O documento descreve insulinoma em ferrets, um tumor pancreático que produz excesso de insulina e causa hipoglicemia. O diagnóstico é feito através de exames clínicos e bioquímicos. Os tratamentos incluem cirurgia, medicação e terapia de suporte. A sobrevida varia de acordo com o tipo de tratamento, com melhores resultados para procedimentos cirúrgicos.
O documento descreve insulinoma em ferrets, um tumor pancreático que produz excesso de insulina e causa hipoglicemia. O diagnóstico é feito através de exames clínicos e bioquímicos. Os tratamentos incluem cirurgia, medicação e terapia de suporte. A sobrevida varia de acordo com o tipo de tratamento, com melhores resultados para procedimentos cirúrgicos.
O documento descreve insulinoma em ferrets, um tumor pancreático que produz excesso de insulina e causa hipoglicemia. O diagnóstico é feito através de exames clínicos e bioquímicos. Os tratamentos incluem cirurgia, medicação e terapia de suporte. A sobrevida varia de acordo com o tipo de tratamento, com melhores resultados para procedimentos cirúrgicos.
O documento descreve insulinoma em ferrets, um tumor pancreático que produz excesso de insulina e causa hipoglicemia. O diagnóstico é feito através de exames clínicos e bioquímicos. Os tratamentos incluem cirurgia, medicação e terapia de suporte. A sobrevida varia de acordo com o tipo de tratamento, com melhores resultados para procedimentos cirúrgicos.
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X Colóquio Técnico Científico de Saúde Única,
Ciências Agrárias e Meio Ambiente
INSULINOMA EM FERRETS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Litssa Maria Pires Maia Galvão1*, Marcelo Pires Nogueira Carvalho2. 1 Discente no Curso de Medicina Veterinária – Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG – Belo Horizonte/MG – Brasil – *Contato: [email protected] 2 Docente do Curso de Medicina Veterinária – Universidade Federal de Minas Gerais - UFMG – Belo Horizonte/MG – Brasil INTRODUÇÃO Os ferrets, ou cientificamente conhecidos como Mustela putorius furo, pela cirurgia de pancreatectomia parcial ou nodulectomia (CUBAS, são carnívoros pertencentes à família Mustelidae e, no Brasil, são SILVA E CATÃO-DIAS, 2014). A pancreatectomia é mais indicada, já considerados animais exóticos. Sua importação se iniciou nos anos 1990, que a nodulectomia não é tão eficiente para prolongar a expectativa de sendo que a portaria 93 de 7 de julho de 1998 do Instituto Brasileiro do vida do paciente (PERPIÑÁN, 2014). Os tutores devem ser informados Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renováveis (IBAMA) que a cirurgia não é completamente curativa, visto que podem haver regulamentou sua entrada mediante esterilização e vacinação, com recidivas, mas com o objetivo é desacelerar a evolução da doença posterior demarcação do procedimento através de tatuagem. Esses (CHEN, 2008). Outra opção seria o tratamento medicamentoso, que não animais vêm ganhando o mercado brasileiro e seu atendimento em impede evolução da doença, mas controla os sinais clínicos, sendo clínicas especializadas em pets não convencionais é cada vez mais indicado para pacientes que não podem ser submetidos à cirurgia. O comum. Dessa maneira, uma das afecções rotineiras mais frequentes em tratamento clínico é baseado em dois fármacos, a prednisolona e o ferrets são os insulinomas, tumores das células beta pancreáticas, que diazóxido. A prednisolona é o fármaco de eleição e provocará produzem excesso de insulina e geram crises de hipoglicemia, gluconeogênese, porém a longo prazo pode estimular maior secreção de comumente encontrado em animais com aproximadamente cinco anos e insulina. Já o diazóxido inibe a secreção de insulina, através da de etiologia ainda desconhecida. glicogenólise e gluconeogenese hepática e redução da reabsorção celular de glicose (CUBAS, SILVA E CATÃO-DIAS, 2014). A eficiência de cada tratamento comparada através da sobrevida do animal pode ser vista METODOLOGIA na tabela abaixo, baseada em estudo de Weiss et al (1998) com 66 ferrets: O presente resumo foi baseado em uma revisão bibliográfica de livros, revistas, artigos científicos, dissertações e manuais de especialistas da Tabela 1: Sobrevida de ferrets submetidos a diferentes tipos de área, encontrados por meio de plataformas como “Google Acadêmico”, tratamento. (Fonte: Weiss et al., 1998) “ResearchGate” e “Scielo”. Tratamento Sobrevida (dias) RESUMO DE TEMA Medicamentoso 168 Os tumores de células beta pancreáticas se originam de células neuroendócrinas