Oftalmo 121 A

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22/09/2021 09:38 Avaliação modular 2021 1A

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Iniciado em quarta, 28 Jul 2021, 11:30


Estado Finalizada
Concluída em quarta, 28 Jul 2021, 12:05
Tempo empregado 35 minutos 7 segundos
Notas 3,00/4,00
Avaliar 7,50 de um máximo de 10,00(75%)

Questão 1 Calazio e hordeolo externo sao tumoraçoes muito comuns entre as afecçoes palpebrais.
Completo Como diferenciar clinicamente um calázio de um hordéolo externo?
Atingiu 0,50 de
1,00

Calázio: Inflamação granulomatosa não infecciosa de uma glândula de Meibomius (calázio profundo) ou de
Zeis (calázio superficial). É causada por um entupimento do orifício de drenagem da glândula levando ao
extravasamento de lipídios para o tecido circunjacente, gerando uma reação inflamatória crônica. Geralmente
é indolor. Hordéolo: É uma infecção aguda purulenta do folículo ciliar (glândulas de Zeis ou Moll),
configurando o hordéolo externo, ou das glândulas de Meibomius, definindo o hordéolo interno. Principal
agente etiológico é s.aureus. Geralmente é doloroso, com formação de pus.

Comentário:

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Questão 2 Paciente diabético nao insulino dependente com diagnóstico há 10 anos e que realiza acompanhamento
Completo regular na unidade basica de saude; apresenta hemoglobina glicada de 5,5 e ausencia de sintomas oculares.
Atingiu 0,50 de
No exame oftalmoscopico o medico observa a presença de raros microaneurismas em um dos olhos.
1,00 Qual a conduta mais acertada para o caso?

Controle glicêmico, acompanhamento, manejo dos fatores de risco.

Comentário:

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Questão 3 Em um paciente diabetico de longa data e com mal controle glicemico referindo baixa de acuidade visual
Completo unilateral não súbita e com teste do buraco estenopeico negativo, qual mais provavel causa de baixa visual?
Não avaliada

Escolha uma opção:


a.
Descolamento de retina

b. Miopia induzida pelo cristalino

c. Hemorragia vitrea

d. Edema macular

Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Edema macular.

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Questão 4 Observa essa pintura de 1903 e utlize seus conhecimentos de distúrbios de refraçao. Sobre a senhora
Não respondido ilustrada, poderiamos inferir com maior chance de acerto que:
Não avaliada

Escolha uma opção:


a. É bem possivel que se trate de uma pessoa com olho de maior poder convergente

b. Provavelmente trata-se de uma paciente presbita e hipermetrope

c. Seria seguro afirmar que essa senhora não tem presbiopia


d. O ponto focal da senhora provavemente se localiza atras da retina

Sua resposta está incorreta.

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A resposta correta é: É bem possivel que se trate de uma pessoa com olho de maior poder convergente

Questão 5 Mulher, caucasiana, 68 anos atendida em unidade de prontoatendimento. Considerando hipotese


Não respondido diagnóstica mais provavel, descreva sinais e sintomas.
Não avaliada Ectoscopia

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Questão 6 Mulher de 55 anos procura a unidade basica de saude da cidade de Parambú com historia de dor subita, de
Não respondido forte intensidade em seu olho direito, associada a nauseas e vomitos. Qual fator de risco poderia estar
Não avaliada
associado a esse caso?

Escolha uma opção:


a. Dislipidemia

b. Hipermetropia elevada

c. Diabetes

d. Tabagismo

Sua resposta está incorreta.


A resposta correta é: Hipermetropia elevada.

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Questão 7 Homem, afrodescendente, 51 anos, procura o médico do posto de saúde porque esta com muita dificuldade
Não respondido para leitura de revistas e jornais; Informa que nunca precisou de oculos para distancia. Nega cirurgia ocular.
Não avaliada
Tem glaucoma na família. No exame foi observado acuidade visual para longe de 20/20 em ambos os olhos
sem correção. Câmara anterior de profundidade normal. Na palpação do globo ocular, o medico achou que a
pressão ocular estava aumentada em ambos os olhos. Exame de fundo de olho (Imagem). Qual afirmativa
poderia ser considerada correta sobre o caso.
Fundoscopia Disco Optico

Escolha uma opção:


a. Deve ser um paciente miope com glaucoma

b. Camara anterior de profundidade normal exclui o diagnóstico


de glaucoma de angulo aberto

c. Provavelmente trata-se de um caso tipico de presbiopia

d. A escavaçao aumentada confirma o diagnóstico de glaucoma

Sua resposta está incorreta.


A resposta correta é: Provavelmente trata-se de um caso tipico de presbiopia

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Questão 8 Qual o diagnóstico mais provável diante da seguinte fundoscopia?


Completo
Não avaliada

Escolha uma opção:


a. Toxoplasmose ocular

b. Retinopatia diabética

c. Degeneraçao macular relacionada a idade

d. Retinopatia hipertensiva

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Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Retinopatia hipertensiva

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Questão 9 Homem, 45 anos, feirante, procura o médico referindo hiperemia ocular crônica, sem secreção. Nega dor ou
Completo baixa visual. Usa óculos somente para perto.
Não avaliada Diante do exame ocular externo realizado, responda qual fator de risco para essa condição?

Escolha uma opção:


a. Tabagismo

b. Exposiçao ultravioleta

c. Diabetes

d. Dislipidemia

Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Exposiçao ultravioleta

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Questão 10 Observe a imagem de exame fundscopico de rotina em paciente adulto. Qual achado dominante do disco
Completo optico observado nesta imagem?
Não avaliada Fundoscopia Disco Optico

Escolha uma opção:


a. Hemorragia em chama de vela

b. Palidez do disco

c. Escavação aumentada
d. Papiledema

Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Escavação aumentada.

