRIO Atenção min. 10%

Duração da Proporção da ação


AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA
Ação ação por mês
ATENÇÃO SECUNDÁRIA - RAPS
(mín.-máx.) (mín.-máx.)

A Situações de Crise
Visita Institucional 90-120 min.
Visita Domiciliar 60-120 min. 5%

OUTRAS 10-15 5-
Evolução do Prontuário; Elaboração de Declaração e Atestado
AÇÕES min. 10%
90-120
Elaboração de Demais Documentos 5%
min.
Supervisão, Tutoria, Preceptoria, Participação e Orientação de Trabalhos, 60-120 5-
Pesquisas, Monografias e Artigos min. 10%

TOTAL 70-130%

CENTROS ESPECIALIZADOS

Duração da Proporção da
AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA
Ação ação ação por mês
ATENÇÃO SECUNDÁRIA - CENTROS ESPECIALIZADOS
(mín.-máx.) (mín.-máx.)
ATENDIMENTO ESPECÍFICO Atendimento Individual 30-60 min. 20-40%
Acolhimento 60-120 min. 5-10%
Educação permanente 30-60 min. 5-10%

AÇÕES 5-
Atendimento compartilhado / Interconsulta 45-90 min.
COMPARTILHADAS 10%

Práticas Grupais 30-90 min. 5-


10%
Reuniões de Equipe, Discussão de Casos e Elaboração 60-120 5-
de PTS min. 10%
5-
Atenção a Familiares 30-90 min. 10%

AÇÕES NO Articulação de Rede Intra e Intersetorial, Matriciamento, Atenção a 30-60 5%


TERRITÓRIO Situações de Crise e Visita Institucional min.
90-120
Visita Domiciliar min. 5%

OUTRAS 10-15 5-
Evolução do Prontuário; Elaboração de Declaração e Atestado
AÇÕES min. 10%

Elaboração de Demais Documentos 90-120


min.
Supervisão, Tutoria, Preceptoria, Participação e Orientação de Trabalhos, 60-120 5-
Pesquisas, Monografias e Artigos min. 10%

Duração da Proporção da
AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA
ATENÇÃO SECUNDÁRIA - CENTROS ESPECIALIZADOS Ação ação ação por mês
(mín.-máx.) (mín.-máx.)

TOTAL 70-130%

SERVIÇOS DE ATENÇÃO HOSPITALAR

Duração da Proporção da
AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA
Ação ação ação por mês
ATENÇÃO SECUNDÁRIA - SERVIÇOS DE ATENÇÃO HOSPITALAR
(mín.-máx.) (mín.-máx.)

ATENDIMENTO ESPECÍFICO Atendimento Individual 30-40 min. 20-40%


Acolhimento ou Triagem 30-60 min. 5-10%
Educação Permanente 45-90 min. 5-10%

AÇÕES 30-60 5-
Atendimento Compartilhado ou Interconsulta
COMPARTILHADAS min. 10%
60-90 5-
Práticas Grupais
min. 10%

Reuniões de Equipe, Discussão de Casos e Elaboração de PTS 60-120 5-


min. 10%
30-60 5-
Atenção a Familiares min. 10%
AÇÕES NO Articulação de Rede Intra e Intersetorial, Matriciamento, Atenção 45-90
TERRITÓRIO a Situações de Crise e Visita Institucional min. 5%

Duração da Proporção da
AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA
ATENÇÃO SECUNDÁRIA - SERVIÇOS DE ATENÇÃO HOSPITALAR Ação ação ação por mês
(mín.-máx.) (mín.-máx.)

OUTRAS 90-120
Visita Domiciliar 5%
AÇÕES min.

Evolução do Prontuário; Elaboração de Declaração e Atestado 15 - 30 5-


min. 10%

Elaboração de Demais Atendimentos 60-120


min.
Supervisão, Tutoria, Preceptoria, Participação e Orientação de Trabalhos, 60-120 5-
Pesquisas, Monografias e Artigos min. 10%
TOTAL 70-130%

SERVIÇOS DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS

AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA Duração da Proporção da


ATENÇÃO SECUNDÁRIA - SERVIÇOS DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS Ação ação ação por mês
E EMERGÊNCIAS (mín.-máx.) (mín.-máx.)

