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10.48140/DIGITALEDITORA.2023.003.

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PRÁTICAS COMPLEMENTARES
DE ASSISTÊNCIA NO CUIDADO AO
PACIENTE ONCOLÓGICO

Meirivania Carlos de Almeida


Graduanda em Enfermagem pelo Centro Universitário de Ciências e Tecnologias do Maranhão E-mail:
[email protected]
Orcid: https://orcid.org/0009-0009-9088-4447

Lara Beatriz de Sousa Coelho


Graduanda em Enfermagem do Centro Universitário de Ciências e Tecnologia do Maranhão. E-mail:
[email protected].
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-8640-7172

Gisele Sousa Gomes


Graduanda em Enfermagem pela Unidade de Ensino Superior do Sul do Maranhão (UNISULMA).
E-mail: [email protected]
Orcid: https://orcid.org/0009-0008-2231-5130

Roberta de Fátima Ribeiro Frazão Sousa


Graduanda em Enfermagem do Centro Universitário de Ciências e Tecnologia do Maranhão. E-mail:
[email protected]
Orcid: https://orcid.org/0009-0004-9231-1830

Ana Graziele da Silva Brito


Enfermeira. Especialista em Obstetrícia pelo Instituto de Ensino Superior Múltiplos IESM. E-mail: ro-
[email protected]
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-5065-0920

Autor correspondente:
Meirivania Carlos de Almeida
Travessa Getulio Vargas, n 1305, Cruzeiro.
Cidade: São João do Soter- MA
Celular: (99) 984431188
E-mail: [email protected]

Traçando Caminhos na Prática da Enfermagem: Conhecimento e Cuidado. ISBN: 978-65-89361-19-0. Digital Editora - 2023. 296
RESUMO

Objetivo: Mapear a literatura sobre Práticas complementares de assistência no cuidado ao paciente


oncológico. Metodologia: Trata-se de um estudo de Scoping Review (revisão de escopo),com buscas feitas
através das bases de dados: PUBMED,BVS,WEB OF SCI. Resultados: foram selecionados 08 artigos,
publicados entre os anos 2018 a 2022, os estudos apontaram que a aplicabilidade de praticas inovadoras na
assistência a pacientes oncológicos mostraram uma redução significativa em alguns quadros sintomáticos,
como a angústia e ansiedade. Alternativas como aroma terapia teve um efeito benéfico na diminuição da
frequência de náuseas, vômitos, em pacientes com câncer submetidos a quimioterapia. Práticas de medici-
na alternativa obtiveram resultados positivos quando aplicadas na resolução ou tratamento dos quadros
sintomáticos de efeitos adversos de intervenções quimioterápicas. Assim, essas práticas alternativas se
mostraram altamente eficientes na resolutividade dos sintomas, contribuindo para a qualidade de vida dos
pacientes. Considerações finais: As aplicações de praticas inovadoras em tratamento oncológico se mostra
eficaz na redução de quadros sintomática sendo uma alternativa de cuidado e assistência ao paciente. De-
scritores: Neoplasias, terapias complementares, enfermagem.

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COMPLEMENTARY CARE
PRACTICES IN THE CARE OF
ONCOLOGY PATIENTS

ABSTRACT

Objective: To map the literature on complementary care practices in cancer patient care. Methodology:
This is a Scoping Review study, with searches carried out through the databases: PUBMED, BVS, WEB
OF SCI. Results: 08 articles were selected, published between 2018 and 2022, the studies pointed out
that the applicability of innovative practices in the care of cancer patients showed a significant reduction
in some symptomatic conditions, such as anguish and anxiety. Alternatives such as aroma therapy had a
beneficial effect in decreasing the frequency of nausea and vomiting in cancer patients undergoing chemo-
therapy. Alternative medicine practices obtained positive results when applied in the resolution or treat-
ment of symptomatic conditions of adverse effects of chemotherapy interventions. Thus, these alternative
practices proved to be highly efficient in resolving symptoms, contributing to the quality of life of patients.
Final considerations: The applications of innovative practices in cancer treatment are effective in reducing
symptomatic conditions, being an alternative for patient care and assistance. Descriptors: Neoplasms, com-
plementary therapies, nursing.

