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República de Moçambique

Ministério da Saúde
DIRECÇÃO NACIONAL DE ASSISTÊNCIA MÉDICA

MANUAL DE
MANUAL DE
DIETAS HOSPITALAR
DIETAS HOSPITALAR
República de Moçambique
Ministério da saúde
DIRECÇÃO NACIONAL DE ASSISTÊNCIA MÉDICA

MANUAL DE
MANUAL DE
DIETAS HOSPITALAR
DIETAS HOSPITALAR
FICHA TÉCNICA
Direcção Nacional de Assistência Médica. Ministério da Saúde. Moçambique.
Manual de Dietas Hospitalar. Maputo, 2021.

AUTORES
António ChigogoroTitosse
Avone Pedro
Reginalda Alberto Mondlane César
Sofia Pedrosa
Sousa Gastão Muchecha

REVISÃO
Réka Maulide Cane
Nilsa C. António Langa
Nutricionistas do Sistema Nacional Saúde
Stela Banze
Natércia Monjane Matule

COORDENAÇÃO GERAL
Ussene Hilário Isse – Diretor Nacional/ DNAM
Bertur Alface – Chefe de Departamento

EDITOR
Ministério da Saúde
Direcção Nacional de Assistência Médica
Departamento de Administração e Gestão das Unidades Sanitárias
Repartição de Hotelaria Hospitalar, 1ª edição

DISTRIBUIÇÃO E INFORMAÇÃO
Departamento de Administração e Gestão das Unidades Sanitárias
Repartição de Hotelaria Hospitalar. Email: [email protected]
Av. Eduardo Mondlane, 1008
Moçambique - Maputo

MAQUETIZAÇÃO E FOTO
Aly Hamido
PREFÁCIO

A
uniformização e padronização das dietas hospitalares no Serviço
Nacional de Saúde é um imperativo crucial terapêutico que permitirá
uma maior eficiência e racionalização na gestão de recursos, redução
dos desperdícios alimentares e uma melhoria na sustentabilidade dos
serviços de alimentação e nutrição hospitalar.
A alimentação hospitalar é considerada relevante para a melhoria da qualidade de
assistência ao paciente pois possui aspectos peculiares e diferenciados relacionados
com a vida dos mesmos que provêm de diversos grupos socioeconómicos e, com
hábitos alimentares distintos influenciados muitas vezes por factores culturais
adversos. Compreende um conjunto de medidas voltadas a promoção, recuperação
e manutenção da saúde, proporcionando satisfação sensorial e psicológica
ao paciente, sendo incorporado ao processo de humanização dos hospitais,
possibilitando a escolha de alimentos e preparações que permitam favorecer a
aceitação alimentar, segundo a dieta prescrita.
Os serviços de alimentação e nutrição têm a responsabilidade de planear os cardápios
de forma atender as necessidades de pacientes hospitalizados, respeitando sua
condição de saúde e as especificidades de cada fase da evolução do quadro clínico.
A elaboração das dietas dos utentes requere uma actuação profissional de natureza
disciplinar e interdisciplinar baseadas em padrões dietéticos que atendam as
necessidades recomendadas para cada paciente. As necessidades nutricionais
de pacientes hospitalizados são determinadas segundo a análise do histórico
clínico, dietético e social para proporcionar uma melhoria na sua qualidade de
vida. Portanto, a dieta hospitalar deve garantir um aporte adequado de nutrientes
ao paciente internado e preservar o seu estado nutricional por ter um papel crucial
co-terapêutico em doenças crónicas e agudas.
A intervenção precoce dos cuidados nutricionais e dietéticos dos utentes previne a
deterioração do seu estado nutricional, podendo também contribuir para adopção
de hábitos alimentares saudáveis sobre tudo em utentes com doenças crónicas
associadas a alimentação.
Este manual de dietas hospitalares por um lado tem como objectivo a padronização
das dietas hospitalares, tanto em termos de nomenclatura como das características
das dietas e menus disponibilizados pelas unidades sanitárias do Serviço Nacional
de Saúde, facilitando assim o trabalho da equipa da saúde. Por outro lado, servirá
não só como instrumento de trabalho permanente que reúne um conjunto de
opções dietéticas para os profissionais de saúde, mas também, como material de
consulta para centros hospitalares públicos e privados, institutos de formação e
universidades públicas e privadas que leccionam cursos de saúde e nutrição.

O NOSSO MAIOR VALOR É A VIDA

Maputo, 09 de Agosto de 2021


O Ministro da Saúde

Armindo Daniel Tiago


ÍNDICE Pág.

1. Introdução……………………………………………………… 07
1.1. Horário de Distribuição das Refeições aos
Pacientes Internadas………………………….......................… 08
1.2. Descrição das Dietas……………………………………..… 09

Capítulo I…………………………………………………........… 11
Dietas Base……………………………………………………..… 11
1. Dieta Geral………………………………………………...…… 13
2. Dieta Mole……………………………………………………… 15
2.1 Dieta Mole Hipoglucídica…………………………… 17
3. Dieta Pastosa……………………………………………..…… 19
3.1. Dieta Pastosa Hipoglucídica…………………..…… 21
4. Dieta Líquida…………………………………………………… 22
4.1 Liquida Total Sem Resíduos ……………...……...… 23
4.2 Dieta Liquida Fortificada …………….……………… 24
5. Dieta Pediátrica………………………………………...……… 27
5.1. Dieta Pediátrica 0 - 6 Meses………………..……… 27
5.2. Dieta Pediátrica 6 Meses – 2 Anos ……………...… 27
5.3. Dieta Pediátrica 2 – 3 Anos ………………………… 29
5.4. Dieta Pediátrica 4 – 8 Anos ………………………… 30
5.5. Dieta Pediátrica 9 – 14 Anos ………………….…… 31

Capítulo II……………………………………………..............… 33
Variantes……………………………………………………..…… 33
1. Hipossódica…………………………………………………… 35
2. Dieta Hipoglucídica, Hipolípidica, Hipocalórica…………… 36
3. Dieta Hipoproteica………………………………………….… 38
4. Dieta Hipercalórica e Hiperproteica………………………… 40
5. Dieta Obstipante ou Pobre em Resíduos………………...… 42
Capitulo III …………………….………………………………… 45
Especificidades ……………......…………………………...…… 45
1. Dieta sem Glúten……………………………………………… 47
2. Dieta para Parturientes…………………………………..…… 48
Referências…………………………………………………..…… 50

Capítulo IV …………………………………………….………… 53
Anexos………………………………………………………..…… 53
I. Lista de Alimentos Alternativos aos
Apresentados nas Dietas…..................................................... 55
II. Doenças e Tipo de Dietas…………………………….........… 56
III. Dieta Liquida……………………………………………...…… 67
IV. Exemplo de Menu Semanal de (Cólera e Corona Vírus) 61
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 07

