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BRASÍLIA
UNIMED NACIONAL
MANUAL DO CORRETOR
CONTRATO DE PLANO DE SAÚDE COLETIVO POR ADESÃO UNIMED NACIONAL
Administradora de benefícios/contratante: Affix Administradora de Benefícios.
Plano com segmentação: ambulatorial + hospitalar com obstetrícia, com coparticipação.
Todas as coberturas da lei nº 9.656/98.
TABELA
PLANOS NACIONAIS
TABELA DE REEMBOLSO
Será garantido, exclusivamente aos usuários inscritos nos produtos abaixo listados, o reembolso de quaisquer despesas
abrangidas pelo contrato, com médicos, procedimentos e despesas hospitalares, comprovadamente pagas, quando o
mesmo utilizar os serviços de profissionais ou instituições que não façam parte da rede contratada para o plano (médicos
cooperados, serviços próprios e credenciados), de acordo com a seguinte tabela:
MÚLTIPLOS DE REEMBOLSO
482.823/19-2 1x 1x 1x
482.825/19-9 1x 1x 1x
482.835/19-6 1x 1x 1x
482.827/19-5 2x 2x 2x
493.389/22-3 4x 4x 4x
QUEM PODE ADERIR
TITULAR
- Declaração de filiação devidamente assinada e datada ou cópia do Cartão do associado + documento que comprove a elegibilidade do mesmo
para estar apto a fazer parte da entidade;
- Cópia do RG e CPF;
- Cópia do comprovante de residência para envio do boleto (últimos 90 dias);
- Proposta de adesão preenchida e assinada.
DEPENDENTES
Cônjuge
- Cópia do RG e CPF obrigatório;
- Cópia de Certidão de Casamento.
Companheiro(a)
- Cópia do RG e cópia do CPF obrigatório;
- Escritura Pública de Convivência Marital ou Declaração de União Estável (com assinatura e firma reconhecida de ambos) - A Declaração de
União Estável deve ser de próprio punho, conter o número do RG e o número do CPF do(a) companheiro(a), endereço, tempo de convívio, número
do RG e assinatura de 2 (duas) testemunhas, firma reconhecida do titular e do(a) companheiro(a); *acompanhada de no mínimo 01 (um) dos
documentos abaixo descritos:
- Certidão de nascimento de filho havido em comum;
- Anotação constante de ficha ou livro de registro de empregados;
- Comprovação de domicílio comum;
- Comprovação de conta bancária conjunta;
- Escritura de compra e venda de imóvel por ambos os companheiros;
- Declaração de IR (Imposto de Renda).
Filho(a) solteiro(a)
Com limite de idade de 34 anos, 11 meses e 29 dias para Termos firmados diretamente com a UNIMED NACIONAL. A exclusão ocorrerá no
último dia do mês em que se completa a idade de 35 anos;
- Cópia da Certidão de Nascimento ou cópia do RG;
- Cópia do CPF obrigatório.
Filho(a) comprovadamente inválido(a) de qualquer idade.
- Cópia da Certidão de Nascimento OU cópia do RG;
- Cópia do CPF/ME;
- Relatório médico que constem as seguintes informações:
- CID 10;
- Descrição pormenorizada das limitações do paciente;
- Causa etiológica do diagnóstico;
- Exames complementares que comprovem o diagnóstico, se necessário.
- Declaração deve estar em papel timbrado do serviço onde o paciente foi atendido; o nome e o CRM do médico responsável devem estar
legíveis; o documento deve ter sido emitido há, no máximo, dois meses da data do envio.
*Parágrafo Único: fica estabelecido entre as partes o limite de idade de 34 anos, 11 meses e 29 dias para contratos firmados diretamente com
a UNIMED NACIONAL. A exclusão ocorrerá no último dia do mês em que se completa a idade de 35 anos pelo dependente.
Enteado(a) solteiro(a)
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia da Certidão de Nascimento do(a) enteado(a) ou cópia do RG do(a) enteado(a);
- Cópia do CPF/ME. Parágrafo Único: Fica estabelecido entre as partes o limite de idade limite de 34 anos, 11 meses e 29 dias. A exclusão ocorre
no último dia do mês em que se completa a idade de 35 anos.
