USP 2022 - MANUAL OFICINAS APS - Promoção Da Alimentacao Adequada e Saudavel e Da Atividade Fisica e Praticas Corporais

Coleção Oficinas de Qualificação Profissional da APS, v.
Promoção da Alimentação Adequada e Saudável

e da Atividade Física e Práticas Corporais 1
Coleção Oficinas de Qualificação Profissional da APS, v. 1
Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação de

Profissionais da Atenção Primária à Saúde:
Promoção da Alimentação Adequada e Saudável e da
Atividade Física e Práticas Corporais
DOI 10.11606/9786588304068
Coordenação: Patricia Constante Jaime e Douglas Roque Andrade
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA
SÃO PAULO
2022
Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação

1 de Profissionais da Atenção Primária à Saúde
“Esta obra é de acesso aberto. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra,
desde que citada a fonte e a autoria e respeitando a Licença Creative Commons indicada.”
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Colaboradores

Reitor: Carlos Gilberto Carlotti Junior Agatha Cosmo de Moura Balbino
Vice-Reitor: Maria Arminda do Nascimento Arruda Bárbara Hatzlhoffer Lourenço
Eder Rosa
FACULDADE DE SAÚDE PÚBLICA Gabriela Ribeiro Dias
Diretor: José Leopoldo Ferreira Antunes Isabella Medeiros Borodinas
Vice-Diretora: Patricia Constante Jaime Jhessica Campos Victor
Maria Thereza Viana Reis
CONSELHO EDITORIAL Tainá Evelyn da Silva
Angela Maria Belloni Cuenca (Presidente) Thanise Sabrina Souza Santos
Carinne Magnago
Denise Pimentel Bergamaschi Elaboração de texto
Dirce Maria Lobo Marchioni Adriana Paula de Almeida
Fabíola Zioni
Gizelton Pereira Alencar Revisão técnica geral
José Luis Negrão Mucci Douglas Roque Andrade – GEPAF/USP
Maria Cristina da Costa Marques Fernanda Baeza Scagliusi – GPAC/USP
Maria do Carmo Avamilano Alvarez Patricia Constante Jaime – NUPENS/USP
Maria Tereza Pepe Razzolini Ramiro Fernandez Unsain – GPAC/USP e
Patricia Constante Jaime LABTrans/ UFRB
Autores Capa, Projeto Gráfico, Diagramação e

Patricia Constante Jaime Ilustrações: Coletivo PIU (@coletivopiu)
Douglas Roque Andrade
Júlia De Caro Costa Apoio técnico
Débora Henrique Concha Equipe da Biblioteca da Faculdade de Saúde
Gabriela Kimie de Azevedo Kimura Pública da USP
Laura Luciano Scaciota
Melissa Yasmin Alves Tarrão Av. Dr. Arnaldo, 715
01246-904 – Cerqueira César – São Paulo – SP
Daiany Mayara de França Saldanha http://www.biblioteca.fsp.usp.br
Adriana Paula de Almeida [email protected]
Catalogação na Publicação
Universidade de São Paulo. Faculdade de Saúde Pública
M294 Manual instrutivo das oficinas de qualificação de profissionais da atenção

primária à saúde : promoção da alimentação adequada e saudável e
da atividade física e práticas corporais [recurso eletrônico] /
Coordenação: Patricia Constante Jaime, Douglas Roque Andrade. --
São Paulo : Faculdade de Saúde Pública da USP, 2022.
189 p. : il. color. (Coleção Oficinas de Qualificação Profissional da
APS ; v. 1)
ISBN 978-65-88304-06-8 (eletrônico)

DOI 10.11606/9786588304068
1. Alimentação. 2. Dieta Saudável. 3. Obesidade. 4. Exercício Físico.

5. Atenção Primária à Saúde. 6. Capacitação de Recursos Humanos em
Saúde. I. Jaime, Patricia Constante. II. Andrade, Douglas Roque.
CDD 613.2
Elaborada por Alice Souza - CRB 8/6238
Lista de quadros
Quadro 1 - Sugestão de leitura básica e complementar para apoiar a facilitação das oficinas de
educação permanente para Qualificação de Profissionais da Atenção Primária à Saúde.
Quadro 2 - Sugestões de adaptações para os recursos indicados para a realização das atividades
propostas para a realização da oficina com o tema de promoção da alimentação adequada e saudável
e da atividade física e práticas corporais.
Lista de siglas
ACS – Agente Comunitário de Saúde DCNT – Doenças crônicas não transmissíveis
AF – Atividade física EACH - USP – Escola de Artes, Ciências e

Humanidades da Universidade de São Paulo
AFL – Atividade física no lazer
EAN – Educação alimentar e nutricional
ANVISA – Agência Nacional da Vigilância
Sanitária EPS – Educação Permanente em Saúde
APS – Atenção Primária à Saúde ESF – Estratégia Saúde da Família
CAB – Caderno de Atenção Básica FSP – Faculdade de Saúde pública
CEPEDOC – Centro de Estudos, Pesquisa e GAPB – Guia Alimentar para a População

Documentação em Cidades Saudáveis Brasileira
CGAN – Coordenação Geral de Alimentação de GEPAF/USP – Grupo de Estudos e Pesquisas

Nutrição Epidemiológicas em Atividade Física e Saúde da
Universidade de São Paulo
CIR – Comissão Intergestores Regional
GM – Grupo motivacional
CNPq – Conselho Nacional de
Desenvolvimento Científico e Tecnológico GPAC/USP – Grupo de Pesquisa em Alimentação
e Cultura da Universidade de São Paulo
CRAS - Centro de Referência de Assistência Social
GT – Grupos terapêuticos
DAB – Departamento de Atenção Básica
IDEC - Instituto Brasileiro de Defesa do
Consumidor
IMC – Índice de Massa Corporal
LABTrans/UFRB – Laboratório Humano de

Estudos, Pesquisa e Extensão Transdisciplinares
em Integralidade e Interseccionalidade no Cuidado
em Saude e Nutricao, Gêneros e Sexualidades
LCSO – Linha de cuidado para sobrepeso e

obesidade
MACC – Modelo de atenção às condições

crônicas
MS – Ministério da Saúde
Nasf – Núcleo de Apoio à Saúde da Família
Nasf-AB – Núcleo Ampliado de Saúde da

Família e Atenção Básica
NUPENS/USP – Núcleo de Pesquisas

Epidemiológicas em Nutrição e Saúde da
Universidade de São Paulo
PAR-Q – Physical Activity Readiness
PCI – Prática Colaborativa Interprofissional
PENSE - Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar
PNAB – Política Nacional de Atenção Básica
PNAN – Política Nacional de Alimentação e

SAPS – Secretaria de Atenção Primária à Saúde
Nutrição
SAS – Secretaria de Atenção à Saúde
PNEPS – Política Nacional de Educação
Permanente em Saúde SUS – Sistema Único de Saúde
PNH – Política Nacional de Humanização TO – Terapeuta Ocupacional
PNS – Pesquisa Nacional de Saúde UBS – Unidade Básica de Saúde
PSE – Programa Saúde na Escola USP – Universidade de São Paulo
RAS – Rede de Atenção à Saúde VAN – Vigilância Alimentar e Nutricional

Sumário
APRESENTAÇÃO 08
PREÂMBULO 09
INTRODUÇÃO 11
PERSPECTIVA TEÓRICA DOS MANUAIS 14
REFERENCIAIS POLÍTICOS 14
REFERENCIAIS TÉCNICOS 15
OBESIDADE E ESTIGMA 18
ORGANIZAÇÃO E REALIZAÇÃO DAS OFICINAS 20
FACILITAÇÃO 20
ESTRATÉGIA EDUCATIVA 22
ESTRUTURAÇÃO DA OFICINA 22
ESTRUTURAÇÃO DOS MÓDULOS 23
OFICINA DE PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E
SAUDÁVEL E DA ATIVIDADE FÍSICA E PRÁTICAS CORPORAIS 28
PROGRAMAÇÃO GERAL DA OFICINA POR MÓDULOS 29
MÓDULO 1. CONHECENDO O PERFIL ALIMENTAR E NUTRICIONAL,

DE ATIVIDADE FÍSICA E EPIDEMIOLÓGICO DO TERRITÓRIO 33
APRESENTAÇÃO DO MÓDULO E SEUS OBJETIVOS 34

PREPARAÇÃO GERAL PARA O MÓDULO 34
ESTRUTURA E MATERIAIS NECESSÁRIOS PARA O MÓDULO 1 35
ATIVIDADES 36
1.1 - Objetivos e programação da oficina e do módulo 1 36

1.2- Acolhendo o grupo 37
1.3 - Acordo de trabalho 39
1.4 - Linha do tempo: políticas de saúde 40
1.5 - Cartografia do perfil alimentar e nutricional,
de atividade física e epidemiológico do território 43
1.6 - Encerramento do módulo 45
Atividades de dispersão 46
Para saber mais 46
Referencial teórico 47

MÓDULO 2. CONHECENDO O GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA 49
ATIVIDADES 52
2.1 - Objetivos e programação do módulo 2 52
2.2 - Como está a sua alimentação? 53
2.3 - O que é alimentação saudável para você? 54
2.4 - Classificando os alimentos segundo o nível de processamento 56
2.5 - Dos alimentos à refeição 58
Para saber mais 61
MÓDULO 3. O ATO DE COMER E A COMENSALIDADE, E A SUPERAÇÃO

DE OBSTÁCULOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E SAUDÁVEL 64

ATIVIDADES 67
3.2 - O ato de comer e a comensalidade 68
3.3 - Compreensão e superação de obstáculos para uma alimentação saudável 70
Para saber mais 73
MÓDULO 4. CONHECENDO O GUIA DE ATIVIDADE

FÍSICA PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA 75

ATIVIDADES 78
4.1- Objetivos e programação do módulo 4 78
4.2 - Barreiras para uma vida fisicamente ativa 79
4.3 - Conceitos em atividade física e práticas corporais 80
4.4 -Recomendações do Guia de Atividade Física para a
População Brasileira - Crianças, jovens, adultos e idosos 83

4.5 - Recomendações do Guia de Atividade Física para a População Brasileira -
Gestantes, mulheres no pós-parto e pessoas com deficiência 86
Para saber mais 93
MÓDULO 5. O QUE TEMOS E O QUE QUEREMOS NA NOSSA CIDADE? 96

ATIVIDADES 98
5.2 - Cidade e saúde: o que temos e o que queremos 99
5.3 - Desmistificando questões em alimentação e atividade física 101
Para saber mais 115
MÓDULO 6. REFLETINDO SOBRE A PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO

ADEQUADA E SAUDÁVEL E DA ATIVIDADE FÍSICA E PRÁTICAS CORPORAIS
NA PRÁTICA PROFISSIONAL 117

ATIVIDADES 119

6.2 - Refletindo sobre a promoção da Alimentação Adequada e Saudável
e da Atividade Física e Práticas Corporais na APS como prática das equipes 120
6.3 - Construindo juntos 127
6.4 - Avaliação e encerramento da oficina 129
Para saber mais 130
CONSIDERAÇÕES FINAIS 132

AGRADECIMENTOS 132
QUADRO DO(A) FACILITADOR (A) 133
ANEXOS 170
7
Apresentação
V
ocê está diante de uma coleção, composta por 3 volu-
mes, que apresenta uma proposta metodológica para
realização de oficinas voltadas para a qualificação de
profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) para ações de
promoção da alimentação adequada e saudável e da atividade
física e práticas corporais, vigilância alimentar e nutricional e ma-
nejo da obesidade com abordagem coletiva. Todos os volumes
foram elaborados com um olhar cuidadoso para os usuários com
fatores de risco e problemas de saúde já instalados referentes a
estas questões, em especial pessoas portadoras de sobrepeso ou
obesidade.
Por se tratar de um manual instrutivo, este material deve ser en-

carado como um modelo flexível, que se adapte às realidades
específicas de cada território e serviço. É uma ferramenta pro-
posta para a prática de educação permanente em saúde (EPS)
humanizadora, contextualizada ao cenário de prática do traba-
lhador, que parta de uma educação crítico-reflexiva e partici-
pativa, transformadora de práticas coletivas e institucionais e
que inclua todos os atores envolvidos (gestores, trabalhadores,
usuários e grupos comunitários).
Espera-se que os trabalhadores se apropriem dos referenciais

teóricos, políticos e técnicos apresentados neste manual e que
eles sejam incorporados e propagados no trabalho em saúde
desenvolvido na APS.

Preâmbulo
N
o ano de 2018, o Conselho Nacional de Nutrição e Saúde (NUPENS), do Centro de Es-
Desenvolvimento Científico e Tecnoló- tudos, Pesquisa e Documentação em Cidades
gico – CNPq, com apoio do Ministério Saudáveis (CEPEDOC) e do Grupo de Estudos
da Saúde, lançou a Chamada “CNPq/MS/SAS/ e Pesquisas Epidemiológicas em Atividade Física
DAB/CGAN Nº 26/2018: Enfrentamento e Con- e Saúde (GEPAF), da Escola de Artes, Ciências e
trole da Obesidade no Âmbito do SUS”, tendo Humanidades (EACH) - USP.
em vista a importância da Educação Permanente
O Departamento de Nutrição da FSP/USP tem
em Saúde na APS com a temática de prevenção,
como missão produzir e disseminar conhecimen-
diagnóstico e tratamento da obesidade no âmbi-
tos, formar recursos humanos e apoiar técnica
to do SUS, convidando instituições de ensino su-
e cientificamente órgãos públicos e a sociedade
perior interessadas a apresentarem propostas de
civil organizada no campo da Alimentação, Nutri-
projetos de pesquisa, extensão e formação.
ção e Saúde Pública. Por meio de suas atividades
Este instrutivo foi desenvolvido com base nas de pesquisa, ensino e extensão, o Departamento
tem contribuído, desde a sua criação, em 1945
atividades do projeto “Apoio e Análise para a
para o avanço do conhecimento científico e para
Implementação das Ações na Atenção Primária
a formação de profissionais de nutrição.
à Saúde da Linha de Cuidado para Sobrepeso
e Obesidade nos Municípios do Grande ABC O NUPENS/USP tem reconhecida expertise no
Paulista”, financiado pelo CNPq (processo nº objeto do projeto com estudos desde o início da
421840/2018-8) e aprovado pelo Comitê de Éti- década de 1980, sobre a evolução das condições
ca em Pesquisa da Faculdade de Saúde Pública da de saúde e nutrição da população brasileira, su-
Universidade de São Paulo (USP), com anuência porte técnico e científico à agenda nacional de
da Comissão Intergestores Regional (CIR) do vigilância alimentar e nutricional e, mais recen-
Grande ABC, formado pelos municípios de Santo temente, apoiou o Ministério da Saúde (CGAN/
André, São Bernardo do Campo, São Caetano do SAS/MS) na elaboração técnica do Guia Alimen-
Sul, Diadema, Mauá, Ribeirão Pires e Rio Grande tar para a População Brasileira e no desenvolvi-
da Serra, no estado de São Paulo. mento de materiais educativos e de difusão deri-
vados do documento.
O Projeto foi executado pela Universidade de
São Paulo (USP), através do Departamento de O CEPEDOC Cidades Saudáveis foi criado em
Nutrição da Faculdade de Saúde Pública (FSP), 2000, a partir do ideário do Movimento por Cida-
do Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em des Saudáveis. Trata-se de uma organização não

governamental, sem fins lucrativos, sediada na
Faculdade de Saúde Pública da Universidade de
São Paulo. Apoia municípios e comunidades que
queiram adotar os princípios do Movimento por
Cidades Saudáveis na gestão de seus projetos so-
ciais. Seu campo de atuação abrange os campos
da pesquisa, capacitação, intervenção e avaliação.
Sua missão é promover processos que viabilizem
políticas públicas integradas, participativas e for-
mação de lideranças visando à equidade e qualida-
de de vida, sendo um Centro Colaborador da Orga-
nização Mundial da Saúde em Promoção da Saúde.
O GEFAP/USP congrega pesquisadores e es-

tudantes com interesse sobre os fatores que
influenciam a prática de atividade física em po-
pulações e no estudo de intervenções para a pro-
moção da atividade física. Desde a sua criação,
em 2007, na Escola de Artes, Ciências e Humani-
dades - USP, localizada na Zona Leste da Cidade
de São Paulo, atuando em duas linhas de pesqui-
sa: ambiente construído nas cidades e as relações
com a prática de atividade física e a promoção da
atividade física no Sistema Único de Saúde.
O conteúdo abordado aqui é considerado de

responsabilidade da Atenção Primária na imple-
mentação da linha de cuidado para sobrepeso e
obesidade (LCSO).
Para a construção dos manuais, foram elabora-

dos pela equipe do projeto protocolos que pas-
saram por validação de conteúdo em painéis de
especialistas, para análise da pertinência, clareza
e representatividade do conteúdo e, por fim, ti-
veram seu texto adaptado para o formato de ma-
nual. Todo esse processo teve início antes da pan-
demia de COVID-19, e seguiu durante o período
de emergência em saúde pública, reforçando que
a qualificação da APS segue fundamental para a
produção do cuidado de forma contínua com os
usuários.

Introdução
A
ntes de ir ao texto deste manual, gos- Portaria 424, de 19 de março de 2013, descreve
taríamos de apontar alguns elementos as diretrizes para a organização da prevenção e
que são essenciais para o seu entendi- do tratamento do sobrepeso e obesidade como
mento e implementação, que são os pressupos- linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção
tos da construção desta coleção. Temos alguns à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas,
referenciais que dão suporte a todos os manuais, deixando claro o papel da APS, que está alinha-
e outros que foram usados especificamente em da aos seus atributos. Os manuais instrutivos
algum deles. abordam 3 pontos principais descritos nas atri-
buições deste nível de atenção: vigilância, pro-
Segundo os dados mais recentes da Pesquisa moção e manejo, fazendo com que o conteúdo
Nacional de Saúde (PNS), 60,3% da popula- desses manuais seja aplicável a toda a popula-
ção brasileira maior de 18 anos têm excesso de ção assistida.
peso e 25,9% da população já desenvolveu obe-
sidade (BRASIL, 2020). De acordo com dados Para as ações dentro da RAS, é essencial a ges-
do Vigitel 2018, tal prevalência vem apresen- tão do cuidado em saúde, que pode ser definida
tando crescimento acelerado nos últimos anos como:
(BRASIL, 2019a). O excesso de peso é um fator
[...] o provimento ou a disponibilização das tecnologias de
de risco importante para a carga global de doen-
ças crônicas não transmissíveis (DCNT), que saúde, de acordo com as necessidades singulares de cada
respondem diretamente por parcela significativa pessoa, em diferentes momentos de sua vida, visando seu
do custo dos sistemas de saúde nos países (Glo- bem-estar, segurança e autonomia para seguir com uma
bal Burden of Disease – GBD Brasil 2015 apud vida produtiva e feliz (CECÍLIO, 2012).
MALTA et al., 2017; BRASIL, 2013a). A prevalên-
cia de DCNT e dos agravos decorrentes da evolu- É importante considerar que a gestão do cuidado
ção dessas doenças é desigualmente distribuída em saúde é influenciada por alguns fatores.
na população brasileira de acordo com condições Como proposto por Cecílio (2012), estes fato-
socioeconômicas, escolaridade e diferenças no res estão relacionados com aspectos individuais,
acesso a bens, serviços e informação (SCHMIDT familiares, profissionais, organizacionais,
et al., 2011 apud BRASIL, 2013a). sistêmicos e societários.
Neste contexto, é essencial a implementação A pandemia de COVID-19 evidenciou a impor-

de políticas públicas que organizem e articulem tância da reorganização e qualificação do pro-
as ações dentro da Rede de Atenção à Saúde cesso de trabalho da Atenção Primária, na busca
(RAS), como a linha de cuidado para sobrepe- de manter o cuidado das pessoas, garantindo
so e obesidade (LCSO), perpassando e abran- segurança a profissionais e usuários, uma nova
gendo os pontos relacionados às necessidades organização das agendas, inclusão do uso de tec-
de saúde dos indivíduos. A LCSO, disposta na nologias e ações de teleassistência.

Um dos cernes deste material é que a Atenção
Primária, ou Atenção Básica, é o lugar privile-
giado para a implementação de estratégias que Assim como adotado pela Política Nacional
de Atenção Básica (PNAB), na Portaria
visem qualificar o cuidado com ações de preven-
de Consolidação número 2, este material
ção, diagnóstico e tratamento do sobrepeso e da considera os termos Atenção Básica (AB)
obesidade. Todos os profissionais que atuam nes- e Atenção Primária à Saúde (APS), nas atuais
te nível de atenção, seja compondo as equipes de concepções, como termos equivalentes,
de forma a associar a ambas os princípios e as
Saúde da Família, Atenção Primária ou outras mo-
diretrizes definidas naquele documento.
dalidades de equipe como as Ribeirinhas, Fluviais
e Consultório na Rua, seja das equipes de Saúde
Bucal ou, ainda, das equipes Multi que foram im-
plementadas no formato do Núcleo de Apoio à de física e o manejo da condição de obesidade de
forma respeitosa e contextualizada.
Saúde da Família (Nasf) ou do Núcleo Ampliado
de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB), Na proposta de atividades, no contexto da EPS e
são estratégicos para participarem de uma formada PCI, buscamos em Paulo Freire referências teó-
ção guiada por este material. ricas da metodologia crítico-reflexiva, para emba-
sar a abordagem educativa voltada para adultos,
A qualificação dos profissionais para interven-
que já têm diversos conceitos e conhecimentos
ção no cuidado é fortalecida quando os gestores
estruturados e precisam encontrar sentido em al-
apoiam tais processos educativos no cotidiano
guma questão para que ela se torne objeto de in-
desses trabalhadores, desde o planejamento des-
teresse de novo conhecimento ou ressignificação
sas ações até sua execução, dando a importância
do que já conhece.
que esses momentos merecem, por exemplo possi-
bilitando o bloqueio de determinados espaços nas A análise permanente da situação de saúde da po-
agendas desses trabalhadores para que esses mo- pulação para a organização e a execução de prá-
mentos educativos sejam viabilizados. Além dis- ticas mais adequadas ao enfrentamento dos pro-
so, é muito importante que a gestão esteja atenta blemas existentes, deve estar inserida no cotidiano
à necessidade de qualificação dos serviços de APS, das equipes de APS. As ações de Vigilância em Saú-
garantindo estrutura, equipamentos e insumos de são muito importantes para o conhecimento e
adequados para a atenção à saúde da população. acompanhamento das ações de saúde no território,
sendo ferramenta tanto de gestão quanto de cuida-
Este material se baseia na lógica da Educação Per-
do em saúde.
manente em Saúde (EPS), que impulsiona a trans-
formação dos processos formativos, das práticas A alimentação é um tema que está na vida de to-
pedagógicas e das práticas de condução dos servi- dos e há diversas abordagens relacionadas a ela.
ços em saúde, refletindo no cuidado. Os hábitos alimentares podem ser influenciados
pela regionalidade, cultura familiar e social, dispo-
Além disso, a Prática Colaborativa Interprofissional
nibilidade de alimentos, tempo dedicado ou dis-
(PCI) é um pilar importante dos manuais, já
ponível para a alimentação, entre outros. O lugar
que a abordagem combinada e organizada dos e a expectativa sobre a alimentação na vida dos
profissionais de formações distintas junto aos indivíduos e sociedades influencia diretamente no
indivíduos é um fator de sucesso para o cuidado modo como eles comem, e isso pode levar a uma
cada vez mais complexo no cenário em que as predisposição para adoecimentos e fatores de
DCNT apresentam alta prevalência. risco diversos.
Para abordar os temas escolhidos para estes ma- A atividade física é parte importante do
nuais, é necessário considerar como cada indiví- desenvolvimento humano, e está presente
duo acessa, vê e lida com a alimentação, a ativida- no cotidiano das pessoas, seja nas atividades

de lazer, deslocamento, estudos, trabalho ou Também é relevante apontar que todos os vo-
tarefas domésticas. As brincadeiras, práticas de lumes desta coleção foram revisados à luz do
esportes e lazer estão repletas de atividade física combate ao estigma relacionado à obesidade,
e elas também são influenciadas por questões sobre o qual abordaremos com destaque um
climáticas, cultura familiar e social, ambientes pouco mais a frente. Sem que possamos nos dar
propícios, políticas públicas, entre outros conta, há muito julgamento das pessoas com
aspectos para a sua realização. sobrepeso e obesidade, seja no que diz respeito
ao peso e ao formato de seus corpos, seja no que
Além de estar preparados para a vigilância e pro-
diz respeito à sua alimentação ou atitudes dian-
moção em saúde, é fundamental que os trabalha-
te da vida. Identificar e combater esse estigma
dores da APS tenham conhecimento e segurança
é fundamental para produzir um cuidado respei-
no manejo da obesidade, em especial com o uso
toso e contextualizado a essas pessoas e evitar
da abordagem coletiva. A escolha adequada da
que o cuidado com a população em geral produ-
conduta terapêutica, contextualizada na realida-
za adoecimento, se o estigma e o preconceito
de do indivíduo que está sendo acompanhado é
estiverem presentes.
importante para o cuidado.
Desta forma, espera-se com esta coleção apoiar
Além desses materiais citados até aqui, muitos ou-
a qualificação de trabalhadores que atuam na
tros documentos sustentaram a elaboração dessa
Atenção Primária à Saúde para a Vigilância, Pro-
coleção. No próximo tópico, trazemos o resumo
moção e Manejo de situações relacionadas à
desses materiais, para que seja possível identificar
alimentação e atividade física e práticas corporais,
e conhecer todos eles.
interferindo positivamente no cuidado ampliado
dos indivíduos, especialmente aqueles com
sobrepeso e obesidade.

Perspectiva teórica
dos manuais
substancialmente a organização do processo de
REFERENCIAIS POLÍTICOS
O
trabalho das equipes e deixou de financiar direta-
s referenciais políticos que orientaram mente as equipes multiprofissionais, chamadas
o desenvolvimento da oficina e das de Nasf-AB. Todas essas atualizações são dispo-
temáticas abordadas foram: a Política nibilizadas no anexo XXII da Portaria de Consoli-
Nacional de Atenção Básica, a Política Nacional dação número 2 do Ministério da Saúde (2017),
de Educação Permanente em Saúde, a Política e na portaria de Consolidação número 1 da Se-
Nacional de Humanização e a Política Nacional cretaria de Atenção Primária à Saúde do Ministé-
de Alimentação e Nutrição. rio da Saúde (2021).
A versão mais atual da Política Nacional de Aten- A Política Nacional de Educação Permanente
ção Básica (PNAB), aprovada em 2017 na Reu- em Saúde (PNEPS) foi instituída em 2004 pela
nião da Comissão Intergestores Tripartite, orienta Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educa-
a organização da APS na RAS. Nela, a APS é colo- ção em Saúde do Ministério da Saúde, e busca
cada como a porta de entrada prioritária da RAS e “qualificação e aperfeiçoamento do processo
busca oferecer cuidado integral e direcionado às de trabalho” e “melhoria do acesso, qualidade e
necessidades das populações, considerando suas humanização na prestação de serviços”. A EPS
especificidades locorregionais e compreendendo se estabelece com a aprendizagem significati-
seus múltiplos determinantes e condicionantes va, sendo essencial a problematização do pró-
de saúde (BRASIL, 2017). Vale ressaltar que a prio processo de trabalho, de forma a pautar as
revisão da PNAB de 2017 apresenta mudanças necessidades de formação e desenvolvimento
substanciais em princípios e diretrizes, nos aspec- dos trabalhadores de saúde frente às necessi-
tos organizativos e funcionais e nos aspectos de dades de saúde da população (BRASIL, 2009;
gestão e financiamento, em relação à sua versão BRASIL, 2018).
anterior de 2012. As modificações se comunicam
A Política Nacional de Humanização (PNH) foi
com a conjuntura de crise política e econômica em
lançada pelo Ministério da Saúde em 2003, bus-
que se deram, marcada por uma série de ataques
cando produzir mudanças nos modos de gerir e
às políticas sociais, e estabelecem entraves para o
produzir cuidado nos serviços de saúde. A partir
cuidado em saúde que vinha sendo construído até
das demandas territorializadas de cada serviço
então (MELO et. al, 2018).
e tendo como referência experiências bem su-
Após a sua publicação, em 2017, a PNAB sofreu cedidas de humanização no âmbito do SUS, a
diversas alterações, sem o marco de uma nova PNH propõe o enfrentamento coletivo das rela-
revisão. A principal delas está relacionada ao ções de poder, trabalho e afetos entre os atores
modelo de financiamento da APS, que afetou do SUS (usuários, trabalhadores e gestores) que

costumeiramente produzem atitudes e práticas ção oferecida no âmbito da APS e a garantia dos
desumanizadoras, inibidoras de autonomia e de direitos humanos à saúde e à alimentação.
corresponsabilidade na produção de saúde. A
humanização se traduz na inclusão das diferen- REFERENCIAIS TÉCNICOS
ças — produzidas a partir da relação entre esses
três atores — na gestão do cuidado e nos proces- Os principais referenciais técnicos selecionados
sos de trabalho, possibilitando a criação de novos a partir da pesquisa bibliográfica e documental e
modos de cuidar e novas formas de organização que orientaram o desenvolvimento das oficinas e
(BRASIL, 2013b). das temáticas abordadas foram: Diretrizes para
o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas
A Política Nacional de Alimentação e Nutrição redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado
(PNAN) foi aprovada em 1999 e integra um prioritárias, Perspectivas e desafios no cuidado
conjunto de políticas públicas que buscam pro- às pessoas com obesidade no SUS: resultados do
teger, promover e prover os direitos humanos à laboratório de inovação no manejo da obesidade
saúde e à alimentação. Com sua atualização em nas redes de atenção à saúde, Cadernos de Aten-
2013, a PNAN considera as mudanças no padrão ção Básica (3 – Educação Permanente, 12 – Obe-
de saúde e consumo alimentar experimentadas sidade, 35 – Estratégias para o Cuidado da Pes-
pela população brasileira nas últimas décadas, soa com Doença Crônica e 38 – Estratégias para
organizando-se em diretrizes que abrangem o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica Obesi-
escopo da atenção nutricional no SUS com foco dade), Cadernos HumanizaSUS (1 – Formação
na vigilância, promoção, prevenção e cuidado e Intervenção e 2 – Atenção Básica), Marco de
integral de agravos relacionados à alimentação Referência de Educação Alimentar e Nutricional
e nutrição. Diante do atual quadro epidemioló- para Políticas Públicas, Marco de Referência da
gico do país, estabelece como pautas prioritárias Vigilância Alimentar e Nutricional na Atenção
de atuação: desnutrição, carências nutricionais Básica, Guia Alimentar para a População Brasi-
específicas, obesidade e outras DCNT relaciona- leira, Manual Instrutivo Implementando o Guia
das à alimentação e nutrição (BRASIL, 2013c). Alimentar para a População Brasileira em Equipes
que Atuam na Atenção Primária à Saúde, Guia de
Com base nos princípios políticos preestabeleci-
Atividade Física para a População Brasileira e Ins-
dos, a concepção das oficinas reconhece a APS
trutivo de Abordagem Coletiva para o Manejo da
como porta de entrada preferencial do fluxo para
Obesidade no SUS.
vigilância, promoção da saúde e manejo da obesi-
dade na RAS e tem como pressuposto que a edu- As Diretrizes para o cuidado das pessoas com
cação em saúde só pode ser significativa se con- doenças crônicas nas redes de atenção à saú-
versar com realidades, habilidades e afetos dos de e nas linhas de cuidado prioritárias foram
educandos, a partir de uma abordagem integral compiladas pelo Ministério da Saúde em 2013
e humanizada. É crucial que os trabalhadores da para estabelecer as diretrizes para o cuidado da
saúde envolvidos sejam colocados como peças pessoa com DCNT e para a organização da RAS
centrais do processo educativo e que suas contri- (BRASIL, 2013a). Dada a importância de que os
buições e vivências práticas sejam devidamente trabalhadores se apropriem do conteúdo deste
valorizadas. Preconiza-se que a abordagem su- documento, ele foi explorado principalmente
gerida para as práticas de EPS seja disseminada nas temáticas: modelo de atenção às condições
enquanto prática ativa e constante também com crônicas (MACC), RAS a Pessoa com Doenças
os usuários, possibilitando a qualificação da aten- Crônicas e linhas de cuidado prioritárias com en-

foque na linha de cuidado para sobrepeso e obe- abordagens conjuntas de tais doenças, dadas as as-
sidade. Esta última é gerida em âmbito municipal sociações das mesmas entre si e suas similaridades
e, portanto, tem particularidades de acordo com em relação a fatores de risco e de proteção e trata-
o que é estabelecido por cada prefeitura. mentos não-medicamentosos (BRASIL, 2014a).
O Caderno de Atenção Básica 35 – Estratégias O Caderno de Atenção Básica 3 – Educação Per-

para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica, manente (CAB 3) foi publicado em 2000, anterior-
publicado em 2014, traz mais elementos para a mente à PNEPS, e visa oferecer fundamentos teó-
organização do processo de trabalho das equipes ricos básicos para a criação de um projeto de EPS
na Atenção Primária em diálogo com os demais no contexto de trabalho das ESF (BRASIL, 2000).
pontos da rede de saúde, com uma descrição so- Desde então não foi publicada revisão do CAB 3,
bre o MACC e ferramentas como a estratificação mas foi possível aliar a este documento as Bases
de risco e gestão de caso. Traz, também, um con- para diálogos e reflexões em Educação Perma-
teúdo relevante sobre como apoiar o autocuidado nente em Saúde publicadas pela Superintendência
em pessoas com DCNT, apresentando diferentes de Educação em Saúde da Secretaria de Estado de
abordagens metodológicas (BRASIL, 2014d ). Saúde do Rio de Janeiro, que apresentam uma rica
sistematização da legislação, dos conceitos, das di-
O documento Perspectivas e desafios no cui-
retrizes e dos dispositivos que fundamentam a EPS,
dado às pessoas com obesidade no SUS: resul-
pertinentes a gestores e profissionais da saúde para
tados do laboratório de inovação no manejo
fomentar e consolidar a efetiva implementação da
da obesidade nas redes de atenção à saúde foi
PNEPS (RIO DE JANEIRO, 2018/2019).
publicado em 2014 pelo Ministério da Saúde
em parceria com a Organização Pan-Americana O Caderno HumanizaSUS 1 – Formação e Inter-
da Saúde. Contextualiza a obesidade enquanto venção foi publicado pelo Ministério da Saúde
problema de saúde pública e as políticas, progra- em 2010 com o objetivo de divulgar e estimular
mas e ações do SUS voltadas à temática. Além experimentações de formação em humaniza-
disso, apresenta 24 experiências do laboratório ção, contribuindo para a qualificação dos pro-
de inovação no manejo da obesidade no SUS, cessos de trabalho em saúde. Derivado da PNH,
realizadas desde a APS até o acompanhamento reconhece que atitudes e comportamentos indi-
pós-bariátrica, e as lições aprendidas com essas viduais considerados inadequados são expres-
experiências exitosas (BRASIL, 2014b). sões de formas precárias de organização, gestão
O Caderno de Atenção Básica 12 – Obesidade e condições concretas de trabalho, deslocando
(CAB 12) é uma publicação técnica do Ministério imediatamente a pauta da humanização em saú-
da Saúde de 2006 voltada aos profissionais de saú- de para novas ofertas de formação profissional,
de da APS, que visa subsidiar o cuidado integral e que por sua vez deve ser pautada em práticas
humanizado da obesidade, com ênfase no manejo pedagógicas humanizadas (BRASIL, 2010b). Tal
alimentar e nutricional, na promoção de saúde e na concepção foi essencial enquanto pressuposto
prevenção de outras DCNT (BRASIL, 2006). Em metodológico para o delineamento da estraté-
2014 o Caderno de Atenção Básica 38 – Estraté- gia de qualificação e das atividades educativas
gias para Cuidado da Pessoa com Doença Crôni- propostas neste instrutivo.
ca Obesidade (CAB 38) foi publicado como parte
da coleção de revisões dos CAB com a temática O Caderno HumanizaSUS 2 – Atenção Básica
DCNT, visando à reorientação dos serviços para foi reimpresso em 2012 pelo Ministério da Saúde

e busca analisar e discutir abordagens teóricas pelo Ministério da Saúde (BRASIL, 2014c). O
e experiências concretas, apontando os desa- Manual Instrutivo: Implementando o GAPB
fios no âmbito da APS e as perspectivas para a em Equipes que Atuam na Atenção Primária
reorganização dos processos de trabalho das à Saúde foi publicado pelo Ministério da Saú-
equipes (BRASIL, 2012a). Dentre as temáticas de em 2019 e oferece uma série de atividades
abordadas por esse documento, as mais relevan- para a implementação do GAPB, sendo uma
tes para o desenvolvimento do manual instrutivo ferramenta potente para gestores e equipes
proposto foram: a democratização da gestão do do NASF para a qualificação dos profissionais
trabalho na lógica de valorização dos trabalhada saúde que atuam na APS na temática pro-
dores, experiências da PNH na APS e o trabalho moção da alimentação adequada e saudável
em grupos na APS. A Cartilha HumanizaSUS na (BRASIL, 2019b).
Atenção Básica sintetiza as reflexões abordadas
O Guia de Atividade Física para a Popu-
no Caderno HumanizaSUS 2 – Atenção Básica
lação Brasileira (2021) também está entre os
(BRASIL, 2010a).
referenciais deste material, e traz recomenda-
O Marco de Referência de Educação Alimen- ções e informações do Ministério da Saúde so-
tar e Nutricional para Políticas Públicas é fruto bre atividade física para a população em todos
da construção participativa entre cidadãos, os ciclos de vida (crianças, adolescentes, adul-
profissionais, gestores, representantes da so- tos e idosos), considerando ainda a atividade
ciedade civil, professores e acadêmicos que física para gestantes e mulheres no pós-parto e
se dedicam ao tema educação alimentar e nu- para pessoas com deficiência, além de um ca-
tricional (EAN) e foi publicado pelo Ministério pítulo especial sobre Educação Física Escolar
do Desenvolvimento e Combate à Fome em (BRASIL, 2021a).
2012, para qualificar a agenda de alimentação
O Instrutivo de Abordagem Coletiva para o
e nutrição em todos setores governamentais e
Manejo da Obesidade no SUS é resultado de
civis que promovem ações educativas na área
uma parceria da Coordenação-Geral de Ali-
(BRASIL, 2012b). Os princípios para ações de
mentação e Nutrição do Ministério da Saúde
EAN apresentados no Marco foram alicerces
com a Universidade Federal de Minas Gerais,
teóricos para construção de atividades educa-
com o objetivo de “apoiar as equipes e os pro-
tivas na mesma temática.
fissionais de saúde para o manejo da obesidade
O Marco de Referência da Vigilância Alimentar no SUS, com ênfase para a abordagem cole-
e Nutricional na Atenção Básica (2015) é um tiva”, oferecendo ferramentas teóricas e prá-
documento que identifica, define e esclarece ticas para a condução de grupos de usuários
os conceitos e as metodologias da vigilância ali- com obesidade na APS (BRASIL, 2021b). O Ins-
mentar e nutricional (VAN) na APS e objetiva trutivo de Abordagem Coletiva para o Manejo
apoiar profissionais e gestores para a organizada Obesidade no SUS conta também com um
ção da VAN na Atenção Básica. Este documen- Caderno de atividades (BRASIL, 2021c), tra-
to é o grande referencial para o manual de Vigi- zendo o roteiro detalhado de atividade propos-
lância Alimentar e Nutricional (BRASIL, 2015). tas para o manejo coletivo da obesidade, dividi-
das de acordo com a estratificação em grupos
Conceitos atuais de alimentação saudável fo-
terapêuticos (GT) e grupo motivacional (GM),
ram embasados no Guia Alimentar para a Po-
proposta no Instrutivo.
pulação Brasileira (GAPB), publicado em 2014

