Atendimento

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Olá! Annie Bello aqui.

Seja bem-vindo a nossa planilha de emagreciment

Trazer resultados é fundamental para quem p


Por esse motivo, preparamos essa planilha, com
consultório, e trazer o tão almej

Separamos as ferramentas de acordo com os 6 p


VIDA, para você conseguir s

Seja bem vindo ao mundo Nutrição Baseada em

Ann
#nutricaoba

COMECE A USAR A
PLANILHA AGORA!
FORMAÇÃO
a planilha de emagrecimento e estilo de vida NA PRÁTICA DO ATENDIMENTO.

é fundamental para quem procura seu atendimento objetivando emagrecimento.


paramos essa planilha, com várias ferramentas para que você consiga ser eficiente no
ultório, e trazer o tão almejado emagrecimento dos seus pacientes.

mentas de acordo com os 6 pilares da FORMAÇÃO EM EMAGRECIMENTO E ESTILO DE


VIDA, para você conseguir se guiar de acordo com cada assunto.

mundo Nutrição Baseada em Evidência com alta eficiência, adesão e transformação.

Annie Bello, PhD


#nutricaobaseadaemevidencia

R A
A!
anniebellophd escolaNBE
ÍNDICE

QUEM SOU EU

Uma formação 100% feita por quem aplica a MEV no


dia dia a dia de consultório e usa os 6 pilares da
medicina do estilo de vida como base para traçar
metas e promover a perda de peso dos pacientes.
O QUE É?
A formação é mais que um curso, ela vai te deixar pronta para mudar a vida do paciente
que busca perda de peso. Ela vai te proporcionar uma vivência que nenhuma pós te dá, ela
te da prática clínica!

O QUE VOCÊ TEM ACESSO?


>> Acesso a Annie AO VIVO 2 vezes por mês, via zoom 100% de graça por 1 ano
>>Aulas com professores especialistas, incluindo 6 pilares e 12 módulos
>> Suporte diário de dúvidas
com a mentora >>Comunidade exclusiva no
Telegram >>Ensino Blended com
aulas Ao vivo on-line, aulas gravadas e mentoria presencial E
MUITO MAIS!!!

DE ONDE VEIO A FORMAÇÃO?


Annie (eu) sou uma das únicas e primeiras nutricionistas do mundo certificadas em
medicina do estilo de vida. Em 17 anos fazendo atendimento clínico, buscando alta
performance na minha vida. Isso prova de maneira incontestável que a formação em
emagrecimento e estilo de vida é a maior e única forma de você aprender.

SOBRE O CONTEÚDO:
Dá uma olhada nos nossos pilares

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na turma!!!!

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Centenas de profissionais que usaram o método tiveram resultados espetaculares nos


atendimentos.
Uma consulta com conexão, empatia, leve e objetiva como ela deve ser, focada na substituição
dos hábitos de maneira 100% validada.

Vem fazer parte da formação!


QUEM SOU EU

IEMAGRECIMENDO E ESTILO DE VIDA: NA


PILAR 1 PILAR 2
bases clínicas do
emagrecimento mudança estilo de vida

Organizando o atendimento Os pilares da MEV

Perguntas poderosas para começar a anamnese


Estágios de mudança

Perguntas chave para consultas rápidas


Pontos principais para mudança de comportamento
Na FORMAÇÃO EM EMAGRECIMENTO E ESTILO
você encotrará os temas dos 6 pilares de fo
aprofundada, com materiais complementares, v
encontros ao vivo e muito mais.

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CIMENDO E ESTILO DE VIDA: NA PRÁTICA DO ATENDIMENTO


PILAR 3 PILAR 4 PILAR 5
estratégias nutricionais e exercício físico e nutrição comportamental na
suplementação recomposição corporal prática

Modelo de prescrição de suplementação


Receitas com 20g de proteína Questionamento instigante

Modelo de pedido de exame Marcas de proteína em pó Metas SMART

Distribuição de alimentos Pirâmide do exercício Lâmina do final de semana


AGRECIMENTO E ESTILO DE VIDA
temas dos 6 pilares de forma
riais complementares, video aulas,
muito mais.

I PARA SABER MAIS!!!

