CEREBELO, COORDENAÇÃO E EQUILIBRIO MÓDULO 1 – NEUROLOGIA

O Cérebro e o Cerebelo são dois órgãos

que constituem o sistema nervoso
suprassegmentar.

- Dessa forma, tanto o cerebelo como o

cérebro apresentam um córtex que envolve
um centro de substância branca (O centro
medular do cérebro e o corpo medular do
cerebelo), onde são observadas massas de
substância cinzenta (Os núcleos centrais do
cerebelo e os núcleos da base do cérebro).

- E embora bem menor que o cérebro o

Cerebelo possui aproximadamente o
mesmo número de neurônios.

CitoArquitetura do Córtex Cerebelar

- E antes era tida uma ideia inicial de que o
cerebelo teria funções exclusivamente No Córtex Cerebelar da superfície para o
motoras (Como nós sabemos o interior distinguem-se as seguintes
cerebelo recebe o estímulo de músculos e camadas:
tendões e tem a função de controlar as
atividades motoras, mantendo o tônus a) Camada Molecular
muscular (estado semicontraído em que o b) Camada de Células de Purkinje
músculo permanece para responder aos c) Camada Granular
estímulos mais rapidamente), hoje sabemos
que não é assim pois ele participa também
de algumas funções cognitivas (linguagem,  Camada Molecular:
memória, cálculo, orientação visuo-
espacial). - É formada principalmente por fibras de
direção paralela ou fibras paralelas e
contém 2 tipos de neurônios, as células
estreladas e as células em cesto. As
1 OBJETIVO: Células em cesto apresentam sinapses
axossomáticas (Sinapse entre o axônio e o
soma (corpo celular do neurônio) dispostas
Compreender a Anatomia e em torno do corpo das células de Purkinje,
morfofisiologia do Cerebelo. idênticas a um cesto.

 Camada Média ou Camada de

Anatomia descritiva:
Células de Purkinje:
- Hemisférios cerebelares ;
- Lá residem os elementos mais importantes
- Folhas ; do cerebelo, as fibras de Purkinje, essas
células são dotadas de dendritos que se
- Sulcos ; ramificam na camada molecular, e de um
- Córtex cerebelar e corpo medular do axônio que sai em direção oposta
cerebelo; terminando nos núcleos centrais do
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cerebelo, onde vão exercer função

inibitória. Esses axônios constituem as
únicas fibras eferentes do córtex do
cerebelo.

 Camada Granular:
- A Camada Granular é constituída
principalmente de células granulares,
células essas que são extremamente
pequenas (as menores do corpo humano),
cujo citoplasma é muito reduzido. Tais
células extremamente numerosas, tem
vários dendritos e um axônio que atravessa
a camada de células de Purkinje, e ao
atingir a camada molecular, bifurca-se em
T.
- Os ramos resultantes dessa bifurcação
constituem as chamadas fibras paralelas, Conexões Intrínsecas do Cerebelo ou
que se dispõem paralelamente ao eixo da Circuito Cerebelar Básico:
folha cerebelar.
- As fibras que penetram no cerebelo se
- Essas fibras estabelecem sinapses com os dirigem ao córtex e são de dois tipos:
dendritos das células de Purkinje, por isso
dizemos que a disposição das fibras Fibras trepadeiras e fibras musgosas.
lembram os fios nos postes de luz.
- As fibras trepadeiras são axônios de
- Dessa forma cada célula granular faz neurônios situados no complexo olivar
sinapse com grande número de Purkinje. inferior.

-Na camada granular existe ainda outro tipo - As fibras trepadeiras tem esse nome
de neurônio, as células de Golgi, com porque terminam se enrolando em torno dos
ramificações muito amplas, essas células, dendritos das células de purkinje,
entretanto, são menos numerosas que as exercendo então potente ação excitatória.
granulares.
-Enquanto as fibras musgosas representam
as terminações dos demais feixes de fibras
que penetram no cerebelo, ambas (Fibras
trepadeiras e Fibras musgosas, são
glutamérgicas ou seja, são ativadas pelo
aminoácido glutamato.
- As fibras musgosas, ao penetrar no
cerebelo, emitem ramos colaterais, que
fazem sinapses excitatórias com os
neurônios dos núcleos centrais.
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- Em seguida, atingem a camada granular,