Obesidade
e estigma
A
obesidade é hoje considerada uma epidemia, a pri-
meira não infecciosa na história. As medidas usadas
atualmente para o diagnóstico e acompanhamento,
são o peso e a altura, usados para o cálculo do Índice de Massa
Corporal (IMC).
É importante destacar que o IMC produz o diagnóstico

de obesidade e essa medida é muito importante para fins
epidemiológicos, de acompanhamento populacional. Porém,
o IMC isolado não significa presença ou ausência de saúde. As-
sim como no acompanhamento da curva de crescimento das
crianças, é importante conhecer o paciente e acompanhá-lo
ao longo do tempo, para avaliar o que aquelas medidas que-
rem dizer sobre a saúde daquele indivíduo.
Como parte de um fenômeno histórico cultural, a re-

presentação dos corpos gordos saiu de sinônimo de
abundância e riqueza, para sinônimo de doença, ha-
vendo grande pressão estética para que os corpos
alcancem um padrão, muitas vezes inatingível.
Esse novo ideal para os corpos, está conectado
a uma sociedade que vende produtos e ser-
viços como sinônimo de saúde e critica to-
dos os outros corpos que não estão dentro
daquele padrão. Isso gera pressão estética a
todos os corpos, produzindo risco para
a saúde de toda a população, seja no
que diz respeito à alimentação e nu-
trição ou prática de atividade física, seja em
relação à saúde mental.

e de Atividade Física e Práticas Corporais 18
Pessoas com excesso de peso são vistas como se sentar ou deitar para serem avaliados com
negligentes no cuidado de si, preguiçosas, não segurança e sem constrangimento. A padro-
atrativas, sem força de vontade, incompeten- nização dos corpos afeta a arquitetura dos
tes e são culpadas individualmente pelo próprio espaços, sendo uma barreira importante para
peso. Esse estigma leva à desvalorização social o cuidado das pessoas com obesidade, assim
dessas pessoas, assim como ao preconceito e como o é para usuários de cadeiras de rodas,
produzem um tratamento injusto. Há muitas por exemplo.
consequências negativas, as relações sociais
Esse material considera todos os fatores am-
afetam crianças, adolescentes e adultos, seja
na escola ou no trabalho. Essas pessoas podem bientais, sociais, individuais, políticos e eco-
sofrer com questões múltiplas, inclusive de or- nômicos como relevantes para o cuidado das
dem emocional, como depressão, baixo auto- pessoas no território sob responsabilidade da
-estima e ansiedade, além das questões sociais, Atenção Primária, por isso propõe uma qualifi-
pois indivíduos que sofrem com o estigma de cação dos trabalhadores deste nível de atenção
seu peso podem ter suas relações sociais enfra- que inclua também a reflexão sobre o estigma
quecidas ou até submetidas ao isolamento. da obesidade. Identificar e combater o estigma
e preconceito referente aos corpos, especial-
Pessoas com obesidade também sofrem discri- mente os corpos gordos, é essencial e isso se
minação quando buscam ajuda médica, alguns
faz com informação e conhecimento. Rotular
trabalhadores da saúde dedicam menos tempo
os indivíduos pelo tamanho e formato do cor-
a esses pacientes, relatam ter menos vontade
po, assim como cor da pele, etnia ou classe so-
de ajuda-los, além de nem sempre haver mo-
cial, gera limitação na capacidade de cuidar.
biliário e equipamentos em que eles possam
28º webinar FSP-USP

“Obesidade e estigma”
https://youtu.be/Y40so4cFz9g
Para aprofundar o conhecimento
sobre as questões de estigma e
preconceito sobre obesidade,
separamos alguns materiais
que recomendamos que sejam
acessados e colocados em prática: Gordofobia como dispositivo
na regulação das corporalidades -
Praça Sinais que Vêm da Rua
https://youtu.be/YRI_Rn33ibQ

Organização
e realização das
oficinas
O
rganizar e conduzir uma oficina implica de conhecimento, visto que não existe um conhe-
uma preparação prévia que vai além de cimento acabado e disponível para ser passado do
estrutura física, materiais e conteúdo educador para o educando. A posição de educan-
teórico. Durante a preparação dos manuais, bus- do deve ser ampliada, movendo-se da recepção
camos também nos basear em conteúdos que de informações ou reprodução de técnicas, ape-
apoiem a organização didático metodológica das nas, em direção ao pensar autêntico e à proble-
atividades. A seguir, dialogamos com esses con- matização da realidade sobre sua prática (SILVA;
teúdos de modo a permitir que a realização das EGRY, 2003; FREIRE, 2013; REIBNITZ, 2006).
oficinas se torne mais fácil e sirvam como um pon-
Logo, a formação e a qualificação de profissionais
to de partida para a condução de novas oficinas.
de saúde necessitam de mudanças nas práticas
educativas, com emprego de outras estratégias
FACILITAÇÃO de ensino e diferentes processos formativos
A Política Nacional de Humanização assinala que, (SILVA; EGRY, 2003). Considerando isso, este
para refletir sobre o processo de formação, é rele- manual instrutivo propõe para execução da ofi-
vante considerar o exercício prático de experimen- cina a presença de facilitadores(as), que têm a
tação. Com isso, a rede de serviços do SUS pode ser responsabilidade de mediar o processo de cons-
vista como espaço de formação e situações reais de trução de conhecimento. Em tal perspectiva,
seu cotidiano se tornam os principais pontos para guarda-se alinhamento com a abordagem de
este processo (BRASIL,2010b). aprendizagem significativa, a qual se caracteri-
za por uma prática que considera experiências e
Entretanto, muitas vezes as práticas educativas vivências anteriores dos profissionais e entende
utilizadas para formação de profissionais de saú- que o conhecimento deve ser construído e dialo-
de são dissociadas da realidade dos serviços, co- gado com a realidade (VIEIRA et al., 2020; FREI-
mumente pautadas em abordagens pedagógicas RE, 2013). Essa abordagem pedagógica possibili-
majoritariamente voltadas à transmissão de co- ta a valorização dos processos de trabalho, tendo
nhecimentos (SILVA; EGRY, 2003) ou tecnicistas, estratégias de ensino contextualizadas, partici-
com foco em produtividade e em estratégias mais pativas e focadas na transformação das práticas
objetivas e operacionais (SILVA; EGRY, 2003; AN- de assistência e gestão do SUS (VIEIRA et al.,
TUNES et al.,1999). Faz-se essencial entender 2020; FREIRE, 1969 e 2013; RIO DE JANEIRO,
que a educação não é sinônimo de transferência 2018/2019).

e de Atividade Física e Práticas Corporais 20
No processo de facilitação da oficina, é impor- Com papel de agente de transformação, o(a) faci-
tante considerar a educação problematizadora litador(a) conecta os educandos como protago-
apontada por Paulo Freire, centrada no diálogo nistas do seu processo de ensino-aprendizagem
entre educador e educando (SILVA; PEDUZZI, (VIEIRA et al., 2020).
2011; FREIRE, 2013; REIBNITZ, 2006). Esse diá-
É pertinente destacar que não é possível pautar
logo é representado pelo encontro dos sujeitos
modelos pedagógicos idealizados, abstratos e
como seres pensantes, em ambiente colaborati-
separados dos processos de trabalho, mas indicar
vo e de troca de experiências. A organização do
um modelo que tenha a formação como produção
espaço para a atividade, com a organização de
e transformação da realidade, que é o que se pre-
cadeiras, definindo a posição entre participantes
tende com as atividades propostas neste manual
deve favorecer a horizontalidade dos proces-
(SILVA; PEDUZZI, 2011). Retomando diretrizes
sos para com os facilitadores(as) (VIEIRA et al.,
da Política Nacional de Humanização, é necessá-
2020; FREIRE, 2005; 2011; 2013).
rio considerar, por fim, que a postura do(a) faci-
No que diz respeito às características do(a) facili- litador(a) esteja conectada à criação de espaços
tador(a), é necessário que este(a) tenha conheci- que favoreçam trocas afetivas e simbólicas e que
mento sobre o conteúdo a ser trabalhado e, atra- permitam que os educandos sejam livres, autôno-
vés de habilidades didático-pedagógicas, consiga mos, criativos e corresponsáveis pelo processo
articular os temas com a realidade dos educandos. (SILVA; EGRY, 2003).
Quadro 1 - Sugestão de leitura básica e complementar para apoiar a facilitação das oficinas de educa-
ção permanente para Qualificação de Profissionais da Atenção Primária à Saúde
LEITURA BÁSICA:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de
Humanização. Caderno HumanizaSUS 1 - Formação e intervenção. Brasília, DF: 2010:
Capítulo “Humanizar a formação para humanizar o SUS” (pág 66 a 67);
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Núcleo Técnico da Política

Nacional de Humanização. Cartilha da PNH Ambiência. – 2. ed. – Brasília: Editora do
Ministério da Saúde, 2010:
Capítulo “Ambiência: humanização dos “territórios” de encontros do SUS” (pág 5-6);
CURITIBA. Secretaria Municipal da Saúde. Prefeitura Municipal de Curitiba. Manual do

Profissional sobre o Autocuidado. 2012:
Capítulo “Parte 1 - Referencial Teórico”:
subcapítulo “Questões relacionadas à organização” (pág 35-37);
subcapítulo “Momentos do grupo” (pág 37-38);
subcapítulo “Atitudes operativas” (pág 38-41);

PARA SABER MAIS:
RIO DE JANEIRO. Governo do Estado do Rio de Janeiro. Secretaria de Estado de Saúde.
Superintendência de Educação em Saúde. Bases para diálogos e reflexões em Educação
Permanente em Saúde. 2018/2019, RJ:
Capítulo 4 “Ferramentas de Educação Permanente”:
subcapítulo 4.1 “Como analisar processo de trabalho em saúde?” (pág 43-45);
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política Nacional de

Humanização. Caderno HumanizaSUS 1 - Formação e intervenção. Brasília, DF: 2010:
Capítulo “Modos de formar e modos de intervir: quando a formação se faz potência de

produção de coletivo”:
subcapítulo “Processos de formação: equivocando o sentido da formação-consumo”

(pág 17 a 20);
ESTRATÉGIA EDUCATIVA e não seja exaustivo aos participantes, o ciclo da

oficina é dividido em seis (6) módulos presen-
Para condução das atividades de formação, elen- ciais de quatro (4) horas, totalizando 24 horas de
cou-se o método de oficina. Oficina é uma estra- atividades presenciais. É previsto um intervalo de
tégia pedagógica caracterizada pela prática em 20 minutos na metade de cada encontro.
grupo que visa à construção coletiva de conheci-
mento a partir da reflexão crítica sobre um tema Considerando o intervalo entre os módulos, as
central. Privilegia-se a inserção dos temas traba- seis (6) horas restantes são organizadas em ati-
lhados em seu contexto social, relacionando-se vidades de dispersão, não presenciais, com dura-
com significados afetivos e vivências das pessoas ção estimada de uma (1) hora cada. As atividades
participantes. A problematização da realidade, de dispersão inserem-se como maneira de man-
confrontando a prática com a teoria, promove ter a conexão do participante com a temática tra-
um exercício ético e político que favorece trocas balhada e motivá-lo a manter-se na oficina. Bus-
de experiências (BRASIL, 2021b). ca-se com essas atividades aprofundar os temas
debatidos nos módulos através de ferramentas
ESTRUTURAÇÃO DA OFICINA educativas como vídeos, podcasts, leituras e ati-
vidades de observação. Os materiais podem ser
A carga horária total prevista para esta oficina de
compartilhados via formulários eletrônicos, se-
EPS na temática de Promoção da Alimentação guidos de perguntas geradoras ou movimentos
Adequada e Saudável e da Atividade Física e de reflexão, com a proposição de que sejam res-
Práticas Corporais é de 30 horas. Visando a um pondidos individualmente pelos participantes, a
tempo hábil para desenvolvimento das ativida- fim de monitorar a adesão às atividades de dis-
des, porém que garanta maior aproveitamento persão e acompanhar a compreensão dos temas.

Para composição das turmas, é indicado o núme- É fundamental pactuar a organização da agenda
ro entre 15 e 30 participantes. Com isso, assegu- das equipes participantes, de modo a incluir todos
ra-se que todos se sintam confortáveis para se os profissionais em dias e horários adequados a
manifestar, garantindo uma comunicação eficaz todos, sem afetar a qualidade metodológica da
(BRASIL, 2016). Para a mediação das oficinas, proposta, nem comprometer a continuidade do
sugere-se a seleção de profissionais da área da cuidado dos usuários. Se a oficina for realizada com
saúde com experiência prévia com grupos na APS. profissionais de mais de uma equipe ou unidade, a
Além do(a) facilitador(a) principal, recomenda-se pactuação e organização da agenda fica um pouco
o apoio de um segundo profissional, totalizando mais complexa, mas muito necessária.
um membro da equipe para cada 10 participantes.
Por fim, é importante destacar que a distribuição
Destaca-se a importância de que a equipe faça um
da carga horária, a infraestrutura, os materiais utili-
estudo prévio substancial das temáticas a serem
zados e o número de participantes de cada oficina
abordadas, mesmo quando a estratégia didática
deverão ser acordados com a disponibilidade local
utilizada seja roda de conversa ou discussão em
dos serviços envolvidos e dos trabalhadores par-
grupo (TRAD, 2009).
ticipantes, prevendo-se possíveis adaptações de
O nutricionista e o profissional de educação físi- acordo com suas necessidades específicas, bem
ca, sejam eles da equipe Multi (Nasf) ou de outra como os recursos humanos e materiais disponíveis.
equipe da secretaria de saúde, são os profissionais Também é importante reforçar que a realização das
que mais tem habilidades e competências para se- oficinas deve ser feita em segurança, a depender do
rem os(as) facilitadores(as) da metodologia pro- perfil epidemiológico referente à Covid-19 ou ou-
posta neste manual, mas caso algum outro profis- tras doenças que o município esteja enfrentando,
sional da equipe se sinta confortável para conduzir além de normas de vigilância para realização de
a oficina, é possível que ele assuma a facilitação. O atividades em locais fechados, devendo ser respei-
importante é ter um bom acúmulo sobre o tema tadas e atendidas as exigências determinadas local-
da Promoção da Alimentação Adequada e Saudá- mente, e as orientações dos órgãos competentes.
vel e da Atividade Física e Práticas Corporais, para
isso, deixamos diversas sugestões de leituras, per-
mitindo que os profissionais possam se preparar
ESTRUTURAÇÃO DOS MÓDULOS
para conduzir a oficina. Os módulos são propostos de forma a contem-
plar três momentos: inicial, intermediário e final.
Para o desenvolvimento das atividades são neces-
O inicial caracteriza-se pela apresentação dos
sários alguns materiais impressos e materiais de pa-
objetivos e das atividades a serem desenvolvidas,
pelaria como: cartolina, canetas coloridas, tesouras,
incluindo eventualmente técnicas de aquecimento
fita adesiva, colagens de revistas, bloco de notas au-
ou integração entre os participantes. O momen-
toadesivas, cola, entre outros. Esses materiais esta-
to intermediário é composto por atividades que
rão descritos em cada módulo, no item “Estruturas
mediarão o trabalho em relação aos conteúdos de
e materiais necessários para o módulo”. Quanto
cada módulo, incluindo técnicas práticas ou lúdicas
à infraestrutura necessária para o bom andamen- para despertar a reflexão, compartilhamento de
to da oficina, é importante que haja um ambiente ideias e sentimentos relacionados às atividades,
confortável, privativo, silencioso e de fácil acesso estabelecendo associações entre o tema apresen-
aos participantes. Recomenda-se a utilização de tado e as experiências dos profissionais. Eventual-
sala ou auditório com computador, projetor, acesso mente, alguns momentos são compostos por expo-
à internet e com cadeiras móveis em quantidade sição teórica dialogada ou apresentação de outras
suficiente para o número de participantes e que informações pertinentes ao tema. O momento
permitam a organização em roda. final de cada módulo baseia-se na sistematização

de todos os temas trabalhados no módulo, a partir sando nisso, são apresentadas a seguir algumas
de rodas de conversa e apresentação das ativida- adaptações possíveis (Quadro 2). Vale destacar
des de dispersão e “Para saber mais”. Assim, espera- que estas são sugestões, reconhecendo-se que
-se problematizar a realidade do serviço em saúde e o(a) profissional facilitador(a) atuante poderá ter
disparar a discussão sobre novas possibilidades de entendimento mais completo para lidar com as
trabalho, de uso das tecnologias apresentadas e limitações e as especificidades de seu território e
dos conhecimentos construídos coletivamente. serviço. Esperamos que este manual instrutivo nor-
teie o desenvolvimento das oficinas de educação
Para o desenvolvimento dos temas trabalhados
permanente sobre os temas que se propõem, mas
nos módulos, foram propostas atividades diversas
que também possa ser expandido e adaptado à plu-
que fazem uso de recursos que podem não estar
ralidade da APS e do SUS.
disponíveis no local de realização da oficina. Pen-
Quadro 2 - Sugestões de adaptações para os recursos indicados para a realização das atividades pro-
postas para a realização da oficina com o tema de promoção da alimentação adequada e saudável e da
atividade física e práticas corporais.
Caso não disponha de computador com software compatível para exibição de

apresentação digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor:
Utilize de quadro negro/branco/lousa, bloco de cavalete (flipchart), ou cartolinas com o

conteúdo esquematizado;
Se possível, entregue versões transcritas ou impressas das atividades, da apresentação

dos slides contendo tópicos teóricos e dados/gráficos, bem como dos casos, que estão
presentes nas descrições das atividades;
Caso não disponha de acesso à internet para o encaminhamento das atividades de

dispersão:
Atividades que contenham leituras podem ser impressas e entregues ao fim do encontro.
Quando forem indicados vídeos ou podcasts, recomenda-se que sejam enviados por
e-mail ou aplicativos de mensagens.
O próximo tópico apresenta os módulos, realizadas isoladas ou, ainda, possam servir de
com suas atividades, os materiais necessários base para a inclusão do tema em outra oficina, ou
para a sua realização, e as referências biblio- até mesmo em grupos operativos junto aos usuá-
gráficas de cada um deles. As atividades são rios, mas o ideal, para o propósito de EPS, é que
numeradas de forma sequencial em cada mó- ela seja realizada integralmente.
dulo, a partir do número do módulo, sendo pos-
Sugerimos que você leia todo o material para
sível identificá-los ao longo da oficina, dando
conhecer a proposta da oficina, faça as leituras e
ênfase à importância da continuidade e ligação
buscas de outras referências sugeridas, se orga-
entre elas.
nize e coloque em prática essa oficina junto com
É possível que algumas atividades sejam a sua equipe!

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nos de Atenção Básica, n.38 - Estratégias Para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica. Obesidade.
Brasília, 2014a.
BRASIL. Ministério da Saúde. Organização Pan-Americana da Saúde. Perspectivas e desafios no cuida-

do às pessoas com obesidade no SUS: resultados do Laboratório de Inovação no manejo da obesida-
de nas redes de atenção à saúde. Brasília, 2014b.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia
Alimentar para a População Brasileira – 2. ed. Brasília, 2014c.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Estra-
tégias para o cuidado da pessoa com doença crônica. Brasília, 2014d.
1. As portarias aqui citadas são as “originais”. Atualmente, o MS organiza suas normativas em

portarias de consolidação, que recebem sempre a versão mais atual legislação. Por isso, caso seja
necessário fazer uma busca pela legislação atual, sugerimos buscar as portarias de consolidação do
Ministério da Saúde.

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Marco
de referência da vigilância alimentar e nutricional na atenção básica. Brasília, DF. 2015.
BRASIL. Ministério da Saúde. Universidade Federal de Minas Gerais. Instrutivo Metodologia de traba-
lho em grupos para ações de alimentação e nutrição na Atenção Básica. Brasília, DF. 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017.

Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização
da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Brasília, DF,
22 set. 2017. p. 68.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação em Saúde. Departamen-

to de Gestão da Educação em Saúde. Política Nacional de Educação Permanente em Saúde: o que se
tem produzido para o seu fortalecimento? Brasília, DF, 2018.
BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Vigilância de fatores de risco e

proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: Vigitel Brasil 2018. Brasília, 2019a.
BRASIL. Ministério da Saúde; Universidade de São Paulo. Manual instrutivo: implementando o guia
alimentar para a população brasileira em equipes que atuam na Atenção Primária à Saúde. Brasília,
DF, 2019b.
BRASIL. Ministério da Saúde. Ministério da Economia. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística.

Pesquisa Nacional de Saúde 2019 - Atenção primária à saúde e informações antropométricas. Rio de
Janeiro, 2020.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Promoção da

Saúde. Guia de Atividade Física Para a População Brasileira: recomendações para gestores e profis-
sionais de saúde. Brasília, DF, 2021a.
BRASIL. Ministério da Saúde. Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição. Universidade Federal

de Minas Gerais. Instrutivo de Abordagem Coletiva para o Manejo da Obesidade no SUS. Brasília,
2021b.
BRASIL. Ministério da Saúde. Coordenação-Geral de Alimentação e Nutrição. Universidade Federal de

Minas Gerais. Instrutivo de Abordagem Coletiva para o Manejo da Obesidade no SUS. Caderno de
Atividades. Brasília, 2021c.
CECILIO, L. C. de O. O trabalho em saúde. Rio de Janeiro: Cebes, 2012. 74p.
FREIRE, P. A educação na cidade. 6ª ed. São Paulo: Cortez, 2005.
FREIRE, P. Papel da educação na humanização. Revista Paz e Terra, 1969.
FREIRE, P. Pedagogia da autonomia: saberes necessários à prática educativa. 43ª ed. São Paulo: Paz e
Terra, 2011.
FREIRE, P. Pedagogia do oprimido. 54ª ed. Rio de Janeiro: Paz e Terra; 2013.
MALTA, D. C. et al. Fatores de risco relacionados à carga global de doença do Brasil e Unidades Federa-
das, 2015. Rev. bras. epidemiol, v. 20, supple. 1, p. 217-232, 2017. Disponível em: <http://www.scielo.
br/pdf/rbepid/v20s1/1980-5497-rbepid-20-s1-00217.pdf>. Acesso em: 28 abr. 2021.

MELO, E. A. et al. Mudanças na Política Nacional de Atenção Básica: entre retrocessos e desafios. Saú-
de debate, Rio de Janeiro , v. 42, n. spe1, p. 38-51, set. 2018. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/
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REIBNITZ, K. S.; PRADO, M. L. Inovação e educação em enfermagem. Florianópolis: Cidade Futura;

2006.
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2018/2019, RJ. Disponível em: <https://www.saude.rj.gov.br/comum/code/MostrarArquivo.php?-
C=MTkzMTY%2C>. Acesso em: 28 abr. 2021.
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cação permanente em saúde e o agir comunicativo. Saúde soc., São Paulo , v. 20, n. 4, p. 1018-1032,
2011. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0104-12902011000400018>. Acesso em: 28 abr.
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uso da técnica em pesquisas de saúde. Physis: Revista de Saúde Coletiva, vol. 19, n. 3, p. 777-796, 2009.
Disponível em: <https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-73312009000300013&script=sci_abs-
tract&tlng=pt>. Acesso em: 28 abr. 2021.
VIEIRA, S. L. et al. DIÁLOGO E ENSINO-APRENDIZAGEM NA FORMAÇÃO TÉCNICA EM SAÚDE.

Trab. educ. saúde, Rio de Janeiro , v. 18, supl. 1, e0025385, 2020. Disponível em: <http://dx.doi.or-
g/10.1590/1981-7746-sol00253>. Acesso em: 28 abr. 2021.

Oficina de Promoção
da Alimentação Adequada
e Saudável e da Atividade
Física e Práticas Corporais
Público alvo: profissionais de nível superior das equipes que atuam na

Atenção Primária à Saúde (APS)
Carga horária total: 30h
Módulos: 6 (4h cada módulo, mais 1h de atividade de dispersão ao final

de cada módulo)
Quantidade de participantes por oficina: 15 a 30 profissionais

Programação geral da oficina por módulos:
MÓDULO 1 MÓDULO 2 MÓDULO 3
Objetivos do módulo:
• Compreender a proposta de
trabalho da oficina;
• Fazer um pacto coletivo para os
encontros do grupo; Objetivos do módulo:
• Analisar as principais políticas Objetivos do módulo: • Reconhecer os diversos aspectos
públicas que apresentam
• Compreender o paradigma da que afetam o ato de comer e a
estratégias de controle e prevenção
alimentação adequada e saudável; comensalidade;
do excesso de peso;
• Resgatar o perfil alimentar e • Identificar e classificar os • Identificar os obstáculos presentes
nutricional e de atividade física do alimentos comumente presentes no território para uma alimentação
território de atuação das equipes de no cardápio das famílias do adequada e saudável;
Atenção Primária à Saúde (APS); território de atuação das equipes
de APS. • Propor estratégias para superação
• Esclarecer que o estigma
dos obstáculos considerando a
relacionado ao peso não é tolerado
organização do serviço de saúde.
nesse ambiente e esse tipo de
construção é iatrogênica para os
protocolos de cuidado em saúde
de pessoas com sobrepeso e
obesidade.
DURAÇÃO ATIVIDADE DURAÇÃO ATIVIDADE DURAÇÃO ATIVIDADE
1.1: Objetivos 2.1: Objetivos e 3.1: Objetivos e

e programação 10 minutos programação do 10 minutos programação do
20 minutos
da oficina e do módulo 2 módulo 3
módulo 1
2.2: Como está sua 3.2: O ato
25 minutos
1.2: Acolhendo o alimentação? 50 minutos de comer e a
30 minutos
grupo comensalidade
2.3: O que é
1.3: Acordo de alimentação 3.3: Compreensão
15 minutos 25 minutos
trabalho saudável para e superação de
você? 60 minutos obstáculos para
1.4: Linha do uma alimentação
45 minutos tempo: Políticas de 2.4: Classificando saudável - Parte 1
saúde os alimentos
70 minutos
segundo o nível de 20 minutos INTERVALO
20 minutos INTERVALO processamento
3.3: Compreensão
1.5: Cartografia 20 minutos INTERVALO e superação de
do perfil alimentar 80 minutos obstáculos para
e nutricional, de 2.5: Dos alimentos uma alimentação
atividade física e à refeição saudável - Parte 2
epidemiológico do
território
2.6: Encerramento 3.4: Encerramento
1.6: Encerramento do módulo do módulo
20 minutos
do módulo

MÓDULO 4 MÓDULO 5 MÓDULO 6
Objetivos do módulo: Objetivos do módulo: • Analisar as possibilidades de
• Identificar as principais barreiras inserção das ações de Alimentação
• Refletir sobre as oportunidades
para uma vida fisicamente ativa; e Nutrição e de Atividade
que as cidades oferecem
Física e Práticas Corporais na
para reduzir ou prolongar
• Conhecer os diferentes conceitos APS considerando a prática
comportamentos sedentários e a
que envolvem Atividade Física e interprofissional das equipes como
prática de atividade física;
Práticas Corporais; espaço de promoção da saúde;
• Discutir questões relacionadas
• Conhecer e discutir sobre as • Refletir sobre os próximos passos
aos campos da alimentação
recomendações do Guia de para aplicação do que foi discutido
e atividade física e práticas
Atividade Física para a População em toda a oficina;
corporais.
Brasileira.
• Avaliar e encerrar a oficina.
DURAÇÃO ATIVIDADE DURAÇÃO ATIVIDADE DURAÇÃO ATIVIDADE
4.1: Objetivos e
10 minutos programação do
5.1: Objetivos e 6.1: Objetivos e
módulo 4
10 minutos programação do 10 minutos programação do
módulo 5 módulo 6
4.2: Barreiras
30 minutos para uma vida
fisicamente ativa
6.2: Refletindo
4.3: Conceitos em sobre a promoção
40 minutos atividade física e 5.2: Cidade e da Alimentação
práticas corporais saúde: o que Adequada e
100 minutos
temos e o que Saudável e
4.4: Recomenda- queremos 120 minutos
da Atividade
ções do Guia de Física e Práticas
Atividade Física Corporais na APS
60 minutos para a População como prática das
Brasileira - Crianças, 20 minutos INTERVALO equipes
jovens, adultos e
idosos
20 minutos INTERVALO
20 minutos INTERVALO 5.3:
Desmistificando
4.5: Recomenda- 90 minutos questões em
ções do Guia de 6.3: Construindo
alimentação e 60 minutos
Atividade Física juntos
atividade física
para a População
60 minutos
Brasileira - Gestan-
tes, mulheres no
pós-parto e pessoas 6.4: Avaliação e
com deficiência 5.4: Encerramento 30 minutos encerramento da
20 minutos
do módulo oficina
4.6: Encerramento
20 minutos
do módulo

Então vamos lá!
Sabendo de todas as referências que utilizamos para construir este material,
nossa sugestão é que a equipe leia todo o material para se preparar para rea-
lizar/conduzir a oficina. Com o conteúdo e método em mente, vocês deverão
verificar os materiais que já estão disponíveis e aqueles que precisarão provi-
denciar e/ou adaptar, e, também identificar o espaço que esta oficina será rea-
lizada.
As atividades devem ser realizadas em um espaço amplo, que pode ser uma
sala ou outro espaço, em que todos os participantes possam ser acomodados
em cadeiras que estejam dispostas em formato circular ou meia lua. Antes da
oficina, organize o espaço com as cadeiras neste formato e deixe os materiais
que você irá utilizar acessíveis.
Lembre-se de que é importante garantir a segurança de todos durante a ofi-

cina, a pandemia de COVID-19 reforçou que o cuidado com o outro é muito
importante, por isso, sugerimos que avalie a possibilidade de um lugar arejado
e amplo para as atividades, em que seja possível distanciamento seguro entre
os participantes, além do uso de máscaras e álcool em gel para higienização
das mãos.
Os participantes serão divididos em grupos de no mínimo 3 e no máximo 10

pessoas de acordo com o território de atuação – se possível, formando 4 gru-
pos no total. Durante toda a oficina, em diversas atividades a turma será divi-
dida em grupos, preferencialmente sempre com os mesmos integrantes. Para
facilitar o reagrupamento nos momentos posteriores, você pode pedir que
cada grupo escolha um nome que o represente (cores, nomes de ruas, ou ou-
tras). Também sugerimos que os grupos escolham um relator para as ativida-
des, cada atividade pode contar com um relator diferente que se sente mais à
vontade com a temática.
Para a condução da oficina, será muito importante que vocês estejam familia-
rizados com os materiais, os documentos e as políticas públicas que selecio-
namos para as atividades, por isso, organizem o tempo para ler os materiais e
conhecê-los melhor.
Se possível, tenham os materiais impressos para serem manuseados durante

a oficina. Mas se só for possível a versão digital, ter uma maneira de projetar

para que todos possam visualizar é importante. Os materiais de referência
desta oficina estão organizados na biblioteca virtual disponível no site do
projeto LCSO ABC Paulista, na aba “caixa de ferramentas” organizadas em:
apresentações/slides para uso na oficina; referenciais teóricos; e materiais
para impressão. Assim, os participantes também podem acessar com facilida-
de – nos dias atuais, com a presença de smartphones, eles podem ser considera-
dos como um suporte à oficina para tornar os materiais mais acessíveis, além
de ser mais sustentável.
No início de cada módulo, listamos todos os materiais que vocês vão precisar
para a sua condução, e no decorrer do módulos inserimos links do site do proje-
to para acesso à alguns materiais. A maioria deles é de uso cotidiano, vocês po-
dem substituir os materiais por outros mais acessíveis e que possam cumprir
a mesma função. Organizar e separar os materiais antes da oficina é muito im-
portante para que vocês garantam a execução das atividades no tempo previs-
to e ajuda também a deixar a equipe mais segura ao longo da oficina. Recomen-
damos que, no primeiro módulo da oficina, sejam montadas e distribuídas aos
participantes pastas ou envelopes com os materiais que serão utilizados. Es-
ses materiais foram previstos por participante na lista de materiais, os demais
devem ser usados coletivamente e disponibilizados durante as atividades. Os
participantes devem sempre trazer esse kit para os encontros para armazenar
os materiais dos módulos seguintes.
Nos momentos em que nós recomendamos o uso de apresentação de dados e

informações, será importante você atualizar esses dados para a sua realidade.
Para isso, montamos roteiros de atualização dos dados e deixamos disponíveis
também os slides para a apresentação.
Durante a oficina, faça registros em foto e vídeo do grupo trabalhando – ao fi-

nal, esse material será utilizado para o encerramento da oficina.
Como já sinalizamos na parte inicial deste material, é importante deixar de fora

da oficina os estigmas relacionados à obesidade, ainda muito comuns na nossa
sociedade, para essa construção, a leitura do texto inicial e os vídeos disponibi-
lizados ao final do texto podem ajudar a todos.
Aproveite a leitura!

Módulo 1 - Conhecendo o perfil
alimentar e nutricional, de
atividade física e epidemiológico
do território
Duração: 4 horas
MÓDULO 1
• Compreender a proposta de trabalho da oficina;
• Fazer um pacto coletivo para os encontros do grupo;
• Analisar as principais políticas públicas que apresentam estratégias de controle e prevenção do excesso
de peso;
• Resgatar o perfil alimentar e nutricional e de atividade física do território de atuação das equipes de
Atenção Primária à Saúde (APS);
• Esclarecer que o estigma relacionado ao peso não é tolerado nesse ambiente e esse tipo de construção
é iatrogênica para os protocolos de cuidado em saúde de pessoas com sobrepeso e obesidade.
DURAÇÃO ATIVIDADE
20 minutos 1.1: Objetivos e programação da oficina e do módulo 1
30 minutos 1.2: Acolhendo o grupo
15 minutos 1.3: Acordo de trabalho
45 minutos 1.4: Linha do tempo: Políticas de saúde
1.5: Cartografia do perfil alimentar e nutricional, de atividade física e epide-

90 minutos
miológico do território
20 minutos 1.6: Encerramento do módulo

Apresentação do módulo e seus objetivos
Neste primeiro módulo, vamos compreender a proposta de trabalho da oficina
e fazer um pacto coletivo para os encontros do grupo. Em seguida, vamos ana-
lisar as principais políticas públicas que apresentam estratégias de controle e
prevenção do excesso de peso.
A partir do resgate de memórias dos participantes, trabalhar o lugar da alimen-
tação e da atividade física para os participantes e, em seguida, resgatar o perfil
nutricional e de atividade física do território de atuação das equipes na APS.
Também trabalharemos a importância de não tolerar nem alimentar o estigma

relacionado ao peso, dialogando sobre o quanto esse tipo de construção é ia-
trogênica para todas as pessoas usuárias dos serviços de saúde.
Preparação geral para o módulo

É importante garantir que a agenda das equipes participantes está reservada
para a atividade, conferir o número de participantes para a organização do es-
paço e dos materiais.
Verifique, na lista de materiais, aqueles que precisam ser impressos, se há apre-

sentações a serem atualizadas e faça isso antes da atividade.

Estrutura e Materiais necessários para
o módulo 1:
• Objetivos e programação do módulo 1 impressos;
• Guia Alimentar para a População Brasileira;
• Guia Alimentar para a População Brasileira – versão resumida

(opcional);
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira;
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira - Recomendações

para Gestores e Profissionais de Saúde;
• Canetas e crachás (1 por participante);
• Pasta ou envelope (1 por participante) - opcional;
• Caixas de som (opcional);
• Caneta hidrográfica de diversas cores;
• Fita adesiva;
• Placas de cartolina ou cartões com as políticas públicas e suas

informações impressas (1 kit por grupo);
• Papel flip chart ou cartolina, papéis de diversas cores, revistas, jornais,

tesoura, cola, caneta hidrográficas de diversas cores, materiais
diversos (figuras/imagens, adesivos, números, símbolos, imagens de
alimentos regionais, casas e serviços de saúde, bonecos, embalagens
de alimentos, entre outros);
• Computador com software compatível para exibição de apresentação

digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;
• Apresentação digital com o cenário nutricional, alimentar e de

atividade física no Brasil;
• Apresentação digital com atividades de dispersão e “Para saber mais”

do módulo.

Atividades
Atividade 1.1 - OBJETIVOS E PROGRAMAÇÃO
DA OFICINA E DO MÓDULO 1
• Explanação sobre a proposta da oficina;
• Leitura dos objetivos e programação do módulo 1;
• Distribuição de materiais.
DURAÇÃO TOTAL: 20 minutos.
MATERIAL NECESSÁRIO
• Objetivos e programação do módulo 1 impresso;
• Guia Alimentar para a População Brasileira;
• Guia Alimentar para a População Brasileira – versão resumida (opcional);
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira;
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira -

Recomendações para Gestores e Profissionais de Saúde;
• Canetas e crachás (1 por participante);
• Pasta ou envelope (1 por participante) - opcional.
OBJETIVOS
• Apresentar a proposta de trabalho da oficina;
• Apresentar o Guia Alimentar para a População Brasileira e Guia de

Atividade Física para a População Brasileira;
• Elucidar os objetivos do módulo 1;
• Apresentar o conteúdo que será trabalhado no primeiro módulo da

oficina.
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE
Momento 1 (5 minutos): Os(as) participantes deverão ser orientados a se

sentar nas cadeiras e, em seguida, receberão seu kit/pasta/envelope com os
materiais a serem utilizados no primeiro módulo da oficina. Cada participante

deverá trazer seu kit a cada novo encontro ou, caso seja possível, eles devem
ser identificados e guardados no local da oficina, para serem entregues no
início do próximo módulo, garantindo a fluidez da realização das atividades.
Momento 2 (15 minutos): O(a) facilitador(a) deverá conduzir uma explanação

sobre a proposta da oficina, formada por 6 módulos de 4 horas cada, mais 1 hora de
atividades de dispersão ao final de cada módulo. Em seguida, fará a leitura dos ob-
jetivos do módulo e a programação proposta. Agora, é o momento de mostrar aos
participantes o Guia Alimentar para a População Brasileira (versão completa e/ou
resumida) e o Guia de Atividade Física para a População Brasileira (versão popula-
ção e de recomendações para gestores e profissionais de saúde) e, se possível, dis-
tribuir exemplares a cada um. Caso a equipe não tenha disponível para distribuição
aos participantes, sugerimos a impressão das páginas que serão utilizadas ao longo
da oficina (listadas entre os materiais necessários para cada módulo), ou o acesso
ao documento digital de cada um deles, disponível no site do projeto.
RESULTADOS ESPERADOS
• Alinhamento sobre a proposta da oficina;
• Compreensão dos objetivos do trabalho proposto.
Atividade 1.2 - ACOLHENDO O GRUPO

• Apresentação dos participantes e da equipe facilitadora;
• Integração do grupo utilizando dinâmica de apresentação.
• Crachás;
• Guia Alimentar para a População Brasileira (páginas 15 e 16);
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira (página 23).
OBJETIVOS
• Apresentar e conhecer a equipe condutora e os participantes;
• Promover a integração dos envolvidos;
• Expor alguns conceitos introdutórios apresentados no Guia

Alimentar para a População Brasileira e no Guia de Atividade Física
para a População Brasileira.