PILAR 6

medicina do estilo de vida

Manejo de estresse

Higiene do sono

Recomendação álcool
ORGANIZAÇÃO DO ATENDIMENTO PARA 1
HORA DE CONSULTA

5 minutos Rapport conexão, quebra-gelo, identificação...

ouvir a história do paciente, rotina,


20 minutos Anamnese
questionário 24h... Essa é a minha divisão de con
cada uma. Criando um rote
controlada, e não ficar indo e v
Avaliação de pontuar questões relevantes dos da consulta, com o rapport e a
5 minutos
exames resultados atenta, entendendo sua rea
metade da consulta, vo
NUTRI
circunferências, bioimpedância ou
5 minutos Antropometria
dobras

montar o planejamento junto do


20 minutos Cálculo de dieta paciente, dar opções, entender o que
ele gosta ou não

revisão de metas e pontos


5 minutos Finalização importantes, marcação de próxima
consulta
ha divisão de consulta, separada em etapas e tempo definido para
. Criando um roteiro, consigo guiar meu paciente de forma mais
e não ficar indo e voltando no mesmo assunto. Na primeira metade
com o rapport e anamnese, você deve OUVIR o paciente de forma
tendendo sua realidade, objetivos e individualidade. Na segunda
de da consulta, você vai começar a PRESCRIÇÃO, EDUCAÇÃO
NUTRICIONAL e ORIENTAÇÃO.
PERGUNTAS PODEROSAS PARA COMEÇAR SUA ANAMNESE

1. Quais são suas principais razões para a consulta?

2. No que você acha que eu posso te ajudar? Para começar a consulta, geralm
sempre baseadas nessas quatro
todo o atendimento, e ao mesmo
livremente. Lembre-se, esse m
3. Já foi em nutricionista antes? entender, conhecer o paciente, e

anamnese antes da consulta, em


ajudar a manter essa convers
4. O que funcionou e não funcionou para você? pergunta
eçar a consulta, geralmente faço perguntas iniciais ABERTAS,
baseadas nessas quatro perguntas poderosas. Elas vão guiar
endimento, e ao mesmo tempo dão chance do paciente falar
ente. Lembre-se, esse momento inicial é para você ouvir,
conhecer o paciente, e não de falar sem parar!
DICA: enviar uma
e antes da consulta, em forma de questionário ou planilha, vai
r a manter essa conversa inicial mais livre e dinâmica, sem
perguntas engessadas.
PERGUNTAS CHAVE PARA CONSULTAS RÁPIDAS

1. Qual a sua alimentação em um dia típico?

2. Álcool e tabagismo, qual a quantidade e frequência?


Antes da consulta, crie
conversa- mas não tor
3. Dorme bem a noite? Quantas horas? perceba os pontos de
deixe de perguntar so
VIDA, indo além da
4. Você tem alguma fonte de estresse? mental, equilíbrio, ene
que apenas educad

5. O que você faz para se distrair e se divertir?


ntes da consulta, crie uma série de perguntas chave para guiar a
onversa- mas não torne elas uma regra. Deixa a conversa fluir, e
perceba os pontos de atenção que o paciente precisa tratar. Não
deixe de perguntar sobre os pilares da MEDICINA DO ESTILO DE
VIDA, indo além da alimentação e incluindo também a saúde
mental, equilíbrio, energia, saúde física e exercício. Somos mais do
que apenas educadores nutricionais, somos promotores de
MUDANÇA!
OS PILARES DA MEDICINA DO ESTILO DE VIDA PARA
INCLUIR NA CONSULTA

Precisamos falar sobre todos os


emagrecimento! VÁ ALÉM DA
sobre cada um desses ponto
PRIORIZAR no seu atendimento
vez em apenas uma consulta. En
seu paciente, e elenque um o
demais
alar sobre todos os pilares do estilo de vida para promover o
ento! VÁ ALÉM DA ALIMENTAÇÃO: não deixe de perguntar
da um desses pontos- estão todos ligados. Mas lembre de
no seu atendimento. Não conseguimos resolver tudo de uma
as uma consulta. Entenda os principais pontos de atenção do
nte, e elenque um ou dois para tratar na consulta. Deixe os
demais para as próximas!
OS ESTÁGIOS DE MUDANÇA DO PACIENTE
AVALIE EM QUAL DELES ESTÁ O SEU

Existem 5 estágios de mudan


paciente está, vai fazer toda dif
você consegue preprar um pla
apropriadas de forma individua
Lembre-se: TOD
estágios de mudança, e identificar em qual deles seu
á, vai fazer toda diferença na sua conduta! Desta forma,
egue preprar um plano de atendimento e definir metas
de forma individualizada.
Lembre-se: TODOS estão sucetíveis à recaídas.
MUDANÇA DE COMPORTAMENTO: o que os guidelines dizem?

