ISSN 0102-5716 Veterinária e Zootecnia 144

PRINCIPAIS AFECÇÕES DA COLUNA VERTEBRAL DE CÃES: ESTUDO

RETROSPECTIVO (1995-2005)

Taízha Cristine Ciasca dos Santos 1

Luiz Carlos Vulcano 2
Maria Jaqueline Mamprim2
Vânia Maria Vasconcellos Machado2

RESUMO

Em um estudo retrospectivo (1995-2005), foram avaliados 774 atendimentos radiográficos do

setor de Diagnóstico por Imagem do Hospital Veterinário da Universidade Estadual Paulista
Júlio de Mesquita Filho – UNESP – Campus de Botucatu, a fim de diagnosticar as principais
alterações radiográficas da coluna vertebral de cães. Destes 774 casos, foram encontradas
1047 alterações estudadas detalhadamente.
Os autores descrevem as características epidemiológicas das principais afecções encontradas.

Palavras-chaves: coluna vertebral, cães, alterações radiográficas.

CANINE SPINE DISEASES: RETROSPECTIVE STUDY (1995-2005)

ABSTRACT

In a retrospective study (1995-2005), evaluating 774 X-ray orders of the Images Diagnosis
sector in UNESP- Botucatu Veterinary Hospital, with the aim of making a diagnostic of the
main radiographic vertebral column abnormalities of dogs. Among this 774 cases, we found
1047 abnormalities and made a detailed study of them. The authors describe epidemiological
characteristics of the main abnormalities found.

Key words : spine, dogs, x-ray abnormalities.

PRICIPALES AFECCIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL DE PERROS:

ESTUDIO RETROSPECTIVO (1995-2005)

RESUMEN

En un estudio retrospectivo se evaluaron 774 estudios radiográficos del departamento de

diagnóstico por imagen del Hospital Veterinario de la Universidad Estadual Paulista “Julio de
Mesquita Filho, UNESP-Campus de Botucatu, con la finalidad de diagnosticar las principales
alteraciones de la columna vertebral de perros. De los 774 casos, se encontraron 1047
alteraciones que fueron estudiadas detalladamente. Los autores describen las características
epidemiológicas de las principales afecciones encontradas.

Palabras-clave : columna vertebral, perros, alteraciones radiográficas.

1
Médica veterinária, Mestranda, Departamento de Reprodução Animal e Radiologia Veterinária, FMVZ,
UNESP, Botucatu, SP, Brasil, Endereço para correspondência: Rua Abílio Soares, 684, apto 34, Jardim Paraíso,
SP, CEP: 04005-003, E-mail: [email protected]
2
Médico(as) Veterinário(as), Professores da área de Diagnóstico por Imagem, Departamento de Reprodução
Animal e Radiologia Veterinária, FMVZ, UNESP, Botucatu, SP, Brasil. E-mail: [email protected]
Santos, T.C.C. et al. Principais afecções da coluna vertebral de cães: Estudo Restrospectivo (1995-2005). Vet. e
Zootec. v.13, n.2, p.144-152. 2006.
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INTRODUÇÃO