Atividade adaptada
da publicação
“Manual instrutivo:
implementando o
guia alimentar para a DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE
população brasileira
em equipes que atuam Nesta atividade, vamos trabalhar as memórias afetivas que envolvem a ativi-
na Atenção Primária
à Saúde” (BRASIL; dade física e alimentação dos participantes, a partir de recordações da infância.
UNIVERSIDADE DE Os conceitos que vamos trabalhar estão apontados nas páginas 15 e 16 do Guia
SÃO PAULO, 2019).
Alimentar para a População Brasileira, e na página 23 do Guia de Atividade Física
para a População Brasileira.
Momento 1 (5 minutos): Em pé e em roda, o(a) facilitador(a) estimulará os par-

ticipantes a se lembrarem de um esporte ou brincadeira que era praticado na
infância. Dando breve momento para se recordarem, os estimulará a andarem
Nota: Atenção!
pela sala repetindo os movimentos que faziam na prática escolhida, sem expli-
Durante esta atividade, pode
ser que alguns participantes
car, por enquanto, qual prática é. A equipe poderá colocar uma música durante
utilizem termos e expressões essa atividade.
estigmatizadas sobre os
corpos e alimentos, algo Momento 2 (20 minutos): Ainda em roda, o(a) facilitador(a) estimulará
que queremos excluir da
rotina. Fique atenta(o) a os participantes a se lembrarem de um alimento ou preparação culinária
expressões como “Nossa, que lembre a infância. Em seguida, cada participante deverá se apresentar
estou tão gorda que não
falando seu nome, profissão/atuação na equipe, esporte/
consigo fazer mais isso!”, “E
aí, Fulano, está conseguindo brincadeira e alimento/preparação culinária e explicando
fazer com essa pança?” o porquê de suas escolhas. Para a atividade física: valor Alimentos ou refeições que
no primeiro momento da usam ingredientes in natura
atividade, ou, em se tratando afetivo, atividade praticada nas aulas de educação física,
ou minimamente processados,
dos alimentos “gordice”, brincadeira que realizava com os amigos, aula extracurri- que são misturados com óleo,
“tentação”. Caso eles surjam, sal ou açúcar de forma manual,
cular que fazia, etc. Para o alimento/preparação culinária:
é importante que sejam não industrializada.
acolhidos e abordados de valor afetivo, sabor, receita preferida da família, herança da
forma respeitosa, trazendo família, etc. Buscando estimular e orientar o grupo sobre
um olhar cuidadoso a
respeito aos corpos e como fazer, recomenda-se que o(a) facilitador(a) inicie
comportamentos das com seu exemplo. Aproveite para pedir que o participante escreva essas infor-
pessoas, estimulando que
mações no crachá, com destaque para o nome e use-o durante toda a oficina.
essas palavras, expressões
e julgamentos sejam banidos.
Momento 3 (5 minutos): Para finalizar a atividade, após todos se apresenta-
rem, o(a) facilitador(a) deverá conduzir um fechamento com base no princípio
do Guia Alimentar de que “Alimentação é mais do que ingestão de nutrientes”
(páginas 15 e 16), valorizando a abordagem ampliada de alimentação adequada
e saudável. Para a prática de atividade física, valorizar os diversos motivos que
o grupo citar, destacando que esportes e brincadeiras vão além da prevenção
de doenças e trazem diversos benefícios, como a promoção de seu desenvol-
vimento humano e bem-estar, socialização, ajudando a desfrutar de uma vida
plena com melhor qualidade, a diminuição do estresse e sintomas de ansiedade
e depressão, a promoção de prazer, relaxamento, divertimento e disposição, en-
tre outros apontados na página 23 do Guia de Atividade Física.
• Integração e aproximação do grupo;

• Gerar ambiente favorável ao trabalho coletivo;
• Estabelecer um primeiro contato com alguns conceitos introdutórios
apresentados nos Guias Alimentar e de Atividade Física para a
População Brasileira.

Atividade 1.3 - ACORDO DE TRABALHO
• Identificação dos valores e regras de condutas consideradas
relevantes para o trabalho em grupo;
• Construção coletiva do acordo de trabalho.
• Caneta hidrográfica de diversas cores;
• Papel flip chart ou cartolina;
• Fita adesiva.
OBJETIVOS
• Identificar e discutir valores e regras de condutas pessoais e comuns

ao grupo que favoreçam o desenvolvimento das atividades;
• Estabelecer coletivamente as regras para a boa convivência e

funcionamento do grupo durante os trabalhos;
• Mostrar como regras semelhantes podem ser importantes no

cuidado da pessoa com sobrepeso e obesidade.
Momento 1 (5 minutos): O(a) facilitador(a) deverá sinalizar que neste

momento o grupo irá identificar quais pontos são considerados importantes
para o trabalho em grupo. Orienta-se que sejam discutidas questões como
pontualidade, participação, colaboração, compromisso com o grupo, escuta e
fala respeitosas, ética profissional, entre outros.
Para tanto, o(a) facilitador(a) deve conduzir a atividade a partir da seguinte

dinâmica: em um cartaz escrever a seguinte frase: “Durante a nossa oficina de-
Atividade adaptada vemos:” (completar com as respostas dos participantes em relação às regras
da publicação
de convivência), seguido de SEMPRE, NUNCA ou ÀS VEZES.
implementando o
Momento 2 (10 minutos): O(a) facilitador(a) deve registrar as normas esta-
guia alimentar para a
belecidas pelo grupo e fixá-las em local de fácil visualização durante todos os
população brasileira
em equipes que atuam módulos da oficina. O acordo poderá ser retomado sempre que necessário.
na Atenção Primária Lembrar que as regras do acordo não são fixas, e que podem ser alteradas na
à Saúde” (BRASIL; medida em que o grupo sentir necessidade.
UNIVERSIDADE DE
SÃO PAULO, 2019) Introduzir a ideia de que, no cuidado de pessoas com sobrepeso e obesidade,
também precisamos exercitar colaboração, compromisso, escuta qualificada
e em encontro, e fala respeitosa e ética profissional. Isso se traduz em, por

exemplo, não fazer insultos verbais, humor inapropriado e comentários
insensíveis sobre o peso, evitando imagens e termos negativos e depreciativos
(como, por exemplo, “resistir à tentação”, “gordice”, “cabeça de gordo”, entre
outros) e que se baseiam em estereótipos sobre a pessoa com sobrepeso e
obesidade (por exemplo: feia, burra, suja, sem caráter, fraca, preguiçosa, gu-
losa, descontrolada, hipersensível, entre outros). Também inclui não dar ape-
lidos ao usuário relacionados ao seu peso e tamanho corporal, sua ingestão
alimentar e sua prática de atividade física. Outro exemplo de atitude ética e
respeitosa é garantir que todos os usuários, independente do peso corporal,
tenham um atendimento com consideração, atenção e compreensão e tem-
pos de consulta similares.
Inicialmente, pode ser difícil observar e/ou repreender essas falas, que estão
naturalizadas na nossa sociedade. Pode haver, inclusive, uma banalização
desse diálogo, uma tentativa de minimizar a importância dele. Mas, para que
o cuidado das pessoas sob responsabilidade das equipes seja respeitoso, é fun-
damental olhar para isso e refletir sobre as atitudes. Pode ser, inclusive, que os
próprios usuários tragam esse tipo de fala, se isso acontecer, é importante que
o profissional possa dialogar buscando desconstruir essa representação.
• Expressão de valores e sentimentos quanto a normas para um bom e

eficiente trabalho em grupo;
• Construção coletiva das regras do grupo;
• Desenvolver empatia com as pessoas com sobrepeso e obesidade e

de habilidade de comunicação com elas.
Atividade 1.4 - LINHA DO TEMPO:

POLÍTICAS DE SAÚDE
• Jogo da memória e construção da linha do tempo das principais
políticas públicas para controle e prevenção do excesso de peso
(sobrepeso e obesidade) no Sistema Único de Saúde (SUS).
• Placas de cartolina ou cartões com as políticas públicas

e suas informações impressas/escritas (1 kit por grupo) - ver
modelo para impressão;

OBJETIVOS
• Elaborar a linha do tempo com a sequência de marcos importantes na temática;
• Discutir em grupo sobre as principais políticas públicas para controle e prevenção
da obesidade no SUS.
Momento 1 (5 minutos): O(a) facilitador(a) dividirá os participantes em até 4 grupos e distri-

buirá um conjunto de placas de cartolina/cartões para cada grupo. A atividade trabalhada será
um jogo da memória, em que cada par de cartas consta uma política pública e sua breve descri-
ção. As placas deverão ser embaralhadas e dispostas no chão com as informações para baixo.
Momento 2 (20 minutos): Os participantes de cada grupo deverão trabalhar juntos para encon-
trar os pares e, após resolver o jogo da memória, passarão para a construção da linha do tempo.
Nesta etapa, as cartas deverão ser dispostas em ordem cronológica e a leitura do seu conteúdo
será feita conjuntamente. Dentre as políticas publicadas no mesmo ano não há ordem correta.
Momento 3 (20 minutos): Após todos os grupos terminarem a tarefa, será realizada uma
discussão a fim de explorar as principais características das políticas públicas trabalhadas,
que estão listadas a seguir.
Caderno de Atenção Básica nº 12 – Obesidade – 2006
Caderno de Atenção Básica com o objetivo de subsidiar os profissionais de saúde da atenção básica da rede
SUS, incluindo a Estratégia de Saúde da Família, na atenção ao paciente obeso, com ênfase no manejo alimen-
tar e nutricional. Apresenta abordagem integral e humanizada do paciente com excesso de peso, com enfo-
que na promoção da saúde e prevenção de outras doenças crônicas não transmissíveis, a fim de incluir nas ro-
tinas dos serviços de saúde da atenção básica a abordagem nutricional como uma prática efetiva e cotidiana.
Programa Saúde na Escola (PSE) – 2007
Envolve os Ministérios da Educação e da Saúde e prevê ações de avaliação antropométrica, promoção da

segurança alimentar e nutricional, de práticas corporais e de atividade física, que podem ser estratégicas no
controle e prevenção do sobrepeso e obesidade.
Política Nacional de Alimentação e Nutrição – 2012
Política apresentada com o propósito de melhorar as condições de alimentação, nutrição e saúde, em busca
da garantia da Segurança Alimentar e Nutricional da população brasileira. A publicação está organizada em
diretrizes que abrangem o escopo da atenção nutricional no Sistema Único de Saúde com foco na vigilância,
promoção, prevenção e cuidado integral de agravos relacionados à alimentação e nutrição; atividades, essas,
integradas às demais ações de saúde nas redes de atenção, tendo a atenção básica como ordenadora das ações.
Linha de Cuidado para Sobrepeso e Obesidade – 2013
Redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como

linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.

Caderno de Atenção Básica nº 38 – Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: obesidade
– 2014
Caderno de Atenção Básica que tem como objetivo subsidiar os profissionais de Saúde atuantes nos serviços de
Atenção Básica do SUS para o cuidado integral da pessoa obesidade, com ênfase no manejo alimentar e nutricional.
Guia Alimentar para a População Brasileira – 2014
Tendo por pressupostos os direitos à saúde e à alimentação adequada e saudável, este documento aborda
os princípios e as recomendações de uma alimentação adequada e saudável para a população brasileira,
configurando-se como instrumento de apoio às ações de educação alimentar e nutricional no SUS e também
em outros setores.
Política Nacional de Promoção da Saúde – PnaPS - 2014
Política que aponta a articulação entre políticas públicas para seu fortalecimento, reconhecendo que o setor
saúde não responde isoladamente ao enfrentamento dos determinantes e condicionantes da saúde e enfati-
zando a participação social e dos movimentos populares. Embora não aborde diretamente a obesidade, con-
sidera a alimentação adequada e saudável e a atividade física e práticas corporais como temas prioritários.
Guia de Atividade Física para a População Brasileira - 2021
Documento que tem como objetivo trazer as primeiras recomendações do país para realização de atividade
física. As orientações foram elaboradas e divididas por ciclos da vida, considerando os domínios e contextos
nos quais se dá a prática no Brasil.
Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas e agravos não transmissíveis no
Brasil 2021-2030
Publicação com diretrizes para a prevenção dos fatores de risco das doenças crônicas não transmissíveis no
Brasil e para a promoção da saúde da população com vistas a dirimir desigualdades em saúde. Em seu escopo
destaca a criação e o fortalecimento de políticas e programas intersetoriais, a estratégia de organização de
serviços em rede, a construção de governança de processos, a produção de informações direcionadas à to-
mada de decisão baseada em evidências, o controle social e a inovação na gestão, na pesquisa e nos serviços
de saúde. Tem por objetivo promover o desenvolvimento e a implementação de políticas públicas efetivas,
integradas, sustentáveis e baseadas em evidências para a prevenção e o controle das DCNT e seus fatores de
risco, além de fortalecer os serviços de saúde voltados às doenças crônicas. A elaboração do documento foi
coordenada pelo Ministério da Saúde e contou com colaboração de outros ministérios do governo brasileiro,
de instituições de ensino e pesquisa, de membros de organizações não governamentais, entidades médicas,
associações de portadores de doenças crônicas, entre outros.
• Análise da linha do tempo e discussão sobre as principais políticas públicas para

controle e prevenção do excesso de peso no SUS.

Atividade 1.5 - CARTOGRAFIA DO PERFIL
ALIMENTAR E NUTRICIONAL, DE ATIVIDADE FÍSICA
E EPIDEMIOLÓGICO DO TERRITÓRIO
• Levantamento de informações a partir da vivência profissional sobre
alimentação, atividade física e saúde do território de atuação dos
profissionais;
• Construção coletiva de um painel que represente o perfil epidemioló-

gico alimentar, nutricional, e de atividade física do território, utilizan-
do recursos materiais diversos;
• Apresentação dos produtos e sistematização dialogada sobre o perfil

epidemiológico nos territórios e o cenário nacional.
• Papel flip chart ou cartolina, papéis de diversas cores, revistas, jornais,

tesoura, cola, caneta hidrográfica de diversas cores, materiais diversos
(figuras/imagens, adesivos, números, símbolos, imagens de alimentos
regionais, casas e serviços de saúde, bonecos, embalagens de alimen-
tos, entre outros) e fita adesiva;

• Apresentação digital para exposição dialogada sobre o cenário nutri-

cional, alimentar e de atividade física no Brasil (a apresentação pode ser
adaptada com dados mais atualizados ou dados regionais/locais).
OBJETIVOS
• Promover a reflexão sobre as questões de saúde relacionadas ao cená-

Nota: Atenção! Durante a rio epidemiológico, à transição nutricional e à atividade física no territó-
discussão dessa atividade, rio de atuação da equipe;
pode ser oportuno colocar em
debate a multicausalidade da • Lembrar que tais questões estão atreladas às condições socioculturais,
obesidade, que se relaciona econômicas, ambientais, entre outras, do território;
com condições socioculturais,
econômicas, ambientais, • Construir coletivamente uma representação cartográfica das questões
entre outras, do território. de saúde no território de atuação da equipe;
Para isso, você pode
se preparar assistindo • Apresentar os dados nacionais e, quando disponíveis, regionais ou mu-
o breve vídeo nicipais, sobre perfil alimentar e nutricional, de atividade física e epide-
“Obesidade - episódio 1”, do miológico da população, com destaque para seu impacto nas doenças
crônicas não transmissíveis e o papel da alimentação e da atividade físi-
ca enquanto fatores de risco modificáveis.

Momento 1 (60 minutos): Os participantes serão divididos nos mesmos grupos

do momento anterior, e o(a) facilitador(a) orientará que cada grupo escolha um
relator para essa atividade, que pode ser diferente do anterior. No centro da sala,
deve ser colocada a caixa com os materiais desta atividade, para livre acesso dos
participantes ao longo da atividade.
Atividade adaptada Considerando a natureza desta atividade e sua afinidade com o papel dos Agentes
da publicação Comunitários de Saúde (ACS), sugerimos que eles sejam convidados para partici-
par desta atividade.
implementando
o guia alimentar O(a) facilitador(a) projetará as questões dispostas no quadro a seguir e os partici-
para a população
pantes deverão, após dialogarem no grupo, responder por meio de uma represen-
brasileira em
equipes que atuam tação (desenho, colagem, esquema, quadro, tabela, gráfico, mapa, etc.) utilizando
na Atenção Primária ao máximo os recursos disponibilizados na caixa de materiais. Estimule o grupo a
à Saúde” (BRASIL; usar a livremente a criatividade. A equipe deverá prestar atenção se a obesidade
UNIVERSIDADE DE aparece nas representações de forma estereotipada ou estigmatizante e, caso
SÃO PAULO, 2019). isso aconteça, deverá conversar com o grupo ajudando-o a encontrar novas for-
mas de ver e falar sobre as pessoas no território.
Reflitam e discutam sobre a atual situação de saúde no campo

da nutrição e a da atividade física na sua cidade ou território de
abrangência.
O que chama a atenção do grupo em relação à alimentação e à atividade
física no seu território de atuação?
Quais aspectos do território influenciam a alimentação e a prática de
atividade física?
Quais mudanças ocorreram no território com a pandemia de COVID-19
em relação à alimentação e a prática de atividade física? A renda dos
usuários foi impactada?
Momento 2 (30 minutos): Ao final, o relator de cada grupo apresentará a pro-

posta elaborada em grande grupo (5 minutos por grupo). Em seguida, o(a)
facilitador(a) deverá ressaltar os pontos comuns das apresentações e contex-
tualizá-las no cenário nacional e do município, através de exposição dialogada
(10 minutos).
• Reflexão sobre o papel da alimentação e atividade física enquanto

fatores de risco e proteção ao cenário epidemiológico;
• Construção coletiva de um painel que retrate a realidade do território

de atuação.

Atividade 1.6 – ENCERRAMENTO DO MÓDULO
• Diálogo de encerramento do módulo e preparação para o próximo
encontro.
• Computador com software compatível para exibição de apresenta-

ção digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;
• Apresentação digital com as atividades de dispersão e “Para saber

mais” do módulo 1.
OBJETIVOS
• Recuperar as principais ideias trabalhadas pelo grupo no módulo de

trabalho;
• Elucidar possíveis dúvidas;
• Confirmar data, horário e local do próximo encontro;
• Orientar a atividade de dispersão.
Momento 1 (7 minutos): O(a) facilitador(a) deverá reler os objetivos do mó-

dulo e questionar se os participantes desejam fazer algum apontamento. Este
é um bom momento para uma breve avaliação da atividade.
Momento 2 (5 minutos): Em seguida, confirmará com o grupo a data, horário

e local do próximo módulo, reforçando que os participantes deverão sempre
levar a pasta/kit que receberam da equipe com os materiais.
Momento 3 (8 minutos): Por fim, orientará a atividade de dispersão (obriga-

tória) e apresentará o conteúdo de “Para saber mais” para os que tiverem inte-
resse em se aprofundar nas temáticas discutidas no módulo (opcional). O(a)
facilitador(a) poderá utilizar uma apresentação digital para exposição das ati-
vidades de dispersão e “Para saber mais”.
• Alinhamento do que foi discutido;
• Confirmação do próximo encontro;
• Orientação da atividade de dispersão.

Atividades de dispersão
O objetivo das atividades de dispersão é dar continuidade ao trabalho propos-
to, preparar para o próximo módulo e manter o vínculo do participante com as
temáticas da oficina. Após esse módulo, o trabalho proposto é:
a. Ler a reportagem “Construção de ciclovias em São Paulo incentiva

uso de bicicletas”, produzida pela Agência FAPESP. Disponível
em: https://agencia.fapesp.br/construcao-de-ciclovias-em-sao-
pauloincentiva-uso-de-bicicletas/27977/
b. Assistir ao vídeo “28º webinar FSP-USP “Obesidade e estigma”,

produzido pela Faculdade de Saúde Pública da Universidade
de São Paulo. Disponível em: https://www.youtube.com/
watch?v=Y40so4cFz9g - Duração: assistir até o minuto 33 ou mais
c. Durante a semana, observar os hábitos alimentares dos usuários em

seu território.
• Quais refeições normalmente são feitas

(café da manhã, almoço, jantar, lanches intermediários)?
• Quais alimentos são consumidos em cada uma delas?
• Há relatos de comer entre as refeições (“beliscar”)?
Para saber mais

••• Essas são sugestões para os participantes aprofundarem mais no tema e, tam-
bém, conhecerem outras ações e atividades realizadas pelo grupo que conduziu
a elaboração deste manual. Nos itens b e c, explore livremente os sites!
a. Sumário Executivo “A Sindemia Global da Obesidade, Desnutrição e

Mudanças Climáticas”, produzido pela Comissão de Obesidade The
Lancet, disponibilizado em português pelo Alimentando Políticas.
Disponível em: https://alimentandopoliticas.org.br/sindemiaglobal/
b. Site do Grupo de Estudos e Pesquisas Epidemiológicas em Atividade

Física e Saúde (GEPAF), da Escola de Artes, Ciências e Humanidades
(EACH USP). Disponível em: http://www.each.usp.br/gepaf/
c. Site do Núcleo de Pesquisas Epidemiológicas em Nutrição e Saúde

(NUPENS), da Faculdade de Saúde Pública (FSP USP). Disponível em:
http://www.fsp.usp.br/nupens/

REFERENCIAL TEÓRICO2
ALBERGA, A. S.; EDACHE, I. Y.; FORHAN, M.; RUSSELL-MAYHEW, S. Weight bias and health care utili-
zation: a scoping review. Prim Health Care Res Dev, v. 20, p. 1-14, 2019. Disponível em: < https://www.
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ANASTASIOU, L. G. C.; ALVES, L. P. Estratégias de ensinagem. ln: ANASTASIOU, L. G. C.; ALVES, L.

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BRASIL. Decreto nº 6.286, de 05 de dezembro de 2007. Institui o Programa Saúde na Escola - PSE, e dá
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BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria n° 424, de 19 de março de 2013. Redefine
as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de
cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. Diário Oficial da
União, Brasília, DF, 20 mar. 2013. p. 23.
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Atualiza a Política Nacional de Alimentação e Nutrição. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 18 nov.
2011. p. 89.
nos de Atenção Básica, n.12 - Obesidade. Brasília, DF, 2006.
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Brasília, DF, 2014.
Alimentar para a População Brasileira, 2. ed. Brasília, DF, 2014.

Saúde. Guia de Atividade Física para a População Brasileira. Brasília, DF, 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamen-

DF, 2009.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio

à Gestão Participativa. II Caderno de educação popular em saúde. Brasília, DF, 2014.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância à Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Política
Nacional de Promoção da Saúde: PNaPS: revisão da Portaria MS/GM nº 687, de 30 de março de 2006.
Brasília, DF, 2014.
2. As portarias aqui citadas são as “originais”. Atualmente, o MS organiza suas normativas em por-
tarias de consolidação, que recebem sempre a versão mais atual legislação. Por isso, caso seja ne-
cessário fazer uma busca pela legislação atual, sugerimos buscar as portarias de consolidação do

BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde
e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das
Doenças Crônicas e Agravos não Transmissíveis no Brasil, 2021-2030. Brasília, DF, 2021.
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BRASIL. Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome. Secretaria Nacional de Segurança

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& Collaborative Practice. Geneva, 2010.

Módulo 2 - Conhecendo
o Guia Alimentar para a
População Brasileira
Duração: 4 horas
MÓDULO 2
• Compreender o paradigma da alimentação adequada e saudável;
• Identificar e classificar os alimentos comumente presentes no cardápio das famílias do território de

atuação das equipes de APS.
DURAÇÃO ATIVIDADE
10 minutos 2.1: Objetivos e programação do módulo 2
25 minutos 2.2: Como está sua alimentação?
25 minutos 2.3: O que é alimentação saudável para você?
70 minutos 2.4: Classificando os alimentos segundo o nível de processamento
70 minutos 2.5: Dos alimentos à refeição

Neste módulo, vamos compreender o paradigma da alimentação adequada e saudável,
além de identificar e classificar os alimentos comumente presentes no cardápio das fa-
mílias do território de atuação das equipes na Atenção Primária à Saúde (APS).
Para isto, vamos conhecer e preencher o folder “Como está a sua alimentação?” produ-
zido e disponibilizado pelo Ministério da Saúde, refletindo, a partir dele, sobre crenças,
atitudes e práticas alimentares, além dos preconceitos sobre a alimentação das pessoas
com sobrepeso e obesidade que podem ser evidenciados na atividade. Em seguida, va-
mos conversar sobre o que é a alimentação saudável para os participantes e dialogar so-
bre essa construção e como ela pode refletir nas ações dos profissionais.
Passaremos então a conhecer a classificação dos alimentos segundo o seu nível de

processamento, proposto no Guia Alimentar para a População Brasileira, que será nossa grande
referência para o diálogo sobre alimentação a partir de agora. Na sequência, vamos conversar
sobre a atividade de dispersão proposta, que buscou conhecer as características das refeições
das pessoas do território, e analisar a composição dessas refeições a partir da classificação dos
alimentos. Também faremos uma exposição dialogada e reflexão sobre as possibilidades de
combinação dos alimentos para uma alimentação saudável e culturalmente apropriada. Para
esta exposição, deixamos um modelo e roteiro de alimentação dessa apresentação.
Por fim, seguiremos ao encerramento do módulo, recuperando os conceitos trabalha-

dos e, também, apresentaremos a proposta de atividade de dispersão.

Assim como orientamos no módulo anterior, você precisará organizar a sala e preparar
os materiais que estão listados abaixo para cada uma das atividades. Deixar tudo prepa-
rado antes do início da atividade é importante para que você possa evitar distrações e
atrasos ao longo do módulo.
Fique atento aos materiais que precisam ser preparados, como os kits com as letras A,
B, C e D para cada participante, tarjetas de papel, cartolina no formato de nuvem. Neste
módulo também teremos alguns vídeos para serem exibidos e a atualização da apresen-
tação de slides.
Outro ponto muito importante, que deve ser feito antes do início da atividade, é a leitura
prévia dos textos e do folder que será utilizado neste módulo. O(a) facilitador(a) deverá
se familiarizar com as páginas 25 a 51 (Capítulo 2) e 53 a 89 (Capítulo 3) do Guia Alimen-
tar. As páginas específicas do Guia que serão utilizadas em cada atividade estão listadas,
e caso você não tenha exemplares do Guia, poderá imprimí-las.
Você deve afixar em local de fácil visualização o acordo de trabalho feito no primeiro mó-
dulo, que poderá ser retomado sempre que necessário. Lembre-se que as regras do acor-
do não são fixas, podendo ser alteradas na medida em que o grupo sentir necessidade.

Estrutura e Materiais necessários

para o módulo 2:
• Folder “Como está a sua alimentação?” ou utilizar a versão para impressão;
• Tarjetas de papel em branco;
• Pincel atômico;
• Cartolina recortada em forma de nuvem;
• Fita adesiva;
• Placas de cartolina com as letras A, B, C, D (um kit por participante);
• Embalagens diversas de alimentos de todos os níveis de

processamento;

• Guia Alimentar para a População Brasileira (páginas 8; 23 - 1 cópia por

participante; páginas 29; 34; 38 e 41 - 1 cópia por grupo);
• Canetas hidrográficas coloridas;
• Tarjetas com a classificação dos alimentos segundo nível de

processamento (“in natura ou minimamente processados”, “óleos,
gorduras, sal e açúcar”, “processados” e “ultraprocessados”) - 1 kit
por grupo;
• Tarjetas com os grupos de alimentos (“Feijões”, “Cereais”, “Raízes e

Tubérculos”, “Legumes e Verduras”, “Frutas”, “Castanhas e Nozes”,
“Leite e Queijos”, “Carnes e Ovos” e “Água”) - 1 kit por grupo;
• Apresentação digital sobre a classificação dos alimentos segundo

nível de processamento (Guia Alimentar);
• Apresentação digital sobre os grupos dos alimentos presentes no

Guia Alimentar;
• Apresentação digital com atividade de dispersão e “Para saber mais”

do módulo.

Atividades

DO MÓDULO 2
• Leitura dos objetivos e programação do módulo 2.
• Objetivos e programação do módulo 2 impresso.
OBJETIVOS
• Apresentar o conteúdo que será trabalhado no segundo módulo da

oficina;
• Resgatar as atividades de dispersão.
Momento 1 (5 minutos): O(a) facilitador(a) fará a leitura dos objetivos do mó-

dulo e programação proposta.
Momento 2 (5 minutos): Em seguida, deverá perguntar se a atividade de dis-

persão foi realizada pelos participantes. A leitura e o vídeo indicados tiveram
o objetivo de fortalecer os conteúdos trabalhados anteriormente, enquanto o
diagnóstico deverá ser abordado na atividade 2.5 – Dos alimentos à refeição.
• Compreensão dos objetivos do trabalho proposto;
• Recuperar a atividade de dispersão realizada.

Atividade 2.2 - COMO ESTÁ A SUA ALIMENTAÇÃO?
• Apresentação do folder “Como está a sua alimentação?”;
• Preenchimento do teste proposto no folder.
• Folder “Como está a sua alimentação?” ou versão para impressão;
• Lápis ou caneta.
OBJETIVOS
• Refletir sobre a própria alimentação;
• Apresentar o Folder “Como está a sua alimentação?”, como material

que pode ser utilizado nos serviços de saúde;
• Questionar sobre suas próprias crenças, atitudes e práticas e seus

“pré-conceitos” sobre a alimentação das pessoas com sobrepeso e
obesidade.
Para esta atividade, recomendamos ao(à) facilitador(a) a leitura do texto

“Num relance de olhar... a estigmatização das pessoas gordas: do passado
aos dias de hoje” de Campos et al (2015).
Momento 1 (15 minutos): A equipe deverá entregar, quando disponível no

serviço, ou exibir aos participantes o folder “Como está a sua alimentação?”.
Orientará que esse material, disponibilizado pelo Ministério da Saúde, pode
ser utilizado nos serviços de saúde para que o usuário analise, sozinho ou com
o apoio de um profissional, a própria alimentação e leia as recomendações
para uma alimentação mais saudável. O teste está disponível também no
aplicativo e site ConecteSUS.
O(a) facilitador(a) orientará os participantes a preencherem o teste e soma-

rem os pontos obtidos, avaliando a própria alimentação. A equipe deve ficar
disponível para tirar dúvidas e auxiliar os participantes com a soma dos pontos.
Momento 2 (10 minutos): Após todos preencherem o teste, será conduzida

uma conversa sobre a pontuação atingida, e uma reflexão sobre as dificulda-
des e facilidades para que a alimentação seja mais saudável, inclusive entre as
pessoas com sobrepeso e obesidade. Salientar que dificuldades financeiras e
de acesso atingem as pessoas com sobrepeso e obesidade (assim como as de-
mais pessoas no território) com muito mais força do que aspectos como gula,
indulgência, descontrole, entre outros.

• Familiarização, manuseio e preenchimento do Folder “Como está a

sua alimentação?”;
• Reflexão crítica dos participantes sobre a própria alimentação e das

pessoas com sobrepeso e obesidade.
Atividade 2.3 - O QUE É ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL

PARA VOCÊ?
• Construção do mural “nuvem de significados” sobre alimentação
adequada e saudável;
• Discussão sobre o conceito de alimentação adequada e saudável;
• Abordagem sobre o paradigma de alimentação adequada e saudável

recomendado pelo Guia Alimentar para a População Brasileira.
MATERIAL NECESSÁRIO:
• Cartolina recortada em forma de nuvem - ver modelo em anexos;
• Fita adesiva;
• Guia Alimentar para a População Brasileira (páginas 8 e 23) - 1 cópia

por participante.
OBJETIVOS
• Construir coletivamente o conceito de alimentação adequada e

saudável;
• Despertar para o real significado, representação e importância da

palavra ‘alimentação’ para cada indivíduo e para o coletivo;
• Apresentar o paradigma de alimentação adequada e saudável

adotado pelo Guia Alimentar para a População Brasileira.

Para essa atividade, o(a) facilitador(a) deverá se familiarizar com as páginas 8

e 23 do Guia Alimentar.
Momento 1 (20 minutos): A equipe irá fixar em um local central da sala, uma
cartolina com formato de nuvem, com a seguinte frase escrita acima dela:
“Alimentação adequada e saudável é: ”. Em seguida, irá distribuir as tarjetas
Atividade adaptada de papel e o(a) facilitador(a) solicitará que cada participante escreva uma
da publicação palavra que simbolize o significado de alimentação adequada e saudável para
implementando o si. Dado o tempo para reflexão pessoal e escolha da palavra, os participantes
guia alimentar para a que forem concluindo a atividade deverão dirigir-se até a nuvem e fixar a sua
população brasileira tarjeta. Quando todos os participantes realizarem a tarefa, o(a) facilitador(a)
em equipes que atuam
deverá ler as palavras que foram fixadas na nuvem e estimular uma reflexão
à Saúde” (BRASIL; coletiva sobre o que significa alimentação adequada e saudável a partir do que
UNIVERSIDADE DE foi expresso na nuvem.
SÃO PAULO, 2019).
O(a) facilitador(a) deve explorar o tema, fazendo uma síntese do que foi diag-
nosticado no grupo e dialogando com os princípios que orientaram a constru-
ção do Guia Alimentar e sua definição de alimentação adequada e saudável,
localizando junto com os participantes a página 08 do documento:
“A alimentação adequada e saudável é um direito humano básico que

envolve a garantia ao acesso permanente e regular, de forma socialmente justa,
a uma prática alimentar adequada aos aspectos biológicos e sociais do indivíduo e
que deve estar em acordo com as necessidades alimentares especiais; ser referen-
ciada pela cultura alimentar e pelas dimensões de gênero, raça e etnia; acessível
do ponto de vista físico e financeiro; harmônica em quantidade e qualidade, aten-
dendo aos princípios da variedade, equilíbrio, moderação e prazer; e baseada em
práticas produtivas adequadas e sustentáveis.”
Momento 2 (5 minutos): Para finalizar esta atividade, o(a) facilitador(a)

passará à leitura da página 23 do Guia Alimentar “Os cinco princípios que
orientam a elaboração deste Guia”, podendo convidar algum participante para
ler em voz alta. Este é o momento para consolidar os conceitos trabalhados na
atividade e tirar possíveis dúvidas.
• Expressão dos participantes sobre o conceito de alimentação

adequada e saudável;
• Construção coletiva do conceito de alimentação adequada e saudável;
• Compreensão do paradigma de alimentação adequada e saudável

adotado pelo Guia Alimentar para a População Brasileira.

Atividade 2.4 - CLASSIFICANDO OS ALIMENTOS
SEGUNDO O NÍVEL DE PROCESSAMENTO
• Diagnóstico do conhecimento e exposição dialogada sobre os níveis
de processamento dos alimentos;
• Reconhecimento dos níveis de processamento por meio da leitura de

embalagens de alimentos.
• Placas de cartolina com as letras A, B, C, D (um kit por participante) -

ver modelo em anexos;
• Apresentação digital ou quadro feito com cartolina, para a legenda:

A) in natura e minimamente processado, B) óleos, gordura, sal e açúcar,
Atividade adaptada C) processado e D) ultraprocessado;
da publicação
“Manual instrutivo: • Embalagens diversas (com rótulo) de alimentos de todos os níveis de
implementando processamento;
o guia alimentar
para a população • Computador com software compatível para exibição de apresenta-
brasileira em equipes
que atuam na ção digital Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;
Atenção Primária
à Saúde” (BRASIL; • Apresentação digital com a classificação de alimentos segundo pro-
UNIVERSIDADE DE cessamento (separadas em letras A, B, C e D) e diversas imagens de
SÃO PAULO, 2019). alimentos, cada uma com as 4 opções de classificação;
• Guia Alimentar para a População Brasileira (páginas 29; 34; 38 e 41)

- 1 cópia para cada grupo.
OBJETIVOS
• Elucidar sobre os níveis de processamentos dos alimentos, de acordo

com a classificação adotada pelo Guia Alimentar.
Para essa atividade, o(a) facilitador(a) deverá se familiarizar com as páginas

25 a 51 (Capítulo 2) do Guia Alimentar.
Momento 1 (20 minutos): A equipe deverá projetar ou afixar em local central e

visível na sala o quadro com a classificação de alimentos segundo processamento:
A) in natura e minimamente processado, B) óleos, gordura, sal e açúcar, C) proces-
sado e D) ultraprocessado. Em seguida, distribuirá um conjunto de letras A, B, C,
D para cada participante. Serão apresentadas ou projetadas imagens de alimen-
tos e para cada imagem o participante deverá levantar a placa correspondente à
classificação de alimentos que julgar apropriada. Neste momento, espera-se uma

aproximação inicial com o tema, em que as pessoas também poderão perceber
suas dúvidas, além da equipe observar e registrar o conhecimento que o grupo já
possui acerca da classificação de alimentos segundo nível de processamento, sem
julgamento sobre “certo” e “errado” neste momento.
Momento 2 (20 minutos): O(a) facilitador(a) orientará que os participantes

se dividam em 4 grupos (de preferência, os mesmos que já foram divididos no
módulo anterior), e cada grupo fará a leitura do Guia Alimentar da respectiva
classificação de alimentos segundo nível de processamento:
Grupo 1 – página 29; Grupo 2 – página 34; Grupo 3 – página 38;

e Grupo 4 – página 41.
Dado tempo para leitura, serão colocadas no centro da sala as embalagens de

Caso a equipe
alimentos, e cada grupo deverá coletar as embalagens que correspondam à
seja pequena e não
seja possível dividir classificação correspondente à página lida por ele.
em 4 grupos, divida
Momento 3 (10 minutos): Após a seleção de embalagens, o(a) facilitador(a)
em 2 e distribua
duas páginas para apresentará três vídeos de produção da Secretaria de Atenção Primária à Saú-
cada grupo. de (Saps): “Alimentação in natura – minimamente processados”, “Alimentos
processados: óleo, gorduras, sal e açúcar”, e “Alimentos ultraprocessados”.
Em seguida, abrirá uma roda de conversa para discutir as dúvidas, perguntan-
do grupo a grupo quais embalagens foram selecionadas e porquê.
Momento 4 (20 minutos): Para finalizar, novamente serão projetadas as ima-

gens de alimentos e cada participante deverá votar individualmente com as pla-
cas de cartolina.A equipe poderá observar e registrar as mudanças ocorridas em
relação ao momento 1. É importante que neste momento o conteúdo seja con-
cretizado, e que o(a) facilitador((a) provoque um diálogo com o grupo abordan-
do as principais alterações entre o momento 1 e o 4 no que se refere às escolhas
das placas na classificação dos alimentos, quais concepções mudaram e se ainda
restaram dúvidas a serem esclarecidas.
• Compreensão dos participantes sobre os diferentes níveis de processamento

dos alimentos e da adoção desses critérios pelo Guia Alimentar.
Atenção: Ao preparar esta atividade, é importante que o(a) facilitador(a) e equipe busquem uma grande varie-
dade de marcas e produtos ao selecionar as embalagens a serem utilizadas. Nosso norte é a diretriz exposta no
Código de ética e de conduta do nutricionista.
“Art. 59 É direito do nutricionista fazer uso de embalagens para fins de atividades de orientação, educação alimentar e nutri-
cional e em atividades de formação profissional, desde que utilize mais de uma marca, empresa ou indústria do mesmo tipo de
alimento, produto alimentício, suplemento nutricional e fitoterápico e que não configure conflito de interesses.” (CFN, 2018)
Caso a seleção de embalagens feita apresente muitos produtos da mesma marca, é possível complementar com
as imagens, usando marcas variadas. Isso também dá pistas sobre o acesso à variedade de marcas e produtos.