1. INTRODUÇÃO

A alimentação é um dos factores ambientais que mais interfere na qualidade


e na duração da vida, sendo uma condição indispensável tanto na saúde
quanto na doença. A alimentação hospitalar possui aspectos peculiares e
diferenciados relacionados com o cotidiano dos pacientes que provêm de
diversos grupos socioeconómicos e, que tem hábitos alimentares distintos
influenciados muitas vezes por fatores culturais.
A hospitalização muitas vezes pode levar a diminuição de apetite, contribuindo
desta forma na desnutrição do paciente. Este aspeto descrito pela literatura há
bastante tempo tem um grande impacto no decurso da enfermidade.
A elaboração das dietas dos utentes deve considerar sempre o seu estado
nutricional e fisiológico, além de se adequar ao estado clínico do paciente
para proporcionar uma melhoria na sua qualidade de vida. Portanto, a dieta
hospitalar deve garantir um aporte adequado de nutrientes ao paciente
internado e preservar seu estado nutricional, por ter um papel crucial co-
terapêutico em doenças crónicas e agudas.
As dietas hospitalares são modificadas através da dieta geral (de modo quali-
quantitativo), segundo alguns critérios químicos, físicos e organolépticos,
com o objectivo de ajustar-se às alterações fisiológicas que o indivíduo esteja
apresentando. Com isso possibilita a sistematização da produção e da distribuição
de refeições, assegurando assim a segurança alimentar dos pacientes.
Os serviços de alimentação e nutrição têm a responsabilidade de planear os
cardápios de forma atender as necessidades de pacientes hospitalizados,
respeitando sua condição de saúde e as especificidades de cada fase de
evolução do quadro clinico bem como seus aspectos socioeconómicos.
Este manual tem como objectivo a padronização das dietas hospitalares,
tanto em termo da nomenclatura como das características das dietas e menus
disponibilizados pelas unidades sanitárias do sistema nacional de saúde,
facilitando assim o trabalho da equipa da saúde. Podendo também ser usada
como manual de apoio ao nível de centros hospitalares privados, centros de
formação e universidades públicas e privadas do país.
No entanto, caso nenhuma das dietas definidas neste manual satisfazer as
necessidades do paciente hospitalizado, devera ser elaborada uma dieta
personalizada, mediante a intervenção do Nutricionista dos serviços de Nutrição.
PAG. 08 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

De referir ainda que as dietas aqui sugeridas e que são prescritas de acordo as
indicações do profissional de saúde que acompanha o doente não necessitam
de ser complementadas por alimentos fornecidos por familiares ou outros,
provenientes de fora do hospital.
Neste sentido a entrada de alimentos vindos do exterior será permitida
somente em situações excepcionais (falta de insumos na unidade sanitária ou
centro hospitalar, recusa absoluta dos pacientes/familiares) com a respetiva
autorização da equipa de saúde responsável pelo tratamento do doente.
Em caso de recusa absoluta dos pacientes/familiares responsáveis em
consumir os alimentos confecionados nas unidades sanitárias ou centros
hospitalares, os pacientes/familiares deverão consultar e ter a supervisão dos
nutricionistas ou profissionais de saúde que acompanham ao doente para a
elaboração/prescrição do menu.

1.1. Horário de Distribuição das Refeições aos Pacientes


Internados
São oferecidas 3 a 6 refeições por dia de acordo com a prescrição nutricional.
O fornecimento de dietas aos utentes é realizado segundo uma requisição
manual, sendo as refeições fornecidas pelas copeiras aos doentes de acordo
com o seguinte horário:

Refeição Horário
Pequeno-almoço 7h30
Meio da Manhã 10h00
Almoço 12h30
Meio da Tarde 15h30
Jantar 18h30
Ceia** 21h00
**Apenas para pacientes com indicação dietoterapeutica. A ceia é
distribuída pelas copeiras sob supervisão do enfermeiro responsável,
para posteriormente serem consumidas pelos pacientes.
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 09

1.2. Descrição das Dietas


O processo de alimentação torna-se uma medida terapêutica - e não mais
somente um meio de saciar a fome – baseada em princípios de dietoterapia. A
dieta pode ser alterada quanto às suas características físicas e químicas.
O presente manual esta estruturado em três níveis de prescrição dietética.
No primeiro nível compreende as dietas bases que se diferenciam entre si na
confecção e composição. Já no segundo nível, que corresponde a variantes
se baseiam na restrição de macronutriente. E terceiro nível, corresponde a
uma ou mais especificidade.
• Dieta base - Dieta geral, Mole, Pastosa, Líquida, Pediátrica e algumas
restrições.
• Variantes - Dietas restritas em energia, restrita em hidratos de
carbono, restrita em gordura, restrita em fibra dietética e resíduos e
restrita em sal.
• Especificidade - isenta de glúten e Parturiente.
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 11

Dietas
Hospitalar

Capítulo
CAPÍTULOI I
DIETAS BASE
DIETAS BASE
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 13

1. DIETA GERAL

Características gerais: Dieta suficiente, harmónica, consistência normal,


distribuição normal de todos os nutrientes, ou seja, normoglucídica,
normoprotéica, normolipídica, balanceada e completa.

Indicações: Para indivíduos que não necessitem de restrições específicas e


que apresentam funções de mastigação e gastrointestinais preservadas.

Adequação nutricional: Esta dieta é constituída de modo a satisfazer


as necessidades nutricionais médias de um indivíduo adulto e os hábitos
alimentares da população em geral.

Métodos de confecção permitidos: Todos.

Alimentos não permitidos: Nenhum.

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 2000-2200 kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 55-60%
PAG. 14 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela 300ml


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Chá c/ 200ml 1 Chávena de chá


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Pão de trigo c/ 50g 1unidade


Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas

Arroz ou massa ou batata ou 100g 2 Colheres de servir


xima

Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio


Leguminosas (feijão) 1 Chávena

Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena

Fruta crua 80 -125g 1 Peça média

Jantar Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir

Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio


Leguminosas (feijão) 1 Chávena

Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena

Ceia Leite 200ml 1 Copo


MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 15

2. DIETA MOLE

Características gerais: Dieta completa modificada na textura e consistência.


Predominantemente constituída por alimentos moles ou de consistência
modificada devido a maior cocção e/ou fraccionamento dos alimentos,
podendo ser adicionado sal ou não.

Indicações: Destina-se a indivíduos com problemas de mastigação, deglutição


e/ou digestão, em alguns casos pós-operatórios, casos neurológicos, doenças
do sistema gastrointestinal (doença de Chron, úlceras). Também pode ser
indicada na transição para a dieta geral.

Adequação nutricional: Pode ser pobre em vitamina C e fibra.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo cozidos


e estufados em cru, com maior tempo de confecção.

Alimentos não permitidos:


- Carne ou equivalentes duros e/ou fibrosos
- Produtos de salsicharia, charcutaria, natas e banha
- Vegetais crus ou muito fibrosos e saladas
- Fruta cristalizada, frutos secos e frutos crus com excepção de banana
ou outra fruta em forma de puré, sumos.

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 1800 a 2000 kcal
• Proteínas: 15 a 20%
• Gorduras: 20 a 25%
• H. carbono: 55 a 60%
PAG. 16 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela de 300ml


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Chá c/ 200ml 1 Chávena de chá


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Pão de trigo c/ 50g 1unidade


Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa
Pão pode ser molhado no
chá

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas

Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir

Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio


Leguminosas (feijão) 1 Chávena

Legumes cozidos 80g 1 Chávena


Bem cozidos, carne e peixe
podem ser desfiados ou
moídos
Fruta cozida ou Banana 125g 1 Peça média
madura

Jantar Arroz ou massa ou 100g 2 Colheres de servir


batata Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena
Bem cozidos, carne e peixe
podem ser desfiados ou
moídos

Ceia Leite 200ml 1 Copo


MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 17

2.1. DIETA MOLE HIPOGLUCÍDICA

Características gerais: Dieta modificada na textura e consistência e com


alimentos de baixo índice glicémico. Predominantemente constituída por
alimentos moles ou de consistência modificada devido a maior cocção e/ou
fraccionamento dos alimentos, podendo ser adicionado sal ou não.