onde se ramificam, terminando em sinapses
excitatórias axodendríticas com grande
número de células granulares, que através
das fibras paralelas, se ligam ás células de
Purkinje.
- Constitui-se assim , um Circuito
Cerebelar Básico.
- Através do qual os impulsos nervosos,
penetram no cerebelo pelas fibras
musgosas, ativando os neurônios dos
núcleos centrais, das células granulares e
das células de purkinje, as quais por sua
vez, inibem os próprios neurônios dos
Núcleos Centrais e Corpo Medular do
núcleos centrais.
Cerebelo:
- Dessa forma , as informações que chegam
ao cerebelo de vários setores do SN agem
inicialmente sobre os neurônios dos núcleos
centrais, de onde saem as respostas do
cerebelo.
- A Atividade dos Neurônios dos Núcleos
Centrais é modulada pela ação inibitória
das células de purkinje.
- A Junção das células granulares com as
células de purkinje é modulada pela ação de
outras 3 células inibitórias: as células de
Golgi, as células em Cesto e as células
estreladas. - Existem os seguintes núcleos centrais do
cerebelo:
- Tais células, assim como as células de
Purkinje, agem através de ácido gama-
amino-butírico (GABA). 1. Núcleo Denteado
- Já a célula granular, única célula 2. Núcleo Emboliforme
excitatória do córtex cerebelar, tem como 3. Núcleo Globoso
neurotransmissor o glutamato 4. Núcleo Fastigial

- Portanto as células de purkinje, recebem

sinapses diretamente das fibras trepadeiras
 Junção do Núcleo Emboliforme e
e indiretamente das musgosas.
Núcleo Globoso formam o Núcleo
Interpósito.

- Núcleo Denteado > é o maior dos núcleos

centrais do cerebelo se assemelhado ao
núcleo olivar inferior, se localizando mais
lateralmente, é envolvido com a
coordenação dos movimentos.
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- Núcleo Fastigial > localiza-se próximo ao

plano mediano, em relação com o ponto
- Existe uma divisão longitudinal, em que
mais alto do teto do IV Ventrículo, é
as partes do corpo do cerebelo se dispõem
envolvido com a manutenção da postura e
no sentido mediolateral.
equilíbrio, controlando os músculos axiais e
proximais dos membros.
- Núcleo Interpósito: Composto pelos 1. Zona Medial (ímpar)
núcleos, globosos e emboliforme, ambos 2. Zonas Intermédias (Direita e
são semelhantes no ponto de vista funcional esquerda)
e estrutural, controlando os músculos 3. Zona Lateral
distais, equilíbrio estático e movimentos
oculares.
- São distinguidas uma zona medial (ímpar)
que corresponde ao vérmis, e de cada lado
 Dos núcleos centrais saem as fibras uma zona intermédia paravermiana e uma
eferentes do cerebelo e neles zona lateral, que corresponde a maior parte
chegam os axônios das células de dos hemisférios.
Purkinje e colaterais das fibras
musgosas.
 A Zona lateral e a Zona intermédia
não se separam por nenhum
Corpo Medular do Cerebelo: elemento visível na superfície do
Cerebelo.
- Os axônios das células de Purkinje da
- É constituído de substância branca e é
zona lateral se projetam para o núcleo
formado por fibras mielínicas, que são as
denteado.
seguintes:
- Os da zona medial para os núcleos
fastigial e vestibular lateral.
- Fibras Aferentes ao Cerebelo: penetram
- Os da zona intermédia, para o núcleo
pelos pedúnculos cerebelares e se dirigem
interpósito.
ao córtex onde perdem a bainha de mielina.
- As Células de Purkinje do Lobo
- Fibras formadas pelos axônios das células
floculonodular projetam-se para o núcleo
de Purkinje: Se dirigem aos núcleos
fastigial ou diretamente para os núcleos
centrais e, ao sair do córtex, tornam-se
vestibulares.
mielínicas.

