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CADERNO DE
QUESTÕES
Paciente Crítico, Terapia Nutricional, Síndrome

da Imunodeficiência Adquirida, Doenças Hepáticas, Diabetes e
Síndrome metabólica, Doenças Renais, Câncer, Doenças
Pulmonares, Doenças cardiovasculares, Alergias e intolerâncias,
Transtornos Alimentares e Doenças do Trato Gastrointestinal.
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QUESTÕES 1 – 5: SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA (AIDS)
1- (PREFEITURA DE BOA VISTA/RR – 2019) Uma vez que o paciente soropositivo

desenvolva aids, significa que o seu sistema imunológico já está bastante
comprometido. Esses pacientes apresentam alterações metabólicas que acarretam
deficiências vitamínicas. As principais deficiências são de vitaminas:
A) B12 e A
B) B1 e C
C) K e B6
D) E e B1
2- (SES/PE – 2018) As complicações gastrintestinais são comuns em pessoas com o Vírus

da Imunodeficiência Humana (HIV) e podem estar associadas a doenças oportunistas,
ao tratamento com antibióticos e ao início da terapia antirretroviral. Na presença de
“empachamento”, deve-se orientar a:
A) Evitar condimentos picantes, tomar pequenos goles de água gelada e aumentar o
consumo de fibras na dieta.
B) Evitar alimentos gordurosos, preferir carnes brancas, não tomar líquidos durante as
refeições e não deitar logo após as refeições.
C) Aumentar o consumo de fibras na dieta, preferir o consumo de alimentos ácidos e
picantes, usar chicletes e usar cebolas no cozimento dos alimentos
D) Tomar pequenos goles de água gelada, não pular nenhuma refeição e utilizar suco de
laranja, limonada, picolés, vinagre e limão
E) Aumentar o consumo de alimentos ricos em fibras solúveis, aumentar o consumo de
alimentos gordurosos, usar soro caseiro e consumir alimentos ricos em carboidratos
3- (UFRJ – 2018) A síndrome da lipodistrofia é um efeito secundário e indesejável

associado ao uso da terapia anti-retroviral em pessoas vivendo com HIV/AIDS. Com base
no exposto, assinale a alternativa correta.
A) A suplementação com ácido linoleico conjugado (CLA) reduz a lipogênese da

síndrome metabólica associada à lipodistrofia
B) A suplementação com ácidos graxos ômega 3 reduz a concentração sérica de
triglicerídeos na síndrome metabólica associada à lipodistrofia
C) A suplementação com 30 g de glutamina/dia auxilia no anabolismo proteico e no
aumento da lipoproteína de alta densidade (HDL)
D) A suplementação com antioxidantes reduz a concentração sérica de colesterol total
E) A suplementação com triglicerídeos de cadeia média reduz a concentração sérica de
triglicerídeos na síndrome metabólica associada à lipodistrofia
4- (PREFEITURA DE TABULEIRO/MG – 2017) G.A.S., 35 anos, Human Immunodeficiency

Virus (HIV) positivo, admitido com história de 4 semanas de tosse seca e dispneia
progressiva, febre de 38,4º C nos últimos 4 dias, perda de peso correspondente a 5
quilos nos últimos 6 meses e com abatimento progressivo. Há 2 meses passou a

apresentar dor retroesternal ao engolir, secundária à candidíase oral. A recomendação
calórica e proteica para esse paciente é de:
A) 25 a 30kcal/kg Peso /dia e 1 a 1,25g proteína/kg Peso/dia

B) 35 a 40kcal/kg Peso/dia e 1,5 a 2g proteína/kg Peso/dia
C) 25 a 30kcal/Kg Peso/dia, 1,5 a 2g proteína/kg Peso/dia
D) 35 a 40kcal/Kg Peso/dia e 3g proteína/kg Peso/dia
5- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) Os medicamentos antirretrovirais

utilizados por pacientes com HIV/AIDS podem afetar a absorção, o metabolismo, a
distribuição e a excreção dos nutrientes. Além disso, efeitos colaterais dos
medicamentos podem afetar o consumo alimentar. Outros efeitos colaterais,
relacionados ao manejo nutricional, incluem as alterações metabólicas, que são:
A) Obesidade periférica e hipertensão

B) Intolerância à glicose e cirrose
C) Dislipidemia e resistência à insulina
D) Distrofia muscular e apneia do sono
E) Retinopatia e pericardite
QUESTÕES 6 – 12: PACIENTE CRÍTICO
6- (PREFEITURA DE TENÓRIO/PB – 2020) Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais

no perioperatório em cirurgia geral eletiva, dentre algumas normativas, estabelece que
“Bebidas contendo carboidratos associados a fonte proteica (glutamina ou proteína do
soro do leite) podem ser ingeridas até 3h antes do procedimento anestésico com
segurança”. “Podendo ser utilizadas para abreviar o jejum pré-operatório.”. Qual o grau
de recomendação e força de evidência desse procedimento?
A) Grau da Recomendação: FRACA e Força de evidência: ALTA
B) Grau da Recomendação: MODERADA e Força de evidência: MODERADA
C) Grau da Recomendação: FRACA e Força de evidência: MODERADA
D) Grau da Recomendação: ALTA e Força de evidência: MODERADA
E) Grau da Recomendação: MODERADA e Força de evidência: ALTA
7- (PREFEITURA DE CHUPINGUAIA/RO – 2020) Na dietoterapia há especificações

quanto à quantidade de proteína administrada para cada tipo de paciente. Um paciente
adulto, que sofreu uma queimadura em mais de 20% do seu corpo, precisa receber uma
dieta com quantos gramas de proteína, por quilo, de peso por dia?
A) 0,8 a 1,0 g/kg/dia

B) 1,2 a 1,4 g/kg/dia
C) 1,6 a 1,8 g/kg/dia
D) 2,0 ou mais g/kg/dia
8- (SEHAC/RJ – 2019) O melhor método para avaliar necessidade energética no paciente

crítico é:
A) Tomografia de músculo psoas

B) Ultrassonografia do quadríceps femoral
C) Bioimpedância elétrica tetrapolar
D) Calorimetria indireta
E) Densitometria (DEXA – dual X ray absormetry)
9- (PREFEITURA DE CONCHAS/SP – 2018) No que se refere às diferenças metabólicas

entre o jejum e a sepse, analise as assertivas a seguir e, ao final, assinale a alternativa
correta:
I – A síntese proteica encontra-se aumentada tanto no jejum quanto na sepse.
II – O gasto energético é aumentado tanto no jejum quanto na sepse.
III – No jejum, os substratos energéticos mais utilizados são carboidratos e lipídeos; na
sepse, o substrato energético é misto.
A) Apenas o item II está correto

B) Apenas os itens II e III estão corretos
C) Apenas os itens I e III estão corretos
D) Apenas os itens I e II estão corretos
E) Todos os itens estão corretos
10- (HUB/UNB – 2018) Tendo como base o nível de evidência científica a partir dos
resultados de pesquisas metodologicamente controladas, julgue o item subsecutivo,
com relação a dietas com fórmulas suplementadas com arginina e outros nutrientes
administradas em pacientes em estado crítico.
A presença de arginina e de outros nutrientes nessas fórmulas reduz a taxa de
mortalidade de pacientes em estado crítico.
A) Certo
B) Errado
11- (SESAP/RN – 2018) O hospital de referência para pacientes queimados recebeu

paciente adulto crítico com 45% de superfície corporal queimada. Para esse paciente, a
nutricionista deve planejar uma dieta adequada, com as seguintes características:
A) Hiperglicídica, hipolipídica e normoproteica, com suplementação de selênio, zinco,

cobre, e vitaminas A, C e E
B) Normoglicídica, normolipídica e hiperproteica, com suplementação de selênio, zinco,
cobre, e vitaminas A, C e E
C) Hiperglicídica, hipolipídica e hiperproteica, com suplementação de sódio, zinco,

potásssio, e vitaminas do complexo B, C e E
D) Normoglicídica, hiperlipídica e normoproteica, com suplementação de sódio, zinco,
potásssio, e vitaminas do complexo B, C e E
12- (UFRJ – 2018) Segundo o Projeto Diretrizes (2011), o paciente com trauma grave, no
atendimento inicial, deve receber oferta calórica na faixa de:
A) 25 a 30 Kcal/Kg peso corporal/dia