Indicações: Destina-se a indivíduos com problemas de mastigação, deglutição


e/ou digestão, em alguns casos pós-operatórios, casos neurológicos, doenças
do sistema gastrointestinal (doença de Chron, úlceras), e que tenham que
controlar os níveis de açúcar. Também pode ser indicada na transição para a
dieta geral.

Adequação nutricional: Pode ser pobre em vitamina C e fibra.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo cozidos


e estufados em cru, com maior tempo de confecção.

Alimentos não permitidos:

- Carne ou equivalentes duros e/ou fibrosos


- Produtos de salsicharia, charcutaria, natas e banha
- Vegetais crus ou muito fibrosos e saladas
- Fruta cristalizada, frutos secos e frutos crus com excepção de banana
ou outra fruta em forma de puré, sumos.
- Alimentos ricos em hidratos de carbono simples/refinados

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 1500 a 1700 kcal
• Proteínas: 20 a 25%
• Gorduras: 20 a 25%
• H. Carbono: 50 a 55%
PAG. 18 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela


Adoçante Stevia 1 Unidade 1 Unidade

Chá c/ 200ml 1 Chávena de chá


Adoçante Stevia 1 Unidade 1 Unidade

Pão de trigo c/ 50g 1unidade


Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas

Arroz ou massa ou batata 50g 1 Colher de servir

Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio


Leguminosas (feijão) 1 Chávena

Legumes cozidos 100g 1 Chávena


Bem cozidos, carne e peixe
podem ser desfiados ou
moídos
Fruta cozida ou Banana 125g 1 Peça média
madura

Jantar Arroz ou massa ou batata 50g 1 Colher de servir

Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio


Leguminosas (feijão) 1 Chávena

Legumes cozidos 100g 1 Chávena


Bem cozidos, carne e peixe
podem ser desfiados ou
moídos
Fruta cozida ou Banana 125g 1 Peça média
madura

Ceia Leite 200ml 1 Copo


MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 19

3. DIETA PASTOSA

Características gerais: Dieta completa modificada na textura e consistência.


Predominantemente constituída por alimentos semilíquidos ou de consistência
modificada devido a uma maior cocção e/ou fraccionamento dos alimentos,
podendo ter ou não adição de sal.

Indicações: Destina-se a indivíduos com sérias dificuldades de mastigação,


deglutição e/ou digestão.

Adequação nutricional: Pode ser pobre em vitamina C e fibra.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo cozidos,


assados ao natural e estufados em cru, desde que os alimentos sejam finalizados
em forma de puré, papa, as carnes batidas ou trituradas.

Alimentos não permitidos:


- Carne ou equivalentes duros e/ou fibrosos
- Pão ou equivalentes duros
- Produtos de salsicharia e charcutaria, natas e banha
- Vegetais crus ou muito fibrosos e saladas
- Fruta cristalizada, frutos secos e frutos crus com excepção de banana
ou outras frutas em forma de puré e sumos naturais

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 1800-2000 kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 55-60%
PAG. 20 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela


Açúcar 17g 2 Colheres de
sobremesa
Leite 200ml 1 Copo pequeno

Bolachas Maria 50g 6 Unidades


Colocar as bolachas no leite
e mexer até se desfazerem

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas


Só o caldo ou moída
Arroz ou massa ou batata 50g 1 Colher de servir
Carne ou peixe ou ovo 50g 1 Pedaço pequeno

Cenoura ou Abobora 50g 1/2 Chávena

Leite 150ml 1 Copo pequeno

Óleo 5ml 1 Colher de sobremesa

Sal 1g 1 Colher de café


Liquefeitos

Puré de Fruta 125g 1 Peça média

Jantar Arroz ou massa ou batata 50g 2 Colheres de servir


Carne ou peixe ou ovo 50g 1 Pedaço pequeno
Cenoura ou Abobora 50g 1/2 Chávena
Leite 150ml 1 Copo pequeno
Óleo 5ml 1 Colher de sobremesa
Sal 1g 1 Colher de café
Liquefeitos

Ceia Leite 200ml 1 Copo


MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 21

3.1. DIETA PASTOSA HIPOGLUCÍDICA

Características gerais: Dieta modificada na textura e consistência, com


alimentos de baixo índice glicémico. Predominantemente constituída por
alimentos semilíquidos ou de consistência modificada devido a uma maior
cocção e/ou fraccionamento dos alimentos, podendo ter ou não adição de sal,

Indicações: Destina-se a indivíduos com sérios dificuldades de mastigação,


deglutição e/ou digestão e que tenham que controlar os níveis de açúcar.

Adequação nutricional: Pode ser pobre em vitamina C e fibra.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo


cozidos, assados ao natural e estufados em cru, desde que os alimentos sejam
finalizados em forma de puré, papa, as carnes batidas ou trituradas.

Alimentos não permitidos:


- Carne ou equivalentes duros e/ou fibrosos
- Pão ou equivalentes duros
- Produtos de salsicharia e charcutaria, natas e banha
- Vegetais crus ou muito fibrosos e saladas
- Fruta cristalizada, frutos secos e frutos crus com excepção de banana
ou outras frutas em forma de puré e sumos naturais

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 1500-1700 kcal
• Proteínas: 20-25%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 50-55%
PAG. 22 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela


Adoçante Stevia 1 Unidade 1 Unidade

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas


Só o caldo ou moída
Arroz ou massa ou batata 30g 1/2 Colher de servir
Carne ou peixe ou ovo 50g 1 Pedaço pequeno
Cenoura ou abobora 80g 1 Chávena
Leite 150ml 1 Copo pequeno
Óleo 5ml 1 Colher de sobremesa
Sal 1g 1 Colher de café
Liquefeitos
Puré de Fruta 125g 1 Peça média

Jantar Arroz ou massa ou batata 80g 2 Colheres de servir


Carne ou peixe ou ovo 50g 1 Pedaço pequeno
Cenoura 30g 1 Chávena
Leite 150ml 1 Copo pequeno
Óleo 5ml 1 Colher de sobremesa
Sal 1g 1 Colher de café
Liquefeitos

Ceia Leite 200ml 1 Copo

4. DIETA LÍQUIDA

Características gerais: Dieta completa modificada na textura e na consistência.


Todos os alimentos são triturados e batidos de forma a serem transformados
num líquido não muito espesso e sem grumos. Esta dieta não possui uma
ementa pré-estabelecida podendo ter ou não adição de sal.

Indicações: Destina-se a indivíduos debilitados ou incapacitados de ingerir


alimentos sólidos ou cremosos, sujeitos a preparação para exames, em alguns
pré e pós-operatórios.
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 23

Adequação nutricional: Não satisfaz as necessidades nutricionais e calóricas.


Deve ser administrada o menos tempo possível (2 a 3 dias). Se for utilizada
em períodos prolongados, pode ocorrer carência de nutrientes, tornando-se
necessário um acompanhamento contínuo e uma complementação nutricional
para evitar a desnutrição.

Métodos de confecção permitidos: Cozidos liquefeitos.