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INTRODUÇÃO
O câncer constitui um problema de saúde pública recorrente e atual devido a incidência de acometi-
mento neoplásico na população. Desse modo, a patologia se caracteriza pela desordem na multiplicação
celular no organismo que impacta em diferentes graus de acometimento, ocasionando em mais de 100
variações dessa doença. A formação de tumores ocasiona na disseminação progressiva pelo organismo e,
consequentemente, gera o acometimento em órgãos adjacentes que culmina em metástase (INCA, 2020).
Durante o processo de tratamento, que varia de acordo com o grau e local de acometimento do tumor,
é importante que os profissionais estarem atentos às condições de saúde apresentadas pelo paciente de
modo a minimizar os agravos. Em vista do exposto, Menin e Orso (2020) reforçam o surgimento de um
importante conjunto de recursos terapêuticos que podem ser inseridos e têm apresentado positividade nos
resultados: as Práticas Integrativas Complementares (PICS), uma vez que estão pautadas na humanização
do cuidado e reforçam sentimentos positivos correlacionados ao tratamento. Além disso, podem atuar na
redução de desconfortos e melhorar os efeitos adversos resultantes dos tratamentos convencionais.
As PICS, como são popularmente conhecidas, são atividades regulamentadas e vigentes na Política Na-
cional de Práticas Integrativas e Complementares adotada pelo Ministério da Saúde através da portaria nº
971/2006. Considerando o exposto, o objetivo da implementação visa a promoção e recuperação da saúde
por meio do desenvolvimento de ações integradas cujo caráter é interdisciplinar pela equipe de saúde, visto
que o ser humano é um ser biopsicossocial. Atualmente, inclui 29 abordagens terapêuticas (SCHEIDEG-
GER DOS SANTOS et al., 2021).
O câncer e os tratamentos convencionais ocasionam muitos efeitos adversos agressivos que impactam
na vida dos pacientes. Desta maneira, a busca pela recuperação dos pacientes em tratamento oncológico
abrange as PICS, uma vez que estimular meios alternativos efetivos que diminuam esses efeitos é uma fer-
ramenta de grande relevância no contexto do cuidado holístico (XAVIER; TAETS, 2021). A adoção não se
restringe apenas ao controle sintomatológico, mas visa proporcionar a ampliação do cuidado considerando
a autonomia do paciente e adoção de recursos que afastem o uso exacerbado de medicação pelos indivídu-
os. Ou seja, a perspectiva é de que haja o afastamento gradativo do modelo biomédico de atenção à saúde
(CASSOLA et al., 2021).
Os benefícios se estendem na promoção da qualidade de vida ao paciente, conforme evidenciado por
Silva e Belfort (2023). Em se tratando do câncer, o cuidado nas mais diversas esferas de saúde é essencial
para gerar a base de conhecimento que fundamentar a prática clínica e as políticas públicas neste campo,
além de poder identificar o impacto do câncer e do tratamento na vida de pacientes e familiares. Entretanto,
apesar dos avanços notáveis, percebe-se que ainda existem impasses em torno da implementação das PICS,
exemplificados por Da Costa Andres et al. (2020) como a falta de capacitação dos profissionais e qualifi-
cação dos mesmos, resultando em lacunas na humanização.
Nessa perspectiva, a relevância da pesquisa está justificada na expansão do conhecimento aplicado ao
eixo das terapias integrativas com vistas a subsidiar a assistência humanizada a cada paciente tanto para
voltados para a redução do sofrimento e quanto para a promoção do conforto no decorrer do tratamento
do câncer. Portanto, o objetivo do presente estudo consiste em examinar e mapear as evidências científicas
frente a inserção das práticas integrativas complementares na assistência em saúde do cuidado ao paciente
oncológico.