Atividade 2.5 - DOS ALIMENTOS À REFEIÇÃO
• Discussão sobre as características das refeições presentes nos domicílios
dos territórios (café da manhã, almoço, jantar e pequenas refeições);
• Análise da composição das refeições segundo tipo de processamento dos

alimentos e grupos de alimentos;
• Exposição dialogada e reflexão sobre as possibilidades de combinações

de alimentos para uma alimentação saudável e culturalmente apropriada.
• Tarjetas com a classificação dos alimentos segundo nível de

processamento (“in natura ou minimamente processados”, “óleos,
gorduras, sal e açúcar”, “processados” e “ultraprocessados”) - 1 kit por
grupo - ver modelo em anexos;
• Tarjetas com os grupos de alimentos (“Feijões”, “Cereais”, “Raízes e

Tubérculos”, “Legumes e Verduras”, “Frutas”, “Castanhas e Nozes”, “Leite e
Queijos”, “Carnes e Ovos” e “Água”) - 1 kit por grupo - ver modelo em anexos;
• Fita adesiva;

• Apresentação digital sobre os grupos dos alimentos presentes no

Guia Alimentar.
OBJETIVOS
• Identificar as refeições comumente consumidas pelas famílias atendidas

pelas equipes;
• Analisar a composição das refeições presentes no território segundo nível

• Reconhecer os grupos de alimentos adotados pelo Guia Alimentar;
• Discutir como a combinação dos alimentos pode ser feita na forma de

refeições saudáveis;
• Valorizar os alimentos in natura e minimamente processados e

preparações culinárias regionais como parte de uma alimentação
saudável culturalmente apropriada.


Momento 1 (15 minutos): O(a) facilitador(a) resgatará a atividade de disper-

Atividade adaptada
da publicação são orientada no módulo anterior, solicitando que os participantes relembrem
“Manual instrutivo: os hábitos alimentares observados no território – quais refeições são normal-
implementando mente realizadas e quais alimentos são consumidos em cada uma delas.
o guia alimentar
para a população Os participantes serão divididos em grupos de até 10 pessoas e deverão esco-
brasileira em
equipes que atuam lher um relator para cada grupo (lembre-se de manter os mesmos integrantes
na Atenção Primária do primeiro módulo). Os grupos terão cartolina ou flip chart e canetas hidro-
à Saúde” (BRASIL; gráficas de várias cores para escrever um modelo de cardápio frequentemente
UNIVERSIDADE DE
consumido nos domicílios visitados (reforçar na orientação que é o observado
SÃO PAULO, 2019).
na prática e não o que julgam correto). O cardápio deve ser de um dia inteiro
(café da manhã, almoço, jantar e/ou todas as refeições tipicamente realizadas
nos domicílios daquele território). A cartolina deve ser utilizada na orientação
de retrato, deixando espaço livre à direita para a classificação que será feita a
seguir. Após elaborar os cardápios, a equipe distribuirá as tarjetas com a clas-
sificação dos alimentos segundo nível de processamento, e os grupos deverão
fixá-las, classificando todos os alimentos listados. Observe que cada refeição
pode ter alimentos de mais de uma classificação.
Momento 2 (15 minutos): O(a) facilitador(a) conduzirá uma exposição dia-

logada sobre os grupos de alimentos – Feijões, Cereais, Raízes e Tubérculos,
Legumes e Verduras, Frutas, Castanhas e Nozes, Leite e Queijos, Carnes e
Ovos e Água - presentes no Guia Alimentar. Após a apresentação, a equipe dis-
Orientação de tribuirá um conjunto das tarjetas com os grupos de alimentos para cada grupo,
retrato – vertical que deverão fixá-las, categorizando todos os alimentos listados.
Momento 3 (35 minutos): Quando todos finalizarem a categorização dos

alimentos presentes nos cardápios, eles deverão ser fixados em local de fá-
cil acesso e visão ao grande grupo, e cada relator deverá apresentar o car-
dápio identificado. O(a) facilitador(a) deve acompanhar as apresentações,
tirando dúvidas e estimulando os participantes a pensarem opções alter-
nativas alinhadas com a proposta do Guia Alimentar. É essencial que esse
debate seja feito à luz das condições existentes naquela comunidade, sem
julgamentos e críticas por parte da equipe em relação ao modo como são
feitas as escolhas das refeições.
Momento 4 (5 minutos): Finalizadas as apresentações, o(a) facilitador(a)

deverá fazer as considerações finais sobre o tema, ressaltando a combinação
dos alimentos nas refeições e reforçando a utilização de preparações e alimen-
tos regionais. Possíveis dúvidas referentes aos níveis de processamento dos
alimentos ou aos grupos alimentares deverão ser elucidadas nesse momento.

• Reflexão sobre o padrão alimentar da população do território, tendo

por referência o nível de processamento dos alimentos;
• Conhecimento dos grupos de alimentos e como podem ser combina-

dos para uma alimentação saudável;
• Reconhecimento da importância de uma alimentação culturalmente

apropriada.
Atividade 2.6 - ENCERRAMENTO DO MÓDULO

encontro.

ção digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;.

OBJETIVOS
• Recuperar as principais ideias e conceitos debatidos pelo grupo no

módulo de trabalho;
• Esclarecer dúvidas;



Momento 3 (8 minutos): Por fim, orientará a atividade de dispersão (obrigatória) e apresenta-
rá o conteúdo de “Para saber mais” para os que tiverem interesse em se aprofundar nas temá-
ticas discutidas no módulo (opcional). O(a) facilitador(a) poderá utilizar uma apresentação
digital para exposição das atividades de dispersão e “Para saber mais”.

O objetivo das atividades de dispersão é dar continuidade ao trabalho proposto, preparar para
o próximo módulo e manter o vínculo do participante com as temáticas da oficina. Após esse
módulo, o trabalho proposto é:
a) Assistir ao vídeo “Alimentação Saudável: Muito além dos nutrientes | Maria Laura
Louzada - USP Talks #33” produzido por USP Talks. Disponível em:
https://www.youtube.com/watch?v=2GSlOgoi928 - Duração: 18 minutos
b) Ouvir o episódio de podcast “Superalimentos” produzido pelo canal Prato Cheio.

Disponível nas principais plataformas de streaming. Duração: 19 minutos. Disponível
em: https://prato-cheio.simplecast.com/episodes/superalimentos-DkQzG0oE
c) Durante a semana, observar sua forma de comer em casa e no trabalho, e também de

sua família. A alimentação é feita em companhia ou sozinho? A refeição é preparada
em casa, ou a alimentação é feita em restaurantes – quais tipos de restaurante?
••• Para saber mais

Lembre-se, essa sessão é pra quem quer aprender mais sobre os temas que
abordamos durante o módulo. Fique à vontade para explorar os sites e o
aplicativo e ouça quantas vezes quiser o podcast!
a) Aplicativo para smartphones “Desrotulando”. Disponível em:

https://desrotulando.com/
b) Site “O Joio e o Trigo”. Disponível em: https://ojoioeotrigo.com.br/
c) Podcast “Ouvi direito?”, Série “A gente não quer só comida”, do Instituto

Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC). Disponível em:
https://idec.org.br/podcast

zation: a scoping review. Prim Health Care Res Dev, v. 20, p. 1-14, 2019. Disponível em: <https://www.

BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017.

Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização
da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Brasília, DF,
22 set. 2017. p. 68.

DF, 2009.

DF, 2019.

CAMPOS, S. S. et al. Num relance de olhar... a estigmatização das pessoas gordas: do passado aos dias
de hoje. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto [S.l.], v. 14, n. 3, dez. 2015. ISSN 1983-2567. Dis-
ponível em: <https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/19951>. Aces-
so em: 27 jul. 2021.
CFN – CONSELHO NACIONAL DE NUTRICIONISTAS. Resolução CFN n°599, de 25 de fevereiro de

2018. Aprova o Código de Ética e de Conduta do Nutricionista e dá outras providências. Diário Oficial
da União, Brasília, DF, 04 abr. 2018. p. 182.

MONTEIRO, C. A. et al. NOVA. A estrela brilha. World Nutrition, v. 7, n. 1-3, p. 28-40, 2016. Disponível
em: <https://worldnutritionjournal.org/index.php/wn/article/view/5>. Acesso em: 19 fev. 2020.
MONTEIRO, C. A. et al. Dietary guidelines to nourish humanity and the planet in the twenty-first
century. A blueprint from Brazil. Public Health Nutr, v. 18, n. 13, p. 2311-2322, 2015. Disponível em:
<https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26205679/>. Acesso em: 19 fev. 2020.
MOUBARAC, J. C. et al. Food Classification Systems Based on Food Processing: significance and impli-
cations for policies and actions: a systematic literature review and assessment. Curr Obes Rep, v. 3, n.
2, p. 256-72, 2014. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26626606/>. Acesso em: 19 fev.
2020.
em: 21 maio 2021.
perceptions and weight-related discriminations. Saúde Soc, v. 29, n. 4, e180313, 2020. Disponível em:
<https://www.scielo.br/j/sausoc/a/pF4yBzLqmJyVxQFnn7j4rGL/abstract/?lang=en>. Acesso em:
21 maio 2021.


Módulo 3 - O ato de
comer e a comensalidade,
e a superação de obstáculos
para uma alimentação
adequada e saudável
Duração: 4 horas
MÓDULO 3
- Reconhecer os diversos aspectos que afetam o ato de comer e a comensalidade;
- Identificar os obstáculos presentes no território para uma alimentação adequada e saudável;
- Propor estratégias para superação dos obstáculos considerando a organização do serviço de saúde.
DURAÇÃO ATIVIDADE
50 minutos 3.2: O ato de comer e a comensalidade
3.3: Compreensão e superação de obstáculos para uma alimentação saudável

60 minutos
- Parte 1
3.3: Compreensão e superação de obstáculos para uma alimentação saudável

80 minutos
- Parte 2

Neste módulo vamos dialogar sobre dois pontos importantes abordados pelo
Guia Alimentar para a População Brasileira: o ato de comer e a comensalidade
e as barreiras à alimentação adequada e saudável. Queremos aqui reconhecer
os diversos aspectos que afetam o ato de comer e a comensalidade e identi-
ficar os obstáculos presentes no território para uma alimentação adequada e
saudável. Depois de abordar esses pontos, pretendemos provocar os parti-
cipantes a propor estratégias para superação dos obstáculos considerando a
organização do serviço de saúde.

O ambiente para a realização da oficina, segue o mesmo padrão dos módulos
anteriores, sala com as cadeiras organizadas em círculo ou meia lua, materiais
organizados e muita disponibilidade para as trocas que o módulo propõe, nes-
te módulo em especial, vamos explorar a criatividade dos participantes.
Utilizaremos, além do recurso visual para observar imagens de pessoas se ali-

mentando em diferentes contextos, o recurso da dramatização em que solici-
taremos aos participantes que, em grupo, representem algumas situações de
pessoas se alimentando para discutir os obstáculos existentes para uma ali-
mentação adequada e saudável. Para esta atividade, será necessário ter alguns
objetos que possam ser utilizados compondo o cenário, os materiais estão to-
dos listados a seguir.
A equipe de facilitação precisará baixar do site do projeto os slides com as ce-

nas ilustradas e as perguntas norteadoras, também ter prontos os obstáculos
escritos/impressos em uma folha para distribuir aos grupos e uma cartolina/
flip chart ou outra estrutura em que você possa fazer anotações durante o de-
bate do grupo após as encenações.
Outro ponto muito importante, que deve ser feito antes do início da atividade,
é a leitura prévia dos textos que serão utilizados neste módulo. O(a) facilita-
dor(a) deverá se familiarizar com as páginas 91 a 102 (Capítulo 4) e 103 a 123
(Capítulo 5) do Guia Alimentar. As páginas específicas do Guia que serão utili-
zadas em cada atividade estão listadas, e caso você não tenha exemplares do
Guia, poderá imprimí-las.
Você deve afixar em local de fácil visualização o acordo de trabalho feito no

primeiro módulo, que poderá ser retomado sempre que necessário. Lembre-
-se que as regras do acordo não são fixas, podendo ser alteradas na medida em
que o grupo sentir necessidade.


Estrutura e Materiais necessários
para o módulo 3:
• Guia Alimentar para a População Brasileira (páginas 122 e 123) - 1 cópia por
participante;
• Cenas ilustradas, podem ser impressas ou exibidas em uma apresentação digi-

tal, que retratam:
a) uma mulher está em seu trabalho e pede comida por delivery no celular. Re-
cebe o entregador na rua com sua refeição, leva à copa, e come à mesa com
seus colegas, enquanto conversam.
b) um entregador de comida por delivery finaliza uma entrega, depois senta na

calçada e come sua marmita apoiado na bolsa térmica. Enquanto realiza sua
refeição, seu celular toca para mais uma entrega. Ele rapidamente guarda sua
comida e monta na bicicleta.
c) um homem adulto almoçando em uma rede fast-food sozinho, olhando para

a parede.
d) uma família de 6 membros, sendo avô, avó, pai, mãe, tia e criança, comendo
à mesa e conversando assuntos agradáveis.
e) um grupo de jovens em um restaurante, cada um em seu celular, alguns tiran-

do fotos do prato de comida, outros fazendo vídeos falando.
f) uma família de 4 membros, sendo mãe, pai, filha bebê e filho de 7 anos, co-
mendo à mesa. Enquanto a mãe come e auxilia a filha a comer, o filho come as-
sistindo desenho no celular, e o pai fica atento ao telejornal na TV ao lado.
• Computador com software compatível para exibição de apresentação digital

(Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;
• Obstáculos impressos: “informação e publicidade”; ”oferta e custo”; “habilida-

des culinárias e tempo” – escolher um deles para ser repetido a um dos grupos;
• Materiais de apoio e recursos para a dramatização, por exemplo: toalhas de mesa,

propagandas de restaurantes ou folders de cardápios, cestas, utensílios de cozi-
nha, réplicas de alimentos, embalagens de alimentos e bebidas, acessórios para
caracterização do serviço de saúde (jalecos, fichas ou formulários de atendimen-
to, adereços etc.), papel colorido, canetas hidrográficas de várias cores, etc.;
• Apresentação digital com cenas ilustradas e perguntas norteadoras da atividade

3.2;
• Apresentação digital com atividade de dispersão e “Para saber mais” do módulo.

Atividades

DO MÓDULO 3
OBJETIVOS
• Apresentar o conteúdo que será trabalhado no terceiro módulo da ofi-

cina;
Momento 1 (5 minutos): Com os participantes sentados nas cadeiras organi-

zadas em círculo ou meia lua, o(a) facilitador(a) dá as boas-vindas a todas e
todos e faz a leitura dos objetivos do módulo e programação proposta.

persão foi realizada pelos participantes. O vídeo e o podcast indicados tiveram
o objetivo de fortalecer os conteúdos trabalhados anteriormente, enquanto a
reflexão sobre como é a sua alimentação deverá ser abordada na atividade 3.2
– O ato de comer e a comensalidade.

Atividade 3.2 - O ATO DE COMER E A COMENSALIDADE
• Apresentação de cenas ilustradas que retratam diversas formas de comer;
• Discussão e reflexão sobre as cenas apresentadas.
• Cenas ilustradas disponíveis em anexos, podem ser impressas ou exibidas

em uma apresentação digital, que retratam:
a) uma mulher está em seu trabalho e pede comida por delivery no celular.
Recebe o entregador na rua com sua refeição, leva à copa, e come à mesa
com seus colegas, enquanto conversam;
b) um entregador de comida por delivery finaliza uma entrega, depois senta

na calçada e come sua marmita apoiado na bolsa térmica. Enquanto realiza
sua refeição, seu celular toca para mais uma entrega. Ele rapidamente
guarda sua comida e monta na bicicleta;
c) um homem adulto almoçando em uma rede fast-food sozinho, olhando

para a parede;
d) uma família de 6 membros, sendo avô, avó, pai, mãe, tia e criança,
comendo à mesa e conversando assuntos agradáveis;
e) um grupo de jovens em um restaurante, cada um em seu celular, alguns

tirando fotos do prato de comida, outros fazendo vídeos falando;
f) uma família de 4 membros, sendo mãe, pai, filha bebê e filho de 7 anos,
comendo à mesa. Enquanto a mãe come e auxilia a filha a comer, o filho
come assistindo desenho no celular, e o pai fica atento ao telejornal na TV ao
lado;
• Apresentação digital com cenas ilustradas e perguntas norteadoras da

atividade 3.2;

digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor.
OBJETIVOS
• Observar os diferentes modos de comer representados nas cenas

selecionadas;
• Refletir sobre atitudes e posturas em torno do ato de comer e a

comensalidade.


91 a 102 (Capítulo 4) do Guia Alimentar. A atividade consiste na observação
e discussão das cenas que retratam os diferentes modos de comer para, em
seguida, abrir uma discussão com o grupo sobre as três recomendações do ca-
pítulo “O ato de comer e a comensalidade”: comer com regularidade e com atenção;
Atividade adaptada comer em ambientes apropriados e comer em companhia.
da publicação
Momento 1 (20 minutos): As cenas serão projetadas individualmente e os par-
implementando o
guia alimentar para a ticipantes terão 1 minuto para observar cada uma. Após a observação de cada
população brasileira cena, o(a) facilitador(a) abre para a discussão, utilizando as seguintes pergun-
em equipes que atuam tas norteadoras: O que foi possível perceber na cena? O que chamou atenção? Quais os
à Saúde” (BRASIL; reflexos e consequências dessas ações? O que poderia ter sido feito diferente?
UNIVERSIDADE DE
SÃO PAULO, 2019). As perguntas funcionam como um gatilho para a discussão e estimulam a parti-
cipação do grupo. O(a) facilitador(a) deve chamar a atenção dos pontos iden-
tificados pelos participantes nas cenas e relacioná-los às recomendações. Para
essa atividade, podem ser utilizadas cenas de filmes, novelas e seriados, ou as
ilustrações disponíveis em anexos:
Momento 2 (30 minutos): O(a) facilitador(a) resgatará a atividade de disper-

são orientada no módulo anterior, solicitando que os participantes relembrem
o que observaram sobre seus modos de comer e de pessoas próximas. Em se-
guida, questionará:
Quais são as semelhanças e diferenças entre as cenas e o que foi

observado no território?
Vocês já refletiram antes sobre como o local e a companhia afetam o
modo de comer?
Pensam em maneiras de tornar o momento da refeição mais agradável?
Que mudanças podem ser propostas/realizadas nas rotinas alimentares
encontradas, se aproximando das recomendações do Guia Alimentar?
• Reflexão crítica acerca das atitudes tomadas perante o ato de comer,

considerando as orientações do capítulo 4 do Guia Alimentar - “O ato
de comer e a comensalidade”.

Atividade 3.3 - COMPREENSÃO E SUPERAÇÃO DE
OBSTÁCULOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
• Dramatização em grupos sobre os obstáculos para a adoção das reco-
mendações do Guia Alimentar.
• Guia Alimentar para a População Brasileira (páginas 122 e 123) -

1 cópia por participante;
Atividade adaptada
da publicação • Obstáculos impressos: “informação e publicidade”; ”oferta e custo”;
“Manual instrutivo: “habilidades culinárias e tempo” – caso estejam trabalhando com 4
implementando o grupos, escolher um deles para ser repetido a um dos grupos;
guia alimentar para a
população brasileira • Papel flip chart ou cartolina;
em equipes que atuam
na Atenção Primária • Materiais de apoio e recursos para a dramatização, por exemplo: toa-
à Saúde” (BRASIL; lhas de mesa, propagandas de restaurantes ou folders de cardápios,
UNIVERSIDADE DE cestas, utensílios de cozinha, réplicas de alimentos, embalagens de ali-
SÃO PAULO, 2019). mentos e bebidas, acessórios para caracterização do serviço de saúde
(jalecos, fichas ou formulários de atendimento, adereços etc.), papel
colorido, canetas hidrográficas de várias cores, etc.
OBJETIVOS
• Compreender os potenciais obstáculos para a adoção das recomen-

dações sobre a escolha de alimentos, combinação de alimentos na for-
ma de refeições e sobre o ato de comer e a comensalidade;
• Despertar a reflexão crítica de como a equipe pode apoiar os sujeitos

na superação desses obstáculos;
• Compreender a multideterminação das escolhas alimentares sem rea-

lizar juízos de valor.

Momento 1 (60 minutos): Os participantes serão divididos em 4 grupos, e cada

grupo receberá uma folha com dois obstáculos. A partir disso, deverão fazer a
leitura desses obstáculos nas páginas 122 e 123 do Guia Alimentar. Em segui-
da, o(a) facilitador(a) orientará a elaboração de uma dramatização referente
aos dois obstáculos, sendo a escolha do enredo livre, dentro do tema que foi
entregue ao grupo, e envolvendo a realidade do território em que trabalham.

Cada dramatização poderá ter duração de até 10 minutos e este momento
será para a preparação dela, que será apresentada a todos a seguir. A equipe
Nota: Atenção! deve observar os grupos e atentar-se se, durante essa preparação, alguma dra-
É importante que matização envolve imagens e falas estereotipadas e estigmatizantes associa-
nesse momento o das às pessoas com sobrepeso e obesidade ou mesmo às escolhas alimentares
facilitador(a) conduza
em si. Caso isso ocorra, o(a) facilitador(a) deverá conversar com o grupo, bus-
uma discussão que não
apenas apresente os cando mudar a perspectiva dos participantes em relação a essas falas.
obstáculos para uma
Momento 2 (80 minutos): Este é o momento em que os grupos deverão com-
alimentação saudável,
mas que também partilhar a sua apresentação com os demais. Lembre-se que cada grupo tem até
destaque, de modo 10 minutos para a apresentação, contando com a preparação do cenário. Sugeri-
contundente, maneiras mos que as apresentações sejam todas realizadas e que, ao término de todas as
de superar tais apresentações, o(a) facilitador(a) conduza uma discussão sobre os fatores que
obstáculos conforme
perpassam aquele obstáculo e maneiras de superá-lo, construindo com o grande
apresentado no no
grupo uma reflexão acerca do tema. Durante esse debate, o(a) facilitador(a) deve
capítulo 5 do Guia
Alimentar e nas falas registrar em uma cartolina, papel craft ou outro recurso disponível, os obstáculos
dos participantes. e maneiras para superá-los no âmbito da Atenção Primária à Saúde trazidos
pelo grupo.
• Compreensão sobre os potenciais obstáculos para a adoção das

recomendações do Guia Alimentar;
• Reflexão sobre as possíveis maneiras de como a equipe pode

apoiar a população na superação dos obstáculos para uma
alimentação saudável.

encontro.



OBJETIVOS
trabalho;
• Elucidar dúvidas;




O objetivo das atividades de dispersão é dar continuidade ao trabalho proposto, preparar para o próxi-
mo módulo e manter o vínculo do participante com as temáticas da oficina. Após esse módulo, o traba-
lho proposto é:
a) Ler a página de blog “Princípios da alimentação saudável”, por Panelinha. Disponível em:
https://www.panelinha.com.br/blog/alimentacaosaudavel/principios-alimentacao-saudavel
b) Assistir ao vídeo “Conheça o Guia de Atividade Física para População Brasileira”, produzido
pelo Ministério da Saúde.
Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=60csscuuPKY - Duração: 31 segundos
c) Refletir sobre quais as barreiras que impedem uma vida fisicamente ativa. Durante a
semana, observar em seu território quais os maiores obstáculos relatados pelos usuários e
percebidos por você.

•••
Para saber mais
Esses materiais são destinados àqueles que querem se aprofundar no assunto, explore livre-
mente os materiais sugeridos.
a) Livro “Desmistificando dúvidas sobre alimentação e nutrição: material de apoio

para profissionais de saúde”, publicado pelo Ministério da Saúde. Disponível em:
https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/uploads/2021/08/des-
mistificando_duvidas_sobre_alimentacao_nutricao.pdf
b) Livro “Na cozinha com as frutas, legumes e verduras”, publicado pelo Ministério
da Saúde. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/
uploads/2021/08/na_cozinha_frutas_legumes_verduras.pdf
c) Livro “Marco de referência de educação alimentar e nutricional para as políti-

cas públicas”, publicado pelo Ministério do Desenvolvimento Social e Combate
à Fome. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/
uploads/2021/08/1_marcoEAN.pdf

DF, 2019.

em: 21 maio 2021.
21 maio 2021.
SCAGLIUSI, F. B.; DA ROCHA PEREIRA, P.; UNSAIN, R. F.; DE MORAIS SATO, P. Eating at the table,
on the couch and in bed: An exploration of different locus of commensality in the discourses of Brazi-
lian working mothers. Appetite, v. 103, p. 80-86, 2016. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
gov/27041092/>. Acesso em: 21 maio 2021.


Módulo 4 - Conhecendo
o Guia de Atividade Física para
a População Brasileira
Duração: 4 horas
MÓDULO 4
- Identificar as principais barreiras para uma vida fisicamente ativa;
- Conhecer os diferentes conceitos que envolvem Atividade Física e Práticas Corporais;
- Conhecer e discutir sobre as recomendações do Guia de Atividade Física para a População Brasileira.
DURAÇÃO ATIVIDADE
30 minutos 4.2: Barreiras para uma vida fisicamente ativa
40 minutos 4.3: Conceitos em atividade física e práticas corporais
4.4: Recomendações do Guia de Atividade Física para a População Brasileira -

60 minutos
Crianças, jovens, adultos e idosos
4.5: Recomendações do Guia de Atividade Física para a População Brasileira -

60 minutos
Gestantes, mulheres no pós-parto e pessoas com deficiência

Neste módulo vamos falar sobre a atividade física e práticas corporais, e os
conceitos que se relacionam com elas. É a primeira vez que vamos trabalhar de
forma mais aprofundada com o Guia de Atividade Física lançado pelo Minis-
tério da Saúde em 2021, como poucas pessoas o conhecem por ele ser muito
novo, é importante se familiarizar bastante com ele a partir desse módulo. É ele
quem vai nos embasar para fazer as discussões e exposições dialogadas para
conhecer esses conceitos. Vamos também identificar as principais barreiras
para uma vida fisicamente ativa que tem interferência de múltiplos fatores, se-
jam socioeconômicos, culturais ou ambientais.

Usaremos uma metodologia chamada World Café (café mundial) que está bem
explicada na atividade 4.4 e, para isso, você vai precisar da sala organizada em
dois formatos distintos durante este módulo, se for necessário, peça ajuda aos
participantes para a reorganização da sala.
Precisaremos projetar algumas informações, para as exposições dialogadas e

para um exercício e usaremos alguns áudios dessa vez, também será necessá-
rio ter alguns materiais impressos para uso dos participantes. Usaremos tarje-
tas, cartolina em formato de nuvem e as placas com as letras A, B, C e D - que
podem ser as mesmas utilizadas no Módulo 2. Todos os materiais estão lista-
dos abaixo.
Outro ponto muito importante, que deve ser feito antes do início da atividade,
é a leitura prévia dos textos que serão utilizados neste módulo. O(a) facilita-
dor(a) deverá se familiarizar com as páginas 7 a 10 (Capítulo 1); 11 a 33 (Capí-
tulos 2 a 5) e 38 a 50 (Capítulos 7 e 8) do Guia de Atividade Física. As páginas
específicas do Guia que serão utilizadas em cada atividade estão listadas, e
caso você não tenha exemplares do Guia, poderá imprimí-las.



Estrutura e Materiais necessários para o
módulo 4:
• Cartolina recortada em forma de nuvem;
• Fita adesiva;
• Placas de cartolina com as letras A, B, C, D (um kit por participante);
• Computador com software compatível para exibição de

apresentação digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e
projetor;
• Apresentação digital com questões relacionadas aos conceitos em

atividade física e práticas corporais;
• Apresentação digital com orientações para a atividade “World Café”

(Café Mundial);

do módulo;
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira (páginas 7 a 9 - 1

cópia por participante; 11 a 33 - 1 cópia para a oficina; e 38 a 50 - 1
cópia por grupo);
• Papel sulfite e caneta;
• Relatos em áudio ou impressos;
• Caixas de som;
• Blocos autoadesivos.

Atividades
DO MÓDULO 4
OBJETIVOS
• Apresentar o conteúdo que será trabalhado no quarto módulo

da oficina;


persão foi realizada pelos participantes. A leitura indicada teve o objetivo de
fortalecer os conteúdos trabalhados anteriormente, enquanto o vídeo prepara
os participantes para o aprofundamento na temática de Atividade Física e Prá-
ticas Corporais e a reflexão deverá ser abordada na atividade 4.2 – Barreiras
para uma vida fisicamente ativa.

Atividade 4.2 - BARREIRAS PARA UMA VIDA
FISICAMENTE ATIVA
• Construção do mural “nuvem de significados” sobre barreiras para uma vida fi-
sicamente ativa;
• Discussão sobre as dificuldades apontadas.
• Cartolina recortada em forma de nuvem - ver modelo em anexos;
• Fita adesiva.
OBJETIVOS
• Discutir as principais barreiras relatadas pela população assistida para uma vida
fisicamente ativa;
• Refletir sobre a relação entre as barreiras para vida fisicamente ativa e condições
socioculturais, econômicas, ambientais, entre outras, do território.
Momento 1 (5 minutos): Ao iniciar a atividade, o(a) facilitador(a) irá fixar uma nuvem
confeccionada em cartolina, com a seguinte frase escrita: “Principais barreiras para uma
vida fisicamente ativa”. Em seguida, resgatará a atividade de dispersão orientada no mó-
dulo anterior, solicitando que os participantes relembrem quais barreiras para uma vida
fisicamente ativa foram observadas no território.
Momento 2 (5 minutos): A equipe distribuirá tarjetas de papel e o(a) facilitador(a) soli-

citará que cada participante escreva uma a três palavras que representem as barreiras
percebidas. Dado o tempo para reflexão pessoal e escolha das palavras, os participantes
que concluírem a atividade deverão dirigir-se até a nuvem confeccionada em cartolina e
fixar a sua tarjeta de papel.
Momento 3 (20 minutos): Quando todos os participantes realizarem a tarefa, o(a) facili-
tador(a) deverá ler as palavras que foram fixadas na nuvem e estimular uma reflexão co-
letiva sobre os fatores que dificultam a prática de atividade física, apontando que existem
diversos fatores individuais, coletivos, ambientais, culturais, econômicos e políticos que
facilitam ou dificultam uma vida mais fisicamente ativa. O(a) facilitador(a) comentará
os resultados e abrirá para discussão. É importante que a equipe se atente para possíveis
comentários que apresentem ideias estereotipadas, estigmatizantes e culpabilizantes,
como preguiça e falta de força de vontade, e discuta criticamente os mesmos.

• Reflexão sobre as principais barreiras para uma vida fisicamente ativa.
Atividade 4.3 - CONCEITOS EM ATIVIDADE FÍSICA E

PRÁTICAS CORPORAIS
• Identificar nível de conhecimento dos participantes sobre atividade física e prá-
ticas corporais;
• Exposição dialogada sobre os conceitos em atividade física e práticas corporais.
• Placas de cartolina com as letras A, B, C, D para cada participante - ver modelo

em anexos;
• Computador com software compatível para exibição de apresentação digital

Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;
• Apresentação digital com questões relacionadas aos conceitos sobre atividade

física e práticas corporais;
• Guia de Atividade Física (páginas 7 a 9) - 1 cópia por participante.
OBJETIVOS
• Apresentar definições de termos relacionados à atividade física e práticas corporais.
Para essa atividade, o(a) facilitador(a) deverá se familiarizar com as páginas 7 a 10

(Capítulo 1) do Guia de Atividade Física. Nesta atividade vamos verificar juntos o
quanto os participantes têm de conhecimentos sobre a atividade física e práticas cor-
porais, para isso, usaremos um jogo de perguntas e respostas, estimulando os parti-
cipantes a responderem ao mesmo tempo. Caso algum participante queira, ele pode
anotar as suas respostas para comparar em seguida, quando as respostas corretas
forem apresentadas e dialogadas.
Momento 1 (30 minutos): A equipe distribuirá um conjunto de placas em cartolina com

as letras A, B, C, D para cada participante. O(a) facilitador(a) orientará que irá projetar
questões sobre atividade física e práticas corporais com 4 alternativas, e cada um deve-
rá levantar a placa que julgar correta. Ao final das questões, passará por cada conceito,
orientando a alternativa correta e tirando dúvidas.

Questões:
Questão 1) Movimentos voluntários do corpo, com gasto de energia acima
dos níveis de repouso, promovendo interações sociais e com o ambiente, po-
dendo acontecer no tempo livre, no deslocamento, no trabalho ou estudo e
nas tarefas domésticas.
a) Atividade física
b) Práticas corporais
c) Exercício físico
d) Comportamento sedentário
Resposta correta: Atividade física.
Questão 2) Expressões individuais ou coletivas do movimento corporal, ad-

vindo do conhecimento e da experiência em torno do jogo, da dança, do espor-
te, da luta, da ginástica, construídas de modo sistemático (na escola) ou não
sistemático (tempo livre/lazer).
c) Lazer
d) Exercício físico
Resposta correta: Práticas corporais.
Questão 3) Conjunto de ocupações às quais o indivíduo pode entregar-se de

livre vontade, seja para repousar, seja para divertir-se, recrear-se e entreter-se
ou, ainda, para desenvolver sua informação ou formação desinteressada, sua
participação social voluntária ou sua livre capacidade criadora após livrar-se
ou desembaraçar-se das obrigações profissionais, familiares e sociais.
a) Práticas corporais
b) Comportamento sedentário
c) Lazer
d) Exercício físico
Resposta correta: Lazer.

Questão 4) Atividade física planejada, estruturada e repetitiva para melhorar
ou manter as capacidades físicas e o peso adequado.
a) Lazer
c) Exercício físico
d) Lazer
Resposta correta: Exercício físico.
Questão 5) Conjunto dos exercícios físicos que se apresentam sob a forma de

jogos individuais ou coletivos e dão vez à competição, praticados sob regras
preestabelecidas.
a) Exercício físico
b) Lazer
c) Esporte
d) Práticas corporais
Resposta correta: Esporte.
Questão 6) Tempo em que é gasto pouca energia, geralmente na posição sen-

tada ou deitada. Por exemplo, ao assistir televisão, mexer no celular, trabalhar
no computador, assistir aula ou no trânsito dentro do carro ou ônibus.
c) Comportamento sedentário
d) Esporte
Resposta correta: Comportamento sedentário.
Momento 2 (10 minutos): O(a) facilitador(a) distribuirá aos participantes e conduzirá a leitura das pá-
ginas 7, 8 e 9 do Guia de Atividade Física, podendo convidar algum participante para ler em voz alta.
Nessas páginas serão abordados os domínios para a prática de atividade física (no tempo livre, no des-
locamento, no trabalho ou estudo, e nas tarefas domésticas); intensidade da atividade física (leve, mo-
derada e vigorosa); e capacidades físicas (aptidão cardiorrespiratória, força, flexibilidade e equilíbrio).
• Compreensão dos participantes sobre a conceituação em atividade física e práticas corporais.

Atividade 4.4 - RECOMENDAÇÕES DO GUIA DE
ATIVIDADE FÍSICA PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA
– CRIANÇAS, JOVENS, ADULTOS E IDOSOS
• Café Mundial (“World Café”) para compreensão das recomendações de
4 capítulos do Guia de Atividade Física para a População Brasileira: Ati-
vidade física para crianças até 5 anos; Atividade física para crianças e
jovens de 6 a 17 anos; Atividade física para adultos; e Atividade física
para idosos;
• Discussão sobre sua aplicabilidade nos territórios de atuação das equipes.
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira (páginas 11 a 33)

- 1 cópia para a oficina, a ser dividida entre os grupos;
• Blocos autoadesivos;

ção digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e vídeo e
projetor;
• Apresentação digital com orientações para a atividade “World Café”

(Café Mundial);
• Caixas de som.
OBJETIVOS
• Compreender as recomendações dos capítulos 2 a 5 do Guia de Ativi-

dade Física;
• Discutir suas possibilidades de aplicação nos territórios de atuação

das equipes, considerando que nestes habitam pessoas de todos os
tamanhos corporais.

11 a 33 (Capítulos 2 a 5) do Guia de Atividade Física. Esta atividade será reali-
zada com a metodologia do Café Mundial, explicada a seguir.

COMO FUNCIONA O CAFÉ MUNDIAL?
No café mundial os participantes serão divididos em 4 grupos, e cada grupo deve escolher um anfi-
trião. O(a) facilitador(a) deverá distribuir um capítulo do Guia de Atividade Física para cada grupo
e orientar que os grupos terão 10 minutos para discutir as recomendações e informações do Guia,
preenchendo a folha sulfite e os blocos autoadesivos com informações e desenhos. Passados os
10 minutos, o anfitrião deverá permanecer fixo em seu grupo, enquanto os outros irão passar para
o grupo seguinte.
Cada anfitrião terá o papel de atualizar os novos convidados sobre as principais ideias da roda-
da anterior, e para isso a folha sulfite com informações preenchidas pelos participantes da rodada
anterior é essencial. É importante que todos os participantes passem por todos os grupos, assim
ocorre naturalmente o fenômeno da “polinização cruzada”, isto é, a conexão de ideias entre os
participantes.
A sala deve estar preparada para permitir o funcionamento desta metodologia. Distribua as cadei-
ras em 4 pequenos grupos, garantindo, se possível, um suporte para que o anfitrião faça o registro
das discussões. Busque deixar espaço de circulação entre as cadeiras para a troca de pessoas.
Cada grupo terá como tema um dos capítulos do Guia de Atividade Física abordados na atividade:
• Grupo 1: Atividade física para crianças até 5 anos. Páginas 11 a 15 do Guia.
• Grupo 2: Atividade física para crianças e jovens de 6 a 17 anos. Páginas 16 a 22 do Guia.
• Grupo 3: Atividade física para adultos. Páginas 23 a 27 do Guia.
• Grupo 4: Atividade física para idosos. Páginas 28 a 33 do Guia.
Momento 1 (10 minutos): O(a) facilitador(a) deverá dividir os participantes

em 4 grupos e solicitar que cada um escolha seu anfitrião. Orientará que a ativi-
dade consiste no café mundial, em que os participantes rodem entre os grupos,
enquanto o anfitrião fica fixo em seu grupo e tem o papel de atualizar os novos
convidados sobre as discussões anteriores. Com os grupos organizados e os
anfitriões escolhidos, deverá distribuir o capítulo do Guia correspondente a
cada grupo e orientar que por 10 minutos eles poderão discutir as recomenda-
ções e informações do Guia fazendo anotações na folha sulfite. O(a) facilita-
dor(a) poderá utilizar as seguintes perguntas disparadoras para as discussões:
• Como aplicar essas recomendações no território?

• Como comunicar as recomendações aos usuários?
• Quais dificuldades os usuários podem enfrentar para atingir essas recomendações?
• Pessoas com sobrepeso e obesidade apresentam as mesmas dificuldades?