B) 30 a 35 Kcal/Kg peso corporal/dia
C) 35 a 40 Kcal/Kg peso corporal/dia
D) 40 a 45 Kcal/Kg peso corporal/dia
E) 20 a 25 Kcal/Kg peso corporal/dia
QUESTÕES 13 – 17: DOENÇAS HEPÁTICAS
13- (PREFEITURA DE JACINTO MACHADO/SC – 2021) O fígado é o segundo maior órgão

do corpo humano depois da pele.
Ele exerce mais de 200 funções em nosso organismo, sendo as principais o auxílio na
digestão de alimentos, produção de bile (substância que atua na digestão de gorduras),
a síntese de colesterol e a metabolização dos elementos nocivos de alguns alimentos,
como bebidas alcoólicas, café e gorduras. Sinais e sintomas de doença hepática incluem,
EXCETO:
A) Pele e os olhos amarelados (icterícia), dor abdominal e inchaço
B) Inchaço nas pernas e tornozelos, coceira na pele
C) Urina clara, Fezes escuras ou esverdeadas
D) Fadiga crônica, náuseas ou vômitos
E) Perda de apetite, machucar-se com facilidade.
14- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) O tratamento para a Doença Hepática

Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) consiste no controle de doenças desencadeantes e
na interrupção das drogas hepatotóxicas. Quais são as principais doenças
desencadeantes da DHGNA?
A) Resistência à insulina e obesidade central
B) Insuficiência renal crônica e anemia
C) Obesidade e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
D) Diabetes tipo I e gastrite
E) Enfisema e cirrose
15- (PREFEITURA DE BOA VISTA/RR – 2020) A desnutrição é uma complicação frequente

da doença hepática pelo álcool (DHA). A gravidade da desnutrição correlaciona-se com
a gravidade da DHA. Na terapia nutrológica desses pacientes:
A) É fortemente indicada a restrição proteica, pois está relacionada à progressão mais
rápida para encefalopatia hepática com níveis elevados de amônia
B) É necessário considerar que 50% da ingesta calórica do paciente é proveniente do
etanol, sendo importante o suplemento nutricional oral ou enteral e o conceito de
lanche noturno
C) Já se considerou o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, abandonado pela falta
de evidências, gosto amargo e palatabilidade insatisfatória do produto, além do alto
custo
D) Não são usados rotineiramente probióticos, prebióticos ou simbióticos, pois os
mecanismos centrais da DHA se relacionam à indução de CYP2E1e ao estresse oxidativo
16- (HCRP – 2021) De acordo com o Projeto Diretrizes, 2011 para a Terapia Nutricional
nas Doenças Hepáticas Crônicas e Insuficiência Hepática, qual conduta é preconizada no
tratamento?
A) Na presença de ascite ou edema periférico não mensurar a gordura subcutânea por

meio das dobras cutâneas (triciptal; biciptal; subescapular) e da massa magra (CB e
CMB), devido limitações de aferições
B) A passagem da sonda enteral é contraindicada em casos de pacientes com varizes
esofágicas ativas, apresenta risco devido à maior probabilidade de hemorragia e de
difícil controle
C) Restrição proteica está indicada para evitar ou controlar a encefalopatia hepática
exclusivamente nos graus mais inferiores da Escala de Wast-Haven
D) A suplementação perioperatória com dieta suplementada com aminoácidos de
cadeia ramificada não reduz a morbidade associada a complicações pós-operatórias e
estadia hospitalar
17- (PREFEITURA DE ABELARDO LUZ/SC – 2020) Em relação ao manejo nutricional na

doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), marque a alternativa INCORRETA.
A) O consumo de ácido graxo saturado (AGS) não deve exceder 7% do VET

B) O azeite de oliva em substituição ao AGS melhora a resistência à insulina, aumenta a
liberação de triglicerídeos pelo fígado e diminui o fluxo de AGL a partir de tecido adiposo
periférico para o fígado
C) A frutose da fruta ou industrializada é o principal fator de risco para a esteatose
D) Recomenda-se aumentar a ingestão de gordura monoinsaturada para otimizar o
controle glicêmico e o perfil lipídico
E) Em pacientes com sobrepeso/obesidade, perda ponderal através de dietas
balanceadas e ajustadas às condições clínicas dos pacientes, associada a atividade física
regular é recomendada para o controle da DHGNA
QUESTÕES 18 – 24: TERAPIA NUTRICIONAL
18- (HCRP – 2021) O Nutricionista informou ao copeiro sobre a necessidade em anotar

a aceitação alimentar das principais refeições ao recolher o prato do paciente acamado
em risco nutricional, com alimentação via oral. Utilizou-se uma figura que demonstrava
as porcentagens da aceitação alimentar (Figura 1).
Figura 1. Consumo alimentar.

Fonte: Toledo DO et al. BRASPEN J 2018; 33 (1): 86-100.
Após a análise das anotações de três dias consecutivos, observou-se a ingestão média
de 75%. Qual indicação de Terapia Nutricional a ser priorizada?
A) Indicar suplemento duas vezes ao dia
B) Indicar terapia nutricional enteral
C) Indicar nutrição parenteral periférica
D) Indicar seguimento da nutrição via oral
19- (HCRP – 2021) Após um ano de pandemia por COVID-19, a terapia nutricional tem
se mostrado parte fundamental do cuidado integral na atenção ao paciente crítico. A
Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (2021) recomenda condutas
terapêuticas, para o tratamento de J.M, idade 45 anos, altura 1.60 m, peso 141 kg, na
fase aguda da doença. Qual prescrição calórica o nutricionista deverá prescrever?
A) 22-25 kcal/ kg de peso ideal/dia
B) 11-14 kcal/kg de peso atual/dia
C) 35 kcal/kg de peso de habitual/dia
D) 15-20 /kg de peso médio/dia
20- (PREFEITURA DE COLÔMBIA/SP – 2021) Após a fase de identificação do paciente

candidato à terapia nutricional enteral, segue-se a difícil tarefa de elaborar um plano
dietoterápico. Em função da grande variedade de produtos disponíveis para uso enteral,

algumas variáveis têm sido comumente consideradas na prática clínica como a
densidade calórica. A fórmula é categorizada hipercalórica, com densidade calórica
considerada alta, quando apresenta valores (de):
A) > 1,5 kcal/mL

B) 1,3-1,5 kcal/mL
C) 0,9-1,2 kcal/mL
D) 0,8-1,0 kcal/mL
21- (PREFEITURA DE PRESIDENTE NEREU/SC – 2021) Sobre nutrição enteral polimérica

assinale a alternativa CORRETA:
A) São aquelas em que principalmente as proteínas estão na forma de hidrolisado, como

no hidrolisado de lectoalbuminas, no hidrolisado de soja e outros
B) São aquelas em que os macronutrientes se encontram na sua forma intacta,
necessitando de sofrer digestão prévia à sua absorção
C) São aquelas em que os macronutrientes de apresentam na sua forma mais simples e
hidrolisadas
D) São aquelas que usam base de sua formação os módulos de macro e micronutrientes
22- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) No caso de utilização exclusiva de NE

em sistema fechado, a Unidade Hospitalar fica dispensada da existência de alguns itens,
desde que sejam rigorosamente respeitadas as orientações de uso do fabricante. O que
NÃO é necessário quando é utilizada NE de sistema fechado?
A) Área de Armazenamento
B) Sala de recebimento de prescrições
C) Sala de limpeza e sanitização de insumos
D) Depósito de material de limpeza
E) Sala de dispensação de NE
23- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) A RDC nº 21/2015 dispõe sobre o

regulamento técnico de fórmulas para nutrição enteral. Essa resolução estabelece a
composição específica para as fórmulas padrão de TNE em que a quantidade de
macronutrientes deve estar assim distribuída: a quantidade de proteínas na formulação
deve ser ≥ a 10% e < que ________ do Valor Energético Total (VET) do produto; a
quantidade total de lipídios na formulação deve ser ≥ a ______ e ≤ a 35% do VET; e a
quantidade de carboidratos na formulação deve ser ≥ a 45% e ≤ a ________ do VET do
produto. Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do
trecho.
A) 15% – 30% – 50%