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MATERIAIS E MÉTODOS
Desenho, período e local do estudo

Trata-se de um estudo de Scoping Review (revisão de escopo), conforme o método de revisão proposto
pelo Instituto Jonna Briggs (JBI) o qual é utilizado para mapear evidências sobre um determinado fenômeno
e os principais conceitos que o sustentam, clarificar áreas de pesquisa e identificar lacunas do conhecimento
(COLQUHOUN et al., 2014). Difere-se das revisões sistemáticas, porque não visam avaliar a qualidade
das evidências disponíveis e das revisões tradicionais da literatura uma vez que lista critérios de seleção
pautados na relevância para o tema/fenômeno de forma mais sistemática (PETERS et al., 2015; TRICCO et
al., 2018; LOCKWOOD et al., 2020). O protocolo de pesquisa foi registrado na Open Science Framework.
A coleta dos dados desta revisão de escopo foi realizada em maio de 2023. As investigações foram
realizadas nas bases de dados US National Library of Medicine National Institutes of Health (PubMed),
Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) do Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências
da Saúde e Web of Science. Essas bases de dados foram selecionadas por serem abrangentes, tendo ampla
cobertura das publicações na área da saúde.

Protocolo do estudo e critérios de inclusão e exclusão

Para construção da pergunta de pesquisa e estratégia de busca, percorreram-se as seis etapas recomen-
dadas pelo Institute Joanna Briggs (JBJ): 1) identificação do objetivo de pesquisa e da questão norteadora
(Quais práticas complementares de assistência poderá adotar para mudar os fatores negativos de desordem
emocional enfrentados no tratamento oncológico pelos pacientes?); 2) identificação de estudos relevantes
que caracterizem a amplitude da revisão; 3) seleção de estudos conforme critérios definidos; 4) extração
e mapeamento dos dados; 5) sumarização dos resultados por meio do agrupamento dos dados em análise
temática que atendam aos objetivos e pergunta norteadora e, por fim, 6) apresentação dos resultados e suas
implicações (PETERS et al., 2015; TRICCO et al., 2018).
Utilizou-se o acrômio Population, Concept e Context (PCC), sendo P para população (Neoplasias),
C para conceito (Terapias complementares) e C para contexto (Cuidados de enfermagem). Os critérios de
inclusão estabelecidos foram os estudos relacionados a inserção das práticas integrativas complementares
na assistência em saúde do cuidado ao paciente oncológico. As referências dos artigos incluídos foram ras-
treadas manualmente para artigos com potencial para inclusão no presente estudo. Foram excluídos textos
publicados antes de 2019, protocolos de revisão sistemática ou metanálise, editoriais, opiniões de especial-
istas, artigos cujo texto completo não foi encontrado e textos cujas intervenções não estão relacionadas as
práticas oncológicas. A estratégia de busca está descrita no quadro 1.

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Quadro 1. Bases de dados e estratégias de busca.

BASES DE
ESTRATÉGIA DE BUSCA
DADOS

Pubmed (((((neoplasms AND ( [Mesh]) AND (complementary therapies [Mesh])) AND (nursing care [Mesh]))

(((((neoplasms OR (neoplasias) ([Mesh]) AND (complementary therapies OR (terapias complementa-


BVS
res) [Mesh])) AND (nursing care [Mesh])OR (cuidados de enfermagem)
Web of
(((((neoplasms AND ( [Mesh]) AND (complementary therapies [Mesh])) AND (nursing care [Mesh]))
Science

Fonte: Os autores, 2023.

Análise e tratamentos dos dados

Os estudos identificados pelas buscas realizadas nas bases de dados previamente citadas, Dois avali-
adores independentes realizaram a busca por meio de descritores controlados do Medical Subject Headings
(MeSH), do CINAHL Headings e dos Descritores em Ciências da Saúde. Para seleção dos artigos, foram
analisadas as palavras contidas nos títulos, resumos e descritores. Os estudos selecionados que respondiam
à questão norteadora desta revisão foram lidos na íntegra e suas referências foram analisadas em busca de
estudos adicionais.
Os descritores foram combinados de diferentes maneiras, objetivando ampliar as buscas. Ressalta-se
que as variações terminológicas nos diferentes idiomas bem como os sinônimos foram utilizadas na pesqui-
sa sensibilizada, com o uso dos operadores booleanos AND, para ocorrência simultânea de assuntos, e OR,
para ocorrência de seus respectivos sinônimos.
Dessa forma, identificaram-se 86 artigos nas três bases de dados. A metodologia Preferred Reporting
Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) (TRICCO et al., 2018), foi adotada para
sistematizar o processo de inclusão e exclusão dos estudos, apresentado na Figura 1. Os dados extraídos
dos artigos foram: país da realização do estudo ou da instituição do primeiro autor, objetivos, desenho do
estudo, participantes, intervenção utilizada e desfecho. Os dados dos artigos foram extraídos e inseridos em
uma tabela no programa Microsoft Excel® versão 2019.