Menor solteiro(a) sob guarda ou tutela do beneficiário titular
- RG e cópia do CPF obrigatório ou Cópia da Certidão de Nascimento do(a) tutelado(a);
- Cópia da Tutela ou do “Termo de Guarda”, com no máximo 06 (seis) meses de publicação.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
VIGÊNCIA
VIGÊNCIA VENCIMENTO
Exames básicos (aqueles não considerados como complexos) 30 dias 24 horas Isento
Internações clínicas, cirúrgicas, psiquiátricas e obstétricas 180 dias 150 dias Isento
OPERADORAS CONGÊNERES:
Alice, Allianz, Ameplan, Amil, APS – Assistência Personalizada à Saúde(Grupo Amil), Assefaz, BB Seguros, Bio Saúde, Bio Vida, Bradesco
Saúde, Caixa Seguros (RedeGama e Saúde Caixa), Care Plus, Cassi, Cruz Azul, Dix Saúde, E-Vida, Fundação Itaú (Auto Gestão Itaú), Gama
Saúde, Geap, GNDI (Notre Dame Intermédica), Golden Cross, Green Line, Hapvida, Hospital Adventista, Humana Assistência Médica Ltda.,
Ideal Saúde, Lincx, Marítima, Medial, Mediservice, MedSenior, Nordeste Saúde, Omint, One Health, Pame, Pasa (Plano de Assistência à
Saúde do Aposentado da Vale), PlanSaúde (Hospital Bom Samaritano), Plansul - Associação do Plano de Saúde da Santa Casa de
Misericórdia de Itabuna, Plena Saúde, Porto Seguro, Prevent Sênior, Proasa - Programa Adventista de Saúde, Promédica, Qsaúde, Quallity
Pró Saúde, SAMEL, Santa Helena, São Cristóvão, Saúde Caixa, Saúde Casseb, Saúde Sim, Slam, Smile, Sompo Seguros, Sul América,
Transmontano, União Médica, Unihosp, Vitallis e You Saúde.
Rede Credenciada - Brasília
PLANOS Rede Credenciada - Brasília
HOSPITAIS BAIRRO MUNICÍPIO TIPO DE ATENDIMENTO
HOSPITAL
HOSPITAL SANTA MARTA
SÃO MATEUS CRUZEIRO
TAGUATINGA VELHO
SUL (TAGUATINGA) BRASÍLIA HOSPITAL GERAL / GERAL
HOSPITAL P.S. / MATERNIDADE
/ P.S
MILETTO
HOSPITAL DAS CLÍNICAS UROLOGIA
E PRONTO SOCORRO DE FRATURAS ASASUL
CEILÂNDIA NORTE
(CEILÂNDIA) BRASÍLIA HOSPITAL ESPECIALIZADO
HOSPITALEM UROLOGIA/
GERAL / P.S NEFROLOGIA
HOSPITAL
INSTITUTO DE OLHOS
DE CIRURGIA DO
DO LAGO GAMACARPANEDA)
(CLÍNICA SETOR
SETOR SUL (GAMA)
DE HABITAÇÕES INDIVIDUAIS BRASÍLIA
BRASÍLIA HOSPITAL ESPECIALIZADO
HOSPITAL EM
DIAOFTALMOLOGIA
HOSPITALSÃO
HOSPITAL ANCHIETA
MATEUS TAGUATINGA NORTE
CRUZEIRO VELHO BRASÍLIA HOSPITAL GERAL/ HOSPITAL
MATERNIDADE/
GERALP.S. ADULTO E INFANTIL
/ P.S
HOSPITAL SANTA
MILETTO LÚCIA NORTE
UROLOGIA ASA NORTE BRASÍLIA HOSPITAL ESPECIALIZADO EM UROLOGIA/ NEFROLOGIA
HOSPITAL
HOSPITALDE OLHOS
DAHER DO GAMA
LAGO SUL SETOR
SETOR SUL (GAMA)
DE HABITAÇÕES INDIVIDUAIS BRASÍLIA HOSPITAL ESPECIALIZADO EM/OFTALMOLOGIA
HOSPITAL GERAL P.S
HOSPITALANNA
HOSPITAL ANCHIETA
NERY TAGUATINGA NORTE
ARE AL (ÁGUAS CLARAS) BRASÍLIA HOSPITAL GERAL/HOSPITAL
MATERNIDADE/
GERALP.S. ADULTO E INFANTIL
/ P.S
HOSPITAL
HOSPITALSANTA LÚCIA
SANTA NORTE
HELENA ASA NORTE
ASA NORTE BRASÍLIA
BRASÍLIA HOSPITAL GERAL / P.S. / MATERNIDADE
HOSPITAL ALVORADA
HOSPITAL DE BRASÍLIA
DAHER LAGO SUL ASA SULINDIVIDUAIS
SETOR DE HABITAÇÕES BRASÍLIA HOSPITAL GERAL / P.S
HOSPITAL
CENTRO DE CONVIVÊNCIA ANNA
E ATENÇÃO NERY
PSICOSSOCIAL (MANSÃO VIDA) ARE AL (ÁGUAS
SAMAMBAIA SUL (SAMAMBAIA)
CLARAS) BRASÍLIA P.S. ESPECIALIZADO EM PSIQUIATRIA
HOSPITAL GERAL / P.S