Momento 2 (10 minutos): Primeira rodada de discussão entre os grupos.
Momento 3 (10 minutos): Segunda rodada de discussão entre os grupos. O(a)

facilitador(a) deve orientar os anfitriões a permanecerem em seus lugares,
enquanto os demais participantes trocam de grupo. O capítulo a ser discutido
pelos grupos é o tema original de cada anfitrião.
Momento 4 (10 minutos): Terceira rodada de discussão entre os grupos. O(a)

Momento 5 (10 minutos): Quarta rodada de discussão entre os grupos. O(a)

Momento 6 (7 minutos): Os participantes retornam aos seus grupos originais,

compartilhando com o anfitrião as informações e discussões dos outros gru-
pos.
Momento 7 (3 minutos): Reproduzir o vídeo de divulgação do Ministério da

Saúde, “Por dentro do guia de atividade física para a população brasileira”,
como forma de fixar as recomendações do Guia de Atividade Física abordadas
nesta atividade.
• Compreensão das recomendações dos capítulos 2 a 5 do Guia de

Atividade Física;
• Discussão sobre sua aplicabilidade nos territórios de atuação das

equipes;
• Desenvolvimento de empatia sobre possíveis dificuldades que as

pessoas possam ter para praticar atividade física, refletindo se são
as mesmas dificuldades enfrentadas pelas pessoas com sobrepeso
e obesidade.

Atividade 4.5 - RECOMENDAÇÕES DO GUIA DE
ATIVIDADE FÍSICA PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA
– GESTANTES, MULHERES NO PÓS-PARTO E
PESSOAS COM DEFICIÊNCIA
• Relatos de casos para compreensão das recomendações dos capítulos 7
e 8 do Guia de Atividade Física para a População Brasileira: Atividade física
para gestantes e mulheres no pós-parto; e Atividade física para pessoas
com deficiência;
• Discussão sobre sua aplicabilidade nos territórios de atuação das equipes.
• Guia de Atividade Física para a População Brasileira (páginas 38 a 50)

- 1 cópia por grupo;
• Relatos em áudios ou impressos;
• Caixas de som.
OBJETIVOS
• Compreender as recomendações dos capítulos 7 e 8 do Guia de Ativi-

dade Física;
• Discutir suas possibilidades de aplicação nos territórios de atuação

das equipes;
• Sensibilizar os profissionais sobre a abordagem de pessoas que te-

nham questões sobre o peso ou a imagem corporal.

38 a 50 (Capítulos 7 e 8) do Guia de Atividade Física.
Momento 1 (5 minutos): O(a) facilitador(a) irá dividir os participantes em 4

grupos para discussão, e orientará que a atividade conta com a reprodução de
três áudios de relatos sobre ações de atividade física e práticas corporais em
unidades de saúde. Os grupos poderão consultar as páginas 38 a 50 do Guia de
Atividade Física.
Momento 2 (15 minutos): O(a) facilitador(a) fará a reprodução do áudio ou

a leitura em voz alta do “Roteiro 1 - Atividade física para pessoas com defi-

ciência” para toda a sala. Cada grupo terá 10 minutos para discutir os pontos
positivos de cada atendimento relatado, o que poderia ser melhorado, e quais
recomendações podem ser dadas para o usuário do caso.
Momento 3 (15 minutos): O(a) facilitador(a) fará a reprodução do áudio ou

a leitura em voz alta do “Roteiro 2 – Atividade física para gestantes” para toda
a sala. Cada grupo terá 10 minutos para discutir os pontos positivos de cada
atendimento relatado, o que poderia ser melhorado, e quais recomendações
podem ser dadas para o usuário do caso.
Momento 4 (15 minutos): O(a) facilitador(a) fará a reprodução do áudio ou a

leitura em voz alta do “Roteiro 3 – Atividade física para mulheres no pós-parto”
para toda a sala. Cada grupo terá 10 minutos para discutir os pontos positivos
de cada atendimento relatado, o que poderia ser melhorado, e quais recomen-
dações podem ser dadas para o usuário do caso.
Momento 5 (10 minutos): Após a reprodução e discussão de todos os rela-

tos, o(a) facilitador(a) conduzirá uma discussão sobre as recomendações do
Guia de Atividade Física para todos os públicos, estimulando os participantes
a compartilharem como as ações são realizadas em seus territórios e como o
Guia pode auxiliar no aprimoramento destas.
Caso não seja possível reproduzir os áudios, a equipe pode fornecer aos gru-
pos os relatos impressos.
Importante: Durante a discussão, podem vir à tona os fatos de que Aline

(Roteiro 2) está ganhando peso rápido demais e que Silvia (Roteiro 3)
não se reconhece mais no espelho. É relevante ressaltar a necessidade
de habilidades de comunicação, para abordar a obesidade e o usuário de
forma contextualizada, empática e sensível e integrar as perspectivas do
usuário ao cuidado em saúde. Jamais podemos esquecer que esse cor-
po atravessa um determinado contexto de vida que não é alheio ao seu
estado de saúde. Além disso, é importante não dar conselhos simplistas,
como “você está ganhando muito peso, então se exercite mais”.

• Roteiro 1 – Atividade física para pessoas com
deficiência
João tem 39 anos e, aos 25, sofreu um acidente de motocicleta. O acidente
foi grave e ele perdeu a mobilidade das pernas, passando a necessitar do
uso de cadeira de rodas para se locomover. No início, a adaptação foi muito
difícil. João sempre foi muito ativo, jogava futebol toda semana e praticava
corrida de rua com frequência.
Após o acidente, ficou internado por 2 meses, apresentando perda de mas-

sa magra e sintomas de depressão. Sua volta para casa não foi fácil, pois
mora em uma rua com ladeiras e sua casa tem uma escada na entrada, mas
sua família fez diversas adaptações para garantir a acessibilidade.
Com o passar dos anos, João fez acompanhamento psicológico em grupo

em sua UBS, junto a outras pessoas com diversos tipos de deficiência. Isso
o auxiliou a passar pelas dificuldades de adaptação, porém João sentia mui-
ta falta de encontrar com seus amigos para jogar futebol. Eles continua-
vam se encontrando com João frequentemente, e tentavam convencê-lo
a entrar na academia do bairro para praticar musculação juntos. Contudo,
a academia não se mostrou um lugar muito acolhedor. A porta de entrada
era estreita e João precisava entrar pela garagem. Ao conversar com o pro-
fissional de Educação Física, o mesmo lhe disse que seria muito difícil adap-
tar os exercícios para ele.
João sentiu-se frustrado, mas seu grupo de apoio psicológico o motivou a

buscar o atendimento de fisioterapia pelo NASF, pois dois participantes
faziam acompanhamento e estavam buscando mais pessoas para montar
um grupo de atividades. Assim, João e mais 3 pessoas do grupo decidiram
que valia a pena também conversar com a fisioterapeuta.

• Roteiro 2 – Atividade física para gestantes
Aline é uma mulher de 36 anos, gestante de 26 semanas, e em sua consulta
pré-natal foi detectado que estava com diabetes gestacional. Ela vem ga-
nhando peso rapidamente durante a gestação, e seu obstetra havia aler-
tado que isso poderia aumentar o risco de diabetes gestacional e pré-e-
clâmpsia.
Ela recebeu orientação para entrar no grupo de gestantes da UBS, re-

cebendo apoio da equipe com nutricionista e profissional de Educa-
ção Física, porém os encontros do grupo ocorriam em seu horário de
trabalho. Seu obstetra orientou sobre os riscos para sua saúde e do
bebê, então Aline conversou com sua chefe e conseguiu mudar o ho-
rário de trabalho, começando a participar do grupo de gestantes. O
primeiro encontro do grupo foi com a profissional de Educação Física:
– Olá, Aline, seja bem-vinda! Meu nome é Cláudia e trabalho com edu-
cação física. Poderia me contar sobre sua rotina bem detalhadamente,
para eu entender como posso ajudar?
– Olá, obrigada! Bom, minha rotina mudou agora de horário, mas con-
tinua parecida. Acordo às 5h e tomo café da manhã – normalmente um
leite com achocolatado, pão de forma com margarina e suco de caixi-
nha. Vou para o trabalho, sou secretária em uma empresa, onde fico
quase o tempo todo sentada, atendendo telefonemas, organizando
agendas no computador, marcando reuniões, etc. Almoço a marmita
que levo, e saio do trabalho às 15h. Agora venho aqui para o grupo, e
com o fim de tarde mais livre conseguirei me organizar melhor. Ainda
cuido da casa, faço a limpeza, e o jantar para meu marido, que chega do
trabalho mais tarde. Duas vezes por semana durmo na casa de minha
mãe, que tem idade avançada e alguns problemas de saúde. Aos finais
de semana, eu e meu marido gostamos de assistir TV, jogar videogame
e aproveitar para dormir bastante, já que andamos muito cansados e
não dormimos bem durante a semana.
– Certo, deu para conhecer um pouquinho do seu dia a dia! E você tinha
o hábito de praticar algum exercício físico?
– Desde que saí da escola não fiz mais nada, nem sei como começar!
– Estamos aqui para lhe ajudar! Vou lhe passar algumas orientações e
em seguida você vai passar com o nutricionista, tudo bem?
– Combinado!

• Roteiro 3 – Atividade física para mulheres no
pós-parto
Silvia tem 25 anos e é mãe de duas crianças, Gabriel, o mais novo, tem 1
mês. Ela fez acompanhamento pré-natal em sua UBS, e teve parto normal,
sem complicações. Nos últimos dias, Silvia vem sentindo muita dor ao
amamentar, e percebe que Gabriel fica com fome. Ela mudou de cidade há
8 meses pois seu marido foi transferido pela empresa em que trabalha, e
suas irmãs não podem visitá-la para auxiliar com as tarefas do dia a dia pois
trabalham e também tem filhos pequenos. Silvia passa a maior parte do dia
sozinha, enquanto seu filho mais velho está na escola, e pretende retomar
seu trabalho como autônoma quando Gabriel completar 4 meses.
Silvia relatou sua dificuldade com a amamentação na consulta de enferma-

gem. Como já conhecia a enfermeira Andreia, que acompanhou seu pré-
-natal, sentiu-se à vontade para compartilhar sua angústia de se sentir so-
zinha, além de não se reconhecer ao se olhar no espelho. Ela sente falta de
fazer suas caminhadas com sua vizinha, porém viu na internet que praticar
atividade física quando está amamentando deixa o leite fraco.
A enfermeira orienta Silvia quanto à pega correta, e ela já sente uma me-
lhora na amamentação de Gabriel. Juntas, elas folheiam o Guia Alimentar
para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, e Andreia diz que esse docu-
mento, disponível na internet, traz informações atuais e confiáveis sobre
alimentação. Enquanto conversavam, Andreia comenta:
– Você comentou que sente falta das caminhadas, o que acha de ten-
tarmos organizar a rotina para retomar esse cuidado com você? Já ouvi
outras pessoas comentando sobre o leite fraco, mas na verdade o exer-
cício físico é recomendado nessa fase da vida também.
– É mesmo? Apesar da rotina corrida, acho que me ajudaria... sinto falta

de jogar conversa fora com minha vizinha, ela é uma das poucas amigas
que tenho por aqui.
• Compreensão das recomendações do Guia de Atividade Física;
• Discussão sobre sua aplicabilidade nos territórios de atuação das equipes;

• Diálogo de encerramento do módulo e preparação para o próximo en-
contro.

ção digital Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e projetor;

OBJETIVOS
• Recuperar as principais ideias trabalhadas pelo grupo no módulo;




lho proposto é:
a) Completar a cruzadinha dos conceitos em atividade física e práticas corporais.
b) Assistir ao vídeo “A Cidade é Um Processo, Faça Parte Dele! Laura Sobral, TEDxSaoPaulo”. Disponí-
vel em: https://www.youtube.com/watch?v=1RdTZZ46d1M Duração: 10 minutos
c) Observar no território da sua unidade quais as possibilidades para uma vida fisicamente ativa. As
ruas são bem pavimentadas? Há ciclofaixa? As praças têm academia ao ar livre? Onde mais é possí-
vel praticar atividade física e práticas corporais?
1. Movimentos voluntários do corpo com

6 gasto de energia acima dos níveis de repouso
2. Expressões do movimento corporal; jogo,
dança, esporte, luta, ginástica
3. Ocupações para repousar ou se divertir,
5 1 recrear, entreter
4. Atividade física planejada, estruturada e
repetitiva
5. Exercícios físicos sob a forma de jogos
individuais ou coletivos
6. Tempo em que é gasto pouca energia,
geralmente na posição sentada ou deitada
4
2
Figura 1. Cruzadinha dos conceitos em atividade física e práticas corporais

1. Movimentos voluntários do corpo com
6 gasto de energia acima dos níveis de repouso
C 2. Expressões do movimento corporal; jogo,
O dança, esporte, luta, ginástica
M 3. Ocupações para repousar ou se divertir,
5 E S P O R T E 1 recrear, entreter
O A 4. Atividade física planejada, estruturada e
R T repetitiva
T I 5. Exercícios físicos sob a forma de jogos
A V individuais ou coletivos
M I 6. Tempo em que é gasto pouca energia,
E D geralmente na posição sentada ou deitada
N A
T D 3
O E L
A
S F Z
4 E X E R C I C I O F I S I C O E
D 2 P R A T I C A S C O R P O R A I S
E I
N C
T A
A
R
I
O Figura 2. Cruzadinha dos conceitos em atividade física e práticas corporais preenchida
•••
Para saber mais
Esses materiais são destinados àqueles que querem se aprofundar no assunto, explore livre-
mente os materiais sugeridos.
• Livro Perspectivas e desafios no cuidado às pessoas com obesidade no SUS, do Minis-

tério da Saúde. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-con-
tent/uploads/2021/08/perspectivas_desafios_cuidado_pessoas_obesidade.pdf
• Livro Experiências de promoção da atividade física na Estratégia Saúde da Família, de

Alex A. Florindo e Douglas R. Andrade. Disponível em: http://www.each.usp.br/ge-
paf/wp-content/uploads/2018/02/Livro_Ambiente_Ativo.pdf
• Livro Desenvolvimento de Práticas Exitosas de Atividade Física na Atenção Primária à

Saúde do Sistema Único de Saúde/ Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Primá-
ria à Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://aps.saude.
gov.br/biblioteca/visualizar/MjA2MQ==
• Podcast Saúde Brasil, do Ministério da Saúde, que trata de diversos temas relacionados à
alimentação, atividade física e saúde. Disponível nas principais plataformas de streaming.



BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde. Departamento

de Gestão da Educação em Saúde. Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. Brasília, DF,
2009.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Secretaria de Vigilância em Saúde. Glossário temá-

tico: promoção da saúde. Brasília, DF, 2012.
DF, 2019.
CARVALHO F. F. B. Recomendações de atividade física para a saúde (pública): reflexões em bus-

ca de novos horizontes. ABCS Health Sci. v. 44, n. 2, p. 131-137, 2019. Disponível em: <https://doi.
org/10.7322/abcshs.v44i2.1199>. Acesso em: 10 jul. 2021.
CARVALHO F. F. B.; GUERRA, P. H.; LOCH, M. R. Potencialidades e desafios das práticas corporais e
atividades físicas no cuidado e promoção da saúde. Motrivivência, v. 32, n. 63, p. 1-19, 2020. Disponível
em: <https://doi.org/10.5007/2175-8042.2020e71546>. Acesso em: 10 jul. 2021.
DING, D. et al. The economic burden of physical inactivity: a global analysis of major non-communicable
diseases. Lancet, v. 388, n. 10051, p. 1311-1324, 2016. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
gov/27475266/>. Acesso em: 19 fev. 2020.
GUTHOLD, R. et al. Worldwide trends in insufficient physical activity from 2001 to 2016: a pooled
analysis of 358 population-based surveys with 1·9 million participants. Lancet Glob Health, v. 6, n. 10, p.
1077-1086, 2018. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30193830/>. Acesso em: 19 fev.
2020.

LEE, I-M. et al. Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analy-
sis of burden of disease and life expectancy. Lancet, v. 380, n. 9838, p. 219-229, 2012. Disponível em:
<https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22818936/>. Acesso em: 19 fev. 2020.
OMS – ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE. Diminuindo diferenças: A prática das políticas so-
bre determinantes sociais da saúde: documento de discussão. Conferência mundial sobre determi-
nantes sociais da saúde. Rio de Janeiro, 2011.
em: 21 maio 2021.
TUDOR-LOCKE, C. et al. A step-defined sedentary lifestyle index: <5000 steps/day. Appl Physiol Nutr
Metab, v. 38, n. 2, p. 100-114, 2013. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23438219/>.
Acesso em: 19 fev. 2020.
21 maio 2021.

WHO – WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global action plan on physical activity 2018-2030: more
active people for a healthier world. Genebra, 2018.

Módulo 5 - O que
temos e o que queremos
na nossa cidade?
Duração: 4 horas
MÓDULO 5
- Refletir sobre as oportunidades que as cidades oferecem para reduzir ou prolongar comportamentos
sedentários e a prática de atividade física;
- Discutir questões relacionadas aos campos da alimentação e atividade física e práticas corporais.
DURAÇÃO ATIVIDADE
100 minutos 5.2: Cidade e saúde: o que temos e o que queremos
90 minutos 5.3: Desmistificando questões em alimentação e atividade física

O módulo 5 pretende refletir sobre as oportunidades que as cidades oferecem
para reduzir ou prolongar comportamentos sedentários e a prática de ativida-
de física. Vamos, ainda, discutir questões relacionadas aos campos da Alimen-
tação e Atividade Física e Práticas Corporais.

Neste módulo serão realizadas exposições dialogadas para as quais o roteiro
de atualização e slides estão disponíveis em no site do projeto. Para que se
sinta mais confortável na condução dos debates propostos é importante que
esteja familiarizado com a discussão do Guia de Atividade Física para a Popu-
lação Brasileira, além do Guia Alimentar para a População Brasileira. Também
haverá um debate sobre mitos relacionados à alimentação e atividade física,
e as questões a serem discutidas nessa atividade estão acompanhadas de um
referencial teórico para a equipe se preparar.
A organização da sala será a mesma já utilizada nos módulos anteriores, com

as cadeiras em meia lua ou círculo. Será necessário providenciar algumas ima-
gens sobre alguns espaços das cidades, para que os grupos possam refletir
sobre a cidade que temos e a cidade que queremos. Pela primeira vez utiliza-
remos um kit de cartões ou cartolina para cada participante com três cores -
verde, amarelo e vermelho, eles devem estar prontos antes da oficina começar.
A lista completa de materiais está descrita abaixo.



módulo 5:
• Papel flip chart ou cartolina (2 unidades);
• Fotos ou recortes de revista que remetam à atividade física e práticas

corporais e a dispositivos da cidade relacionados (quadras, ciclofaixas,
parques, ruas, etc) e suas condições de manutenção (equipamentos e
espaços íntegros ou estragados, pavimentação preservada ou não, etc);

• Canetas hidrográficas de várias cores;
• Fita crepe;

• Apresentação digital com orientações para a atividade “Cidade e saú-

de: o que temos e o que queremos”;
• Apresentação digital com afirmativas da atividade “Desmistificando

questões em alimentação e atividade física”;

do módulo;
• Placas de cartolina nas cores verde, amarelo e vermelho (um kit por
participante).
Atividades
Atividade 5.1 - OBJETIVOS E PROGRAMAÇÃO DO

MÓDULO 5
OBJETIVOS
• Apresentar o conteúdo que será trabalhado no quinto módulo da ofi-

cina;


persão foi realizada pelos participantes. A cruzadinha e o vídeo indicados ti-
veram o objetivo de fortalecer os conteúdos trabalhados anteriormente, en-
quanto a reflexão deverá ser abordada na atividade 5.2 – Cidade e saúde: o que
temos e o que queremos.
Atividade 5.2 - CIDADE E SAÚDE: O QUE TEMOS E

O QUE QUEREMOS
• Exposição dialogada e reflexão sobre o cenário de prática de atividade
física e práticas corporais nas cidades, no Brasil e no mundo;
• Discussão sobre a estrutura e os dispositivos nas cidades que fomentam

ou desestimulam a realização de atividade física e práticas corporais.
• Papel flip chart ou cartolina (2 unidades);
• Fotos ou recortes de revista que remetam à atividade física e práticas

corporais e a dispositivos da cidade relacionados (quadras, ciclofaixas,
parques, ruas, etc) e suas condições de manutenção (equipamentos
e espaços íntegros ou estragados, pavimentação preservada ou não,
etc);
• Canetas hidrográficas de várias cores;
• Fita crepe;

• Apresentação digital com orientações para a atividade “Cidade e saú-

de: o que temos e o que queremos” (atualizada).
OBJETIVOS
• Refletir sobre o atual cenário de atividade física e práticas corporais

nas cidades, no Brasil e no mundo;
• Discutir sobre os dispositivos da cidade que fomentam ou desestimu-

lam a realização de atividade física e práticas corporais;

• Debater sobre a existência ou inexistência de dispositivos urbanos con-
fortáveis para a prática de atividade física ou práticas corporais, incluin-
do pessoas com sobrepeso e obesidade e pessoas com deficiência.
O(a) facilitador(a) resgatará a atividade de dispersão orientada no módulo an-

terior, solicitando que os participantes relembrem quais as possibilidades para
praticar atividade física e práticas corporais em seu território.
Momento 1 (20 minutos): O(a) facilitador(a) irá apresentar aos participantes,

por meio da exposição dialogada, o cenário atual de atividade física na cidade,
quando houver dados disponíveis, no Brasil e no mundo. Discutirá os impactos
da inatividade física nos setores saúde, educação e economia, promovendo
uma reflexão crítica sobre a influência da estrutura das cidades na prática de
atividades; e estimulará a promoção da atividade física e práticas corporais e
a redução do comportamento sedentário por todos os profissionais da saúde.
Momento 2 (40 minutos): O(a) facilitador(a) dividirá os participantes em dois

grupos, unindo os grupos já formados anteriormente, e entregará um papel flip
chart ou cartolina para cada. Um grupo representará “a cidade que temos”, e
outro grupo representará “a cidade que queremos”. As fotos serão dispostas
no chão, e cada grupo deverá selecionar quais serão incluídas em sua apresen-
tação, considerando seu território de atuação.
Momento 3 (40 minutos): Cada grupo deverá apresentar sua seleção e dis-
cutir quais equipamentos estão disponíveis ou eles gostariam que estivessem
disponíveis em seu território. É importante refletir se tais equipamentos são
acessíveis e confortáveis também para pessoas com excesso de peso e pes-
soas com deficiência. Após as apresentações, será discutido no grande grupo a
influência da cidade e sua zeladoria para a realização de atividade física e práti-
cas corporais pela população.
• Reflexão sobre o cenário de atividade física e práticas corporais nas

cidades, no Brasil e no mundo;
• Discussão sobre as possibilidades que as cidades oferecem para a rea-

lização e desempenho da atividade física e práticas corporais, inclusive
para pessoas com sobrepeso e obesidade e pessoas com deficiência.

Atividade 5.3 - DESMISTIFICANDO QUESTÕES
EM ALIMENTAÇÃO E ATIVIDADE FÍSICA
• Discussão sobre questões relacionadas à Alimentação e Nutrição, e à
Atividade Física e Práticas Corporais.
• Placas de cartolina nas cores verde, amarelo e vermelho (um kit por
participante);

• Apresentação digital com afirmativas da atividade “Desmistificando

questões em alimentação e atividade física”.
OBJETIVOS
• Despertar a reflexão crítica sobre questões relacionadas à Alimenta-

ção e Nutrição, e à Atividade Física e Práticas Corporais.
Momento 1 (10 minutos): Cada participante receberá um conjunto de placas

de cartolina com as cores verde, amarelo e vermelho. Em um espaço visível,
será fixado um kit de placas com os significados a seguir: verde: concordo, ama-
relo: talvez/não tenho opinião formada e vermelho: discordo. O(a) facilitador(a)
deve orientar aos participantes que levantem suas placas de acordo com suas
opiniões a cada afirmação exibida na apresentação digital.
A cada afirmação, o participante que discordar, ou que votar contrário à maio-

ria, é convidado a expressar sua opinião e debater com os demais. As afirma-
ções podem ser trabalhadas explorando o máximo possível dentro do tempo
determinado para a atividade.
Momento 2 (60 minutos): O(a) facilitador(a) exibe as afirmações, uma por

vez e abre para respostas e diálogo do grupo. Atenção ao tempo, ao todo te-
mos 13 afirmações, caso use todas, terá menos de 5 minutos para cada uma.

Afirmações exibidas na Respaldo teórico para o(a) facilitador(a)
apresentação digital (pode auxiliar o embasamento da discussão em grupo)
Elementos e situações básicas que necessitamos na vida cotidiana, como alimentação, mora-
O governo não dia, educação, saúde, transporte, saneamento básico, trabalho remunerado e lazer é direito
de todos e dever do Estado, segundo a Constituição de 1988 e suas emendas constitucionais.
tem obrigação de Para garantir que estes direitos sejam efetivados é dever do Estado implementar políticas. Sen-
implementar políticas do assim, o governo tem obrigação de implementar políticas que melhorem as condições de
que melhorem as vida cotidiana para garantir dignidade à vida humana.
condições de vida
cotidianas Referência:
BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, DF: Centro Gráfi-
co, 1988.
A prática de atividade física é de fundamental importância em qualquer fase da vida e a educa-

ção física pode contribuir para a ampliação da cultura corporal de movimento dos estudantes,
além de possibilitar que os estudantes alcancem a recomendação do Guia de Atividade Física
para a População Brasileira. Além disso, ela é muito benéfica para a saúde e o desenvolvimento
pessoal dos alunos. Participar das aulas de educação física vai além da prática de atividade físi-
ca e do desenvolvimento de habilidades motoras, ela também contribui para a melhora da qua-
lidade de vida, do humor, da disposição e da interação com os outros alunos e com o ambiente.
Por isso, é importante garantir que todos os estudantes tenham acesso e participem das aulas.
Português e matemática
Ademais, há outros benefícios, como a melhora do funcionamento do coração e da respiração,
são matérias mais melhora da flexibilidade e das habilidades para se movimentar ao correr, andar ou saltar, auxilia
importantes que no controle do peso, melhora da motivação e bem-estar mental, com redução da ansiedade e
educação física da depressão, aumento da cooperação entre os colegas durante as atividades nas aulas, me-
lhora do desempenho escolar, entre outros. Por isso, não se deve dizer que as outras matérias
são mais importantes, pois todas têm o seu papel no desenvolvimento das crianças e jovens.
Referência:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Pro-

moção da Saúde. Guia de Atividade Física para a População Brasileira. Brasília, 2021.
Há evidências de que a presença de ciclovias próximas à residência é um importante incentivo

à prática de atividade física. Moradores de áreas próximas às ciclovias têm a chance aumenta-
da de usar a bicicleta como meio de transporte em 154%. É necessário que as cidades garan-
Ter ciclofaixa e/ou tam espaços seguros para os ciclistas, que sejam criados programas de incentivo ao uso das ci-
clovias e campanhas educacionais, além da disponibilidade de bicicletas pela cidade (sistemas
ciclovias na cidade
de compartilhamento, aluguel etc).
estimula a atividade
Referência:
física
FLORINDO, A. A. et al. Ciclismo para Transporte na Cidade de São Paulo: Associações com
Ciclovias, Estações de Trem e Metrô. Int. J. Environ. Res. Public Health, v. 15, n. 4, 2018. Dispo-
nível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29561755/>. Acesso em: 28 abr 2021.

Frequentemente o custo dos alimentos é citado como barreira para uma alimentação saudá-
vel, tanto pelos usuários nos serviços de saúde quanto por alguns profissionais de saúde ao
tratar a temática de alimentação saudável. Frases do tipo “alimentos saudáveis são muito ca-
ros para mim” ou “não tenho dinheiro para sustentar uma dieta saudável” são falas comuns no
cotidiano do serviço. Mas, será que comer de forma saudável é realmente mais caro? Antes de
mais nada é preciso fazer algumas ponderações, para entender posteriormente o porquê uma
alimentação saudável ainda é mais barata no Brasil. É preciso refletir: quais alimentos estão
sendo propagados para a população e vendidos como saudáveis? Barrinhas de cereais? Biscoi-
tos fit? Salgadinhos sem glúten?
De acordo com o guia alimentar para a população brasileira, esses alimentos são justamente
o oposto de alimentos saudáveis, por serem classificados como ultraprocessados. Além dis-
so, o Guia Alimentar recomenda que as pessoas desenvolvam mais suas habilidades culinárias,
ou seja, cozinhem mais! Cozinhar é uma forma de preservar as tradições culinárias brasileiras,
além de nos proporcionar mais autonomia e evitar que os indivíduos sejam reféns dos ultrapro-
cessados. Convém para a indústria alimentícia a disseminação da informação que alimentos
ultraprocessados são mais práticos, acessíveis e mais baratos. Porém, no Brasil eles ainda são
mais caros se comparados a uma alimentação saudável baseada em comida de verdade. É o
que diz um estudo brasileiro ao apontar que preferir preparações culinárias a alimentos ultra-
processados pode ser mais vantajoso economicamente. Tal estudo utilizou dados da pesquisa
de orçamento familiar e estimou o preço por caloria de acordo com os grupos de alimentos
consumidos nos domicílios brasileiros. O grupo dos alimentos in natura e minimamente pro-
cessados apresentou preço médio equivalente a R$2,28 a cada 1000kcal, enquanto alimen-
tos com maior grau de processamento (como os ultraprocessados) apresentaram preço
Alimentação saudável é
de R$2,40/1000 kcal. O grupo com menor preço por caloria foi o de ingredientes culinários
cara. (R$0,64/1000 kcal), que incluem alimentos como sal, óleos, gorduras e açúcares. Ao associar
o preço médio resultante de alimentos in natura e minimamente processados aos ingredientes
culinários – ambos os grupos necessários para preparações culinárias – o resultado encontrado
foi de R$1,56/1000 kcal, custo significativamente menor se comparado à média de preço veri-
ficada para os ultraprocessados. Assim, concluímos que há uma vantagem econômica em pre-
parar refeições em comparação à substituição por ultraprocessados. Outro estudo também
demonstrou que os alimentos saudáveis possuem um preço médio de R$ 4,69/kg enquanto os
não-saudáveis, de R$ 6,62/kg. Contudo, a pesquisa alerta que os alimentos ultraprocessados
vem sendo cada vez mais barateados no país e se continuar assim (e não houver intervenções
políticas) em 2026 o custo dos alimentos não saudáveis e os saudáveis se tornaria igual. E ainda
pior, em 2030 a comida saudável teria valor médio de R$ 5,24/kg, enquanto os ultraprocessa-
dos de R$ 4,34/kg. Alimentos ultraprocessados em países como Estados Unidos e Reino Unido
já são mais baratos do que alimentos saudáveis e não é à toa que nesses países há altos índices
de consumo desses alimentos, sendo muito mais frequente na alimentação dessa população
do que na dieta dos brasileiros (pelo menos por enquanto). Há uma vantagem no Brasil, pois o
tradicional arroz com feijão ainda é a base da dieta brasileira, que além de rica nutricionalmen-
te é uma composição relativamente barata.
É válido também destacar que quando necessário comer fora de casa, sugere-se optar por le-
var a comida de casa para o trabalho ou comer em restaurantes a quilo, que são opções mais
saudáveis e mais baratas.

Sabe-se que o preço dos alimentos tem grande influência nas escolhas alimentares, sendo mui-
to importante para incentivar ou não uma alimentação saudável. Intervenções políticas que
proporcionem um aumento do preço dos alimentos ultraprocessados são necessárias e ainda
pouco aplicadas no Brasil. A pressão popular é fundamental para pressionar os representantes
políticos a formularem medidas intervencionistas que possam reverter a tendência de preços
dos alimentos não saudáveis no país, priorizando a baixa no custo da comida saudável.
Dica: Para refletir mais sobre o tema ouça o Podcast “Alimentação saudável é cara?” do “Saúde Brasil”, pro-
duzido pelo Ministério da Saúde, que trata a questão do custo dos alimentos e como se planejar para adquirir
alimentos saudáveis de forma mais acessível.
Alimentação saudável é
cara. Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Bási-

ca. Guia alimentar para a população brasileira. 2. Ed. Brasília, 2014.
CLARO, R. M. et al. Preço dos alimentos no Brasil: prefira preparações culinárias a alimentos
ultraprocessados. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 32, n. 8, e00104715, 2016. Disponível
em: <https://www.scielo.br/j/csp/a/ZFnnYXybrMfLXMTL7dthckw/?lang=pt>. Acesso em:
28 abr 2021.
MAIA, E. G. et al. What to expect from the price of healthy and unhealthy foods over
time? The case from Brazil. Public Health Nutr, v. 23, n. 4, p. 579-588, 2020. Disponível em:
<https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31937385/>. Acesso em: 28 abr 2021.
A obesidade é um problema de saúde pública, que afeta mais de 25% da população brasileira,
segundo dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019. Trata-se de um problema complexo,
com causas multifatoriais, que extrapolam fatores biológicos e individuais, envolvendo a inte-
gração de componentes históricos, sociais, econômicos, políticos e culturais, que reverberam
nas escolhas alimentares, na disponibilidade e no acesso aos alimentos. Consequentemente, o
Pessoas que não enfrentamento da obesidade exige ações transdisciplinares, que transcendem o manejo sim-
conseguem emagrecer plista da responsabilização individual, voltadas puramente ao controle da dieta e exercício físi-
co, e que muitas vezes estigmatiza e culpabiliza os indivíduos, destacando-os como únicos res-
não têm força de ponsáveis por este problema complexo de diversas causas. Neste sentido, os profissionais de
vontade para mudar seus saúde têm importante papel nessa reflexão, compreendendo o fenômeno da obesidade tam-
hábitos alimentares e bém a partir de seus determinantes sociais, evitando o olhar biomédico centrado. Além disso,
praticar exercício físico a obesidade influencia a construção da identidade daqueles que ela acomete, podendo afetar
sua saúde psíquica, em decorrência dos julgamentos negativos e depreciativos que podem so-
regularmente. A solução frer de outras pessoas, inclusive de familiares, amigos, membros da comunidade, profissionais
é fechar a boca e se de saúde e decorrentes das mídias. Julgar que pessoas com sobrepeso ou obesidade ou ainda
mexer mais! sedentárias “não são atrativas ou inteligentes”, “possuem baixa produtividade no trabalho”,
“não têm força de vontade” ou “são preguiçosas” são crenças estigmatizantes que podem le-
var essas pessoas a sofrerem com diversas questões, inclusive de ordem emocional, como de-
pressão, baixa autoestima e ansiedade, além das questões sociais, pois indivíduos que sofrem
com o estigma de seu peso podem ter suas relações sociais enfraquecidas ou até submetidas
ao isolamento.

Além disso, o estigma da obesidade ou do sedentarismo quando perpetuado por profissionais
de saúde, a partir de comentários ou tratamentos inadequados sobre o peso da pessoa, pode
levá-la a evitar a busca por apoio no cuidado com sua saúde, criando barreiras, inclusive, para
as estratégias de apoio à prevenção e tratamento da obesidade, afugentando esses indivíduos
dos serviços de saúde. Por fim, a obesidade é uma condição que acomete os indivíduos, assim
como qualquer outra doença, e não representa toda a integralidade do seu ser, muito menos
determinando o seu caráter. Neste sentido, a linguagem correta utilizada para referir-se a estas
Pessoas que não pessoas também se faz necessária, sendo importante identificá-las como “pessoas com obesi-
conseguem emagrecer dade” e não como “pessoas obesas”.
não têm força de
vontade para mudar seus Referências:
hábitos alimentares e
BRASIL. Ministério da Saúde. Perspectivas e desafios no cuidado às pessoas com obesidade
praticar exercício físico no SUS: resultados do Laboratório de Inovação no manejo da obesidade nas Redes de Aten-
regularmente. A solução ção à Saúde. Brasília, 2014.
é fechar a boca e se CAMPOS, S. S. et al. Num relance de olhar... a estigmatização das pessoas gordas: do pas-
mexer mais! sado aos dias de hoje. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto [S.l.], v. 14, n. 3, dez.
2015. ISSN 1983-2567. Disponível em: <https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/re-
vistahupe/article/view/19951>. Acesso em: 27 jul. 2021. doi: https://doi.org/10.12957/rhu-
pe.2015.19951.
IBGE – INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Pesquisa Nacional de

Saúde 2019 – Atenção Primária à Saúde e Informações Antropométricas. Rio de Janeiro,
2020.
As academias ao ar livre são equipadas com aparelhos de ginástica, na intenção de melhorar

a flexibilidade, mobilidade articular e a capacidade cardiovascular dos usuários. Apesar dos
inúmeros benefícios associados à prática de atividade física, alguns riscos são inerentes a esta
prática, como a ocorrência de lesões. Há placas informativas sobre o uso dos equipamentos
nestes locais, mas apenas a disponibilidade destas podem ser insuficientes para atenuar esse
risco. Entretanto, pouquíssimos estudos identificaram a ocorrência de lesões durante a práti-
ca de atividades físicas nas academias ao ar livre, ou seja, a utilização desses equipamentos
aparenta ser segura para seus frequentadores. Contudo, mesmo que a ocorrência de lesões
nesses espaços seja baixa, é muito discutida a presença de um profissional de educação física
nas academias ao ar livre para auxiliar nos processos de educação em saúde, assim como pos-
sivelmente diminuir os riscos de lesão.
As academias ao ar livre
causam muitas lesões
Referências:
OLIVEIRA, P. M.; GHAMOUM, A. K. A importância do profissional de educação física na orien-

tação dos exercícios e prevenção de lesões em academias ao ar livre. Vita et Sanitas, v. 11, n. 2,
p. 94-104, 2017.Disponível em: <http://fug.edu.br/revistas/index.php/VitaetSanitas/article/
view/150>. Acesso em: 28 abr 2021.
SILVA, A. T. et al. Fatores associados à ocorrência de lesões durante a prática de atividade física
em academias ao ar livre. Rev Bras Med Esporte, v. 22, n. 4, p. 267-271, 2016.Disponível em:
<https://www.scielo.br/j/rbme/a/Y3hFKTmgrQWvVCf8c3mMGrt/abstract/?lang=pt>.
Acesso em: 28 abr 2021.

