Cartilha de Gestante Autor Fundação Abrinq
Cartilha de Gestante Autor Fundação Abrinq
Cartilha de Gestante Autor Fundação Abrinq
Realização Parceiros
ago | 2015 1
Manual de Identidade Visual | Fundação Abrinq | Normas para uso da marca
ago | 2015
FICHA TÉCNICA
conselho de AdministraçãO
Presidente
Carlos Antonio Tilkian
Vice-Presidente
Texto e Redação
Synésio Batista da Costa
Fundação Abrinq
Secretário Márcia Cristina Pereira da Silva
Bento José Gonçalves Alcoforado Thomazinho e Cintia Cunha
CESCO – Centro de Estudos de Saúde
Conselheiros Coletiva da Faculdade de Medicina do ABC
Luciane Morelis de Abreu e Juliana
Bento José Gonçalves Alcoforado, Carlos Antonio Tilkian, Thomaz Palladino
Claudio Roberto I Sen Chen, Daniel Trevisan, David Baruch
Diesendruck, Dilson Suplicy Funaro, Eduardo José Bernini, Kathina Dinah Victo
Elias Jonas Landsberger Glik, Fernando Vieira de Melo, Hector Revisão Técnica
Nuñez, José Eduardo Planas Pañella, Jose Ricardo Roriz CESCO Luciane Morelis de Abreu, Juliana
Coelho, José Roberto dos Santos Nicolau, Elisabeth Dahlin, Thomaz Palladino e Cecília Kayano Morais
Kathia Lavin Gamboa Dejean, Luiz Fernando Brino Guerra,
Edição
Mauro Antonio Ré, Mauro Manoel Martins, Natânia do Carmo
Márcia Cristina Pereira da Silva Thomazinho
Oliveira Sequeira, Otávio Lage de Siqueira Filho, Rubens
Naves, Synésio Batista da Costa, Vitor Gonçalo Seravalli Leitura Crítica
Denise Maria Cesario
Colaboração
Conselho Fiscal
Gislaine Cristina de Carvalho Pita,
Audir Queixa Giovanni, Geraldo Zinato, João Carlos Ebert, Raquel Farias Meira e Victor Alcântara da Graça
Mauro Vicente Palandri Arruda, Roberto Moimáz Cardeña,
Revisão ortográfica e gramatical
Sérgio Hamilton Angelucci
Mônica de Aguiar Rocha
Projeto gráfico, diagramação
SECRETARIA EXECUTIVA e arte-final
Administradora Executiva Priscila Hlodan
Heloisa Helena Silva de Oliveira Impressão
Gerente de Desenvolvimento de Programas e Projetos Coppola Gráfica
Denise Maria Cesario Tiragem
Gerente de Desenvolvimento Institucional 10.000 exemplares
Victor Alcântara da Graça ISBN: 978-85-88060-84-5
2
1ª Edição
São Paulo
Fundação Abrinq pelos Direitos da Criança e do Adolescente
2016
3
Apresentação
ago | 2015
Onde atua?
• Em Pernambuco (Sirinhaém)
• Em São Paulo (Iguape, Juquitiba, Miracatu, Pariquera-açu, Peruíbe e Sete Barras)
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Sumário
11 Parto
14 Amamentação
16 Planejamento familiar
23 Referências
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ESTOU GRÁVIDA E AGORA?
A busca por apoio irá ajudar a encarar essa nova fase da vida de forma mais tranquila e
fácil, seja por meio do apoio da família, ou através dos profissionais de saúde, na Unidade
de Saúde.
A mulher deve ficar atenta aos seguintes sinais sugestivos de que pode estar grávida:
• Atraso da menstruação;
• Náuseas e vômitos;
• Aumento do volume do abdômen;
• Dor nas mamas;
• Mal-estar, desconforto geral e cansaço;
• Manchas no rosto.
Se apresentar algum desses sintomas, deve procurar uma Unidade Básica de Saúde para
a confirmação da gravidez por meio da realização do teste rápido de gravidez ou BHCG e
início imediato do pré-natal.
O Serviço de Saúde estará com as portas abertas para atendê-la e oferecer suporte físico e
emocional. Além disso, é muito importante o acompanhamento da gestação por meio das
consultas de pré-natal, sendo tal procedimento fundamental para garantir uma gestação
saudável e um parto sem complicações e com mais confiança.