B) 18% – 25% – 60%
C) 20% – 15% – 75%
D) 25% – 10% – 70%
E) 27% – 18% – 65%
24- (CONDERG/SP – 2021) Para definir a via de acesso da Terapia Nutricional Enteral é
necessário definir o tempo estimado em que essa terapia será necessária, além da
condição clínica do paciente e os riscos de complicação. Para Terapia Nutricional Enteral
de curto prazo, definida como menor que seis semanas, o ideal é utilizar sondas:
A) Nasoenterais
B) Jejunostomia
C) Gastrostomia
D) Colostomia
GABARITO
1 A 2 B 3 B 4 B 5 C
6 C 7 D 8 D 9 C 10 B
11 B 12 E 13 C 14 A 15 B
16 B 17 C 18 D 19 A 20 B
21 B 22 C 23 C 24 A
QUESTÕES 1 – 6: DIABETES/SÍNDROME METABÓLICA
1- (PREFEITURA DE MANDAGUARI/PR – 2019) Analise a afirmativa a seguir e assinale a

alternativa que corresponde à patologia descrita. No momento do diagnóstico, os
indivíduos portadores desta patologia normalmente estão magros e podem apresentar
sede excessiva, micção frequente e perda de peso significativa. O defeito primário é a
destruição das células β-pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina e,
consequentemente, a hiperglicemia, poliúria, polidipsia, perda de peso, desidratação,
distúrbio eletrolítico e cetoacidose.
A) Diabetes Melito tipo 1

B) Glicotoxicidade
C) Diabetes Melito tipo 2
D) Intolerância à glicose
2- (PREFEITURA DE SEARA/SC – 2018) Assinale a alternativa que cita os valores de

normalidade para o exame de glicemia de jejum adotado pela Sociedade Brasileira de
Diabetes (SBD).
A) Normoglicemia < 100; pré-diabetes ou risco aumentado para DM ≥ 100 e < 126;
Diabetes estabelecido ≥ 126
B) Normoglicemia < 100; pré-diabetes ou risco aumentado para DM ≥ 99 e < 125;
C) Normoglicemia < 99; pré-diabetes ou risco aumentado para DM ≥ 99 e < 130; Diabetes
estabelecido ≥ 130
D) Normoglicemia < 100; pré-diabetes ou risco aumentado para DM ≥ 126 e < 130;
E) Normoglicemia < 99; pré-diabetes ou risco aumentado para DM ≥ 99 e < 126; Diabetes
estabelecido ≥ 126.
3- (PREFEITURA DE BALNEÁRIO CAMBORIÚ – 2021) Analise as afirmativas abaixo sobre

o tratamento do diabetes mellitus (DM), de acordo com as Diretrizes da Sociedade
Brasileira de Diabetes (2019-2020).
I. A ingestão diária recomendada para o consumo de sacarose é de no máximo 5 a 10%

do Valor Energético Total (VET).
II. As recomendações de vitaminas e minerais para indivíduos com DM seguem as
recomendações da população sem diabetes.
III. Recomenda-se que indivíduos com DM realizem dieta com baixo teor de carboidratos
(< 45 % do VET).
IV. Recomenda-se dieta hiperproteica (> 2g/kg) para indivíduos com DM, desde que a
fonte de proteína seja vegetal.
V. Recomenda-se a quantidade de 20 g de fibra dietética para cada 1.000 kcal ingeridas
para homens e mulheres com DM2 e, no mínimo, 14 g/1.000 kcal para pessoas com DM1
sem síndrome metabólica.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A) São corretas apenas as afirmativas I e V

B) São corretas apenas as afirmativas III e IV
C) São corretas apenas as afirmativas I, II e V
D) São corretas apenas as afirmativas I, III e IV
E) São corretas apenas as afirmativas III, IV e V
4- (HCRP – 2021) Assinale a alternativa INCORRETA sobre os efeitos dos macronutrientes

na glicemia, no momento de elaborar um planejamento dietético para indivíduos
diabéticos.
A) Os macronutrientes, como geradores de energia, são as fontes exógenas de produção

de glicose e, dessa forma, influenciam diretamente a elevação da glicemia
B) Cerca de 35% a 60% das proteínas e somente 10% das gorduras são convertidas em
glicose em um período de 3 a 4 horas e 3 a 5 horas após a ingestão, respectivamente
C) Os carboidratos são os nutrientes, que mais afetam a glicemia, porque são totalmente
convertidos em glicose em um período que varia de 15 minutos a 2 horas
D) A contagem de carboidratos é uma importante ferramenta no tratamento do
diabetes e prioriza a restrição de carboidratos simples em função do consumo de
carboidratos complexos, que devido ao menor índice glicêmico pode ser consumido de
forma mais liberada
5- (SESAB – 2020) São metas glicêmicas ótimas para pacientes pediátricos com diabetes
mellitus tipo 1:
A) Glicemia pré-prandial de 70 a 100 mg/dL e glicemia pós-prandial de 100 a 130 mg/dL

B) Glicemia pré-prandial de 70 a 160 mg/dL e glicemia pós-prandial de 80 a 190 mg/dL
C) Glicemia pré-prandial de 70 a 145 mg/dL e glicemia pós-prandial de 90 a 180 mg/dL
D) Glicemia pré-prandial de 80 a 150 mg/dL e glicemia pós-prandial de 100 a 160 mg/dL
E) Glicemia pré-prandial de 85 a 140 mg/dL e glicemia pós-prandial de 110 a 170 mg/dL
6) (HCRP – 2021) Em mulheres adultas, o diagnóstico da síndrome metabólica inclui os

critérios listados a seguir, à exceção de um. Assinale-o.
A) Circunferência de cintura acima de 88 cm

B) Triglicerídeos menor ou igual 150 mg/dL

C) HDL menor que 50 mg/dL
D) Pressão arterial sistólica maior ou igual a 130 mmHg ou diastólica maior ou igual a 85
mmHg
E) Glicemia de jejum maior ou igual que 110 mg/dL
QUESTÕES 7 – 12: DOENÇAS RENAIS
7- (PREFEITURA DE SANTA LEOPOLDINA – 2021) A insuficiência renal aguda (IRA), é

caracterizada pela repentina redução da taxa de filtração glomerular. Em relação a
Fisiopatologia e dietoterapia das doenças renais, julgue as alternativas a baixo, e em
seguida assinale a alternativa CORRETA.
I.A insuficiência renal aguda é classificada em três categorias: perfusão renal

inadequada, doenças dentro do parênquima renal e obstrução do trato urinário.
II.As necessidades de energia são determinadas pela causa subjacente da insuficiência
renal aguda e comorbidades.
III.A quantidade de proteína recomendada é influenciada pela causa subjacente da
insuficiência renal aguda e pela presença de outras condições.
IV.O sódio é restringido com base na diminuição da produção urinária.
A) Apenas I, II e III estão corretas

B) Apenas II e IV estão corretas
C) Apenas II, III e IV estão corretas
D) Apenas I e II estão corretas
E) As alternativas I, II, III e IV estão corretas
8- (URJ – 2019) Mulher de 57 anos, hipertensa e diabética, com insuficiência renal

crônica, foi encaminhada para consulta nutricional. Exames bioquímicos apresentaram:
ureia = 84 mg/dL, creatinina = 1,4 mg/dL, TFG = 42 ml/min, albumina = 3,4 mg/dL,
potássio = 5,5 mg/dL, fósforo 4,5 mg/dL e cálcio = 8,6 mg/dL. O estágio da doença em
que o paciente se encontra e as recomendações de fósforo, em mg/dia, e potássio, em
mEq/dia, respectivamente, são:
A) Estágio 3a / 800 / 50 a 70
B) Estágio 3b / 700 / 50 a 70
C) Estágio 3a / 700 / 70 a 100
D) Estágio 3b / 800 / 70 a 100
9- (IADES/SP – 2021) Um paciente com doença renal crônica na fase não dialítica precisa
receber uma dieta:
A) Hipoproteica (0,6 g/kg de peso atual) e hipercalórica (35 kcal/kg de peso atual ou
ideal, em caso de obesidade ou muito baixo peso)
B) Hipoproteica (0,6 g/kg de peso atual) e normocalórica (25 kcal/kg de peso atual ou
C) Hiperproteica (1,5 g/kg de peso atual) e normocalórica (26 kcal/kg de peso atual)
D) normoproteica (1,0 g/kg de peso atual) e normocalórica (26 kcal/kg de peso atual ou
E) Hiperproteica (1,2 g/kg de peso atual) e hipercalórica (35 kcal/kg de peso atual ou
10- (PREFEITURA DE REDENTORA/RS – 2016) Em relação às recomendações de

nutrientes na Insuficiência Renal Crônica (IRC), assinale a alternativa correta:
A) Na fase não dialítica, a elevação de fósforo plasmática tende a ser maior e a