Esses são os tópicos trazidos pelos principais guidelines de emagrecimento atualmente para mudança
de comportamento. E são justamente a base da nutrição comportamental e coaching no processo de
perda de peso! Para trazer essa transformação para o paciente, não deixe de incluir na sua consulta os
pontos abaixo, para além da prescrição nutricional:

#1 Ensinar o paciente a realizar o auto-monitoramento: ele é o responsável pela própria mudança!


Você está junto nessa jornada, e se comprometeu a ajudar, mas não deixe a falta de adesão recair
apenas sobre você. O automonitoramento através de ferramentas comportamentais e a
autoresponsabilidade do paciente são fundamentais.

#2 Sempre estabelecer metas: ao final de cada consulta, estabeleça 3 metas principais para o paciente.
Seja específico, crie metas que ele de fato consiga atingir, mas que o tirem da zona de conforto ao
mesmo tempo. Não esqueça de priorizar! Não conseguimos resolver tudo de uma só vez.

# 3 Planos de atendimento, e não apenas consultas individuais: depois de priorizar o que tratar em
uma primeira consulta, organize os pontos a serem tratados nas próxmas. Um plano de atendimento é
essencial para uma mudança a longo prazo. Já deixe marcadas as próximas consultas ao final da
primeira.

# 4 Entrevista motivacional: essa é uma técnica de aconselhamento em saúde, com o objetivo de


trazer a tona as próprias motivações do paciente! Na base da entrevista motivacional estão as
perguntas abertas direcionadas, afirmações positivas de autoeficácia, escutar sem julgamento e
interrupção, empatia, resumir e refletir sobre o que foi falado na consulta, e mostrar a discrepância
entre os desejos do paciente e o que ele está disposto a fazer efetivamente.
Na formação em emagrecimento e estilo de vida, nós
aprofundamos cada um desses tópicos! Tornando a
teoria bem mais fácil de ser colocada na prática.
MODELO DE PRESCRIÇÃO DE SUPLEMENTAÇÃO
Suplementação para (INSERIR NOME DO PACIENTE)
Data:

SUPLEMENTAÇÃO - USO ORAL


1) Fórmula para manipulação: nutriente (forma) - X mg
EXEMPLO: ferro (quelado) - 45mg

Celulose microcristalina - q.s .p.

Manipular X doses em comprimidos ou cápsulas vegetais isentos de lactose, adoçantes artificiais (sucralose, acessulfame, ciclama
aspartame, sacarina) e corantes artificiais

Posologia: ingerir 1 dose ao dia, via oral, definir horário, durante X meses consecutivos ou até nova orientação.

NÃO REPETIR A RECEITA SEM ORIENTAÇÃO DE MÉDICO OU NUTRICIONISTA


Lembre-se de prescrever apenas de acordo com a
necessidade real do paciente, de acordo com
sinais e sintomas da clínica, junto da análise de
resultados de exames laboratoriais.
MODELO DE PEDIDO DE EXAME

Nome: Data:

Solicito:
Hemoglobina glicada (HBA1C)
Glicose
Insulina
Perfil lipídico
Ácido úrico Esse é um pedido básico de exame,
Creatinina, ureia necessidade de cada paciente- faça se
possível. Dependendo de cada caso,
TGO, TGP, GGT menor que este! Busque pedir apen
CPK conseguir ava
Magnésio, Zinco, Cobre,
Proteína C reativa
Homocisteina
Ácido fólico e vitamina B12
Ferro, ferritina

Selênio
Vitamina D, vitamina C, vitamina A

Indicação clínica: rotina


pedido básico de exame, mas sempre avalie a real
de cada paciente- faça sempre o mais individualizado
ependendo de cada caso, o exame pode ser maior ou
e este! Busque pedir apenas o que você de fato vai
conseguir avaliar.
LÂMINA DE MONTAGEM DE PRATO
Para o paciente ter cada vez mais autonomia, mostre a
lâmina de montagem de prato na consulta e dê
diferentes opções para cada grupo- desta forma o
planejamento não fica engessado e monótono.
RECEITAS COM 20G DE PROTEÍNA