6
MAS O QUE É PRÉ-NATAL?
É a supervisão médica e
de enfermagem oferecida
à gestante desde a O QUE IRÁ ACONTECER
concepção até o início do DURANTE AS CONSULTAS
trabalho de parto. DE PRÉ-NATAL?
7
PRIMEIRO TRIMESTRE SEGUNDO E TERCEIRO TRIMESTRES
Estes primeiros 3 meses são de muitas Este período geralmente é de bem-estar, pois os enjoos iniciais
modificações e sensações diferentes, é e o cansaço diminuem, mas também é um período de grande
muito importante alimentar-se de maneira ansiedade, seja para saber o sexo do bebê, seja para lidar com
saudável, não fazer uso de bebidas a proximidade do parto. A barriga dobra de tamanho e há a
alcoólicas e não fumar. Importante percepção dos movimentos do bebê.
também realizar uma boa higiene
bucal e iniciar o acompanhamento com Portanto é sempre muito importante manter o
o dentista. Existem alguns sintomas acompanhamento das consultas
comuns nesta fase. A seguir eles são
apresentados, bem como as orientações Alguns desconfortos são comuns neste período. Seguem
para diminuir seu desconforto. algumas dicas para aliviá-los:
• Azia: faça refeições menores e em intervalos mais curtos; evite
Dicas para aliviar desconforto: frituras e se deitar após uma refeição; tome bastante líquidos
• Náuseas e vômitos: evite cheiros ou (seis a oito copos por dia); evite sucos cítricos (por exemplo,
alimentos que provoquem vômitos; laranja, limão).
levante-se lentamente; evite alimentos • Inchaço: evite ficar sentada ou em pé por períodos longos;
gordurosos e muito condimentados; faça use meias elásticas ou compressivas; pratique exercícios
uma refeição leve no período da noite; regularmente; eleve as pernas sempre que possível; deite-se
depois das refeições, espere pelo menos com os pés elevados.
30 minutos para beber líquido. • Hemorroidas: evite fazer esforço para evacuar; use alimentos
• Dor nas mamas: use um sutiã de ricos em fibra; comunique ao médico ou à enfermeira caso sinta
sustentação bem reforçado. dor ou sangramento retal.
• Dor lombar: sempre se mantenha com boa postura; pratique
• Cansaço: descanse em intervalos exercícios e alongamentos; evite carregar pesos.
regulares durante o dia; reserve mais
• Cãibras nas pernas: estire os músculos da panturrilha, ficando
tempo para dormir à noite.
em pé, pressionando firmemente os pés contra o solo e
• Aumento da secreção na vagina: lave endireitando os joelhos; use uma toalha morna para atenuar o
a vagina diariamente; use calcinhas de desconforto.
algodão; evite calças ou shorts muito • Falta de ar: assuma uma postura correta, quando estiver
apertados; evite uso de duchas vaginais, em pé; use travesseiros para apoiar as costas quando estiver
pois pode causar infecções. sentada; distenda o abdômen, permanecendo em pé com as
mãos sobre a cabeça e respirando fundo.
8
SINAIS E SINTOMAS DE ALERTA
A gestante deve As complicações da hipertensão arterial (pressão alta) na gestação é a maior causa de
estar atenta às morbidade e mortalidade materna e fetal no Brasil. Essa condição pode ser prevenida,
mudanças que diagnosticada e tratada durante o pré-natal para evitar seus efeitos negativos durante a
ocorrem no seu gestação. Desse modo, a gestante deve estar atenta a alguns sinais de alerta:
corpo, para poder
identificar quando • Dor de cabeça forte;
deve procurar por • Tontura;
um atendimento • Perda da consciência;
médico. • Visão turva e/ou visão embaçada;
• Visão dupla;
• Inchaço na face, nas mãos e pernas;
• Não sentir o bebê mexer por um período de uma hora após as refeições (uma hora
Existem algumas após as refeições, o bebê deve mexer por pelo menos seis vezes).
doenças, que
podem evoluir Outros sintomas que exigem assistência médica:
com complicações
graves durante o
• Vômitos contínuos e intensos que impeçam a alimentação da gestante;
período gestacional
• Perda de líquido e sangramento vaginal;
e, por isso, devem
• Dores abdominais;
ser bem controladas
• Dor ao urinar;
e acompanhadas
• Corrimento vaginal, acompanhado de coceira, cheiro forte e dor durante a
relação sexual;
pela equipe de
saúde.