hipercalcemia mais frequente
B) As recomendações de ferro dietético são maiores do que as recomendações para
indivíduos saudáveis
C) Nos procedimentos dialíticos, ocorrem perdas de vitaminas, principalmente as
lipossolúveis para o dialisato, sendo necessária a suplementação
D) Recomenda-se que a ingestão de K seja menor que 80 mEq/dia (~4g/dia). O processo
de cozimento em água das hortaliças e frutas promove perda significativa desse
eletrólito (cerca de 60%)
E) Aos pacientes em HD, a restrição de sódio é indicada, não só para o controle da
pressão arterial, como também para o controle de líquidos. A prescrição de líquidos
baseia-se no volume urinário residualde 24h acrescido de cerca de 500 ml para as perdas
sensíveis
11- (HCRP – 2021) O catabolismo muscular colabora com uma rápida e grave atrofia da
musculatura esquelética. Augusto de 23 anos, eutrófico, previamente hígido, sofreu um
politrauma, encontra-se hospitalizado em terapia renal substitutiva contínua. Baseado
na Campanha Diga Não à Desnutrição: 11 passos importantes para combater a
desnutrição hospitalar, qual aporte proteico deverá ser oferecido ao paciente?
A) 1,2 a 1,5g/kg
B) 1,5 a 2,0g/kg
C) 1,2 a 2,0g/kg
D) 2,0 a 2,5g/kg
12- (PREFEITURA DE MORRO AGUDO/SP – 2020) De acordo com as Diretrizes AMB

Litíase Urinária Nefrologia (2015), é recomendado como parte do tratamento da litíase
renal:
A) aumento da ingestão hídrica perfazendo 30 mL/kg peso corpóreo

B) restrição de alimentos fonte de cálcio, como leite e iogurtes
C) redução de alimentos ricos em potássio, como banana e laranja
D) redução da ingestão de frutas cítricas, como abacaxi e tangerina
E) redução da ingestão de líquidos para evitar sobrecarga renal
QUESTÕES 13 – 19: CÂNCER
13- (PREFEITURA DE MORRO AGUDO/SP – 2020) De acordo com a Diretriz Braspen de

Terapia Nutricional no Paciente com Câncer (2019), a avaliação de sarcopenia no
paciente oncológico engloba métodos de avaliação da massa muscular. Em caso de
pacientes idosos com câncer, além da avaliação da massa muscular, deve-se considerar
a avaliação de força por meio de:
A) Densitometria óssea
B) Bioimpedância elétrica
C) Dinamometria
D) Absortometria radiológica de dupla energia
E) Pesagem hidrostática
14- (SESAP/RN – 2018) Uma paciente apresenta câncer de útero, diagnosticado há 4

meses. Ao diagnóstico, foi submetida à quimioterapia por 3 meses, seguida de cirurgia
para a remoção de útero e de células na cavidade abdominal. A paciente está com 30
dias de cirurgia, apresenta -se com anorexia e proteína C-reativa elevada. Iniciará nova
sessão de quimioterapia na próxima semana. Ao exame, a nutricionista observou as
seguintes características: Peso usual (antes do diagnóstico) 60 Kg Peso atual 53 Kg
Albumina sérica 2,5 g/dL Hemoglobina 8,5 g/Dl. Considerando o histórico e os resultados
dos exames realizados, a nutricionista deve concluir que a paciente apresenta:
A) Pré-caquexia, caracterizada pela anorexia, baixa inflamação e perda de peso superior

a 5%
B) Caquexia, caracterizada pela anorexia, inflamação e perda de peso superior a 5%
C) Pré-caquexia, caracterizada pela anorexia, inflamação e perda de peso superior a 10%
D) Caquexia, caracterizada pela anorexia, baixa inflamação e perda de peso superior a
10%
15- (SES/PE – 2021) Com base nas recomendações do Consenso Nacional de Nutrição
Oncológica, as recomendações nutricionais para os pacientes críticos variam em torno
de:
A) 25 kcal/kg de peso atual/dia a 30 kcal/kg de peso atual/dia e a quantidade de proteína

entre 1,5 g/kg de peso atual/dia e 2,0 g/kg de peso atual/dia
B) 35 kcal/kg de peso atual/dia a 40 kcal/kg de peso atual/dia e a quantidade de proteína
C) 20 kcal/kg de peso atual/dia a 25 kcal/kg de peso atual/dia e a quantidade de proteína
D) 15 kcal/kg de peso atual/dia a 20 kcal/kg de peso atual/dia e a quantidade de proteína
entre 0,8g/kg de peso atual/dia e 1,0 g/kg de peso atual/dia
E) 40 kcal/kg de peso atual/dia a 45 kcal/kg de peso atual/dia e a quantidade de proteína
16- (SECRETARIA MUNICIPAL DE SÃO JOSÉ DO RIO PRETO – 2019) Paciente oncológico
adulto, em tratamento antineoplásico sem complicações, apresenta-se eutrófico. A
necessidade proteica estimada é de (g/kg de peso atual/dia):
A) 1,5
B) 1,2 a 1,5
C) 1,5 a 2,0
D) 1,0
E) 2,0
17- (PREFEITURA DE JUAZEIRO DO NORTE/RN – 2019) Devem ser utilizados os seguintes

critérios para indicar terapia nutricional no paciente oncológico crítico pediátrico.
Considerando esta afirmativa marque a alternativa INCORRETA.
A) Impossibilidade de alimentação pela via oral ou ingestão alimentar por via oral < 70%
das necessidades nutricionais por mais de 3 dias
B) Pacientes que tenham perspectiva de não receberem suas necessidades nutricionais
por via oral por período de 3 a 5 dias
C) Todos devem apresentar estabilidade hemodinâmica
D) A terapia nutricional só pode ser iniciada em crianças acima de 8 meses de idade
E) A terapia nutricional deve ser iniciada o mais precocemente possível em até 48 h após
a admissão na UTI, ou logo após a estabilidade hemodinâmica, com a oferta de, pelo
menos, 25% das necessidades energéticas
18- (UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE) Considerando a conduta nutricional de

acordo com a sintomatologia apresentada por pacientes oncológicos, assinale a
alternativa CORRETA.
A) Em caso de náuseas e vômitos aconselha utilizar temperos e especiarias para

melhorar a palatabilidade
B) Em caso de mucosite se recomenda a ingestão de líquidos muito frios ou muitos
quentes
C) Em caso de diarreia, limitar a ingestão de líquidos para evitar o estímulo do reflexo
gastrocólico
D) Em caso de anorexia se recomenda oferecer alimentos com alta densidade nutricional
em pedaços pequenos
E) Todas as alternativas estão erradas
19- (UEPA – 2020) Sobre as dietas imunomoduladoras para paciente oncológico, é

correto afirmar que:
A) Não existem benefícios do uso de dietas imunomoduladoras enriquecidas com

arginina, nucleotídeos e ômega-3 em pacientes oncológicos a serem submetidos à
cirurgia de grande porte do trato digestório e de cabeça e pescoço
B) Não tem demonstrado redução nas complicações perioperatórias e do tempo de
hospitalização em pacientes em unidade de terapia intensiva
C) Fórmulas enterais com imunonutrientes (arginina, EPA, DHA, glutamina e ácido
nucleico) devem ser usadas rotineiramente para pacientes críticos em Unidades de
Internação da clínica médica
D) Fórmulas enterais com imunonutrientes (arginina, EPA, DHA, glutamina e ácido
nucleico) não devem ser usadas rotineiramente para pacientes críticos em Unidades de
Internação da clínica médica
E) Os imunonutrientes variam nas quantidades, nas proporções entre eles e podem ser
considerados equivalentes.
QUESTÕES 20 – 19: DOENÇAS PULMONARES
20- (UFJF – 2019) São critérios considerados para diagnóstico da caquexia em pacientes
com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), EXCETO:
A) diminuição da força muscular

B) anorexia e fadiga
C) anormalidades bioquímicas como colesterol abaixo de 200 mg/dL
D) baixo índice de massa magra
E) IMC < 20 kg/m2
21- (EBSERH – 2015) Além de comprometer os pulmões, a Doença Pulmonar Obstrutiva

