Bula Do Hezo 2mg
Bula Do Hezo 2mg
Bula Do Hezo 2mg
(eszopiclona)
APRESENTAÇÕES
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada comprimido revestido de 2 mg contém:
eszopiclona............................................................................ 2 mg
excipientes* q.s.p.................................................................. 1 comprimido
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Este medicamento é contraindicado na faixa etária pediátrica (menores de 18 anos) uma vez que não foram
estabelecidas a segurança e eficácia do uso de eszopiclona para esses pacientes.
Precauções e Advertências:
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Associação com Álcool e/ou outros medicamentos
Hezo não deve ser ingerido junto com álcool e/ou outros medicamentos que possam causar sonolência, como
benzodiazepínicos (exemplo: diazepam e clonazepam - indicados para o alívio sintomático da ansiedade), opioides
(exemplo: oxicodona, codeína e tramadol - indicados para o alívio da dor moderada a grave), antidepressivos tricíclicos
(exemplo: amitriptilina - indicados para tratamento da depressão), medicamentos antiepiléticos (exemplo:
carbamazepina e topiramato - indicados para epilepsia), anestésicos (exemplo: propofol - indicados para a indução e
manutenção de anestesia geral), anti-histamínicos sedativos (exemplo: prometazina - indicados para o alívio dos
sintomas das alergias, antialérgicos).
A redução de dose de Hezo e depressores do SNC concomitantes deve ser considerada. O uso de Hezo com outros
sedativos/hipnóticos na hora de dormir ou no meio da noite não é recomendado.
Este medicamento é contraindicado em pacientes com doenças hepáticas, cirrose ou insuficiência hepática. Este
medicamento é contraindicado em pacientes com história de abuso de álcool e drogas.
Lactação
Não se sabe se Hezo passa para o leite materno. Você não deve amamentar seu filho enquanto estiver tomando Hezo.
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Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas e no período de aleitamento sem orientação
médica ou do cirurgião-dentista.
Suicídio e depressão
Em pacientes deprimidos, foram reportados pensamentos suicidas e suicídios completos em pacientes tratados com
benzodiazepínicos e outros hipnóticos, como a eszopiclona.
Abuso e dependência
O uso de agentes sedativos/hipnóticos como a eszopiclona (mesmo em doses terapêuticas) pode levar ao
desenvolvimento de dependência física e psíquica, ou abuso. O risco de abuso e dependência aumenta com a dose e a
duração do tratamento e o uso concomitante de outras drogas psicoativas. O risco também é maior para pacientes com
história de abuso de álcool ou drogas ou história de distúrbios psiquiátricos. Estes pacientes devem estar sob vigilância
cuidadosa ao receber Hezo ou qualquer outro hipnótico.
Síndrome de retirada
Após a rápida diminuição da dose ou descontinuação abrupta do uso de sedativos/hipnóticos, poderá ser observado um
conjunto de sinais e sintomas decorrentes da rápida interrupção do uso do medicamento, tais como ansiedade, sonhos
anormais, náuseas, dor de estômago e insônia rebote. Uma vez que o risco de tal fenômeno é ainda maior após
descontinuação abrupta de Hezo, recomenda-se que a redução da posologia seja gradual e determinada pelo médico.
Tolerância
O uso repetitivo de benzodiazepínicos e outros hipnóticos pode acarretar perda de eficácia destes medicamentos. Não
foi observado desenvolvimento de tolerância com o uso de Hezo por períodos de até 4 semanas.
Mudanças de comportamento
Ampla variedade de alterações anormais de pensamento e comportamento foi relatada com o uso de eszopiclona em
associação com sedativos/hipnóticos. Algumas dessas alterações podem ser caracterizadas por diminuição da inibição
(por exemplo: agressividade e extroversão que pareçam fora de habitual), similar aos efeitos produzidos pelo álcool e
outros depressores do Sistema Nervoso Central (SNC). Outros relataram mudança comportamental como
comportamento bizarro, agitação, alucinações e despersonalização. A amnésia e outros sintomas neuropsiquiátricos
podem ocorrer de forma imprevisível. Em pacientes deprimidos, o agravamento da depressão, incluindo pensamentos e
ações suicidas (incluindo suicídios concluídos), foi relatado em associação com o uso de sedativos/hipnóticos.