Mingau vegano - 3 colheres de sopa de aveia + 150ml de leite de soja + 1 colher de sopa de chia + 1
banana média + 1 colher de sopa de pasta de amendoim

Smoothie de frutas - 300 ml de leite vegetal + 5 unidades grandes de morango + 1 banana prata crua +
1 medida de whey de 15g

Iogurte Popeye - 1 medida de whey(15g) + 1 banana prata grande + 250 ml de iogurte natural + 30g de
espinafre

Sanduiche de atum - 2 fatias de pão de forma integral + 140g de atum + 2 colheres de sopa de cottage

Sanduiche de tofu - 2 fatias de pão de fermentação natural + 3 colheres de sopa de hummus + 150g de
tofu mexido

Avocado toast- 2 fatias de pão de forma integral + 90g de abacate + 2 ovos mexidos

Iogurte com sementes e nozes - 300 ml de iogurte grego + 2 colheres de sopa cheia de aveia + 1 colher
de sopa de semente de chia + 1 punhado de nozes

Ovo com cottage - 2 ovos + 50g de queijo cottage

Grãomelete - 2 colheres de sopa de farinha de grão de bico + 2 colheres de sopa de tapioca + 150g de
tofu amassadinho + 1 colher de sopa de semente de abóbora

Panqueca de banana - 1 banana média + 2 ovos + 2 colheres de sopa de aveia em flocos + 1 colher de
chá de pasta de amendoim

Crepioca - 2 ovos médios + 60g de goma de tapioca + 50g de queijo minas


Distribuir a proteína ao longo do dia de forma
adequada é essencial para o emagrecimento e ganho
de massa. Refeições com cerca de 20-25g de
proteína nesse caso são ideais.
MARCAS DE PROTEÍNA VEGETAL E

ESSENTIAL VITAFOR NUTRATA

PROTEIN SHAKE LACTO ZERO


Veggie Protein blend com Peptídeos de colágeno,
proteína orgânica da SOYPLEX: PROTEÍNA ISOLADA polidextrose, albumina,
DE SOJA COM
amêndoa e proteína isolada MULTIVITAMINAS E MINERAIS farinha de arroz, proteína
da ervilha isolada de soja,
frutooligossacarídeo

ISOCRISP VEGAN:
Proto vegan (450g) – mix de
ALIMENTO PROTEICO À
Veggie Protein Vanilla Nova BASE DE PROTEÍNA DE proteína vegetais, proteína
ERVILHA E RICO EM FIBRA isolada da ervilha, arroz,
DE BETERRABA batata (R$ 90-100,00)

LIFE VEGAN: proteína


Veggie Protein Cacaco isolada de ervilha, arroz e
b12
Vegan Delight
Pro- Collageno Vegan
AS DE PROTEÍNA VEGETAL EM PÓ

MOTHER MAXITITANIUM TRUE SOURCE OUTRAS MARCAS

SPORT PROTEIN VANILLA - TRUEVEGAN- proteínas de


Natural vegan –
PROTEÍNA ISOLADA COM BCAA, proteína vegetal: grão ervilha e do arroz com adição
ÔMEGA 3 VEGETAL E ÓLEO DE de farinha de amêndoa de BIO2
de arroz e da ervilha
CHIA. castanha de caju e chia em pó WVEGAN
DUX
RAKKAU
O DOBRO
TRUE VEGAN
SPORT PROTEIN NEUTRO - VEGAN PRO
PROTEÍNA ISOLADA COM BCAA, PURA VIDA
ÔMEGA 3 VEGETAL E ÓLEO DE ATLHETICA
CHIA MUKE
NUTRIFY
VEGA
PIRÂMIDE DE EXERCÍCIO
Sempre mostro para o paciente essa pirâmide- ou incluo no
plano alimentar METAS de movimento. Nosso dia tem 24
horas, e não basta fazer apenas 1 hora de exercício por dia, e
nos matermos parados no restante deles. Por isso, focar na
BASE da pirâmide, com as atividades diárias como limpeza,
subir e descer escadas, andar com cachorro, será essencial.
Criar metas como ir buscar um copo de água a cada 30 minutos,
fazer algumas reuniões de pé, dar voltas pelo escritório ao
longo do dia, vão ajudar na redução de tempo de inatividade
física. Crie essas metas junto do paciente!
PERGUNTAS PARA UM QUESTIONAMENTO INSTIGANTE
O QUE?
O QUE aconteceu?
O QUE você pensa sobre isto?
O QUE você pode fazer em uma próxima oportunidade?
O QUE você vai fazer da próxima vez?