Crônica (DPOC) também pode causar alterações metabólicas e nutricionais, disfunção
esquelética, inflamação sistêmica e miopatia induzida por drogas. Assinale a alternativa
INCORRETA em relação a essa patologia.
A) A perda de peso tem sido associada ao aumento de morbidade e mortalidade,

independentemente do grau de obstrução do fluxo aéreo.
B) A redução dos níveis de hormônios anabolizantes endógenos, como a testosterona e
o hormônio do crescimento, pode levar à atrofia muscular e ao aumento da degradação
proteica em pacientes com DPOC.
C) A depleção muscular esquelética nesses pacientes é proporcional, ocorrendo uma
grande redução muscular tanto nos membros superiores quanto nos membros
inferiores.
D) Nesses pacientes, mesmo havendo ingestão normal ou acima do normal, há um
contínuo déficit energético, determinado pelo hipermetabolismo.
E) O envelhecimento fisiológico produz alterações na composição corporal e, junto com
o sedentarismo ocasionado pela própria doença, contribui para a redução de massa
magra e força muscular.
22- (SESAB – 2020) Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e
assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) Dietas ricas em proteínas podem aumentar a produção de CO2 e do quociente

respiratório em pacientes com DPC, mas, de maneira geral, causam menos desconforto
respiratório do que as ricas em lipídeos, estando recomendadas.
( ) Durante as exacerbações da doença, os objetivos da terapia nutricional no paciente
com doença pulmonar crônica são reduzir o catabolismo e a perda nitrogenada e, nos
períodos de estabilidade, a repleção nutricional.
( ) Magnésio e cálcio são nutrientes envolvidos na contração e no relaxamento muscular
e podem ser importantes para pessoas com doença pulmonar crônica.
( ) Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica podem apresentar dificuldades
para se alimentar devido à inapetência, dispneia ao se alimentarem, dificuldade para
fazer compras e preparar as refeições, distensão abdominal, ansiedade e depressão,
bem como fadiga.
A) V – V – V – F
B) F – V – V – V
C) V – V – F – F
D) F – V – F – V
E) V – F – V – F
23- (UFSE – 2020) No tratamento dietético do paciente com Doença Pulmonar

Obstrutiva Crônica (DPOC) a oferta excessiva de calorias está contraindicada por:
A) Reduzir a frequência respiratória e, consequentemente, aumentar a produção de CO 2

B) Elevar a frequência respiratória e, consequentemente, aumentar a produção de CO2
C) Elevar a frequência respiratória e, consequentemente, diminuir a produção de CO 2
D) Elevar a frequência respiratória e, consequentemente, diminuir a retenção de
secreções no trato respiratório
24- (TRIBUNAL DE JUSTIÇA/PI – 2016) A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

caracteriza-se por obstrução lenta e progressiva das vias respiratórias. José, 58 anos, em
acompanhamento nutricional a nível ambulatorial, possui diagnóstico de DPOC. Para
esse paciente, algumas estratégias alimentares importantes para aumentar o apetite
são:
A) Exercitar-se antes das refeições

B) Planejar a tomada das medicações e tratamentos respiratórios para horários
distantes das refeições
C) Consumir grandes porções de alimentos ricos em nutrientes
D) Engajar-se em interações sociais durante as refeições
E) Insistir na ingestão alimentar, mesmo que não seja uma experiência agradável
GABARITO
1 A 2 A 3 C 4 D 5 C
6 B 7 E 8 B 9 A 10 E
11 D 12 A 13 C 14 B 15 A
16 D 17 D 18 D 19 D 20 C
21 C 22 B 23 B 24 D
QUESTÕES 1 – 6: DOENÇAS CARDIOVASCULARES
1- (POLICLÍNICA FEIRA DE SANTANA/BH – 2018) O tratamento não medicamentoso da

dislipidemia deve englobar modificações de hábitos alimentares e atividade física, além
da perda ponderal, quando indicada. A abordagem nutricional deve concentrar-se em
reduzir a ingestão de ácidos graxos saturados e trans assim como de colesterol, além de
aumentar a ingestão de fibras solúveis.
O consumo de ______________________________ também está indicado no
tratamento da hipercolesterolemia, segundo várias diretrizes e consensos de diferentes
sociedades em todo o mundo. Existem evidências consistentes de que a ingestão de 2
g/dia está associada a uma redução significativa do LDL colesterol. Entretanto, não
existem dados indicando que seu consumo possa reduzir o risco de doenças
cardiovasculares.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é:
A) Fitosteróis
B) Vitamina D
C) Carotenóides
D) Ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 de origem vegetal
E) Ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 de origem marinha
2- (HUPAA/UFAL – 2021) No ano de 2018 o Ministério da Saúde, em parceria com o

Hospital do Coração de São Paulo, publicou a cartilha Alimentação Cardioprotetora:
manual de orientações para os profissionais de saúde da Atenção Básica / Ministério da
Saúde, Hospital do Coração. – Brasília: Ministério da Saúde, 2018.138 p.
Trata-se de uma proposta de dieta cujos alimentos recomendados estão
agrupados por cores, e foi idealizada/inspirada na Bandeira do Brasil, trazendo os
conceitos dos grupos alimentares segundo o Guia Alimentar para a População Brasileira
(2014).
A orientação da Alimentação Cardioprotetora Brasileira, também conhecida
como DICA Br (Dieta Cardioprotetora Brasileira), é estruturada em três eixos:
GASTRONOMIA E REGIONALIDADE, PRESCRIÇÃO DIETÉTICA FACILITADA e ESTRATÉGIA
LÚDICA. A alimentação cardioprotetora é indicada para indivíduos com fatores de risco
cardiovascular como os portadores de hipertensão arterial sistêmica. Em qual
alternativa de grupos alimentares estão os alimentos ultraprocessados, segundo a Dieta
Cardioprotetora Brasileira?
A) Grupo Azul
B) Grupo Verde
C) Grupo Branco
D) Grupo Amarelo
E) Grupo Vermelho
3- (PREFEITURA CORONEL FREITAS/SC – 2020) São recomendações da 7a Diretriz

Brasileira de Hipertensão Arterial:
1. Limitar o consumo diário de álcool a 1 dose nas mulheres e pessoas com baixo peso
e 2 doses nos homens.
2. Restringir o consumo diário de sal para 2,0 g.
3. Adotar a dieta DASH.
4. Manter Circunferência Abdominal < 80 cm nas mulheres e < 94 cm nos homens.
5. Manter IMC < 30 kg/m2 até 65 anos.
A) São corretas apenas as afirmativas 1 e 4

B) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4
C) São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4
D) São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5
E) São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5
4- (PREEITURA CANANÉIA – 2020) A Sociedade Brasileira de Cardiologia, por meio da

Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular (2019), afirma que
A) Considerando que estudos observacionais demonstram baixas concentrações de 25-

hidroxivitamina D associadas positivamente a risco de eventos cardiovasculares, a sua
suplementação é indicada com o propósito de prevenção de tais eventos
B) A suplementação de vitamina K é recomendada para indivíduos com risco de
desenvolvimento de doenças cardiovasculares, que apresentam dislipidemia e índices
elevados de citocinas inflamatórias
C) Não há evidência de benefício da suplementação de vitamina A ou betacaroteno para
prevenção primária ou secundária de doença cardiovascular
D) Suplementos de vitamina B e ácido fólico são efetivos para prevenção de doença
cardiovascular primária ou secundária
E) A restrição de sódio para 5 g/dia promove efeito redutor da pressão arterial, em
especial em indivíduos hipertensos
5- (POLICLÍNICA DA REGIÃO DE JEQUIÉ/BA – 2017) Está claro que o padrão alimentar

interfere diretamente na etiologia da aterosclerose e, consequentemente, aumenta o
risco de doenças cardiovasculares. A Sociedade Brasileira de Dislipidemia através da I
Diretriz sobre o consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular traz recomendações
baseadas em evidências científicas, que objetivam reduzir o risco cardiovascular na
população brasileira. De acordo com a I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde
Cardiovascular, são recomendações para a dietoterapia nas dislipidemias:
A) A manteiga, o ovo, a carne vermelha e o chocolate rico em cacau não devem fazer
parte da dieta de indivíduos saudáveis a fim de prevenir a dislipidemia
B) A população deve ser conscientizada de que o a gordura ideal para fazer fritura é o
azeite de oliva extra virgem comercializado em frasco tipo âmbar, desde que não
ultrapasse a temperatura de 190 graus
C) Os ácidos graxos saturados da dieta devem ser substituídos por ácidos graxos
monoinsaturados, limitando a ingestão de ácidos graxos saturados para adultos sem
comorbidades a menos de 10% do Valor Energético Total
D) A suplementação de ômega-3 marinho (2-4 g/dia) é recomendada para indivíduos

