Artroplastia de Quadril

Atroplastia de
quadril
Simone Costa
Yasmin Cruz
Oque é?
A artoplastia de quadril é o
procedimento cirurgico que visa
substituir parcial ou total articulação do
quadril (ou do coxofemoral) por um
implante metálico (prótese)
Indicações
A artroplastia de quadril é indicada quando existe um
desgaste na articulação ocasionada por diversos
fatores, como: artrose, artrite reumatoide, fratura do
colo do fêmur, idosos entre outras.
Essa cirurgia pode ser indicada também nos casos em
que há queixas de dores persistentes e intensas na
região, causando incapacidade de locomoção e
desgaste articular, jovens também podem realizar,
dependendo do caso.
Tipos de cirurgia:
Hoje em dia existem 3 tipos de artroplastia
Artroplastia parcial
Artroplastia total
Artroplastia de Recapeamento

Artroplastia Parcial: somente quando o implante femoral é posto, mantendo o

rolamento com a cartilagem acetabular do paciente.
Artroplastia Total existem 3 formas:
1 – Cimentada: quando o paciente tem uma qualidade óssea muito inferior.
Essa técnica consiste em cimentar os componentes acetabular e femoral.
2 – Não Cimentada: nessa técnica são colocadas através de impacção, e
prontamente, revestidos por superfícies osteoindutoras, por exemplo
hidroxiapatita
3 – Híbrida: nessa técnica somente um dos componentes é cimentado,
normalmente é o Fêmur. A híbrida é indicada para pacientes que tem uma
qualidade óssea de componente femoral ruim.
Artroplastia de quadril de Recapeamento: ou como também conhecida como
recobrimento/ ressurface. Nessa técnica é realizada o recobrimento da
cabeça femoral através da fresagem e retirada da cartilagem
Porque fazer?
A principal causa para fazer a cirurgia de artroplastia total do
quadril é para alivio da dor. Como ocorre também, na maioria das
vezes, recuperação funcional da articulação, nessa situação o
paciente acaba se tornando favorecido por uma engrenagem que
permite recuperar as atividades básicas diárias de forma indolor.

Cuidados no Pré-operatório
O pré-operatório começa com, exames de sangue, avaliações com o
cardiologista, pré-anestésica. Outros tipos de avaliações podem ser
solicitadas dependendo das condições de saúde do paciente. Paciente
recebe orientações sobre medicações necessárias, riscos e
prevenções de TVP, cuidados para o deslocamento da prótese, no
mesmo dia é realizado orientações sobre a fase inicial da fisioterapia
nos primeiros dias pós a cirurgia.
Cuidados no pós-operatório
No pós-operatório a fisioterapia entra com a reabilitação já na primeira
semana, normalmente o paciente fica em tratamento por 4-6 meses.
Sempre mencionar que o posicionamento correto da articulação é
abdução, rotação neutra e com a flexão limitada. Pedir para que o
paciente não faça uma flexão de quadril mais de 90°.
O retorno é gradativo, dirigir esta liberado para somente depois da
retirada das muletas ou do andador, normalmente ocorre em 4 semanas, no
4° mês começa o trabalho de fortalecimento e alongamento muscular, pós o
6° mês as atividades habituais de cada paciente são retomadas
progressivamente.
Preocupações absoluta e
relativa?
Tratamento Fisioterapia
A fisioterapia deve começar no 1º dia após a artroplastia de quadril e deve
continuar por 6-12 meses para restaurar o movimento normal do quadril,
manter a força e a amplitude dos movimentos, diminuir a dor, prevenir o
aparecimento de complicações como deslocação da prótese ou formação de
coágulos e prepara o retorno às atividades diárias.
Os tipos de exercícios usados para a reabilitação após uma cirurgia de
artroplastia de quadril estão: alongamento, exercícios ativos, fortalecimento,
propriocepção, treino de marcha e hidroterapia. Mas podem ser usados os
recursos de eletroterapia como TENS, ultrassom e ondas curtas, além de
bolsas de gelo para controle da dor e inflamação

Obrigada!
Referencias
https://medicalsuite.einstein.br/Servicos/ConsentimentosInformados/Informativo
_Artroplastia_Quadril_portugues.pdf
https://www.ortoprimemt.com.br/blog/artroplastia-de-quadril-conheca-os-tipos-
indicacoes-e-cuidados/
https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-sudeste/hugg-
unirio/acesso-a-informacao/documentos-institucionais/pops/ortopedia/pop-17-2_-
pos-operatorio-de-artroplastia-de-quadril.pdf
https://institutofuchs.com.br/tudo-o-que-voce-precisa-saber-sobre-protese-
total-do-
quadril/#:~:text=A%20rotina%20pr%C3%A9%2Doperat%C3%B3ria%20inclui,end%C
3%B3crinologista%2C%20nefrologista%20ou%20outros).

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