• Febre;
• Diminuição importante da movimentação do bebê.
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OS DEZ PASSOS PARA UMA ALIMENTAÇÃO
SAUDÁVEL PARA GESTANTES, INDICADOS
PELO MINISTÉRIO DA SAÚDE:
10
PARTO
Durante o pré-natal a gestante deve
receber informações e orientações para
se preparar para o parto, que esclareçam
dúvidas e diminuam os anseios e medos
relacionados ao momento do nascimento
6º Reduza o consumo de alimentos gordurosos do bebê, preparando-a assim para o parto.
como: carnes com gordura visível, embutidos
(salsicha, linguiça, salame, presunto, mortadela), Existem alguns critérios que serão
queijos amarelos, salgadinhos, chocolates e considerados na hora da indicação do
sorvetes. O consumo excessivo desses alimentos tipo de parto, tais como, história clínica
está associado ao surgimento de obesidade, da gestante e os fatores de risco. Porém, a
pressão alta e outras doenças do coração. gestante deve participar desse processo,
ser sempre ouvida e ter respeitados
7º Evite refrigerantes e sucos industrializados, seus desejos e fatores culturais. Ou ser
biscoitos recheados e outras guloseimas no seu informada das razões que a impedem de
dia a dia. O consumo frequente e em grande ter um parto normal.
quantidade de sobremesas aumenta o risco de
complicações na gestação como excesso de peso, Em geral o início do trabalho de parto
obesidade, diabetes gestacional e pressão alta, ocorre entre as 37ª e 42ª semanas de
que prejudicam o adequado crescimento do feto. gestação. Existem alguns sinais que
indicam que o parto está próximo:
8º Diminua a quantidade de sal na comida e evite
consumir alimentos industrializados com muito • Dores na região pélvica;
sal (sódio). O excesso de sal está associado ao • Dores lombares;
aumento do risco de pressão alta, doenças do
coração e rins, além de causar ou agravar o • Dores abdominais;
inchaço comum na gravidez. • Endurecimento da barriga (contrações
cada vez mais fortes e frequentes);
9º Para evitar a anemia (falta de ferro no organismo),
consuma diariamente alimentos fontes de ferro • Aumento do corrimento vaginal tipo
como: carnes, vísceras, feijão, lentilha, grão-de- mucoso, por vezes acastanhado (que
bico, soja, folhas verde-escuras, grãos integrais, corresponde à expulsão do chamado
castanhas e outros. Consuma em conjunto “tampão mucoso”);
alimentos fontes de vitamina C como: acerola, • Sangramento ou perda de líquido pela
laranja, caju, limão e outros. Na gestação, a anemia vagina.
está associada ao maior risco de morte tanto
para a mãe quanto para a criança, além de parto
prematuro, baixo peso ao nascer e o surgimento
de infecções.
11
PARTO NORMAL
12
CESARIANA
Menor risco de complicações, permitindo o contato imediato Maior risco de a mãe ter hemorragias, infecções, febre.
da mãe com o bebê favorecendo o aleitamento. Situações que podem interferir no aleitamento.
Menor risco de complicações na próxima gravidez, tornando Maior risco de complicações na próxima gravidez.
o próximo parto mais fácil e rápido.
O bebê na maioria das vezes vai direto para o colo da mãe. Maior risco para o nascimento prematuro, podendo o
bebê ser afastado da mãe atrasando, assim, o momento da
amamentação.
O bebê nasce no tempo correto, o funcionamento de seus Maior risco de o bebê apresentar doenças respiratórias e
órgãos e sistemas são estimulados para a vida, através das alergias, principalmente na idade adulta.
contrações uterinas e da passagem do bebê pela vagina.
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AMAMENTAÇÃO VANTAGENS PARA A MULHER
• Amamentar na primeira hora após o nascimento diminui o
sangramento da mãe;
• Ajuda o útero a voltar ao tamanho normal mais rápido;
A amamentação • Contribui para o retorno ao peso normal;
exclusiva nos 6 • É gratuito;
primeiros meses de vida • Aumenta as reservas de ferro;
do bebê, e complementar até • Reduz o risco de câncer de mama e de ovário;
2 anos ou mais, traz inúmeras • Ajuda a retardar uma nova gravidez, somente se a mulher ainda
vantagens tanto para a mãe não tiver menstruado após o parto, o bebê for menor que 6
como para o seu filho, além meses e estiver em amamentação exclusiva de dia e de noite.
de ter um papel essencial no
desenvolvimento VANTAGENS DO ALEITAMENTO
da criança.