adultos com baixo a moderado risco de doença cardiovascular. Orientar a população
saudável a dar preferência às fontes vegetais de ômega-3 como soja, canola e semente
de linhaça e evitar as fontes animais como o peixe e as carnes vermelhas
E) A indústria alimentícia deve ser estimulada a usar a gordura interesterificada em seus
produtos, porque é comprovadamente mais saudável do que as gorduras trans, e a
comercializar em frascos do tipo âmbar todos os óleos ricos em ácidos graxos poli-
insaturados como os de girassol, canola e amendoim, uma vez que estes apresentam
maior risco de oxidação e peroxidação lipídica
6- (PREFEITURA CANANÉIA – 2020) De acordo com a Atualização da Diretriz Brasileira

de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (Sociedade Brasileira de Cardiologia,
2017), as dislipidemias podem ser classificadas de acordo com a fração lipídica, sendo
correto afirmar que
A) É considerado HDL-c baixo quando há redução do HDL-c (homens < 40 mg/dL) isolada
ou em associação ao aumento de LDL-c ou de triglicérides (TG)
B) A hipercolesterolemia isolada ocorre quando há aumento isolado do LDL-c (LDL-c ≥
130 mg/dL)
C) A hipertrigliceridemia isolada ocorre quando há aumento isolado dos triglicérides em
jejum (TG ≥ 130 mg/dL)
D) A hiperlipidemia mista ocorre quando há aumento do LDL-c (LDL-c ≥ 150 mg/dL) e
dos TG em jejum (TG ≥ 130 mg/dL)
E) É considerado HDL-c baixo quando há redução do HDL-c (mulheres < 60 mg/dL)
isolada ou em associação ao aumento de LDL-c ou de TG
QUESTÕES 7 – 12: TRANSTORNOS ALIMENTARES
7- (SESPE/HOSPITALAR – 2021) Os transtornos alimentares (TA) são perturbações

persistentes do comportamento alimentar e da alimentação, resultando em prejuízos à
saúde. O tratamento nessas condições é complexo e necessita de atenção
multiprofissional. A avaliação nutricional por meio do Índice de Massa Corpórea (IMC) é
utilizada para indicar o grau de gravidade no seguinte TA:
A) Bulimia nervosa
B) Anorexia nervosa
C) Transtorno de compulsão alimentar
D) Transtorno alimentar restritivo/evitativo
E) Transtorno de ruminação
8- (RESMULTI/CE – 2021) Segundo o Manual diagnóstico e estatístico de transtornos

mentais (DSM), em sua 5ª versão, publicada em 2013, os transtornos alimentares são
caracterizados por uma perturbação persistente na alimentação ou no comportamento
relacionado à alimentação que resulta no consumo ou na absorção alterada de
alimentos e que compromete significativamente a saúde física ou o funcionamento

psicossocial. Qual alternativa abaixo melhor descreve características dos transtornos
alimentares?
A) Uma forma de diferenciar transtorno de compulsão alimentar e bulimia nervosa é

que nesta há a ausência de compulsão alimentar
B) Entre as características diagnósticas do transtorno alimentar restritivo/evitativo estão
a restrição alimentar e o medo intenso de engordar
C) Um dos comportamentos presentes e característicos da anorexia nervosa subtipo
purgativo é a utilização de laxantes, diuréticos e/ou enemas
D) O transtorno da compulsão alimentar é associado à obesidade, pois a maioria dos
indivíduos obesos se envolve em compulsão alimentar recorrente
9- (TRIBUNAL DE JUSTIÇA/RO – 2015) Os transtornos alimentares são enfermidades

psiquiátricas debilitantes, que incluem distúrbios nos hábitos alimentares com
consequências na saúde física e psicossocial. Os pacientes com anorexia nervosa têm
aparência e característica típicas. Dentre os sinais e sintomas físicos e clínicos da
anorexia nervosa, encontram-se:
A) Erosão do esmalte dentário e cabelo seco e quebradiço

B) Amenorreia e lanugo
C) Desidratação e calos nos dedos das mãos
D) Calos nos dedos das mãos e diarreia
E) Dor de garganta e arritmia cardíaca
10- (PREFEITURA PORTO ALEGRE/RS – 2021) Relativamente aos transtornos

comportamentais que afetam a ingestão de alimentos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Anorexia nervosa restritiva.
2. Anorexia nervosa purgativa.
3. Bulimia nervosa.
4. Transtorno de compulsão alimentar.
Coluna 2
( ) Quando a perda de peso decorre da restrição alimentar, com ou sem auxílio da
atividade física.
( ) Também conhecido como binge eating disorder e caracteriza-se pela ingestão
compulsiva de
uma quantidade excessiva de comida em uma mesma refeição.
( ) Além da restrição alimentar, há a estimulação de vômitos e uso de laxantes e/ou
diuréticos.
( ) Caracteriza-se por ciclos de restrição, compulsão, compensação, transtornos de
percepção da
imagem corporal e preocupação excessiva com o controle de peso.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) 2 – 3 – 4 – 1
B) 1 – 2 – 3 – 4
C) 4 – 1 – 3 – 2
D) 1 – 4 – 2 – 3
E) 4 – 3 – 2 – 1
11- (UEPA – 2021) Paciente de 17 anos, do sexo feminino, com diagnóstico de anorexia
nervosa, apresentava-se desnutrida, anêmica e amenorreica com histórico de dietas
restritivas, não-aceitação de tratamentos há seis anos e várias tentativas de suicídio.
Frequentou a escola até o 1º ano do ensino médio.
Já fez uso de drogas (cocaína e maconha). Tem relacionamento conflituoso com
a mãe. Somente aos 19 anos aceitou acompanhamento psicoterápico e nutricional.
Dentre os objetivos dietoterápicos a serem propostos pelo nutricionista, estão:
A) Melhorar a relação do paciente com o alimento e o corpo, bem como a percepção de

fome e saciedade
B) Estabelecer nutrição enteral como prioridade para ganho de peso
C) Estabelecer plano alimentar com 1.000 kcal/ dia para ganho de peso
D) Corrigir as sequelas biológicas, não necessitando de terapia comportamental
E) Corrigir desvios nutricionais com suplementos hipercalóricos e hiperprotéicos
Leia o texto abaixo pra responder a questão 12.
A ansiedade é um estado afetivo normal, exercendo um papel fundamental na

detecção e antecipação de ameaças potenciais, além de atuar como um fator
modulador do funcionamento cognitivo.
Ela passa a ser considerada patológica quando sua intensidade ou sua duração deixam
de ser proporcionais aos estímulos recebidos, provocando grave prejuízo à vida do
paciente.
A experiência ansiosa pode ser descrita por suas manifestações somáticas, tais como
tremores e sudorese, comportamentais, como agitação e insônia; e cognitivas, tais
como nervosismo e irritabilidade.
(Adaptado de RAMOS & FURTADO in: CORDÁS, T.A.; KACHANI, A. T. Nutrição Em
Psiquiatria. Porto Alegre: Artmed, 2010)
12- (UEPA – 2021) Acerca da ansiedade, julgue as afirmativas abaixo e classifique-as em

Verdadeiro (V) ou Falso (F)
( ) Dentre os objetivos dietoterápicos está estabelecer plano alimentar com 2000 Kcal/
dia.
( ) Os transtornos de ansiedade prevalecem entre as doenças mentais, e estudos
mostram que tais transtornos reduzem sensivelmente a qualidade de vida dos
pacientes.
( ) O aminoácido triptofano, por exemplo, é um precursor de serotonina e tem sido
utilizado como adjuvante no tratamento de transtornos de ansiedade como o
Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC).
( ) Estabelecer ao paciente plano alimentar rigoroso para promover adequações
nutricionais tais como ômega-3 e polissacarídeos.
A alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo é:
A) V-V-V-V
B) V-V-V-F
C) V-V-F-F
D) V-F-V-F
E) F-V-V-F
QUESTÕES 13 – 18: ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS ALIMENTARES
13- (UFRN – 2020) O tratamento da alergia alimentar (AA) tem como uma de suas bases
a exclusão dos alérgenos alimentares responsáveis pela reação alérgica. Em relação ao
tratamento ou à prevenção da AA, a Sociedade Brasileira de Pediatria e a Associação
Brasileira de Alergia e Imunologia, no Consenso Brasileiro sobre Alergia Alimentar
(2018), orientam que
A) As dietas restritivas hipoalergênicas não são indicadas para gestantes no último

