Atividade Substitutiva Luan

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ENDODONTIA DE DENTES DECIDUOS

CLINICA INFANTIL
ATIVIDADE PROCESSUAL (SUBSTITUTIVA)
2ª. ETAPA
Profa. Lilian Paiva
Profa. Niviane Costa

Nome: Luan Henrique Souza Silva

Paciente do sexo feminino de 4 anos de idade foi referida ao Departamento


de Odontopediatria com queixa de dor na região de molares inferiores
esquerdos nos últimos 7 dias. A dor era fraca, localizada e presente
durante a noite. A criança estava sob analgésico há sete dias. Seu
histórico médico foi considerado não contributivo. O exame clínico dos
primeiros e segundos molares decíduos inferiores esquerdos apresentou
lesão cariosa profunda. Nenhum inchaço na face estava presente. Ambos
os dentes estavam sensíveis à percussão. Radiografia periapical revelou
radioluscência envolvendo a polpa em relação aos primeiros e segundos
molares mandibulares esquerdos.
1º) Quais as técnicas indicadas para Tratamento Endodôntico do Caso Clínico acima?

Existem duas técnicas indicadas para o tratamento deste caso clínico:


A Técnica tradicional com instrumentação dos canais; e a Técnica simplificada sem
instrumentação, chamada de Lesion Sterilization and Tissue Repair – LSTR com o uso de
CTZ (Cloranfenicol, Tetraciclina e Óxido de Zinco) e 3 MIX-MP (Ciprofloxacina,
Metronidazol e Minociclina).

2º) Quais as contra-indicações das técnicas indicadas neste caso clínico?

As contra indicações são: Saúde geral comprometida, falta de colaboração, reabsorção óssea
envolvendo cripta do permanente sucessor, dentes irrestauráveis, lesão em região de
assoalho e reabsorção radicular > 1/3.

3º) Protocolo Clínico:

> Anestesia;
> Isolamento absoluto;
> Acesso cavitário;
> Irrigação farta com soro fisiológico;
> Irrigação com Hipoclorito a 1% e/ou 2,5%;
> Comprimento de trabalho (CT) = Comprimento real (CR) – 1mm;
> Instrumentação com Limas Kerr de 3 tamanhos sequenciais;
> PQM termina quando a solução apresenta-se branca, sem turvação;
> Irrigação final com EDTA 17%;
> Secagem por meio de sucção e cones de papel;
> Obturação dos canais com pasta obturadora levada aos canais com limas, lentugo e
seringa;
> Colocação de uma pequena camada de guta-percha nas entradas dos canais;
> Preenchimento da cavidade com cimento apropriado;
> Radiografia final do dente;
> Restauração definitiva.

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