Comportamentos complexos, como sonambulismo (caminhar dormindo) e dirigir dormindo (ou seja, dirigir enquanto
não totalmente acordado após a ingestão de um sedativo hipnótico, com amnésia para o evento) foram relatados. Esses
eventos podem ocorrer em pessoas previamente virgens de tratamento com sedativos/hipnóticos e naquelas que já
fazem uso de sedativos/hipnóticos. Embora comportamentos como dirigir dormindo possam ocorrer com eszopiclona
sozinha em doses terapêuticas, o uso de álcool e outros depressores do SNC em conjunto com eszopiclona parece
aumentar o risco de tais comportamentos, assim como o uso de eszopiclona em doses que excedam a dose máxima
recomendada. Devido ao risco para o paciente e para a comunidade, a descontinuação de Hezo deve ser fortemente
considerada para os pacientes que relatam um episódio de dirigir dormindo.
Raramente pode-se determinar com certeza se uma instância específica dos comportamentos anormais listados acima é
induzida por drogas, de origem espontânea ou resultado de uma desordem psiquiátrica ou física subjacente. No entanto,
o surgimento de qualquer novo sinal comportamental ou sintoma preocupante requer avaliação cuidadosa e imediata.
Interações medicamentosas
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É importante que você mantenha uma lista escrita de todos os medicamentos sob prescrição médica e sem prescrição
que você está tomando; bem como quaisquer produtos, tais como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos.
Você deve trazer esta lista com você cada vez que você visitar o médico ou se você está internado em um hospital. Esta
lista também é uma informação importante para levar com você em caso de emergências.
- Depressores do SNC
Pode ocorrer aumento do efeito depressivo central em caso de ingestão concomitante com neurolépticos, hipnóticos,
ansiolíticos/sedativos, agentes antidepressivos, analgésicos narcóticos, medicamentos antiepiléticos, anestésicos e anti-
histamínicos sedativos. A redução de dose de Hezo e depressores do SNC concomitantes deve ser considerada. O uso
de Hezo com outros sedativos/hipnóticos na hora de dormir ou no meio da noite não é recomendado.
Etanol: potencialização do efeito sobre o desempenho psicomotor foi observada com a administração concomitante de
eszopiclona e etanol 0,70 g/kg, até 4 horas após a administração de etanol.
Paroxetina: a administração de doses únicas de eszopiclona 3 mg e 20 mg de paroxetina diária por 7 dias não produziu
nenhuma interação farmacocinética ou farmacodinâmica.
Lorazepam: a administração de doses únicas de eszopiclona 3 mg e 2 mg de lorazepam não teve efeitos clinicamente
relevantes sobre a farmacodinâmica ou farmacocinética de cada droga.
Olanzapina: a administração de eszopiclona 3 mg e 10 mg de olanzapina produziu uma diminuição na pontuação DSST
score (The Digital Symbol Substitution Test score), que é uma escala utilizada para avaliação de habilidades. A
interação foi na ação do medicamento, não havendo alteração na farmacocinética de qualquer droga.
- Outros medicamentos
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Quando a eszopiclona foi administrada junto com a digoxina e varfarina, nenhuma interação farmacocinética foi
observada.
Assim como outros medicamentos sedativos/hipnóticos têm a capacidade de diminuir a capacidade respiratória, Hezo
deve ser utilizado com cautela em pacientes com função respiratória comprometida.
Hezo não deve ser tomado com medicamentos que causam depressão do sistema nervoso central, tais como:
neurolépticos (tranquilizantes), hipnóticos, ansiolíticos/sedativos, agentes antidepressivos (medicamentos usados no
tratamento da depressão), analgésicos narcóticos (medicamentos usados no controle da dor leve a moderada),
medicamentos antiepiléticos (medicamentos usados no controle de alterações da atividade elétrica do cérebro),
anestésicos (medicamentos causam dormência) e anti-histamínicos sedativos (medicamentos usados no alívio dos
sintomas das alergias, antialérgicos), pois pode ocorrer aumento do efeito depressivo central em caso de ingestão junto
com Hezo.