A questão aqui é com a palavra “essencial”, certamente ter a orientação médica antes de iniciar
uma rotina de atividade física dará mais segurança às pessoas, sobretudo aquelas acometidas
com doenças crônicas como hipertensão, mas é importante destacar que a atividade física não
oferece riscos à saúde. Os profissionais de educação física são capacitados e estão preparados
para atender a população no que diz respeito à promoção e prevenção da saúde. Por exemplo,
eles podem adotar uma rotina de procedimentos a fim de dar mais segurança aos praticantes
de atividade física, como é o caso do questionário PAR-Q (Physical Activity Readiness), pro-
posto e revisado pela “Sociedade Canadense de Fisiologia do Exercício” em 1994 e revisado
em 2021 (2021), que tem como objetivo liberar o indivíduo para a prática de atividades físicas
de moderada intensidade (CREF13/BA). Para a prática de exercícios físicos de intensidade
moderada a vigorosa, o Colégio Americano de Cardiologia recomenda o teste de esforço an-
tes, mas ainda assim reconhece que essa orientação tem como base evidências conflitantes e
opiniões divergentes (ACAD BRASIL, 2020). Em resumo, as pessoas, salvo quando fatores de
risco são conhecidos, não precisam de autorização médica para iniciar uma rotina de atividade
física. Além disso, o próprio Guia de Atividade Física para a População Brasileira (2021) reco-
menda que as pessoas compartilhem com seus amigos e familiares as experiências com a prá-
Autorização médica é tica de atividade física, a fim de incentivar que eles também iniciem ou mantenham a prática de
essencial para iniciar atividade física com regularidade.
uma rotina de atividade
física
Referências:
ACAD BRASIL. Revista ACAD Brasil. Ano 22 - 1ª edição - março 2020 - N° 88. Disponível em:
<https://www.acadbrasil.com.br/wp-content/uploads/2020/03/edicao-88.pdf>. Acesso
em 03 ago. 2021.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Pro-

moção da Saúde. Guia de Atividade Física para a População Brasileira. Brasília, 2021.
CREF13/BA. Conselho Regional de Educação Física da 13ª Região. Manual de Procedimen-

tos para Avaliação Pré-Participação em Programas de Atividades Físicas. Disponível em:
<http://www.cref13.org.br/bahia/wp-content/uploads/2017/06/MANUAL-DE-PROCEDI-
MENTOS-PARA-AVALIA%C3%87%C3%83O.pdf>. Acesso em 03 ago. 2021.
SCHWARTZ, J. et al. Translation, Cultural Adaptation, and Reproducibility of the Physical

Activity Readiness Questionnaire for Everyone (PAR-Q+): The Brazilian Portuguese Ver-
sion. Frontiers in Cardiovascular Medicine. V. 8, 2021. Disponível em:
https://www.frontiersin.org/article/10.3389/fcvm.2021.712696, Acesso em 19 ago 2021

O aumento de impostos nas bebidas adoçadas tem o objetivo de aumentar o preço destes
produtos ao consumidor final, de forma a desencorajar seu consumo e incentivar a alimen-
tação saudável. Essa medida é caracterizada como um tributo regressivo, ou seja, um tributo
que promove maior impacto na população de menor renda, pois o aumento nos preços reduz
o consumo destes produtos, o que leva à um ganho de saúde e menor gasto com médicos e
remédios, além disso, o valor arrecadado com esses tributos pode ser investido em programas
sociais e de saúde, o que beneficia também a população. Um exemplo da aplicação de medidas
taxativas é o aumento dos impostos sobre o tabaco, que tem demonstrado ser efetivo mesmo
na presença de comércio ilícito de cigarros, reduzindo a prevalência do tabagismo e aumen-
tando a arrecadação tributária (ACT, 2020a). Pesquisa de opinião realizada pelo Instituto Da-
tafolha, em parceria com a ACT Promoção da Saúde (2019), demonstrou que a cada dez bra-
sileiros, seis são favoráveis ao aumento de tributos sobre bebidas açucaradas para promover
a redução do consumo. Os países que já implementaram o aumento de tributos nas bebidas
adoçadas têm obtido resultados positivos, o México apresentou redução na venda destes pro-
dutos de 5,5% no primeiro ano e 9,7% no segundo, com aumento na venda de água e nenhum
Aumentar impostos de impacto negativo à manutenção de empregos nesse setor. Resultado similar foi encontrado
bebidas adoçadas (ex. na cidade de Berkeley, nos Estados Unidos da América, após três anos de tributo seletivo nas
refrigerantes) atrapalha bebidas adoçadas, houve redução de 53% no consumo destas e aumento de 25% no consu-
mo de água. Existe também experiências positivas em países que adotaram a tributação sobre
o livre-comércio, poder
alimentos não saudáveis, que promoveu a redução de consumo destes e aumento das arreca-
de escolha dos indivíduos dações tributárias (ACT, 2020b). Ademais, a tributação tem se mostrado como uma medida
e não surte tanto efetiva e seus benefícios amparados por evidências científicas.
efeitos positivos sobre a
alimentação
Referências:
ACT Promoção da Saúde. Política Tributária do Cigarro no Brasil Tendências recentes, desa-
fios atuais e caminhos a seguir. Nota sobre Política, 2020a. Disponível em: https://actbr.org.
br/uploads/arquivos/UIC_Brazil-Policy-Note_Port_v2.0%281%29.pdf . Acesso em: 28 abr
2021.
ACT Promoção da Saúde. Tributação de bebidas adoçadas: bom para a economia, bom para
a saúde, bom para a sociedade. ACT Promoção da Saúde e Organização Pan Americana da
Saúde, 2020b.
INSTITUTO DE PESQUISAS DATAFOLHA; ACT PROMOÇÃO DA SAÚDE. Opinião da Po-

pulação Brasileira sobre Alimentos e Bebidas não Saudáveis. 2019. Disponível em: https://
actbr.org.br/uploads/arquivos/744928---Alimentos_Bebidas.pdf. Acesso em: 19 fev. 2021.
NAFALSKI, G.; RAMOS, D.; MEYER, L. F. Mapa do Universo Temático da Obesidade no Bra-
sil. In: Painel Brasileiro da Obesidade. Ciclo 2020/2021. São Paulo: Instituto Cordial, 2021.

Segundo dados do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas
por Inquérito Telefônico (Vigitel) de 2019 a frequência da prática de atividade física no tempo
livre equivalente a 150 minutos de atividade moderada por semana foi de 39%, sendo maior en-
tre homens (46,7%) do que entre mulheres (32,4%). Os dados sugerem, considerando o con-
junto da população adulta estudada, que 44,8% não alcançaram um nível suficiente de prática
de atividade física, sendo esse percentual maior entre mulheres (52,2%) do que entre homens
(36,1%). De acordo com Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) 2019, 34,2% dos homens com
18 anos ou mais praticaram o nível recomendado de atividade física no lazer, enquanto para as
mulheres este percentual foi de 26,4%. No mesmo período, a média brasileira foi de 30,1%. Em
2013, essa média foi de 22,7%, enquanto os percentuais de homens e mulheres foram de 27,3%
e 18,6%, respectivamente. No Brasil, foram classificados como insuficientemente ativos, em
2019, 40,3% dos adultos. Desse percentual, 47,5% das mulheres eram insuficientemente ati-
vas, e os homens apresentaram uma taxa de 32,1%. No domínio das atividades domésticas,
estimou-se que 15,8% das pessoas de 18 anos ou mais de idade praticavam atividade física por
no mínimo 150 minutos semanais, tais como faxina pesada ou atividades que requerem esfor-
ço físico intenso. Este indicador mostrou-se fortemente concentrado no público feminino, no
qual 21,8% praticavam 150 minutos de atividade física nas tarefas domésticas, enquanto no
Homens e mulheres têm público masculino foi de 9,1%. Os dados descritos acima, apontam percentuais menores para
as mesmas condições a prática de AF entre as mulheres, quando comparadas aos homens. As diferenças significa-
e oportunidades para tivas entre homens e mulheres na AFL, para alguns autores está relacionada ao engajamen-
to dos homens em atividades físicas coletivas e de caráter competitivo. Ademais, os estudos
praticar atividade física apontam que uma possível explicação para tal comportamento, pode ser relacionada à dupla
ou esporte jornada de trabalho das mulheres, que além da ocupação profissional, assumem as responsa-
bilidades domésticas. Isso explica os indicadores serem maiores para mulheres nas atividades
domésticas, enquanto para os homens esse percentual é reduzido. Consideramos relevante
que uma discussão ampliada de gênero possa ser incluída nessa reflexão, o que subsidia os(as)
profissionais de saúde para novas abordagens tanto no atendimento de homens quanto mu-
lheres, em todos os espaços de cuidado.
Referências:
IBGE. Pesquisa nacional de saúde 2019: informações sobre domicílios, acesso e utilização
dos serviços de saúde: Brasil, grandes regiões e unidades da federação. Rio de Janeiro, 2020.
SALLES-COSTA, R. et al. Gênero e prática de atividade física de lazer. Cad. Saúde Pública, v.
19, suppl 2, 2003. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/csp/a/gTNYpkFPbHcwXCvtdt-
j4N4k/?lang=pt>. Acesso em: 28 abr 2021.
VIGITEL 2019: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas em Inquéri-
to Telefônico. Brasília, 2019.

A retenção de peso após a gestação é um dos determinantes da obesidade. Em um estudo de
revisão da literatura, os resultados obtidos mostram os principais fatores associados à varia-
ção de peso no pós-parto, dentre eles: o ganho de peso gestacional acima das recomendações,
Índice de Massa Corporal (IMC) Pré-Gestacional > 25 kg/m2, ou seja, já estar em uma situa-
ção de excesso de peso antes da gestação, além da dieta, tempo e intensidade do aleitamento
materno e os fatores sociodemográficos como raça negra, primiparidade, idade materna, bai-
xa renda e baixa escolaridade (CASTRO et al, 2009). No Brasil não existe uma estratégia na-
cional específica voltada à prevenção do ganho de peso excessivo durante a gestação e, duran-
te o pós-parto, a maioria das ações de saúde visa basicamente garantir o aleitamento materno,
sem outras ações específicas voltadas à saúde da mãe. Sabe-se que uma alimentação saudável
e a prática regular de atividade física é recomendada como uma estratégia para evitar o gan-
ho de peso excessivo e melhorar a perda de peso durante o pós-parto. Neste sentido, o novo
Guia de Atividade Física para a população brasileira, no capítulo 7, possui orientações especí-
ficas para gestantes e mulheres no pós parto, auxiliando na promoção da saúde e prevenção
do sobrepeso e obesidade. Há outras questões de gênero que podem explicar a prevalência
de obesidade ser maior em mulheres do que homens. De acordo com Pesquisa Nacional de
Saúde (PNS) 2019, 34,2% dos homens com 18 anos ou mais praticaram o nível recomendado
de atividade física no lazer, enquanto para as mulheres este percentual foi de 26,4% que prati-
cavam o tempo necessário de atividade física em serviços domésticos. Além disso, a situação
conjugal também pode influenciar a questão do peso corporal, estudos indicam que mulheres
solteiras possuem menos risco de desenvolverem obesidade, possivelmente porque mulheres
A obesidade é mais casadas acumulam funções no lar e outras responsabilidades associadas aos cuidados da fa-
mília, que podem refletir em menor tempo dedicado ao autocuidado, como reservar um tem-
frequente em mulheres,
po para prática de atividade física para além das relacionadas às atividades domésticas. Além
por conta da retenção de disso, mulheres solteiras podem possuir uma vida social mais ativa e uma preocupação maior
peso após a gestação com a imagem corporal.
Referências:
CASTRO, M. B. T.; KAC, G; SICHIERI, R. Determinantes nutricionais e sóciodemográficos da

variação de peso no pós-parto: uma revisão da literatura. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant, v.
9, n. 2, p. 125-137, 2009. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rbsmi/a/M3tJbSGMZLdw-
vm45Dpd3qQJ/?lang=pt>. Acesso em: 28 abr 2021.
CORREIA, L. L. et al. Prevalência e determinantes de obesidade e sobrepeso em mulheres em

idade reprodutiva residentes na região semiárida do Brasil. Ciênc. saúde coletiva, vol. 16, n. 1,
133–145, 2011. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/csc/a/8gJLfLpLdzwGsNFbZRSvFn-
j/?lang=pt>. Acesso em: 28 abr 2021.
LACERDA, E. M. A.; LEAL, M. C. Fatores associados com a retenção e o ganho de peso pós-
-parto: uma revisão sistemática. Rev. bras. epidemiol, vol. 7, n. 2, p. 187–200, 2004. Disponível
em: <https://www.scielo.br/j/rbepid/a/pJygSYDFKz4ChgjNjPtYnJG/?lang=pt>. Acesso em:
28 abr 2021.
SILVA, L. E. S. et al. Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na po-

pulação adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019. Epidemiol.
Serv. Saúde, vol. 30, n. 1, 2021. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/ress/a/CwWhs-
JYHwcbsrKpwJYkWRTc/?lang=pt>. Acesso em: 28 abr 2021.

Segundo Mielke et al. (2015), fortes evidências indicam que o ambiente onde as pessoas vi-
vem possui grande influência na atividade física. No que tange à prática de atividade no lazer,
as desigualdades existentes têm forte relação com aspectos que aumentam a chance de indiví-
duos praticarem mais ou menos atividade física, sobretudo devido aos aspectos relacionados
a oportunidades de acesso a espaços propícios para a prática, os quais, no Brasil, ainda são na
grande maioria espaços privados. Além disso, estudos de Cruz et al. (2019) indicam que a con-
dição socioeconômica está associada ao nível de atividade física das pessoas, ou seja, o quanto
elas se exercitam em seu tempo livre, em casa, no trabalho ou como forma de deslocamento.
As pessoas que vivem em zonas periféricas se exercitam menos em seu tempo livre e as ativi-
dades realizadas estão voltadas para o trabalho doméstico, levantamento de cargas muitas ve-
zes relacionadas a ocupação e deslocamento. Segundo Crochemore-Silva et al. (2020) estu-
O ambiente influencia dos realizados a partir de inquéritos nacionais têm denunciado as demarcadas desigualdades
no nosso estilo de vida de gênero e de nível socioeconômico no acesso à atividade física de lazer. Aspectos culturais,
desigualdades ambientais e de acesso aos serviços de educação física são aspectos que torna-
ativo. Por exemplo, uma ram as práticas corporais/atividade física de lazer tão desiguais socioeconomicamente.
pessoa que mora em um
condomínio de luxo tem
muito mais possibilidades Referências:
para se manter ativo CROCHEMORE-SILVA, I. et al. Promoção de atividade física e as políticas públicas no com-
fisicamente do que quem bate às desigualdades: reflexões a partir da Lei dos Cuidados Inversos e Hipótese da Equidade
Inversa. Cad. Saúde Pública, v. 36, n. 6, 2020. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/cs-
vive na periferia p/a/8wfS4JsfmXNfwpKQCSN3jxd/?lang=pt>. Acesso em: 28 abr 2021.
CRUZ, M. S. et al. Barreiras à prática de atividade física no tempo de lazer em adultos residen-
tes em área de baixo nível socioeconômico do sudeste brasileiro. Rev. bras. ativ. fís. saúde, v.
23, 2019. Disponível em: <https://rbafs.org.br/RBAFS/article/view/13461/10917>. Acesso
em: 28 abr 2021.
MIELKE I. et al. Diferenças regionais e fatores associados à prática de atividade física no lazer
no Brasil: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde-2013. Rev. bras. epidemiol., v. 18, 2015.
Disponível em: <https://www.scielosp.org/article/rbepid/2015.v18suppl2/158-169/>. Aces-
so em: 28 abr 2021.

O Guia Alimentar para População Brasileira destaca o tema “informação” como um dos obstácu-
los a serem superados para uma alimentação saudável, pois a cada dia cresce o número de infor-
mações e recomendações sobre alimentação que circulam nas redes sociais, internet, televisão,
rádios e revistas, sendo muitas destas originárias dos setores de marketing das empresas de ultra-
processados (BRASIL, 2014). A leitura dos rótulos dos alimentos é uma importante ferramenta
no auxílio das escolhas alimentares, pois permite ao consumidor saber qual a composição de cada
produto alimentício, interferindo na tomada de decisão de qual comprar. A falta de clareza nos ró-
tulos alimentares dificulta a identificação de produtos com nutrientes em excesso, promove con-
fusão na hora de comprar produtos similares e consequentemente prejudica o consumidor no mo-
mento de fazer uma escolha alimentar (KHANDPUR et al., 2019). Desde 2014, a ANVISA iniciou
estudos para promover alterações na rotulagem nutricional (BRASIL, 2020). Em 2017, o IDEC
entregou à ANVISA uma petição com proposta de aperfeiçoamento da rotulagem frontal, em que
propõe a regulação de um modelo de advertência em triângulo e texto de fácil compreensão (ex:
alto em sódio), inclusão de frases de advertência para os ingredientes culinários (ex: ATENÇÃO:
Use com moderação ao preparar refeições) e padronização da representação gráfica da lista de
ingredientes e tabela nutricional para todos os alimentos embalados (IDEC, 2017). Estudos evi-
denciaram que este modelo de advertência seria o mais indicado para auxiliar os consumidores a
fazerem escolhas alimentares mais saudáveis, sendo o modelo da lupa menos efetivo. De acordo
com a ANVISA, o modelo proposto poderia ser visto com desconfiança pelo consumidor, e em
2020 a ANVISA aprovou a regulação da rotulagem frontal com modelo da lupa, que irá trazer em
destaque a identificação do alto teor de três nutrientes: açúcares adicionados, gorduras saturadas
Consumidores mais bem
e sódio. As tabelas nutricionais também tiveram alterações significativas, entre as quais se destaca
informados são capazes a formatação, que precisará ser de fundo branco e letras pretas para maior legibilidade do consumi-
de fazer melhores dor, e a declaração do valor energético e nutricional, que passa a ser por 100g ou 100ml a todos os
escolhas em direção a produtos, o que irá ajudar o consumidor na hora de comparar os produtos (BRASIL, 2020). Apesar
do modelo aprovado não ser o mais adequado, ele é considerado uma conquista da sociedade, que
uma alimentação mais
terá acesso a informações mais claras no momento de escolha dos produtos alimentícios.
saudável
Referências:
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica.

Guia Alimentar para a População Brasileira, 2. ed. Brasília, DF, 2014.
BRASIL. Agência Nacional De Vigilância Sanitária - ANVISA. Rotulagem nutricional de alimen-

tos: propostas de RDC e IN. Brasília - DF, 2020. 12 slides. Disponível em: <https://www.gov.br/
anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2020/aprovada-norma-sobre-rotulagem-nutricional/
apresentacao-rotulagem-nutricional_19a.pdf>. Acesso em: 06 ago. 2021.
IDEC - INSTITUTO BRASILEIRO DE DEFESA DO CONSUMIDOR. Proposta de Rotulagem:

rotulagem nutricional frontal de advertência. 2017. Disponível em: <https://idec.org.br/direi-
todesaber/proposta>. Acesso em: 28 abr 2021.
JAIME, P.C. et al. Diálogo sobre ultraprocessados: soluções para sistemas alimentares sau-
dáveis e sustentáveis. 2021. Disponível em: <https://www.fsp.usp.br/nupens/wp-content/
uploads/2021/06/Documento-Dia%CC%81logo-Ultraprocessados_PT.pdf>. Acesso em: 28
abr 2021.
KHANDPUR, N. et al. Choosing a front-of-package warning label for Brazil: a randomized, con-
trolled comparison of three different label designs. Food Res Int., v. 121, p. 854-861, 2019. Dis-
ponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31108818/>. Acesso em: 28 abr 2021.

A prática de atividade física depende de uma série de fatores. É possível que um indivíduo de-
seje praticar uma atividade regularmente, mas fatores externos dificultam ou até impedem,
alguns deles são:
• Infraestrutura inadequada: não ter acesso a locais com equipamentos adequados à

prática de atividade física, a ruas pavimentadas e em boas condições (sem buracos,
com calçadas em tamanho suficiente para garantir a segurança do pedestre);
• Falta de tempo: exercer um trabalho que não permita tempo livre suficiente para in-
cluir uma atividade de lazer e com horários que não possibilitem a prática de atividade
física antes ou depois do expediente em locais seguros; acumular tarefas ao longo do
dia como cuidado da casa, filhos, idosos.
• Segurança: residir em bairros com altos índices de criminalidade, sem iluminação,

A prática regular de onde a prática de atividade física ao ar livre não possa ser feita de forma despreocu-
atividade física depende pada.
somente da força Além disso, um estudo de revisão sistemática sobre barreiras para a prática de atividade físi-
de vontade e auto- ca no lazer de brasileiros, demonstrou que para adultos outros fatores são impeditivos para a
prática de atividade física, tais como: clima inadequado, a falta de companhia, o cansaço físi-
organização das pessoas co e falta de interesse. Já para idosos, as principais barreiras identificadas foram: o ambiente
insuficientemente seguro, a falta de companhia, as limitações físicas e o medo de se lesionar
(VIEIRA & SILVA, 2019).
Dica: Para refletir mais sobre o tema leia reportagem: “O Ranking das Capitais Brasileiras Amigas da Ati-
vidade Física”, que discute múltiplos aspectos que podem potencializar ou dificultar a prática da atividade
física.
Referência:
VIEIRA, V. R.; SILVA, J. V. P. da. Barreiras à prática de atividades físicas no lazer de brasileiros:
revisão sistematizada. Pensar a Prática, v. 22, 2019. Disponível em: <https://www.revistas.
ufg.br/fef/article/view/54448>. Acesso em: 28 abr 2021.

Momento 3 (20 minutos): Para finalizar, sugere-se uma discussão a partir do
mapa conceitual dos determinantes sociais da saúde, proposto por Dahlgren
e Whitehead (1991). O modelo é construído em camadas de acordo com seu
grau de abrangência, indo desde as camadas mais próxima aos determinantes
individuais, até a camada de macrodeterminantes:
Fonte da imagem: CNDSS, 2008
• Debate e reflexão crítica sobre questões relacionadas à Alimentação e

Nutrição, e à Atividade Física e Práticas Corporais.

• Diálogo de encerramento do módulo e preparação para o próximo en-
contro.


OBJETIVOS

trabalho;
• Esclarecer dúvidas;
Momento 1 (7 minutos): O(a) facilitador(a) deverá reler os objetivos do

módulo e questionar se os participantes desejam fazer algum apontamento.
Este é um bom momento para uma breve avaliação da atividade.

Momento 3 (8 minutos): Por fim, orientará a atividade de dispersão (obri-

gatória) e apresentará o conteúdo de “Para saber mais” para os que tiverem
interesse em se aprofundar nas temáticas discutidas no módulo (opcional).
O(a) facilitador(a) poderá utilizar uma apresentação digital para exposição
das atividades de dispersão e “Para saber mais”.

Atividade de dispersão
lho proposto é:
a) Ler a publicação “Guia de Atividade Física para a População Brasileira: recomendações para
gestores e profissionais de saúde”, elaborado pelo Ministério da Saúde. Disponível em:
https://www.fsp.usp.br/lcsoabcpaulista/wp-content/uploads/2021/06/guia_atv_gestores.pdf
b) Observar em seu território quais ações de alimentação e de atividade física e práticas corporais são
feitas, ou já foram feitas. Quais os pontos positivos e as fragilidades que elas apresentam?
••• Para saber mais

Esses materiais são destinados àqueles que querem se aprofundar no assunto, explore
livremente os materiais sugeridos.
a) Portal Agita SP. Disponível em: http://www.portalagita.org.br/pt
b) Programa Academia da Saúde. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/ape/academia
c) Portal de notícias e conteúdos em esporte, do Ministério da Cidadania. Disponível em:

https://www.gov.br/cidadania/pt-br/noticias-e-conteudos/esporte/

ANDRADE, Douglas Roque. Políticas recentes de promoção da atividade física no setor da saúde no
Brasil. Revista Corpoconsciência, Santo André, v. 15, n. 2, p. 2-6, 2011.


DF, 2009.
DF, 2019.
CNDSS - COMISSÃO NACIONAL SOBRE DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE (BRASIL). As

causas sociais das iniquidades em saúde no Brasil: relatório final. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ;
2008. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/causas_sociais_iniquidades.
pdf>. Acesso em: 28 abr 2021.
em: 21 maio 2021.
21 maio 2021.

WHO – WORLD HEALTH ORGANIZATION. Global action plan on physical activity 2018-2030: more
active people for a healthier world. Genebra, 2018.

Módulo 6 - Refletindo sobre
a promoção da alimentação
adequada e saudável e da
atividade física e práticas corporais
na prática profissional
Duração: 4 horas
MÓDULO 6
• Analisar as possibilidades de inserção das ações de Alimentação e Nutrição e de Atividade Física e

Práticas Corporais na APS considerando a prática interprofissional das equipes como espaço de
promoção da saúde;
• Refletir sobre os próximos passos para aplicação do que foi discutido em toda a oficina;
• Avaliar e encerrar a oficina.
DURAÇÃO ATIVIDADE
6.2: Refletindo sobre a promoção da Alimentação Adequada e Saudável e da Ati-

120 minutos
vidade Física e Práticas Corporais na APS como prática das equipes
60 minutos 6.3: Construindo juntos
30 minutos 6.4: Avaliação e encerramento da oficina

Este é o último módulo da oficina de Promoção da Alimentação Adequada e
Saudável e da Atividade Física e Práticas Corporais, nele vamos analisar as pos-
sibilidades de inserção das ações de Alimentação e de Atividade Física e Prá-
ticas Corporais na APS considerando a prática interprofissional das equipes
como espaço de promoção da saúde. Também vamos refletir sobre os próxi-
mos passos para aplicação do que foi discutido em toda a oficina, além de ava-
liar e encerrar a oficina.

Nossas atividades serão realizadas no formato de rotina da sala, com as cadei-
ras dispostas em círculo ou meia lua, e você deverá ter em mãos alguns ma-
teriais impressos, como os estudos de caso e as fichas de avaliação. Para este
módulo, sugerimos que possam distribuir um brinde ou lembrança aos parti-
cipantes, que estejam relacionados com a temática da oficina, por exemplo:
sementes de alimentos, mudas de plantas ou temperos, materiais esportivos
ou objetos decorativos que remetam à atividade física. Use sua criatividade!
Também sugerimos o uso de uma música e uma dança circular para o encer-
ramento. Então é importante ouvir a música, avaliar se ela faz sentido para
você nesse encerramento ou escolher outra que faça. Se você não conhece a
dança circular, tem um material aqui que pode ajudar a usar esse recurso.

Prepare os slides de encerramento com as fotos e vídeos do grupo trabalhando

registradas ao longo de toda a oficina.

módulo 6:
• Papel flip-chart ou cartolina;
• Estudos de caso impressos;

• Páginas 34 e 35 do Guia de Atividade Física impressas (1 cópia);
• Folhas sulfite (1 por participante + 1 por grupo);
• Canetas;
• Ficha de avaliação da oficina;

• Apresentação digital com as etapas de planejamento para construção

de um plano de intervenção da atividade “Refletindo sobre a
promoção da Alimentação Adequada e Saudável e da Atividade Física
e Práticas Corporais na APS como prática das equipes”;
• Apresentação digital com atividade de dispersão do módulo;
• Apresentação digital com encerramento com fotos e vídeos de toda

a oficina;
• Caixa de som;
• Sugestão de música: Agradecer e abraçar – Maria Bethânia.
Atividades
Atividade 6.1 - OBJETIVOS E PROGRAMAÇÃO DO
MÓDULO 6
OBJETIVOS
• Apresentar o conteúdo que será trabalhado no sexto módulo da oficina;

Momento 1 (5 minutos): Com os participantes sentados nas cadeiras organizadas em

círculo ou meia lua, o(a) facilitador(a) saúda a todos e relembra que este é o último mó-
dulo desta oficina e faz a leitura dos objetivos do módulo e programação proposta.
Momento 2 (5 minutos): Em seguida, deverá perguntar se a atividade de dispersão foi

realizada pelos participantes. A leitura indicada teve o objetivo de mostrar como o Guia
de Atividade Física pode ser inserido na rotina de trabalho por gestores e profissionais da
saúde, enquanto a reflexão deverá ser abordada na atividade 6.3 – ‘Construindo juntos’.
Atividade 6.2 - REFLETINDO SOBRE A PROMOÇÃO

DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E SAUDÁVEL E DA
ATIVIDADE FÍSICA E PRÁTICAS CORPORAIS NA
ATENÇÃO PRIMÁRIA COMO PRÁTICA DAS EQUIPES
• Discussão em grupo sobre estratégias de intervenção que incidam sobre os
aspectos de alimentação e nutrição, e de atividade física e práticas corporais,
a partir de estudos de caso;
• Planejamento de uma intervenção para ações de alimentação e nutrição e de

atividade física e práticas corporais no âmbito da Atenção Primária à Saúde.
• Papel flip-chart ou cartolina (1 por grupo);
• Estudos de caso impressos;
• Páginas 34 e 35 do Guia de Atividade Física impressas (1 cópia);

• Apresentação digital com as etapas de planejamento para construção de um

plano de intervenção.

OBJETIVOS
• Estimular a reflexão e planejamento de estratégias para inserção dos

temas alimentação adequada e saudável e atividade física e práticas
corporais na prática interprofissional;
• Identificar potenciais espaços e oportunidades na Atenção Primária

para a realização dessas intervenções, seus desafios e facilidades;
• Estimular a reflexão sobre a apropriação das recomendações do Guia

Alimentar e do Guia da Atividade Física na prática profissional;
• Compreender que as mudanças comportamentais também são

afetadas pelos aspectos socioeconômicos, culturais e ambientais.
Momento 1 (60 minutos): Os participantes serão divididos em quatro grupos,

os mesmos da divisão desde os primeiros módulos. Cada grupo receberá um
estudo de caso (estão descritos ao final das etapas desta atividade), entre os
descritos a seguir, para ser lido e discutido. Cada caso apresentado será segui-
do da seguinte orientação:
Atividade adaptada
da publicação
implementando Cada grupo irá ler e discutir o caso que recebeu e deverá refletir, considerando
o guia alimentar a prática interprofissional e a perspectiva de campo comum para as ações de
para a população
brasileira em alimentação e de atividade física e práticas corporais, como as equipes de saúde
equipes que poderiam contribuir nesse caso, pensando em um plano de intervenção familiar?
atuam na Atenção
Primária à Planejem a intervenção considerando as seguintes etapas:
Saúde” (BRASIL;
UNIVERSIDADE 1. Definição das hipóteses diagnósticas quanto às necessidades de
DE SÃO PAULO, intervenção em alimentação;
2019).
2. Definição das hipóteses diagnósticas quanto às necessidades de
intervenção em atividade física e práticas corporais;
3. Definição de metas;
4. Divisão de responsabilidades;
5. (Re) avaliação da situação;
6. Há algo nessa intervenção que possa estigmatizar pessoas com sobrepeso

e obesidade? Caso haja, como evitar?
O grupo deverá elaborar a proposta de intervenção e organizá-la em papel

flip-chart ou cartolina para apresentar aos demais grupos.

Momento 2 (40 minutos): Em seguida, cada grupo deverá escolher um relator,
que terá 10 minutos para apresentar a proposta elaborada aos demais grupos.
Momento 3 (20 minutos): Após o término da apresentação, os participantes

serão convidados a se sentar em círculo e o(a) facilitador(a) deverá conduzir
uma roda de conversa, utilizando a seguinte pergunta disparadora:
“Como trazer a perspectiva de intervenções em alimentação e em atividade

física e práticas corporais em ações desenvolvidas com o indivíduo, a família e
a comunidade, para a prática profissional na Atenção Primária, considerando
a sua interdisciplinaridade e trabalho conjunto com as unidades de saúde?”.
Importante: Atentar para que as estratégias, especialmente no caso 1, não

considerem a estigmatização e o bullying como fatores motivadores para a
perda de peso e nem que a perda de peso seja pensada como uma resposta ao
bullying e à estigmatização. Também atentar para que a análise dos casos não
os culpe por tentativas anteriores de perda de peso que não foram mantidas e
não atribuir as mesmas à gula, preguiça ou falta de esforço. Novamente, tentar
compreender o contexto do(a) usuário(a) e a sua perspectiva.
Estudo de caso 1
Cibele, 13 anos, é encaminhada para o grupo de escuta (acolhimento inicial)
de crianças e adolescentes da UBS Vila Mampituba, com os profissionais do
NASF, Ricardo, Terapeuta ocupacional (TO), Francine, Psicóloga, e Rosa, en-
fermeira da equipe Saúde da Família. Segundo relato em prontuário da Márcia,
a ACS, a menina sofre bullying na escola. No dia do grupo, compareceram cin-
co usuários: três meninos de 11, 12 e 15 anos, encaminhados por apresentarem
problemas de comportamento na escola, uma menina, de 12 anos, por evasão
escolar e Cibele. Ao chegar no grupo, Cibele, que só compareceu após muita
insistência da sua avó, se depara com um colega de turma do colégio, Bruno,
um de seus agressores. Ela fica tímida e muito desconfortável ao se apresen-
tar. O TO Ricardo ensina um jogo de cartas para que eles joguem e quebrem
o gelo, enquanto vão conversando sobre os motivos pelos quais foram enca-
minhados para aquele grupo. Cibele, aos poucos, vai ficando mais confortável
e relata que só sai de casa com a avó, que a criou, pois sua mãe foi morar em
outra cidade assim que ela nasceu.

Conta também que não gosta de ir à escola, pois a professora e seus colegas
“pegam no seu pé”, principalmente na aula de educação física, pois tem difi-
culdade de realizar as atividades e não consegue correr direito. Ao analisar o
prontuário de Cibele, Ricardo confirma o sobrepeso da menina e encontra ou-
tras informações sobre seu acompanhamento. Cibele é acompanhada na UBS
desde os primeiros meses de vida e, de acordo com as curvas de crescimento,
apresenta sobrepeso desde os dois anos de idade. Foi alimentada desde cedo
por fórmulas lácteas, e a avó sempre procurou oferecer tudo o que a menina
gostava de comer para suprir a carência da mãe. Ao final do encontro, a avó de
Cibele espera por ela com um lanche: uma lata de refrigerante e um chocolate
como recompensa por ter ido ao grupo.
Estudo de caso 2
Pedro, assistente social, e Mônica, fisioterapeuta, ambos do NASF, foram para
a UBS Primavera se encontrar com a ACS Talita, para quatro atendimentos do-
miciliares agendados. O bairro em questão é considerado perigoso e de alta
vulnerabilidade, com muitas subidas e calçadas esburacadas, então solicita-
ram que o motorista da unidade os levasse até o local. Ao retornarem para a
UBS, fizeram os registros das visitas nos prontuários. O registro abaixo é da
visita feita à Glenda.
Glenda nasceu em uma cidade do interior do Ceará, onde adorava jogar vô-
lei e queimada na pracinha do centro e pegar fruta no pé. Ela se mudou para
São Paulo quando tinha 15 anos. Naquela época, começou a trabalhar na casa
de uma família limpando e cozinhando, e trabalhou lá até os 18 anos, quando
engravidou. Depois do primeiro filho teve mais dois, e não trabalhou fora por
mais 15 anos, quando se divorciou. Após o divórcio, Glenda passou a trabalhar
como faxineira, mas os muitos quilos que ganhou ao longo desses anos a atra-
palhavam. Ela começou a ter dores nas costas e nos joelhos, mas só parou de
fazer faxina porque começou a ter labirintite e ficou com medo de cair de lu-
gares altos enquanto os estivesse limpando. A falta de trabalho faz com que
suas condições financeiras sejam muito limitadas. Ela depende do Programa
Bolsa Família e de algumas cestas básicas que de vez em quando recebe da
assistente social do CRAS. A situação de precariedade e insegurança contribui
para seu quadro de depressão, o que reforça a dificuldade em trabalhar e per-
der peso. Com relação à perda de peso, ela se acha um “caso perdido”, pois já
se consultou com nutricionistas e médicos, mas ela nunca consegue seguir as
orientações por sair muito caro e por não gostar dos alimentos sugeridos. Já
tentou também diversas dietas da internet, mas sentia muita fome.
Devido à depressão, Glenda tem se sentido desanimada e desmotivada para

pensar em sua alimentação. Ela tem 43 anos, 1,64 metros e 101 quilos; diagnós-
ticos de diabetes e hipertensão, esta última está descompensada. Ela também
é medicada devido ao diagnóstico de depressão, e diz que ganha muito peso

devido ao remédio. Relata quase não estar mais comendo nos últimos meses,
porque as preocupações com a falta de dinheiro a fazem perder o apetite. Ela
acorda tarde e não toma café da manhã. No almoço “belisca” um pouco do que
tiver. Durante à tarde não costuma comer, a menos que os filhos comprem salga-
dinho de pacote ou alguma outra “besteirinha”. No jantar ela come um lanche de
pão com margarina, bolacha, café, suco em pó, e às vezes bolo pronto. Glenda
quase não faz compras grandes de mercado porque não costuma ter dinheiro
para comprar tudo de uma vez, então ela compra apenas o que vai precisar no
momento. Ela opta pelas carnes mais baratas para servirem de “mistura”, e tam-
bém leva em consideração a preferência dos filhos. Geralmente, Glenda compra
costela, linguiça calabresa ou salsicha. Quando não tem dinheiro, Glenda pede
os pedaços de gordura que o açougueiro descarta. Estes ele dá de graça e Glenda
limpa, seleciona as melhores partes e as prepara para a família.
Estudo de caso 3
Você vai ler o registro de informações colhidas após atendimento compartilha-
do do médico da UBS Vila Bom Jesus e psicólogo do NASF sobre o adolescente
Cássio, 11 anos, estudante, por queixa do avô de situação de isolamento social.
Seu Cléber, 63 anos, compareceu ao atendimento com o neto Cássio. Veio

como responsável pelo neto, que estuda na escola D. Pedro II, e está no 6° ano.
Cássio, sua mãe e duas irmãs de 9 e 4 anos foram morar com o avô após separa-
ção dos pais, Luciana (28 anos) e Guilherme (29 anos), há 1 ano. Luciana já faz
acompanhamento na unidade, mas seu último atendimento foi há 2 anos para
passar na consulta médica. Guilherme foi morar em outra cidade, e não paga a
pensão dos filhos há 5 meses. Seu Cléber relata estar preocupado com Cássio,
pois desde que se mudou para sua casa, após a separação, ele, que sempre foi
bom aluno, tem tido desempenho ruim na escola e faltado às aulas.
Cássio sempre foi muito apegado ao pai, mas no último ano ele foi visitá-los só
uma vez. De acordo com seu Cléber, a mãe de Cássio, Luciana, não tem tempo
para conversar com o filho e ele não se abre com o avô. Luciana trabalha em
dois empregos (supermercado e farmácia), sai muito cedo de casa e quando
volta é apenas para o jantar. Seu Cléber morava sozinho e costumava almoçar
na marmitaria perto de sua casa. Com a vinda da filha e netos, a filha começou
a pagar algumas despesas.
Como seu Cléber não sabe cozinhar (sabe passar café, que geralmente acom-
panha com bolacha salgada ou pão de forma) e Luciana não tem tempo, ela
traz do supermercado pratos rápidos e práticos, semi-prontos ou compra pre-
sunto e queijo para fazer lanche no jantar.
Seu Cléber costumava ir duas vezes por semana para uma praça próxima a sua
casa para fazer Lian Gong e jogar dominó com os amigos. Lá costuma ter sem-
pre atividades acontecendo para diversos públicos, desenvolvidas pelos pro-

fissionais da UBS, profissionais de atividade física da secretaria de esportes e
até pela própria comunidade, como atividades de artesanato. Porém, ele parou
de ir para não deixar Cássio sozinho enquanto as irmãs estão na escola. Cás-
sio passa a maior parte do tempo trancado no quarto, isolado da família, até as
refeições tem feito no quarto enquanto assiste TV, e quando não está sozinho
está mexendo no celular nas redes sociais.
Estudo de caso 4
Observação: Entregar ao grupo, junto com este estudo de caso, os primeiros
dois tópicos do Capítulo 6 do Guia de Atividade Física: Educação Física Escolar:
‘Por que incentivar a participação dos estudantes nas aulas de educação física?
(página 34)’ e ‘Quais são as recomendações para as aulas de educação física?
(página 35)’.
A gerência da UBS Empatia convocou uma reunião conjunta das duas equipes de
Saúde da Família e os profissionais do NASF para iniciar a organização da Sema-
na Saúde na Escola, cujo tema mobilizador é a prevenção da obesidade infanto-
-juvenil. A enfermeira Helena, gerente da UBS Empatia, começa a reunião.
- Boa tarde, pessoal. A Semana do Programa Saúde na Escola (PSE)

é um momento de mobilização que abre as atividades do Programa
no ano letivo e que terá continuidade ao longo do ano. São ações de
responsabilidade compartilhada entre as equipes de saúde e educa-
ção para o desenvolvimento integral dos educandos, por meio de
ações de prevenção, promoção e atenção à saúde. Eu pedi para a nu-
tricionista Mayara preparar uma breve apresentação sobre o estado
nutricional de nossos educandos. Imagino que a obesidade seja um
grande problema.
- As informações que vou apresentar vêm da avaliação antropométri-

ca que realizamos no ano passado, como parte das nossas ações do
PSE. No geral, os alunos apresentam bom estado nutricional. 5% de-
les têm diagnóstico de baixa estatura para idade. Só 1,5% dos alunos
tiveram diagnóstico de obesidade. Por outro lado, cerca de 20% dos
nossos alunos têm sobrepeso. Diz Mayara.
Helena pontua:
- Logo depois que a Mayara apresentou a análise da avaliação nu-

tricional do ano passado em uma reunião de matriciamento, foi
feito um encaminhamento em bloco dos estudantes para a UBS.
Nós abrimos o Grupo Terapêutico “Viver Bem”, que atende exclu-
sivamente as crianças do PSE e dialoga, entre outras coisas, sobre a
obesidade infantil. Mayara, Denise (Profissional de Educação Físi-
ca do NASF) e Juliana (Psicóloga do NASF) conduzem esse grupo e
têm tido bons resultados.