Alimentos não permitidos: Todos, desde que triturados e liquefeitos.

4.1. LIQUIDA TOTAL SEM RESIDUOS

I. LIQUIDA TOTAL I
Indicações: Etapas de pós-operatório de cirurgias, primeira etapa de
alimentação oral de pacientes gravemente debilitados. Recomendam-se sumos
de fruta, infusões, caldos. Não se recomenda leite nem derivados (iogurte).

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 300-450 kcal
• Proteínas: 20%
• Gorduras: 20%
• H. Carbono: 60%

II. LIQUIDA TOTAL II


Indicações: Etapas de pós-operatório de cirurgias, primeira etapa de alimentação
oral de pacientes gravemente debilitados. Recomendam-se sumos de fruta,
infusões, caldos, leite, iogurte liquido, sopas liquidas, purés semilíquidos.

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 1000-1400 kcal
• Proteínas: 20%
• Gorduras: 20%
• H. Carbono: 60%
PAG. 24 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Leite

Sumo de Pacote

Liquida Total Sumo Natural

Chá com Açucar

Caldo de Carne e
Vegetais

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Leite c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa cheia

Meio da Manhã 1 Sumo 200ml 1 Pacote

Meio da Manhã 2 Chá c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa cheia
Almoço Caldo de carne e legumes 350ml 2 Chávenas

Meio da tarde 1 Sumo 200ml 1 Pacote

Meio da tarde 2 Chá c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa cheia

Jantar Sumo de fruta + legumes 350ml 2 Chávenas


natural 200ml

Ceia Leite 1 Copo

4.2. DIETA LIQUIDA FORTIFICADA


Indicações: Etapa de transição de pós - operatório de cirurgias, da dieta
líquida total para a dieta geral. Recomendam-se sumos de fruta, infusões,
caldos, leite, iogurte líquido, sopas, purés fortificados.
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 25

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 1500-1700 kcal
• Proteínas: 20-25%
• Gorduras: 15-20%
• H. Carbono: 55-60%

Batido Fortificado
Completo

Batido Fortificado
Hipoproteico
Liquida sem Lactose
Fortificada
Batido Fortificado
Hiperproteico

Batido Fortificado
Completo

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Leite c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa cheia

Meio da Manhã 1 Sumo 200ml 1 Pacote

Meio da Manhã 2 Chá c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa cheia

Almoço Batido Fortificado 1|2|3|4 * 350ml 2 Chávenas

Meio da tarde 1 Sumo 200ml 1 Pacote

Meio da tarde 2 Chá c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa cheia

Jantar Batido Fortificado 1|2|3|4 * 350ml 2 Chávenas

Ceia Leite 200ml 1 Copo


PAG. 26 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

NOTA
Todas as preparações devem ser liquidificadas e posteriormente
coadas por pelo menos duas vezes. O fraccionamento deve ser de
6 a 8 refeições por dia.
Deve ser administrada em curtos intervalos de tempo, cada 2 a
4 horas e quando é mais espessa, em 5 porções ao dia com um
volume total de 2 a 2,5 litros, quantidade suficiente para cobrir as
necessidades hídricas.
Este tipo de preparação é mais susceptível a infecções e a rápida
deterioração, pelo que a escolha do recipiente que a contém e
sua conservação é de extrema importância. Os recipientes devem
ser completamente higienizados (preferencialmente passados em
água a ferver imediatamente antes de ser colocada a preparação)
e com tampa funcional. Caso o preparado seja para consumir em
várias refeições, este deve ser armazenado na geleira ou em local
fresco e seco.
*Ver em anexo a preparação para os batidos fortificados.
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 27

5. Dieta Pediátrica
5.1. Dieta Pediátrica 0 - 6 meses
A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde (MISAU)
recomendam o aleitamento materno exclusivo em crianças menores de 06
meses de idade. Porém em caso da mãe não poder amamentar nos primeiros
06 meses (óbito materno, patologia e incapacidade de produção de leite
materno) a criança tem de ser alimentada mediante substitutos adequados de
leite materno (fórmulas infantis).

5.2. Dieta Pediátrica 6 meses – 2 anos


Características
Dieta completa equilibrada

Indicações Principais
Idade: 6 meses aos 2 anos
Composição nutricional média
• Valor Calórico Total: 800-1000 kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 55-60%
PAG. 28 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 80g 3-4 Colheres de sopa


Açúcar (evitar mel) 10g 1 Colher de chá
pequena

Chá c/ 100ml 1 Chávena de chá


Açúcar (evitar mel) 10g 1 Colher de chá
pequena

Pão de trigo c/ 30g 1unidade


Manteiga 2g ½ Colher de chá rasa

Lanche Leite materno livre/Leite em 100 ml ½ Copo


fórmula

Almoço Sopa do dia 100 ml 2 a 3 colheres de sopa

Arroz ou massa branda ou 50g 2 a 3 colheres de sopa


batata esmagada (ou chima
branda em crianças maiores
de 12 meses) 50g 2 a 3 colheres de sopa

Carne ou peixe desfiado ou 20g 1 Colher de sopa


Leguminosas (feijão)

Legumes /hortaliça / salada 30 -60g

Fruta ½ Peça

Lanche Leite materno livre / 100 ml ½ Copo


Leite em fórmula

Jantar Arroz ou massa ou batata 50g 2 a 3 colheres de sopa

Carne ou peixe ou 50g 2 a 3 colheres de sopa


Leguminosas (feijão)

Legumes /hortaliça / salada 20g 1 Colher de sopa

Ceia Leite materno livre / Leite em 100 Ml ½ Copo


fórmula

(*) Não oferecer alimentos ultraprocessados nem refrescos para a criança.


MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 29

5.3. Dieta Pediátrica 2 – 3 anos


Característica
Dieta completa e equilibrada

Indicações Principais
Idade: 2 aos 3 anos

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 1,000-1,400kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 55-60%

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 100g 1 Tijela 125 ml


Açúcar 10g 1Colher de chá
pequena

Chá c/ 120ml 1 Chávena pequena


Açúcar 10 g de chá
1colher de chá
pequena

Pão de trigo c/ 50g 1unidade


Manteiga 2.5 g ½ Colher de chá rasa

Almoço Sopa do dia 125 ml 1 Concha

Arroz ou massa ou batata ou 50g 1 Colher de servir


chima (consistência meio-
branda/pastosa) 80g 1 Pedaço pequeno
½ Chávena

Carne ou peixe ou
Leguminosas (feijão) 40g ½ Chávena

Legumes /hortaliça / salada


PAG. 30 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Cont...

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Almoço Fruta 40 -80g 1 Peça pequena

Jantar Arroz ou massa ou batata 50g 1Colher de servir

Carne ou peixe ou 50g 1 Pedaço pequeno


Leguminosas (feijão) ½ Chávena

Legumes /hortaliça / salada 40g ½ Chávena

Ceia Leite 100ml ½ Copo

(*) Não oferecer alimentos ultraprocessados nem refrescos para a criança.