Este medicamento contém LACTOSE. Pacientes com problemas hereditários de intolerância à galactose,
deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glucose-galactose não devem utilizar este medicamento.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Aspecto físico: Hezo apresenta-se na forma de comprimido revestido, circular, branco, biconvexo e liso.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance de crianças.
Populações especiais:
Este medicamento não deve ser usado por menores de 18 anos e nem por mulheres grávidas.
Recomenda-se que em pacientes idosos com até 65 anos ou debilitados e naqueles em uso de inibidores CYP3A4
potentes (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir, nelfinavir, itraconazol, claritromicina,
diclofenaco, imatinibe, inibidores de protease, isoniazida, nefazodona, nicardipina, propofol, quinidina, telitromicina,
verapamil, troleandomicina, ritonavir, nelfinavir), a dose total de Hezo não deve exceder 2 mg.
Informe ao seu médico se a sua insônia piorar ou se não obtiver melhora dentro de 7 a 10 dias. Isso pode
significar que há outra condição que está causando insônia.
Em casos de overdose de Hezo, procure o médico imediatamente para receber os cuidados de emergência.
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Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
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hemorragia retal, desidratação, diminuição do potássio sanguíneo, gota, aumento da gordura no sangue, artrose, doença
muscular, queda da pálpebra superior, marcha anormal, euforia, diminuição da sensibilidade em determinada região do
corpo, aumento da sensibilidade em determinada região do corpo, movimentos diminuídos ou lentos, inflamação nos
nervos, doença nos nervos, estupor (falta de resposta em que a pessoa somente pode ser despertada com estímulo físico
vigoroso), tremor, eritema multiforme (manchas vermelhas e salientes na pele, que têm o aspecto de um alvo),
aparecimento recorrente de furúnculos, herpes zoster, crescimento excessivo de pelos, erupção maculopapular (área
vermelha plana na pele com saliências pequenas e confluentes), erupção vesiculobolhosa (vesículas e/ou bolhas na
pele), sensibilidade auditiva, inflamação da íris dos olhos, dilatação da pupila, sensibilidade ou aversão à luz,
diminuição da produção de urina, inflamação ou infecção dos rins e inflamação ou infecção do canal da uretra.
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança
aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente, podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou
desconhecidos. Neste caso, informe seu médico ou cirurgião-dentista.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
Se uma grande quantidade de Hezo for ingerida de uma só vez, o médico ou o hospital devem ser contatados
imediatamente. Sintomas relacionados à superdose são: sintomas característicos de depressão do SNC, como
sonolência, confusão, fadiga extrema, falta de coordenação, diminuição da força muscular, pressão baixa, sangue
arterial de coloração marrom ou roxo escuro com pouco oxigênio, redução grave da respiração e coma.
O tratamento em casos de superdose é sintomático e de suporte, em ambiente clínico adequado, com atenção especial às
funções respiratórias e cardiovasculares. A lavagem gástrica ou carvão ativado é útil somente quando realizada
imediatamente após a ingestão. Em todos os casos de superdose, o flumazenil pode ser um antídoto útil. Devem ser
monitorados a respiração, o pulso, a pressão arterial e outros sinais apropriados.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
DIZERES LEGAIS
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA
MS: 1.0372.0295
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Pouso Alegre – MG.
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 19/05/2021.
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Dados submissão eletrônica Dados da petição/notificação que altera a bula Dados das alterações de bulas
Data do No. Assunto Data do N° do Assunto Data de Itens de bula Versões Apresentações
expediente expediente expediente expediente aprovação (VP/VPS) relacionadas
05/07/2021 10457 – ------ ------ ------ ------ ------ VP00 2 mg e 3 mg x 20
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Inclusão
Inicial de
Texto de
Bula – RDC
60/12
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