HSC - Descrição Cirúrgica V.2

HSC - Descrição Cirúrgica V.
Paciente CLAUDINEY PERES TRINDADE Atendimento 2.329.708

Data Nasc. 26/05/1950 73a 2m 30d Prontuário 24748
Sexo MASCULINO Convênio SUL AMERICA 137096
Proc. Principal DERIVAÇÃO VENTRÍCULO ATRIAL COM SISTEMA Data Início 25/08/2023 08:50
Médico Cirurgião EDUARDO URBANO DA SILVA Data Fim
Médico Anestesista ENRICO DEL BIANCO GUERRA ALBA Duração cirúrgica
Tipo Anestesia GERAL Cirurgia status REALIZADA
Via
Procedimentos Adicionais
Proc/31008062 - Tuss/ 31008062 Implante De Cateter Peritoneal 1
Proc/31401082 - Tuss/ 31401082 Implante De Cateter Intracraniano 1
Proc/31009174 - Tuss/ 31009174 1 Em

Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Bridas
Procedimento Principal
Proc/31401236 - Tuss/ 31401236 Derivação Ventrículo Atrial com Sistema Valvular 1
Resumo Cirurgia
31401236 Sistema de derivação ventricular interna,
31401082 implante de cateter intracraniano,
31009174 laparotomia exploradora,
Descrição
31008062 : Principal
implante de cateter peritoneal
Cirurgiao: Dr Eduardo Urbano
1o aux Dr Felipe Feres 120510
2o aux Dr Wilson Morikawa 163410
Instrum Maria Castro
Anestesis Enrico Guerra 157304
TUSS
DERIVACAO VENTRICULO-PERITONAL COM SISTE - CBHPM:31401236
IMPLANTE DE CATETER intracraniano - CBHPM 31401082
Laparotomia - CBHPM 31009174
Implante de cateter peritoneal - CBHPM 31008062
3 x Curativo sob anestesia - CBHPM 30101239
Paciente em decúbito dorsal, com a cabeça discretamente rodada para a esquerda, sob anestesia geral e
intubação endotraqueal. Lavagem do campo operatório com Chlorohex, antissepsia com álcool hidratado ,
colocação dos campos plásticos e dos campos esterilizados descartáveis. Incisão frontal paramediana direita
seguida de trepanação com broca cortante. Incisão abdominal mediana (Laparotomia - CBHPM 3.10.09.17-4) para
exposição da cavidade peritoneal. Passagem de cateter desde a região retro auricular até a região epigástrica
(DERIVACAO VENTRICULO-PERITONAL COM SISTE - CBHPM:3.14.01.23-6), conexão de ambos os cateteres
com válvula de pressão variável tipo Polaris (Sophysa) regulada para pressão de drenagem = ( 15 ) sem pressão
de ShuntG =( +0 ), com bom funcionamento, cateterização do ventrículo lateral direito sem dificuldades
(IMPLANTE DE CATETER intracraniano - CBHPM 3.14.01.08-2). Introdução do cateter distal na cavidade
peritoneal (Implante de cateter peritoneal - CBHPM 3.10.08.06-) e fechamento por planos utilizando-se Vicryl 00,
000 para os planos profundos, e Mononylon 000 para a pele. 3 x Curativo sob anestesia - CBHPM 3.01.01.23-9.
O paciente suportou bem o ato cirúrgico, havendo sido encaminhado desperto e extubado para a de Unidade de
Recuperação pós anestésica. Perdas sanguíneas desprezíveis.
Assinatura Digital:
Hospital Sao Camilo - Pompeia / Avenida Pompeia, 1178 - Vila Pompéia - CEP: 05022-001 - São Paulo-SP - Tel: (11)3677-4444
25/08/2023 09:58:13 Página: 1/2 EM108896 CATE1919
HSC - Descrição Cirúrgica V.2
Paciente CLAUDINEY PERES TRINDADE Atendimento 2.329.708