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Questão 11 Considerando a gravura abaixo, qual associaçao ocular seria mais provável?
Completo
Não avaliada

Escolha uma opção:


a. Dor e secreçao purulenta

b. Dor e baixa de acuidade visual

c. Dor e edema palpebral

d. Baixa de acuidade e prurido

Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Dor e baixa de acuidade visual

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Questão 12 As doenças vasculares podem se manifestar na retina em padroes bem conhecidos sendo importante saber
Completo identificar cada uma dessas alteraçoes retinianas
Atingiu 1,00 de Quais as diferenças entre exsudato duro e algodonoso no exame fundoscopico?
1,00

Exsudatos duros são amarelados, pequenos, com margens definidas, formadas por lipídeos, ocorrendo
devido a extravasamento por plasma. Já os algodonosos são manchas esbranquiçadas, relativamente
grandes, mal-delimitadas, correspondo a um infarto de áreas retinianas.

Comentário:

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Questão 13 O clinico está consultando um paciente diabético sem queixas oculares e antes da fundoscopia realiza o teste
Completo da iluminaçao obliqua. Considere os fatos e responda alternativa correta.
Não avaliada

Escolha uma opção:


a. Uma camara anterior de profundidade reduzida pode ser considerado um fator de risco para glaucoma
agudo

b.
O teste da iluminaçao obliqua serve apenas para avaliar a transparencia da cornea

c. Se a profundidade for normal ou aumentada contraindica a dilataçao pupilar para exame de fundo de
olho

d. O exame de fundo de olho desse paciente nao seria necessario um vez que o mesmo nao tem nenhuma
queixa ocular

Sua resposta está incorreta.


A resposta correta é: Se a profundidade for normal ou aumentada contraindica a dilataçao pupilar para
exame de fundo de olho.

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Questão 14 Considerando que nem todo olho vermelho é igual; a descrição da hiperemia aliado ao quadro clinico pode
Completo ajuda na abordagem diagnostica e consequente conduta; como poderíamos classificar a hiperemia deste
Não avaliada
paciente?

Escolha uma opção:


a. setorial

b. periferica

c. profunda

d. central

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Sua resposta está correta.


A resposta correta é: central

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Questão 15 Em exame de rotina no oftalmologista por queixa de presbiopia, uma mulher de 55 anos, tem o seguinte
Completo exame
Não avaliada Qual deveria ser a conduta diante desses achados?

Escolha uma opção:


a. Considerar uma avaliaçao reumatológica

b. Considerar uma avaliaçao hematológica

c. Considerar uma avaliaçao cardiovascular

d. Considerar uma avaliaçao neuroloigca

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Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Considerar uma avaliaçao cardiovascular

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Questão 16 Homem, 36 anos, mecânico de automóveis, procura unidade da UPA com dor, hiperemia e lacrimejamento
Completo em seu olho direito; Durante ectoscopia o plantonista observa a seguinte imagem; qual a conduta mais
Não avaliada
apropriada?

Escolha uma opção:


a. Considerar olho perfurado e encaminhar para cirurgia

b. Fazer tampao ocular e examinar no dia seguinte

c. Tentar remover o corpo estranho com irrigaçao de superficie, antibiotico topico e referenciar ao
oftalmologista

d. Conduzir como conjuntivite viral

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Sua resposta está correta.


A resposta correta é: Tentar remover o corpo estranho com irrigaçao de superficie, antibiotico topico e
referenciar ao oftalmologista.

Questão 17 A ulcera de córnea é um estágio avançado de uma ceratite infecciosa e com potencial de sequela permanente
Completo na visao, caracterizando a mesma como uma urgencia. Nesse contexto todo médico deve saber identificar
Atingiu 1,00 de
essa condiçao.
1,00 Qual o quadro clinico mais caracteristico dessa condição?

• Mancha branca na córnea com halo branco difuso


• Dor (importante!)
• Baixa visual - depende do comprometimento do eixo
• Secreção purulenta
Opacificação corneana
Fotofobia

Comentário:

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Questão 18 Homem, caucasiano, 65 anos, procura unidade básica de saúde referindo diminuição progressiva da sua
Não respondido visão, bilateral, porém com maior intensidade no olho direito. Nega outros sintomas oculares Refere que
Não avaliada
nunca usou óculos para longe e que sempre enxergou muito bem. Refere ser diabético diagnosticado a cerca
de 10 . Inspeçao a seguir (imagem). Qual alteração ocular pode ser demonstrada pela imagem?
Leucocoria

Escolha uma opção:


a. Ausencia de reflexo vermelho a direita

b. Miose bilateral

c. Leucocoria a esquerda

d.

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Anisocoria

Sua resposta está incorreta.


A resposta correta é: Ausencia de reflexo vermelho a direita

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Questão 19 Algumas manobras devem fazer parte da avaliaçao inicial de todo paciente com olho vermelho agudo; Sobre
Não respondido a manobra demonstrada abaixo, assinale a alternativa que corresponde a uma situaçao onde amesma nao
Não avaliada
estaria bem indicada.

Escolha uma opção:


a. Conjuntivite

b. Suspeita de perfuraçao ocular

c. Abrasão linear de córnea

d. História de Corpo estranho

Sua resposta está incorreta.


A resposta correta é: Suspeita de perfuraçao ocular

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Questão 20 Em exame fundoscopico de rotina em paciente hipertenso, o medico observa a seguinte imagem; Qual desses
Completo achados é indicativo de zona de infarto?
Não avaliada

Escolha uma opção:


a. seta amarela

b. seta preta

c. seta verde

d. seta azul

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Sua resposta está correta.


A resposta correta é: seta amarela

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