5.4. Dieta Pediátrica 4 – 8 anos


Características
Dieta completa e equilibrada

Indicações Principais
Crianças com 4 - 8 anos

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 1,400-1,800kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 55-60%
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 31

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 150g 1 Tijela 150ml


Açúcar 15 g 1 ½ Colheres de chá

Chá c/ 150ml 1 Chávena de chá


Açúcar 15g 1 ½ Colheres de chá

Pão de trigo c/ 50g 1unidade


Manteiga 2.5 g ½ Colher de chá rasa

Almoço Sopa do dia 150 ml 1 ½ Conchas

Arroz ou massa ou batata ou 75g 1 ½ Colheres de servir


chima;
Carne/peixe/ Leguminosas 75g 1 Pedaço pequeno/
(feijão) 1 Chávena

Legumes /hortaliça/salada 60g ½ Chávena

Fruta 80 -100g 1 Peça pequena

Jantar Arroz ou massa ou batata 75g 1 ½ Colheres de servir

Carne/peixe/Leguminosas 75g 1 Pedaço pequeno/


(feijão) 1 Chávena

Legumes/hortaliça/salada 60g ½ Chávena

Ceia Leite 125ml 1 Copo

(*) Somente em casos de que o sistema digestivo da criança tolere o consumo.

5.5. Dieta Pediátrica 9 – 14 anos


Características
Dieta completa e equilibrada

Indicações principais
Criança com 9 - 14 anos
PAG. 32 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Composição nutricional média


• Valor Calórico Total: 1,800-2,000kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• Carbohidratos: 55-60%

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 150g +15g 1 Tijela 200ml


Açúcar 1 ½ Colher de chá

Chá c/ açúcar 170ml +15g 1 Chávena de chá


1 ½ Colher de açúcar

Pão de trigo c/ Manteiga 50g + 3g 1unidade


1 Colher de sobremesa

Almoço Sopa do dia 200 ml 1 ½ Conchas

Arroz ou massa ou batata ou 80g 1 ½ Colheres de servir


chima

Carne ou peixe ou 80g 1 Pedaço pequeno


Leguminosas (feijão*) 1 Chávena pequena
rasa

Legumes /hortaliça / salada 60g 1 Chávena pequena


rasa

Fruta 80 -100g 1 Peça média

Jantar Arroz ou massa ou batata 80g 1 ½ Colheres de servir

Carne ou peixe ou 80g 1 Pedaço pequeno


Leguminosas (feijão) 1 Chávena pequena
rasa

Legumes /hortaliça / salada 60g 1 Chávena pequena


rasa

Ceia Leite 150ml 1 Copo

(*) Somente em casos de que o sistema digestivo da criança tolere o consumo.


MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 33

Dietas
Hospitalar

Capítulo
Capítulo III
VARIANTES
DIETAS BASE
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 35

1. HIPOSSÓDICA

Características gerais: A dieta é preparada sem o acréscimo de sal e caldos


industrializados (apenas com temperos naturais).

Indicações: De forma a atender pacientes com hipertensão, edema ou por


outra indicação médica.
Adequação nutricional: Redução de sódio.

Métodos de confecção permitidos: Todos.

Alimentos não permitidos:


- Sal
- Alimentos em conserva e enlatados
- Caldos e temperos industrializados

Composição nutricional média:


• Valor Calórico Total: 2000-2200 kcal
• Proteínas: 15-20%
• Gorduras: 25-30%
• H. Carbono: 55-60%

Plano alimentar
Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada 200g 1 Tijela


Chá 200ml 1 Chávena de chá
Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Pão de trigo 50g 1unidade
Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa
PAG. 36 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Cont...

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas


sem sal Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir
Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena
Fruta crua 125g 1 Peca média

Jantar Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir


sem sal Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena

Ceia Leite 200ml 1 Copo

2. DIETA HIPOGLUCÍDICA, HIPOLÍPIDICA,


HIPOCALÓRICA
Características: Dieta completa e equilibrada, com elevado teor de fibras,
concebida segundo os princípios da alimentação saudável, mas com redução
da capitação dos farináceos e gordura.

Indicações: Destina-se a indivíduos com comprometimento do metabolismo


glicídico, nomeadamente, com Diabetes Mellitus. Também está indicada
em situações em que seja necessário restringir o aporte energético total
(principalmente na obesidade e na hipertrigliceridemia) e/ou incremento de
fibras (obstipação).

Adequação Nutricional: Satisfaz as necessidades dietéticas individuais. É


restrita em hidratos de carbono de absorção rápida e gorduras.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo cozidos,


grelhados, estufados em cru e assados ao natural, com restrição de gorduras
de adição.
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 37

Alimentos não permitidos:


- Açúcar e todos os produtos açucarados
- Leite e derivados gordos
- Produtos de salsicharia e charcutaria e vísceras
- Molhos e caldos preparados comercialmente
- Conservas em óleo
- Gorduras de adição e natas
- Frutos desidratados, em calda ou cristalizados

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 1600 a 1800 kcal
• Proteínas: 20 a 25%
• Gorduras: 20% a 25%
• Carboidratos: 50 a 55%

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira


Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela
Adoçante Stevia 1 Unidade 1 Unidade

Chá c/ 200ml 1 Chávena


Adoçante Stevia 1 Unidade 1unidade

Pão de trigo 50g 1unidade


Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Meio da Manhã Chá c/ 200ml 1 Chávena


Adoçante Stevia 1 Unidade 1unidade

Pão de trigo 50g 1unidade

Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas

Arroz ou massa ou 50g 1 Colher de servir


batata Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
PAG. 38 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Cont...

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Almoço Legumes /hortaliça / salada 250 ml 1 e 1/2 chávena


Fruta crua 50g 1 Peça média

Meio da Tarde Chá c/ 200ml 1 Chávena


Adoçante Stevia 1 Unidade 1unidade
Pão de trigo 50g 1unidade
Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Jantar Arroz ou massa ou batata 50g 1 Colher de servir


Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
Legumes /hortaliça / salada 120g 1 e 1/2 chávena

Ceia Leite 200ml 1 Copo

3. DIETA HIPOPROTÉICA
Características: Dieta completa com restrição proteica. Esta dieta não possui
uma ementa pré-estabelecida, sendo semelhante à dieta ligeira, mas com
redução da capitação da carne, peixe e ovos.

Indicações: Destina-se a indivíduos com patologias que requerem restrição


de proteínas, nomeadamente, com patologia renal e hepática.
Adequação nutricional: A ingestão de ferro e vitaminas pode ser insuficiente.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo cozidos,


grelhados e estufados em cru.

Alimentos não permitidos:


- Peixe seco e salgado
- Produtos de salsicharia e charcutaria e vísceras
- Alimentos em conservas ou pré-confeccionados
- Molhos e caldos preparados comercialmente
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 39

- Sobremesas instantâneas
- Leite e derivados gordos
- Gorduras de adição
- Leguminosas secas

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 1800 a 2000 kcal
• Proteínas: 8%
• Gorduras: 20%
• Carboidrato: 72%

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada 200g 1 Tijela


Chá 200ml 1 Chávena de chá
Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Pão de trigo 50g 1unidade
Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas


Arroz ou massa ou batata 150g 4 Colheres de servir
Carne/peixe/feijão 50g ½ Palma da mão
Legumes /hortaliça / salada 160g 2 Chávenas
Fruta crua 125g 1 Peça media

Jantar Arroz ou massa ou batata 150g 4 Colheres de servir

Carne/peixe/feijão 50g ½ Palma da mão


Legumes /hortaliça / salada 2 Chávenas
Fruta crua 160g 1 Peça media
125g
Ceia Leite 200ml 1 Copo
PAG. 40 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

4. DIETA HIPERCALÓRICA E HIPERPROTÉICA

Características gerais: Dieta acrescida de um aporte de calorias e proteínas


devido a perda de massa corporal, hipercatabolismo, queimaduras ou para
pacientes que estejam com o estado imunológico diminuído.