Anormalidades espinhais ocorrem com bastante freqüência, a maioria delas sem

significado clínico (WALKER, 2002). As alterações mais comuns da coluna incluem
variações do número normal de vértebras (excesso ou ausência, vértebras em bloco e
vértebras transicionais) e vértebras mal formadas (hemivértebra, espina bífida e agenesia ou
desenvolvimento incompleto do dente do áxis) (THRALL, 2002).
Morgan (1968) em um estudo realizado com 145 cães observou que 7% deles
possuíam alterações do número normal de vértebras. Nas transições dos segmentos vertebrais,
as vértebras podem adquirir características de ambos segmentos, e serem referidas como
vértebras transicionais. Segmentos vertebrais anormais têm sido encontrados nas junções
cervico-torácica, toraco- lombar, lombo-sacral e sacro-coccígea em cães como reportado por
Morgan & Larsen (1997).
A vértebra pode aparecer maior do que o normal como resultado de uma fusão parcial
ou completa de duas vértebras adjacentes. Esta fusão pode envolver corpos vertebrais, arcos
vertebrais ou o processo espinhoso. Essa condição é conhecida como vértebras em bloco
(WALKER, 2002).
Outros exemplos de formações imperfeitas das vértebras incluem a hemivértebra e a
espina bífida. A espina bífida ocorre mais comumente em raças braquicefálicas e é uma falha
congênita embrionária do desenvolvimento da porção dorsal da vértebra. Esta condição
resulta em uma divisão na linha média do arco vertebral e do processo espinhoso dorsal
(THRALL, 2002).
Anomalias, envolvendo o processo odontóide do áxis como: angulação anormal
dorsal, processo odontóide muito pequeno e até agenesia podem ocorrer. Anomalias deste tipo
ocorrem mais freqüentemente em raças pequenas e podem levar a sub- luxação atlanto-axial, o
que torna esta articulação bastante instável.
Curvaturas anormais da coluna vertebral incluem: escoliose (desvio lateral), cifose
(arco dorsal) e lordose (desvio ventral). Estas condições podem ser congênitas, idiopáticas ou
relacionadas com outra anormalidade espinhal.
Espondilomielopatia cervical caudal ou Síndrome de Wobbler ocorre mais
freqüentemente em cães jovens de raças grandes e gigantes. A raça Doberman é bastante
acometida. Os segmentos C4-5, C5-6 e C6-7 são os mais comumente envolvidos e múltiplas
lesões podem estar presentes como protrusão de disco intervertebral com hipertrofia do ânulo
fibroso dorsal, hipertrofia do ligamento “flavum”, má formações vertebrais afetando os
processos articulares, canal vertebral ou corpos vertebrais (LEWIS, 1991). Estas resultam em
compressão estática ou dinâmica da medula espinhal.
Anormalidades vertebrais degenerativas também podem ser observadas, como a
estenose lombo-sacra que leva a chamada síndrome da cauda eqüina. Essa síndrome pode
ocorrer em qualquer raça ou tamanho, embora predomine em cães com mais de 40kg
(FERGUSON, 1996). Esta condição neurológica resulta da compressão, destruição ou
deslocamento das raízes nervosas que compreendem a cauda eqüina (BERZON &
DUELAND, 1979).
Em cães, a estenose degenerativa lombo-sacra pode resultar de estreitamento anormal
ou estenose do canal vertebral lombo-sacral; osteocondrose envolvendo o aspecto
craniodorsal da primeira vértebra sacral; mau alinhamento lombo-sacral; instabilidade lombo-
sacra; discos herniados e presença de tecido conectivo fibroso no aspecto ventral do canal
vertebral da junção lombo-sacra; e espondilose deformante ventral na junção lombo-sacra
(THRALL, 2002).
Espondilose ou espondilose deformante tem sido definida como um colar prediscal de
tecido ósseo neo- formado que liga a córtex ventral e/ou lateral de corpos vertebrais

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adjacentes (WALKER, 2002). A espondilose é mais comum em vértebras torácicas, lombares