Mayara complementa:
- Minha avaliação é que estamos bem encaminhados em relação ao

cuidado das crianças com obesidade. Basta a gente atualizar o diag-
nóstico coletivo e encaminhar os novos casos identificados para o
Grupo Terapêutico. Por outro lado, não fizemos nada em relação ao
sobrepeso, que de fato é o agravo nutricional mais prevalente entre os
escolares do PSE. Além do diagnóstico do estado nutricional, precisa-
mos considerar o padrão alimentar dos estudantes. Infelizmente, não
temos dados coletados sobre o consumo e as práticas alimentares dos
alunos de nossas escolas. Então trouxe alguns dados da Pesquisa Na-
cional de Saúde do Escolar (PENSE) feita com estudantes do 9° ano
e publicado em 2015, que podem ser úteis para nosso planejamento:
• A pesquisa identificou que apenas 60,7%, 37,7% e 32,7% dos estudan-

tes consumiam feijão, legumes/verduras e frutas frescas, respectiva-
mente, em 5 dias da semana ou mais. Esses são alimentos considerados
na pesquisa como marcadores de alimentação saudável.
• Para os alimentos marcadores de alimentação não saudável, os percen-

tuais chegaram a 13,7% para salgados fritos, 41,6% para guloseimas,
26,7% para refrigerantes e 31,3% para ultraprocessados salgados.
• Em relação ao perfil de realização de refeições na semana anterior à

pesquisa:
• 64,4% tomaram café da manhã;
• 74% almoçaram ou jantaram com os pais;
• 57,9% comeram enquanto assistiam televisão;
• 13,6 % fizeram refeições em fast-food três dias ou mais.
Quanto à prática de atividade física, foram considerados ativos aqueles escola-

res que acumularam 300 minutos ou mais de atividade física semanal, conside-
rando deslocamento de casa para a escola e da escola para casa; aulas de edu-
cação física na escola; e outras atividades físicas extraescolares. Os resultados
foram:
• 34,4% dos alunos considerados ativos;
• 60,8% considerados insuficientes ativos (1 a 299 minutos por semana);
• 4,8% considerados inativos (não praticaram atividade no período de

referência);
• 14% dos alunos afirmaram não ter tido aula de educação física na sema-
na anterior;
• 60% assistiram televisão por mais de duas horas em um dia de semana.

A partir deste ponto da reunião, os participantes concentram-se na proposi-
ção de ações educativas que poderão ser desenvolvidas nas escolas para pre-
venir o excesso de peso e promover hábitos saudáveis. Mayara lembra que nas
ações de educação alimentar e nutricional, eles poderão usar os “Dez Passos
para Alimentação Saudável” que resumem as diretrizes do Guia Alimentar
para a População Brasileira. Já para as ações voltadas à atividade física e práti-
cas corporais, eles poderão consultar o Capítulo 6 do Guia de Atividade Física:
Educação Física Escolar.
• Identificação de possíveis estratégias de intervenção em alimentação

e em atividade física e práticas corporais a serem desenvolvidas na
prática profissional no âmbito da APS;
• Reflexão sobre as competências e habilidades dos profissionais de

saúde em desenvolver ações dessas temáticas com o indivíduo, a fa-
mília e a comunidade.
Atividade 6.3 - CONSTRUINDO JUNTOS

• Reflexão sobre a aplicação do conteúdo da oficina na prática profissional;
• Estabelecimento de metas profissionais no âmbito individual e coletivo.
• Quadro de metas impresso ou folhas sulfite (1 por participante + 1

por grupo);
• Canetas.
OBJETIVOS
• Refletir sobre as formas de aplicar na prática profissional o conteúdo

discutido durante a oficina;
• Estabelecer metas profissionais para aplicação do conhecimento ob-

tido na oficina;
• Compartilhar com os gestores de saúde as metas traçadas pelo grupo.
Momento 1 (10 minutos): O(a) facilitador(a) orientará os participantes a

refletirem sobre as discussões realizadas em toda a oficina e como essas te-

máticas são tratadas atualmente em seus trabalhos. É possível revisitar a
programação dos módulos anteriores orientando os participantes a olhar em
seus kits os materiais guardados. Os participantes deverão determinar metas
profissionais no âmbito individual e coletivo, avaliando como poderão aplicar
o conteúdo da oficina em suas práticas. Essas metas serão organizadas em um
documento que será compartilhado com a gestão do serviço de saúde.
Momento 2 (10 minutos): Os participantes deverão refletir sobre as metas in-

dividuais que desejam cumprir e como colocarão em prática o passo a passo
para que essa meta seja cumprida. É importante que as metas sejam específi-
cas, respondendo às perguntas: o que, onde, como, por que, quem e quando.
Quais resultados são esperados? Quanto tempo será necessário para que eu
alcance esse resultado? Como irei monitorar minha evolução? A equipe dis-
tribuirá uma folha sulfite por participante, para registrar e organizar as metas.
Essa folha ficará para os participantes.
Momento 3 (30 minutos): O(a) facilitador(a) orientará os participantes a se

dividirem nos grupos de trabalho para discutirem e estabelecerem metas pro-
fissionais no âmbito coletivo, que deverão também seguir as perguntas iniciais,
tornando a meta específica, e considerando a realidade do território de atua-
ção. Cada membro do grupo poderá se comprometer a acompanhar essas me-
tas ao longo do tempo, estimulando os colegas a cumprirem seus planejamen-
tos e buscarem formas de incluir as temáticas de promoção da alimentação
adequada e saudável e da atividade física e práticas corporais em suas práticas.
A equipe distribuirá uma folha sulfite por grupo para organizar e registrar as
metas coletivas, que serão posteriormente compartilhadas com os gestores.
Momento 4 (10 minutos): O(a) facilitador(a) abrirá o espaço para que os par-
ticipantes que quiserem comentar sobre suas metas.
Caso seja viável, a equipe pode distribuir brindes para os

participantes nesse momento. Sugestão: sementes de flores e/
Dica! ou hortaliças, mudas de temperos, chaveiros que remetam à
atividade física e práticas corporais (de tênis, de bola...), garrafas
para hidratação durante a prática de atividade física, etc.
• Estabelecimento de metas individuais e coletivas para aplicação do

conteúdo da oficina na rotina de trabalho dos profissionais da saúde;
• Compartilhamento de metas com os gestores de saúde.

Atividade 6.4 - AVALIAÇÃO E ENCERRAMENTO
DA OFICINA
• Preenchimento de documentos de avaliação.
• Dança circular.
• Ficha de avaliação da oficina;
• Computador com software compatível para exibição de

apresentação digital (Microsoft PowerPoint® ou correspondente) e
projetor;
• Apresentação digital de encerramento com fotos e vídeos de toda a

oficina;
• Apresentação digital com atividade de dispersão do módulo;
• Caixa de som;
• Sugestão de música: Agradecer e abraçar – Maria Bethânia.
OBJETIVOS
• Obter retorno dos participantes sobre a oficina desenvolvida;
• Compartilhar a experiência de ter vivido a oficina.
Momento 1 (10 minutos): A equipe deverá distribuir aos participantes a ficha

de avaliação da oficina, que deve ser preenchida antes do próximo momento.
Momento 2 (20 minutos): Os participantes serão convidados a ficar em cír-

Atividade adaptada
da publicação culo e cada um deverá expressar em uma palavra o que significou a Oficina de
“Manual instrutivo: Promoção da Alimentação Adequada e Saudável e da Atividade Física e Prá-
implementando ticas Corporais para eles. Na oportunidade, sugere-se que os participantes
o guia alimentar
deem as mãos, e, ao som de uma música possam fazer uma dança circular, ou
para a população
brasileira em outra atividade lúdica para o encerramento (sugestão de música: Agradecer
equipes que atuam e Abraçar – Maria Bethânia). Caso não esteja confortável para conduzir algu-
na Atenção Primária ma atividade deste tipo, apenas solicite que, ainda em círculo, os participantes
à Saúde” (BRASIL;
UNIVERSIDADE possam dar as mãos e olhar uns para os outros, enquanto a música está tocan-
DE SÃO PAULO, do. Enquanto isso, será projetado o slide final de agradecimento, com as fotos
2019). e vídeos do grupo durante a oficina, e com uma frase de fechamento que faça
sentido ao trabalho construído durante os dias de oficina.

• Conhecimento da avaliação do grupo quanto ao conteúdo,

desenvolvimento, organização e aplicabilidade da oficina ao trabalho;
• Conhecimento da percepção de ter vivenciado a oficina para cada

participante.
Para finalizar o trabalho da oficina, sugerimos que ouçam o episódio do podcast Canal Saúde que se
Comunica, com o tema “Profissionais da Atenção Primária à Saúde e o enfrentamento do sobrepeso e
da obesidade”. Esse episódio vai ajudar a consolidar os pontos aprendidos nesta oficina e pode ser um
bom suporte para relembrar esses conceitos na rotina de trabalho.
O Canal Saúde que se Comunica (disponível nas principais plataformas de streaming), apresenta tam-
bém episódios de cobertura jornalística sobre o desenvolvimento do projeto Apoio e Análise para a
Implementação das Ações na Atenção Básica da Linha de Cuidado para Sobrepeso e Obesidade nos
Municípios do Grande ABC Paulista, que deu origem a este material.
Para saber mais

••• Esse material é destinado àqueles que querem se aprofundar no assunto, explore:
a) Curso EAD gratuito “Gestão Intersetorial de Políticas Públicas”. Disponível em:

https://cursosextensao.usp.br/course/index.php?categoryid=448


BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria n° 424, de 19 de março de 2013. Redefine
as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de
cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. Diário Oficial da
União, Brasília, DF, 20 mar. 2013. p. 23.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Políti-
ca Nacional de Alimentação e Nutrição. Brasília, 2012.


DF, 2009.

DF, 2019.

IBGE – INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Pesquisa Nacional de Saúde do

Escolar - 2015. Rio de Janeiro, 2016.
RAUBER, F., JAIME, P. C. Políticas públicas de alimentação e nutrição voltadas ao sobrepeso e obesidade.
In: JAIME, P. C. (Org). Políticas públicas de alimentação e nutrição. 1. ed. Rio de Janeiro: Atheneu, 2019.
em: 21 maio 2021.
21 maio 2021.


Considerações finais
E
speramos que este manual possa apoiar trabalhadores e gestores da
Atenção Primária à Saúde na realização de atividades de Educação Per-
manente em Saúde voltadas para as equipes, tanto para os temas da
Alimentação Adequada e Saudável e da Atividade Física e Práticas Corporais,
mas também de outros temas que sejam importantes na realidade de cada
equipe, pois a metodologia pode ser adaptada para outros temas.
Os encontros e atividades de Educação Permanente são muito potentes

para a qualificação dos profissionais individualmente, e também para a equi-
pe, possibilitando maior aproximação entre seus membros, e estimulando a
criação de uma rotina de diálogo sobre o processo de trabalho e a condução
dos casos dos usuários.
Agradecimentos
Agradecemos a todos os especialistas que se dedicaram a analisar o protocolo das
atividades nos Painéis de Especialistas e contribuíram para sua evolução e valida-

ção de conteúdo. Agradecemos o apoio e parceria dos gestores locais dos sete
municípios que compõem a região do Grande ABC Paulista, do Consórcio Inter-
municipal Grande ABC e do Departamento Regional de Saúde I - Grande São Pau-
lo (DRS I Grande São Paulo).
O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamen-

to de Pessoal de Nível Superior – Brasil (CAPES) – Código de
Financiamento 001; e do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e

Tecnológico (CNPq) (Processo CNPq 421840/2018-8) em parceria com o Mi-
nistério da Saúde.

e de
da Atividade Física e Práticas Corporais 132
Quadro do (a)
Facilitador (a)

QUADRO DO(A) FACILITADOR(A)
ANTES DO INÍCIO DA OFICINA O(A) FACILITADOR(A) PRECISA:
• Certificar-se de que todos os materiais estão organizados e disponíveis. Finalize e
separe os materiais que serão entregues a cada participante.
• Antes de cada módulo, atentar-se à organização do espaço físico e dos materiais

que serão utilizados no respectivo módulo. É importante:
• Dispor as cadeiras dos participantes em círculo ou meia lua - ou de
outra forma sugerida no módulo;
• Montar data show/projetor, testar áudio e vídeo, quando necessários;
• Usar crachá de identificação.
DURANTE A OFICINA O(A) FACILITADOR(A) OU APOIADOR(A)

(CASO HAJA) PRECISA:
• Fazer registro fotográfico das atividades;

• Dispor e recolher materiais que serão utilizados ao longo da oficina;
• Controlar o tempo das atividades.

MÓDULO 1
ESTRATÉGIAS
TEMPO ATIVIDADE OBJETIVOS ATIVIDADE MATERIAIS NECESSÁRIOS ORIENTAÇÕES PARA FACILITADORES(AS)
DIDÁTICAS
Recepção das pessoas no espaço • Pastas ou envelopes com

reservado. Assinatura da lista de • Entregar material da oficina (pasta/envelope) e pegar a
material da oficina (Guia
presença (caso haja) e distribuição assinatura da lista de presença (caso haja);
Alimentar e Guia da atividade
RECEPÇÃO dos materiais necessários (ex. pasta física (ou cópias das páginas • Sugerir que as pessoas coloquem nome no Guia
com crachá, exemplares do Guia --- que serão utilizadas), folhas Alimentar e no Guia de Atividade Física (se disponível)
alimentar e do Guia da atividade sulfite avulsas, caneta, crachá, para evitar trocas.
física (ou as cópias das páginas que programação do módulos);
serão utilizadas), programação dos
módulos, canetas, folhas avulsas, etc. • Lista de presença
MOMENTO 1 (5 minutos):
• Orientar os participantes a sentarem nas cadeiras;

• Objetivos e programação dos
• Dar as boas vindas aos participantes;
módulos da oficina;
• Orientar que cada participante deverá trazer o kit
• Guia Alimentar para a
recebido com os materiais a cada novo encontro ou,
População Brasileira (páginas
caso seja possível, eles devem ser identificados e
• Apresentar a proposta de trabalho 15 e 16);
guardados no local da oficina, para serem entregues no
da oficina;
___:___h • Guia Alimentar para a início do próximo módulo.
1.1
• Apresentar o Guia Alimentar e Guia População Brasileira – versão
às Leitura e MOMENTO 2 (15 minutos):
OBJETIVOS E PROGRAMAÇÃO de Atividade Física; resumida (opcional);
Apresentação
DA OFICINA E DO MÓDULO 1
___:___h dos Guias • Explanar a proposta da oficina: duração, nº módulos,
• Elucidar os objetivos do módulo 1; • Guia de Atividade Física para
atividades de dispersão ao final de cada módulo;
a População Brasileira (página
(20 min)
• Apresentar o conteúdo que será 23); • Solicitar a leitura dos objetivos do módulo 1 e a
trabalhado no módulo 1 da oficina.
programação proposta (pedir um voluntário para a
• Guia de Atividade Física
leitura);
para a População Brasileira
- Recomendações para • Mostrar aos participantes o Guia Alimentar (versão
Gestores e Profissionais de completa e/ou resumida) e o Guia de Atividade Física
Saúde; (versão população e de recomendações para gestores
e profissionais de saúde).

MÓDULO 1
ESTRATÉGIAS
TEMPO ATIVIDADE OBJETIVOS ATIVIDADE MATERIAIS NECESSÁRIOS ORIENTAÇÕES PARA FACILITADORES(AS)(AS)
DIDÁTICAS
• Colocar música durante essa atividade (opcional);
• Solicitar que os participantes fiquem em pé em roda;
• Pedir para pensarem e executarem um movimento de um

esporte ou brincadeira praticado em sua infância (sem
explicar, por enquanto, qual prática é).
• Ainda em roda e em pé, estimular os participantes a se

• Apresentar e conhecer a equipe lembrarem de um alimento ou preparação culinária que
• Crachás;
condutora e os participantes; lembre a infância;
___:___h
• Promover a integração dos Dinâmica sobre • Em seguida, pedir que cada participante se apresente
às memórias
envolvidos; • Guia Alimentar para a (começando pelo(a) facilitador(a)), falando seu nome,
1.2 afetivas, que profissão/atuação na equipe, esporte/brincadeira e
___:___h População Brasileira (páginas
• Expor alguns conceitos envolvem alimento/preparação culinária e explicando o porquê de
ACOLHENDO O GRUPO 15 e 16);
introdutórios apresentados no Guia atividade física e suas escolhas;
(30 min)
Alimentar e no Guia de Atividade alimentação. • Guia de Atividade Física para a
Física. População Brasileira • Aproveite para pedir que o participante escreva essas
(página 23). informações no crachá, com destaque para o nome e
use-o durante toda a oficina.
• Conduzir um fechamento com base no princípio do Guia

Alimentar de que “Alimentação é mais do que ingestão de
nutrientes” (páginas 15 e 16), valorizando a abordagem
ampliada de alimentação adequada e saudável. Para a
prática de atividade física, valorizar os diversos motivos
que o grupo citar, destacando que esportes e brincadeiras
vão além da prevenção de doenças e trazem diversos
outros benefícios (apontados na página 23 do Guia de
Atividade Física).

MÓDULO 1
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Sinalizar que neste momento o grupo irá identificar

pontos importantes para o trabalho colaborativo em
grupo;
• Orientar que sejam discutidas questões como:

pontualidade, participação, colaboração, compromisso
com o grupo, escuta e fala respeitosas, ética
• Identificar e discutir valores e profissional, entre outros;
regras de condutas pessoais e
comuns ao grupo que favoreçam o • Conduzir a atividade a partir da seguinte dinâmica: em
desenvolvimento das atividades; um cartaz escrever a seguinte frase: “Durante a nossa
• Papel kraft ou
oficina devemos:” (completar com as respostas dos
___:___h • Estabelecer coletivamente as Flip- chart ou cartolina;
participantes em relação às regras de convivência),
1.3 regras para a boa convivência e seguido de SEMPRE, NUNCA ou ÀS VEZES.
às • Caneta hidrográfica de
funcionamento do grupo durante os
ACORDO DE TRABALHO Acordo em grupo diversas cores;
___:___h trabalhos;
• Fita adesiva MOMENTO 2 (10 minutos):
(15 min) • Mostrar como regras semelhantes
podem ser importantes no cuidado
• Registrar as normas estabelecidas pelo grupo e fixá-las
da pessoa com sobrepeso e
em local de fácil visualização durante todos os módulos
obesidade.
da oficina;
• Destacar que as regras do acordo não são fixas, e que

podem ser alteradas na medida em que o grupo sentir
necessidade. O acordo poderá ser retomado sempre
que necessário;
• Lembrar de introduzir a ideia de que, no cuidado

de pessoas com sobrepeso e obesidade, também
precisamos exercitar colaboração, compromisso,
escuta qualificada, e fala respeitosa e ética profissional.

MÓDULO 1
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Dividir os participantes em até 4 grupos e distribuir

um conjunto de placas de cartolina/cartões para cada
grupo. As placas deverão ser embaralhadas e dispostas
no chão com as informações para baixo.
• Elaborar a linha do tempo com a MOMENTO 2 (20 minutos):

___:___h sequência de marcos importantes
1.4 • Placas de cartolina ou cartões
na temática; • Orientar que cada grupo deverá trabalhar junto, para
às Jogo da memória com as políticas públicas e
LINHA DO TEMPO: POLÍTICAS encontrar os pares;
e construção da suas informações impressas/
DE SAÚDE • Discutir em grupo sobre as
___:___h linha do tempo. escritas
principais políticas públicas para • Após resolver o jogo da memória, passar para a parte
(1 kit por grupo). de construção da linha do tempo. Nesta etapa, as cartas
(45 min) controle e prevenção da obesidade
no SUS. deverão ser dispostas em ordem cronológica e a leitura
do seu conteúdo será feita conjuntamente.
• Após todos os grupos terminarem a tarefa, realizar uma

discussão a fim de explorar as principais características
das políticas públicas trabalhadas.
• Checar se os materiais para a próxima atividade já estão

prontos;
• Identificar se há necessidade de algum ajuste;

___:___h INTERVALO
• Relaxar e interagir com os participantes;
às
Caso haja oferecimento de alimentos para os participantes da oficina se atentar à escolha deles, seguindo as • Fazer sua pequena refeição;
___:___h
recomendações do Guia Alimentar. Se o espaço permitir, monte a sala de forma que haja cadeiras para sentar-se
• Observar como as pessoas interagem com o alimento e
(20 min) durante o intervalo.
entre si, se usam celular, comem ao mesmo tempo que
respondem mensagem, fazem ligações, perceber quem
comeu sentado e em pé, perceber organização da sala
em grupos, entre outros.

MÓDULO 1
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Solicitar que os participantes se dividam nos mesmo

grupos que a atividade anterior;
• Promover a reflexão sobre as • Cada grupo deve escolher um relator p/ grupo;

questões de saúde relacionadas ao
cenário epidemiológico, à transição • Colocar no centro da sala os materiais desta atividade,
nutricional e à atividade física no para livre acesso dos participantes;
• Papel flip chart ou cartolina,
território de atuação da equipe;
papéis de diversas cores, • Explicar que os participantes, em seus grupos, reflitam
• Lembrar que tais questões revistas, jornais, tesoura, sobre a realidade do território em que trabalham,
estão atreladas às condições cola, caneta hidrográfica de discutam/respondam as seguintes perguntas:
socioculturais, econômicas, diversas cores, materiais
___:___h diversos (figuras/imagens, • O que chama a atenção do grupo em relação a
ambientais, entre outras, do
• Construção adesivos, números, símbolos, alimentação e atividade física no território onde atua?
às 1.5 CARTOGRAFIA DO PERFIL território;
coletiva da imagens de alimentos
ALIMENTAR E NUTRICIONAL, • Quais aspectos do território influenciam a alimentação e
• Construir coletivamente uma cartografia do regionais, casas e serviços de
___:___h DE ATIVIDADE FÍSICA E a prática de atividade física?
representação cartográfica das território saúde, bonecos, embalagens
EPIDEMIOLÓGICO DO
(90 min) TERRITÓRIO questões de saúde no território de de alimentos, entre outros) e
• Sistematização • Quais mudanças ocorreram no território com a pandemia
atuação da equipe; fita adesiva;
dialogada dos de COVID-19 em relação à alimentação e a prática de
dados atividade física? A renda dos usuários foi impactada?
• Apresentar os dados nacionais e, • Computador e projetor;
quando disponíveis, regionais ou • Orientar que os grupos elaborem suas respostas por meio
municipais, sobre perfil alimentar • Apresentação digital;
de uma representação (desenho, colagem, esquema,
e nutricional, de atividade física e quadro, tabela, gráfico, mapa etc.) utilizando ao máximo
epidemiológico da população, com os recursos disponibilizados no centro da sala.
destaque para seu impacto nas
doenças crônicas não transmissíveis MOMENTO 2 (30 minutos):
e o papel da alimentação e da
atividade física enquanto fatores de • O relator de cada grupo apresentará a proposta elaborada
risco modificáveis. em grande grupo (5 minutos por grupo);
• Após apresentação de todos os grupos, ressaltar os pontos

comuns das apresentações e contextualizá-las no cenário
nacional e do município, através de exposição dialogada (10
minutos).

MÓDULO 1
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
MOMENTO 1 (7 MINUTOS):
• Reler os objetivos do módulo e questionar se os

participantes desejam fazer algum apontamento. Este
é um bom momento para uma breve avaliação da
atividade.
• Recuperar as principais ideias MOMENTO 2 (5 MINUTOS):
___:___h trabalhadas pelo grupo no módulo; • Objetivos e programação do
módulo 1 impresso. • Confirmar com o grupo a data, horário e local do
às • Elucidar dúvidas; próximo módulo, reforçando que os participantes
1.6 ENCERRAMENTO DO
Leitura
MÓDULO • Computador e projetor; deverão sempre levar a pasta/kit que receberam da
___:___h • Confirmar data, horário e local do
equipe com os materiais.
próximo encontro; • Apresentação digital.
(20 min)
• Orientar a atividade de dispersão (obrigatória) e
apresentar o conteúdo de “Para saber mais” para os
que tiverem interesse em se aprofundar nas temáticas
discutidas no módulo (opcional). O(a) facilitador(a)
poderá utilizar uma apresentação digital para exposição
das atividades de dispersão e “Para saber mais”.
• Ler a reportagem “Construção de ciclovias em São Paulo incentiva uso de bicicletas”, produzida pela Agência
FAPESP. Disponível em: https://agencia.fapesp.br/construcao-de-ciclovias-em-sao-paulo-incentiva-uso-de-
bicicletas/27977/
• Assistir ao vídeo “28º webinar FSP-USP “Obesidade e estigma”, produzido pela Faculdade de Saúde Pública da
Universidade de São Paulo. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=Y40so4cFz9g - Duração: assistir
até o minuto 33 ou mais
ATIVIDADE DE DISPERSÃO
• Durante a semana, observar os hábitos alimentares dos usuários em seu território.
» Quais refeições normalmente são feitas (café da manhã, almoço, jantar, lanches intermediários)?
» Quais alimentos são consumidos em cada uma delas?
» Há relatos de comer entre as refeições (“beliscar”)?

MÓDULO 2
ESTRATÉGIAS
TEMPO ATIVIDADE ATIVIDADE MATERIAIS NECESSÁRIOS ORIENTAÇÕES PARA FACILITADORES(AS)
DIDÁTICAS
• Dar as boas-vindas a todas e todos e fazer a leitura dos

___:___h • Elucidar os objetivos do módulo 2; objetivos do módulo e programação proposta.
às 2.1 OBJETIVOS E • Apresentar o conteúdo que será
• Objetivos e Cronograma do MOMENTO 2 (5 minutos):
PROGRAMAÇÃO DO MÓDULO trabalhado no segundo módulo da Leitura
módulo 2 impressos
___:___h 2 oficina; • Perguntar se a atividade de dispersão foi realizada pelos
participantes. A leitura e o vídeo indicados tiveram
(10 min) • Resgatar as atividades de dispersão. o objetivo de fortalecer os conteúdos trabalhados
anteriormente, enquanto o diagnóstico deverá ser
abordado na atividade “2.5 – Dos alimentos à refeição”.
• Entregar ou exibir o folder “Como está a sua

alimentação?”.
• Orientar que esse material pode ser utilizado nos
• Refletir sobre a própria serviços de saúde para que o usuário analise a própria
alimentação; alimentação e leia as recomendações para uma
alimentação mais saudável. O teste está disponível
• Apresentar o Folder “Como está a também no aplicativo e site ConecteSUS.
___:___h sua alimentação?”, como material • Orientar os participantes a preencherem o teste e
Preenchimento
que pode ser utilizado nos serviços • Folder “Como está a sua somarem os pontos obtidos, avaliando a própria
do folder
às de saúde; alimentação?” ou versão para alimentação. O(a) facilitador (a) ou equipe deve ficar
2.2 COMO ESTÁ SUA “Como está sua
impressão; disponível para tirar dúvidas e auxiliar os participantes
ALIMENTAÇÃO? alimentação?”
___:___h • Questionar sobre suas próprias com a soma dos pontos.
e exposição
crenças, atitudes e práticas e seus • Lápis ou caneta.
(25 min) dialogada MOMENTO 2 (10 minutos):
“pré-conceitos” sobre a alimentação
das pessoas com sobrepeso e • Conduzir uma conversa sobre a pontuação atingida, e
obesidade. uma reflexão sobre as dificuldades e facilidades para
que a alimentação seja mais saudável, inclusive entre as
pessoas com sobrepeso e obesidade.
• Salientar que dificuldades financeiras e de acesso
atingem as pessoas com sobrepeso e obesidade (assim
como as demais pessoas no território) com muito
mais força do que aspectos como gula, indulgência,
descontrole, entre outros.

MÓDULO 2
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Fixar uma nuvem confeccionada em cartolina, com a

frase escrita: “Alimentação adequada e saudável é:”.
• Distribuir as tarjetas de papel e solicitar que cada

participante escreva uma palavra que simbolize o
significado de alimentação adequada e saudável para si.
Os participantes que concluírem a atividade deverão
fixar a sua tarjeta de papel na nuvem.
• Construir coletivamente o conceito • Tarjetas de papel em branco;
de alimentação adequada e • Ler as palavras que foram fixadas na nuvem e estimular
saudável; • Pincel atômico; uma reflexão coletiva sobre o que significa alimentação
___:___h adequada e saudável a partir do que foi expresso na
• Despertar para o real significado, • Cartolina recortada em forma
nuvem.
às representação e importância da de nuvem;
• Exposição
palavra ‘alimentação’ para cada
2.3 O QUE É ALIMENTAÇÃO dialogada Explore o tema, fazendo uma síntese do que foi
___:___h indivíduo e para o coletivo; • Fita adesiva;
SAUDÁVEL PARA VOCÊ? diagnosticado no grupo e dialogando com os princípios
(25 min) • Guia Alimentar para a que orientaram a construção do Guia Alimentar e
• Apresentar o paradigma de
População Brasileira sua definição de alimentação adequada e saudável,
alimentação adequada e saudável
(páginas 8 e 23) - 1 cópia por localizando junto com os participantes a página 08 do
adotado pelo Guia Alimentar para a
participante documento.
População Brasileira.
• Ler página 23 do Guia Alimentar “Os cinco princípios

que orientam a elaboração deste Guia”, pode-se
convidar algum participante para ler em voz alta. Este
é o momento para consolidar os conceitos trabalhados
na atividade e tirar possíveis dúvidas.

MÓDULO 2
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Projetar ou afixar em local central e visível na sala o

quadro com a classificação de alimentos segundo
• Placas de cartolina com as
processamento: A) in natura e minimamente
letras A, B, C, D (um kit por
processado, B) óleos, gordura, sal e açúcar, C)
participante);
processado e D) ultraprocessado.
• Apresentação digital ou
• Distribuir um conjunto de letras A, B, C, D para cada
quadro feito com cartolina,
participante.
para a legenda:
A) in natura e minimamente • Apresentar ou projetar imagens de alimentos e pedir
processado, que os participantes levantem a placa correspondente
B) óleos, gordura, sal e açúcar, à classificação de alimentos que julgar apropriada.
• Jogo de C) processado e Neste momento, espera-se uma aproximação inicial
perguntas e D) ultraprocessado; com o tema, em que as pessoas também poderão
___:___h respostas sobre perceber suas dúvidas, além da equipe observar
• Embalagens diversas (com
• Elucidar sobre os níveis de a classificação e registrar o conhecimento que o grupo já possui
às 2.4 CLASSIFICANDO OS rótulo) de alimentos de todos
processamentos dos alimentos, de de alimentos, acerca da classificação de alimentos segundo nível
ALIMENTO SEGUNDO O NÍVEL os níveis de processamento;
acordo com a classificação adotada exposição de processamento, sem julgamento sobre “certo” e
___:___h DE PROCESSAMENTO
pelo Guia Alimentar. dialogada, “errado” neste momento.
• Computador e projetor.
(70 min) vídeo;
• Apresentação digital com a MOMENTO 2 (20 minutos):
• feedback classificação de alimentos
• Orientar aos participantes que se dividam em 4 grupos
segundo processamento
(de preferência, os mesmos que já foram divididos no
(separadas em letras A, B, C
módulo anterior), e façam leitura do Guia Alimentar da
e D) e diversas imagens de
respectiva classificação de alimentos segundo nível de
alimentos, cada uma com as 4
processamento:
opções de classificação;
Grupo 1 – página 29; Grupo 2 – página 34; Grupo 3 –
página 38; e Grupo 4 – página 41.
29; 34; 38 e 41) - 1 cópia para • Colocar no centro da sala as embalagens de alimentos.
cada grupo.
• Dado tempo para leitura, orientar que cada grupo deverá
coletar as embalagens que correspondam à classificação
correspondente à página lida por ele.

letras A, B, C, D (um kit por • Apresentar três vídeos de produção da Secretaria
participante); de Atenção Primária à Saúde (Saps): “Alimentação
in natura – minimamente processados”, “Alimentos
• Apresentação digital ou quadro processados: óleo, gorduras, sal e açúcar”, e “Alimentos
feito com cartolina, para a ultraprocessados”.
legenda:
A) in natura e minimamente • Abrir uma roda de conversa para discutir as dúvidas,
processado, perguntando grupo a grupo quais embalagens foram
B) óleos, gordura, sal e açúcar, selecionadas e porquê
• Jogo de C) processado e
perguntas e D) ultraprocessado;
___:___h respostas sobre • Solicitar que os participantes votem novamente com as
• Embalagens diversas (com
• Elucidar sobre os níveis de a classificação placas para cada imagem apresentada.
às 2.4 CLASSIFICANDO OS rótulo) de alimentos de todos
processamentos dos alimentos, de de alimentos,
ALIMENTO SEGUNDO O NÍVEL os níveis de processamento;
acordo com a classificação adotada exposição • Provocar um diálogo com o grupo abordando as
___:___h DE PROCESSAMENTO
pelo Guia Alimentar. dialogada, principais alterações entre o momento 1 e o 4 no que
(70 min) vídeo; se refere às escolhas das placas na classificação dos
• Apresentação digital com a alimentos, quais concepções mudaram e se ainda
• feedback classificação de alimentos restaram dúvidas a serem esclarecidas.
segundo processamento
• Projetar as imagens de alimentos e enquanto os
(separadas em letras A, B, C
participantes votam com as placas de cartolina.
e D) e diversas imagens de
Observar e registrar mudanças ocorridas em relação
alimentos, cada uma com as 4
ao momento 1. É importante que neste momento o
opções de classificação;
conteúdo seja concretizado, e que o(a) facilitador(a)
• Guia Alimentar para a provoque um diálogo com o grupo abordando as
População Brasileira (páginas principais alterações entre o momento 1 e o 4 no que
29; 34; 38 e 41) - 1 cópia para se refere às escolhas das placas na classificação dos
cada grupo. alimentos, quais concepções mudaram e se ainda
restaram dúvidas a serem esclarecidas.
• Checar se os materiais para a próxima atividade já estão

prontos;
___:___h INTERVALO • Identificar se há necessidade de algum ajuste;
às
• Fazer sua pequena refeição;
___:___h Caso haja oferecimento de alimentos para os participantes da oficina se atentar à escolha deles, seguindo as
• Observar como as pessoas interagem com o alimento e
recomendações do Guia Alimentar. Se o espaço permitir, monte a sala de forma que haja cadeiras para sentar-se
entre si, se usam celular, comem ao mesmo tempo que
(20 min) durante o intervalo.

MÓDULO 2
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Papel flip chart ou cartolina; MOMENTO 1 (15 minutos):
• Canetas hidrográficas • Resgatar a atividade de dispersão orientada no módulo

coloridas; anterior, solicitando que os participantes relembrem
os hábitos alimentares observados no território –
• Tarjetas com a classificação quais refeições são normalmente realizadas e quais
• Identificar as refeições comumente dos alimentos segundo alimentos são consumidos em cada uma delas;
consumidas pelas famílias atendidas nível de processamento
pelas equipes; (“in natura ou minimamente • Orientar que os participantes se dividam em grupos
processados”, “óleos, de até 10 pessoas e escolham um relator para cada
• Analisar a composição das refeições
gorduras, sal e açúcar”, grupo (lembre-se de manter os mesmos integrantes do
presentes no território segundo nível
“processados” e primeiro módulo);
___:___h Dinâmica ultraprocessados”) - 1 kit por
2.5 DOS ALIMENTOS À grupo; • Distribuir cartolinas ou flip charts e canetas coloridas;
• Reconhecer os grupos de alimentos do cardápio,
às REFEIÇÃO
adotados pelo Guia Alimentar; classificação • Solicitar que os grupos escrevam um modelo de
• Tarjetas com os grupos
dos alimentos cardápio frequentemente consumido nos domicílios
___:___h de alimentos (“Feijões”,
• Discutir como a combinação dos e exposição
“Cereais”, “Raízes e visitados (reforçar na orientação que é o observado na
alimentos pode ser feita na forma de dialogada
(70 min) Tubérculos”, “Legumes prática e não o que julgam correto). O cardápio deve
refeições saudáveis;
e Verduras”, “Frutas”, ser de um dia inteiro (café da manhã, almoço, jantar
• Valorizar os alimentos in natura “Castanhas e Nozes”, “Leite e e/ou todas as refeições tipicamente realizadas nos
e minimamente processados e Queijos”, “Carnes e Ovos” e domicílios daquele território). A cartolina deve ser
preparações culinárias regionais “Água”) - 1 kit por grupo; utilizada na orientação de retrato, deixando espaço
como parte de uma alimentação livre à direita para a classificação que será feita a seguir;
saudável culturalmente apropriada. • Fita adesiva;
• Distribuir tarjetas com a classificação dos alimentos
• Computador e projetor. segundo nível de processamento;
• Apresentação digital sobre • Orientar os grupos a fixá-las, classificando todos os

os grupos dos alimentos alimentos listados (cada refeição pode ter alimentos de
presentes no Guia Alimentar. mais de uma classificação).