trimestre de gestação com o objetivo de prevenir reações alérgicas, exceto em relação
ao amendoim
B) Os processamentos térmicos, como aquecimento e cozimento de um alimento, não
alteram a alergenicidade deste
C) Os lactentes amamentados exclusivamente que desenvolverem AA devem ter o leite
materno substituído por fórmulas lácteas hipoalergênicas ou por alimentos sólidos
D) Os adultos em situações de alergia ao leite de vaca podem consumir o leite sem
lactose, uma vez que este apresenta baixa alergenicidade
14- (UFRN – 2020) G.F.R., lactente, acompanhada de sua mãe, foi atendida por um
médico na Unidade Básica de Saúde mais próxima de sua residência. Ela apresenta
história clínica e sinais e sintomas sugestivos de alergia à proteína do leite de vaca
(APLV). Em reunião com a equipe multidisciplinar (médico, nutricionista, enfermeira e
psicóloga), o profissional levou o caso de G.F.R. para uma discussão com os colegas, visto
a necessidade de acompanhamento sistemático da lactente e de outros pacientes com
o mesmo perfil. Na ocasião, sabendo-se que G.F.R. não está em aleitamento materno,
foi discutido o fluxograma para abordagem do caso. De acordo com o Consenso
Brasileiro sobre Alergia Alimentar (2018), a recomendação para G.F.R. é que,
A) Primeiramente, deve-se usar fórmulas extensamente hidrolisadas ou parcialmente

hidrolisadas se a APLV for mediada por IgE em lactente menor de 6 meses
B) Após remissão de sinais e sintomas, deve-se usar fórmula à base de proteína isolada
de soja se APLV não for IgE mediada e avaliar sinais e sintomas, em média, por 8 semanas
C) Após remissão de sinais e sintomas em APLV não IgE mediada, deve-se usar fórmula
parcialmente hidrolisada, em média, por 8 semanas, até desencadeamento com leite de
vaca
D) Primeiramente, deve-se usar fórmula à base de proteína isolada de soja ou fórmula

extensamente hidrolisada se a APLV for mediada por IgE, e o lactente, maior de 6 meses
15- (CESUPA – 2020) A alergia à proteína do leite de vaca é um problema comum em

lactentes, usualmente com as primeiras manifestações clínicas nos primeiros seis meses
de vida, com prevalência que varia de 2% a 5%. É uma doença inflamatória secundária à
reação imunológica contra uma ou mais proteínas do leite de vaca. De acordo com a
patologia, assinale a alternativa correta que corresponde a estratégia de prevenção
A) A introdução de sólidos entre quatro e seis meses de vida aumenta e, até pode
desencadear, o aparecimento de asma, rinite alérgica e sensibilidade a alimentos aos
seis anos
B) Não está indicado suplementação ao leite materno, em decorrência de aumento do
processo alérgico, principalmente quando se utilizam fórmulas hipoalergênicas e de
partida
C) Aleitamento natural, restrição à dieta materna durante amamentação e manutenção
do aleitamento exclusivo, são estratégias contra alergia ao leite de vaca
D) Introdução de outros alimentos após os doze meses de idade, quando a mãe
apresenta histórico de alergias, inclusive a alimentar
16- (UERJ – 2020) Os alimentos complementares são constituídos pela maioria dos
alimentos básicos que compõem a alimentação dos brasileiros. Para um bebê que não
possui história familiar de alergia alimentar, recomenda-se que a introdução do ovo
(clara e gema), seja feita com a idade, em meses, de:
A) 6
B) 8
C) 10
D) 12
17- (UFRN - 2020) A intolerância à lactose é uma síndrome envolvendo a ocorrência de

diarreia, dor abdominal, flatulência ou distensão abdominal após o consumo de lactose.
Sobre o consumo de alimentos contendo lactose, o nutricionista deve estar ciente de
que
A) Uma fórmula sem lactose não deve ser prescrita para os lactentes em substituição ao
leite materno em caso de alactasia congênita
B) A permanência de uma dieta totalmente isenta de lactose é necessária em indivíduos
com deficiência de lactase
C) A exposição incremental ou contínua de quantidades crescentes de lactose ao longo
da vida pode levar a uma menor tolerância à lactose
D) Uma porção de leite de vaca apresenta teor de lactose maior que uma porção de
queijo parmesão
18- (PREFEITURA TURVO/SC – 2021) A maior parte das vezes, a alergia alimentar é
confundida com a intolerância alimentar, pois ambas provocam sinais e sintomas
parecidos, no entanto, são distúrbios diferentes que podem ter tratamento
diferenciado. Envolve um mecanismo imunológico e tem apresentação clínica muito
variável, com sintomas que podem surgir na pele, no sistema gastrintestinal e

respiratório. Com relação a esse assunto, relacione as colunas abaixo:
Coluna 1:
I. Intolerância alimentar
II. Alergia alimentar
Coluna 2:
( ) Surgem imediatamente mesmo quando ingere pouca quantidade.

( ) Podem demorar mais de 30 minutos para aparecer, sendo mais graves quanto maior
for a quantidade de alimento ingerido.
( ) Os testes de alergia feitos na pele não apresentam alteração.
( ) Os testes feitos na pele são positivos.
( ) Resposta imunológica mediada por imunoglobulina E (IgE).
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
A) I, II, I, II, I
B) II, I, I, II, II
C) I, I, II, II, II
D) II, II, I, I, I
E) I, II, II, II, I
QUESTÕES 19 – 26: TRATO GASTROINTESTINAL
19- (UFPR – 2020) Os distúrbios gastrointestinais mais comuns que acometem os

idosos são disfagia, gastrite, acloridria, diverticulose e constipação. Considerando esses
distúrbios, é correto afirmar:
A) A disfagia é comumente associada com doenças hepáticas

B) A gastrite causa inflamação e dor, retardo no esvaziamento gástrico e desconforto
C) A acloridria é a produção excessiva de ácido hidroclorídrico
D) Os problemas mais comuns da diverticulite nos idosos são a constipação e dores no
lado direito do abdômen
E) A constipação é causada pelo uso de medicamentos beta-bloqueadores
20- (TRIBUNAL DE JUSTIÇA/RO – 2015) A gastrite atrófica é uma inflamação crônica com
deterioração da membrana mucosa e glândulas. Esse quadro resulta em acloridria e
perda de fator intrínseco. Devido ao papel do ácido gástrico no aumento da
disponibilidade de alguns nutrientes, é comum a deficiência de:
A) Zinco e folato
B) Selênio e cobalamina
C) Magnésio e ferro
D) Ferro e cobalamina
E) Cálcio e vitamina A
21- (PREFEITURA CARAZINHO/RS – 2019) Em relação à doença do refluxo

gastroesofágico (DRGE), assinalar a alternativa CORRETA:
A) É uma forma crônica ou prolongada mais séria de refluxo gastroesofágico, definida

como sintomas ou complicações resultantes apenas do refluxo do conteúdo gástrico
para o esôfago
B) A DRGE noturna está significativamente associada à gastrite (inflamação do
estômago) grave e metaplasia intestinal (esôfago de Barrett), podendo provocar
distúrbios do sono
C) Alguns dos possíveis mecanismos envolvidos na DRGE são salivação aumentada,
relaxamento transitório do esfíncter esofageano inferior (EEI), pressão aumentada do
esfíncter esofageano inferior (EEI), comprometimento da depuração do ácido esofágico
e retardo do esvaziamento gástrico
D) A obesidade é um fator que contribui para a DRGE e a hérnia de hiato na medida em
que aumenta a pressão intragástrica, e a redução da massa corporal pode diminuir o
tempo de contato com o conteúdo ácido no esôfago, resultando na redução dos
sintomas de refluxo
22- (UNESC – 2020) Acerca da fisiopatologia e do tratamento das doenças do trato

gastrointestinal, assinale a opção correta:
A) A doença de Chron e a colite ulcerativa compartilham algumas características clínicas,

tais como diarreia com sangue, presença de cálculos biliares e fístulas recorrentes,
determinando procedimentos terapêuticos nutricionais bastante semelhantes.
B) A síndrome de intestino curto refere-se às consequências nutricionais e clínicas
resultantes de grandes ressecções do intestino delgado, cujo tratamento é o transplante
de intestino e a instalação de nutrição parenteral total permanente.
C) O tratamento nutricional para redução do refluxo gastresofágico e esofagite inclui a
utilização de suplementos alimentares à base de ácidos graxos ômega 3, que aumentam
a pressão no esfíncter esofágico inferior, reduzindo a produção latente de ácido gástrico
D) O tratamento nutricional da doença celíaca, ou enteropatia sensível ao glúten, inclui
a retirada de alimentos, tais como o trigo, a cevada, a soja e o feijão guandu, por
conterem a fração de peptídeos específicos que desencadeiam a doença
E) A intolerância secundária à lactose pode se desenvolver como consequência de
infecções no intestino delgado, doenças inflamatórias, desnutrição e síndrome da
imunodeficiência adquirida
23- (UFRJ – 2021) Leia as assertivas abaixo considerando as recomendações das

diretrizes da ESPEN para o paciente com doença inflamatória intestinal.
1. A nutrição enteral parece segura e pode ser recomendada como suporte terapêutico
de acordo com a prática nutricional padrão em pacientes com colite ulcerativa grave
2. A nutrição enteral exclusiva é eficaz e é recomendada como a primeira linha de

tratamento para induzir remissão em crianças e adolescente com Doença de Crohn ativa
aguda
3. Formulações ou substratos específicos por exemplo, glutamina, ácidos graxos n-3 são
recomendados no uso de nutrição enteral ou parenteral na doença inflamatória
intestinal
4. Pacientes com Doença de Crohn e fístula distal ileal de baixo débito podem receber
todo o suporte nutricional por meio da via enteral (geralmente como alimento)
5. A terapia com probióticos deve ser considerada para a manutenção remissão na
Doença de Crohn
Assinale a opção CORRETA.