RESULTADOS

Foram identificados 1.324 estudos dos quais, 987 foram validados nas bases de dados, 858 foram para
critérios de exclusão: estudos incompletos, duplicado nas bases de dados e fora de recorte temporal últimos
5 anos. Com base nos critérios de inclusão: ensaio clinico controlado, relato de caso e dissertação nos idio-
mas português, inglês e espanhol foram 129, e 8 artigos foram selecionados após leitura do título e resumo.
A principal razão para todas as exclusões foi a não resposta do artigo à pergunta da pesquisa. O fluxograma
segundo o PRISMA (TRICCO et al., 2018) dos estudos pode ser visualizado conforme apresentado na
Figura 1.

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Figura 1. Fluxograma, segundo os Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis,
para selecionar estudos.

Fonte: autores, 2023.

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Quadro 2. Síntese dos artigos selecionados conforme ano de publicação, autoria, país do estudo,
objetivos, tipo de estudo, participantes, intervenção utilizada e desfecho (N=08).

Autores/
País Objetivo Metodologia Intervenção Desfecho
Ano
Os pacientes do grupo intervenção (n = 25)
Araujo Avaliar o efeito da medita- participaram de quatro sessões de medita- Encontrou-se redução significativa do nível de angústia e
ção Raja Yoga no nível de ção em grupo durante um mês, e os parti- ansiedade no grupo intervenção (p < 0,001). O efeito da me-
Ensaio clínico
et al. Brasil angústia e ansiedade em cipantes do grupo controle (n = 25) foram ditação foi médio na redução do sofrimento, ansiedade, de-
randomizado.
mulheres com câncer de expostos a uma atividade educativa pelo pressão e sinais vitais. Houve também um efeito médio sobre
(2021) mama. mesmo período e frequência. O d de Cohen o aumento da saturação de oxigênio periférico (SPO2).
foi usado para avaliar o tamanho do efeito.
A maioria apresentava leucemia (25,9%)
e fazia quimioterapia (55%), sendo que
141 (44,3%) dos indivíduos faziam uso de
MAC. A maioria dos pacientes (73,2%) Os tratamentos MCA mais importantes a serem ensinados
Nazista Investigar a prevalência são terapias espirituais, ioga, plantas medicinais e terapia
estava usando CAM para melhorar as con-
do uso de CAM (medicina dietética. Além disso, o apoio e a educação sobre o uso des-
Estudo descriti- dições físicas, 61,4% estavam usando si-
Et al. Irã complementar e alternati- ses tipos de tratamento devem ser considerados no programa
vo-analítico. multaneamente com tratamentos médicos
va) em pacientes com cân- de cuidados de suporte para pacientes com câncer.
(2023) convencionais e 25% para reduzir a dor. Os
cer no Irã.
participantes relataram visitar lugares sa-
grados, ioga, terapia de oração e uso de
plantas medicinais e dietas especiais, res-
pectivamente.
Examinar os efeitos de
uma intervenção de exer- Os grupos de Mat Pilates e dança do ventre
cícios de 16 semanas (mat receberam uma intervenção de 16 semanas,
Mat Pilates, dança do ventre e algumas sessões educativas
Boing et Pilates ou dança do ventre) Ensaio clínico três dias por semana e 60 minutos por ses-
EUA podem ser eficazes na melhora da fadiga após 16 semanas de
al. (2023) entre pacientes com câncer randomizado. são. O grupo controle recebeu três sessões
intervenção.
de mama. de educação e continuou os cuidados habi-
tuais.