Indicação: períodos de recuperação, doenças infecciosas, doenças neoplásicas,


queimaduras, gestação, pós-cirúrgicos.

Adequação nutricional: A suplementação é feita com proteína de origem


animal (Alto valor biológico).

Métodos de confecção permitidos: Todos.

Alimentos a incluir:
- Enriquecer sumos e sopas (ovo, caseína, albumina)
- Aumentar a porção de carne na preparação das refeições
- Acrescentar leite ou ovo nas refeições

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 2200 a 2400 kcal
• Proteínas: 15 a 20%
• Gorduras: 20 a 25% (máx. 60 g)
• Carboidrato: 55 a 60%
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 41

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela


Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Chá c/ 200ml 1 Chávena
Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Pão de trigo 50g 1unidade
Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa

Meio da Manha Leite c/ 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Bolachas Maria 20g 4 Unidades

Almoço Sopa do dia 250 ml 2 Conchas


Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir
Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena
Fruta crua 125g 1 Peca média

Meio da Tarde Sumo 1 Pacote pequeno


200ml
Pão de trigo 50g 1unidade
Manteiga 5g 1 Colher de chá rasa
Ovo cozido 50g 1 Unidade

Jantar Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir


Carne ou peixe ou 100g 1 Pedaço médio
Leguminosas (feijão) 100g 1 Chávena
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena

Ceia Leite 200ml 1 Copo


PAG. 42 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

5. DIETA OBSTIPANTE OU POBRE


EM RESÍDUOS
Características: É semelhante à dieta hipolipídica e hipocalórica, mas com
restrição de fibras alimentares.

Indicações: Destina-se a indivíduos que apresentem uma anomalia do trânsito


intestinal, que beneficiem da reposição da flora bacteriana e/ou redução do
volume fecal (pacientes com diarreia). Está indicada no período que antecede
ou precede cirurgias intestinais e no tratamento da obstrução parcial da região
inferior do intestino delgado e/ou grosso.

Adequação Nutricional: É pobre em cálcio, vitamina A e C. Quando utilizada


por um longo período deve ser suplementada com vitaminas e sais minerais.

Métodos de confecção permitidos: Métodos culinários simples tipo cozidos,


grelhados, estufados em cru e assados ao natural.

Alimentos proibidos:
- Leite e seus derivados
- Vegetais
- Fruta crua ou em calda, frutos secos ou cristalizados
- Bebidas com gás
- Produtos estimulantes (especiarias, café)
- Cereais e seus derivados integrais

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 1600 a 1800 kcal
• Proteínas: 15 a 20%
• Gorduras: 25% a 30%
• H. carbono: 55 a 60%
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 43

Plano Alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela


Açúcar 17g 2 Colheres de chá
200m 1 Chávena

Almoço Sopa de arroz 250 ml 2 Conchas


Cozidos Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir
Frango ou peixe 100g 1 Pedaço médio

Jantar Arroz ou massa ou batata 100g 2 Colheres de servir


Cozidos Frango ou peixe 100g 1 Pedaço médio
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 45

Dietas
Hospitalar

Capítulo
Capítulo III I
ESPECIFICIDADES
DIETAS BASE
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 47

1. DIETA SEM GLÚTEN

Características: É uma dieta restrita em alimentos com trigo, aveia, centeio,


cevada e malte.

Indicações: Dieta indicada para paciente com intolerância ao glúten.

Adequação Nutricional: Normocalórica, normoglicídica, normoprotéica e


normolipídica.

Métodos de confecção permitidos: Todos.

Alimentos proibidos:
Exclusão de alimentos que contenham na sua composição
- Trigo, aveia, centeio, cevada, malte (subproduto da cevada)
Ou seja, devem ser excluídos
- Pão, massa esparguete ou outra, bolachas (qualquer tipo)

Composição nutricional média:


• Valor calórico total: 2000 a 2200 kcal
• Proteínas: 15 a 20%
• Gorduras: 25% a 30%
• H. Carbono: 55 a 60%
PAG. 48 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Plano alimentar

Refeição Alimento Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de milho fermentada c/ 200g 1 Tijela


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Almoço Sopa de legumes 250 ml 2 Conchas


Arroz ou batata 100g 2 Colheres de servir
Carne ou peixe 100g 1 Pedaço médio
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena
Fruta crua 125g 1 Peça media

Arroz ou batata 100g 2 Colheres de servir


Jantar
Carne ou peixe 100g 1 Pedaço médio
Legumes /hortaliça / salada 80g 1 Chávena

2. Dieta para Parturientes


Indicação
Dieta endereçada às parturientes em eminente serviço de parto. Com intuito
de fornecer calorias e minimizar trabalho digestivo, por meio de administração
de carbohidratos de fácil digestão e aumento da oferta hídrica.

Características
• Consistência – semilíquida
• Distribuição de macronutrientes - dieta restrita composta
principalmente por água e carbohidratos
• Valor energético total – 1500 Kcal
• Proteínas – 5%
• Lípidos – 10%
• Carbohidratos – 85%
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 49

Plano alimentar

Refeição Alimento * Quantidade Medida Caseira

Pequeno-almoço Papa de farinha de milho 200g 1 Tigela de 300 ml


fermentada c/
Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Lanche Sumo 250 ml 1 Copo

Almoço Sopa legumes* 200 ml 2 Conchas

Lanche Chá c/ 200 ml 1 Chávena


Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Bolacha água e sal 30g 6 Unidades

Jantar Sopa 200 ml 2 Conchas

Ceia Chá c/ 200 ml 1 Chávena


Açúcar 17g 2 Colheres de chá
Bolacha água e sal 30g 6 Unidades

(*) Consumir entre 1,5-2 litros de água ao dia para manter uma boa
hidratação.

Recomendações adicionais
O cuidado da parturiente após o parto, é de extrema relevância. Devendo a
dieta ser equilibrada, rica em cálcio e ferro (similar a dieta mantida durante a
gravidez). Destacam-se as seguintes recomendações:
• Não fazer dieta para emagrecer após a saída do hospital;
• Manter a dieta mais variada possível, tomando entre meio e ¾ de litro
de leite ao dia para o aporte de cálcio;
• Beber entre 1.5-2 litros de liquido (água, sumo, sopas), sobretudo se
esta a dar aleitamento materno.
PAG. 50 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Referências

