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    Boleto 0101

    Enviado por

    Mike Darc
    O recibo é referente ao pagamento de plano de saúde no valor de R$580,14 da Sra. Rayssa Maria Almeida e Silva. O vencimento é em 01/01/2023 e caso não seja pago até 01/04/2023 será cobrado multa de 2% mais juros de 0,19% ao dia.

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    Recibo do Pagador 341-7 ITAÚ

    Agência/Cód. Beneficiário 6369/0036373-1 Nosso Número: 109/06324357-5


    Cliente: RAYSSA MARIA ALMEIDA E SILVA Cód. Beneficiário: 0345506070842008 Nº Contrato: 05411
    CPF/CNPJ: 086.472.944-83
    Endereço: R LADEIRA DE PEDRA, 720
    Bairro: Água Fria Município: Recife UF: PE CEP:52.111-430
    Número da Fatura Data Emissão Competência Vencimento
    10174105 12/12/2022 Janeiro/2023 01/01/2023
    Descrição do Serviço Valor R$
    Beneficiário Nome Tipo Benef Nome Plano
    137795106 RAYSSA MARIA ALMEIDA E SILVA Titular PRATA 4 BÁSICO ESTADUAL QC SEM 580,14

    Mensagem
    Este recibo terá validade com a autenticação mecânica ou acompanhado do recibo de pagamento emitido
    pelo Banco. Esta quitação só terá validade após o pagamento do cheque pelo Banco sacado.

    Autenticação Mecânica / Recibo do Pagador

    v 38457

    ALLCARE ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS SAO PAULO LTDA - CNPJ/MF: 07.674.593/0001-10


    ANS - n° 417289 Al Santos, 1357 2 e 7 andar CEP 01.419-001 São Paulo SP
    TELEFONE 0800 941 4962
    v 38457
    http://www.allcare.com.br/

    ITAÚ 341-7 34191.09065 32435.756369 93637.310009 2 92170000058014


    Local do Pagamento Parcela Vencimento
    EM QUALQUER BANCO OU CORRESP.NAO BANCARIO 01/01/2023
    Beneficiário ALLCARE ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS LTDA - CNPJ/MF: 07.674.593/0001-10 Agência\Codigo do Beneficiário
    Al Santos, 1357 2 e 7 andar CEP 01.419-001 São Paulo SP 6369/0036373-1
    Data do Documento N° Documento Espécie do Documento Aceite Data de Emissão Nosso Número
    12/12/2022 17468707 DM N 12/12/2022 109/06324357-5
    Uso Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do Documento
    109 R$ X 580,14
    (-) Desconto / Abatimento
    Instruções: Texto de responsabilidade do Beneficiário

    SR. CAIXA NÃO RECEBER APÓS O DIA 01/04/2023. (-) Outras Deduções

    O NÃO PAGAMENTO DESTE BOLETO ACARRETARÁ NO CANCELAMENTO DE SEU PLANO


    (+) Mora / Multa
    MANTENDO O DÉBITO. APÓS O VENCIMENTO COBRAR MULTA DE 2,00%,
    (+) Outros Acréscimos
    (VALOR R$ 11,60) E MORA DIÁRIA DE R$ 0,19.
    (=) Valor Cobrado

    Pagador
    RAYSSA MARIA ALMEIDA E SILVA 086.472.944-83 1509094
    R LADEIRA DE PEDRA, 720
    Água Fria - Recife - PE - CEP 52.111-430
    Sacador / Avalista
    v

    Autenticação Mecânica / Ficha de Compensação

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