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Avaliar os efeitos do óleo
Os participantes do grupo intervenção apli- O óleo de hortelã-pimenta reduziu significativamente a fre-
de hortelã-pimenta na fre-
caram uma gota da mistura aromática no quência de náuseas, vômitos, ânsia de vômito e a gravidade
Nuriye quência de náuseas, vô- Estudo controla-
Estados local entre o lábio superior e o nariz, três das náuseas em pacientes com câncer submetidos à quimio-
mitos, ânsia de vômito e do quase rando-
(2020) Unidos vezes ao dia durante os cinco dias seguintes terapia.

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gravidade das náuseas em mizado.
à administração da quimioterapia, além do
pacientes com câncer sub-
tratamento antiemético de rotina.
metidos à quimioterapia.
Os pacientes foram divididos aleatoriamente
em dois grupos: o grupo de musicoterapia (re-
Não houve diferenças significativas nas características de-
Avaliar a eficácia da mu- cebeu musicoterapia em seis etapas, n=50) e
mográficas e música de fundo entre os dois grupos. Os esco-
sicoterapia de seis passos o grupo controle (não recebeu musicoterapia
Tang et al. res SAS e VAS nos dois grupos não foram estatisticamente
no alívio da dor e ansieda- Ensaio clínico em seis etapas, n=50). A ansiedade, a dor e a
Alemanha diferentes antes da quimioterapia. No entanto, os pacientes
(2021) de e melhorar a qualidade randomizado. qualidade do sono de todos os pacientes foram
do grupo de musicoterapia apresentaram pontuações SAS e
do sono em pacientes com avaliadas usando a escala de autoavaliação de
VAS significativamente mais baixas em comparação com o
câncer de pulmão. ansiedade (SAS), a escala visual analógica
grupo de controle em 1 dia e 5 dias após a quimioterapia.
(VAS) e o Índice de qualidade do sono de Pit-
tsburgh (PSQI), respectivamente.
A incidência de náusea e ânsia de vômito foi significativa-
Os pacientes do grupo de massagem rece- mente maior no grupo controle do que nos outros grupos no
Avaliar a viabilidade e os
beram 20 minutos de aromaterapia nos pés, terceiro e quatro ciclos de quimioterapia (P < 0,001). Além
Zorba; efeitos preliminares da
enquanto os do grupo de inalação recebe- disso, nesses 2 ciclos, a incidência de náusea e ânsia de vô-
Ozdemir massagem e aromaterapia Ensaio clínico
Brasil ram 3 minutos de aromaterapia por inalação mito foi significativamente menor no grupo de massagem do
por inalação em náuseas/ randomizado.
(2019) antes do segundo, terceiro e quarto ciclos de que no grupo de inalação (P < 0,001). A gravidade da náusea
vômitos agudos induzidos
quimioterapia. O grupo controle foi subme- foi significativamente menor entre os pacientes nos grupos
por quimioterapia.
tido apenas ao tratamento de rotina. de massagem e inalação do que no grupo controle em todos
os 3 ciclos (P < 0,001).
Os escores médios pré-teste e pós-teste do In-
ventário de Ansiedade do Estado foram 43,00
± 11,48 e 37,28 ± 9,93, respectivamente, no
investigar os efeitos da
grupo de intervenção, indicando uma diferen-
American inalação de óleo de lavan-
Ensaio clínico ça estatisticamente significativa (P < 0,05). Os A inalação de óleo de lavanda antes da cirurgia de mama di-
da nos níveis de ansiedade
randomizado. escores médios pré-teste e pós-teste do State minuiu os níveis de ansiedade dos pacientes.
em pacientes antes da ci-
Anxiety Inventory foram 44,6 ± 11,45 e 42,43
rurgia de mama.
± 11,48, respectivamente, no grupo contro-
le; no entanto, a diferença não foi estatistica-
mente significativa (P > 0,05).
Ambos os grupos verdadeiro e simulado relataram melhores re-
sultados CINV do que o grupo de tratamento padrão, com o ver-
dadeiro AA demonstrando efeitos maiores do que a comparação
Náuseas e vômitos induzidos por quimiote- simulada. Os grupos AA verdadeiro e simulado apresentaram
Examinar os efeitos do AA
rapia aguda e tardia foram avaliadas usando taxas de resposta completa (CR) mais altas de NVIQ quando
(acupressão auricular) no
o MASCC Antiemesis Tool (MAT), náuseas comparados ao grupo de tratamento padrão, com a diferença