e lombo-sacrais de cães machos idosos e de meia idade. É uma lesão não inflamatória, e o
osso neo- formado pode variar de um pequeno osteofito, até uma ponte completa entre
vértebras adjacentes. A espondilose pode aparecer adjacente a um disco intervertebral
degenerado, protruído ou normal e pode estar associada a um sítio de instabilidade espinhal,
mas freqüentemente sua etiologia é idiopática. Radiograficamente, este tipo de formação é
melhor observado ventralmente a vértebra afetada, podendo também ser observado nas
margens laterais e dorso- laterais. A espondilose deformante tem freqüentemente pouca
significância clínica (MORGAN, 1967 e 1988; WRIGHT, 1982).
Existem também doenças metabólicas que podem afetar a coluna vertebral, como a
hipervitaminose A, o hiperparatireoidismo e a osteopetrose, sendo esta última rara (RISER &
FRANKHAUSER, 1970), descrita em animais da raça Teckel.
Processos inflamatórios vertebrais podem ser resultantes de espondilites,
discoespondilites ou fisites vertebrais.
Espondilite é uma inflamação da vértebra não necessariamente associada à sepsis ou
septicemia. A espondilite infecciosa resulta de um patógeno específico causando a infecção,
como por exemplo o Spirocerca lupi (WALKER, 2002). Radiograficamente, esta alteração se
manifesta como uma margem irregular, lise e proliferação ósseas em qualquer parte de uma
ou mais vértebras afetadas.
A discoespondilite é uma inflamação ou sepsi do espaço do disco intervertebral e
epífises adjacentes de corpos vertebrais (THRALL, 2002). O diagnóstico da discoespondilite
é baseado em sinais radiográficos associados à clínica do animal. Os sinais radiográficos
tornam-se evidentes 10 a 14 dias após a infecção inicial e incluem lise de uma ou ambas as
superfícies articulares dos corpos vertebrais atingidos seguido por um colapso do espaço do
disco intervertebral. Com a evolução do processo, os sinais de lise continuam e proliferação
óssea adjacente ocorre. Margens escleróticas surgem e proliferação óssea ventral pode ser
observada levando a uma espondilose ventral associada (SEIM, 1996).
Já a fisite é uma inflamação do corpo vertebral que se manifesta radiograficamente
como osteólise da região do canal fiseal do corpo vertebral afetado, podendo desenvolver-se
espondilose das margens vertebrais e até cifose. Esta condição ocorre primariamente em cães
jovens por infecção hematógena.
Neoplasias, malignas ou benignas, podem também acometer a coluna vertebral. As
radiografias simples são muito úteis em avaliar neoplasias espinhais. Produção e lise ósseas
causadas por tumores vertebrais podem ser visualizadas em radiografias simples (SEIM,
1996). Cães de raças grandes e gigantes, como o Pastor Alemão, Labrador, Dog Alemão, são
mais freqüentemente acometidos por neoplasias vertebrais do que raças pequenas; em média
isso ocorre entre os sete anos de idade (WALKER, 2002). Cabe lembrar a importância e a
necessidade de uma confirmação citológica ou até histopatológica, pois somente a imagem
radiográfica não é suficiente para se diagnosticar o tipo de neoplasia vertebral.
Fraturas também podem envolver qualquer parte da coluna vertebral, mas os sítios
mais comuns são os corpos vertebrais, processos transversos e processos espinhosos. Fraturas
de corpos vertebrais podem vir acompanhadas de alinhamento anormal da coluna,
principalmente quando envolvem o segmento lombar. Fraturas podem causar um súbito
estreitamento do espaço do disco intervertebral. Radiograficamente, as vértebras podem
aparecer menores do que o normal, quando ocorre uma fratura compressiva.
Luxações ou sub- luxações da coluna podem ocorrer com ou sem fraturas. Sub-
luxações podem vir acompanhadas de diminuição do espaço intervertebral.
São três as doenças que podem ocorrer no disco intervertebral: ruptura do disco,
prolapso do disco e herniação do disco intervertebral (por protrusão ou extrusão deste). Os
sinais clínicos das doenças do disco intervertebral, que causam compressão medular, são

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usualmente neurológicos. Animais afetados podem apresentar dor, com ou sem paresia ou
paralisia. A doença é mais comum em raças condrodistróficas como o Teckel, Beagle, Cocker
e Pequinês. O sinal radiográfico mais comum de doença do disco intervertebral é a
mineralização ou a calcificação deste. Outros sinais incluem a diminuição do espaço
intervertebral, que pode ser uniforme ou em “cunha”, diminuição do tamanho ou formato
alterado do forame intervertebral, diminuição de espaço entre os processos articulares,
aumento de radiopacidade do forame intervertebral e esclerose das epífises articulares dos
corpos vertebrais adjacentes ao disco alterado (OWENS & BIERY, 1999). A técnica
radiográfica contrastada da mielografia é um grande auxiliar no diagnóstico destas alterações,
muito útil em demonstrar o comprometimento da medula espinhal.
O presente estudo tem por objetivo, avaliar as características epidemiológicas dos
casos de alteração radiográfica da coluna vertebral de cães e conseqüentemente, demonstrar a
importância da utilização da avaliação radiográfica destes.