 VestibuloCerebelo – Compreende o
 Ao contrário do que ocorre no
Lobofloculonodular e tem conexões
cérebro, existem muitas poucas
com o núcleo fastigial e os núcleos
fibras de associação no corpo
vestibulares;
medular do cerebelo, as fibras de
associação existentes são ramos  EspinoCerebelo – Compreende o
colaterais dos axônios das células Vérmis e a Zona intermédia dos
de Purkinje. hemisférios e tem conexões com a
medula.
 CerebroCerebelo – Compreende a
zona lateral e tem conexões com o
Divisão Funcional do Cerebelo:
córtex cerebral.
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vestibulocerebelar, têm origem nos

núcleos vestibulares e se distribuem ao lobo
floculonodular.
- Trazem informações originadas na parte
vestibular do ouvido interno sobre a
posição da cabeça, importantes para a
manutenção do equilíbrio e da postura
básica.

- Conexões Eferentes: As células de

Purkinje do vestibulocerebelo projetam-se
para os neurônios dos núcleos vestibulares
medial e lateral. Através do núcleo lateral,
modulam os tratos vestibuloespinhais
lateral e medial que controlam a
Conexões Extrínsecas:
musculatura axial e extensora dos membros
para manter o equilíbrio na postura e na
marcha, fazendo parte do sistema motor
- Informações que chegam de diversas medial da medula.
partes do corpo pelas fibras nervosas ao
Cerebelo são processadas e sua resposta - Projeções inibitórias das células de
será veiculada através de um sistema de Purkinje para os núcleos vestibulares
vias eferentes, influenciando os neurônios mediais controlam os movimentos oculares
motores. e coordenam os movimentos da cabeça e
dos olhos, através do fascículo
longitudinalmedial.
- Mas temos uma excessão, é que ao
contrário do cérebro , o cerebelo influencia
os neurônios motores do seu próprio lado.  EspinoCerebelo:

- Para isso tanto suas vias aferentes como

eferentes, quando não são homolaterais,
- Essas conexões são representadas
sofrem duplo cruzamento, ou seja, vão para
principalmente pelos tratos espinocerebelar
o lado oposto e voltam para o mesmo lado.
anterior e espinocerebelar posterior.

 Esse fato tem uma importância

clínica, pois a lesão de um
hemisfério cerebelar dá
sintomatologia do mesmo lado,
enquanto no cerebral é no lado
oposto.

 VestíbuloCerebelo

- Conexões Aferentes: As fibras aferentes

chegam ao cerebelo pelo fascículo
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medula situados do mesmo lado. A ação do

núcleo interpósito se faz diretamente sobre
os neurônios motores do grupo lateral da
coluna anterior, que controlam os músculos
distais dos membros responsáveis por
movimentos delicados.

- Ambos tratos penetram no cerebelo pelos

pedúnculos cerebelares superior e inferior e
terminam no córtex das zonas medial e
intermédia.

 Trato Espinocerebelar Posterior: O

Cerebelo recebe sinais sensoriais
originados em receptores
proprioceptivos e, em menor grau,
de outros receptores somáticos, lhe
permitindo avaliar o grau de
contração dos músculos, a tensão
nas cápsulas articulares e nos - Os Axônios das células de Purkinje da
tendões, assim como as posições e zona medial fazem sinapse nos núcleos
velocidades do movimento das fastigiais, de onde sai o trato fastigiobulbar
partes do corpo. com dois tipos de fibras: fastígio-
vestibulares e fastígio-reticulares. As
primeiras fazem sinapses nos núcleos
 Trato Espinocerebelar Anterior: vestibulares, a partir dos quais os impulsos
Suas fibras são ativadas nervosos, através do trato vestíbulo-
principalmente pelos sinais motores espinhal, se projetam sobre os neurônios
que chegam á medula pelo trato motores.
corticoespinal, permitindo ao
- As fibras fastígio-reticulares terminam na
cerebelo avaliar o grau de atividade
formação reticular, a partir da qual os
nesse trato.
impulsos atingem pelos tratos
reticuloespinhais, os neurônios motores.
Em ambos os casos, a influência do
- Conexões Eferentes: Através das vias , cerebelo se exerce sobre os neurônios
interpósito-rubroespinhal e via interpósito- motores do grupo medial da coluna anterior,
tálamo-cortical o cerebelo exerce sua os quais controlam a musculatura axial e
influência sobre os neurônios motores da
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proximal dos membros, no sentido de

manter o equilíbrio e a postura.