Sonda Nasogástrica (SNG)

Definição: Colocação da SNG:

É a inserção de uma sonda plástica ou 1. O procedimento para colocar a
de borracha, flexível, podendo ser sonda nasogástrica deve ser realizado
curta ou longa, pela boca ou nariz. pelo enfermeiro, e normalmente é
Finalidade: feito com a pessoa sentada, mas
Descomprimir o estômago e também pode ser colocada com a
remover gás e líquidos; pessoa deitada do lado esquerdo do
Diagnosticar a motilidade intestinal; corpo.
Administrar medicamentos e 2. Em seguida, o enfermeiro deve
alimentos; calçar as luvas, vestir o avental, touca
Tratar uma obstrução ou um local e protetor facial,, e ter todos os
com sangramento; materiais necessários para a colocação
Obter conteúdo gástrico para da sonda nasogástrica à disposição,
análise. como anestésico tópico, estetoscópio,
seringa e fita adesiva, por exemplo.
3. A sonda nasogástrica é inserida após
o enfermeiro passar um anestésico na
narina da pessoa e lubrificar a sonda
com um gel. Em seguida a sonda
nasogástrica é colocada e é injetado
cerca de 20 a 30 mL de ar pela sonda,
enquanto o enfermeiro escuta com o
Utilização: estetoscópio, que o ar foi para o
-Preparação pré-operatória com dieta estômago, confirmando o
elementar; posicionamento correto da sonda.
-Problemas gastrintestinais com dieta 4. Além disso, também é feita uma
elementar; aspiração do líquido do estômago,
-Terapia para o câncer; que também ajuda a saber se a sonda
-Cuidado na convalescença; está bem posicionada. Em alguns
-Coma; casos, pode-se fazer um raio X para
-Condições hipermetabólicas; verificar se a sonda se encontra na
-Cirurgia maxilofacial ou cervical; posição correta.
-Má nutrição; 5. Após confirmado o posicionamento
-Dificuldade para engolir; correto da sonda nasogástrica, é
-Doenças do trato gastrointestinal, colocado um pequeno pedaço de fita
como doença inflamatória intestinal, adesiva na sonda e nariz para que a
síndrome do intestino curto, ou sonda não se mova ou saia do lugar.
estreitamento do esôfago;
-Pós-AVC;
-Doenças renais;
-Câncer de cabeça e pescoço;
-Ventilação mecânica.
 Sonda Nasogástrica (SNG)
Alimentação: os alimentos entrem muito rápido
Colocar um pano debaixo da sonda no estômago. Repetir este passo até
nasogástrica para proteger a cama acabar de dar toda a comida,
ou a pessoa de restos de comida que dobrando e tampando a sonda com
possam cair da seringa; a tampa sempre que retirar a
Dobrar a ponta da sonda seringa.
nasogástrica, apertando bem para Após alimentar a pessoa é
que não entre ar no tubo, e retirar a importante lavar a seringa e colocar,
tampa, colocando-a sobre o pano; pelo menos, 30 mL de água na
Encaixar a ponta da seringa de 100 sonda para lavar o tubo e impedir
mL na abertura da sonda, desdobrar que fique entupida. No entanto,
o tubo e puxar o êmbolo para caso ainda não se tenha dado água
aspirar o líquido que está dentro do pela sonda, pode-se lavar a sonda
estômago. Caso se consiga aspirar com cerca de 70 mL para evitar
mais de metade da quantidade de desidratação.
líquido da refeição anterior (cerca de Materiais necessários:
100 mL) é recomendado alimentar 1 seringa de 100 mL (seringa de
a pessoa mais tarde, quando o alimentação);
conteúdo for inferior a 50 mL, por 1 copo de água;
exemplo. O conteúdo aspirado 1 pano (opcional).
deve ser sempre colocado
Administração de medicação:
novamente no estômago;
Voltar a dobrar a ponta da sonda 1. Lavar as mãos com água;