Data Nasc. 26/05/1950 73a 2m 30d Prontuário 24748
Sexo MASCULINO Convênio SUL AMERICA 137096
Proc. Principal DERIVAÇÃO VENTRÍCULO ATRIAL COM SISTEMA Data Início 25/08/2023 08:50
Médico Cirurgião EDUARDO URBANO DA SILVA Data Fim
Médico Anestesista ENRICO DEL BIANCO GUERRA ALBA Duração cirúrgica
Tipo Anestesia GERAL Cirurgia status REALIZADA
Via
Diagnostico Pos Operatório

-
Hidrocefalia
Justificativa Troca do Procedimento Principal
Justificativa da Troca da Técnica de Anestésica
Justificativa da Troca de Anestésica

Equipe Médica
Procedimento Função Profissional
Sistema De Derivação Ventricular Interna Com Válvulas Ou Revisões Cirurgião Principal Eduardo Urbano Da Silva CRM:108896
Implante De Cateter Intracraniano Cirurgião Principal Eduardo Urbano Da Silva CRM:108896
Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Cirurgião Principal Eduardo Urbano Da Silva CRM:108896
Bridas Em Vigência De Oclusão
Implante De Cateter Peritoneal Cirurgião Principal Eduardo Urbano Da Silva CRM:108896
Implante De Cateter Intracraniano Anestesista Enrico Del Bianco Guerra Alba CRM:157304
Implante De Cateter Peritoneal Anestesista Enrico Del Bianco Guerra Alba CRM:157304
Sistema De Derivação Ventricular Interna Com Válvulas Ou Revisões Anestesista Enrico Del Bianco Guerra Alba CRM:157304
Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Anestesista Enrico Del Bianco Guerra Alba CRM:157304
Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Primeiro Auxiliar Felipe Jorge Oberg Feres CRM:120510
Implante De Cateter Peritoneal Primeiro Auxiliar Felipe Jorge Oberg Feres CRM:120510
Implante De Cateter Intracraniano Primeiro Auxiliar Felipe Jorge Oberg Feres CRM:120510
Sistema De Derivação Ventricular Interna Com Válvulas Ou Revisões Primeiro Auxiliar Felipe Jorge Oberg Feres CRM:120510
Sistema De Derivação Ventricular Interna Com Válvulas Ou Revisões Circulante Larissa Silva De Oliveira Rodrigues Melo CRM:
Implante De Cateter Peritoneal Circulante Larissa Silva De Oliveira Rodrigues Melo CRM:
Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Circulante Larissa Silva De Oliveira Rodrigues Melo CRM:
Implante De Cateter Intracraniano Circulante Larissa Silva De Oliveira Rodrigues Melo CRM:
Implante De Cateter Intracraniano Instrumentador Maria Jose Souza Castro Pires CRM:
Sistema De Derivação Ventricular Interna Com Válvulas Ou Revisões Instrumentador Maria Jose Souza Castro Pires CRM:
Implante De Cateter Peritoneal Instrumentador Maria Jose Souza Castro Pires CRM:
Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Instrumentador Maria Jose Souza Castro Pires CRM:
Laparotomia Exploradora, Ou Para Biópsia, Ou Para Drenagem De Abscesso, Ou Para Liberação De Segundo Auxiliar Wilson Shiyoiti Morikawa Junior CRM:163410
Implante De Cateter Peritoneal Segundo Auxiliar Wilson Shiyoiti Morikawa Junior CRM:163410
Sistema De Derivação Ventricular Interna Com Válvulas Ou Revisões Segundo Auxiliar Wilson Shiyoiti Morikawa Junior CRM:163410
Implante De Cateter Intracraniano Segundo Auxiliar Wilson Shiyoiti Morikawa Junior CRM:163410
_______________________________________________________
EDUARDO URBANO DA SILVA
Assinatura Digital:
Hospital Sao Camilo - Pompeia / Avenida Pompeia, 1178 - Vila Pompéia - CEP: 05022-001 - São Paulo-SP - Tel: (11)3677-4444
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Proc/31009174 - Tuss/ 31009174 1 Em

Paciente CLAUDINEY PERES TRINDADE Atendimento 2.329.708

Diagnostico Pos Operatório

Justificativa da Troca da Técnica de Anestésica

Justificativa da Troca de Anestésica

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