especializadas, as quais sintetizam e secretam Nodulectomia 456 hormônios peptídicos. Os tumores que procedem dessas células têm uma Nodulectomia + Pancreatectomia parcial 668 denominação com base no hormônio que secretam, (PILNY E CHEN, 2004). Os insulinomas são pequenos tumores originados das células beta pancreáticas, as quais produzem insulina em excesso, culminando em CONSIDERAÇÕES FINAIS hipoglicemia, atingindo ambos os sexos de maneira equivalente e Nesse sentido, vale pontuar o impacto dessa afecção na rotina clínica e acometendo ferrets com idade em torno de cinco anos (KEEBLE E cirúrgica de atendimentos à pets não convencionais, assim como a MEREDITH, 2009). Sua etiologia ainda é desconhecida, mas a principal importância do estudo sobre sua etiologia, no intuito de fomentar suspeita é de que seja genética (TOMAZI, 2012). Na histopatologia se medidas para prevenção do desenvolvimento desse tumor. Além disso, é apresentam compostos por um formato de pseudorosetas e um ninho de interessante ressaltar a necessidade de aumentar acurácia das técnicas de células epiteliais que é entremeado e circundado por um estroma diagnóstico por imagem, a fim de promover um melhor planejamento fibrovascular (PILNY E CHEN, 2004). cirúrgico da retirada de insulinomas. Por fim, é primordial que o clínico especializado em atendimento de animais silvestres e exóticos estude Além de hipoglicemia, outros sinais clínicos comuns incluem letargia, com profundidade as doenças mais frequentes na casuística, para fornecer perda de peso, ataxia, náusea, olhar apático, fraqueza de membros o melhor tratamento ao seu paciente. pélvicos, comportamento de passar a pata na boca, sialorréia, convulsões e coma em casos mais graves (PILNY E CHEN, 2004). REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. CHEN, Sue. Pancreatic endocrinopathies in ferrets. Veterinary O diagnóstico inclui a associação entre o histórico de sinais clínicos e a Clinics of North America: Exotic Animal Practice, v. 11, n. 1, p. dosagem da glicemia após quatro horas de jejum, que em casos de 107-123, 2008. insulinoma estará abaixo de 60 mg/dl. Além disso, a concentração de 2. DA SILVA, Desirrê Loren Vieira Dias; BLANKENHEIM, Thalita insulina sérica geralmente também vai estar elevada (CUBAS, SILVA E Masoti. INSULINOMA EM FURÕES. Revista Científica, v. 1, n. 1, CATÃO-DIAS, 2014). De acordo com Pilny e Chen (2004), os quadros 2020. de insulinoma são caracterizados pela seguinte tríade: episódios de hipoglicemia, disfunção neurológica temporária pela hipoglicemia e 3. KEEBLE, Emma; MEREDITH, Anna. BSAVA manual of rodents reversão do quadro após administração de glicose ou alimentação. Em and ferrets. British Small Animal Veterinary Association, 2009. exames de perfil bioquímico é possível notar um aumento de fosfatase 4. MELEO, KARELLE A.; PETERSON, MARK E. Treatment of alcalina e alanina aminotransferase. A detecção de insulinomas através de insulinoma in Dogs, Cats, and Ferrets. Kirk’s Current Veterinary exames por imagem, como ultrassonografia e raio-x, é difícil, visto que Therapy XV. St Louis: Elsevier-Saunders, p. 130-134, 2014. os nódulos no pâncreas são pequenos, porém são úteis para detectar 5. PERPIÑÁN, David. Insulinoma in ferrets: diagnosis and metástase na região abdominal (MELEO E PETERSON, 2014). O management. Companion Animal, v. 19, n. 5, p. 270-273, 2014. diagnóstico definitivo é feito por meio de biópsia e histopatologia 6. PILNY, Anthony A.; CHEN, Sue. Ferret insulinoma: diagnosis and (PERPIÑÁN, 2014). treatment. COMPENDIUM ON CONTINUING EDUCATION FOR THE PRACTISING VETERINARIAN-NORTH Em animais com hipoglicemia, o tratamento emergencial inclui a AMERICAN EDITION-, v. 26, n. 9, p. 722-729, 2004. administração intravenosa de solução de dextrose 50%, geralmente 7. CUBAS, Zalmir Silvino; SILVA, Jean Carlos Ramos; CATÃO-DIAS; ministrando de um a cinco ml lentamente durante dez minutos (MELEO José Luiz. Tratado de animais selvagens-medicina veterinária. 2ª E PETERSON, 2014). O tratamento de escolha para o insulinoma se dá Edição. Editora Roca, 2014. X Colóquio Técnico Científico de Saúde Única, Ciências Agrárias e Meio Ambiente 8. TOMAZI, Fabiana Graciolli. Insulinoma, linfoma e doença da adrenal em ferrets (Mustela putorius furo). 2012. 9. WEISS, C. A.; WILLIAMS, B. H.; SCOTT, M. V. Insulinoma in the ferret: clinical findings and treatment comparison of 66 cases. Journal of the American animal hospital association, v. 34, n. 6, p. 471-475, 1998.
APOIO: (GRUPO DE ESTUDOS DE ANIMAIS SELVAGENS UFMG)