MATERIAL E MÉTODOS

Foram pesquisados, no arquivo do Serviço de Diagnóstico por Imagem da UNESP-

Botucatu, casos clínicos em que se suspeitava de alguma alteração radiográfica na coluna
vertebral de cães. Animais estes encaminhados pelos serviços de cirurgia e clínica de
pequenos animais do mesmo hospital e também casos particulares encaminhados por colegas
que exercem sua profissão na cidade de Botucatu e proximidades.
O presente estudo foi realizado no período de Janeiro de 1995 a Julho de 2005. Neste
período, foram radiografados para este fim, 774 cães. Os casos clínicos em que houveram
alterações radiográficas foram estudados detalhadamente.
Os 774 animais deste estudo, representam mais de 23 diferentes raças de cães, 470
fêmeas, 304 machos e uma variação de peso corpóreo de dois a 14 kg (incluindo Teckel,
Cocker, Lhasa Apso) até 40 kg (como Labradores, Golden Retriewer, Pastores Alemães e
SRDàsem raça definida).
Foi realizada a técnica radiográfica contrastada da mielografia em nove animais
utilizando-se para tanto contraste iodado lipossolúvel na dose de 0,3 a 0,5 ml/Kg injetado via
cisterna magna no interior do espaço subaracnóide.

RESULTADOS

Dos 774 animais catalogados com suspeita de alteração em coluna vertebral, foram
encontradas 1047 alterações (Tabela 1). A terceira maior ocorrência nestes dez anos estudados
foi a fratura da coluna vertebral, que ocorreu em 136 animais, sendo que 80 (59%) foram em
cães machos e 56 casos (41%) em fêmeas (Figura 1). Cães jovens, de menos de três anos de
idade e sem raça definida predominaram. A calcificação ou mineralização do disco
intervertebral foi a segunda maior ocorrência neste período, sendo que dos 170 casos, 86
(50,5%) eram fêmeas e 84 (49,5%) eram machos. A raça mais acometida, como era esperado,
foi a raça Teckel, com idade média de seis anos (Figura 2).

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Tabela 1 - Freqüência das alterações encontradas na coluna vertebral dos 774 cães
radiografados pelo Serviço de Diagnóstico por Imagem do Hospital Veterinário da FMVZ-
UNESP-Botucatu 1995 – 2005.

Nº de casos Sexo Média de idade Raças +

Tipo alteração
desta alteração fêmea macho (anos) acometidas
Fratura SRD
136 56 80 3

Calcificação de
disco 170 86 84 6 Teckel
intervertebral
Diminuição de SRD, Teckel
espaço 286 135 151 7 Poodle
intervertebral
Discoespondilite 33 13 20 8 SRD, Boxer
Luxação 35 15 20 4 SRD Poodle
Sub-luxação 47 17 30 4 SRD Poodle
Extrusão de
2 2 7 SRD
disco
Protrusão de
36 15 21 6 Teckel
disco
Osteofito ventral SRD, Pastor
52 26 26 11
Alemão
Osteofito dorsal Teckel, SRD,
59 32 27 8
Pastor Alemão
Espondilose Pastor
deformante 108 68 40 10 Alemão, SRD,
Boxer
Instabilidade
4 2 2 4m Poodle, SRD
atlanto-axial
Vértebra em
2 2 11 SRD, Poodle
bloco
Instabilidade Pastor
lombo-sacra Alemão, SRD,
54 31 23 8
Boxer,
Rottweiler
Neoplasias 13 7 6 8 SRD, Boxer
Cifose Rottweiler,
2 1 1 4
Doberman
Hemivertebra 1 1 2m Rottweiler
Sacralização de Pastor
3 2 1 7
L7 Alemão, SRD
Lordose 2 1 1 9 Poodle
Calcificação de
1 1 9 Pastor Alemão
duramáter
Má formação 1 1 10m Pittbul
TOTAL 1047 509 538 6 SRD,Teckel

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Figura 1 – Imagem radiográfica Figura 2 – Imagem radiográfica

demonstrando fratura do corpo vertebral de demonstrando início de calcificação e
L7 com consequente luxação lombo-sacra. protusão parcial de disco intervertebral
entre L3-L4.