MATERNO PARA A FAMÍLIA
• Melhor saúde e nutrição resultam em
melhor ambiente psicossocial e bem-estar;
POR QUE A AMAMENTAÇÃO É • Menos gasto com alimentos alternativos;
IMPORTANTE PARA O BEBÊ? • Economia de tempo na obtenção e
preparo de alimentos alternativos;
• O leite materno é completo e • Menos gastos com cuidados médicos;
ideal nos primeiros 6 meses de • Gera uma economia que pode ser revertida em
vida do bebê, pois contém todos os outros benefícios.
nutrientes necessários;
• É feito para o estômago da criança, Deve-se evitar ao máximo o uso de mamadeira, chuca, chupeta ou
sendo de fácil digestão; protetor de mamilo.
• Proporciona uma nutrição superior
e um ótimo crescimento; O leite produzido nos primeiros dias após o parto é o colostro, que
• Fornece água adequada para pode ser amarelo-claro, grosso ou ralo, mais rico em proteínas e
hidratação; menos gorduras. A partir do sétimo dia, ocorre a descida do leite
• Favorece o vínculo afetivo com a (apojadura), com maior concentração de gordura. É importante que
mãe e o desenvolvimento; a criança esvazie bem a mama em cada mamada, pois o “leite final”
• Protege contra infecções e alergias; é mais rico em energia (calorias), o que faz com que o bebê sinta-se
• Protege contra diabetes e câncer saciado e ganhe peso.
na infância;
• Proporciona melhor resposta à O sucesso da amamentação está relacionado à pega correta. No
vacinação; posicionamento adequado, a criança abre a boca para abocanhar
• Proporciona recuperação mais quase toda, ou toda, a região areolar (parte escurecida da mama).
rápida nas doenças; Assim, é garantida a retirada adequada do leite do peito.
• Propicia menos problemas
ortodônticos (dentes) e A pega incorreta pode causar dor, fissuras e rachaduras no mamilo,
fonoaudiólogos (na fala) associados que resultam em dificuldades na amamentação, pois a criança não
ao uso de mamadeira. conseguirá sugar todo o leite necessário, levando a mãe a acreditar
que seu “leite não é suficiente”.
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PREVENÇÃO E TRATAMENTO CUIDADOS NA HORA
DAS FISSURAS DE AMAMENTAR
CONTRAINDICAÇÃO À AMAMENTAÇÃO
Mulheres diagnosticadas com câncer de mama que estiveram ou estão em tratamento estão
contraindicadas à amamentação, bem como as portadoras do vírus HIV e HTLV, pois o risco de
transmissão do vírus é elevado, ainda que em uso de medicação.
Se a amamentação foi iniciada, por falta de informação da mãe, esta deve ser suspensa
imediatamente; quanto maior o tempo de amamentação, maior será o risco de transmissão do vírus
para a criança. Se este for o caso, procure por atendimento médico para avaliação e orientações de
como a criança deverá ser alimentada.
15
15
PUERPÉRIO: PLANEJAMENTO FAMILIAR
CUIDADOS NO PÓS-PARTO
É importante informar a mulher sobre
O puerpério consiste nos primeiros 42 dias quais as opções disponíveis como
após o parto, popularmente conhecido como método contraceptivo durante o
período de “resguardo”. período de amamentação e ajudá-la a
planejar suas futuras gestações.
Na consulta de puerpério é avaliado o estado
geral da mulher e do recém-nascido; são A escolha é sempre individual
colhidas informações sobre a gestação e juntamente com o profissional de
tipo de parto; fornecidas orientações sobre saúde, pois dependerá do tempo
aleitamento materno; planejamento familiar; de pós-parto, se a amamentação é
avaliação do vínculo mãe-bebê; e estado exclusiva, se já houve
psicoemocional da mulher. o retorno da menstruação e o desejo
ou não de ter mais filhos.
Neste período é importante avaliar o retorno
do útero ao tamanho normal, sinais de Dentre as várias opções estão:
infecção, presença de sangramento, dor, febre • DIU;
e queixas urinárias; avaliação da cicatriz em • Preservativos masculino e feminino:
baixo ventre (parto cesáreo); ou laceração/ além de contraceptivos, protegem
episiotomia (parto normal). Outro aspecto contra doenças sexualmente
importante relaciona-se ao estado emocional transmissíveis (DSTs);
da mulher.