1. Augusto, A. L. P. et al. Terapia Nutricional. São Paulo: Editora Atheneu,


2005;
2. Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina. Projeto
Diretrizes. Recomendações Nutricionais para Crianças em Terapia
Nutricional Enteral e Parenteral. 2011;
3. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção a Saúde.
Departamento de Atenção Básica. Saúde da criança: nutrição infantil:
aleitamento materno e alimentação complementar. Brasília, 2009;
4. Brasil. Ministério da Saúde, Organização Pan-Americana da Saúde.
Guia alimentar para crianças menores de 2 anos. Brasília, 2005;
5. Caruso, L; Silva, ALND; Simony, RF. Manual de Dietas Hospitalares.
São Paulo: Atheneu, 2003
6. FAO. The Family Nutrition Guide: Topic 6. Feeding Babies Aged 0-6
Months. [Acesso: 23/ 07/ 2020]. Disponível em http://www.fao.org/3/
y5740e/y5740e09.htm.
7. Ferreira, R. et al. Manual de Dietas do Hospital Universitário Maria
Aparecida Pedrossian; Campo Grande. 2013
8. Gujral, L; et al. Manual de Prevenção e Controlo da Cólera e de Outras
Diarreias Agudas. Ministério da Saúde, Direcção Nacional de Saúde
Pública, Departamento de Epidemiologia, 4ª ed. Maputo, 2016
9. Krause, MV; Mahan, LK; Arlin, MT. Alimentos, nutrição e dietoterapia. 8ª
Ed. São Paulo: Roca, 2004
10.Macuvelicius, J; Dias, MCG. Dietas Orais Hospitalares. In: Waitzberg
DL. Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica. Atheneu: São
Paulo. 2001. p. 465-479
11. Martins, C. et al. Manual de dietas hospitalares. Nutro Clínica, 2001.
12. Mayo Clinic. Helthy Lifestyle, Children`s health. Nutrition for kids:
Guidelines for a healthy diet. [Consultado: 23/07/2020]. Disponível em:
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/childrens-health/in-depth/
nutrition-for-kids/art-20049335
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 51

13. Ministério da Saúde, Direcção Nacional de Saúde Pública, Departamento


de Nutrição. Estratégia de Comunicação para a Mudança Social e de
Comportamento para a Prevenção da Desnutrição em Moçambique
2015-2019. MISAU, 2015
14. OMS. Estratégia Global sobre Dieta, Atividade Física e Saúde. Dieta
infantil. Disponível em: https://www.who.int/dietphysicalactivity/
childhood_diet/en/ [acesso em 09/07/2020].
15. OMS. Nutrição: Promover alimentação adequada para bebés e
crianças pequenas. Disponível em: https://www.who.int/nutrition/topics/
infantfeeding/en/ [acesso em 09/07/2020].
16. Paiva, A. et al. Hospital Getúlio Vagas. Manual de Dietas Hospitalares.
Brasil, 2011.
17. Prefeitura de São Paulo. Secretaria Municipal de Saúde Hospital
Municipal e Maternidade Escola Dr. Mário de Moraes Altenfelder Silva-
Vila Nova Cachoeirinha. Manual de Dietas Hospitalares. 5ª ed. São
Paulo. 2016.
18. Portugal. Ministério da Saúde. Direcção - Geral da Saúde. Manual de
Dietas Hospitalares. Lisboa, 2018.
19. SND (Serviço de Nutrição e Dietética) – Hospital São Luiz. Manual de
Dietas. Brasil, 2011.
20. Sousa, AA de et al. Alimentação hospitalar: elementos para a construção
de iniciativas humanizadoras. Demetra, 8 (2) 149-162, 2013.
21. Souza, Mariana Delega de; Nakasato, Miyoko. A gastronomia hospitalar
auxiliando na redução dos índices de desnutrição entre pacientes
hospitalizados. O Mundo da Saúde, São Paulo: 35(2):208-214, 2011.
22. UFNA (Unidade Funcional de Nutrição e Alimentação) - Centro
Hospitalar Médio Ave, E.P.E. Manual de Dietas. Portugal, 2008.
23. Universidade de Campina Grande. Hospital Universitário Júlio Bandeira
de Mello. Manual de Dietas Hospitalares. 2020
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 53

Dietas
Hospitalar

Capítulo I IV
Capítulo
ANEXOS
DIETAS BASE
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 55

I. LISTA DE ALIMENTOS ALTERNATIVOS AOS


APRESENTADOS NAS DIETAS

Pão de trigo Pão de outros cereais, batata-doce, mandioca, inhame,


papa de farinha de milho, farinha de fécula de batata,
farinha de mandioca, tapioca, farinha de mapira, farinha
de mexoeira, farinha de banana, aveia, arroz, massa,
batata.
Papa de milho Pão, Batata-doce, mandioca, inhame, farinha de fécula
de batata, farinha de mandioca, farinha de mapira,
farinha de meixoeira, farinha de banana, aveia, arroz,
massa, batata.
Carne Peixe, queijo, ovo, feijão, grão-de-bico, lentilhas, ervilhas,
soja
Açúcar Mel, adoçante (os mais recomendados são os adoçantes
a base de stevia ou xilitol, cana de açúcar; não é
aconselhável de todo o uso de aspartame).
Manteiga (para Margarina, jam de frutas, manteiga de amendoim, ovo,
colocar no pão) queijo ou outro alimento típico

Óleo Azeite, óleo de coco, óleo de mafurra ou outro óleo


vegetal
Leite Leite de vaca, leite de cabra, leite de coco, leite de arroz,
leite de soja, leite de aveia, leite de castanha de caju

NOTA
Não se recomenda o uso de produtos processados industrialmente
como: carnes (fiambre, salsicha, palone, mortadela, vorshe, chouriço,
linguiça, presunto e outros); caldos, sopas, molhos e temperos
artificiais (preparados para adicionar a confecção de alimentos);
alimentos enlatados (molho de tomate, sardinhas e outros).
Este tipo de alimentos tem demonstrado efeitos negativos na
saúde de individuo pelo seu potencial efeito cancerígeno.
II. Doenças e Tipo de Dieta PAG. 56

DIETAS/ Patologia Pós-


Diabetes Doenças Cardiovascular Doença Doenças operatório/
SITUAÇÕES Hipertensão Insuficiência Baixo peso Reumáticas Disfagia Diarreia Obstipação (Colesterol,
CLINICAS Mellitus renal Desnutrição Celíaca gastrointestinais Preparação
(gota) Triglicerídeos) para exames
Dieta Mole X X
Dieta Pastosa X
Dieta Líquida X
Dieta
X X
Hipoglucídica

Dieta X
Hipossódica

Dieta X
hipercalórica/

hiperprotéica X X
Dieta
X
hipoproteica

Dieta
hipolipidica/ X X
Hipocalórica

Dieta Laxante X X
Dieta Obstipante

Dieta Sem
X
Glúten
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 57

III. DIETA LIQUIDA

*Preparação liquidificada – liquidificadora/ varinha mágica + coador

Opção 1

Ingredientes Per capita Medida Caseira


Sumo de frutas 200ml 1 Pacote pequeno

Opção 2
Ingredientes Per capita Medida Caseira

Chá 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Opção 3

Ingredientes Per capita Medida Caseira

Leite 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 2 Colheres de chá

Opção 4
* Os alimentos coados poderão ser aproveitados para inserir na dieta mole/
pastosa

Ingredientes Per capita Medida Caseira


Caldo de cozedura de 200ml 1 Chávena
vegetais e carnes
Sal 1g 2 Colheres de chá
PAG. 58 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Opção 5
Sumos naturais – Escolher 1 legume + 1 fruta + água (exemplo: 1 beterraba
+ 1 maçã + água)

Ingredientes Per capita Medida Caseira

Beterraba s/casca 80g 1 Porção

Cenoura s/casca 80g 1 Porção

Pepino s/casca 80g 1 Porção

Couve 40g 1 Folha média

Maçã 125g 1 Porção

Banana 80g 1 Porção

Laranja 125g 1 Porção

Água 150ml 1 Chávena pequena

Esquema refeições dieta líquida total


7h - Pequeno-almoço: Leite
9h00 - Meio da Manha 1: Sumo
11h00 - Meio da Manha 2: Chá com açúcar
13h00 - Almoço: Caldo de legumes e carne
15h00 - Meio da tarde 1: Sumo
17h00 - Meio da tarde 2: Chá com açúcar
19h00 - Jantar: Sumo de fruta + legumes natural
21h00 - Ceia: Leite