QUAL?
QUAL é a grande lição que você pode extrair desse acontecimento?
QUAL é o resultado positivo e negativo dessa decisão?

QUANDO?
QUANDO você vai iniciar isso (ex. atividade física)?
QUANDO você decidiu emagrecer?
QUANDO isto irá acontecer?
QUANDO você começará a mudar?

QUESTÕES DO TIPO “POR QUÊ”


POR QUE você fez isso/ está agindo dessa forma?
POR QUE isto é importante para você?
POR QUE você acredita ser difícil?

ONDE?
ONDE vai ser?
ONDE poderá ser iniciado?
ONDE começou a dar errado?
ONDE você se vê fazendo isto?
ONDE você estará em 5 anos?
As perguntas abertas usando O QUE, QUAL, QUANDO, POR
QUÊ e ONDE vão ser a base da nutrição comportamental na
prática da consulta. Elas vão ajudar o paciente a pensar
sobre suas atitudes por conta própria, e chegar nas
respostas ele mesmo. Você apenas guiará essa linha de
raciocínio.
TRACE METAS SMART

Quanto mais específicas e detalhadas são as metas e o plano alimentar, mais chances de
haver perda de peso.
Prescreva sempre METAS SMART!
S – Específicas
M – Mensuráveis
A – Atingíveis
R – Relevantes
T – Temporal
Não estabeleça metas impossíveis, mas que você julga que ele conseguirá atingir em um
determinado tempo e que exigirá certo esforço dele.

Exemplos:
Consumir 1 vegetal novo por semana (NÃO "consumir mais vegetais")
Incluir 2 frutas ao dia, uma no café e uma no lanche (NÃO "consumir mais frutas")
Iniciar a academia 3x por semana por 40 minutos (NÃO "fazer exercício")
Comer fora de casa no máximo 2x na semana (NÃO "comer menos na rua")
LÂMINA DO FINAL DE SEMANA

Mostre essa lâmina para o s


explique a importância de org
semana no emagrecimento. A
precisa fechar para haver
ssa lâmina para o seu paciente, e
importância de organizar o final de
emagrecimento. A conta de calorias
fechar para haver resultados!
LÂMINA DO ESTRESSE

Lâmina de orientação para o paciente


lidar com o estresse. Você pode mostrar
durante a consulta, ou enviar para sua
lista de transmissão no whatsapp!
o para o paciente
ocê pode mostrar
u enviar para sua
o no whatsapp!
CHECKLIST DA HIGIENE DO SONO
✔ Banho quente;

✔ Ambiente completamente escuro;

✔ Não dormir de estômago cheio e nem vazio- buscar jantar até as 20h;

✔ Leia um livro, acenda uma vela, faça atividades relaxantes;

✔ Estabeleça uma rotina regular de horários- durma sempre na mesma hora;

✔ Desligar computador/telefone/televisão 1h antes de deitar;

✔ Evite o consumo de álcool a noite;

✔ Faça uso dos chás com prioriedades relaxantes, como camomila, melissa, maracujá e
erva cidreira.

✔Ao longo do dia: faça exercício físico!


Mande para o seu paciente preencher
antes de dormir, e começar a criar hábitos
de sono mais saudáveis.
RECOMENDAÇÃO DE ÁLCOOL SEMANAL - OMS

A recomendação de álcool pe
mundial da saúde) é de 1 dose
bebida é aquela que o pacient
quantidade- costumam ser os
junto do paciente, com doses d
ndação de álcool pela OMS (organização
saúde) é de 1 dose por semana. A melhor
quela que o paciente vai beber em menos
e- costumam ser os destilados. Crie metas
iente, com doses definidas para a semana.
ÍNDICE
GOSTOU DO CONTEÚDO? QUER SE APROFU
FORMAÇÃO
VEM CONHECER A FORMAÇÃO EM EMAGRECIMENTO
A Formação não é um curso comum! É uma estratégia
QUEM SOU EU complexa.
Essa é uma oportunidade única de transformar seu a
sempre!

AS VAGAS VÃO ABRIR EM BREVE!!!


O? QUER SE APROFUNDAR?

M EMAGRECIMENTO E ESTILO DE VIDA!


m! É uma estratégia completa, mas não
de transformar seu atendimento para
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