• Minipílula: anticoncepcional
É sabido que cerca de 50% a 70% das hormonal oral só de progesterona,
puérperas apresentam “baby blues” ou indicado para a mulher que está
tristeza materna, caracterizada pela alteração amamentando;
de humor, sentimento de incapacidade • Anticoncepcional trimestral
de assumir seu papel como mãe e baixa injetável: de alta eficácia e também
autoestima. Esses sintomas devem indicado para a mulher que está
desaparecer em duas semanas após o parto. amamentando;
É importante que a mulher se sinta acolhida
• Laqueadura tubária: método
pela família e que esta seja uma rede de
definitivo, que depende de alguns
suporte e apoio, para que ela se sinta menos
critérios legais para que seja realizado.
sobrecarregada e possa atravessar este
período com maior tranquilidade.
A maioria das mulheres retorna à atividade
sexual em até seis semanas após o parto,
porém é comum a diminuição do interesse
sexual nesse período, por apresentarem
desconforto durante a relação. É sempre
importante notificar o médico caso o sintoma
não desapareça, para avaliar a melhor
conduta.
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CUIDADOS COM O RECÉM-NASCIDO
É recomendada que a primeira visita domiciliar seja feita
na primeira semana de vida, em que serão verificados
pelo profissional de saúde dados relacionados à saúde e o
desenvolvimento do bebê, tais como: peso, comprimento/
altura, perímetro cefálico, aleitamento materno, cuidados com
o cordão umbilical, vacinas e testes a serem realizados, e a
abertura da Caderneta da criança, caso ainda não tenha.
Nos primeiros dias de vida, é esperado que o bebê tenha SINAIS DE ALERTA
uma perda de até 10% do peso do nascimento, voltando a
PARA A CRIANÇA
recuperá-lo após o 10º dia de vida. A partir de então, o ganho
de peso mensal esperado é de 700 g para o 1º trimestre de
vida, podendo haver uma variação relacionada a dificuldades Caso a criança apresente algum
com a amamentação. dos sinais a seguir, os pais devem
Um cuidado importante na vida do recém-nascido é com procurar por atendimento médico:
o coto umbilical. A higiene deve ser feita após o banho e a • Convulsão ou perda da
cada troca de fralda, com cotonete embebido em álcool a consciência;
70%, mantendo o local sempre limpo e seco. O coto umbilical • Muita sonolência e moleza mais
deve secar e cair espontaneamente em até 15 dias após o do que o normal;
nascimento. Nunca se deve utilizar faixas, moeda ou qualquer
• Vômito constante;
outro tipo de produto/objeto no umbigo, pois pode resultar
em infecções. Na presença de pus e vermelhidão no local, • Dificuldade de respirar;
deve-se procurar por atendimento médico. • Pele amarelada (icterícia);
Um importante exame a ser realizado na própria maternidade • Febre superior ou igual a 37,8 ºC;
e/ou na Unidade Básica de Saúde é o teste do pezinho, • Presença de pus e/ou
instituído pela Portaria nº 822/GM/MS de 06 de junho de 2001; vermelhidão ao redor do umbigo.
procedimento simples, porém de extrema importância, que
deve ser feito do 3º ao 7º dia de vida do bebê. Através dele, é
possível diagnosticar algumas doenças crônicas, congênitas,
genéticas e incuráveis, que, quando diagnosticadas e tratadas
precocemente, podem trazer uma melhor qualidade de vida
e desenvolvimento cognitivo para a criança. Outro teste que
se tornou obrigatório e gratuito a ser realizado é o teste da
orelhinha (Lei Federal nº 12.303/2010), para o diagnóstico
precoce de doenças auditivas. O teste do olhinho, para a
triagem de doenças da visão, é recomendado pelo Ministério
da Saúde porém ainda não se tornou uma lei federal e apenas
alguns estados e municípios realizam. Consulte a unidade de
saúde no seu município para obter mais informações.
Os pais devem estar atentos à Caderneta de Vacinação da
criança, pois, além de ser um direito dela, é um dever dos pais.
As vacinas estão disponíveis gratuitamente nos Centros de
Saúde e protegem a criança contra diversas doenças graves.