A) 2 e 4 são falsas
B) 3 e 5 são falsas
C) 3, 4 e 5 são verdadeiras
D) 1 e 3 são verdadeiras
24- (UFPR – 2018) A diverticulose é uma condição na qual existe o desenvolvimento de

hérnias em formato de sacos, os divertículos, na parede do cólon. No tratamento
nutricional da doença diverticular, recomenda-se uma dieta rica em fibras. Segundo a
American Dietetic Association, um adulto médio deve ter uma ingestão diária de fibras
de:
A) 5 a 20 g
B) 10 a 25 g
C) 15 a 30 g
D) 20 a 35 g
E) 25 a 40 g
25- (SUSAM/AM – 2014) Na doença de Crohn as necessidades proteicas estão

aumentadas dependendo da gravidade e do estágio da doença as justificativas para o
aumento da demanda proteica são:
A) A má absorção de lipídios e a intolerância à lactose

B) A proteólise reduzida e diarreia com perda de muco e o sangue
C) A perda de proteína na área da mucosa inflamada e o uso crônico de corticóides
D) O aumento da taxa metabólica basal e o balanço nitrogenado positivo
E) A diminuição do catabolismo proteico e da gliconeogênese
26- (PARÁ DE MINAS/MG – 2018) As doenças intestinais requerem avaliação criteriosa,

pois são responsáveis por inadequação da ingestão alimentar com impacto negativo
sobre o estado nutricional. Em relação às doenças intestinais, assinale a alternativa
CORRETA.
A) Doença de Crohn é caracterizada pela inflamação crônica de qualquer porção,

contínua ou não, do intestino delgado. Nos períodos da inflamação aguda e diarreia,
recomenda-se dieta de baixo resíduo e preferência pelos carboidratos simples, como a
sacarose
B) A diverticulose é marcada pela formação de hérnias na parede do cólon devido à

constipação intestinal crônica. O tratamento nutricional inclui aumento da ingestão de
fibras insolúveis e da hidratação
C) Na síndrome do intestino irritável, são observados dano tecidual, inflamação e
alteração da motilidade e da sensibilidade do cólon, levando à diarreia ou à constipação
intestinal. O uso de prebióticos é aconselhado por regular a função intestinal
D) Adiarreia osmótica é o principal sintoma do Espru Tropical. A terapia nutricional inclui
a exclusão de alimentos com elevada osmolaridade
GABARITO
1 A 2 E 3 C 4 C 5 C
6 A 7 B 8 C 9 B 10 D
11 A 12 E 13 A 14 D 15 C
16 A 17 D 18 B 19 B 20 D
21 D 22 E 23 B 24 D 25 C
26 B

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Paciente Crítico, Terapia Nutricional, Síndrome

QUESTÕES 1 – 5: SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA (AIDS)

1- (PREFEITURA DE BOA VISTA/RR – 2019) Uma vez que o paciente soropositivo

2- (SES/PE – 2018) As complicações gastrintestinais são comuns em pessoas com o Vírus

3- (UFRJ – 2018) A síndrome da lipodistrofia é um efeito secundário e indesejável

A) A suplementação com ácido linoleico conjugado (CLA) reduz a lipogênese da

4- (PREFEITURA DE TABULEIRO/MG – 2017) G.A.S., 35 anos, Human Immunodeficiency

quilos nos últimos 6 meses e com abatimento progressivo. Há 2 meses passou a

A) 25 a 30kcal/kg Peso /dia e 1 a 1,25g proteína/kg Peso/dia

5- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) Os medicamentos antirretrovirais

A) Obesidade periférica e hipertensão

QUESTÕES 6 – 12: PACIENTE CRÍTICO

6- (PREFEITURA DE TENÓRIO/PB – 2020) Diretriz ACERTO de intervenções nutricionais

7- (PREFEITURA DE CHUPINGUAIA/RO – 2020) Na dietoterapia há especificações

A) 0,8 a 1,0 g/kg/dia

D) 2,0 ou mais g/kg/dia

8- (SEHAC/RJ – 2019) O melhor método para avaliar necessidade energética no paciente

A) Tomografia de músculo psoas

9- (PREFEITURA DE CONCHAS/SP – 2018) No que se refere às diferenças metabólicas

A) Apenas o item II está correto

11- (SESAP/RN – 2018) O hospital de referência para pacientes queimados recebeu

A) Hiperglicídica, hipolipídica e normoproteica, com suplementação de selênio, zinco,

C) Hiperglicídica, hipolipídica e hiperproteica, com suplementação de sódio, zinco,

A) 25 a 30 Kcal/Kg peso corporal/dia

QUESTÕES 13 – 17: DOENÇAS HEPÁTICAS

13- (PREFEITURA DE JACINTO MACHADO/SC – 2021) O fígado é o segundo maior órgão

14- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) O tratamento para a Doença Hepática

15- (PREFEITURA DE BOA VISTA/RR – 2020) A desnutrição é uma complicação frequente

A) Na presença de ascite ou edema periférico não mensurar a gordura subcutânea por

17- (PREFEITURA DE ABELARDO LUZ/SC – 2020) Em relação ao manejo nutricional na

A) O consumo de ácido graxo saturado (AGS) não deve exceder 7% do VET

QUESTÕES 18 – 24: TERAPIA NUTRICIONAL

18- (HCRP – 2021) O Nutricionista informou ao copeiro sobre a necessidade em anotar

Figura 1. Consumo alimentar.

20- (PREFEITURA DE COLÔMBIA/SP – 2021) Após a fase de identificação do paciente

dietoterápico. Em função da grande variedade de produtos disponíveis para uso enteral,

A) > 1,5 kcal/mL

21- (PREFEITURA DE PRESIDENTE NEREU/SC – 2021) Sobre nutrição enteral polimérica

A) São aquelas em que principalmente as proteínas estão na forma de hidrolisado, como

22- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) No caso de utilização exclusiva de NE

23- (PREFEITURA DE PORTO ALEGRE/RS – 2021) A RDC nº 21/2015 dispõe sobre o

A) 15% – 30% – 50%

QUESTÕES 1 – 6: DIABETES/SÍNDROME METABÓLICA

1- (PREFEITURA DE MANDAGUARI/PR – 2019) Analise a afirmativa a seguir e assinale a

A) Diabetes Melito tipo 1

2- (PREFEITURA DE SEARA/SC – 2018) Assinale a alternativa que cita os valores de

3- (PREFEITURA DE BALNEÁRIO CAMBORIÚ – 2021) Analise as afirmativas abaixo sobre

I. A ingestão diária recomendada para o consumo de sacarose é de no máximo 5 a 10%

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A) São corretas apenas as afirmativas I e V

4- (HCRP – 2021) Assinale a alternativa INCORRETA sobre os efeitos dos macronutrientes

A) Os macronutrientes, como geradores de energia, são as fontes exógenas de produção

A) Glicemia pré-prandial de 70 a 100 mg/dL e glicemia pós-prandial de 100 a 130 mg/dL

6) (HCRP – 2021) Em mulheres adultas, o diagnóstico da síndrome metabólica inclui os

A) Circunferência de cintura acima de 88 cm

B) Triglicerídeos menor ou igual 150 mg/dL

QUESTÕES 7 – 12: DOENÇAS RENAIS

7- (PREFEITURA DE SANTA LEOPOLDINA – 2021) A insuficiência renal aguda (IRA), é