MÓDULO 2
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Papel flip chart ou cartolina; • Conduzir uma exposição dialogada sobre os grupos
de alimentos – Feijões, Cereais, Raízes e Tubérculos,
• Canetas hidrográficas Legumes e Verduras, Frutas, Castanhas e Nozes, Leite
coloridas; e Queijos, Carnes e Ovos e Água - presentes no Guia
Alimentar;
• Tarjetas com a classificação
• Identificar as refeições comumente dos alimentos segundo • Orientar os grupos a categorizar os alimentos listados
consumidas pelas famílias atendidas nível de processamento de acordo com os grupos de alimentos;
pelas equipes; (“in natura ou minimamente
processados”, “óleos, • Distribuir um conjunto de tarjetas com os grupos de
• Analisar a composição das refeições
gorduras, sal e açúcar”, alimentos para cada grupo.
presentes no território segundo nível
“processados” e
___:___h Dinâmica ultraprocessados”) - 1 kit por
2.5 DOS ALIMENTOS À grupo;
• Reconhecer os grupos de alimentos do cardápio, MOMENTO 3 (35 minutos):
às REFEIÇÃO
adotados pelo Guia Alimentar; classificação
• Tarjetas com os grupos
dos alimentos • Orientar que os relatores de cada grupo façam a
___:___h de alimentos (“Feijões”,
• Discutir como a combinação dos e exposição apresentação do cardápio identificado. Esse momento
alimentos pode ser feita na forma de “Cereais”, “Raízes e
(70 min) dialogada é para tirar dúvidas e estimular os participantes
refeições saudáveis; Tubérculos”, “Legumes
e Verduras”, “Frutas”, a pensarem opções alternativas alinhadas com a
“Castanhas e Nozes”, “Leite e proposta do Guia Alimentar. É essencial que esse
• Valorizar os alimentos in natura
Queijos”, “Carnes e Ovos” e debate seja feito à luz das condições existentes
e minimamente processados e
“Água”) - 1 kit por grupo; naquela comunidade, sem julgamentos e críticas por
preparações culinárias regionais
parte da equipe em relação ao modo como são feitas as
como parte de uma alimentação
• Fita adesiva; escolhas das refeições.
saudável culturalmente apropriada.
• Apresentação digital sobre MOMENTO 4 (5 minutos):

os grupos dos alimentos
presentes no Guia Alimentar. • Fazer as considerações finais sobre o tema, ressaltando
a combinação dos alimentos nas refeições e reforçando
a utilização de preparações e alimentos regionais.

MÓDULO 2
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

atividade.
• Recuperar as principais ideias e MOMENTO 2 (5 MINUTOS):

• Objetivos e programação do
conceitos debatidos pelo grupo no
___:___h módulo 2 impresso.
módulo de trabalho; • Confirmar com o grupo a data, horário e local do
às • Computador e projetor. próximo módulo, reforçando que os participantes
2.6 ENCERRAMENTO DO • Esclarecer dúvidas; • Leitura deverão sempre levar a pasta/kit que receberam da
MÓDULO 2 • Apresentação digital com
___:___h equipe com os materiais.
• Confirmar data, horário e local do as atividades de dispersão e
(20 min) próximo encontro; “Para saber mais” do módulo
2.
• Orientar a atividade de dispersão. MOMENTO 3 (8 MINUTOS):

poderá utilizar uma apresentação digital para
exposição das atividades de dispersão e “Para saber
mais”.
• Assistir ao vídeo “Alimentação Saudável: Muito além dos nutrientes | Maria Laura Louzada - USP Talks #33”
produzido por USP Talks. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=2GSlOgoi928 - Duração: 18
minutos
• Ouvir o episódio de podcast “Superalimentos” produzido pelo canal Prato Cheio. Disponível nas principais
ATIVIDADE DE DISPERSÃO plataformas de streaming. Duração: 19 minutos. Disponível em: https://prato-cheio.simplecast.com/episodes/
superalimentos-DkQzG0oE
• Durante a semana, observar sua forma de comer em casa e no trabalho, e também de sua família. A alimentação é
feita em companhia ou sozinho? A refeição é preparada em casa, ou a alimentação é feita em restaurantes – quais
tipos de restaurante?

MÓDULO 3
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

objetivos do módulo e programação proposta.
___:___h • Elucidar os objetivos do módulo 3;
às 3.1 OBJETIVOS E • Apresentar o conteúdo que será

Objetivos e Cronograma do MOMENTO 2 (5 minutos):
PROGRAMAÇÃO DO MÓDULO trabalhado no terceiro módulo da Leitura
módulo 3 impressos.
___:___h 3 oficina;
• Perguntar se a atividade de dispersão foi realizada
(10 min) • Resgatar as atividades de dispersão. pelos participantes. O vídeo e o podcast indicados
tiveram o objetivo de fortalecer os conteúdos
trabalhados anteriormente, enquanto a reflexão sobre
como é a sua alimentação deverá ser abordada na
atividade “3.2 – O ato de comer e a comensalidade”.

MÓDULO 3
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Projetar as cenas e orientar a observação individual de

cada participante. Cada cena será apresentada com
duração total de 1 minuto, após apresentá-la, o(a)
facilitador(a) deverá levantar os questionamentos:
• O que foi possível perceber na cena?
• O que chamou atenção?
• Quais os reflexos e consequências dessas ações?
• O que poderia ter sido feito diferente?
• Chamar a atenção dos pontos identificados pelos

___:___h • Cenas ilustradas, podem ser participantes, em cada momento de discussão das
3.2
impressas ou exibidas em uma cenas, e relacioná-los às recomendações.
às • Observar os diferentes modos de apresentação digital;
O ATO DE COMER E A comer representados nas cenas
COMENSALIDADE Compartilhamento MOMENTO 2 (30 minutos):
___:___h selecionadas;
em grande grupo.
• Resgatar a atividade de dispersão orientada no módulo
(50 min) • Refletir sobre atitudes e posturas • Computador e projetor. anterior e solicitar que os participantes relembrem
em torno do ato de comer e a o que observaram sobre seus modos de comer e de
comensalidade. pessoas próximas.
• Levantar os questionamentos:
• Quais são as semelhanças e diferenças entre as cenas e o

que foi observado no território?
• Vocês já refletiram antes sobre como o local e a

companhia afetam o modo de comer?
• Pensam em maneiras de tornar o momento da refeição

mais agradável?
• Que mudanças podem ser propostas/realizadas nas

rotinas alimentares encontradas, se aproximando das
recomendações do Guia Alimentar?

MÓDULO 3
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
Essa atividade será executada em dois momentos, antes

e depois do intervalo. Atentar-se às orientações da
segunda parte após o intervalo.
122 e 123) - 1 cópia por
participante;
• Obstáculos impressos:
“informação e publicidade”; • Dividir os participantes em 4 grupos.
”oferta e custo”; “habilidades
culinárias e tempo” – caso • Distribuir uma folha com dois obstáculos para cada
• Compreender os potenciais estejam trabalhando com 4 grupo.
obstáculos para a adoção das grupos, escolher um deles
recomendações sobre a escolha de • Orientar a leitura destes obstáculos nas páginas 122 e
___:___h para ser repetido a um dos
alimentos, combinação de alimentos • Dramatização
grupos; 123 do Guia Alimentar.
3.3 em grupos
na forma de refeições e sobre o ato
às sobre os
de comer e a comensalidade; • Papel flip chart ou cartolina; • Orientar a elaboração de uma dramatização referente
COMPREENSÃO E SUPERAÇÃO obstáculos para aos obstáculos, sendo a escolha do enredo livre, dentro
___:___h DE OBSTÁCULOS PARA UMA • Despertar a reflexão crítica de como a adoção das • Materiais de apoio e recursos do tema que foi entregue ao grupo, e envolvendo
ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL
(60 min) a equipe pode apoiar os sujeitos na recomendações para a dramatização, por a realidade do território em que trabalham. Cada
superação desses obstáculos; do Guia exemplo: toalhas de mesa, dramatização poderá ter duração de até 10 minutos e
Alimentar. propagandas de restaurantes este momento será para a preparação dela, que será
• Compreender a multideterminação ou folders de cardápios, apresentada a todos a seguir.
das escolhas alimentares sem cestas, utensílios de cozinha,
realizar juízos de valor. • Atentar-se se, durante essa preparação, se alguma
réplicas de alimentos,
embalagens de alimentos dramatização envolve imagens e falas estereotipadas
e bebidas, acessórios para e estigmatizantes associadas às pessoas com
caracterização do serviço sobrepeso e obesidade ou mesmo às escolhas
de saúde (jalecos, fichas ou alimentares em si. Caso isso ocorra, o(a) facilitador(a)
formulários de atendimento, deverá conversar com o grupo, buscando mudar a
adereços etc.), papel colorido, perspectiva dos participantes em relação a essas falas.
canetas hidrográficas de
várias cores, etc.

MÓDULO 3
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Checar se os materiais para a próxima atividade já

estão prontos;

___:___h
INTERVALO
às
___:___h Caso haja oferecimento de alimentos para os participantes da oficina se atentar à escolha deles, seguindo as recomendações do Guia
Alimentar. Se o espaço permitir, monte a sala de forma que haja cadeiras para sentar-se durante o intervalo. • Observar como as pessoas interagem com o alimento e
(20 min) entre si, se usam celular, comem ao mesmo tempo que
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Papel flip chart ou cartolina; MOMENTO 2 (80 minutos):

• Compreender os potenciais
obstáculos para a adoção das • Materiais de apoio e recursos • Orientar a apresentação de cada grupo, lembre-se que
recomendações sobre a escolha para a dramatização, por cada grupo tem até 10 minutos para a apresentação,
de alimentos, combinação de exemplo: toalhas de mesa, contando com a preparação do cenário.
___:___h Dramatização
alimentos na forma de refeições propagandas de restaurantes
3.3 em grupos
às e sobre o ato de comer e a ou folders de cardápios, • Levantar uma discussão ao término de todas as
sobre os
COMPREENSÃO E SUPERAÇÃO comensalidade; cestas, utensílios de cozinha, apresentações, sobre os fatores que perpassam
obstáculos para
___:___h DE OBSTÁCULOS PARA UMA réplicas de alimentos, aquele obstáculo e maneiras de superá-lo,
a adoção das
ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL • Despertar a reflexão crítica de como embalagens de alimentos construindo com o grande grupo uma reflexão acerca
(80 min) recomendações
a equipe pode apoiar os sujeitos na e bebidas, acessórios para do tema. Durante esse debate, o(a) facilitador(a)
do Guia
superação desses obstáculos; caracterização do serviço deve registrar em uma cartolina, papel craft ou outro
Alimentar. de saúde (jalecos, fichas ou recurso disponível, os obstáculos e maneiras para
• Compreender a multideterminação formulários de atendimento, superá-los no âmbito da Atenção Primária à Saúde
das escolhas alimentares sem adereços etc.), papel colorido, trazidos pelo grupo.
realizar juízos de valor. canetas hidrográficas de
várias cores, etc.

MÓDULO 3
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

atividade.
• Recuperar as principais ideias
trabalhadas pelo grupo no módulo
___:___h
de trabalho;
às 3.4 Diálogo de MOMENTO 2 (5 minutos):
• Elucidar dúvidas; • Objetivos e programação do
encerramento módulo 3 impresso. • Confirmar com o grupo a data, horário e local do
___:___h ENCERRAMENTO DO MÓDULO
• Confirmar data, horário e local do do módulo e próximo módulo, reforçando que os participantes
próximo encontro; preparação • Computador e projetor; deverão sempre levar a pasta/kit que receberam da
(20 min)
para o próximo equipe com os materiais.
• Orientar a atividade de dispersão. encontro. • Apresentação digital.

mais”.
• Ler a página de blog “Princípios da alimentação saudável”, por Panelinha. Disponível em: https://www.panelinha.
com.br/blog/alimentacaosaudavel/principios-alimentacao-saudavel
• Assistir ao vídeo “Conheça o Guia de Atividade Física para População Brasileira”, produzido pelo Ministério da
Saúde. Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=60csscuuPKY - Duração: 31 segundos
• Refletir sobre quais as barreiras que impedem uma vida fisicamente ativa. Durante a semana, observar em seu
território quais os maiores obstáculos relatados pelos usuários e percebidos por você.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

___:___h
• Apresentar o conteúdo que será
às 4.1 OBJETIVOS E trabalhado no quarto módulo da MOMENTO 2 (5 MINUTOS):
• Objetivos e programação do
PROGRAMAÇÃO DO MÓDULO oficina; • Leitura
módulo 4 impresso. • Perguntar se a atividade de dispersão foi realizada
___:___h 4
• Resgatar as atividades de dispersão. pelos participantes. A leitura indicada teve o objetivo
(10 min) de fortalecer os conteúdos trabalhados anteriormente,
enquanto o vídeo prepara os participantes para o
aprofundamento na temática de Atividade Física e
Práticas Corporais e a reflexão deverá ser abordada
na atividade “4.2 – Barreiras para uma vida fisicamente
ativa”.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Fixar uma nuvem confeccionada em cartolina, com

a frase escrita: “Principais barreiras para uma vida
fisicamente ativa”;
• Resgatar a atividade de dispersão orientada no módulo

anterior, solicitando que os participantes relembrem
quais barreiras para uma vida fisicamente ativa foram
observadas no território.
___:___h
• Discutir as principais barreiras • Distribuir tarjetas de papel e solicitar que cada
relatadas pela população assistida • Tarjetas de papel em branco; participante escreva uma a três palavras que
às
para uma vida fisicamente ativa; representem as barreiras percebidas. Os participantes
___:___h que concluírem a atividade deverão fixar a sua tarjeta
• Refletir sobre a relação entre as de papel na nuvem.
4.2 BARREIRAS PARA UMA • Cartolina recortada em forma
(30 min) barreiras para vida fisicamente • Discussão
VIDA FISICAMENTE ATIVA de nuvem;
ativa e condições socioculturais, MOMENTO 3 (20 MINUTOS):
econômicas, ambientais, entre • Fita adesiva.
outras, do território. • Quando todos realizarem a tarefa, ler as palavras que
foram fixadas na nuvem e estimular uma reflexão
coletiva sobre os fatores que dificultam a prática de
atividade física, apontando que existem diversos
fatores individuais, coletivos, ambientais, culturais,
econômicos e políticos que facilitam ou dificultam uma
vida mais fisicamente ativa;
• Comentar os resultados e abrir para discussão;
• Atentar-se para possíveis comentários que

apresentem ideias estereotipadas, estigmatizantes
e culpabilizantes, como preguiça e falta de força de
vontade, e discutir criticamente os mesmos.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Distribuir 1 conjunto de placas com as letras A, B, C, D

para cada participante.
letras A, B, C, D para cada • Orientar que irá projetar questões sobre atividade
___:___h participante; física e práticas corporais com 4 alternativas, e cada
• Jogo de um deverá levantar a placa que julgar correta.
4.3
às • Apresentar definições de termos perguntas e • Computador e projetor;
relacionados à atividade física e respostas; • Ao final das questões, passar por cada conceito,
CONCEITOS EM ATIVIDADE
___:___h práticas corporais. • Apresentação digital; orientando a alternativa correta e tirando dúvidas.
FÍSICA E PRÁTICAS CORPORAIS
• Leitura
(40 min) • Guia de
Atividade Física (páginas 7
a 9) MOMENTO 2 (10 MINUTOS):
• Distribuir aos participantes e conduzir a leitura das

páginas 7, 8 e 9 do Guia de Atividade Física, podendo
convidar algum participante para ler em voz alta.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Dividir os participantes em 4 grupos (mesmo grupos

formados nas atividades anteriores) e solicitar que
cada um escolha seu anfitrião.
• Orientar que a atividade consiste no café mundial, em

que os participantes rodam entre os grupos, enquanto
o anfitrião fica fixo em seu grupo e tem o papel de
atualizar os novos convidados sobre as discussões
anteriores.
• Guia de Atividade Física • Distribuir o capítulo do Guia correspondente a cada

(páginas 11 a 33) - 1 cópia grupo e orientar que por 10 minutos eles poderão
• Compreender as recomendações para a oficina, a ser dividida discutir as recomendações e informações do Guia
dos capítulos 2 a 5 do Guia de entre os grupos; fazendo anotações na folha sulfite.
___:___h 4.4 Atividade Física;
• Papel sulfite e caneta; • Perguntas disparadoras para as discussões:
às RECOMENDAÇÕES DO GUIA • Discutir suas possibilidades de
• Café Mundial • Blocos autoadesivos; • Como aplicar essas recomendações no território?
DE ATIVIDADE FÍSICA PARA aplicação nos territórios de atuação
(“World Café”)
___:___h A POPULAÇÃO BRASILEIRA – das equipes, considerando que
• Computador e projetor; • Como comunicar as recomendações aos usuários?
CRIANÇAS, JOVENS, ADULTOS nestes habitam pessoas de todos os
(60 min) E IDOSOS) tamanhos corporais. • Apresentação digital; • Quais dificuldades os usuários podem enfrentar para
atingir essas recomendações?
• Caixas de som.
• Pessoas com sobrepeso e obesidade apresentam as
mesmas dificuldades?
• Primeira rodada de discussão entre os grupos.
• Segunda rodada de discussão entre os grupos.

Orientar os anfitriões a permanecerem em seus
lugares, enquanto os demais participantes trocam de
grupo. O capítulo a ser discutido pelos grupos é o tema
original de cada anfitrião.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Terceira rodada de discussão entre os grupos.
• Guia de Atividade Física

(páginas 11 a 33) - 1 cópia MOMENTO 5 (10 MINUTOS):
• Compreender as recomendações para a oficina, a ser dividida
dos capítulos 2 a 5 do Guia de entre os grupos; • Quarta rodada de discussão entre os grupos.
___:___h 4.4 Atividade Física;
às RECOMENDAÇÕES DO GUIA • Discutir suas possibilidades de
• Café Mundial • Blocos autoadesivos; MOMENTO 6 (7 MINUTOS):
DE ATIVIDADE FÍSICA PARA aplicação nos territórios de atuação
(“World Café”)
___:___h A POPULAÇÃO BRASILEIRA – das equipes, considerando que
• Computador e projetor; • Os participantes retornam aos seus grupos originais,
CRIANÇAS, JOVENS, ADULTOS E nestes habitam pessoas de todos os
(60 min) IDOSOS) compartilhando com o anfitrião as informações e
tamanhos corporais. • Apresentação digital; discussões dos outros grupos.
• Caixas de som.
• Reproduzir o vídeo de divulgação do Ministério da

Saúde, “Por dentro do guia de atividade física para a
população brasileira”.

estão prontos;

___:___h
INTERVALO
às
Alimentar. Se o espaço permitir, monte a sala de forma que haja cadeiras para sentar-se durante o intervalo. • Observar como as pessoas interagem com o alimento
(20 min) e entre si, se usam celular, comem ao mesmo tempo
que respondem mensagem, fazem ligações, perceber
quem comeu sentado e em pé, perceber organização
da sala em grupos, entre outros.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Dividir os participantes em 4 grupos para discussão

(os mesmos grupos que as atividades anteriores), e
orientar que a atividade conta com a reprodução de
três áudios de relatos sobre ações de atividade física
e práticas corporais em unidades de saúde. Os grupos
poderão consultar o Guia de Atividade Física.
• Reproduzir o áudio ou fazer a leitura em voz alta

• Compreender as recomendações do “Roteiro 1” para toda a sala. Cada grupo terá 10
dos capítulos 7 e 8 do Guia de • Guia de Atividade Física minutos para discutir os pontos positivos de cada
Atividade Física; (páginas 38 a 50) - 1 cópia por
___:___h atendimento relatado, o que poderia ser melhorado,
4.5 grupo; e quais recomendações podem ser dadas para o
• Discutir suas possibilidades de
às • Discussão usuário do caso.
RECOMENDAÇÕES DO GUIA DE aplicação nos territórios de atuação • Relatos em áudio ou
de relatos de
ATIVIDADE FÍSICA – GESTANTES das equipes; impressos;
___:___h casos MOMENTO 3 (15 MINUTOS):
MULHERES NO PÓS-PARTO E
PESSOAS COM DEFICIÊNCIA • Sensibilizar os profissionais sobre a • Caixas de som.
(60 min) • Reproduzir o áudio ou fazer a leitura em voz alta
abordagem de pessoas que tenham do “Roteiro 2” para toda a sala. Cada grupo terá 10
questões sobre o peso ou a imagem minutos para discutir os pontos positivos de cada
corporal. atendimento relatado, o que poderia ser melhorado, e
quais recomendações podem ser dadas para o usuário
do caso.
• Reproduzir o áudio ou fazer a leitura em voz alta

do “Roteiro 3” para toda a sala. Cada grupo terá 10
minutos para discutir os pontos positivos de cada
atendimento relatado, o que poderia ser melhorado,
e quais recomendações podem ser dadas para o
usuário do caso.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Compreender as recomendações
dos capítulos 7 e 8 do Guia de • Guia de Atividade Física
Atividade Física; (páginas 38 a 50) - 1 cópia por MOMENTO 5 (10 MINUTOS):
___:___h 4.5 grupo;
• Discutir suas possibilidades de • Após a reprodução e discussão de todos os relatos,
às • Discussão
RECOMENDAÇÕES DO GUIA DE aplicação nos territórios de atuação • Relatos em áudio ou conduzir uma discussão sobre as recomendações
de relatos de
ATIVIDADE FÍSICA – GESTANTES das equipes; impressos; do Guia de Atividade Física para todos os públicos,
___:___h casos
MULHERES NO PÓS-PARTO E estimulando os participantes a compartilharem como
PESSOAS COM DEFICIÊNCIA • Sensibilizar os profissionais sobre a • Caixas de som. as ações são realizadas em seus territórios e como o
(60 min)
abordagem de pessoas que tenham Guia pode auxiliar no aprimoramento destas.
questões sobre o peso ou a imagem
corporal.

atividade.
• Recuperar as principais ideias
trabalhadas pelo grupo no módulo; MOMENTO 2 (5 MINUTOS):
___:___h • Objetivos e programação do • Confirmar com o grupo a data, horário e local do
módulo 4 impresso. próximo módulo, reforçando que os participantes
às 4.6
• Confirmar data, horário e local do • Leitura deverão sempre levar a pasta/kit que receberam da
• Computador e projetor;
___:___h ENCERRAMENTO DO MÓDULO próximo encontro; equipe com os materiais.
• Apresentação digital.
(20 min) • Orientar a atividade de dispersão. MOMENTO 3 (8 MINUTOS):

mais”.

MÓDULO 4
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Completar a cruzadinha dos conceitos em atividade física e práticas corporais.
• Assistir ao vídeo “A Cidade é Um Processo, Faça Parte Dele! Laura Sobral, TEDxSaoPaulo”. Disponível em: https://
www.youtube.com/watch?v=1RdTZZ46d1M Duração: 10 minutos
• Observar no território da sua unidade quais as possibilidades para uma vida fisicamente ativa. As ruas são bem
pavimentadas? Há ciclofaixa? As praças têm academia ao ar livre? Onde mais é possível praticar atividade física e
práticas corporais?
MÓDULO 5
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

5.1
às • Apresentar o conteúdo que será
• Objetivos e Cronograma do MOMENTO 2 (5 MINUTOS):
trabalhado no quarto módulo da • Leitura
PROGRAMAÇÃO E OBJETIVOS módulo 5 impressos
___:___h oficina;
DA OFICINA E DO MÓDULO 2 • Perguntar se a atividade de dispersão foi realizada
(10 min) • Resgatar as atividades de dispersão. pelos participantes. A cruzadinha e o vídeo indicados
tiveram o objetivo de fortalecer os conteúdos
trabalhados anteriormente, enquanto a reflexão
deverá ser abordada na atividade “5.2 – Cidade e
saúde: o que temos e o que queremos”.

MÓDULO 5
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Resgatar a atividade de dispersão orientada no

módulo anterior;
• Realizar exposição dialogada sobre o cenário atual

de sedentarismo e de atividade física e práticas
corporais;
• Discutir os impactos da inatividade física nos setores

saúde, educação e economia.
• Papel flip chart ou cartolina (2 • Dividir os participantes em 2 grupos, unindo os grupos

unidades); já formados anteriormente.
• Refletir sobre o atual cenário de
___:___h sedentarismo e de atividade física • Fotos ou recortes de revista • Orientar que um grupo representará “a cidade que
e práticas corporais nas cidades, no temos”, e outro grupo representará “a cidade que
5.2
às Brasil e no mundo; • Canetas hidrográficas de queremos” e cada grupo deverá selecionar quais
• Construção
várias cores; imagens serão incluídas em sua apresentação,
CIDADE E SAÚDE: O QUE TEMOS coletiva
___:___h • Discutir sobre os dispositivos considerando seu território de atuação;
E O QUE QUEREMOS
da cidade que fomentam ou • Fita crepe;
(100 min) desestimulam a realização de • Distribuir um papel flip chart ou cartolina por grupo;
atividade física e práticas corporais. • Computador e projetor;
• Dispor as fotos/ recortes em local acessível aos dois
• Apresentação digital grupos.
• Solicitar que cada grupo apresente sua seleção e

discuta quais equipamentos estão disponíveis ou
eles gostariam que estivessem disponíveis em seu
território;
• Conduzir para a reflexão se tais equipamentos são

acessíveis e confortáveis também para pessoas com
excesso de peso e pessoas com deficiência;
• Discutir a influência da cidade para a realização de

atividade física e práticas corporais pela população.

MÓDULO 5
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

estão prontos;

___:___h
INTERVALO
às

MÓDULO 5
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Distribuir um conjunto de placas de cartolina com

as cores verde, amarelo e vermelho para cada
participante;
• Orientar que a placa verde representa “concordo”,

amarelo representa “talvez/não tenho opinião
formada” e vermelho representa “discordo”;
• Orientar que os participantes levantem suas placas de

acordo com suas opiniões a cada afirmação exibida na
apresentação digital;
• Placas de cartolina nas cores • A cada afirmação, o participante que discordar, ou que
verde, amarelo e vermelho; votar contrário à maioria, é convidado a expressar sua
___:___h
• Debate com opinião e debater com os demais.
• Despertar a reflexão crítica • Computador e projetor;
às 5.3 DESMISTIFICANDO dinâmica das
sobre questões relacionadas à
QUESTÕES EM ALIMENTAÇÃO E cores: verde,
alimentação e nutrição, e à atividade • Apresentação digital.
___:___h ATIVIDADE FÍSICA amarelo e
física e práticas corporais. MOMENTO 2 (60 MINUTOS):
vermelho
(90 min) • Exibir uma afirmação por vez e abrir para respostas
e diálogo do grupo. Atenção ao tempo, ao todo há 13
afirmações, caso use todas, terá menos de 5 minutos
para cada uma.
• Finalizar com uma discussão a partir do mapa

conceitual dos determinantes sociais da saúde,
proposto por Dahlgren e Whitehead (1991). O
modelo é construído em camadas de acordo com seu
grau de abrangência, indo desde as camadas mais
próxima aos determinantes individuais, até a camada
de macrodeterminantes:

MÓDULO 5
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS

atividade.
• Recuperar as principais ideias MOMENTO 2 (5 MINUTOS):

___:___h trabalhadas pelo grupo no módulo; • Objetivos e programação do • Confirmar com o grupo a data, horário e local do
módulo 5 impresso. próximo módulo, reforçando que os participantes
às 5.4 • Elucidar dúvidas;
• Leitura deverão sempre levar a pasta/kit que receberam da
• Computador e projetor;
___:___h ENCERRAMENTO DO MÓDULO • Confirmar data, horário e local do equipe com os materiais.
próximo encontro; • Apresentação digital.
(20 min) MOMENTO 3 (8 MINUTOS):
mais”.
• Ler a publicação “Guia de Atividade Física para a População Brasileira: recomendações para gestores e
profissionais de saúde”, elaborado pelo Ministério da Saúde. Disponível em: https://www.fsp.usp.br/
lcsoabcpaulista/wp-content/uploads/2021/06/guia_atv_gestores.pdf
• Observar em seu território quais ações de alimentação e de atividade física e práticas corporais são feitas, ou já
foram feitas. Quais os pontos positivos e as fragilidades que elas apresentam?

MÓDULO 6
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Dar as boas-vindas a todas e todos e fazer a leitura

dos objetivos do módulo e programação proposta.

6.1
às • Apresentar o conteúdo que será MOMENTO 1 (5 MINUTOS):
• Objetivos e Cronograma do
trabalhado no sexto módulo da • Leitura
OBJETIVOS E PROGRAMAÇÃO módulo 6 impressos
___:___h oficina; • Perguntar se a atividade de dispersão foi realizada
DO MÓDULO 6
pelos participantes. A leitura indicada teve o objetivo
(10 min) • Resgatar as atividades de dispersão. de mostrar como o Guia de Atividade Física pode
ser inserido na rotina de trabalho por gestores e
profissionais da saúde, enquanto a reflexão deverá
ser abordada na atividade “6.3 – ‘Construindo
juntos’.”

MÓDULO 6
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Solicitar que os participantes se dividam em 4 grupos

(os mesmos grupos que as atividades anteriores);
• Orientar que os grupos devem ler e discutir o caso

no pequeno grupo, e depois construir uma estratégia
de ação junto ao indivíduo, família e comunidade no
papel flip-chart ou cartolina;
• Apresentar as etapas de planejamento;

• Estimular a reflexão e planejamento • Canetas hidrográficas • Distribuir papel flip-chart ou cartolina, os estudos de
de estratégias; coloridas; casos e as páginas impressas do Guia de Atividade Física
• Identificar potenciais espaços e • Papel flip-chart ou cartolina (1 MOMENTO 2 (40 MINUTOS):
6.2
___:___h oportunidades na APS; por grupo);
REFLETINDO SOBRE A • Solicitar que cada grupo escolha um relator e apresente
às • Estimular a reflexão sobre as • Estudos de caso impressos; a proposta elaborada para seu estudo de caso;
PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO • Discussão em
recomendações do Guia Alimentar
ADEQUADA E SAUDÁVEL E DA grupo
___:___h e do Guia da Atividade Física na • Páginas 34 e 35 do Guia de • Anotar os principais pontos para discussão e se
ATIVIDADE FÍSICA E PRÁTICAS
prática profissional; Atividade Física impressas (1 atentar para possíveis estratégias que considerem a
(120 min) CORPORAIS NA APS COMO
cópia por participante); estigmatização e o bullying como fatores motivadores
PRÁTICA DAS EQUIPES • Compreender os determinantes do para a perda de peso.
comportamento. • Computador e projetor;
• Apresentação digital.
• Pedir para que os participantes sentem em círculo
novamente;
• Conduzir a roda de conversa com a seguinte pergunta

disparadora:
“Como trazer a perspectiva de intervenções em alimentação
e em atividade física e práticas corporais em ações
desenvolvidas com o indivíduo, a família e a comunidade,
para a prática profissional na Atenção Primária,
considerando a sua interdisciplinaridade e trabalho conjunto
com as unidades de saúde?”

estão prontos;

___:___h
INTERVALO
às
MÓDULO 6
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Orientar os participantes a refletirem sobre as

discussões realizadas em toda a oficina e como essas
temáticas são tratadas atualmente em seus trabalhos;
• Refletir sobre as formas de aplicar
___:___h na prática profissional o conteúdo
• Quadro de metas impresso • Revisitar a programação dos módulos anteriores, para
discutido durante a oficina;
às 6.3 • Elaboração de ou folhas sulfite (1 por relembrar os temas abordados;
um plano de participante + 1 por grupo);
• Estabelecer metas profissionais
___:___h CONSTRUINDO JUNTOS metas • Orientar que os participantes deverão determinar
para aplicação do conhecimento
• Canetas metas profissionais no âmbito individual e coletivo,
(60 min) obtido na oficina; avaliando como poderão aplicar o conteúdo da oficina
em suas práticas. Essas metas serão organizadas em
• Compartilhar com os gestores de
um documento que será compartilhado com a gestão
saúde as metas traçadas pelo grupo.
do serviço de saúde.

MÓDULO 6
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• Distribuir o quadro de metas impresso ou 1 folha

sulfite por participante;
• Orientar os participantes a preencherem o quadro

de metas individuais respondendo às seguintes
perguntas: o que, onde, como, por que, quem e quando.
Quais resultados são esperados? Quanto tempo será
necessário para que eu alcance esse resultado? Como irei
monitorar minha evolução?

• Refletir sobre as formas de aplicar
___:___h na prática profissional o conteúdo • Solicitar que os participantes se dividam em seus
• Quadro de metas impresso
discutido durante a oficina; grupos de trabalho para discutirem e estabelecerem
às 6.3 • Elaboração de ou folhas sulfite (1 por
um plano de metas profissionais no âmbito coletivo, seguindo as
• Estabelecer metas profissionais participante + 1 por grupo);
___:___h CONSTRUINDO JUNTOS metas mesmas orientações das metas individuais.
para aplicação do conhecimento
• Canetas
(60 min) obtido na oficina; • Distribuir o quadro de metas impresso ou folhas
sulfite para cada grupo.
• Compartilhar com os gestores de
saúde as metas traçadas pelo grupo. • Orientar que as metas coletivas serão compartilhadas
com os gestores das equipes.
• Estimular os participantes a comentarem sobre as

metas estabelecidas;
• Recolher os quadro de metas coletivas;
• Caso seja viável, a equipe pode distribuir brindes para

os participantes nesse momento.

MÓDULO 6
ESTRATÉGIAS
DIDÁTICAS
• - Distribuir a ficha de avaliação da oficina e

aguardar que todos os participantes finalizem seu
preenchimento.
• - Ficha de avaliação da oficina; MOMENTO 2 (20 MINUTOS):

• - Computador e projetor; • - Convidar todos os participantes a ficarem de pé e
___:___h • - Obter retorno dos participantes formarem um círculo;
sobre a oficina desenvolvida; • - Apresentação digital;
6.4
às • - Solicitar que cada um diga em uma palavra o que
• - Compartilhar a experiência de ter • -Dinâmica • - Caixa de som;
AVALIAÇÃO E significou a Oficina de Promoção da Alimentação
___:___h vivido a oficina.
ENCERRAMENTO DA OFICINA Adequada e Saudável e da Atividade Física e Práticas
• - Sugestão de música:
(30 min) Agradecer e abraçar – Maria Corporais para eles;
• - Dança circular
Bethânia.
• - Perguntar se alguém quer fazer mais alguma
consideração sobre a oficina;
• - Orientar a dança circular aos participantes;
• - Projetar a apresentação digital com as fotos e vídeos

da oficina;
• - Colocar a música (sugestão: Agradecer e abraçar –

Maria Bethânia) e conduzir a dança circular.
• Escutar o episódio do podcast Canal Saúde que se Comunica, com o tema “Implementação de atividades de
ATIVIDADE DE DISPERSÃO promoção da alimentação adequada e saudável e da atividade física e práticas corporais no planejamento de grupos da
Atenção Primária à Saúde”.

Anexos

a)
b)

c)
d)

e)
f)

e da Atividade Física e Práticas Corporais
174
O apêndice XX refere-se ao modelo de nuvem mencionado na atividade XX. Essa ilustração trata-se apenas de uma sugestão
de como a nuvem deve ser reproduzida. Sugere-se que o molde tenha tamanho de 90cm x 50cm.
A A
A A
B B
B B
C C
C C
D D
D D
IN NATURA E MINIMAMENTE PROCESSADO

ÓLEOS, GORDURAS, SAL E AÇÚCAR

PROCESSADOS PROCESSADOS

ULTRAPROCESSADOS ULTRAPROCESSADOS

FEIJÕES FEIJÕES FEIJÕES
CEREAIS CEREAIS CEREAIS


VERDURAS E LEGUMES FRUTAS

RAÍZES E TUBÉRCULOS ÁGUA

CASTANHAS E NOZES
LEITE E
QUEIJOS
CASTANHAS E NOZES
CASTANHAS E NOZES
LEITE E
QUEIJOS
CASTANHAS E NOZES
VERDURAS E LEGUMES
LEITE E
QUEIJOS
VERDURAS E LEGUMES
VERDURAS E LEGUMES
LEITE E
QUEIJOS
VERDURAS E LEGUMES
VERDURAS E LEGUMES
CARNES E
OVOS
VERDURAS E LEGUMES

CASTANHAS E NOZES
CARNES E
OVOS
CASTANHAS E NOZES
CASTANHAS E NOZES
CARNES E
OVOS
CASTANHAS E NOZES
VERDURAS E LEGUMES
CARNES E
OVOS
VERDURAS E LEGUMES
VERDURAS E LEGUMES
CARNES E
OVOS
VERDURAS E LEGUMES
VERDURAS E LEGUMES
CARNES E
OVOS
VERDURAS E LEGUMES

CARNES E CARNES E CARNES E
OVOS OVOS OVOS

OVOS OVOS OVOS

OVOS OVOS OVOS

OVOS OVOS OVOS

OVOS OVOS OVOS


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Coleção Oficinas de Qualificação Profissional da APS, v.

Promoção da Alimentação Adequada e Saudável

Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação de

Coordenação: Patricia Constante Jaime e Douglas Roque Andrade

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Colaboradores

Autores Capa, Projeto Gráfico, Diagramação e

M294 Manual instrutivo das oficinas de qualificação de profissionais da atenção

ISBN 978-65-88304-06-8 (eletrônico)

1. Alimentação. 2. Dieta Saudável. 3. Obesidade. 4. Exercício Físico.

AF – Atividade física EACH - USP – Escola de Artes, Ciências e

APS – Atenção Primária à Saúde ESF – Estratégia Saúde da Família

CAB – Caderno de Atenção Básica FSP – Faculdade de Saúde pública

CEPEDOC – Centro de Estudos, Pesquisa e GAPB – Guia Alimentar para a População

CGAN – Coordenação Geral de Alimentação de GEPAF/USP – Grupo de Estudos e Pesquisas

IMC – Índice de Massa Corporal

LABTrans/UFRB – Laboratório Humano de

LCSO – Linha de cuidado para sobrepeso e

MACC – Modelo de atenção às condições

Nasf – Núcleo de Apoio à Saúde da Família

Nasf-AB – Núcleo Ampliado de Saúde da

NUPENS/USP – Núcleo de Pesquisas

PAR-Q – Physical Activity Readiness

PCI – Prática Colaborativa Interprofissional

PENSE - Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar

PNAB – Política Nacional de Atenção Básica

PNAN – Política Nacional de Alimentação e

PNH – Política Nacional de Humanização TO – Terapeuta Ocupacional

PNS – Pesquisa Nacional de Saúde UBS – Unidade Básica de Saúde

PSE – Programa Saúde na Escola USP – Universidade de São Paulo

RAS – Rede de Atenção à Saúde VAN – Vigilância Alimentar e Nutricional

PROGRAMAÇÃO GERAL DA OFICINA POR MÓDULOS 29

MÓDULO 1. CONHECENDO O PERFIL ALIMENTAR E NUTRICIONAL,

APRESENTAÇÃO DO MÓDULO E SEUS OBJETIVOS 34

1.1 - Objetivos e programação da oficina e do módulo 1 36

Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação

MÓDULO 3. O ATO DE COMER E A COMENSALIDADE, E A SUPERAÇÃO

APRESENTAÇÃO DO MÓDULO E SEUS OBJETIVOS 65

MÓDULO 4. CONHECENDO O GUIA DE ATIVIDADE

APRESENTAÇÃO DO MÓDULO E SEUS OBJETIVOS 76

Promoção da Alimentação Adequada e Saudável

MÓDULO 5. O QUE TEMOS E O QUE QUEREMOS NA NOSSA CIDADE? 96

APRESENTAÇÃO DO MÓDULO E SEUS OBJETIVOS 97

MÓDULO 6. REFLETINDO SOBRE A PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO

APRESENTAÇÃO DO MÓDULO E SEUS OBJETIVOS 118

6.1 - Objetivos e programação do módulo 6 119

CONSIDERAÇÕES FINAIS 132

Por se tratar de um manual instrutivo, este material deve ser en-

Espera-se que os trabalhadores se apropriem dos referenciais

Promoção da Alimentação Adequada e Saudável

Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação

O GEFAP/USP congrega pesquisadores e es-

O conteúdo abordado aqui é considerado de

Para a construção dos manuais, foram elabora-

Promoção da Alimentação Adequada e Saudável

Neste contexto, é essencial a implementação A pandemia de COVID-19 evidenciou a impor-

Manual Instrutivo das Oficinas de Qualificação

Promoção da Alimentação Adequada e Saudável