Para sua maior eficácia, deve-se evitar atraso na administração
das doses.
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DIREITOS DAS GESTANTES
Antes do parto
• Ter atendimento com respeito e dignidade pela equipe de saúde, sem
discriminação de raça, orientação sexual, religião, idade ou condição social;
• A gestante deverá ser chamada pelo o nome e saber o nome dos profissionais que a
atendem;
• Acesso ao teste de gravidez, com garantia de confidencialidade, na Unidade de
Saúde;
• Realizar a primeira consulta pré-natal com até
120 dias de gestação (quatro meses);
• Ter acesso a, no mínimo, seis consultas de
pré-natal, de preferência: uma no primeiro
trimestre, duas no segundo trimestre e três no terceiro trimestre da gestação. Não
existe alta no pré-natal, a mulher deve ser atendida até o momento de seu parto;
• A Resolução 368 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determina que
seja fornecido o Cartão da Gestante, instrumento com os registros das consultas
do pré-natal, que deve ser apresentado nos estabelecimentos de saúde durante a
gestação e quando entrar em trabalho de parto;
• Ter acesso aos resultados dos exames realizados;
• Ter ambiente confortável para a espera, em lugar arejado, tendo água e banheiros
limpos disponíveis;
• Atendimento com orientação clara sobre sua condição e procedimentos que serão
realizados;
• A gestante tem o direito de ser informada, pela equipe de saúde durante o pré-
natal, sobre qual a maternidade de referência e visitar a instituição antes do parto no
âmbito do SUS (Lei nº 11.634/2007).
18
Exames que devem ser realizados no pré-natal:
Eletroforese de hemoglobina Identifica a doença falciforme ou a talassemia, que são Na primeira consulta
hereditárias e requerem cuidados especiais.
Teste de HIV Identifica o vírus causador da Aids, que pode ser Na primeira consulta
transmitido da mãe para o bebê durante a gravidez, o
parto ou a amamentação. Quanto mais cedo iniciar o
tratamento, maior a chance de a mãe e bebê ficarem
saudáveis. A gestante tem o direito de realizar o teste
rápido de HIV no início do pré-natal.
Teste para hepatite B (HBsAg) Identifica o vírus da hepatite B, que pode passar da Primeiro e terceiro trimestres
mãe para o filho durante a gravidez. Caso a mãe tenha
o vírus, o bebê pode ser protegido se receber a vacina
e a imunoglobulina para hepatite B nas primeiras 12
horas após o parto. A gestante tem o direito de realizar
o teste rápido de hepatite B no início do pré-natal.
Teste para hepatite C (anti-HCV) Identifica o contato prévio com o vírus da hepatite Na primeira consulta
C, que deve ser confirmado por outro exame (HCV
– RNA). A gestante tem o direito de realizar o teste
rápido de hepatite C no início do pré-natal.
19
No parto
Exames para o pai
• Mães e bebês não podem ser recusados nos serviços de
saúde. Caso a Unidade de Saúde não seja adequada para
Todos os homens adultos, jovens
e adolescentes que participam do o tipo de atendimento necessário, a gestante deverá ter
pré-natal têm direito de realizar atendimento da equipe de saúde até que sejam garantidos
exames como: teste rápido para sífilis o transporte seguro e a transferência para outra unidade
e VDRL, teste rápido anti-HIV, teste adequada. A transferência deve ser feita após a confirmação
para hepatites virais B e C, tipagem de um leito;
sanguínea e fator Rh, hemograma,
lipidograma, glicose e eletroforese • A gestante tem o direito de expressar os seus sentimentos e
de hemoglobina. suas reações como vontade de chorar, gritar ou rir livremente
durante o trabalho de parto e durante o parto. Nenhum
profissional de saúde pode recriminar essa gestante;
• Alguns procedimentos nem sempre são necessários como a
lavagem intestinal e raspagem de pelos antes do parto;
Além disso, os seguintes
procedimentos devem ser • O soro com ocitocina para apressar o parto só deve ser
realizados: utilizado em situações especiais. Se esse for o caso, a equipe de
saúde deve explicar o motivo e razões do uso;
• Vacina antitetânica (dT), contra • O registro do bebê (Certidão de Nascimento) é gratuito e
hepatite B (se não vacinada)
pode ser feito em qualquer cartório.