ATENDIMENTO ESPECÍFICO Atendimento Individual 30-60 min. 10-30%


Acolhimento ou Triagem 60-120 min. 15-30%
Educação Permanente 30-60 min. 5-10%

AÇÕES COMPARTILHADAS Atendimento Compartilhado ou Interconsulta 45-90 min. 5-15%


Práticas Grupais 30-90 min. 5%

AÇÕES PROPOSTAS PARA A PSICÓLOGA E O PSICÓLOGO NA Duração da Proporção da


ATENÇÃO SECUNDÁRIA - SERVIÇOS DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS Ação ação ação por mês
E EMERGÊNCIAS (mín.-máx.) (mín.-máx.)

AÇÕES NO 60-120 5-
Reuniões de Equipe, Discussão de Casos e Elaboração de PTS
TERRITÓRIO min. 10%

Atenção a Familiares 30-90 5%


min.
Articulação de Rede Intra e Intersetorial, Matriciamento, Atenção a 45-90 5%
Situações de Crise e Visita Institucional min.
90-120
Visita Domiciliar min. 5%

OUTRAS Evolução do Prontuário; Elaboração de Declaração e Atestado 10-15 5%


AÇÕES min.
90-120
Elaboração de Demais Atendimentos min.
Supervisão, Tutoria, Preceptoria, Participação e Orientação de Trabalhos, 60-120 5-
Pesquisas, Monografias e Artigos min. 10%

TOTAL 70-130%

ANEXO III

ATENÇÃO TERCIÁRIA

Para o cálculo de dimensionamento da força de trabalho das psicólogas e dos psicólogos na


assistência hospitalar, orienta-se que sejam observadas as seguintes instruções:

1 - Deve-se levar em consideração o sítio, setor ou clínica de internação para saber qual Hora-
Assistencial utilizar, conforme estabelece o art. 21. Por exemplo: setor de internação adulto, pediátrico, UTI,
ambulatório, etc.

2 - Alguns sítios, setores ou clínicas possuem complexidades psicológicas diferentes entre si,
portanto, compete ao núcleo ou serviço de psicologia da instituição a elaboração de métodos de
classificação para sistematizar o número de atendimentos ao paciente, usuário e familiar.

3 - O cálculo para distribuição da força de trabalho se baseia na Hora-Assistencial de


atendimento, uma vez que essa pode ser considerada a atividade principal. No entanto, a importância e a
realização das demais atividades que não envolvem atendimento direto ao paciente, usuário e familiar
também devem ser consideradas para o cálculo.

4 - Para atividades em que seja necessário tempo de correção de testes, análise e elaboração
de documentos, deve-se reservar, na agenda da psicóloga e do psicólogo, tempo hábil para essa
finalidade, conforme prevê o art. 21.

5 - Atividades de Grupo, com o mínimo de três (3) e máximo de oito (8) participantes, devem ser
coordenadas por uma psicóloga ou um psicólogo; e atividades que tenham entre nove (9) e vinte (20)
participantes devem ser coordenadas por, no mínimo, duas psicólogas ou dois psicólogos.
GLOSSÁRIO

NP Número de Psicólogas e Psicólogos


Carga Horária Assistencial Semanal Média
Média da parcela da carga horária semanal entre as psicólogas e psicólogos, medida em minutos,
CHA destinada à assistência psicológica dos pacientes.
Note que os profissionais podem assumir diferentes valores de carga horária dedicada à
assistência de pacientes por semana.
População Atendida com Assistência Psicológica
PAA
Número médio de pacientes assistidos em uma semana.
Hora-Assistencial Média Diária
HAD Tempo médio diário, em minutos, de assistência psicológica para um paciente, conforme prevê o
art. 21.
Hora-Assistencial Média Semanal
HAS
Tempo médio semanal, em minutos, de assistência psicológica para um paciente.
Hora-Assistencial Populacional Total
HAT Soma dos tempos, em minutos, de assistência psicológica de todos os pacientes assistidos
durante o período de uma semana.
NAP Número Médio, Semanal, de Sessões de Assistência Psicológica por Paciente
NAL Número Médio, Semanal, de Sessões de Assistência Psicológica por Leito
Taxa de Ocupação de Leitos
TOL Proporção média de leitos ocupados semanalmente, entre 0 (zero) e 1 (um), onde 0 (zero) significa
nenhum leito ocupado e 1 (um) todos os leitos ocupados.
NL Número de Leitos