nasogástrica e apertar bem para que 2. Colocar a pessoa sentada;
não entre ar no tubo ao se retirar a 3. Conectar a seringa na abertura da
seringa. Voltar a colocar a tampa sonda;
antes de desdobrar a sonda; 4. Voltar a dobrar a ponta da sonda
Encher a seringa com os alimentos nasogástrica;
triturados e coados, e voltar a 5. Desdobrar o tubo e administrar o
colocá-la na sonda, dobrando o medicamento;
tubo antes de retirar a tampa. Os 6. Lavar a sonda com água para
alimentos não devem estar muito “empurrar” todo o medicamento
quentes, nem muito gelados, pois para dentro do estômago;
podem causar um choque térmico 7. Desconectar a seringa;
ou queimaduras ao chegar no 8. Manter a posição elevada, por pelo
estômago. Junto com os alimentos menos 30 minutos, após administrar
também podem ser diluídos o remédio para evitar refluxo
medicamentos, sendo possível gástrico.
triturar os comprimidos.
Desdobrar novamente o tubo e
pressionar lentamente o êmbolo da
seringa, esvaziando os 100 mL em
cerca de 3 minutos, para evitar que
 Sonda Nasogástrica (SNG)
Cuidados com SNG: 2.Sobre Sondagem Nasogástrica
Faça sempre a limpeza da sonda (SNG), é CORRETO afirmar que:
antes e após o uso!
Aplique 30 ml de água filtrada antes A) O tempo de utilização da SNG
e após cada utilização, para assepsia. para alimentação, descompressão ou
Injete com cuidado para que a lavagem gástrica é o mesmo em
pressão da água não rompa a sonda. virtude da semelhança da técnica
Limpe também a parte externa do utilizada.
tubo, com gaze, água e álcool 70%, B) Para a lubrificação da sonda, é
pelo menos, uma vez ao dia. utilizado lubrificante hidrossolúvel,
Depois de alimentar a pessoa com pois este é absorvido e, se por algum
sonda nasogástrica é importante motivo, a sonda acidentalmente entrar
mantê-la sentada ou com as costas no pulmão, não irá causar nenhum
levantadas por, pelo menos, 30 dano.
minutos, para permitir uma digestão C) A inclinação da cabeça para trás
mais fácil e evitar o risco de vômito. facilita a passagem da sonda para
Porém, caso não seja possível dentro do esôfago e não, da laringe. A
manter a pessoa sentada por muito deglutição no momento da passagem
tempo, deve-se virá-la para o lado da sonda move a epiglote sobre a
direito para respeitar a anatomia do laringe e facilita a passagem desta.
estômago e evitar o refluxo de D) O conteúdo gástrico é sempre
alimentos. esverdeado a acastanhado e, em geral,
Além disso, é importante dar água está presente em quantidade menor
pela sonda regularmente e manter a que 10 ml, e o Ph é ácido.
higiene bucal do paciente porque, E) A lubrificação da sonda à base de
mesmo não se alimentando pela óleo, como a vaselina, é a mais
boca, as bactérias continuam se utilizada por facilitar e garantir a
desenvolvendo, podendo provocar excelência na realização do
cáries ou sapinho, por exemplo. procedimento.

Exercícios: 3.Uma sonda nasogástrica é inserida,

1.Constitui-se como um cuidado com geralmente, para descomprimir o
a sonda do paciente: a medição do estômago, sendo capaz e prevenir
comprimento da parte exposta do vômito após uma cirurgia maior.
tubo e a documentação do Levando-se em conta o tempo em
comprimento. que o peristaltismo normalmente
retorna, ela costuma ficar instalada por
( ) Certo. que período após a cirurgia?
( ) Errado.
A) 2 a 6 horas
B) 6 a 12 horas
C( 12 a 24 horas
D) 48 a 72 horas
E) 72 a 120 horas