e contra gripe (durante as
campanhas);
• Avaliação do estado nutricional
da gestante e tratamento dos
A gestante tem direito a um acompanhante
distúrbios nutricionais;
• Prevenção, diagnóstico e Perante a Lei 8.080/90, todos os serviços de saúde públicos
tratamento precoce do câncer de e particulares são obrigados a permitir a presença, junto
colo uterino e de mama; à gestante, de um acompanhante de sua escolha durante
todo o período do trabalho de parto, durante o nascimento
• Avaliação e acompanhamento e logo após o parto. A presença do acompanhante deve
odontológico; ser garantida, seja mulher ou homem, seja a enfermaria
• Tratamento de possíveis coletiva ou individual. As Unidades de Saúde devem manter
problemas da gestação; um aviso, em local visível, informando sobre esse direito, e
são obrigadas a cumprir a lei em todas as circunstâncias.
• Classificação de risco Argumentações como a privacidade das outras mulheres
gestacional: deve ser realizada na
ou a falta de roupa adequada para entrar na sala de parto
primeira consulta e nas seguintes,
ou centro cirúrgico, em caso de operação cesariana, não são
para diagnosticar precocemente a
justificativas para o descumprimento da Lei.
gestante de risco e proporcionar
o encaminhamento adequado.
20
Após o parto
• É direito o alojamento conjunto da mãe com o bebê e seu acompanhante desde
o nascimento, não devendo haver “período de observação” no berçário sem uma
indicação clínica;
• A gestante deve receber orientações sobre a amamentação e suas vantagens para si
e para o bebê;
• Deve-se controlar a luz, a temperatura e os ruídos no ambiente;
• O início da amamentação deve ocorrer ainda na primeira hora de vida. A
amamentação deverá ser mantida como única alimentação até o sexto mês do bebê.
Depois disso, a criança deve continuar tomando leite materno, junto a outros alimentos,
até os 2 anos de idade ou mais;
• No momento da alta, a mãe deve sair com orientações sobre quando e onde deverá
fazer a consulta de pós-parto e do controle do bebê.
Direitos sociais
• Nas instituições públicas e privadas existem guichês e caixas especiais ou prioridade nas
filas para atendimento a gestantes;
• O assento preferencial demarcado em todos os tipos de transporte público também é
direito dessas mulheres. Nos ônibus, a gestante pode sair pela porta da frente;
• As agressões físicas, sexuais ou psicológicas, por parte de estranhos, pessoas próximas,
companheiro ou de familiares, devem ser denunciadas. Caso isso aconteça, a gestante
deverá procurar uma delegacia, preferencialmente a Delegacia da Mulher do seu
município, para prestar queixa, sendo este ato considerado uma violência obstétrica.
21
Direitos durante a amamentação Direitos do pai
• Durante os 6 primeiros meses de vida do • A licença-paternidade tem duração de cinco
filho, a mãe tem direito a dois descansos, dias corridos a contar do nascimento do bebê;
de 30 minutos cada, durante a jornada de • O pai tem direito de participar do
trabalho. pré-natal e acompanhar a gestante durante
todo o período em que esta permanecer
na maternidade.
Direitos trabalhistas
• A mulher, ao descobrir que está grávida, deve comunicar a
empresa onde trabalha, e, a partir de então, a empresa não
pode demiti-la sem justa causa até cinco meses após o parto;
• A gestante pode mudar de função, se esta trouxer risco à
gravidez e mediante a apresentação de atestado médico,
podendo retornar depois da gestação e parto, sem prejuízos
salariais;
• A licença-maternidade tem duração de 120 dias, podendo
iniciar até 28 dias antes do parto, mediante a apresentação de
atestado médico;
• Em caso de óbito fetal, a mulher tem garantido a licença-
maternidade integral;
• Em caso de aborto, é concedido afastamento remunerado de
duas semanas;
• A gestante deve ser dispensada no horário de trabalho para
a realização de pelo menos seis consultas médicas e demais
exames complementares;
• A licença-maternidade pode ser ampliada por 60 dias,
a critério da empresa, desde que faça parte do Programa
Empresa Cidadã (Lei nº 11.770/08).
22
22
REFERÊNCIAS
23
Manual de Identidade Visual | Fundação Abrinq | Normas para uso da marca
www.fundabrinq.org.br
ISBN 978-85-88060-84-5
/fundabrinq /FundacaoAbrinq
24