PCA População Cadastrada para Assistência Psicológica Ambulatoria l


Taxa Média Semanal de Assistência Psicológica da População Cadastrada
TAC Proporção semanal média da população cadastrada que deve ser assistida, entre 0 (zero) e 1 (um),
onde 0 (zero) significa nenhuma assistência e 1 (um) toda a população cadastrada deve ser
assistida.

FÓRMULA GERAL PARA O CÁLCULO DO NÚMERO DE PSICÓLOGAS E PSICÓLOGOS

Sobre a relação entre a Hora-Assistencial Populacional Total (HAT) e o Número de Psicólogas e


Psicólogos (NP):

Em qualquer sítio onde haja atendimento psicológico, a Hora-Assistencial Populacional Total,


definida como a soma dos tempos, em minutos, da assistência psicológica de todos os pacientes durante o
período de uma semana, pode ser estimada pela Hora-Assistencial Média Semanal (HAS) vezes o tamanho
da População Atendida com Assistência Psicológica (PAA) em uma semana (HAT = HAS x PAA).

Também é notório que a Hora-Assistencial Populacional Total (HAT) deve ser igual à soma dos
tempos dedicados à assistência por todas as psicólogas e todos os psicólogos, sendo esse estimado pelo
Número de Psicólogas e Psicólogos (NP) vezes a Carga Horária Assistencial Semanal Média (CHA) entre
psicólogas e psicólogos, de forma que (HAT = NP x CHA).

A partir desse conceito, o Número de Psicólogas e Psicólogos (NP) necessários para a


assistência psicológica de todos os pacientes pode ser obtido por meio da seguinte fórmula:

NP = PAA x HAS
CHA

EXEMPLO 1 - Formulação Geral

Um sítio onde, em média, são assistidos oitenta pacientes semanalmente (PAA = 80 pacientes),
com duas sessões de assistência psicológica (NAP = 2 sessões) de 30 minutos (HAD = 30 minutos), terá
uma Hora-Assistencial Média Semanal de 60 minutos (HAS = NAP x HAD = 2 x 30 = 60 minutos).

No caso da Carga Horária Assistencial Semanal Média de 40 horas semanais (CHA = 40 x 60), o
sítio precisará de duas psicólogas ou psicólogos.

NP = 2 = 80 x 60
40 x 60
OBSERVAÇÃO: Cabe ao gestor o ajuste da Carga Horária Assistencial Semanal Média (CHA) entre
as psicólogas e psicólogos, e ao núcleo ou serviço de psicologia da instituição a definição do valor da
Hora-Assistencial Média Semanal (HAS), para que o Número de Psicólogas e Psicólogos (NP) seja capaz do
pleno atendimento de todos os pacientes (População Atendida com Assistência Psicológica - PAA).

FÓRMULAS AUXILIARES

As Fórmulas Auxiliares são para o dimensionamento do Número de Psicólogas e Psicólogos


(NP) para sítios de atendimento a leitos de alta complexidade psicológica, média complexidade
psicológica e atendimento exclusivamente ambulatorial.

O uso das fórmulas auxiliares é indicado nos casos em que estimativas da População Atendida
com Assistência Psicológica (PAA), utilizadas na formulação geral, sejam de difícil obtenção ou não estejam
acessíveis.

Fórmula para Assistência em Leitos de Alta ou Média Complexidade Psicológica

Em sítios com assistência psicológica a pacientes em leitos de alta ou média complexidade


psicológica, a Hora-Assistencial Populacional Total (HAT) pode ser calculada como o número médio de
leitos ocupados diariamente, igual ao Número de Leitos (NL), vezes a Taxa de Ocupação de Leitos (TOL),
vezes o tempo médio de assistência psicológica diária a cada paciente em leito (HAD), vezes o número de
dias que cada paciente em leito é atendido em uma semana (NAL).

