O documento discute amplitude de movimento e alongamento muscular. Resume três tipos de exercícios de amplitude de movimento (passivo, ativo e ativo-assistido), fatores que reduzem a amplitude e como mantê-la. Também descreve métodos de alongamento como estático e dinâmico, além de indicações, precauções e contraindicações para alongamento muscular.
O documento discute amplitude de movimento e alongamento muscular. Resume três tipos de exercícios de amplitude de movimento (passivo, ativo e ativo-assistido), fatores que reduzem a amplitude e como mantê-la. Também descreve métodos de alongamento como estático e dinâmico, além de indicações, precauções e contraindicações para alongamento muscular.
O documento discute amplitude de movimento e alongamento muscular. Resume três tipos de exercícios de amplitude de movimento (passivo, ativo e ativo-assistido), fatores que reduzem a amplitude e como mantê-la. Também descreve métodos de alongamento como estático e dinâmico, além de indicações, precauções e contraindicações para alongamento muscular.
O documento discute amplitude de movimento e alongamento muscular. Resume três tipos de exercícios de amplitude de movimento (passivo, ativo e ativo-assistido), fatores que reduzem a amplitude e como mantê-la. Também descreve métodos de alongamento como estático e dinâmico, além de indicações, precauções e contraindicações para alongamento muscular.
AMPLITUDE DE MOVIMENTO • Movimento completo possível ADM
• Descreve-se:
1. Amplitude de movimento articular (goniometria)
2. Amplitude de movimento muscular (excursão funcional do
músculo) FATORES QUE REDUZEM A ADM: - Doenças sistêmicas, articulares, neurológicas ou musculares; - Agressões cirúrgicas ou traumáticas; - Inatividade ou imobilização por alguma razão
COMO MANTER ADM NORMAL? AFIM DE EVITAR
CONTRATURAS.
- Periodicidade de movimento na ADM completa
Definições de Exercícios de ADM 1. PASSIVO
2. ATIVO
3. ATIVO-ASSISTIDO EXERCÍCIO DE ADM PASSIVO • Produzido por uma força externa
- Força da gravidade - Aparelho Aparelho de mobilização - Outra pessoa passiva contínua
- Parte do corpo do próprio indivíduo
• Não há contração muscular
INDICAÇÕES • PACIENTE NÃO ESTÁ APTO para mover ativamente - Metas: Minimizar contraturas, dor; manter integridade articular, circulação, consciência de movimento, elasticidade muscular; diminuir ou reduzir a dor; ajudar a manter a consciência de movimento; melhorar nutrição das cartilagens e processos cicatriciais.
• Avaliar /determinar limitações de movimento
• Ensinar um exercício ativo
EXERCÍCIO DE ADM ATIVO • Movimento dentro da ADM livre para o segmento
• Há contração ativa dos músculos
EXERCÍCIO DE ADM ATIVO ASSISTIDO • Os músculos precisam de assistência para completar o arco de movimento
• Assistência é realizada por força externa:
- Manual - Mêcanica INDICAÇÕES (Ativo e Ativo assistido) • QUANDO UM PACIENTE ESTÁ APTO PARA CONTRAIR ATIVAMENTE SEUS MÚSCULOS
• Mesmas metas da ADM passiva
• Além de: - Prevenir formação de trombos; desenvolver coordenação e habilidades motoras para atividades funcionais... Ativo X ativo assistido Testar grau de força muscular Metas* Considerar: MANTER AS CONDIÇÕES
• NÃO AUMENTA FORÇA MUSCULAR/RESISTÊNCIA À FADIGA • NÃO ASSISTE À CIRCULAÇÃO SEMELHANTE À CONTRAÇÃO ATIVA, VOLUNTÁRIA. PRECAUÇÕES E CONTRA-INDICAÇÕES • Rupturas agudas, fraturas e cirurgias (de imediato) • SINAIS FLOGÍSTICOS (calor, rubor, edema, dor, perda de função) EXERCÍCIOS DE ALONGAMENTO / FLEXIBILIDADE FLEXIBILIDADE • Mover a articulação em uma ADM livre de dor e restrições
• Aumentar o comprimento de estruturas de tecidos moles
• Aumentar a ADM HIPERALONGAMENTO
• Além da ADM normal
• Hipermobilidade CONTRATURA • Encurtamento adaptativo de um músculo ou outros tecidos
• Limitação de ADM
• TIPOS: - Contratura miostática – unidade musculotendínea (retrações -> leve) - Adesões – imobilização prolongada - Adesões cicatriciais – inflamação - cicatriz - Contratura irreversível – perda permanente da extensibilidade - Contratura pseudomiostática – estado inadequado e constante de contração PROPRIEDADES DOS TECIDOS MOLES QUE AFETAM O ALONGAMENTO 1. MECÂNICAS – malha de tecido conectivo resistência ao alongamento
2. NEUROFISIOLÓGICAS – - Fuso muscular: monitora a velocidade e duração do alongamento - Órgão Tendinoso de Golgi: sensível à tensão
OBS.: • Elasticidade: capacidade de retorno ao comprimento de repouso • Plasticidade: tendência a assumir o comprimento novo MÉTODOS TERAPÊUTICOS PAGE, 2012 ALONGAMENTO ESTÁTICO • PASSIVO: força manual/mecânica mantida por tempo determinado, lento, delicado
• ATIVO: contração ativa da musculatura
*auto alongamento ALONGAMENTO DINÂMICO • ATIVO: mover partes do corpo no limite da ADM, movimento controlados e não abruptos.
• BALÍSTICO: brusco, alta intensidade, curta duração;
Não muito seguro; potencial rupturas. https://www.youtube.com/watch?v=OtFO9si4tic INDICAÇÕES • Limitação de ADM
• Prevenção de deformidades estruturais
• Retrações musculares para posterior fortalecimento
PRECAUÇÕES • Não forçar o alongamento além da ADM normal
• Cuidados: osteoporose, repouso prolongado no leito, idade,
uso de esteróides
• Não se deve sentir dor ao alongar (sensação passageira de
hipersensibilidade) CONTRA-INDICAÇÕES • Bloqueio ósseo limita a mobilidade articular
• Após fratura recente
• Evidência de sinais flogísticos/ infecciosos ao redor das