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Tan et al. CINV náuseas e vômitos Um ensaio clíni-
e vômitos antecipados foram medidos pelo na RC de NVIQ aguda alcançando significância estatística (p
China induzidos por quimiotera- co randomizado
(2022) Índice de Náusea, Vômito e Náusea (INVR) = 0,03). Ambos os grupos AA verdadeiro e falso demonstraram
pia em pacientes com cân- preliminar.
e a qualidade de vida (QoL) dos pacientes menor incidência e gravidade de NVIQ aguda em comparação
cer de mama (CB) subme-
foi avaliada pelo Índice Funcional Avalia- com o grupo de tratamento padrão com a diferença entre os
tidos à quimioterapia.
ção da Terapia do Câncer-Mama (FACT-B). grupos alcançando significância estatística para a ocorrência (p

304
= 0,04) e gravidade (p = 0,001) de náusea aguda. Não foram
encontradas diferenças significativas em CINV antecipatório e
qualidade de vida entre os grupos.
Fonte: Os autores, 2023.
DISCUSSÃO
O câncer pode ocorrer em diversas faixas etárias do indivíduo, mas é mais prevalente em pessoas acima
de 65 anos (NAZISTA et al., 2023). Por isso, a adoção de estratégias inovadoras para o cuidado e suporte
direcionado a esses pacientes com câncer é uma abordagem essencial para que ocorra um bom desen-
volvimento ao tratamento. Há evidências de redução dos efeitos colaterais decorrentes da quimioterapia e
radioterapia, bem como a melhoria da qualidade de vida dos pacientes (BOING et al., 2023).
Tendo em vista o elevado número de pacientes que são adeptos aos métodos da Medicina Alternativa,
Nazista et al. (2023) preconiza que o planejamento é essencial para que os profissionais de saúde, especial-
mente enfermeiros, possam atuar de maneira eficaz e realizem o direcionamento adequado às necessidades
biopsicossociais dos indivíduos. Cerca de 61,4% dos pacientes que compuseram o referido estudo busca-
vam as alternativas em concomitância aos tratamentos convencionais, principalmente para redução dos
desconfortos. Sabendo disso, identifica-se que a inserção das práticas integrativas no contexto análogo ao
tratamento do câncer repercute em efeitos benefícios à saúde física e mental.
A aromoterapia, conforme citado por Genec e Saritas (2020), constitui um método não farmacológico
eficaz para a harmonia da mentalidade do indivíduo, trazendo alívio e reduzindo sintomas ansiosos. Fisio-
logicamente, os ativos do aroma são inalados por meio da respiração, chegando até os pulmões e se difun-
dem até a corrente sanguínea pelos capilares. Os autores enfatizam que é melhorada a saturação de oxigênio
sem que haja alteração na frequência cardíaca dos pacientes.
De acordo com Nurive (2020), que avaliou os efeitos da aromoterapia aplicada a pacientes submetidos
à quimioterapia, o hortelã-pimenta apresenta destaque frente aos efeitos colaterais de náuseas e vômitos.
Com apenas uma gota utilizada três vezes ao dia na região superior da boca entre o lábio e o nariz, o des-
fecho apresentado pela pesquisa indicou redução significativa na frequência dos episódios de náuseas.
Em concordância, a aromoterapia também foi objeto de estudo de Beyliklioğlu e Arslan (2019) cujo enfo-
que foi a investigação do óleo de lavanda aplicada em mulheres antes da cirurgia mamária, obtendo como re-
sultado que a intervenção aplicada foi reduziu significativamente os escores de ansiedade através na inalação
realizada em uma gaze com 3 a 4 gotas do referido óleo (0,1 ml/100% de concentração) por 20 minutos.
Em adição, Zorba (2019) buscou avaliar a viabilidade da aplicação de massagens e aromoterapia de modo
a identificar a viabilidade diante de pacientes submetidos à quimioterapia, que frequentemente apresentam
náuseas e vômitos agudos. A abordagem foi realizada com a divisão em dois grupos, onde um recebeu a in-
tervenção de massoterapia podal por 20 minutos e o outro, sessões de aroma por 3 minutos em intervalos de
inalação no período anterior ao 2º, 3º e 4º ciclos quimioterápicos. A contribuição do estudo evidenciou houve
menor incidência de náusea no grupo de massagem do que no grupo de inalação (P < 0,001).
As conclusões dos estudos obtidos por Araújo et al. (2021) confirmaram que a inserção da meditação
Raja Yoga realizadas em quadro sessões durante um mês demonstrou redução nos níveis de angústia, sof-
rimento e ansiedade de mulheres com câncer de mama, em que também ocorreu aumento da saturação de
oxigênio periférico (SPO2).
Os achados de Tang et al. (2020) estiveram voltados à musicoterapia como prática integrativa comple-
mentar no que concerne ao alívio de dores provenientes da disseminação de tumores pelo organismo e a
ansiedade relacionada ao tratamento quimioterápico com um protocolo de seis passos que buscaram atuar
na melhoria do sono e padrão de repouso de pacientes com câncer de pulmão. O desfecho comprovado pe-