Ficha técnica de preparação de batidos fortificados


*Centrifugadora + acréscimo de pelo menos 5% farináceos em relação ao
volume total pretendido
*Preparações mais espessas, com maior aporte calórico e oferece pequena
quantidade de fibras
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR PAG. 59

Batido Fortificado 1 Completo (HC+PROT+LIP)


Ingredientes Per capita Medida Caseira

Leite 100 ml 1/2 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa
Maçã Cozida ou Banana 125g 1 Peça média
Óleo 5ml 1 Colher de chá
Farinha de milho 15g 1 Colher de sopa
Ovo* 55g 1 Unidade
Sal 1g 1 Colher de café
Água fervida 150ml 1 Chávena
*Cozer a 65ºC por 15min (mínimo)

Batido Fortificado 2/ Sem Proteína/ Sem lactose


Ingredientes Per capita Medida Caseira

Água 200ml 1 Chávena


Açúcar 17g 1 Colher de sopa
Maçã Cozida ou Banana 125g 1 Peça média
Bolacha Maria 50g 6 Unidades
Óleo 5ml 1 Colher de chá
Sal 1g 1 Colher de café

Batido Fortificado 3/ Hiperproteico


Ingredientes Per capita Medida Caseira

Ovo cozido 55g 1 Unidade


Peixe ou Carne desfiada (vaca ou 30g 1 Pedaço pequeno
frango)
Mix de legumes cozidos (cenoura, 50g 1/2 Chávena
feijão verde, repolho, abobora)
Batata 30g 1/4 Batata
Óleo 5ml 1 Colher de chá
Sal 1g 1 Colher de café
Água 200ml 1 Chávena
PAG. 60 MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Batido Fortificado 4/ Baixo índice glicémico

Ingredientes Per capita Medida Caseira


Peixe ou Carne desfiada (vaca ou 30g 1 Pedaço pequeno
frango)
Mix de legumes cozidos (cenoura, 80g 1 Chávena
feijão verde, repolho, abobora)
Sal 1g 1 Colher de café
Água 200ml 1 Chávena

Técnica de preparo
1. Peneirar todos os ingredientes em pó e misturar com os restantes
numa liquidificadora, excepto a água.
2. Adicionar água filtrada e fervida em quantidade suficiente para atingir
o volume de 350ml e voltar a mixar.
3. Coar a preparação numa peneira de malha fina.
4. Lavar o coador e repetir o processo.

Avaliação sensorial
Consistência/textura: líquido fino homogéneo sem resíduos, fragmentos
filamentosos ou grumos
Odor: agradável
Sabor: agradável
Cor: apelativa

Sugestão da distribuição de refeições da dieta líquida fortificada


Pequeno-almoço: Leite
Meio da Manha: Sumo/Chá com açúcar
Almoço: Batido 3
Meio da t arde: Sumo/Chá com açúcar
Jantar: Batido 3
Ceia: Leite
Durante o dia: Água

NOTA: Todas as dietas podem ser preparadas sem adição de sal.


IV. EXEMPLO DE MENU SEMANAL DE (CÓLERA E CORONA VÍRUS).
Exemplo de Menú semanal para pacientes com diarreia secretória (Cólera)

Dias de semana

REFEIÇÃO Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira Sábado Domingo

Papas Pão simples + Papas Bolacha Água e Papas Pão simples + Papas
Pequeno-almoço
fermentadas Chá fermentadas Sal + Chá fermentadas Chá fermentadas
MANUAL DE DIETAS HOSPITALAR

Papa
Lanche da manhã Papa de Bolacha Água e Papa de
Iogurte natural Iogurte natural fermentada de Iogurte natural
Banana Verde Sal + Chá Banana Verde
banana verde

Sopa de Sopa de arroz Sopa de Sopa de arroz Sopa de Sopa de arroz Sopa de
Almoço macarrão + Peixe macarrão + Peixe macarrão + Peixe macarrão
+ Ovo cozido desfiado + Ovo cozido desfiado + Ovo cozido desfiado + Ovo cozido

Papa Papa de Papa


Lanche da Tarde Papa de Iogurte natural fermentada de Iogurte natural Iogurte natural
Banana Verde fermentada de
Banana Verde Meixoeira Mapira

Sopa de Sopa de Sopa de


Sopa de arroz Sopa de arroz Sopa de arroz
Jantar
Esparguete+ Esparguete+ Sopa de arroz Esparguete+
+ Miudezas + Peixe + Miudezas + Peixe
Fígado de Frango Frango
desfiado desfiado
galinha desfiado desfiado
Sopa/Creme de Bolacha Água Papa
Ceia Iogurte natural
Iogurte natural Bolacha Água e legumes com Iogurte natural
e Sal + Chá fermentada de
Sal + Chá
arroz arroz

N.B: A papa deve ser fermentada 48 horas antes da cocção Bebidas ao longo do dia: Sumo de limão natural, água de lanho,
PAG. 61

água de arroz, caldos de vegetais, carne ou peixe.


Exemplo de Menú semanal para pacientes com Covid-19 (Coronavírus)

REFEIÇÃO Domingo Segunda-feira Terça-feira Quarta-feira Quinta-feira Sexta-feira Sábado


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Pequeno-almoço Papa Papa Papa Papa Papa Papa Papa


fermentada fermentada Fermentada fermentada Fermentada Fermentada Fermentada
Pão + Batata-doce + Pão + Ovo Inhame + Chá Pão + Chá + Pão +
Manteiga Chá cozido + Chá Manteiga + Mandioca Manteiga +
Chá Chá
Lanche da manhã Banana Maçã Cozida Melancia Laranja Banana Maçã Cozida Laranja
Almoço Sopa de Caldo de Feijão Sopa de Canja de Peixe Canja de Caldo de Feijão Sopa de
legumes Vegetais frango Legumes
Chima + Feijão + Arroz Massa +
Massa + Vegetais Arroz + frango Chima + Frango Chima + Peixe
Frango refogadas + desfiado ao Vegetais Desfiado Desfiado
desfiado + Peixe desfiado molho de refogados com + Couve
Salada de tomate + cebola + Ovo Refogado
repolho cozida Salada de Cozido
legumes

Lanche da Tarde Laranja Banana Maçã Cozida Melancia Laranja Melancia Banana

Jantar Sopa de Sopa de Sopa de Sopa de Sopa de Canja de Peixe Canja de


abobora Vegetais abobora Legumes Legumes Frango
Arroz + Carne
Arroz + Peixe
Arroz Branco + Batata cozida Batata + Arroz + Peixe de Vaca + Batata +
desfiado +
Peixe Desfiado + Ovo cozido Ovo Cozido Desfiado + Salada de Frango
Salada de
ao molho + Vegetais + Vegetais Salada de abobrinha desfiado +
repolho cozido
de tomate + Cozidos Cozidos Legumes Legumes
Salada de Cozidos
Legumes
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Ceia Iogurte Chá + bolacha Iogurte Chá + Bolacha Iogurte Chá + Bolacha Iogurte

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