A maior incidência observada foi a diminuição do espaço intervertebral, sendo que dos
286 casos diagnosticados radiograficamente, os machos predominaram sobre as fêmeas, 151
machos (52,7%) e 135 fêmeas (47,3%). A raça mais acometida foi o SRD, seguido pelo
Teckel e Poodle.
A discoespondilite foi observada radiograficamente em 33 animais adultos em sua
maioria, em média de 8 anos de idade, 20 machos (60%) e 13 fêmeas (40%) sendo que o
Boxer e o Pastor Alemão foram as raças mais acometidas depois do SRD (Figura 3).
A protrusão de disco intervertebral foi diagnosticada com o auxílio da mielografia,
quando necessária, em 36 casos, sendo 21 machos (58%) e 15 fêmeas (42%). Cães adultos da
raça Teckel, com idade média de seis anos foram os mais acometidos (Figura 4).

Figura 3 – Imagem radiográfica Figura 4 - Imagem radiográfica

demonstrando diminuição de espaço demonstrando uso da mielografia como
intervertebral entre L1-L2 e L3- L4 com auxílio diagnóstico num caso de
esclerose e irregularidade das facetas comprometimento medular pela protrusão
articulares e formação de osteofitos de disco intervertebral entre T10-T11.
ventrais em ponte óssea. Sinais
radiográficos compatíveis com doença do
disco intervertebral e discoespondilite.
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DISCUSSÃO

A variedade de alterações radiograficamente diagnosticáveis da coluna vertebral

observada neste estudo é compatível com aquela encontrada na literatura (OWENS, 1999;
THRALL, 2002).
Por tratar-se de um hospital veterinário escola, deve-se levar em consideração a grande
quantidade de animais sem raça definida (SRD) atendidos, o que nos levou a considerar
sempre também a segunda raça mais acometida em nosso estudo.
No caso das fraturas, a grande maioria dos casos foi de cães SRD jovens,
principalmente em virtude de atropelamentos devido a sua falta de experiência em passeios,
fugas repentinas, etc. Destes casos, algumas fraturas foram consideradas patológicas, quando
diagnosticado casos de osteossarcomas acometendo o osso fraturado em questão; nestes, os
animais eram predominantemente adultos ou idosos.
Alguns autores como Thrall (2002) e Owens (1999) afirmam que cães machos e
idosos ou de meia idade são mais suscetíveis ao desenvolvimento de espondilose deformante.
No presente estudo verificou-se o oposto: dos 108 casos de espondilose deformante, 68 eram
fêmeas e 40 eram machos. Não há como explicar os fatores que determinam esta
suscetibilidade ou mesmo se ela existe.
Este estudo discorda também da afirmação de Walker (2002) de que a maioria das
anormalidades encontradas na coluna vertebral de cães é clinicamente inconseqüente. Neste
estudo, apenas um caso, o de calcificação de duramáter não tinha significância clínica e foi
um achado radiográfico. Todos os demais casos estudados, mesmo aqueles de problemas de
alinhamento vertebral, como cifose e lordose, apresentavam sinais clínicos, desconforto
deambulacional, dor ou alguma out ra conseqüência que os havia trazido até o hospital.
Em acordo com a literatura, foi observada uma suscetibilidade racial significativa no
presente estudo, da raça Teckel. Naqueles casos de acometimento da coluna vertebral por
doença do disco intervertebral, englobando casos de mineralização ou calcificação do disco
intervetebral, diminuição de espaço intervertebral, protrusão do disco intervertebral e até a
presença de osteofitos dorsais, tudo isso levando a um provável e conseqüente
comprometimento medula r. Isto demonstra a afirmação de Widmer & Thrall (2002) de que a
doença do disco intervertebral pode afetar todas as raças, porém raças condrodistróficas são as
mais acometidas, cujo representante principal de maior prevalência é a raça Teckel
representando 45-65% das raças afetadas. A maioria das manifestações clínicas, das
alterações radiográficas encontradas neste estudo, está de acordo com os trabalhos da
literatura, que dizem que os sinais neurológicos geralmente se manifestam após os três anos
de idade, apesar de, nas raças condrodistróficas a degeneração do disco intervertebral se
iniciar antes de um ano de idade (WIDMER & THRALL, 2002).
A suspeita de doença do disco intervertebral é uma das mais importantes indicações
para a avaliação radiográfica da coluna vertebral em pequenos animais, assim sendo,
observou-se neste estudo uma maior casuística desta suspeita confirmada pelo exame
radiográfico.
De acordo com Oliver et al. (1978); Lenehan (1983); Walla (1986); Jaggy et al (1987),
a instabilidade lombo-sacra é uma doença que afeta predominantemente raças de médio e
grande porte com sua maior incidência em Pastores Alemães. No presente estudo, o Pastor
Alemão foi a raça mais comumente afetada, sendo o restante, cães de médio e grande porte,
como o Rottweiler e o Boxer por exemplo. A idade destes animais variou entre sete e 10 anos,
mostrando que é uma alteração que se desenvolve com o avançar da idade.
Dos 33 casos de discoespondilite descritos, a maioria deles foram machos (20), de
meia idade (média de oito anos) e de raças grande (Boxer), exatamente como descrito em toda
literatura consultada.