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los pesquisadores apresentou taxas reduzidas de ansiedade e escala visual analógica quando comparada ao
grupo controle no intervalo de 1 dia e 5 dias após a quimioterapia.
Boing et al. (2023) objetivou intervir em pacientes com câncer de mama com a realização de exer-
cícios de Mat Pilates ou dança do ventre durante 16 semanas, na frequência de três vezes com duração de
60 minutos cada uma. Houve melhora nos índices de fadiga com a continuidade do acompanhamento dos
exercícios com efeito mantido, cujo feedback foi positivo evidenciado pela adesão à intervenção proposta.
Destacam-se também os estudos de Tan et al. (2022) que demonstrou a abordagem de acupressão auricular
(AA) como promissora para os efeitos adversos da quimioterapia, na qual o uso aplicado ao tratamento
antiemético baseado na AA teve melhores resultados que o tratamento padrão.
Assim, as sessões educativas foram consideradas eficazes pelos benefícios demonstrados durante a
randomização dos estudos de Boing et al. (2023), configurando-se como uma excelente alternativa dire-
cionadas à pacientes em terapia hormonal. Em relação a diminuição da sintomatologia depressiva junto ao
estresse, não houveram intervenções percebidas pelo grupo controle, o que de encontro ao relatado pelo
grupo do exercício físico que demonstrou melhora nas condições de saúde mental. Por fim, as pesquisas de
Nazista et al. (2023) concordam com o Boing et al. (2023) ao elucidar que tanto o apoio quanto a educação
são alternativas que devem ser inseridas no plano de cuidados e suporte aos pacientes com câncer, incluindo
também a terapia dietética e a ioga.

CONCLUSÃO

Foram analisados 8 estudos que avaliaram o uso de práticas complementares em tratamento oncológico com
intervenções que trouxeram um resultado benéfico ao paciente, mostrando uma melhora significativa, a redução
do sofrimento em tratamento quimioterápico e na melhora dos fatores relacionados ao sofrimento e ansiedade.
Os resultados desta Scoping Review mostram que o uso de práticas complementares beneficiam pa-
cientes que passam por esse trajeto. Embora a investigação do sofrimento seja complexa e muitas vezes
negligenciada pelos profissionais de oncologia, ressalta-se a importância da identificação precoce de in-
divíduos em risco e vulneráveis, a fim de prevenir complicações como estresse pós-traumático, ansiedade
e depressão. As limitações desse estudo residem na pequena quantidade de ensaios clínicos livres de vieses
de pesquisa ou com espaço amostral reduzido, o que compromete a generalização dos dados.

REFERÊNCIAS

ARAÚJO, Raquel Vilanova et al. Effect of Raja Yoga Meditation on the Distress and Anxiety Levels of Women with
Breast Cancer. Religions, v. 12, n. 8, p. 590, 31 jul. 2021c. Disponível em: https://doi.org/10.3390/rel12080590.
Acesso em: 29 maio 2023.

WODE, Kathrin et al. Efficacy of mistletoe extract as a complement to standard treatment in advanced pancreatic
cancer: study protocol for a multicentre, parallel group, double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial
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