CAU HOSPITAL UROLÓGICO
HOSPITAL DE BRASÍLIA
SANTA HELENA ASANORTE
ASA SUL BRASÍLIA
BRASÍLIA HOSPITAL HOSPITAL DIA
GERAL / P.S. / P.S
/ MATERNIDADE
HOSPITAL
CBV ALVORADA
- CENTRO DE BRASÍLIA
BRASILEIRO DA VISÃO ASA SUL BRASÍLIA HOSPITAL GERAL
P.S. ESPECIALIZADO / P.S
EM OFTALMOLOGIA
CENTRO DE CONVIVÊNCIA E ATENÇÃO
HOSPITAL PSICOSSOCIAL (MANSÃO VIDA)
BRASÍLIA SAMAMBAIA
SETOR SUL (SAMAMBAIA)
DE HABITAÇÕES INDIVIDUAIS BRASÍLIA P.S. ESPECIALIZADO EM PSIQUIATRIA
HOSPITAL GERAL / P.S
CAU HOSPITAL UROLÓGICO
HOSPITAL DE BRASÍLIA
ÁGUAS CLARAS ASA SUL
SUL (ÁGUAS CLARAS) BRASÍLIA
BRASÍLIA HOSPITAL
HOSPITAL DIA / P.S
GERAL / P.S
CBV - CENTRO
SOC. BENEF. BRASILEIRO
DE SENH. HOSPITAL DA VISÃO
SÍRIO LIBANÊS ASA SUL BRASÍLIA P.S. ESPECIALIZADO EM OFTALMOLOGIA
HOSPITAL GERAL / P.S
HOSPITAL
HOSPITAL BRASÍLIA
DO CORAÇÃO DO BRASIL ASA SULINDIVIDUAIS
SETOR DE HABITAÇÕES BRASÍLIA HOSPITAL GERAL / P.S
HOSPITAL ÁGUAS CLARAS SUL (ÁGUAS CLARAS) BRASÍLIA HOSPITAL GERAL / P.S
SOC. BENEF. DE SENH. HOSPITAL SÍRIO LIBANÊS ASA SUL BRASÍLIA HOSPITAL GERAL / P.S
Rede credenciada sujeita a alterações. A rede completa pode ser encontrada no site: centralnacionalunimed.com.br.
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Rede Credenciada - Brasília
PLANOS LABORATÓRIOS BAIRRO MUNICÍPIO TIPO DE ATENDIMENTO
EXAME MEDICINA DIAGNÓSTICA TODAS AS UNIDADES DE BRASÍLIA BRASÍLIA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS / DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
LABORATÓRIO SABIN BRASILIA TODAS AS UNIDADES DE BRASÍLIA BRASÍLIA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS / DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
DIAGNÓSTICO CLÍNICA DE IMAGENS MÉDICAS TAGUATINGA NORTE (TAGUATINGA) BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
DIAGNOSTIC ASA SUL BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS CEILÂNDIA SUL (CEILÂNDIA) BRASÍLIA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS
TATIANA MEDICINA E IMAGEM S. S. LTDA TAGUATINGA NORTE (TAGUATINGA) BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
CALMON IMAGENS MÉDICAS ASA SUL BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
CLÍNICA RADIOLOGIA VILA RICA ASA SUL BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
SANTA PAULA LABORATÓRIO ASA SUL BRASÍLIA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS
SANTA PAULA LABORATÓRIO AREAL (ÁGUAS CLARAS) BRASÍLIA LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS
RADIOLOGIA ANCHIETA LTDA TAGUATINGA NORTE (TAGUATINGA) BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
L2 CENTRO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM INFINITA ASA SUL BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
INFINITA TODAS AS UNIDADES DE BRASÍLIA BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
IMEB TAGUATINGA NORTE (TAGUATINGA) BRASÍLIA MEDICINA NUCLEAR
IMEB ASA NORTE BRASÍLIA DIAGNÓSTICO POR IMAGEM
Rede credenciada sujeita a alterações. A rede completa pode ser encontrada no site: centralnacionalunimed.com.br.
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Acesse unimedbh.com.br para conhecer a rede de atendimento completa e atualizada.