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É sabido que a raça Boxer é uma raça bastante predisposta ao desenvolvimento

neoplásico, neste estudo, dos 13 casos de neoplasia, cinco eram animais da raça Boxer. Além
disso, destas 13 neoplasias, quatro delas foram citologicamente diagnosticadas como
osteossarcomas.
No presente estudo, não houve, excetuando-se os casos de espondilose deformante
descritos anteriormente, relação significativa estatisticamente entre maior ou menor
acometimento quanto ao sexo dos animais, descartando-se então uma suscetibilidade sexual
para determinada alteração vertebral.
A suspeita de protrusão de disco intervertebral no segmento toraco-lombar é uma
indicação comum para radiografar a coluna vertebral de cães. Estima-se que a acurácia de
radiografias simples em identificar sítios de protrusão de disco intervertebral tem sido de 60 -
80% (LAMB et al.,2002).
O diagnóstico de protrusão de disco intervertebral em radiografias simples, como
descrito por Lamb et al. (2002), parece ser mais difícil em cães de raças de grande porte
quando comparado a raças pequenas, o que foi observado também no presente estudo.

CONCLUSÕES

O presente estudo mostra que é necessário estudar mais detalhadamente cada uma das
principais alterações vertebrais e de maior casuística. Demonstra também a importância e
eficiência do uso da radiografia simples e do auxílio da mielografia no diagnóstico de
alterações da coluna vertebral de cães. Alterações estas de suma importância e com graves
conseqüências para a vida do animal se não diagnosticadas e tratadas.
A mielografia, por sua vez, foi de grande valia em localizar de maneira precisa a lesão,
além de avaliar um possível comprometimento da medula espinhal.
Assim, os dados epidemiológicos deste estudo permitem concluir que estas alterações
ocorrem em sua maioria, em idades e raças específicas, não caracterizando, contudo, na
população estudada, suscetibilidade de acordo com o sexo.

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Recebido em: 02/12/2005

Aceito em: 29/05/2006

Santos, T.C.C. et al. Principais afecções da coluna vertebral de cães: Estudo Restrospectivo (1995-2005). Vet. e
Zootec. v.13, n.2, p.144-152. 2006.