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    Pop Congelação

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    drlayanagomes
    Este documento descreve o procedimento para exame por congelação realizado por patologistas. O exame é rápido e fornece diagnóstico durante cirurgia para guiar decisões médicas. Amostras são congeladas e cortadas para análise microscópica imediata pelo patologista, que pode então recomendar alterações à abordagem cirúrgica.

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    Este documento descreve o procedimento para exame por congelação realizado por patologistas. O exame é rápido e fornece diagnóstico durante cirurgia para guiar decisões médicas. Amostras são congeladas e cortadas para análise microscópica imediata pelo patologista, que pode então recomendar alterações à abordagem cirúrgica.

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    pop congelação

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    Este documento descreve o procedimento para exame por congelação realizado por patologistas. O exame é rápido e fornece diagnóstico durante cirurgia para guiar decisões médicas. Amostras são congeladas e cortadas para análise microscópica imediata pelo patologista, que pode então recomendar alterações à abordagem cirúrgica.

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    Nº: 01/ PAT

    Procedimento operacional padrão


    Exame por congelação REV.:01

    OBJETIVO
    Este procedimento Operacional Padrão – (POP) estabelece os procedimentos do processo de execução do
    exame por congelação.

    CAMPO DE APLICAÇÃO (ABRANGÊNCIA)


    Este POP se aplica ao médico patologista responsável pelo procedimento e os colaboradores que auxiliam
    no processo.

    RESPONSABILIDADES
    É de responsabilidade do médico patologista e os colaboradores habilitados que atuam no setor de
    Patologia.

    FUNDAMENTO DO PROCEDIMENTO (PRINCÍPIO)


    O exame por congelação é um procedimento diagnóstico imediato, que permite ao médico cirurgião
    conhecer o diagnóstico de seu paciente durante o ato cirúrgico e assim definir o procedimento cirúrgico mais
    adequado.

    CONDIÇÕES DE BIOSSEGURANÇA
    As amostras podem ser potencialmente infectantes até sua fixação. Devem ser manuseadas conforme as
    normas existentes. Informar ao laboratório se houver risco infectante adicional (por exemplo: portadores de
    HIV, Hepatite C, etc).

    APLICAÇÃO CLÍNICA
    O exame de congelação tem início com a retirada de um fragmento de tecido ou órgão lesado no qual haja
    dúvida diagnóstica, ou seja, impossibilidade de reconhecer a olho nu se a doença (usualmente câncer)
    compromete o órgão ou tecido em questão. O médico patologista é então chamado pelo cirurgião para
    estudar o fragmento biopsiado.
    Trata-se de um exame rápido e eficiente, sendo usado quando o diagnóstico implica em tomada de decisão
    cirúrgica imediata. Ele não elimina a necessidade do exame histopatológico convencional para que os seus
    achados sejam confirmados.

    AMOSTRA (MANIPULAÇÃO, PREPARO E REJEIÇÃO)


    Com o material em mãos, o patologista realiza o exame macroscópico confirmando identificação (nome do
    paciente e material a ser analisado, logo após seleciona a secção que será submetida à congelação. Em um
    equipamento especial Micrótomo de mesa onde manualmente inserimos o gás de nitrogênio até atingir a
    temperatura ideal de congelamento (-20 a -35º), o patologista inicia a realização dos cortes do tecido a uma
    espessura em torno de 4 micras. A secção é colocada sobre uma lâmina de vidro, corada pelo método de
    Azul de Toluidina ou hematoxilina-eosina, coberto com lamínula e levado ao microscópio para ser analisado.
    Desta forma, a depender do resultado, o cirurgião pode modificar a conduta cirúrgica, complementando com
    uma ampliação da resseção inicial, realizar cirurgia radical ou se certificar de que o material retirado é
    suficiente do ponto de vista qualitativo e quantitativo para posterior exame de parafina convencional. Os
    critérios de rejeição são identificação incorreta da amostra e ou do paciente.

    REAGENTES
    O material para congelação deve ser a fresco, somente após congelamento e diagnóstico deverá ser fixado
    em formol a 10% ou tamponado.
    ENVIO DO MATERIAL AO LABORATÓRIO
    O material da congelação seguirá posteriormente para análise anatomo-patológica com a requisição médica
    com os frascos devidamente identificados conforme protocolo de cada hospital.

    EQUIPAMENTOS
    Microscópico, Micrótomo de mesa, Gás de nitrogênio, lâmina, lamínula, Navalha histológica, corantes e
    pinça.

    REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
    https://www.sbp.org.br/exame-de-biopsia-de-congelacao-significado-e-importancia/
    https://www2.labpac.com.br/exame/exame-peroperatorio-congelacao

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