Considerando-se a Carga Horária Assistencial Semanal Média (CHA) entre psicólogas e


psicólogos, o número total de psicólogas e psicólogos (NP) alocados para o cumprimento da assistência
psicológica de todos os pacientes pode ser calculado pela fórmula:

NP = (NL x TOL) x (HAD x NAL)


CHA

EXEMPLO 2 - Sítios de Alta Complexidade Psicológica

Em um sítio de alta complexidade psicológica com 20 leitos (NL = 20 leitos) e com taxa de
ocupação de leitos de 100% (TOL = 1), onde se julga essencial a assistência psicológica diária aos pacientes
(NAL = 7 sessões), com sessões de 30 minutos de duração (HAD = 30 minutos), temos que a Hora-
Assistencial Média Semanal é igual a 7 vezes 30 (HAS = 7 x 30 minutos).

Caso a carga horária média dedicada a assistência psicológica seja de 35 horas semanais (CHA =
35 x 60 minutos), o número de psicólogas e psicólogos necessários para a assistência psicológica de todos
os pacientes deve ser dois (NP = 2 psicólogas ou psicólogos), como calculado a partir da fórmula a seguir:

NP = 2 = (20 x 1) x (7 x 30)
(35 x 60)

EXEMPLO 3 - Sítios de Média Complexidade Psicológica

Em um sítio de média complexidade psicológica com 120 leitos (NL = 120) e com taxa de
ocupação de leitos de 80% (TOL = 0,8), onde se julgam essenciais 2,5 sessões semanais por leito (NAL = 2,5
sessões) de 30 minutos de duração (HAD = 30 minutos), então HAS = 2,5 x 30 minutos.

Caso a Carga Horária Assistencial Semanal Média seja de 40 horas semanais (CHA = 40 x 60
minutos), o Número de Psicólogas e Psicólogos (NP) necessários para o atendimento deve ser três (NP = 3
psicólogas ou psicólogos), como calculado a partir da fórmula a seguir:

NP = 3 = (120 x 0,8) x (2,5 x 30)


(40 x 60)

Fórmula para Atendimento em Locais com Atividades Exclusivamente Ambulatoriais

Em sítios com assistência psicológica exclusivamente ambulatorial, a Hora-Assistencial


Populacional Total (HAT) pode ser calculada como o total de Pacientes Cadastrados para Assistência
Psicológica (PCA), vezes a Taxa Média Semanal de Assistência Psicológica da População Cadastrada (TAC)
[PAA = PCA x TAC], vezes a Hora-Assistencial Média Diária, vezes o número médio de dias que cada
paciente é assistido em uma semana (HAS = HAD x NAP).

Considerando-se a Carga Horária Assistencial Semanal Média (CHA) entre as psicólogas e


psicólogos, o número total de psicólogas e psicólogos alocados para o cumprimento da demanda
assistencial pode ser calculado pela fórmula:

NP = (PCA x TAC) x (HAD x NAP)


CHA

EXEMPLO 4 - Sítios de Atendimento Exclusivamente Ambulatorial

Em um sítio com população cadastrada para assistência psicológica de 800 pessoas (PCA =
800) e com uma taxa de assistência psicológica semanal da população cadastrada de 20% (TOC = 0,2),
onde se julga essencial uma sessão semanal de assistência psicológica por paciente (NAP = 1 sessão), com
60 minutos de duração (HAD = 60 minutos), então HAS = 1 x 60 minutos.

Caso a Carga Horária Assistencial Semanal Média seja de 40 horas (CHA = 40 x 60 minutos), o
Número de Psicólogas e Psicólogos necessários para a assistência psicológica de todos os pacientes deve
ser igual a quatro (NP = 4 psicólogas ou psicólogos), como calculado a partir da fórmula a seguir:

NP = 4 = (800 x 0,2) x (1 x 60)


(40 x 60)

Este conteúdo não substitui o publicado na versão certificada.

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