Plano de Emergencia 2

SJCAMPOS
N°: Documento: SJC-WSS-PS3.14 PLANO DE EMERGÊNCIA

Nome Documento: PLANO DE EMERGÊNCIA
Data Emissão : 27/09/2019 Data Revisão : 01/01/2024
Elaborado por : EDUARDO R. TAVARES Aprovado por: PAULO EDUARDO A. SOUZA
PLANO DE EMERGÊNCIA PARA TRABALHO EM ALTURA
ESTE FORMULÁRIO INDICA DATA EM ACORDO AO ANO ATUAL ? SIM NÃO
(Verificar indicação do " ANO " lado direito superior do formulário).
LOCAL DE TRABALHO:
DATA: TURNO HORA INÍCIO HORA TÉRMINO
1 - Qual equipamento será usado para fazer um resgate no local de trabalho?
2 - Os equipamentos foram inspecionados para ter certeza de que estão em boas condições de funcionamento?
SIM NÃO Quem fez a inspeção?
3 - Todos os funcionários atribuídos ao trabalho sabem como configurar e usar o equipamento de resgate de emergência?
SIM NÃO
4 - Os equipamentos de resgate de emergência estão à disposição?
SIM NÃO Se não, porque?
5 - Identifique o método a ser usado para entrar em contato com os serviços de emergência:
Telefone Localização do Telefone Número
Rádio Outros meios Explique:
6 - Indique a exata localização do trabalho em altura para chamar o serviço de emergência:

Planta: Departamento:
Prédio: Coluna:
Baia: Outras informações:
Existe algum fator ambiental específico do local que possam afetar as operações de resgate e evacuação e como esses fatores devem ser
7-
controlados?
SIM NÃO
Se sim, como esses fatores devem ser controlados?
8 - As informações coletadas na Permissão de Trabalho, PTA e neste Plano de Resgate foi revisado com todos os funcionários no local de trabalho?
SIM NÃO
Membro de Time Resposta a Emergência

Nome Responsabilidade durante emergência
REVISÃO E APROVAÇÃO DIÁRIA

A aprovação diária deve ocorrer somente quando não houver nenhuma mudança da atividade, etapas de trabalho, riscos etc. Caso ocorra qualquer alteração é obrigatória a realização de um novo PTP,
Permissão para Trabalho em Altura e Plano de Resgate para Trabalho.
1 2 3 4 5 6 7
DATA
SUPERVISOR
ASSINATURA

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SIM NÃO Quem fez a inspeção?

4 - Os equipamentos de resgate de emergência estão à disposição?

SIM NÃO Se não, porque?

Telefone Localização do Telefone Número

Rádio Outros meios Explique:

6 - Indique a exata localização do trabalho em altura para chamar o serviço de emergência:

Se sim, como esses fatores devem ser controlados?

Membro de Time Resposta a Emergência

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